0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Уход за ртом пациента

Уход за ушами, глазами, носом и полостью рта

Если вы ухаживаете за ослабленным или обездвиженным человеком, помните о правилах гигиены и специальном уходе за телом. Вместе с экспертами мы подготовили памятку о способах ухода за лицом человека и рекомендациях по проведению процедур.

О чем нужно помнить:

  • Глаза. Важно предотвратить гнойные заболевания.
  • Уши. Важно не допустить появление серных пробок. Они снижают слух и создают ощущение шума в ушах.
  • Нос. Важно очищать нос от слизи и корочек. Они затрудняют дыхание и доставляют дискомфорт.
  • Рот. Важно снизить риски развития стоматита и образования язв. Правильный уход регулирует слюноотделение для увлажнения слизистой оболочки рта.

Всегда предупреждайте человека о всех своих действиях и манипуляциях. Даже если он спит или находится без сознания, и, как вам кажется, не слышит и не понимает вас.

Уход за носом

Проводите процедуру ежедневно, а также по мере необходимости.

Вам понадобится:

  • Ватные палочки или турунды из марлевых салфеток.Стерильные турунды можно приобрести в аптеке или сделать их из чистых ватных дисков: возьмите половинку ватного диска и накрутите его на конец зубочистки, затем уберите зубочистку и дополнительно уплотните турунду скручиванием.
  • Вазелиновое масло (или оливковое/ детское увлажняющее масло),
  • Полотенце или пеленка.
  1. Вымойте руки и наденьте перчатки.
  2. Наденьте фартук на больного.
  3. Смочите ватную палочку (турунду) во флаконе с вазелиновым маслом. Палочка (турунда) должна быть смочена равномерно и умеренно, чтобы масло не капало с нее.
  4. Возьмите палочку или турунду в правую руку. Левой приподнимите кончик носа пациента и аккуратно, вращательными движениями введите палочку (турунду) в ноздрю.
  5. Если в носу у больного человека сухие корочки, подержите палочку (турунду) 1-2 минуты для их размягчения.
  6. Достаньте ватную палочку вращательными движениями.
  7. Возьмите чистую палочку (турунду), смочите во флаконе с вазелиновым маслом и повторите процедуру до полного удаления корочек.
  8. Обработайте другой носовой ход аналогичным способом.

Не вводите турунду или ватную палочку глубоко в носовой ход – так вы можете причинить боль и повредить слизистую носа или тонкие перегородки.

Уход за ушами

Вам понадобится:

  • Кипяченая вода комнатной температуры.
  • Емкость для воды.
  • Ватный диск (турунды или марлевые салфетки).
  • Полотенце или пеленка.
  • Впитывающая пеленка (если человек не может сидеть).

Проводите процедуру 1-2 раза в неделю, а также по мере загрязнения ушных раковин.

  1. Вымойте руки.
  2. Положите на грудь больного полотенце или пеленку. Если человек не может сидеть, постелите ему под голову впитывающую салфетку (пеленку).
  3. Смочите ватный диск (турунду или марлевую салфетку) в воде и отожмите.
  4. Двумя пальцами осторожно оттяните верхнюю часть ушной раковины, чтобы выпрямить слуховой проход.
  5. Аккуратно протрите ушную раковину и область за ушами.
  6. Повторите обработку 4-5 раз, меняя ватные диски (турунды, марлевые салфетки).
  7. Обработайте другое ухо аналогичным способом.
  • Не чистите наружный слуховой проход острыми предметами и ватными палочками – они могут повредить барабанную перепонку или стенку слухового прохода, а также занести инфекцию.
  • Не пытайтесь избавиться от нее самостоятельно! Если вам кажется, что у больного человека образовалась серная пробка, обратитесь к врачу. Шум в ушах может быть последствием инфекции или принятия препаратов.

Уход за глазами

Вам понадобится:

  • Кипяченая вода (или отвар ромашки) комнатной температуры.
  • Емкость для воды.
  • Марлевые шарики (или ватные диски).
  • Полотенце или пеленка.

Проводите процедуру ежедневно по утрам после пробуждения больного, так как во время сна в глазах образуются выделения, которые склеивают ресницы. На веках могут появляться сухие корочки, которые необходимо убирать.

  1. Вымойте руки.
  2. Приготовьте емкость с водой или отваром ромашки.
  3. Положите на грудь больного полотенце.
  4. Возьмите марлевый шарик или ватный диск и смочите его в растворе, отожмите.
  5. Протрите ресницы и веки по направлению от наружного угла к внутреннему.
  6. Повторите обработку 4-5 раз, меняя шарики (ватные диски).
  7. Промокните остатки раствора на глазах сухим шариком (ватным диском).
  8. Обработайте другой глаз аналогичным способом.

Иногда процесс моргания у больного замедляется, поэтому слизистая глаза может пересыхать. Чтобы этого избежать, можно использовать увлажняющие капли («Искусственная слеза») —1-2 капли в уголок глаза каждые 2 часа. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

  • Не протирайте оба глаза одним и тем же марлевым шариком или ватным диском – вы можете занести инфекцию из одного глаза в другой.
  • Не используйте вату, так как она оставляет ворс на ресницах.
  • Не протирайте глаза раствором перекиси водорода вместо воды или отвара ромашки. При попадании в глаза он может вызвать боль и раздражение.

Уход за полостью рта

Проводите процедуру ежедневно утром и вечером, а также после каждого приема пищи и после приступов рвоты. У тяжелобольных людей возрастает риск возникновения инфекций полости рта, поэтому требуется постоянный уход.

Вам понадобится:

  • Щетка и шпатель для полости рта (можно купить в аптеке).
  • Марлевые салфетки.
  • Свежевыжатый лимонный сок с глицерином (1:2).
  • Емкость.
  • Непромокаемые пеленка или полотенце.
  • Гигиеническая помада.

Заменить шпатель, марлевые салфетки и лимонный сок с глицерином можно специальными палочками по уходу за полостью рта – продаются в аптеке.

  1. Поверните больного на бок так, чтобы его лицо находилось на краю подушки.
  2. Под его головой и на грудной клетке расстелите впитывающую пеленку.
  3. Поставьте емкость под подбородок.
  4. Смочите зубную щетку лимонным соком с глицерином.
  5. Попросите приоткрыть рот или бережно, не применяя силы, сделайте это сами с согласия больного.
  6. «Выметающим» движением сверху вниз проведите по нижней и верхней челюстям человека. Повторите несколько раз в течение 30-40 секунд.
  7. Оберните шпатель марлевой салфеткой и смочите его в лимонном соке с глицерином.
  8. Аккуратно обработайте внутреннюю поверхность щек, язык, подъязычную область, твердое небо. Если на языке есть налет, его необходимо очистить мягкой щеткой или шпателем с марлевой салфеткой.
  9. Намажьте губы человека гигиенической помадой (по желанию).

Не обязательно во время чистки зубов переворачивать лежачего больного с одной стороны на другую – всю полость рта можно обработать в позе на боку.

  1. Если человек в сознании, пусть он чистит зубы щеткой и пастой сам, а вы помогайте ему при необходимости! Если больному сложно дойти до ванной, организуйте все для этого в постели, используя фартук, полотенце и емкость для сплевывания. Важно, чтобы человек сохранял самостоятельность до тех пор, пока это возможно.
  • Для профилактики воспаления слизистой рта (стоматита) можно применять антисептические растворы и спреи. Если больной может самостоятельно полоскать, то в виде жидкости, если нет – в виде спрея.
  • 2-3 раза в день можно давать рассасывать маленький кусочек льда. Он освежит полость рта.

Нельзя

  • Не проводите уход без консультации с врачом при раке органов ротовой полости. Иногда после химиотерапии в полости рта появляются язвы овальной формы (афты). В этом случае обработка полости рта раствором лимонного сока и глицерина опасна и болезненна.
  • Не чистите зубы щеткой и пастой, если человек не может вставать с кровати или садиться, и у него нет возможности прополоскать рот. В таком случае используйте специальные палочки или шпатель с марлевой салфеткой.
  • Не используйте жесткую щетку или средней жесткости – можно повредить десны.

Если человек носит зубные протезы важно вынимать их и тщательно проводить гигиену ротовой полости от остатков пищи, промывать сами протезы. Следите, чтобы они не натирали. При необходимости обратитесь к специалисту.

Скачать памятку в формате pdf можно здесь.

В создании материала участвовали: Е.Н. Семенова, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», Е.А. Дружинина, филиал «Хоспис «Царицыно», Ариф Ибрагимов, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ».

Материал подготовлен при участии «Мастерской заботы», проекта благотворительного фонда помощи хосписам «Вера», с использованием гранта президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.

Алгоритм ухода за полостью рта пациента в условиях реанимации и интенсивной терапии

(в т.ч. в бессознательном состоянии).

ОСНАЩЕНИЕ: жидкое мыло или антисептический раствор для обработки рук медперсонала, перчатки нестерильные, антисептический раствор для обработки полости рта пациента – 200 мл 2% раствора натрия гидрокарбоната или слабого раствора перманганата калия, почкообразный лоток, мягкая зубная щетка, стерильный глицерин, вазелин, полотенце, тампоны для обработки полости рта – не менее 10 шт., стерильные салфетки – 5 шт, Шпатель, зажим или пинцет, лоток для сбора использованного материала или непромокаемый мешок, емкость с дезинфицирующим раствором.

I. Подготовка к процедуре.

1. Подготовить все необходимое оборудование.

2. Вымыть (с использованием мыла или антисептика) и осушить руки.

3. Приготовить мягкую зубную щетку или закрепить на зажиме / пинцете салфетку ( лейкопластырем).

4. Налить в лоток антисептический раствор для обработки полости рта.

5. Разместить пациента в одном из следующих положений:

— на спине под углом более 45 0 , если это не противопоказано пациенту;

— лежа на боку так, чтобы его лицо находилось на краю подушки;

— лежа на животе или спине, повернув голову пациента набок лицом к себе.

6. Обернуть полотенце вокруг шеи пациента.

7. Подставить лоток под подбородок пациента

8. Надеть перчатки

II. Выполнение процедуры.

9. Смочить в антисептическом растворе мягкую щетку или закрепленную на зажиме / пинцете салфетку. Открыть рот пациента, бережно, не применяя силы, ввести между верхними и нижними зубами 1-3 пальцы одной руки и бережно нажать этими пальцами на верхние и нижние зубы, раскрывая рот пациента шире. Поставить между зубами подготовленный шпатель, чтобы рот оставался открытым.

10. Произвести чистку зубов, начиная с задних и последовательно вычистить внутреннюю, верхнюю и наружную поверхность зубов, выполняя движения вверх-вниз в направлении от задних к передним зубам. Повторить те же действия с другой стороны рта. Процедура повторяется не менее двух раз.

11. Сухими тампонами промокнуть ротовую полость пациента для удаления остатков жидкости и выделений из полости рта.

12. Обернуть язык стерильной марлевой салфеткой и левой рукой осторожно вытянуть его изо рта.

13. Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть внутреннюю поверхность щек, пространство под языком, десны пациента. Сбрасывать использованные салфетки в мешок для мусора или лоток.

14. При сухости языка смазать его стерильным глицерином.

15. Обработать последовательно верхнюю и нижнюю губы тонким слоем вазелина (для профилактики трещин на губах).

III. Завершение процедуры.

16. Убрать полотенце и сбросить его в мешок. Разместить пациента в удобное положение.

17. Собрать принадлежности по уходу в лоток / непромокаемый мешок и доставить в специальное помещение для дезинфекции.

18. Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции.

19. Вымыть руки и обработать антисептиком.

20. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинскую документацию.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

При сухости во рту или халитозе (неприятный запах)рот следует промывать 15-30 мл стандартного состава для полоскания рта (на 1 л воды 1 чайная ложка пищевой соды, 1 чайная ложка соли, мятная вода) через каждые 2-4 часа.

Медицинская услуга № 42

Уход за кожей тяжелобольного пациента

Функциональное назначение — профилактическое

Условия выполнения – стационарные, амбулаторно-поликлинические

ОСНАЩЕНИЕ: мыло или антисептический раствор, моющий раствор для обработки кожи пациента (мыльный или раствор уксуса 1-2 ст. ложки на 0.5 л воды), емкость с теплой водой (t 37 0 С), фартук непромокаемый, одноразовые салфетки из нетканого материала – не менее 15 шт., полотенце -5 шт, простыня, комплект чистого нательного белья, увлажняющий крем, клеенка подкладная, пеленка, мыло жидкое, диспенсер с одноразовым полотенцем, непромокаемый мешок для грязного белья, контейнер с дезинфицирующим раствором.

Показания:1. Соблюдение личной гигиены больного.

2. Поддержание санитарно-противоэпидемического режима отделения.

3.Постельный режим больного.

I. Подготовка к процедуре:

1. Подготовить все необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности.

2. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие на процедуру. Если пациент в бессознательном состоянии дать необходимые разъяснения его родственникам.

3. Вымыть (с использованием мыла или антисептика) и осушить руки.

4. Надеть одноразовый фартук.

5. Раздеть пациента до пояса и накрыть обнаженную часть туловища простыней.

II. Выполнение процедуры:

6. Положить на грудь пациента клеенку с пеленкой. В моющем растворе для обработки кожи пациента смочить одноразовую салфетку и протереть лицо в следующей последовательности: веки, лоб, щеки, нос, уши, область вокруг рта, подбородок, а также шею.

7. Полотенцем обернуть кисть своей руки и ладонной поверхностью вытереть лицо и шею пациента.

8. Положить пациенту на грудь и под руку с противоположной от медицинского работника стороны чистое полотенце.

9. Взять чистую салфетку, вымыть ею руку пациента с противоположной от медицинского работника стороны. Мытье начинать с пальцев кисти, поддерживая ее снизу своей рукой. Затем вымыть руку выше, до подмышечной впадине и вытереть насухо.

10. То же повторить с другой рукой.

11. Скатать простыню, лежащую на груди пациента. Протереть чистой салфеткой грудь и живот сверху вниз до паховой области. Во время мытья следить за тем, чтобы не сместить и не намочить любые повязки, дренажи, канюли.

12. Затем вытереть насухо грудь и живот накрыть сухой простыней. У женщин: осмотреть складки кожи под грудью. Тщательно вытереть кожу под грудью.

13. Повернуть пациента поочередно на левый и правый бок, подложить под пациента клеенку с пеленкой, обтереть и просушить кожу спины. Осмотреть кожу пациента. Сделать легкий массаж спины круговыми движениями пальцев по направлению от талии к плечам, затем от плеч к ягодицам. Продолжительность массажа 3-5 минут. Убрать клеенку и пеленку.

14. Проверить температуру воды и то насколько она мыльная. Если появилась необходимость сменить воду.

15. Обнажить нижнюю часть туловища. Подложить один конец полотенца под ногу пациента с противоположной от медицинского работника стороны, а другим концом накрыть его вторую ногу и область гениталий. Начинать мытье ноги с противоположной от медицинского работника стороны, продвигая салфетку от области коленного сустава вверх.

16. Перейти к мытью ноги от колена вниз, к лодыжке. Вымыть стопу и межпальцевые промежутки. Ногу при мыть е приподнять, чтобы не оставалось недоступных мест, необходимо поддерживать ее в области голеностопного сустава (лодыжки). Заменить салфетку.

17. Вытереть насухо ногу от бедра до лодыжки; повторить те же манипуляции на другой стороне.

III.Окончание процедуры:

18. Надеть на пациента чистое постельное белье.

19. Придать удобное положение пациенту в постели.

20. Накрыть пациента одеялом.

21. Поместить использованное белье в непромокаемый мешок.

22. Снять фартук, убрать в емкость для дезинфекции.

23. Вымыть (с использованием мыла или антисептика) и осушить руки.

24. Сделать соответствующую запись о выполненной манипуляции в медицинскую документацию.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Уход за кожей тяжелобольного всегда сопровождается уходом за полостью рта, а также промежностью и наружными половыми органами. Периодически проверять температуру воды и то насколько она мыльная. Если появилась необходимость сменить воду.

Медицинская услуга № 43

Уход за слизистыми глаз, носа, наружного слухового прохода

Уход за носом.

Большинство пациентов во время утреннего туалета самостоятельно осуществляют уход за носовой полостью. Тяжелобольным пациентам, которые не в состоянии самостоятельно следить за гигиеной носа, необходимо ежедневно освобождать носовые ходы от выделений и корочек, которые мешают свободному дыханию через нос.

ОСНАЩЕНИЕ: мыло или антисептический раствор для обработки рук, перчатки, 2 лотка, ватные турунды, вазелиновое масло (или растительное масло или глицерин, клеенка, пеленка.

Алгоритм процедуры

1. Получите информированное согласие пациента.

2. Вымойте руки, наденьте перчатки, на грудь пациента положитк клеенку с пеленкой..

3. В положении лежа или сидя (в зависимости от состояния пациента) слегка наклоните голову назад пациента.

4. Смочите ватные турунды вазелиновым или растительным маслом .

5. Введите вращательными движениями турунду в носовой ход и оставьте там на 2-3 минуты.

6. Затем удалите турунду и манипуляцию повторите.

7. Снимите перчатки и вымойте руки.

8. Сделайте заметку о выполненной манипуляции и реакции пациента.

9. Проведите мероприятия по инфекционной безопасности

ПРИМЕЧАНИЕ: можно предварительно закапать в нос одно из перечисленных масел, а затем прочистить носовые ходы ватными турундами. Слизь из носовой полости можно удалить и сухими ватными турундами.

Уход за глазами

При появлении выделений из глаз, склеивании ресниц и век во время утреннего туалета необходимо промывать глаза.

ОСНАЩЕНИЕ:мыло или антисептический раствор для обработки рук, стерильные перчатки, 2 лотка (один стерильный), стерильные ватные шарики, раствор антисептика (раствор фурациллина 1:5000), пинцет стерильный, клеенка, пеленка.

Алгоритм процедуры

1. Получите информированное согласие пациента.

2. Тщательно вымойте руки наденьте стерильные перчатки.

3. На грудь положите клеенку с пеленкой.

4. В стерильный лоток положите 8-10 стерильных шариков и смочите их раствором антисептика (фурацилина 1:5000).

5. Слегка отожмите тампон и протрите ресницы по направлению от наружного угла к внутреннему.

6. Протирание повторите 4-5 раз (разными тампонами), использованный тампон выбросить в не стерильный лоток.

7. Остатки раствора промокните сухим тампоном.

8. Уберите клеенку с пеленкой.

9. Снимите перчатки, вымойте руки.

10. Сделайте заметку о выполненной манипуляции и реакции пациента, проведите дезинфицирующие мероприятия.

Уход за ушами

Пациенты на общем режиме во время ежедневного утреннего туалета самостоятельно моют уши.

Пациентам на постоянном режиме следует периодически проводить туалет наружных слуховых проходов.

ОСНАЩЕНИЕ: мыло или антисептический раствор для обработки рук, перчатки, 3% р-р перекиси водорода, пипетка, ватные турунды, 2 лотка, клеенка, пеленка.

Алгоритм процедуры

1. Получите информированное согласие пациента.

2. Вымойте руки, наденьте перчатки.

3. Усадите пациента, если нет противопоказаний, наклоните голову к противоположному плечу или в положении лежа поверните голову набок.

4. На грудь положите клеенку с пеленкой.

5. Оттянув ушную раковину назад и вверх, закапайте в ухо пациента несколько капель теплого 3% раствора перекиси водорода.

6. Вращательными движениями введите ватную турунду в наружный слуховой проход. Ухо при этом также оттянуто назад и вверх.

7. Сменив турунду, повторить несколько раз манипуляцию.

8. Те же действия повторить с другим наружным слуховым ходом.

9. Снимите перчатки, вымойте руки, уберите клеенку с пеленкой.

10. Сделайте заметку о выполненной манипуляции и реакции пациента.

11. Проведите дез. мероприятия

Нельзя пользоваться для удаления серы из ушей жесткими предметами во избежание повреждения барабанной перепонки.

Уход за ртом пациента

Все мы хотим иметь здоровую и белоснежную улыбку, но не все знают, что для этого нужно делать. Можно купить дорогую пасту и зубную щетку из рекламы, но зачастую этого бывает мало. Чтобы зубы были здоровыми, дыхание свежим, а проблемы с деснами никогда вас не настигли, простая, но правильная гигиена полости рта должна стать для Вас ежедневным ритуалом. В этой статье мы расскажем, каким должен быть уход за полостью рта, какие средства для этого существуют и правила чистки зубов, которые должен знать каждый.

Правила ухода за полостью рта

Если Вы ранее не выполняли их все, никогда не поздно ввести их в свою жизнь. Вы удивитесь, насколько легко обеспечить зубам и деснам должный уход, который быстро перейдет у вас в привычку:

  • Правило №1: зубы нужно чистить 2 раза в день, перед сном вечером и после сна утром.
  • Правило №2: не забывайте о профилактических осмотрах у стоматолога раз в полгода. Если Вы будете соблюдать это правило, Вы сможете предупредить заболевание десен и зубов еще на первых этапах развития.
  • Правило №3: подбор средств для чистки зубов — дело серьезное. Не стоит покупать первую попавшуюся пасту, а щетку нужно менять, как минимум, раз в 3 месяца.
  • Правило №4: уход за ротовой полостью не заканчивается на чистке зубов: не забывайте про язык, щеки и десны.
  • Правило №5: после каждого приема пищи необходимо удалять остатки еды. В идеале нужно чистить зубы пастой и щеткой, но на практике это чаще всего невыполнимо. Поэтому можно пользоваться доступной альтернативой: ополаскиватели для ротовой полости справляются с этой задачей на «ура», удаляя частицы еды и освежая Ваше дыхание. А на работе или учебе на помощь придет жевательная резинка.
  • Правило №6: для очищения промежутков между зубами используйте зубные нити-флоссы
  • Правило №7: фтористые вещества в пасте начинают «работать» спустя 3 минуты после попадания на зуб. Чистить зубы нужно не меньше этого времени, ведь Вы хотите не просто очистить, но и укрепить эмаль.

Зубы нужно чистить правильно, тогда уход за полостью рта будет качественным. Удалив весь налет, Вы защитите ваши зубы от кариеса, а десны от гингивита, пародонтита и других заболеваний. Пошагово схема очистки ротовой полости выглядит следующим образом:

  1. Начинается процедура с традиционной чистки зубов пастой и щеткой. Расположите щетку так, чтобы щетинки покрывали наружную поверхность зубов. Проводите щеткой от десны к краю зубов подметающими движениями.
  2. Внутреннюю поверхность зубов необходимо чистить точно такими же сметающими движениями по той же схеме.
  3. Затем поставьте щетку так, чтобы щетина покрывала жевательную поверхность. Возвратно-поступательные движения помогут очистить жевательную поверхность.
  4. Повторите это для верхней и нижней челюсти. Не нажимайте на щетку слишком интенсивно.
  5. Сомкните челюсть и мягкими движениями сделайте массаж десен при помощи щетки.
  6. Чистим язык: можно воспользоваться специальным скребком для чистки языка или щеткой, если на ней предусмотрена специальная очищающая поверхность. Совершите пару движений от корня к кончику языка.
  7. Чистим внутреннюю поверхность щек: повторите процедуру аналогичную чистке языка теперь для внутренней поверхности щек. Прополощите рот чистой водой.
  8. Переходим к нити-флоссу. Возьмите около 30 см зубной нити и намотайте ее концы на указательные пальцы рук, оставив между ними промежуток в 10 сантиметров. Прочно натянув нить между пальцами, заведите ее в зубной промежуток, а затем прижмите ее к поверхности одного из зубов и совершите движения вверх-вниз. Для очистки соседнего промежутка используйте чистый участок нити. При использовании флосса не задевайте десну. Запрещено пользоваться зубной нитью при пародонтите.
  9. Завершающий этап — ополаскиватель. Не нужно набирать полный рот жидкости для ополаскивания, достаточно объема около 2 чайных ложек. Тщательно прополощите рот в течение минуты.

Гигиена полости рта не займет у Вас более 10 минут утром и вечером. Делайте все правильно и Ваши зубы и десны будут здоровыми. Теперь давайте узнаем больше о средствах для гигиены рта.

Выбираем средства для ухода за полостью рта

Немаловажным в качественном уходе являются средства гигиены полости рта. Мы поможем Вам сделать правильный выбор, рассказав, на что нужно обратить внимание при покупке.

Выбираем пасту

Забудьте все рекламы, которые Вы видели по телевизору. Выбирая зубную пасту вовсе не обязательно покупать самую дорогую из имеющихся в магазине. Отечественный это будет производитель или зарубежный — тоже не играет главной роли. Составы паст чаще всего идентичные. На что нужно обратить внимание — это на содержание фтора. Средства с фтором подходят только для профилактики кариеса, а вот если эта напасть уже вас постигла, фторсодержащие пасты только ухудшат состояние зубов. Обращайте внимание на предназначение средства. Для ежедневного применения Вам нужна лечебно-профилактическая или комплексная паста, а вот с отбеливающими будьте осторожны. При выборе отбеливающей пасты лучше проконсультироваться со стоматологом.

Выбираем щетку

Зубные щетки, прежде всего, подразделяются на электрические и обычные для ручной чистки. Первые более качественно справляются с поставленной задачей, но и стоят дороже. Менять насадки рекомендуется так же часто, как и обычную щетку, поэтому вопрос выбора довольно часто упирается в финансы. Электрическая щетка может легко очистить самые дальние зубки и вам не придется прилагать никаких усилий: просто передвигайте щетку от зуба к зубу. При выборе электрической щетки, обратите внимание на саму насадку. Она может быть просто очищающей или отбеливающей. Немаловажным является тип питания: щетки на батарейках дешевле, а с аккумулятором удобнее.

Обычная ручная щетка бывает 3 степеней жесткости: мягкая, средняя и жесткая. Мягкая щетина бережно воздействует на зубы и десны, но плохо очищает, а жесткая- слишком агрессивна. Стоматологи советуют выбирать золотую середину — щетину средней жесткости.

Выбираем нити-флоссы

Все зубные нити- это тоненькие перекрученные между собой волокна. Выбор этого средства ухода за полостью рта довольно велик. Более дорогие нити изготавливаются из волокон шелка, а дешевые варианты — из синтетического волокна. Нити-флоссы бывают смазанными, несмазанными, фторированными, плоскими, круглыми, рельефными, ароматизированными. Стоматологи рекомендуют выбирать плоскую смазанную нить — она более удобна в использовании и уменьшает риск травмирования десны. Для новичков подходят вощенные нити, они более прочные, следовательно, идеальны для первых попыток. Если вы хотите обеспечить зубам дополнительную защиту от кариеса, воспользуйтесь фторированными нитями-флоссами.

Выбираем ополаскиватель

Ополаскиватель имеет широкий спектр действия: удаляет налет, убивает бактерии, освежает дыхание, заживляет раны, служит профилактикой кариеса. Для разных целей предназначены разные виды ополаскивателей: лечебные и профилактические. Главная цель профилактических ополаскивателей — свежесть вашего дыхания. А вот лечебные могут предназначаться для борьбы с воспалением, с кровоточивостью десен, с чувствительностью зубов. Первоначально вам нужно определиться с задачей, которую должен будет выполнять ополаскиватель. Для ежедневного использования подойдут профилактические средства.

И в завершении хотелось бы отметить важность регулярного посещения стоматолога с целью проведения профессиональной чистки полости рта. К примеру, если у Вас возникла такая проблема как кровоточивость десен, полоскание отварами трав и использование специальных паст не решит проблему полностью, а вот если обратиться к специалисту, профессиональная чистка зубов Air Flow за полчаса исправит ситуацию.

Следите за вашей ротовой полостью и будьте здоровы!

Уход за полостью рта тяжелобольного пациента

В полости рта скапливается много микробов, которые при ослаблении организма могут вызвать заболевания полости рта и ухудшить общее состояние человека. Причиной такого состояния является плохой уход за полостью рта.

Тяжелобольным после каждого приема пищи медицинская сестра или родственники обрабатывают полость рта. Пациентам не рекомендуется широко открывать рот, дотрагиваться до трещин и срывать образовавшиеся корочки, пользоваться зубной щеткой. Полоскать рот следует после каждого приема пищи.

Пациентам, имеющим зубные протезы, необходимо их снять на ночь, тщательно промыть с мылом и до утра хранить в чистом индивидуальном стакане, а утром промыть под проточной водой и надеть.

Цель: предупреждение воспалительных заболеваний губ, полости рта и дальнейшее развитие воспалительного заболевания.

Оснащение: стерильно лотки, пинцет — 2 шт., салфетки, шпатель — 2 шт., грушевидный баллон или шприц Жанэ, вазелин, флакон с 2%-ным раствором гидрокарбоната натрия, 1%-ный раствор бриллиантовой зелени, мензурка; полотенце, стакан с водой, лоток, емкость с дезинфицирующим раствором.

Обязательное условие: полоскать полость рта после каждого приема пищи, не реже 2 раз в день. Тяжелобольным следует 2 раза в день протирать слизистую оболочку полости рта и зубы антисептическим раствором.

В таблице 48 представлена последовательность действий при уходе за полостью рта пациента

Подготовка к процедуре

1. Представиться, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить согласие пациента

Информирование пациента. Получение устного согласия на процедуру

2. Помочь пациенту сесть или уложить в высокое положение Фаулера; повернуть голову на бок, шею и грудь накрыть непромокаемой пеленкой или клеенкой. Осмотреть полость рта, выявить проблемы. Под подбородок поставить лоток. Снять зубные протезы, если они есть, погрузить в стакан с водой

Чем удобнее положение и подготовка пациента, тем эффективнее проведение процедуры.

При наличии воспаления слизистой, корок в полости рта не рекомендуется при уходе счищать корки, если они сами не снимаются

3. Вымыть руки, осушить, надеть перчатки

Обеспечение инфекционной безопасности

1. Попросить пациента сомкнуть зубы

Улучшается обзор слизистой наружной поверхности зубов и защечного пространства

2. Отодвинуть шпателем щеку с одной стороны и обработать каждый зуб в направлении от десны коренных зубов сверху вниз до передних резцов с помощью пинцета и марлевого шарика, смоченного в антисептическом растворе

Соблюдается последовательность и направление ухода с целью профилактики инфекции слюнных желез

3. Сбросить и шарик в лоток для дезинфекции, взять стерильный ватный шарик с помощью пинцета и провести уход в такой же последовательности с другой стороны

Обеспечивается гигиена полости рта

4. Попросить пациента открыть рот, сменить шарик и обработать каждый зуб в такой же последовательности с внутренней стороны

5. Сменить шарик, обработать язык тяжелобольного; сбросить пинцет в лоток

Соблюдается последовательность обработки

6. Помочь пациенту прополоскать полость рта или провести орошение с помощью грушевидного баллончика или электроотсоса; оттянуть шпателем угол рта и обработать слизистую защечного пространства, сначала с одной стороны, затем — с другой, соблюдая последовательность обработки

Процедура проводится до полного очищения, полного отсутствия частиц пищи. Не надавливать шпателем на болезненные участки слизистой

1. Вытереть губы и кожу вокруг рта сухой, стерильной салфеткой, смазать губы раствором антисептика, если есть трещины, затем вазелином

Оценивается и контролируется качество выполненной процедуры

2. Погрузить использованные предметы и марлевые шарики в дезинфицирующий раствор на время экспозиции по данному средству

Обеспечивается инфекционная безопасность

3. Снять и продезинфицировать перчатки, вымыть и осушить руки

4. Произвести регистрацию процедуры и отметить реакцию пациента на процедуру в медицинской карте

Обеспечение преемственности в передаче информации

Уход за полостью рта у пациента в бессознательном состоянии.

Оснащение: 2 полотенца, перчатки, лоток, стакан с раствором для полоскания,

марлевые салфетки, лейкопластырь, ножницы, деревянный шпатель, помазок, мягкая

зубная щетка, вазелин (крем для губ), чашка, мешок для мусора.

Подготовка к процедуре:

  1. Вымыть и осушить руки.
  2. Налить в чашку антисептический раствор для обработки полости рта.
  3. Разместить пациента на боку так, чтобы его лицо находилось на краю подушки.

Можно повернуть лицо пациента к себе так, чтобы оно находилось на краю

  1. Развернуть полотенце, бережно поднять голову пациента и расстелить его под ней.
  2. Развернуть второе полотенце и покрыть им грудную клетку пациента.
  3. Подставить лоток под подбородок пациента.
  4. Надеть перчатки.

Выполнение процедуры:

  1. Открыть рот пациента, бережно, не применяя силы. Открыть рот, ввести между

верхними и нижними зубами 1 и 3-ий пальцы одной руки и бережно нажать этими

пальцами на верхний и нижний зубы, раскрывая рот пациента шире.

  1. Открыть рот пациента, поставить между зубами подготовленный деревянный

шпатель, чтобы рот оставался открытым.

  1. Намотать на указательный палец салфетку, смочить ее в подготовленном растворе

и, придерживая ее большим пальцем обработать:

* внутреннюю поверхность щек;

* язык и пространство под языком;

Примечание: менять салфетки по мере их загрязнения слизью, налетом,

  1. Используйте мягкую щетку (без пасты!) для чистки зубов. Не смачивать ее обильно,

т. к. есть риск аспирации жидкости.

  1. Нанести на губы, используя помазок, вазелин или другой крем для губ.
  2. Убрать лоток, полотенца. Снять перчатки и сбросить их в мешок.
  3. Разместить пациента в удобное положение.

Особенности ухода за полостью рта при использовании съемных

Протезов.

Обрабатывать съемные зубные протезы с помощью зубной щетки с мылом с

последующим ополаскиванием проточной водой.

Одевать чистые зубные протезы, предварительно прополоскав рот проточной водой.

Пациент должен обработать ротовую полость и зубные протезы перед снятием их на ночь.

Зубные протезы на ночь следует снимать.

Тщательно промывайте их под струей теплой воды и храните в стакане с кипяченой

водой, чтобы протезы не деформировались.

Пациент должен делать ежедневный массаж десен в следующей последовательности:

  • большим и средним пальцами руки обхватить десну;
  • проделать круговые движения вверх-вниз и из стороны в сторону.

Необходимо снимать зубные протезы на короткое время в течение дня для отдыха

Необходимо регулярно обрабатывать емкость для хранения зубных протезов.

Уход за ушами пациента.

Скопление серы в ушах может привести к снижению слуха. В связи с тем, что

тяжелобольные не могут проводить санитарную обработку уха, им необходимо

постоянно прочищать слуховой проход.

Необходимые принадлежности: 3%-й раствор перекиси водорода, марлевые турундочки.

Последовательность действий:

  1. Пациента усаживают боком к себе.
  2. Голова его должна быть наклонена в противоположную сторону, чтобы

источник света хорошо освещал ухо.

  1. Рукой взять за середину ушной раковины, оттянуть к затылку и в сторону.
  2. Закапывают несколько капель 3%-го раствора перекиси водорода.
  3. Подождав 2-3 минуты, вращательным движением вводят марлевую турундочку

и удаляют серную пробку.

Уход за носом пациента.

Ослабленные пациенты не могут самостоятельно очищать нос, поэтому им необходимо

помогать ежедневно прочищать носовые ходы.

Обработка носовых ходов.

Необходимые принадлежности: вазелиновое масло, глицерин или растительное масло,

пипетки, марлевые турундочки.

Последовательность действий:

  1. Пациента усадить со слегка запрокинутой головой.
  2. Марлевую турундочку, смоченную вазелиновым маслом или другим масляным

раствором, ввести в носовые ходы. Подержать 2-3 минуты.

  1. Вращательным движением вместе с турундочкой удалить корочки из носа.

Закапывание капель в нос:

  1. Извлечь слизь грушевидным баллоном.
  2. Закапать капли.

Бритье.

Небритый пациент выглядит довольно неопрятно и часто чувствует себя при этом

некомфортно. Проблему пациента легко решить, имея электробритву, или научившись

технике бритья безопасной бритвой.

Приготовьте емкость для воды, салфетку для компресса, полотенце, безопасную бритву,

крем для бритья, кисточки для бритья.

Последовательность действий при бритье:

  1. помогите пациенту принять положение «полусидя»;
  2. намочите большую салфетку горячей (40-45 С) водой, отожмите и положите

ее на лицо пациенту на несколько минут, затем снимите;

  1. нанесите на кожу лица крем для бритья и специальной кисточкой «взбейте» его
  1. оттягивая кожу в направлении, противоположном движению станка, побрейте
  1. после бритья протрите лицо влажной салфеткой, затем высушите насухо;
  2. вымойте руки.

Стрижка ногтей пациенту.

Ногти пациента требуют тщательного еженедельного ухода.

Для ухода за ногтями необходимы: емкость для воды, жидкое мыло, крем для рук и

для ног, ножницы, щипчики, пилочка для ногтей, лоточек, полотенце.

Последовательность действий при стрижке ногтей:

  1. Опустите кисть пациента на 2-3 минуты в емкость с теплой водой, добавив туда

немного жидкого мыла;

  1. Извлеките из воды V палец, вытрите его и аккуратно обрежьте ноготь, оставив
  1. Поочередно извлекая пальцы из воды, вытирая их, аккуратно обрезайте ногти.

Когда в воде останется один палец, поместите в воду вторую кисть;

  1. Обработайте ногти пилочкой, затем мягкой щеточкой;
  2. Завершая обработку ногтей на руках, поместите в другую емкость с теплой

водой и мылом стопу пациента на 3-5 минут;

  1. Извлеките стопу пациента из воды, вытрите ее и установите на полотенце

(другую стопу на это время поместите в воду);

  1. Аккуратно укоротите ногти специальными щипчиками;
  2. Обработайте ногти пилочкой и щеточкой;
  3. Обработайте ногти пациента на второй ноге, повторяя действия указанные выше;
  4. Продезинфицируйте ножницы и пилочку;
  5. Вымойте руки.

Мытье пациента в постели.

Приспособления: 2 таза, махровая мочалка, судно, простыня, 2 полотенца.

Пациент лежит на спине. Под голову подкладываем полотенце, пациента сверху

накрываем простыней или пеленкой. Рядом с кроватью ставим два таза с водой

(t 25-30). Намыливаем мочалку, хорошо ее отжимаем и обтираем кожу лица: лоб,

нос, щеки, подбородок по массажным линиям. Затем ополаскиваем мочалку в тазу с

чистой водой, отжимаем ее и обтираем лицо.

Приподнимаем голову пациента, вынимаем полотенце и промокаем кожу лица.

Этап. Мытье рук.

Под одну из рук пациента подкладываем полотенце. Намыливаем мочалку, отжимаем

ее и обтираем руку пациента от фаланг пальцев к плечу. Не забываем вымыть область

подмышек чистой водой. Промокаем полотенцем и укрываем простыней, чтобы не охладить. Таким же образом моем и другую руку.

Этап. Мытье головы.

Снимите заколки и очки.

Медленно и осторожно расчесать волосы.

Начинайте расчесывать волосы с концов, постепенно продвигаясь к корням волос.

Не применяйте силу при расчесывании спутанных волос.

Поставьте в изголовье кровати, с той стороны кровати, где вы работаете пустую

емкость для воды. Наполните емкость теплой водой (убедитесь, что она не горячая и

не холодная), поставьте ее на стул рядом с кроватью.

Постелите под голову и плечи пациента клеенку, опустить свободный конец клеенки

в пустую емкость для воды, стоящую на полу; по краю клеенки, вокруг головы

разместить свернутое валиком полотенце. Положить на лоб пациента небольшую

пеленку (полотенце). Наполнить кувшин водой и смочить волосы. Продолжать

поливать воду на волосы до тех пор, пока они не будут полностью смочены. Нанести

немного шампуня на волосы и обеими руками вымыть волосы. Бережно массировать

кожу головы, пока все волосы не будут намылены (стоять сбоку от пациента на уровне

волосистой части головы). Налить в кувшин воду, поливать ее на волосы пациента

до тех пор, пока не будет смыт весь шампунь. Развернуть чистое полотенце, бережно

поднять голову пациента и вытереть его волосы насухо; если пациенту холодно,

обернуть его голову полотенцем. Извлечь из-под головы клеенку, полотенце. Сменить

нижнюю простыню (при необходимости). Расчесать волосы.

Примечание: расческа должна быть деревянной.

Последнее изменение этой страницы: 2017-02-10; Нарушение авторского права страницы

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector