0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Жировик на слизистой рта

Крупная липома в полости рта

    Вход Регистрация
  • Главная →
  • Новости и статьи по стоматологии →
  • Хирургия →
  • Крупная липома в полости рта

Липома — это доброкачественная мезенхимальная опухоль жировой ткани. Она редко наблюдается в полости рта, но в то же время является одним из наиболее распространенных неоплазмов туловища, плечей, шеи и подмышечной впадины. Хотя этиология и патогенез липомы считаются до конца не выясненными, установлено, что заболеванию более подвержены люди с лишним весом.

Клинически липомы в полости рта выглядят как желтые (иногда розовые), мягкие, с гладкой поверхностью узловатые массы размерами менее, чем 3 см и могут быть расположены на ножке. Многие пациенты обращали внимание на образование за месяцы или годы до постановки диагноза.

Самая частая локализация липомы в полости рта — на слизистой оболочке щеки и в преддверии полости рта с щечной стороны. Заболевание поражает примерно с одинаковой частотой мужчин и женщин. Липома не характерна для детского возраста и в основном возникает у лиц старше 40 лет.

Гистопатологически большинство липом состоит из зрелых жировых клеток очень схожих с окружающими их нормальными. Отдельные клетки имеют светлую цитоплазму с плоским ядром, расположенным на периферии. Липома, как правило, хорошо отграничена и покрыта тонкой фиброзной капсулой. Лечение липом производят консервативным иссечением, рецидивы редки.

Описание клинического случая

В клинику поступил 36 летний мужчина без соматических патологий с жалобами на бессимптомную припухлость на слизистой оболочке правой щеки, существующую около 2 лет.

При осмотре выявлена припухлость в подслизистом слое, покрытая неизмененной слизистой оболочкой.

Клиническая картина напоминала мезенхимальные опухоли, опухоли слюнных желез или даже костные опухоли с инвазией мягких тканей. Проведенное КТ исследование показало хорошо очерченное образование с плотностью схожей с жировой тканью (Фото 1).

Фото 1: Аксиальная проекция КТ новообразования

С предварительным диагнозом липомы полости рта под местной анестезией было проведено хирургическое иссечение образования. Получена желтоватая, хорошо отграниченная мягкая ткань с дольчатой поверхностью и размерами 4×3,5×1,2 см, которая затем была отправлена на микроскопическое исследование в 10% буферном растворе формалина (Фото 2 и 3).

Фото 2: Хирургическое удаление опухоли внутриротовым доступом

Фото 3: Макроскопический вид опухоли с дольчатой поверхностью (4×3,5×1,2 см)

В лаборатории образец ткани был погружен в парафин по стандартной методике. Изготовлены препараты, которые окрасили гематоксилином и эозином (ГЭ). При микроскопическом исследовании световым микроскопом (Olympus, Japan) обнаружена хорошо очерченная узловатая масса, состоящая из зрелых адипоцитов, клеток со светлой цитоплазмой и плоским темных ядром на периферии. Патологические клетки отделяла тонкая фиброзная перегородка, образующая вокруг капсулу. Согласно гистопатологическим особенностям был поставлен окончательный диагноз липомы (Фото 4). В течение 18 месячного наблюдения после операции осложнения или рецидив не произошли.

Фото 4: Микроскопический вид опухоли. Плотно расположенные жировые клетки, разграниченные тонкой фиброзной перегородкой. (ГЭ x100)

Обсуждение

Липома – очень распространенная доброкачественная опухоль жировой ткани, но в ротовой полости она встречается довольно редко. Иногда липома может достигать 5-6 см, но чаще она не превосходит 3 см. Консервативное хирургическое иссечение является терапией выбора; рецидивы редки.

Как уже упоминалось, липома в одинаковом соотношении поражает мужчин и женщин. Хотя данные Furlong указывают на некоторое превалирование мужчин, а Freitas – женщин. Описанное место возникновение липомы является самой типичной локализацией.

В английской литературе указано всего несколько случаев крупных липом. Средней размер внутриротовой липомы в 450 случаях 1,66 см (0,2 – 10 см) в диаметре.

В иранской популяции обнаружено только 5 случаев внутриротовой липомы размерами от 1 см до 1,8 см.

Патологическое образование, описанное в данном отчете, гораздо крупнее зарегистрированных до этого случаев. Также возраст описанного пациента не превосходит 40 лет.

Заключение

Хотя внутриротовая липома является редкостью, авторы рекомендуют быть клинически настороженными по поводу этого заболевания при осмотре полости рта.

Жировик в ротовой полости: причины и лечение

Что-то мешает во рту. Какой-то шарик. Постоянно задеваешь его языком, прикусываешь зубами. В общем, получается дополнительная ранка во рту. Но вроде как не болит и визит к стоматологу откладывается. Так может длиться годами, пока новообразование на слизистой рта не начинает мешать жить и принимать пищу.

Стоматолог отправил к челюстно-лицевому хирургу. Тот поставил диагноз жировик во рту. Вроде ничего не приятного, но предстоит операция!

Причины возникновения и симптомы

Что такое жировик? Это доброкачественное новообразование, состоящее из неизменной жировой ткани, заключенной в капсулу. Хотя, содержимое липом и обыкновенных жировых отложений сходно, но обменные процессы в тканях идут по-разному. Поэтому при резком похудении обычные жировые отложения исчезают, а жировики остаются не измененными.

Нарост в ротовой полости отличаются медленным ростом и узловатой консистенцией. На ощупь новообразование мягкое, подвижное и безболезненное. Цвет жировика – розовый или желтоватый, размеры могут достигать 3 см в диаметре. Иногда образования имеют ножку.

Располагаются жировики на слизистой оболочке щек, языка, дне полости рта, в области горла, переходной складке десны или губе. Крайне редко диагностируют на верхнем небе.

Основной массой пациентов с липомами полости рта являются молодые люди в возрасте от 30 лет. У детей такие новообразования не диагностируются.

Виды липом полости рта:

  • вульгарная – привычный выпуклый жировик;
  • лоскутная – над слизистой не возвышается, а прорастает вглубь тканей.

Причины появления неприятных вегетаций науке неизвестны. Но существует ряд факторов, которые могут спровоцировать появление опухоли:

  1. Травмы слизистой щек из-за неправильного прикуса, поспешности при процессе пережевывания пищи, неправильного расположения зубов.
  2. Наследственный фактор.
  3. Эндокринные заболевания – щитовидная железа, сахарный диабет.
  4. Нарушение обмена веществ.
  5. Токсические поражения.
  6. Проживание в экологически неблагоприятных условиях, наличие вредных привычек.

Симптоматика липоматоза зависит от места локации нароста:

  • ощущение припухлости во рту;
  • шарики в щеке, языке, десне;
  • безболезненность новообразования при отсутствии воспалительного процесса;
  • опухоль мягкая и податливая, перекатывается под пальцами;
  • затруднения при приеме пищи;
  • жировик на десне у взрослого или ребенка не дает дополнительной симптоматики при накусывании на зуб в проекции новообразования. Зуб не шатается и не реагирует на перемену температур, десна не кровоточит;
  • при локации на горле – ощущение комка, дискомфорт при совершении глотательных движений, пропадает голос, затруднено дыхание, появляется отдышка.

Липомы следует дифференцировать от заболеваний зубов, флюса, патологий десен, онкологических заболеваний ротовой полости.

Особенности жировиков на десне

При появлении новообразований на деснах требуется пройти качественное обследование. Жировики в этой области напоминают белые плоские бляшки.

Их легко спутать со следующими патологиями:

  • кандидоз или дисбактериоз полости рта;
  • стоматиты различной этиологии;
  • раневые поверхности;
  • карциномы полости рта;
  • флюс;
  • кисты;
  • ожоги после отбеливания зубов.

Липома у взрослого плотно прилегает к десне. Но возвышается над ней белым бугорком, не вызывает беспокойства, длительное время может находиться в стабильном состоянии и не доставлять обладателю беспокойства.

При разрастании травмирует ткани десны, корневую систему ближайших зубов, нарушает кровообращение на этом участке ротовой полости, поэтому люди избавляются от нее.

Особенности липом в горле

Этот вид жировиков встречается крайне редко. На внешний вид липома горла – это новообразования голубого цвета с гладкой, в редких случаях с дольчатой структурой.

Типичным признаком жировика в гортани является нарушение дыхания. Изменения звучания голоса не происходит. Дополнительная симптоматика зависит от размеров и локации.

Дать четкий ответ о виде разрастания в гортани может только гистологическое исследование удаленных тканей.

Что делать и какому врачу обращаться

Если в ротовой полости появилось белое новообразование, и даже если оно не доставляет вам беспокойства и не мешает жить, то следует обратиться к врачу.

Какой врач занимается липомами в ротовой полости и гортани? Диагностика и лечение разрастаний во рту – это специализация стоматолога, челюстно-лицевого хирурга, отоларинголога.

Осмотреть и поставить предварительный диагноз может любой из этих врачей. Но лечение будет проводить:

  • липома на десне, щеке, языке, верхнем небе – хирург-стоматолог;
  • липома в гортани, привратнике гортани – ЛОР-врач.

Если подозрительное новообразование появилось во рту у грудничка, то посетить педиатра следует незамедлительно.

Как избавиться

Выбор методик удаления жировиков в ротовой полости невелик. Хирург-стоматолог предложит либо использовать лазерные установки, либо открытое хирургическое вмешательство.

Все процедуры проводятся под местной анестезией. При помощи лазера удаляют только небольшие наросты. Все остальные – только классическим инвазивным вмешательством.

Специальной подготовки процедура не требует. При небольших размерах новообразования госпитализация в стационар не требуется. В противном случае пациент должен находиться в челюстно-лицевом отделении медицинского учреждения. Манипуляция проводится в несколько этапов:

  • введение анестетика;
  • разрез на слизистой оболочке;
  • удаление липидного содержимого и капсулы жировика;
  • ушивание разреза.

После процедуры врач назначит противовоспалительные препараты для обработки ротовой полости. Удаленные ткани отправят на гистологическое исследование.

Если диагностирована липома в гортани, привратнике гортани, то оперативное вмешательство проводится только в условиях стационара. Удалением жировиков в этой части ротовой полости занимаются отоларингологи.

Процедура проводится под местной анестезией через ротовое отверстие. Перед манипуляцией запрещено принимать пищу, пить, курить.

Удаляют ли жировик во рту и горле

От любых новообразований в ротовой полости следует избавиться, так как, в противном случае, липома начинает сдавливать близлежащие ткани, мешать процессу пережевывания пищи. Что плохо сказывается на работе всей системы ЖКТ. А при локации в гортани – мешать процессу дыхания.

У взрослых пациентов удаление липом проводится в обязательном порядке. У детей – в зависимости от возраста и размера новообразования. Крупные — подлежат удалению вне зависимости от возраста. Жировики, которые располагаются в гортани и могут вызвать остановку дыхания, также должны быть удалены вне зависимости от возраста ребенка.

У грудничков жировики не удаляют, а наблюдают. После прорезывания зубов наросты у малышей первого года жизни, как правило, рассасываются самостоятельно.

Не нужно искать в интернете или медицинской литературе как избавиться от жировиков во рту или десне самостоятельно. К тому же липому в ротовой полости или гортани легко спутать со злокачественным новообразованием. Тем более не экспериментируйте со здоровьем собственного малыша.

Обратитесь к стоматологу или ЛОР-врачу. Обследуйтесь. Удалите новообразование, дождитесь результатов гистологии и радуйтесь жизни и вкусным кулинарным изыскам.

Липома, появившаяся на десне: методы лечения

Жировик во рту – явление редкое, локализуется на слизистой оболочке щек, либо на щечной стороне в преддверии полости рта. Совсем редко – на небе. Причины появления доброкачественной опухоли различны, но чаще образуются у людей старше 40 лет.

Причины появления образований на деснах

Обычно жировик на десне имеет небольшой размер, цвет образования может быть светлее слизистой оболочки. Это опухоль доброкачественного характера, наполненная жировой тканью. Развитие образования возникает по нескольким причинам.

Спровоцировать появление липомы на языке и других частях полости рта могут определенные факторы. Главная причина заключается в несоблюдении гигиены полости рта и десен. К другим распространенным факторам относят:

  • реакция организма на аллерген;
  • осложнения после молочницы и стоматита;
  • заболевания простудного характера;
  • слизистая оболочка рта и десен была поражена вирусной инфекцией;
  • десна была подвержена механическому повреждению;
  • неправильное лечение зубов (стоматолог допускает ошибку в процессе терапии, что приводит к таким последствиям).

Жировик в полости рта, на десне возникает при патологии эндокринных органов. Для лечения образований на губе или в горле следует обратиться к стоматологу и эндокринологу.

Симптомы и отличия от других образований во рту

Симптомы липомы во рту зависят от формы и размера образования, от расположения доброкачественной жировой опухоли:

  1. Внутри щеки. Располагается на внутренней поверхности щеки под слизистой оболочкой рта. Больной жалуется на признаки небольшого кровотечения при чистке зубов, при приеме пищи и других действиях, когда ткани подвергаются механическому воздействию. Повреждение происходит, потому что щека находится в движении при разговоре и пережевывании пищи.
  2. На поверхности неба. Пациент ощущает дискомфорт при жевании, чувствует «инородное тело» в области неба.
  3. На десне. Не отличается выраженной симптоматикой. Пациент не испытывает трудностей с жеванием и глотанием. Жировик не приводит к расшатыванию зубов или другим подобным нарушениям. На первой стадии развития похож на кандидозный стоматит или гингивит.

Стоматологи встречают жировики лоскутного типа. Обнаружить их самостоятельно пациенты не могут, ткань прорастает в слизистую оболочку рта и десен. Диагноз ставится случайно при обследовании у стоматолога или отоларинголога.

Доктор проводит диагностику образования на десне во рту и исследование материала. После этого подбирает лечение.

Методы удаления и лечения

Оперативное вмешательство зависит от расположения образования. Эффективнее и безопаснее использовать лазерное удаление жировиков на деснах. Опасность и риск сведены к минимуму. Хирург может назначить пункционно-аспирационный метод удаления и хирургическое вмешательство скальпелем. Современные клиники используют радиоволновый метод.

Лазер используется при обнаружении доброкачественных образований во рту диаметром до 3 см. Работа с лазером требует опыта и навыков, но этот метод эффективен и безопасен.

Применение скальпеля необходимо, когда образование имеет крупные размеры. Пункционно-аспирационный вариант подходит для удаления небольших липом. Для этого метода используется шприц, которым вытягивают содержимое опухоли.

Хирургическое удаление

Процедура не требует предварительной подготовки. Пациенты с жировиком небольшого размера на деснах (до 3-4 сантиметров) не требуют госпитализации. Липомы большего размера удаляют хирургическим методом, пациент при этом наблюдается в отделении челюстно-лицевой хирургии. Помощь оказывается в несколько этапов:

  • в пораженную область вводят анестезирующий препарат;
  • делают разрез скальпелем слизистой оболочки;
  • производят удаление липидного содержимого;
  • хирург удаляет капсулу;
  • накладывает шов на месте разреза на десне.

По окончании операции доктор назначает обработку полости рта препаратами против воспаления. Удаленную липому отправляют в лабораторию на гистологический анализ.

При обнаружении у больного липомы в гортани, или в ее привратнике, операция проводится в стационарных условиях. Удаление производит врач-отоларинголог. Во время операции доктор использует местный анестетик. После процедуры назначают противовоспалительные препараты.

Лазер

При использовании лазера в полости рта врачи применяют инфильтрационную анестезию. Основание доброкачественной опухоли обкалывают анестезирующим препаратом местного действия. Лазерным ножом делают надрез кожи десны, где находится липома. Луч лазера во время процедуры прижигает поврежденные капилляры, кровотечение отсутствует.

Края разреза разводят в стороны, с помощью хирургического зажима захватывают жировую капсулу и вытягивают ее вверх. Из рядом расположенных тканей опухоль лазером осторожно вырезают. При этом луч лазера одновременно прижигает капилляры и сосуды, разрушает стенки оболочки, которые остались в здоровых тканях.

При удалении липомы небольшого размера сшивание раны не потребуется. После такого хирургического вмешательства на слизистой оболочке десны остается небольшой разрез. При наложении швов, или же без этой процедуры, доктор назначает обработку раны противовоспалительными растворами. Процедура занимает от 15 до 45 минут, в зависимости от места расположения и размера образования. Во время заживления у пациента не возникает отечности раны, не образуются рубцы, рана не инфицируется.

Период реабилитации проходит быстро, больному не требуется госпитализация, пациента отправляют домой для продолжения терапии.

Консервативное лечение

Лечение липомы гортани может проводиться консервативным методом. Врачи не рекомендуют прибегать к таким способам, они не всегда эффективны. Для терапии могут использоваться отвары и настойки из трав, которые используются для полоскания:

  1. Отвар коры дуба. Берут 2 ложки измельченной коры дуба и заливают 0,5 литра кипятка. Средство отправляют на огонь и кипятят 5 минут. Оставляют настаиваться на 1 час, а затем используют для полоскания рта и десен 3-5 раз в день.
  2. Сосновые иглы. Иглы сосны измельчают кофемолкой, помещают в термос и заливают кипятком. Средство используют во время чистки зубов.

Полоскание помогает справиться небольшими с образованиями, которые только появились в полости рта и на деснах. Настои можно использовать после хирургического вмешательства как противовоспалительное средство.

Возможные осложнения и как их избежать

После операции по удалению липомы на десне осложнения возникают редко. Чаще всего встречается инфицирование раны при неправильном уходе за полостью рта. Больные жалуются на рецидив заболевания. Это возможно, если не все ткани были удалены. Чтобы избежать последствий, при обнаружении липомы рекомендуется сразу посетить врача. После проведения операции важно соблюдать рекомендации доктора, принимать препараты против воспаления и следить за гигиеной полости рта.

Жировик не несет опасности для здоровья человека. Это образование подлежит оперативному лечению. Чтобы избежать инфицирования раны и рецидива, следует тщательно следить за гигиеной полости рта.

Жировик во рту (десне, языке): причины, лечение

Крупные узлы и капсулы с клетками жировой ткани редко возникают в области ЛОР-органов. Поэтому у многих вызывает удивление их появление в верхних дыхательных путях. Если обратится к врачу с вопросом, что такое жировик в ротовой полости или в горле, то можно получить исчерпывающие объяснения. Это доброкачественное новообразование, которое очень редко встречается в полости рта и гортани.

Как распознать жировик в ЛОР-органах?

Около 15% от всех обнаруженных липом формируются в области головы и шеи. Однако жировики редко появляются в верхних дыхательных путях, ротовой полости и глотке. Чаще происходит так, что в горло прорастают жировые опухоли, первоначально возникающие в грудной клетке (липомы средостения).

Жировик гортани и языка встречаются у людей после 40–50 лет. Обычно такая опухоль состоит из зрелых клеток жировой ткани — адипоцитов. Дольки липомы заключены в тонкую фиброзную капсулу.

Локализация новообразований в верхней части дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта может быть любой. Липома образуется в области голосовой щели, под слизистой оболочкой щек, на десне, поражают дно полости рта и поверхность языка. Выглядят опухоли как желтоватая масса тестообразной консистенции.

Симптоматика заболевания проявляется постепенно:

  • возникает одышка при физических нагрузках и в состоянии покоя;
  • ощущается дискомфорт в горле (как комок);
  • начинается дисфагия (пропадает голос);
  • появляется тошнота, рвота;
  • затрудняется глотание.

Внимание! Жировик растет медленно, а достигнув определенного размера, сдавливает анатомические структуры, отвечающие за внешнее дыхание и глотание.

Жировые опухоли редко формируются на надгортанном хряще и других структурах гортанной части глотки. Уже возникшая липома может распространиться — прорасти в нижние дыхательные пути. Симптоматика чаще проявляется одышкой.

Если опухоль на десне или в горле возникла в молодом возрасте, то из-за маленького размера может длительное время ничем не проявлять своего присутствия. Нередко жировик обнаруживают только при значительном сужении верхних дыхательных путей.

Какие жалобы характерны для оральной липомы (во рту)?

Диаметр и форма каждой такой опухоли во многом зависят от локализации. Липома в полости рта достигает размеров от 0,3 до 2,5 см. Эта доброкачественная опухоль возникает при разрастании клеток жировой ткани, как и на других участках тела или внутренних органах.

Жировики в процессе стоматологического обследования могут быть обнаружены на десне, верхней и нижней поверхности языка. Однако чаще такие новообразования растут на слизистой щек и в преддверии ротовой полости. Заболевание чаще встречается у мужчин (примерно 65% от всех случаев).

Внимание! Слизистая твердого и мягкого неба — не типичные места для формирования жировиков.

Изредка липомы развиваются в подслизистом слое на верхней части языка, чаще — в задней части и на нижней поверхности. Опухолевые структуры имеют дольчатое строение, мягкую, эластичную консистенцию. Жировики на языке медленно растут и при небольших размерах не причиняют дискомфорт. Новообразования крупных размеров мешают жевать и говорить.

Липома в ротовой полости проявляется следующими признаками:

  • затруднения при пережевывании твердой пищи;
  • ощущение инородного тела во рту;
  • осиплость голоса;
  • отек лица;
  • хрипота;
  • одышка;
  • кашель.

Из-за роста липомы на десне или языке затрудняется пережевывание пищи и речь. Крупный жировик способен закрыть просвет глотки, перекрыть вход в гортань и вызвать обструкцию дыхательных путей. Нарушается поступление воздуха из носовой полости в трахею. По этой причине врачи принимают решение об удалении липомы.

Как лечат жировую опухоль в горле и в ротовой полости?

Предоперационная диагностика, помогающая точно определить, где находится новообразование, проводится с помощью ларингоскопии. Также врачи могут воспользоваться такими современными методами как компьютерная и магнитно-резонансная томография. Точная информация о локализации и форме липомы облегчает лечение.

Мелкие опухоли на десне, на поверхности языка и слизистой щек удаляют лазером, более крупные в горле — в ходе обычной хирургической операции (доступ обеспечивается снаружи). После удаления липомы ее ткани направляют на гистологическое исследование.

Операций по удалению жировиков в горле и ротовой полости в мире производится не много по причине редкого характера заболевания. Затруднений у опытных хирургов такой вид оперативного вмешательства не вызывает, за исключением удаления кистевидных и диффузных опухолей. Обычно никаких осложнений у пациентов не наблюдается.

Это важно! Хирургическое лечение жировой опухоли должно быть полным, чтобы избежать рецидива и злокачественного перерождения.

Жировик трансформируется в раковую опухоль в самых разных ситуациях. Злокачественное изменение следует подозревать в случае повторного появления новообразования после хирургического иссечения.

Происхождение липомы в ротовой полости или горле в большинстве случаев остается неизвестным. Некоторые исследователи предположили, что жировик возникает в результате травм, инфекций, при нарушении гормонального фона, при хронических воспалительных заболеваний. Хотя нет общепринятых мер профилактики разрастания жировой ткани, однако исключение перечисленных выше факторов снижает риск липоматоза.

Жировик на слизистой рта

Фиброма от раздражения — одно из наиболее частых доброкачественных образований полости рта. Она образуется в результате реактивной гиперплазии в ответ на хроническое раздражение. Несмотря на свое название, это не истинная опухоль. Истинные фибромы полости рта наблюдают редко. Фиброма от раздражения — бледно-розовая папула с чёткими границами, которая медленно растёт, превращаясь в узелок. Она имеет правильную округлую форму, широкое основание, плотную консистенцию и при пальпации безболезненна. Иногда в результате повторной травмы фиброма от раздражения приобретает белесоватый цвет, поверхность её становится неровной и может изъязвиться. Локализуется фиброма от раздражения на слизистой оболочке щеки, губы, десны или языка. При гистологическом исследовании фиброма представляет густое переплетение коллагеновых волокон под истончённым эпителием. Лечение заключается в устранении раздражающего фактора и экономном иссечении. Фиброму от раздражения наблюдают в основном у взрослых. Иногда при неполном иссечении она рецидивирует. При туберозном склерозе образуются множественные ангиофибромы. Это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу и проявляется также судорожными припадками, умственной отсталостью и наличием ангиофибром на лице.

Периферическая одонтогенная фиброма полости рта.

Периферическая одонтогенная фиброма по клиническим проявлениям сходна с ирритационной, но в отличие от неё образуется из клеток периодонтальной связки. Она обычно локализуется в межзубном сосочке. Пример периферической одонтогенной фибромы приведён на рисунке.

Гигантоклеточная фиброма полости рта.

Гигантоклеточная фиброма имеет вид розовой папулы или узелка на широком основании, с гладкой или слегка зернистой поверхностью. Это разновидность ирритационной фибромы, она диагностируется в основном при гистологическом исследовании, которое обычно выявляет множество больших многоядерных фибробластов звёздчатой формы, свободно расположенных в соединительной ткани, богатой кровеносными сосудами. Гигантоклеточную фиброму наблюдают в возрасте до 35 лет, и наиболее часто она локализуется на десне, языке и нёбе. Лечение заключается в хирургическом иссечении. Рецидивы наблюдают редко.

Валики полости рта

Липома полости рта.

Липому относят к часто встречающимся опухолям кожи, но в полости рта она образуется редко. Характеризуется медленным ростом, состоит из зрелых жировых клеток и имеет тонкую капсулу из фиброзной соединительной ткани. Липому обычно наблюдают в возрасте до 30 лет одинаково часто у мужчин и у женщин. При локализации в полости рта липома имеет вид жёлтого или бледно-розового полусферического образования с чёткими границами и гладкой поверхностью. Иногда липомы напоминают полип, имеют ножку и дольчатое строение. Локализуется липома на слизистой оболочке щеки, языка, дне полости рта, переходной складке десны или губе. Нёбную локализацию встречают редко. При пальпации липома подвижна, имеет мягкую, несколько тестоватую консистенцию. Лечение заключается в хирургическом удалении. Рецидивы наблюдают редко.

Липофиброма полости рта.

Липофиброму относят к редким опухолям полости рта. Это смешанная опухоль, располагается под слизистой оболочкой и состоит из зрелых жировых клеток и фиброзной соединительной ткани. Клиническая картина складывается из симптомов, характерных для липомы и фибромы. Липофиброма обычно локализуется под слизистой оболочкой щеки и губы, подвижна, безболезненна и в зависимости от преобладания жировой или фиброзной соединительной ткани имеет мягкую или плотную консистенцию. Растёт липофиброма медленно, но может достигать нескольких сантиметров в диаметре.

Травматическая неврома полости рта.

Неврома — доброкачественная опухоль из нервной ткани. Она может образоваться de novo или в результате травмы (ампутационная или травматическая неврома). Травматическая неврома образуется в результате гиперпластической реакции на повреждение нерва. В полости рта травматическая неврома часто локализуется в переходной складке преддверия рта вблизи подбородочного отверстия, а также области резцов нижней челюсти, ретромолярного нижнечелюстного пространства и на нижней поверхности языка. Размер травматической невромы зависит от количества повреждённых нервных волокон и выраженности гиперпластической реакции.

Травматическая неврома обычно имеет вид небольшого узелка, не превышающего 0,5 см в диаметре. При расположении глубоко под слизистой оболочкой неврому бывает трудно выявить. Невромы при пальпации болезненны, обычно при этом пациенты описывают свои ощущения как «удар электрическим током». Наличие множественных невром на губах, языке или нёбе наблюдают при множественной эндокринной неоплазии III типа, которая известна также как МЭН IIb типа. Это заболевание наследуется аутосомно-доминантно и характеризуется множественными невромами слизистой оболочки, марфаноидным телосложением и опухолями эндокринных желёз. Травматическую неврому удаляют хирургическим путём или лечат инъекциями глюкокортикоидов. После иссечения невромы возможен рецидив, так как само вмешательство также сопровождается травмой нервных волокон.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector