0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Воспаление лимфоузлов как называется болезнь

Основные заболевания и поражение лимфоузлов

Поражение лимфатической системы является опасным состоянием для организма, которое указывает на наличие патологических процессов. Увеличение лимфоузлов – признак не банальных заболеваний, которые могут стать причиной серьезных осложнений и даже летального исхода. Поражение лимфоузлов требует проведения вдумчивой диагностики и тщательного и даже продолжительного лечения.

Значение лимфатической системы

Лимфоузел представляет собой сложную структуру. В нашем организме содержится около 1000 таких единиц, которые имеют различные размеры. Лимфатический узел – это капсула, которая содержит рыхлую субстанции (строму), выполняющую обогащающую и очищающую роль. Внутри данной капсулы лимфа приостанавливается для фильтрации и насыщения антителами (защитниками организма).

Лимфоузлы расположены во всех частях тела без исключения и каждый из них выполняет определенные функции. Такая система не только очищает лимфу от инородных тел и бактерий, но и эффективно борется с дефектными клетками, которые обладают способностью со временем перерождаться в раковые.

Основные функции, которые выполняет лимфатическая система в организме:

  • Образование защитных факторов посредством антител, лимфоцитов и фагоцитов.
  • Распределение межклеточной жидкости между внутренними органами и мягкими тканями.
  • Нормализация обменных процессов в организме и восстановление системы пищеварения.

Любое повреждение лимфоузла сопровождается тем, что он увеличивается в размерах. Поэтому при появлении даже незначительных уплотнений следует отправиться на прием к врачу и пройти комплексное обследование, прилегающих внутренних органов, для исключения развития серьезных патологий.

Как происходит развитие воспалительного процесса?

Лимфатическая система состоит из отдельных периферических органов, которые называются биологическими фильтрами или иммунными ловушками. Они эффективно фильтруют патогенную флору, которая в определенных случаях распространяется по лимфотоку. В норме лимфоузлы в диаметре составляют 0,5-50 мм. Они имеют круглую форму или же по очертаниям напоминают контур боба.

Лимфоузел состоит из соединительной ткани, внутри которой расположено много широких и тонких разветвлений, которые переходят друг в друга. Широкие (вороты) соединяют лимфатическую систему с сосудистыми структурами. Именно в них и врастают нервные волокна.

Середина капсулы, где расположены узкие ответвления, является основой лимфатического узла. Именно здесь и располагается основа защитной системы организма – лимфоциты, задача которых заключается в распознавании чужеродных агентов. Без них невозможно нормальное формирование иммунной защиты организма.

При внедрении инфекционных агентов в лимфу происходит повышенная выработка лимфоцитов. Если их реактивности будет недостаточно или же чужеродная микрофлора окажется слишком высокой патогенности, то происходит развитие воспалительного процесса.

Любая болезнь лимфоузлов сопровождается их увеличением. Даже если нет выраженной симптоматики, а присутствует только слабость, следует обратиться к врачу для выяснения причины ее появления и уплотнения лимфатических узлов. Именно таким образом организм уведомляет о наличии дисфункций и об образовании злокачественных процессов.

Основные причины воспаления у женщин

Поражение лимфатических узлов происходит на фоне увеличения количества чужеродных агентов в лимфе или крови. Это чревато чрезмерной выработкой лимфоцитов и увеличением нагрузки на лимфатическую систему в целом.

Провоцирующие факторы у женщин и мужчин в некоторой степени различны среди общих причин следует выделить:

  • Злокачественное перерождение, при котором воспаляются сразу все лимфоузлы.
  • Ревматизм, красная волчанка и системная аллергия.
  • Паразитарные инвазии и аутоиммунное поражение.
  • Локальное внедрение туберкулезной палочки.
  • Бактериальные, грибковые и вирусные инфекции (специфические и неспецифические).

В лимфоузлах шеи и головы уплотнения образовываются вследствие болезней, затрагивающих верхние структуры дыхательной системы. Причиной могут быть стоматит, пародонтит и даже кариес.

У женщин воспалиться лимфатические узлы могут вследствие типичных женских инфекций, которые охватывают репродуктивную и половую сферу. В области подмышечной впадины воспалительный процесс может развиться на фоне мастопатии, опухолей в области молочных желез, при фурункулезе, карбункулах и механических повреждениях железистых структур груди.

Уплотниться лимфоузлы в районе яремных вен могут при дисфункциях щитовидки, которые развиваются чаще всего на фоне изменений организма при климаксе.

Если уплотнился и чешется лимфоузел в области шеи, то причиной могут быть гнойные и воспалительные процессы в районе лица: акне, угри. В области подмышек подобные нарушения могут быть связаны с патологическими процессами, локализующимися в области верхних конечностях. Фурункулез может стать причиной воспаления лимфоузлов в области надплечий или лопаток.

Воспаление в паху возникает на фоне хронических и острых гинекологических дисфункций, среди которых следует выделить венерические инфекции, бартолинит, бактериальный вагиноз и геморрой. Даже травмы в области паха могут спровоцировать нарушения со стороны лимфатической системы. Подобные дисфункции наблюдаются также при ношении неудобной обуви и повреждениях полученных во время педикюра.

Воспалительные процессы в организме у мужчин

Среди предрасполагающих факторов следует выделить гнойные воспалительные процессы, возникающие по следующим причинам:

  • Травмирование целостности кожного покрова во время бритья.
  • Остаточные явления на фоне механического повреждения.
  • Гнойная ангина, которая может спровоцировать осложнения со стороны сосудисто-сердечной системы.

Специалисты утверждают, что у мужчин дисфункции лимфатической системы наблюдаются чаще всего при инфекционном поражении половой и репродуктивной системы, патологических нарушений со стороны простаты. Даже аллергическая реакция моет стать причиной уплотнения региональных лимфоузлов.

О чем говорит воспаление у детей?

В детском возрасте лимфатическая система очень чувствительна к внедрению патогенной микрофлоры. В ответ на незначительные изменения возможно увеличение одновременно всех лимфоузлов. При этом они чешутся, и ощущается выраженное жжение. Чаще всего это происходит после болезни (краснуха, корь, скарлатина и даже ветряная оспа).

Подобные нарушения могут отмечаться при токсоплазмозе, инфекционных процессах, менингите и энцефалите. Детский организм может дать подобную реакцию в ответ на простудные заболевания, бактериальные и вирусные инфекции.

Что происходит при лимфадените и как проявляется заболевание?

Увеличение лимфоузлов с научной точки зрения называется лимфаденит или лимфаденопатия. Такой диагноз ставят в том случае, когда:

  • Лимфоузлы увеличиваются в размерах.
  • Появляется выраженная боль при пальпации.
  • Температура 37,0 градусов.
  • Гиперемия поверхностных структур.

Острый и хронический заболевания лимфаденит имеют характерное отличие. Во время острого периода больной страдает от недомогания и головной боли. Часто это сопровождается развитием воспалительного процесса в области лимфатических сосудистых структур (лимфангит). Увеличенные узлы при этом не спаяны с окружающими тканями и кожный покров над ними, как правило, не изменен.

Лимфаденит может протекать в следующих формах:

  • Периаденит. Общее состояние практически не страдает. Воспалительный процесс приобретает гнойный характер. Клинические симптомы прогрессируют. Болевой синдром отличается появлением резей. Уплотнения становятся неподвижными, так как спаиваются с окружающими тканями.
  • Аденофлегмона. Характеризуется диффузной гиперемией. Инфильтрат не имеет четких границ. Общее состояние больного ухудшается, повышается температура тела, развивается тахикардия. Появляются симптомы интоксикации организма. В области очагов поражения определяется крепитация.

Лимфаденит, протекающий в хронической степени, возникает при воздействии на организм слабовирулентной флоры. Как правило, подобные нарушения характерны для вялотекущих воспалительных заболеваний или представляет собой исход острой стадии заболевания.

Хронический лимфаденит очень редко переходит в гнойную форму. Признаки в данном случае следующие: уплотнение лимфоузлов, низкий болевой порог при пальпации, уменьшение количества соединительной ткани.

Уплотнения при этом могут чесаться, что сопровождается характерным жжением. Происходящие изменения в организме в данном случае очень опасны. Часто это приводит к развитию лимфостаза и слоновости.

Определить в какой степени и форме протекает лимфаденит самостоятельно невозможно. Обратиться за помощью к специалисту необходимо, если ноют и зудят лимфоузлы, появляется уплотнение и повышается температура тела.

Помните, что увеличение лимфатических узлов – это только признак воспалительного или злокачественного процесса в организме, который ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. В данном случае имеется опасность не только для здоровья, но и для жизни, поэтому медлить с визитом к врачу ни в коем случае нельзя.

Болезни лимфоузлов: названия, причины, симптомы и лечение

Лимфоузлы — это структурная составляющая человеческой лимфатической системы, и их воспаление приводит к разнообразным дисфункциям организма. Существуют шейные, внутригрудные, бедренные, подчелюстные, надключичные, подколенные, паховые и подмышечные лимфоузлы, во многом определяющие функциональность всех внутренних систем. Если наблюдается воспаление лимфоузлов на шее у взрослого или ребенка, то есть они увеличены в размерах, это считается опасным симптомом.

О заболеваниях лимфатической системы

Медицине известен ряд заболеваний, развитие которых может сопровождаться острыми поражениями структур лимфатической системы. Они возникают не только у взрослых, дети тоже могут стать жертвой этой опасной симптоматики. Каждая болезнь всегда сочетается с воспалительным процессом, требует диагностики и сбора данных анамнеза.

Виды патологий

Основными недугами являются:

  1. Региональный лимфаденит, который может быть результатом травмы или чрезмерной активности патогенных микроорганизмов. При воспалении лимфатические узлы увеличиваются в размерах, начинают болеть, накапливают гной. В данной ситуации требуется хирургическое вмешательство.
  2. Лимфангит – болезнь, которая характеризуется воспалением сосудов лимфатической системы, часто распространяющимся на нижнюю часть тела. Имеется выраженная болезненность, наблюдается выраженная отечность, нарушается привычная функциональность конечностей.
  3. Ангиоиммунобластная лимфаденопатия – опасная патология, которой предшествуют инфекции и вирусы. Протекает данный воспалительный процесс с осложнениями, которые могут приводить к развитию онкологических заболеваний.

Лимфаденит: краткое описание патологии

Лимфаденит (по МКБ-10 код L04) — это специфическое или неспецифическое воспалительное поражение лимфатических узлов. Болезнь характеризуется их болезненностью и увеличением, головной болью, слабостью, недомоганием, повышением температуры. Воспалительная реакция при лимфадените – это барьерные функции лимфатической системы, ограничивающей распространение по организму инфекции. Обычно болезнь лимфоузлов возникает как осложнение воспаления определенной локализации. Инфекционные возбудители проникают в регионарные лимфоузлы с лимфой, которая оттекает из первоначального гнойного очага. В других случаях болезнь возникает при непосредственном попадании инфекции в лимфатическую сеть через поврежденные слизистые или кожные покровы.

Причины лимфаденита

Возбудителем этой болезни лимфоузлов является гноеродная флора — стрептококки и стафилококки, а также токсины, выделяемые ими. Они проникают в лимфоузлы гематогенным, лимфогенным или контактным путем. Первоначальным очагом могут быть гнойные раны, фурункулы, панариции, карбункулы, рожистое воспаление, флегмоны, трофические язвы, кариес, тромбофлебит, остеомиелит. Местные воспалительные процессы часто сопровождаются региональной формой.

Какова причина болезни лимфоузлов у детей? Данное заболевание часто бывает связано с гриппом, хроническим тонзиллитом, отитом, детскими инфекциями, кожными заболеваниями. Причиной возникновения специфического лимфаденита выступают возбудители сифилиса, туляремии, туберкулеза, гонореи, чумы, актиномикоза, сибирской язвы и др.

Каковы основные симптомы лимфаденита?

Острый неспецифический процесс начинается с болезненности в области регионарных лимфоузлов и их увеличения. При гиперпластической и катаральной формах увеличенные узлы легко прощупываются, их болезненность незначительна, нарушения общего характера выражены слабо.

При нагноении узел становится болезненным и плотным, развивается интоксикация – потеря аппетита, лихорадка, головная боль, слабость. Нарастают местные проявления – отек и гиперемия в области пораженного узла, его контуры становятся нечеткими. Если сформировавшийся абсцесс вовремя не вскрыть, может произойти выход гноя наружу или в соседние ткани.

Лимфаденит (по МКБ-10 — L04) у детей проходит с высокой температурой, потерей аппетита, недомоганием, нарушением сна.

Лечение такой патологии, как лимфаденит

Гиперпластический и катаральный острый лимфаденит, как правило, лечится консервативно. Проводится антибиотикотерапия на основании чувствительности флоры, витамино- и УВЧ-терапия. При гнойном процессе осуществляет хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляют гной, проводят санацию и дренирование очага. Назначается также активное дезинтоксикационное лечение. При хроническом болезни лимфоузлов неспецифического типа требуется терапия основного заболевания.

Заболевание лимфатической системы под названием лимфангит

Лимфангит – воспаление лимфатических капилляров и стволов острого или хронического характера, возникающее вторично, при гнойных или воспалительных процессах в организме. Лимфангит сопровождается болезненной отечностью и гиперемией по ходу воспаленных сосудов, региональным лимфаденитом, отеками, высокой температурой, ознобом, слабостью. При данной болезни лимфоузлов могут быть поражены лимфатические сосуды разной глубины локализации и калибра. Чаще всего наблюдается с лимфангит конечностей, что объясняется их частым микротравмированием, большим количеством микробных патогенов и особенностями лимфообращения.

Причины лимфангита

Недуг возникает вторично, на фоне глубокого или поверхностного гнойно-воспалительного очага — фурункула, инфицированной раны или ссадины, абсцесса, флегмоны. Основными патогенами при этом выступают бета-гемолитический стрептококк, золотистый стафилококк, иногда протей и кишечная палочка. Специфические лимфангиты обусловлены с наличием у больного туберкулеза.

Микробные агенты попадают из очага в межтканевое пространство, далее — в лимфатические капилляры, и по току лимфы к крупным лимфоузлам и сосудам. Реактивное воспаление сосудистых стенок выражается в отеке эндотелия, повышении его проницаемости, возникновении экссудации, внутрисосудистого тромбообразования, выпадения сгустков фибрина. Подобные изменения провоцируют лимфостаз — расстройство местного лимфообращения. При прогрессировании воспаления возникает гнойный лимфангит и расплавление тромбов.

Симптомы патологии под названием лимфангит

При данной патологии значительно выражена интоксикация организма, которая обычно сопровождает тяжелый воспалительный процесс. У пациента отмечается повышенная температура, озноб, потливость, головная боль, слабость. Ретикулярный лимфангит возникает с появления выраженной гиперемии поверхности кожи вокруг инфекционного очага (раны, абсцесса) с усиленным сетчатым рисунком на фоне эритемы. По клинической картине лимфангит напоминает рожу, но покраснение отличается расплывчатыми границами, нехарактерными для рожистого воспаления.

Локальным признаком лимфангита выступает наличие на коже красных полос по ходу лимфатических сосудов, проходящих к регионарным лимфоузлам. При этом быстро развивается отечность, болезненность и уплотнение тяжей, напряженность окружающих тканей.

При глубоком лимфангите гиперемии не наблюдается, но быстро нарастает боль и отек в конечности. Отмечается также резкая болезненность, развивается лимфедема.

Симптоматика хронического лимфангита обычно стерта и характеризуется стойкими отеками вследствие закупорки глубоких лимфатических сосудов и лимфостаза.

Чем лечить увеличенные лимфоузлы в данном случае?

В чем заключается лечение лимфангита?

При лимфангите острой формы необходима ликвидация основного очага, посредством которого в лимфатических сосудах поддерживается воспаление. Осуществляется обработка ран, вскрытие флегмон, абсцессов, панарициев, их санация и дренирование. Пораженную конечность фиксируется в приподнятом положении. При лимфангите нельзя проводить массаж и прогревание воспаленного участка. Противопоказано также втирание различных мазей. Медикаментозная терапия включает использование антибиотиков (цефалоспорины, полусинтетические пенициллины, линкозамиды, аминогликозиды), антигистаминные и противовоспалительные препараты, проведение инфузионного лечения, ультрафиолетовое облучение крови.

При вялотекущем хроническом лимфангите назначают местные повязки с мазями, компрессы с диметилсульфоксидом или полуспиртовые, УФО, грязелечение.

Еще при каких болезнях увеличиваются лимфоузлы?

Чем опасна лимфаденопатия?

Болезнь ангиоиммунобластная лимфаденопатия – это специфическое поражение, которое в настоящее времени не имеет определенного места в классификации заболеваний лимфатических тканей. Данный синдром по быстрому прогрессирующему течению и клинической картине напоминает лимфосаркому и лимфогранулематоз. Однако на основании гистологических исследований ткани и изучения биопсийного материала признаков злокачественного процесса не возникает. Многие исследователи указывают, что морфологические изменения обладают общими чертами с реакциями «трансплантат против хозяина», ангиоиммунобластная лимфаденопатия расценивается как иммунопролиферативная либо гиперергическая реакция на эндо- или экзогенный антиген. На основании этих данных у ряда пациентов выделяются этиологические факторы возникновения данной болезни.

Основные причины лимфаденопатии

Установлено, что данная патология возникает в результате длительного приема таких медикаментозных веществ, как аспирин, олететрин, ампициллин, пенициллин, психотропные препараты, а также после вакцинации против оспы. Длительная сенсибилизация приводит к возникновению иммунопролиферативной реакции. Тем не менее, у большинства пациентов невозможно выявить этиологические факторы болезни.

На сегодняшний день в медицинской литературе есть указания на переход данного заболевания в иммунобластическую истинную форму лимфосаркомы. Из-за того что ангиоиммунобластная лимфаденопатия очень часто переходит в лимфосаркому, многие медицинские специалисты рассматривают эту патологию как стадию, предшествующую развитию злокачественной опухоли.

Данным заболеванием лимфатической системы преимущественно подвержены пожилые люди, однако известны случаи патологии и у детей.

Какими симптомами лимфаденопатия проявляется?

Как правило, патологический процесс возникает остро, что сопровождается ухудшением состояния. У пациента появляются резкая вялость, слабость, головная боль, температура повышается до 38-39 °С. Лихорадочное состояние имеет постоянный характер, реже наблюдается субфебрилитет. На фоне этого у подавляющего большинства пациентов увеличиваются лимфатические узлы. Более характерно генерализованное увеличение узлов, однако возможна периферическая локальная лимфаденопатия, длительно протекающая бессимптомно. В патологический процесс вовлекаются медиастинальные и периферические лимфатические узлы, а также те, которые расположены в брюшной полости. Они не спаяны с соседними тканями, подвижны, не имеют склонности к нагноению.

У многих пациентов отмечается кожная сыпь наподобие крапивницы, которая сопровождается периодическим зудом. Кожный покров умеренно гиперемирован, имеются небольшие папулезные элементы и расчесы. Иногда может возникать увеличение селезенки и печени, которые достигают больших размеров. Поражение легочных тканей встречается крайне редко. В основном они обусловлены различными инфекционными факторами. На пике заболевания появляются выраженные симптомы интоксикации. Страдает сердечно-сосудистая система – у пациента развивается тахикардия, систолический шум в сердце, приглушение тонов. У больных часто отсутствует аппетит, их беспокоит профузный ночной пот. Повышается восприимчивость к инфекционным болезням, которые часто выступают в качестве причины летального исхода. Ангиоиммунобластная лимфаденопатия отличается агрессивным острым течением, и в основной массе пациенты погибают в течение 1-2 лет. Но причиной смерти являются, главным образом, инфекционные осложнения.

Лечение лимфаденопатии

Людям, страдающим данным заболеванием, назначают кортикостероидные лекарственные средства. При отсутствии положительных результатов от гормональной терапии назначаются цитостатические медикаменты – «Хлорбутин», «Циклофосфан», «Винбластин» — или проводится интенсивная полихимиотерапия по схемам ЦОПП, ВАМП, ЦВПП. Важную роль играют мероприятия, направленные на предотвращение развития инфекционных осложнений. При этом создаются условия максимальной стерильности, обработка слизистых оболочек и кожи бактерицидными растворами. При возникновении инфекционных осложнений назначаются антибиотики.

Мы рассмотрели названия болезней при воспалении лимфоузлов.

Увеличенные лимфоузлы – причины, симптомы, что делать и как лечить лимфоузлы

Лимфоузлы на шее, под мышкой, в паху и других частях тела – что это значит? Какие причины воспаленных и увеличенных в размерах лимфатических узлов? Как лечить воспаленные лимфоузлы? Обо всем этом и не только мы поговорим в сегодняшней статье. Итак…

Общая информация о лимфоузлах

Лимфатические узлы (лимфоузлы) – орган, состоящий из скопления лимфатических сосудов, который выполняет следующие функции: очистка лимфы, препятствие размножению патологических клеток (раковых), защита от проникновения и распространения по организму инфекционных агентов, отток межклеточной жидкости и образование защитных клеток (лимфоцитов, фагоцитов, антител). Лимфоузел имеет округлую или овальную форму, размером около 1 см (самый крупный в нормальном состоянии), при нажатии слегка перекатываются, как будто подкожные небольшие жировики, безболезненные.

Лимфа – жидкость, образованная из тканевой жидкости, протекающая по лимфатическим сосудам и капиллярам. Лимфа состоит преимущественно из лимфоцитов, которые отвечают за реакцию иммунитета. Сама же тканевая жидкость является продуктом фильтрации плазмы в кровеносных капиллярах.

Лимфатическая система – важная часть сосудистой системы, дополняющая работу сердечно-сосудистой системы, которая выполняет функции очищения клеток и тканей организма, а также играет важную роль в обмене веществ. Кроме того, лимфа доставляет иммунные клетки к очагу поражения организма, транспортирует липиды. Лимфатическая система не имеет насоса, однако она все же двигается медленным темпом под небольшим давлением.

Где находятся лимфоузлы?

В теле размещено множество групп лимфоузлов, наиболее известные из которых – на шее, в подмышечной впадине, в паху, в локтевом и коленном сгибах, в грудной и брюшной областях. Каждая группа называется – регионарной, и состоит она из нескольких лимфатических узлов. Вышеперечисленные группы вмещают в себя наибольшее количество лимфоузлов. Каждая группа является защитой для тех органов и тканей, которые размещены близ нее.

Лимфоузлы на шее и других частях тела также могут подразделяться на более мелкие группы. Так, на шее их можно найти — с передней и задней сторонах шеи, под челюстью и подбородком, на затылке и в области ушей. Рассмотрев следующее фото шейных лимфоузлов, общая картина, где они находятся вам станет более ясной:

После ознакомительной информации, теперь перейдем к рассмотрению причины воспаления лимфоузлов.

Увеличенные лимфоузлы — причины

Начнем с того, что увеличение лимфоузлов, или – лимфаденопатия, является симптомом различных неблагоприятных процессов. Можно также и сказать, что это своего рода «маячок», который указывает, что именно в органах той локализации имеются некоторые проблемы со здоровьем и они уже начинают защищать организм. Например, при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей инфекционной природы (ангина, фарингит, ларингит, насморк, гайморит и другие) увеличатся именно шейные лимфоузлы. При остеомиелите, синовите и бурсите в области колен – увеличатся коленные лимфатические узлы и т.д.

Каким образом происходит увеличение лимфоузлов? Когда в организм проникает инфекция или же развивается воспалительный процесс, ближайшие лимфатические узлы вырабатывают защитные клетки, которые скапливаясь, вызывают их увеличение. Далее, при попытке инфекции распространится по организму, лимфоузлы удерживают ее в себе, и, чем выше инфицированность организма, тем более выражено увеличение. Размеры увеличенных лимфоузлов может достигать 5 см.

Если в период увеличения ничего не предпринять, т.е. методов лечения первичного заболевания, а оставить все как есть, в качестве вторичного заболевания может начаться процесс воспаления лимфоузлов, иногда с образованием гноя – лимфаденит.

Системные инфекционные заболевания и другие патологические процессы в организме способны вызвать одновременное увеличение и воспаление лимфатических узлов нескольких групп по всему телу.

Основные причины увеличенных лимфоузлов

  • Попадание в организм инфекции – вирусной (вирусы гриппа, парагриппа, Коксаки, герпеса), бактериальной (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, микобактерии туберкулеза), грибковой;
  • Патологическое деление клеток, приводящее к образованию опухолей;
  • Наличие воспалительных процессов;
  • Наличие следующих заболеваний – ОРЗ (тонзиллит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, грипп), синуситы (гайморит, ринит, этмоидит, сфеноидит, фронтит), отит, скарлатина, корь, дерматозы, фурункулез, гингивит, кариес, периодонтит, ревматизм, саркоидоз, сифилис, ревматоидный артрит, болезнь Лайма, туберкулез, бруцеллез, системная красная волчанка, синдром Шегрена, подагра, остеомиелит, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ-инфекция, СПИД, лимфома, раны;
  • Аллергическая реакция на какой-либо продукт, вещество, из-за чего происходит сверхвыработка защитных клеток;
  • Ослабленная иммунная система – стрессы, гиповитаминозы, авитаминозы, переохлаждение организма, хроническая усталость;
  • Наличие доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • Механическое травмирование лимфатического сосуда, узла;
  • Алкоголизм;
  • Применение некоторых лекарственных препаратов — «Атенолол», антибиотики (цефалоспорины, пенициллины, сульфаниламиды), «Хинидин», «Карбамазепин», «Каптоприл», «Гидралазин», «Пириметамин» и другие.

Причин увеличения и воспаления лимфоузлов огромное количество, но большую часть из них можно вместить в 3 основные группы – воспалительные процессы, инфекция, онкология.

Воспаление лимфоузлов – симптомы

В зависимости от причины, увеличение (лимфаденопатия) и воспаление (лимфаденит) лимфатических узлов может иметь различный характер, например:

  • Лимфоузлы увеличились, боли при нажатии на них отсутствуют – обычно говорит об аллергической реакции, ослаблении иммунитета, воспалительном процессе, начальных стадиях туберкулеза;
  • Множество небольших увеличенных узлов говорит об ослабленном иммунитете;
  • Лимфоузлы увеличились и болезненны – наиболее частой причиной является инфекция (развитие инфекционных заболеваний);
  • Увеличенные, неподвижные и безболезненные при надавливании узлы с неровными контурами могут говорить о необходимости обратиться за обследованием к онкологу.

Размер увеличенных лимфоузлов может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они также на ощупь могут быть твердыми или наполовину мягкими.

Кроме того, увеличенные лимфоузлы могут сопровождать следующие симптомы:

  • Покраснение кожного покрова вокруг увеличенного лимфоузла;
  • Дискомфорт, и даже боль при глотании, поворотах головы;
  • Наличие на коже сыпи, крапивницы;
  • Отеки;
  • Повышенная и высокая температура тела;
  • Повышенная потливость, озноб;
  • Беспричинная, резкая потеря веса;
  • Увеличение селезенки (спленомегалия);
  • Увеличение печени (гепатомегалия);
  • Упадок сил, болезненное состояние;
  • Кашель, насморк, боль в горле;
  • Отсутствие аппетита, тошнота.

Осложнение лимфоузлов

К осложнениям чаще всего приводит хронический лимфаденит с гнойным образованием.

Среди осложнений можно выделить:

Диагностика лимфоузлов

Диагностика лимфоузлов включает в себя:

При необходимости, может проводиться биопсия узла.

Лечение лимфоузлов

Как лечить лимфоузлы? Лечение лимфоузлов направлено на устранение первопричины данного состояния. Если вылечить заболевание, которые привело к увеличенным узлам, они сами стухнут и нормализуются в размерах.

Изначально, если увеличенные лимфоузлы обусловлены инфекцией, то выявляется тип возбудителя, после чего назначается конкретный препарат:

  • Если причиной стала бактериальная инфекция – назначаются антибиотики;
  • Если причиной стала вирусная инфекция – назначается симптоматическое лечение, за исключением некоторых заболеваний, требующих применения противовирусных препаратов («Ацикловир» — при герпесе, препараты с интерфероном – при ОРВИ и т.д.)
  • Если причиной стала грибковая инфекция – применяются антимикотические препараты («Кетоназол», «Клотримазол»).

Лечение увеличенных лимфатических узлов аллергической природы проводится с применением антигистаминных препаратов («Лоратадин», «Супрастин»), а также необходимо удалить возбудитель аллергической реакции.

Среди других рекомендаций и методов лечения лимфоузлов можно выделить:

  • Обильное питье – от 2х литров воды в сутки (взрослым) и 1 л (детям);
  • Для снятия высокой температуры тела — прием противовоспалительных препаратов «Парацетамол», «Нурофен», «Нимесил». Детям рекомендуется делать компрессы на водно-уксусной основе.
  • При сильном воспалительном процессе могут назначить прием гормональных препаратов (глюкокортикоидов) – «Преднизолон», «Дексаметазон», «Гидрокортизон».
  • При сильной слабости и болезненности назначается полупостельный и постельный режим.

Помните, что лечение нужно прежде всего направить на устранение первопричины увеличенных узлов, т.е. заболевания или патологического состояния. Время терять нельзя!

Что нельзя делать при увеличенных лимфоузлах?

  • Массировать увеличенный узел;
  • Прогревать его;
  • Смазывать согревающими или бактерицидными мазями.

Вышеперечисленные действия могут привести к выходу инфекции за пределы узла, ее попадание в кровь и дальнейшее распространение по всему организму.

Удаление лимфоузлов

Удаление лимфоузлов (лимфаденэктомия) проводится в следующих случаях:

  • Воспаление лимфоузлов с образованием гноя;
  • Раковые опухоли и наличие метастазов.

Хирургическое вмешательство производится из-за того, что в лимфоузле, как мы уже и говорили, находиться инфекция.

Лечение лимфоузлов народными средствами

Важно! Перед применением народных средств лечения обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Ромашка, шалфей. Залейте 2 ч. ложки ромашки аптечной или шалфея лекарственного стаканом кипятка, дайте средству настояться, процедите и применяйте в качестве полоскания ротовой полости и горла. Это средство поможет справиться с воспалительными процессами в ротоглотке.

Женьшень. 2 ст. ложки измельченного корня женьшеня обыкновенного залейте 500 мл кипятка, после поставьте средство для готовки на водную баню, на 20 минут. После отставьте средство для остывания, процедите и принимайте по 50-70 мл 3 раза в день, за 20 минут до еды. Отвар из корня женьшеня укрепляет иммунитет.

Сбор. Сделайте сбор из следующих ингредиентов – 3 части листьев ежевики, 2 части листьев повислой березы, 2 части зеленых стеблей ржи и по 1й части цветков бессмертника, травы будры и корневищ пырея. Все тщательно перемешайте и 2 ст. ложки сбора залейте 500 мл воды. После доведите до кипения и варите средство на медленном огне около 2х часов. Процедите и пейте полученный отвар по 1/3 стакана 3 раза в день, после приема пищи, в течение 12 дней. Хорошо помогает против ОРЗ и других болезней, вызывающих увеличение шейных лимфоузлов.

Компресс 1. Смешайте между собой в равных пропорциях листья ореха, траву душицы, траву тысячелистника и траву омелы. Залейте сбор водой, доведите до кипения, проварите еще минут 5 и отставьте для настаивания. После смочите в средство тряпку из натуральной ткани и обвяжите ней больное место. Компрессы делать до полного выздоровления.

Компресс 2. Добавьте в эмалированную кастрюлю 1 л белого виноградного вина и 1 ст. ложку щавеля, после поставьте посуду на огонь, доведите до кипения, прокипятите на медленном огне 5 минут, отставьте для настаивания в течение 30 минут. Смочите в средство ткань и приложите в качестве компресса на больное место.

Профилактика лимфоузлов

Профилактика увеличения лимфатических узлов включает в себя:

  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Полноценное питание, отдавая предпочтение продуктам, обогащенных витаминами и микроэлементами;
  • Избегать самопроизвольного употребления лекарственных препаратов;
  • Своевременное обращение к врачу при наличии различных заболеваний, чтобы они не перешли в хроническую форму;
  • Избегать переохлаждения организма;
  • Избегать стрессовых ситуаций или научитесь их преодолевать, — при необходимости, смените место работы;
  • Ведите активный образ жизни.

К какому врачу обратится при увеличенных лимфоузлах?

Лимфоузлы – видео

Поражения лимфатических узлов: виды и причины заболеваний

Поражения лимфатических узлов: виды и причины заболеваний

У лимфатической системы и лимфатических узлов есть свои заболевания – так называемые первичные поражения лимфатических узлов. Но гораздо чаще врачи имеют дело со вторичным поражением лимфатических узлов – их реакцией на заболевание какого-либо органа.

Еще в далекие времена обращали на себя внимание сильно выпирающие
в определенных местах тела узлы. Древние врачеватели считали, что по таким
узлам выделяется наружу тканевая жидкость, превращающаяся
при болезни во «внутреннюю гниль».

Лимфаденит

Если лимфатические узлы увеличены в одной области, причину заболевания часто найти несложно. Например, нагноился палец на руке, и через некоторое время в подмышечной области с этой же стороны человек ощущает болезненность. В данном случае это связано с лимфаденитом (от лат. lympha – влага, aden – железа, itis – воспаление). Микробы из очага воспаления на пальце попали в лимфатические сосуды, затем в регионарные (собирающие лимфу из этой зоны) лимфоузлы. Там они были задержаны.

Небольшое количество микробов, попав в лимфатический узел, быстро погибает. Если же инфекция сильная, лимфатический узел сам воспаляется. Лимфаденит в этом случае является осложнением местного гнойно-воспалительного заболевания. Этот недуг часто возникает при фурункулах, карбункулах, рожистых воспалениях, остеомиелитах, тромбофлебитах, трофических язвах и др.

Гнойно-воспалительные заболевания

Воспаление лимфатического узла указывает на начавшееся распространение инфекции за пределы первичного очага. Если процесс прогрессирует, в него включаются ближайшие лимфоузлы и ткани вокруг них. Такие гнойно-воспалительные заболевания, осложненные лимфаденитами, часто сопровождаются головными болями, слабостью, недомоганием, повышением температуры тела. В этом случае следует обратиться к врачу.

При ангинах, обострениях хронических тонзиллитов, стоматологических воспалительных процессах в ротовой полости часто увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы. Такие лимфадениты, сопровождающие очевидные острые заболевания, вызванные стафилококками, стрептококками и пр., проходят с излечением основного заболевания. Иногда, если лимфатические узлы остаются увеличенными, пациенту назначают УВЧ (эти процедуры оказывают антимикробное действие и ускоряют рассасывание отека).

Специфический лимфаденит

Если же очевидной причины для увеличения лимфатических узлов нет, можно предполагать специфический лимфаденит.

Термин «золотуха» давно вышел из употребления, а раньше обозначал туберкулез лимфатических узлов (чаще шейных). Как правило, этим недугом страдали дети. Деревенские дети, растущие на природе, равно как и городские из состоятельных семей, редко болели золотухой. Иначе обстояло дело в среде бедных горожан.

Золотуха относится к специфическим лимфаденитам, вызванным хронической, реже встречающейся и более трудной для лечения инфекцией: туберкулезной, актиномикозной и пр. Характерный признак туберкулезного лимфаденита – несколько увеличенных лимфоузлов разной величины, расположенных в одном месте, иногда спаянных между собой. При туберкулезе, кроме того, наблюдаются сильная слабость и потливость. Чаще поражаются шейные, подчелюстные или подмышечные лимфоузлы.

При неясности диагноза при воспалении делают рентгеновские исследования грудной клетки, УЗИ, эндоскопические исследования (бронхоскопию, например), сдают мокроту, мочу на бациллу Коха (туберкулезную палочку), делают пробу Манту. Особое значение при диагностике имеет «вираж проб», изменение результатов проб Манту с течением времени.

Актиномикоз

Актиномикоз – грибковая инфекция, вызываемая актиномицетами. Их споры распространены в природе и иногда попадают в легкие людям, живущим в сельской местности и занимающимся полевыми работами, животноводством, выращиванием овощей и т. п.

Инфекционный мононуклеоз

Реакцией со стороны лимфоузлов сопровождается и ряд острых инфекционных заболеваний, например, инфекционный мононуклеоз. Течение заболевания длительное, волнообразное. Для него характерны ангина, увеличение лимфатических узлов, типичные изменения в клиническом анализе крови. Точный диагноз ставят с помощью специальных анализов на мононуклеоз. При необходимости их берут в обычной поликлинике.

Миф об Эдипе
Новорожденным Эдип был брошен в лесу жестоким отцом, который к тому же
проколол ступни младенца острым железом. Там его нашел пастух и передал
бездетному коринфскому царю Полибу. Тот назвал мальчика Эдипом
(от греч. Oedipus – опухшая нога). По мнению врачей, отек у Эдипа случился
в том числе и из-за нарушений функции лимфатических сосудов.
Сейчас такое состояние называется слоновостью.

Аденовирус

Если при ОРВИ увеличились затылочные лимфатические узлы и появилось ощущение песка в глазах, слезотечение, светобоязнь, – эти проявления являются косвенными признаками того, что ОРВИ вызвано аденовирусной инфекцией. Это важно. Аденовирус крупный, содержит ДНК. Есть данные, что на такие вирусы (в отличие от мелких) действуют некоторые сульфаниламидные препараты.

Иерсениоз

Увеличиваются лимфатические узлы и при иерсениозе – инфекционном заболевании, вызванном особыми микробами – иерсениями. По статистике, 1 из 25 случаев всех кишечных расстройств – это иерсениоз. Вначале это расстройство похоже на ОРВИ, позже появляются кишечные симптомы. В подавляющем большинстве случаев источник заражения иерсениозом – крысы и мыши, живущие в овощехранилищах. Их фекалии, содержащие бактерии, попадают на овощи и фрукты. Далее они размножаются на плодах, особенно влажных, помятых и гнилых.

Опухоль

Если у человека обнаружен увеличенный лимфатический узел и нет признаков местного воспаления и инфекционного заболевания, то можно предположить наличие у него онкологического процесса. В этом случае следует пройти обследование на наличие опухоли. Когда вторичное поражение лимфоузлов исключается, возможны также первичные – лимфогранулематоз, лимфолейкозы и др. При лимфогранулематозе поражаются не только лимфатические узлы, но и селезенка, печень. Болезнь характеризуется увеличением и этих органов, и лимфатических узлов, повышением температуры тела, потливостью, кожным зудом, изменениями показателей крови.

Млечный путь
Термином «млечные (молочные)» издавна обозначали лимфатические сосуды
из-за их беловатого содержимого. Но природа и происхождение их долгое время
оставались неясными. В 1563 году итальянский анатом Бартоломео Евстахий выделил
на трупе лошади самый крупный лимфатический сосуд – грудной проток. Исследователь
и сам не понял значения своего открытия, назвав обнаруженный сосуд «белой
грудной веной». Лишь после появления микроскопа в 1745 году немецкий анатом
Иоганн Либеркюн нашел истоки лимфатического русла – капилляры – в ворсинках
кишечника. Затем ученые выяснили, что по лимфатической системе могут
распространяться микроорганизмы и опухолевые клетки. А в нормальных
условиях лимфатические капилляры обеспечивают дренаж тканей, накапливают
жидкую часть крови и продукты обмена веществ. Нарушение же транспортировки
лимфы по каким-либо причинам ведет к отеку, в особенности
на конечностях, что было известно давно.

Доверьте здоровье врачу

Лечиться самостоятельно, особенно прогревать область увеличенного лимфоузла, не зная причины его увеличения, нельзя. При туберкулезе и онкологическом процессе это приводит к распространению процесса. По этой же причине нельзя при непонятном увеличении лимфоузлов применять средства народной медицины, в частности, травы, сборы, обладающие лимфогонным (лимфодренажным) действием. Это также может способствовать дальнейшему распространению патологического процесса.

Точный диагноз при поражении лимфатической системы ставит гематолог – специалист по заболеваниям крови. Лечение подобных заболеваний в наше время дает хорошие результаты: десятилетиями пациенты сохраняют работоспособность. Важно вовремя начать его.

Автор: Татьяна Сахарчук, врач-пульмонолог, кандидат медицинских наук

Увеличенные лимфоузлы – что делать

Воспаление лимфатических узлов, называемое лимфаденитом, и встречающееся зачастую в сочетании с лимфагноитом – настораживающий симптом. Если увеличиваются и болят лимфоузлы, необходимо обратиться к врачу, чтобы определить причину, вызвавшую подобное отклонение. В большинстве случаев увеличенные лимфоузлы сигнализируют о развитии какой-то болезни, требующей диагностики и лечения. Обычно увеличение лимфатических узлов бывает вызвано воспалительном процессом, протекающем в организме человека.

Причины воспаления лифмоузлов

Воспаление лимфоузлов – это естественный объективный процесс, ведь лимфатические узлы фильтруют все компоненты, попадающие в кровеносную систему. Как только в лимфоузел, представляющий собой своего рода преграду, попадают патогенные микроорганизмы, в нем начинают работать лимфациты, которые убивают вредоносные вирусы и бактерии. Но в некоторых случаях масса инородных элементов в крови настолько увеличивается, что нормальное количество белых кровяных телец уже не может справиться со своей функцией. В ответ лимфациты активно размножаются, чтобы ликвидировать инфекцию. И вот уже лимфоузлы растут, воспаляются, появляется покраснение кожи и болевые ощущения – диагностируется воспаление лимфатических узлов.

Признаки воспаления лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов сопровождается такими симптомами:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • болевые ощущения в лимфоузлах;
  • бщее недомогание, головная боль;
  • высокая температура.

Если помимо перечисленных признаков краснеет кожа в районе лимфоузла, появляется сильная боль, значит, начался гнойный процесс. Другими признаками гнойного воспаления лимфатических узлов считаются повышенная температура, озноб, общее ухудшение состояния больного.

Если увеличенный лимфоузел не болит, не повышается температура и узел несильно нарастает в размерах, это сигнализирует о том, что данный лифоузел функционирует более активно, чем остальные. Это бывает вызвано каким-либо заболеванием, протекающим в момент воспаления лимфоузла, или уже прошедшем. По истечении некоторого времени увеличенный лимфоузел принимает свои стандартные размеры.

Существует локальное и генерализованное воспаление лимфоузлов – это зависит от степени распространения болезни. Если поражается лишь одна категория лимфатических узлов, говорят о локальном воспалении лимфоузлов. Если же распухают и болят лимфоузлы, не соседствующие друг с другом, это генерализованное воспаление лимфатических узлов.

Заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов

Как правило, увеличение лимфатических узлов бывает связано с инфекцией – поражающей весь организм или локальной. О начале многих серьезных заболеваний, в том числе, инфекционных и даже онкологических, говорят увеличенные лимфоузлы (один или несколько).

Воспаление лимфатических узлов является симптомом самых разных недугов – от банальных ОРЗ или ангины до таких тяжелых раковых болезней, как лейкемия или лимфома .

Кстати, в детском возрасте воспаление лимфоузлов наблюдается гораздо чаще, чем во взрослом.

Нередко у малышей лимфатические узлы, находящиеся в основании черепа или на шее, сильно выступают над поверхностью кожи, и это нормально. Несмотря на то, что на первый взгляд, такие лимфоузлы кажутся болезненно распухшими, они не свидетельствуют о каком-то отклонении, а просто являются индивидуальной особенностью данного ребенка. Впрочем, если увеличение лимфатических узлов ярко выражено, и в диаметре они составляют более двух с половиной сантиметров, это уже признак болезни.

Острое воспаление лимфатических узлов

О начале острого воспаления лимфоузлов говорят болезненные ощущения, увеличение лимфатических узлов, повышенная температура, вялость. Во многих случаях воспаление лимфатических узлов сопровождается воспалительным процессом в лимфатических сосудах. Как правило, воспаление лимфоузлов протекает тем тяжелее, чем ярче выражена вызвавшая его инфекция. Впрочем, бывает и так, что первоначальный инфекционный процесс уже затухает, а лимфоузлы все болят и остаются распухшими.

Острое воспаление лимфатических узлов может иметь три формы: катаральную (негнойную), геморрагическую (в очаге появляется кровяная примесь) и гнойную. Катаральное воспаление лимфоузлов редко сопровождается ухудшением общего состояния, расположенные в месте первоначального очага воспаления лимфоузлы болят и распухают, кожа не краснеет, прилегающие к лимфоузлу ткани не затронуты инфекцией.

При гнойном воспалении болят лимфоузлы намного сильнее, кожа в очаге становится красной, воспаленной, лимфатические узлы делаются неподвижными, проявляются общие симптомы инфекционного процесса (слабость, вялость, повышенная температура тела, головная боль и т.п.)

Если пациент вовремя обратился к врачу, и воспаление лимфатических узлов было правильно диагностировано, лечение будет эффективным и несложным. Но если запустить болезнь и она перейдет в гнойную стадию, вполне возможно полное разрушение лимфатического узла и образование на его месте участка соединительной ткани. В этом случае отток лимфы в данном месте нарушится, появятся постоянные отеки. Другие серьезные осложнения лимфаденита – это воспалительный процесс в венах (тромбофлебит), гнойное воспаление прилегающих тканей, заражение крови. Кроме того, острое воспаление лимфоузлов нередко перетекает в хроническую форму.

Хроническое воспаление лимфатических узлов

Хроническая форма воспаления лимфоузлов может начаться в процессе вялотекущего хронического инфекционного заболевания (например, при хроническом тонзиллите). Другая возможность – это переход острой фазы воспаления в хроническую. Как правило, при хроническом протекании лимфоузлы увеличиваются, но не нагнаиваются. При прощупывании хронически воспаленных лимфоузлов врач обнаруживает, что они спаяны с прилегающими тканями, уплотнены. При этом лимфатические узлы не болят, но на протяжении длительного времени остаются увеличенными. Постепенно ткань лимфоузлов заменяется соединительной, и они уменьшаются в размерах. Порой разросшаяся соединительная ткань вызывает нарушение циркуляции лимфы – появляются отеки.

Медики выделяют шесть групп причин, вызывающих увеличение лимфатических узлов. Это следующие заболевания и состояния:

  • локальная инфекция;
  • общая инфекция (генерализованная, распространенная), поражающая организм в целом;
  • болезни соединительной ткани;
  • онкологические заболевания;
  • повышенная чувствительность организма;
  • гранулематоз.

1. Локализованные инфекции бывают бактериальными и вирусными, а также вызванными иными микроорганизмами.

— Бактериальные местные инфекции. Если увеличение лимфоузлов происходит один раз, это может быть спровоцировано стафилококком или стрептококком. Существуют, конечно, и другие, более тяжелые бактериальные инфекции – например, чума или дифтерия. К продолжительным хроническим локальным инфекциям относится и туберкулез.

— Вирусные местные инфекции вызывающие воспаление лимфоузлов. К ним относятся, скажем, краснуха, болезнь кошачей царапины (бартонелла)– наиболее часто встречающиеся инфекции, провоцирующие воспаление лимфатических узлов.

Помимо вирусов и бактерий увеличение лимфоузлов бывает вызвано и другими возбудителями – простейшими организмами, грибами, спирохетами.

После вакцинации от группы заболеваний (АКДС) у детей нередко воспаляются и болят лимфоузлы, однако этот процесс является временным и быстро проходит.

2. Общие (генерализованные) инфекции также вызываются бактериями, вирусами и другими микроорганизмами.

— к бактериальным общим инфекциям, вызывающим воспаление лимфатических узлов, относятся туберкулез, тиф, некоторые заразные кожные заболевания.

— к вирусным инфекциям, сопровождающимся увеличением лимфоузлов, можно отнести, например, такие:

  • цитомегаловирус,
  • краснуха,
  • ветрянка,
  • инфекционный мононуклеоз.

По некоторым научным данным СПИД также может являться одной из причин, провоцирующих воспаление лимфатических узлов.

— Среди иных возбудителей генерализованных инфекций называются спирохеты, одноклеточные микроорганизмы, способные вызвать увеличение и болезненность лимфоузлов.

При инфекционном процессе, поражающем весь организм человека, воспаление лимфоузлов вначале протекает в одном из них, а затем распространяется на несколько лимфатических узлов, и тогда говорят о генерализованном воспалении.

3. Болезни соединительной ткани, способные вызвать увеличение лимфоузлов – это, например, артрит, системная красная волчанка.

4. Состояния повышенной чувствительности наблюдаются у некоторых людей, остро реагирующих на некоторые вещества. Воспаление лимфатических узлов является индивидуальным ответом на введение лечебных препаратов и других сред. В качестве примера можно привести лошадиную сыворотку, которая используется для изготовления антисыворотки и может быть причиной воспаления лимфоузлов у гиперчувствительных пациентов.

5. Онкологические заболевания также вызывают увеличение лимфатических узлов. Среди них, например – лейкимия, лимфогранулематоз, лимфома.

Если вы обнаружили у себя или кого-то из близких увеличенные лимфоузлы, вам надлежит обратиться к одному из следующих специалистов:

Берегите себя и своих близких!

Т.А. Конон.

Телефоны экстренной психологической помощи 263-03-03 (для детей и подростков) 352-44-44, 304-43-70 (для взрослых) 245-61-74 (центр пограничных состояний)

Общенациональная горячая линия для пострадавших от домашнего насилия 8-801-100-8-801

Телефон «доверия» по информации о нарушениях антикоррупционного законодательства +375-44-5821050 (velcom) (круглосуточно)

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector