0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Удалили зуб мудрости идет кровь

Кровотечение после удаления зуба: причины, как остановить в домашних условиях

Экстракция сопровождается повреждением кровеносных сосудов, периодонта, нервного пучка в апикальном отверстии и выделением крови. Обычно кровотечение прекращается в течение часа. За это время в лунке формируется сгусток, который способствует заживлению раны и предотвращает ее инфицирование. Но иногда оно продолжается дольше положенного срока. В такой ситуации не помешает знать, как остановить кровь после удаления зуба в домашних условиях.

Что следует делать по завершении экстракции и зачем

По завершении экстракции стоматолог чистит и дезинфицирует лунку, которая образовалась на месте удаленного зуба, а затем останавливает кровотечение с помощью марлевого тампона – тампонады. Держат его не дольше получаса, поскольку грязный бинт – это отличная среда для размножения патогенных микроорганизмов. После удаления зуба мудрости кровотечение может длиться дольше, чем при извлечении других моляров, в этом случае тампон периодически заменяют на новый, чистый.

Примерно через 3 часа в лунке образуется прочный сгусток крови, который нельзя повреждать. Вот почему сразу по завершении экстракции нельзя есть и пить и стоит хотя бы на ближайшие сутки отказаться от употребления твердой пищи. Продукты, содержащие рассыпчатые компоненты, не следует употреблять хотя бы несколько дней, поскольку они могут попасть в рану, застрять в ней и спровоцировать развитие воспаления.

Если операция была сложной, повреждена немалая площадь десны, ее края сильно искромсаны, хирург-стоматолог наложит швы. Они помогут сгустку, который образуется после удаления зуба, удержаться в альвеоле и остановить кровь из десны. Если в десне образуется гнойная сукровица, не стоит пытаться вытащить ее – необходимо немедленно обратиться к стоматологу.

Сколько идет кровь после удаления зуба

В норме, кровь течет в течение 30 минут после операции, но небольшие кровоизлияния могут длиться до 5–6 часов. Если слюна слегка окрашена в красный цвет в течение 24 часов, паниковать не стоит. Если же по истечении этого срока рана все еще кровит, приложите к ней тампон либо чистый, свернутый и увлажненный тканевый носовой платок. Отек и боль в области лунки допустимы, но только если они не сопровождаются другими симптомами, к примеру, высокой температурой (более 38,5 °C) или трудностями при глотании.

При обильном повторном вытекании крови из лунки и при сильной боли, даже если такие симптомы появляются только через 1–2 дня, следует обязательно обратиться к стоматологу.

В послеоперационный период нельзя принимать болеутоляющие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (таблетки аспирина), поскольку они обладают разжижающим эффектом – десна начнет или продолжит кровоточить. Другие болеутоляющие средства можно использовать в любое время, принимая во внимание противопоказания и рекомендации, полученные во время консультации в стоматологии.

Кровяной сгусток в лунке

Кровь течет после удаления зуба из-за травмирования десны, нарушения целостности кровеносных сосудов, периодонта и нервного пучка в апикальном отверстии. Чтобы рана зажила, лунка должна заполниться кровяным сгустком.

Правильный кровяной сгусток – это образование вишневого цвета, которое начинает формироваться примерно через 30 минут после экстракции, вслед за наложением стерильной компрессионной повязки. Через 24 часа он покрывается фибринозным экссудатом и становится серым.

Долго течет кровь из лунки извлеченного зуба: причины и виды кровотечений

Кровотечения из лунки удаленного зуба имеют разный характер:

  • паренхиматозная кровь просачивается из всей поверхности венозных ран;
  • темно-красная кровь вытекает равномерно;
  • артериальная ярко-красная кровь течет сильным пульсирующим потоком.

По времени (периоду) возникновения кровотечения подразделяют на 2 вида:

  • раннее – открывающееся сразу же после того, как выдернули зуб, или возникающее в течение 24 часов;
  • позднее – начинающееся на следующий день или через несколько суток (при гемофилии на 5 и 6 день).

Небольшие кровоизлияния, которое начинаются примерно через 2–4 часа, часто открываются из-за введения больших доз анестезирующих препаратов: адреналин в их составе провоцирует временное сужение сосудов. Суженные сосуды продолжают сокращаться, что может привести к геморрагии и выделению сукровицы.

Причины, из-за которых не останавливается кровь после удаления зуба, бывают локальными:

  • грубые и насильственные манипуляции острыми инструментами;
  • травмирование или повреждение мягких тканей в ротовой полости;
  • дробление кости или фрагментарный перелом альвеолярной кости;
  • анатомические аномалии в строении сосудов;
  • механическая травма образовавшегося сгустка (во время еды).

Нередко кровь течет по завершении процедуры по удалению зуба у женщин во время менструации, что может быть связано с расстройством гемостаза или с геморрагическим диатезом (повышенной склонностью организма к кровотечениям). Другими факторами, негативно влияющими на сосудистую стенку и способствующими длительному выделению крови, являются:

  • атеросклероз;
  • воздействие химических токсичных агентов;
  • инфекционные, вирусные и бактериальные заболевания;
  • новообразования;
  • лейкопения;
  • аллергия;
  • дефицит витаминов PP и C;
  • снижение количества тромбоцитов – тромбоцитопения;
  • патологии крови (анемия);
  • болезни печени;
  • гипертоническая болезнь;
  • ревматические заболевания;
  • диабет.

Вырвали зуб – кровь не останавливается: что делать

В амбулаторной практике встречаются долго незаживающие раны. Остановить сильное кровотечение после удаления зуба в домашних условиях трудно, необходимо пойти к стоматологу, который окажет первую помощь и определит, постоянно течет кровь или периодически, когда началось явление: сразу по завершении экстракции или через определенное время.

Помимо этого, врач соберет данные о сопутствующих заболеваниях и расспросит пациента о том, как происходит заживление других ран, имеются ли в семье геморрагические патологии, при которых нарушена свертываемость крови. Проанализировав полученную информацию, доктор составит план дальнейших действий.

Если кровь после удаления зуба идет не сильно, можно попытаться остановить ее с помощью ротовых ванночек – удерживания во рту холодной водой, прохладного отвара ромашки или шалфея. Эти лекарства посодействуют в быстром заживлении раны, а также защитят ее от инфекций. Полоскать рот нельзя – можно вымыть кровяной сгусток.

Чтобы раневой канал правильно заживал, нужно прибегнуть к таким способам остановки крови, вытекающей из лунки:

  • В течение 15–20 минут после вырывания зуба прижимать к лунке тампон для остановки кровотечения. По истечении этого времени компресс убирают, поскольку сдавление раны в течение 30 минут приводит к неблагоприятным результатам.
  • Не принимать пищу до и во время анестезии (около 2 часов). В течение двух дней нельзя есть только холодные блюда и пить напитки через соломинку.
  • Почистить зубки в день экстракции, удаляя налет только со здоровых зубов.
  • Использовать кровоостанавливающую гемостатическую губку, которая продается в аптеках. Она обеззаразит рану и ускорит процесс затягивания лунки.
  • Через 24 часа осторожно промыть рот аптечным ополаскивателем, антисептическим препаратом, сделанным в домашних условиях отваром шалфея, слегка подсоленной водой либо раствором перекиси водорода (1 столовая ложка перекиси разводится в половине стакана воды).
  • Делать ротовые ванночки. Следует помнить, что энергичное продолжительное полоскание рта может повредить тонкий сгусток, вслед за этим вновь начнет кровить лунка, образовавшаяся после удаления зуба.
  • Избегать физической активности и воздействия высоких температур в течение 48 часов.
  • Не использовать никакие стимуляторы в течение 24 часов после того, как удалили зуб.

Как остановить кровотечение после удаления зуба в домашних условиях

Устранить симптом повышенной кровоточивости помогут следующие рекомендации:

  • Охлаждайте область ротовой полости, которая была подвержена оперативному вмешательству. В результате таких действий суставы сужаются, уменьшается давление и отек. Охлаждение лучше осуществлять с помощью холодного влажного компресса или посредством маленькой подушки, но не со льдом. Прикладывать приготовленные примочки надо на десять минут каждые три часа. В отдельных случаях может потребоваться более продолжительное охлаждение.
  • После того как вырвали зуб, избегайте тепла (прямого солнечного света, посещения сауны и бани) в течение первых нескольких дней.
  • Не стимулируйте циркуляцию крови. Чтобы не повышать артериальное давление, не употребляйте алкоголь, кофе или черный чай в течение первых 24 часов. Также следует убрать подальше сигареты.
  • Не делайте спортивные и другие физические упражнения в течение трех дней.
  • Меньше говорите, это способствует заживлению раны.
  • Кровоостанавливающие препараты, к примеру, Викасол, используйте только по рекомендации терапевта, который в обязательном порядке должен узнать о том, что у пациента кровит десна после того, как ему выдернули зуб.
  • Ночью держите голову как можно выше, добиться этого можно с помощью дополнительной подушки.

Сколько нельзя есть после экстракции и почему

Сразу после выдергивания зубной единицы кушать нельзя, следует подождать хотя бы несколько часов. Под еще действующим наркозом пациент не способен контролировать процесс откусывания пищи, поэтому может повредить щеки, губы или даже обжечься, не осознавая этого. Надо воздерживаться от употребления твердой еды и горячих напитков. В течение первых трех дней можно есть только мягкую, не слишком горячую еду, чтобы не нарушать заживление раны и не подвергать опасности образовавшийся в лунке сгусток.

Если кровь не остановится, несмотря на соблюдение всех озвученных стоматологом правил по послеоперационному уходу за полостью рта и питанию, немедленно обратитесь к врачу или в службу экстренной помощи.

Течет кровь после удаления зуба мудрости

Обычно после удаления восьмого зуба десны продолжают кровоточить в течение нескольких минут – до образования сгустка. Затем текущая кровь не останавливается полностью, но начинает выделяться в меньшем объеме. Если кровь невозможно остановить, нужно срочно обратиться к дантисту.

Когда кровоизлияния начинаются не сразу после извлечения зуба мудрости, а в течение первых 24 часов, речь идет о первичном кровотечении. Оно очень часто встречается у пациентов, которым провели пероральную операцию. Обычно такое состояние не угрожает здоровью, длится или десятки минут, или несколько часов. Послеоперационные кровотечения могут наблюдаться даже у пациентов с правильным значением параметров, определяющих свертывание крови.

Кровотечение после удаления зуба мудрости: сколько может быть и как остановить?

Зубы мудрости (последние моляры) зачастую ведут себя не предсказуемо, медленно и неправильно (криво) растут с ярко-выраженной симптоматикой. Последствия после удаления зуба мудрости, когда кровоточит рана, не редкость. Кровоизлияние может прекратиться еще в лечебном кабинете, если процедура была выполнена без затруднений. Нормой считаются кровоизлияния не более 2 суток ( не постоянные). Они связаны с тем, что во время оперативного вмешательства происходит повреждение мягких тканей и надкостницы. Если кровь идет дольше и сопровождается негативными симптомами, следует записаться на прием к специалисту, чтобы выяснить причину недуга. Рассмотрим подробнее, сколько идет кровь после удаления зуба мудрости, с чем это связано и какими способами ее остановить.

Сколько в норме может продолжаться кровоизлияние?

Люди часто интересуются у врачей-стоматологов, если удалили зуб мудрости «восьмерку», сколько будет кровоточить образовавшаяся лунка? Отмечается, что после устранения зуба в лунке всегда возникает небольшой кровянистый сгусток, основная задача которого заключается в защите от проникновения инфекции. Трудно сказать наверняка, сколько кровоточит десна после удаления зуба мудрости, иногда недуг проходит спустя несколько минут, а иногда требуется около 2 суток. В той ситуации, если кровь бесконтрольно идет на протяжении долгого времени, это может быть связано с рядом иных причин.

Почему не останавливается кровоизлияние?

Геморрагия (кровоизлияние) часто возникает, как ответная реакция на некоторые медицинские препараты или на фоне повреждения мягких тканей во время хирургического вмешательства. Как правило, такая проблема проходит спустя несколько часов. Если кровоизлияние не прекращается на протяжении долгого времени, это может быть связано с рядом иных причин. Ниже приведена таблица с факторами, согласно которым часто идет кровь после удаления зуба мудрости.

Факторы, влияющие на появление кровиОписание проблемы
Нарушение свертываемости кровиЕсли у пациента была ранее диагностирована плохая свертываемость крови, он обязан об этом заранее проинформировать врача-стоматолога. Это явление несет опасность и требует вынужденных мер предосторожности не только от специалиста, но и от самого пациента. При нарушениях свертываемости крови важно предотвращать развитие заболеваний или не допускать их прогрессирования. Опасность возникает и в том случае, если плохая свертываемость проявляет себя внезапно после оперативного вмешательства. Девушкам во время пмс не рекомендуется удалять «восьмерки», поскольку в этот период часто возникают нарушения свертываемости крови.
Воспалительный процесс в области устранения «восьмерки»Обязательной мерой после окончания оперативного вмешательства является обработка лунки антисептическими средствами. К сожалению, не всегда это является гарантией того, что воспалительный процесс не сможет развиться. Если образовавшаяся лунка будет выступать в роли источника инфекции, мягкие ткани (десна) начнут кровоточить. Как правило, помимо геморрагического синдрома появляется ряд других серьезных признаков воспаления. К ним относятся отечность щеки и значительное повышение температуры тела. Не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно, если несколько дней после удаления зуба мудрости кровоточит десна, врач-стоматолог проведет диагностику и назначит наиболее целесообразное лечение.
Повышенное артериальное давление (гипертония)У людей с гипертонической болезнью очень часто наблюдаются осложнения в виде кровоизлияний. Как и в случае с нарушением свертываемости крови, о повышенном АД следует предупредить лечащего врача заранее, чтобы он нашел к пациенту индивидуальный подход. Иногда после проведения оперативного вмешательства гипертоникам требуется еще 1-2 часа провести в поликлинике, чтобы врач мог понаблюдать за его состоянием. Не редки случаи, когда в стоматологическом кабинете кровоизлияние прекращается, а дома начинается заново. Чаще это связано со стрессом, волнением и другими проблемами со стороны нервной системы.
Повреждение сосуда и другие травмы во время оперативного вмешательстваПоскольку «восьмерки» характеризуются неправильным ростом и локализацией в труднодоступных местах, зачастую их удаление провести не очень просто. Бывают ситуации, когда даже у опытных стоматологов-хирургов возникают проблемы с их устранением. При повреждении мягких тканей стоматологическими инструментами очень часто кровоточит десна после удаления зуба мудрости. Как правило, спустя несколько часов проблема самостоятельно проходит. При повреждении крупного сосуда под действием анестезирующего вещества пациент может не заметить болезненности и сильного кровотечения, они появляются немного позднее.
Гнойные скопленияПеред предстоящим удалением последнего моляра следует провести тщательную диагностику зубочелюстной системы. Для этого врач-стоматолог направляет пациента на рентгенографическое исследование. На полученной рентгенограмме будут видны возможные патологии (к примеру, гистогранулемы), из-за которых инфекционный процесс уже распространен по всему организму. Если начинать удалять зуб, внутри которого локализируются гнойные скопления, в области воспаления будет значительно ухудшена свертываемость крови. На фоне этого, когда устранят «восьмерку», человек может потерять много крови (во время и после оперативного вмешательства).
Пренебрежение врачебными рекомендациямиПосле проведения оперативного вмешательства, специалист подробно проконсультирует, что требуется делать после удаления зуба мудрости, чтобы предотвратить кровотечение и ряд других негативных последствий. Однако не все пациенты следуют рекомендациям, что зачастую приводит к ряду осложнений. Часть советов касается употребления напитков и пищи: первое время нельзя есть слишком горячие и твердые продукты, пить холодные и горячие напитки. Полоскать рот и даже сплевывать первые несколько часов запрещено. Также, стоит воздержаться на 3-4 дня от усиленных физических нагрузок. Пренебрежение рекомендациями способно привести к кровоизлиянию.

Важно! За несколько дней перед оперативным вмешательством рекомендуется прекратить употребление антикоагулянтов (разжижающих препаратов), поскольку они способны спровоцировать появление геморрагического синдрома.

Как остановить кровь в домашних условиях?

Сколько будет кровоточить ранка, если вырвали зуб мудрости? Все зависит от сложности проведение оперативного вмешательства, навыков и умения стоматолога-хирурга, физического состояния пациента. В домашних условиях для устранения геморрагического синдрома стоит сжимать десну. При небольшом кровотечении следует наложить на область образовавшейся ранки стерильный марлевый тампон. Его требуется прикусить, чтобы он был плотнее прижат. В таком положении проводят до 20 минут, после чего осторожно вытаскивают.

К щеке, со стороны которой был удален зуб, можно прикладывать кусочек льда (предварительно завернутый в теплую ткань) на 3-6 минут. Такие манипуляции можно проводить несколько раз в день. Рассмотрим подробнее, как остановить кровь после удаления зуба мудрости с помощью методов народной медицины и лекарственных препаратов.

Народная медицина

Если человеку удалили зуб мудрости и кровь не останавливается, можно прибегнуть к средствам народной медицины. Они отличаются безопасностью (по сравнению с лекарственными препаратами), поскольку практически не имеют противопоказаний. Однако стоит помнить, что природные компоненты могут провоцировать развитие аллергических реакций. Ниже приведены рецепты наиболее простых и эффективных способов устранения геморрагического синдрома:

  1. Отвар ромашки. Для приготовления столовую ложку ингредиента (в сухом виде) заливают 250 мл кипятка и оставляют на несколько часов настаиваться. Полученным средством полощут рот на протяжении 30-60 секунд 2 раза в день. Такой способ можно применять только на следующий день после удаления зуба.
  2. Настойка эвкалипта. Ее принимают и готовят по аналогии с предыдущим способом (пропорции сохраняются). Продолжительность терапии – 3-4 дня.
  3. Чайная заварка. Средство характеризуется дубильными свойствами. Чтобы остановить кровоизлияния теплый пакетик черного чая прикладывают на 10 минут к поврежденному месту.

Препараты

Если кровь не останавливается после того, как вырвали зуб мудрости, можно прибегнуть к помощи медикаментозных средств. Хороший результат приносят средства, которые нормализуют свертываемость. Кровоостанавливающими свойствами обладает гемостатическая губка, которую накладывают на ранку.

Для скорейшего формирования сгустка, можно принимать гемостатические препараты (к примеру, «Этамзилат»). Они начинают действовать уже спустя 20-30 минут после приема, но ярко-выраженный эффект развивается спустя несколько часов. При возникновении болезненных ощущений рекомендуется прием анальгетиков. В том случае, если в организме есть процесс воспаления, без курса антибиотиков не обойтись.

Медицинская помощь у стоматолога

В том случае, если вышеописанные способы не помогли справиться с проблемой, и после удаления зуба мудрости уже долго идет кровь (несколько дней) следует обратиться за профессиональной помощью. Помимо геморрагического синдрома у человека может начаться головокружение, появиться слабость в теле, повышение температуры тела и озноб. Самостоятельно справиться с такой проблемой не удастся, следует, как можно раньше обратиться к врачу-стоматологу. Он проведет осмотр ротовой полости и при необходимости назначит лабораторное и диагностическое обследование (рентгенографию). Это позволит определить основную причину недуга.

Специфика лечения напрямую зависит от фактора, который провоцирует появление кровотечений. Как правило, врач-стоматолог назначает медикаментозные препараты (к примеру, антибактериальные препараты) и накладывает на ранку тампон с сосудосуживающим препаратом. Наряду с медикаментозной терапией часто проводят электрокоагуляцию. Иногда накладывают швы на оперируемую область. Они позволяют снизить риск попадания болезнетворных микроорганизмов (инфицирования). Чаще всего используют саморассасывающиеся материалы, благодаря чему не требуется повторная запись к врачу-стоматологу.

Профилактические меры: как предотвратить кровотечение?

Чтобы предотвратить геморрагический синдром, важно соблюдать все предписания стоматолога-хирурга. При отсутствии противопоказаний следует предварительно приобрести гемостатические препараты, их действие направлено на ускорение тромбообразования, что позволяет сгустку сформироваться быстрее. Людям, страдающим гипертонической болезнью, перед удалением последнего моляра, рекомендуется заранее выпить настойку пустырника (30-40 капель). Это позволит нормализовать работу нервной системы, избежать повышения артериального давления.

Чистить зубы первые дни следует с особой аккуратностью, чтобы не задеть мягкие ткани, поскольку это может спровоцировать появление кровотечения. В этот период нельзя употреблять твердую пищу, пить слишком горячие напитки. Также, запрещено совать язык в образовавшуюся лунку, даже незначительное касание способно повредить сгусток. Специалисты не советуют подвергаться физическим нагрузкам, принимать горячие ванны или посещать сану, поскольку это провоцирует повышение АД.

Заключение

Не стоит впадать в панику, если первое время после удаления зуба мудрости не останавливается кровь. Последние маляры характеризуются неправильным ростом, поэтому их устранение часто проходит проблематично. Появление геморрагического синдрома – это нормальное явление. Но в том случае, если кровоизлияние не проходит несколько дней и сопровождается дополнительной симптоматикой (к примеру, повышением температуры тела), стоит обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Зачастую негативные последствия возникают на фоне гипертонической болезни, плохой свертываемости крови, инфекционных (воспалительных) заболеваний. Во избежание осложнений следует строго соблюдать предписания лечащего врача.

Статья подготовлена под редакцией врачей — центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

Как остановить кровотечение после удаления зуба

Удалили зуб, но кровотечение не прекращается несколько часов? Как действовать в этой ситуации – самостоятельно или всё-таки возвращаться к врачу? Вот несколько нехитрых советов об оказании первой помощи после посещения стоматолога.

Кровотечение после удаления зуба – нормальное явление. Даже если оно прекратилось, а затем началось повторно, паниковать не нужно. До тех пор, пока сформируется сгусток, который защитит лунку от внешней инфекции, может пройти 12 часов. Есть несколько способов, которые помогут быстро прийти в норму. Применять их можно в домашних условиях с помощью подручных средств.

Топ-5 практических советов

Способ № 1

Смените тампон, который положил на зуб доктор. Возьмите стерильный кусок бинта, сложите его в несколько слоёв, накройте лунку и крепко прижмите, сомкнув челюсти. Для подстраховки можно смочить новый тампон 3% раствором перекиси водорода. Чистый бинт нужно удерживать зубами в течении 15-20 минут, если использовали перекись – не перестарайтесь, держите не более 5 минут.

Способ № 2

Прикладывайте гемостатическую губку, её можно купить в любой аптеке. Средство обладает кровоостанавливающими свойствами, поэтому почти всегда помогает. Кусочек губки накройте ватным тампоном и уложите на рану – через несколько часов он бесследно рассосётся.

Способ № 3

Остановить кровотечение поможет холод. Приложите к щеке кусочек льда, холодную бутылку воды, предварительно завернув их в салфетку или полотенце. Подержите 4-5 минут, затем уберите. С интервалом в 5 минут прикладывайте холодные предметы 3-4 раза.

Способ № 4

Чайная заварка обладает дубильными свойствами, поэтому можно попробовать остановить кровь, положив в лунку от зуба смоченный в тёплой воде пакетик чая. Действовать нужно очень аккуратно, чтобы пакетик не разорвался и крупинки заварки не попали в рану.

Способ № 5

Подходит тем, кто страдает высоким артериальным давлением. Померяйте давление – если показатели повышены, примите «своё» лекарство, которым всегда пользуетесь.

Какие средства усиливают кровотечение

  1. Если кровотечение сопровождается сильной болью, то возникает естественное желание избавиться от неё как можно быстрее. Пить Аспирин и Кетанов категорически запрещено, особенно при беременности, так как они разжижают кровь и усиливают кровоток. Когда действие анальгетиков заканчивается, ситуация может повториться, поэтому если боль «не смертельная», лучше потерпеть.
  2. Не рекомендуется принимать горячую ванну, пить горячие и алкогольные напитки, то есть выполнять те действия, которые могут спровоцировать скачок артериального давления.
  3. В течение 48 часов нельзя есть твёрдую пищу, проверять лунку языком. Вы можете повредить сформировавшийся сгусток, и кровь потечёт с новой силой.
  4. Если нет воспаления, не полощите рот. Жидкость вымывает из раны «пробку», поэтому процесс повторяется.

Что делать, если ничего не помогает

При попадании в рану пищи, после удаления зуба мудрости, может воспалиться десна. Примените народное средство: прополощите рот отваром ромашки или коры дуба. Если воспаление усиливается, повысилась температура, немедленно идите к стоматологу. Он осмотрит рану и на месте решит, какое средство использовать для остановки кровотечения.

Какие меры помогут предупредить кровотечение после удаления зуба

  • Перед посещением стоматолога примите настойку пустырника или валерианы. Так вы избавитесь от страха, успокоите нервную систему, нормализуете давление.
  • Заранее купите в аптеке гемостатические препараты, например, Дицинон. Такие средства ускоряют тромбообразование, поэтому сгусток формируется быстрее. Спросите в аптеке о противопоказаниях.
  • Накануне приёма не принимайте кроверазжижающие средства. Нарушение свёртываемости крови может привести к осложнениям прямо во время операции.

Мифы об осложнениях после экстракции зуба

Кровотечение должно прекратиться в течение получаса

На практике у большинства пациентов период формировании сгустка занимает от 2 до 12 часов. Это связано не только с особенностями свёртываемости крови, но и с тем, насколько точно выполнены рекомендации врача.

Длительное кровотечение – признак альвеолита

Если нет признаков воспаления, то причин для паники нет. Проявления альвеолита сильно выражены, как правило, несколькими признаками одновременно. Это – серый налёт на лунке, неприятный запах изо рта, гнойные выделения из раны.

В сильном кровотечении виноват врач

Не спешите обвинять врача в непрофессионализме. Осложнение может возникнуть из-за нервозности пациента, болезней, о которых он умолчал перед приёмом.

Что стоит знать о кровотечении после удаления зуба мудрости?

Пациентов стоматологов волнует вопрос, если не останавливается кровь после удаления зуба мудрости, что делать в таком случае? Попытаемся разобраться в том, сколько времени нужно в среднем для этого и как может отреагировать организм в различных ситуациях.

Экстракция зуба – это почти хирургическая процедура. А когда речь идет о восьмерках, то дело становится более серьезным, так как они являются самыми крупными и сложными единицами в ряду и их устранение часто сопровождается осложнениями.

Почему не останавливается кровь после удаления зуба мудрости?

Если резец или клык можно просто выдернуть и закрыть ранку ваткой, то при экстракции третьих моляров процесс выглядит более сложно:

  • приходится полностью разрушать коронковую часть, иногда ее распиливают и достают отдельными кусками;
  • может быть повреждена костная ткань;
  • изогнутые и глубокие корни не дают возможности с легкостью извлечь зуб, приходится вытягивать их частями;
  • неправильный рост восьмерки, при котором она остается скрыта под десной.

После такой операции пациенту рассказывают, что делать и как следить за своим состоянием здоровья, чтобы вовремя предотвратить любые осложнения. И если при обычном удалении зуба кровь должна остановиться в течение 10-15 минут, то при экстракции восьмерки этот процесс может затянуться до часа.

Но есть и другие причины, которые мешают своевременной остановке кровотечения:

  • высокое артериальное давление, как результат гипертонического заболевания или же после пережитого стресса в кабинете стоматолога;
  • механическое повреждение крупного сосуда – может случиться по вине врача или из-за анатомических особенностей расположения зуба мудрости;
  • употребление пациентом любых препаратов, предотвращающих образование тромбов (Аспирин, Варфарин, Гепарин и пр.);
  • низкая свертываемость крови, возникшая по другим причинам;
  • некоторые анестезирующие средства особым образом влияют на организм – сначала сужают сосуды, а потом приводят к их расширению, из-за чего, спустя некоторое время после операции, может усилиться кровотечение;
  • различные заболевания внутренних органов – лейкоз, гепатит, сепсис, скарлатина, увеличение селезенки, инфекции, гемофилия и пр.;
  • несоблюдение пациентом рекомендаций врача – чрезмерное и частое полоскание, самостоятельное удаление образовавшегося сгустка в лунке, употребление твердых продуктов;
  • если сразу после процедуры были повышенные физические нагрузки или перегрев тела;
  • а также курение или прием спиртосодержащих напитков в послеоперационный период.

Врачи определяют кровотечение после такой операции в двух вариантах:

  1. Первичное – которое начинается сразу в ходе удаления зуба и должно остановиться еще в кабинете врача, пока пациент не ушел домой.
  2. Вторичное – открывается спустя сутки или больше в результате осложнений, инфицирования тканей или несоблюдения предписаний.

Сколько идет кровь в норме?

Специалисты определяют время, которое должно пройти после того, как вырвали зуб и до полной остановки кровяных выделений по-разному. Многое зависит от:

  • состояния здоровья пациента;
  • его переживаний;
  • применяемой анестезии;
  • навыков врача;
  • сложности роста зуба;
  • возникших проблем в ходе операции.

В норме сильно идет кровь только в первые 10 минут непосредственно после удаления восьмерки. Но в некоторых случаях этот процесс может затянуться до часа, особенно когда дело касается третьего моляра и осложнений в процессе его извлечения. Но еще от 4 до 12 часов из лунки или окружающих тканей может выделяться так званая сукровица – это почти прозрачная желтоватая жидкость с небольшой примесью крови. В течение первых суток этот процесс прекратится сам по себе.

Как остановить кровотечение?

В первый час на месте удаленного зуба в лунке собирается кровяной сгусток. Он естественным образом останавливает выделения и защищает глубокую рану от попадания внутрь инфекции и частичек пищи. Поэтому кровотечение после операции оказывается временным и само по себе прекращается за полчаса.

Если врач замечает, что сгусток не образуется, тогда он старается предпринять определенные меры. Обычно достаточно прикрыть ранку ватным тампоном и слегка придавить. Отпустить пациента домой можно только в том случае, когда процесс выделения крови остановлен.

При повторном обращении врач может сделать следующее:

  • очистить лунку от выделений и определить место кровотечения;
  • когда причиной стал разрыв десны, ее достаточно сшить специальными нитками и перевязать мелкие кровеносные сосуды;
  • в случаях выделения крови из альвеолярных участков приходится для сдавливания использовать щипцы и тампонировать лунку;
  • если кровотечение из раны обильное, тогда промывают ее гидрокарбонатом натрия или перекисью водорода и заполняют йодоформной нулевой лентой до самого края мягких тканей;
  • сверху на тампонаду накладывают своеобразный шарик из марли и просят пациента сильно сдавить челюсти для его фиксации.

Специалист наблюдает за состоянием больного столько времени, сколько понадобится для полного прекращения кровотечения. Также в кабинете стоматолога могут применяться и такие способы, как электрокоагуляция или прикладывание гемостатической губки.

Чтобы не провоцировать выделения крови из раны, пациента просят в первые дни после операции не совершать полосканий ротовой полости, так как именно эта процедура способствует быстрому вымыванию сгустка из лунки.

Препараты

Самостоятельно помочь себе в домашних условиях можно используя специальные аптечные средства, которые останавливают кровотечение в разных ситуациях:

  • Викасол в виде таблеток для приема внутрь или 1%-ный раствор для внутримышечного введения;
  • хлористый кальций совместно с глюконатом кальция внутривенно в форме 10%-ного раствора;
  • Каптоприл, Клофелин или Нифедипин для снятия артериального давления в случаях его высоких показателей;
  • Дицинон, который вводят в форме инъекций или капельниц;
  • Этамзилат – принять разово в дозировке не больше 250-500 мг.

Но такие средства желательно принимать под наблюдением врача или даже в стационарных условиях. В аптеке можно приобрести специальную гемостатическую губку, которую специалисты используют для остановки сильных кровотечений из ран после операции. Достаточно вырезать небольшую ее часть и приложить к пораженной зоне, слегка придавив.

Народные средства

Без использования сильнодействующих препаратов также можно обойтись:

  • простой ватный тампон нужно прижать к ране и держать не меньше получаса, важно только после этого аккуратно его снять, не удалив при этом образовавшийся сгусток крови;
  • наложите на открытую лунку компресс из перекиси водорода;
  • также хорошо действует для снятия отека, воспалительного процесса в оперируемой области и остановки кровотечения холод, для этого небольшой кусочек льда заворачивают в марлю и прикладывают к щеке с той стороны, где проводилось удаление зуба.

Проследите за тем, чтобы не принимать никаких препаратов, разжижающих кровь. А если из-за внутренних заболеваний приходится постоянно лечиться с их помощью, тогда посоветуйтесь со специалистом, можно ли на несколько дней приостановить прием.

Нужно ли обращаться к врачу?

Когда не помогает ничего из вышеперечисленного и кровь идет дольше суток или двух, то следует немедленно прийти на прием к стоматологу. Он установит причину и локализацию кровотечения, а также устранит ее.

Если такое случилось уже через несколько дней и процесс сопровождается повышенной температурой тела, отеком слизистой, покраснением, то это свидетельствует об инфицировании, нагноении и других проблемах. Устранить их в домашних условиях не получится.

При удалении зуба мудрости рана может оказаться слишком большой и тогда потребуется наложить швы, чтобы уменьшить открытую зону. Это защитит ткани от излишнего кровотечения, а также попадания инфекции внутрь.

Нормальное заживление раны после экстракции зуба мудрости длится на протяжении 10-14 дней. В это время допустимы болезненные ощущения, плохое самочувствие и другой дискомфорт, но к врачу нужно срочно обратиться в таких ситуациях:

  • опухоль в месте операции не проходит через несколько дней или даже увеличивается;
  • высокая температура не спадает и сопровождается общей слабостью организма;
  • появился неприятный запах изо рта;
  • боль усиливается и распространяется на соседние участки;
  • выделения крови настолько сильные, что приходится ее сплевывать каждые несколько секунд.

Не стоит ждать, когда все закончится само собой. Если вы переживаете и не можете остановить кровотечение, плохо себя чувствуете, лучше обратиться за помощью к врачу. Специалист совершит определенные манипуляции, способствующие быстрой остановке кровотечения, и даст рекомендации по уходу за раной в домашних условиях.

Видео: как остановить кровотечение из корневого канала?

Но чтобы не допускать подобного, важно точно придерживаться тех правил, о которых вам расскажут перед или сразу после удаления зуба мудрости. Это простые указания, следуя которым исключаются различные осложнения и повторное кровотечение в том числе:

  1. Не стоит жевать больной стороной весь период, пока не заживет ранка.
  2. Избегайте твердой, острой и горячей пищи.
  3. В первые четыре часа лучше даже не употреблять никаких напитков, чтобы не вымыть кровяной сгусток из лунки.
  4. После операции врач накладывает специальный тампон на рану. Убирать его нельзя до 50 минут. А потом сделать это нужно аккуратно, не задев образовавшийся сгусток.
  5. Категорически запрещено ковырять рану твердыми и острыми предметами. Не старайтесь достать оттуда частички пищи или удалить самостоятельно остатки крови. Просто не трогайте это место.
  6. В первые дни крайне нежелательно проводить полоскания ротовой полости.
  7. Если врач назначил компрессы или аппликации с помощью специальных средств, то делать это следует строго по инструкции. Но без особых рекомендаций самостоятельно предпринимать подобные действия не нужно.
  8. Нельзя нагревать участок, в котором удаляли зуб. Также противопоказано посещение бани или сауны. Высокие температуры могут спровоцировать повышенное кровотечение.
  9. Чрезмерная физическая нагрузка также приводит к осложнениям, поэтому постарайтесь избежать тренировок или тяжелого труда в первые дни после операции.
  10. Курение и алкоголь препятствуют нормальной регенерации тканей и заживлению раны. Поэтому такие вредные привычки могут значительно продлить время восстановления.
  11. Соблюдая ежедневную гигиену полости рта, старайтесь избегать травмирования зубной щеткой оперированного места.
  12. Ирригатор на некоторое время придется отставить в сторону и не пользоваться им до полного заживления раны.
  13. Через несколько дней после удаления зуба мудрости желательно повторно посетить врача для тщательно осмотра.

Сколько может идти кровь после удаления зубов мудрости

Ноет рана, и идет кровь после удаления зуба мудрости – естественный, даже обязательный процесс, которым заканчивается подобная операция. В идеале кровотечение должно прекратиться в течение полутора часов после оперативного вмешательства. Под влиянием определенных факторов этот срок может немного продлиться, но и это не выходит за границы норм. Плохо, если кровоточивость не останавливается несколько часов подряд. Или остановилась на какое-то время, а потом продолжилась вновь.

Специфика зубов и операции

Зубы мудрости (третьи моляры или «восьмерки») часто имеют сложное анатомическое строение: множественную и извилистую корневую систему, мощные твердые ткани. Вдобавок им свойствен долгий и неровный рост, например, в сторону второго моляра («семерки») или щечную сторону. Первую ситуацию мы рассматривали в статье «Что делать, если зуб мудрости растет горизонтально в другой зуб», вторую – в статье «Если зубы мудрости растут в щеку».

Благодаря нестандартным особенностям третьих моляров, вырывать их довольно проблематично. Зачастую стоматологу-хирургу приходится открывать доступ к «восьмерке», разрезая десну и препарируя (высверливая) надкостницу. А сам зуб – расшатывать или распиливать на части. О таких хирургических вмешательствах читайте в статье «Об удалении зубов мудрости».

Во время операции происходит разрыв тканей

Когда врачи насильственно выдергивают третий моляр из зубной лунки, вокруг сильно повреждаются ткани: слизистая оболочка десен, нервные окончания, связки. И, естественно, кровеносные сосуды, снабжающие клетки питательными и полезными веществами при помощи кровообращения.

Все это приводит к обильному кровотечению после удаления зуба мудрости. Далее мы разберемся, как долго образовавшаяся после операции ранка будет кровоточить, и что делать, если начались осложнения.

Первичность и вторичность процесса

После выдергивания зубов мудрости стоматолог закрывает рану стерильным тампоном, который необходимо прикусить и держать около 20-30 минут.

При легком и быстром выдергивании третьего моляра этого времени может хватить для образования тромба – кровяного сгустка, естественной защиты от инфицирования поврежденных тканей. Если операция было сложной, «восьмерку» удаляли долго, на формирование тромба на месте зуба может уйти до полутора часов, иногда – до 2-3 часов.

Если после того, как вырвали зуб мудрости, прошло 3 часа, природный защитный барьер так и не сформировался, а рана продолжает кровоточить – это говорит о первичности процесса. Кровь может останавливаться, но через какое-то время возникать вновь. Это указывает на вторичность кровотечения.

На то, сколько идет кровь после удаления зубов мудрости, могут повлиять различные обстоятельства.

После вырывания зуба нужно закрыть ранку стерильным тампоном

Местные факторы, отвечающие за продолжительность процесса

К местным факторам, влияющим на долгое первичное кровотечение, можно отнести слишком большую и глубокую рану. Или травмирование крупных альвеолярных артерий во время вырывания «восьмерки». Они подходят ко дну раны, поэтому кровь будет сочиться из ее углубления.

Если долго кровоточит десна после удаления зуба мудрости, возможно, воспалились ее или соседние ткани. Например, развился гингивит – воспалительное поражение десневых тканей, или пародонтит – воспалительное повреждение альвеолярных отростков, периодонтальной связки и других тканей пародонта. Под воздействием воспаления кровеносные сосуды расширяются, что способствует постоянному течению крови.

Если к продолжительному кровотечению из раны добавились острые, пульсирующие боли и отек мягких тканей в области удаленного третьего моляра, высокая, долго держащаяся температура, значит, воспаление начало прогрессировать. Это повод для экстренного обращения к стоматологу.

Вторичное кровотечение может возникнуть, если анестетик, применяемый перед операцией для снижения чувствительности тканей, содержал адреналин – сосудосуживающее химическое вещество. После прекращения его действия кровеносные сосуды расширяются. Это и приводит к тому, что кровь начинает идти вновь.

Операцию проводят под анестезией

Общие причины: артериальная гипертония

Если кровь не останавливается, возможно, влияет артериальная гипертония (гипертензия) – хроническое заболевание, связанное с повышением артериального кровяного давления. Гипертонику не надо особых причин, чтобы после вырывания третьего моляра мучиться с первичным или вторичным кровотечением. Спровоцировать его сможет любой, даже небольшой стресс. Например, психологический фактор – боязнь операции, воспоминания после.

Пациент с гипертонией должен заранее предупреждать об этом стоматолога. В таком случае доктор вырвет третий моляр с учетом заболевания. Часто врач, удалявший зуб, наблюдает за состоянием гипертоника в течение пары часов после вмешательства и только потом отпускает домой. Перед операцией надо обязательно посетить терапевта за получением необходимых инструкций.

Проблемы со свертываемостью крови

Есть и другие факторы, при которых после вырывания «восьмерки» долго идет кровь – патологии или ситуации, при которых она плохо свертывается:

  • тромбоцитопения – патологическое состояние организма, при котором снижается количество тромбоцитов;
  • гемофилия – хроническая кровоточивость на фоне пониженной свертываемости крови;
  • болезнь Виллебранда-Диана – патология наследственного характера, сопровождающаяся эпизодическими спонтанными кровотечениями, схожими с течением крови при гемофилии;
  • болезнь Верльгофа – геморрагический диатез, обусловленный недостаточностью тромбоцитов;
  • систематические курсы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей и малого таза;
  • продолжительная гормональная терапия;
  • дефицит веществ, участвующих в обменных процессах крови: белков, витамина K;
  • аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб (базедова болезнь), сахарный диабет I типа;
  • врожденное нарушение функциональности ферментов, отвечающих за свертываемость крови;
  • заболевания печени: цирроз, гепатит;
  • лейкоз (лейкемия) – рак крови;
  • сбои в выработке фибриногена – бесцветного белка, растворенного в плазме крови.

Перечисленные патологии и ситуации крайне опасны для здоровья и жизни, так как являются факторами риска при любом хирургическом вмешательстве. Поэтому они требуют предусмотрительности со стороны больного и стоматолога.

К сожалению, не все пациенты в курсе таких проблемах, и узнают о них уже после выдергивания третьих моляров. Рекомендуется перед операцией пройти плановые осмотры у терапевта. При осведомленности надо посоветоваться с гематологом.

Несоблюдение врачебных требований

Стоматолог всегда объясняет пациенту, что нужно сделать после удаления зубов мудрости, а с какими действиями лучше подождать. В отдельных клиниках даже выдают памятку с рекомендациями.

Среди устных и письменных указаний есть пункты про кровь: чтобы предотвратить ее непрекращаемое течение, нельзя определенное время полоскать рот, есть твердую пищу, пить горячие напитки, физически перенапрягаться и так далее. С полным списком реабилитационных требований можно ознакомиться в статье «Что делать после удаления зубов мудрости».

Несмотря на предупреждения, некоторые пациенты относятся к ним халатно. Нарушения правил может спровоцировать первичное или вторичное кровотечение. Как и вредные привычки курить, употреблять алкоголь, о запрете которых также говорится в рекомендациях.

Необходимо соблюдать врачебные рекомендации

Пациенты бывают недобросовестны к своему здоровью и до удаления зубов мудрости.

Из-за страха стоматологических клиник многие из них запускают зубы и терпят боль до последнего, купируя ее болеутоляющими средствами. Это приводит к образованию кист и абсцессов в районе «восьмерок».

В итоге к моменту операции зуб мудрости окружен инфицированными тканями. Вследствие этого не останавливается кровь во время и после хирургического вмешательства.

Сукровица и неприятная симптоматика

Иногда пациент паникует, ошибочно сравнивая кровотечение из области удаленного зуба мудрости с сукровицей – жидкостью желтого цвета, содержащей кровяную примесь. Она может вытекать из раны в течение 2-4 часов после хирургического вмешательства. В отдельных случаях ее выделение может длиться до 10-12 часов, но с разной интенсивностью. Это естественное явление и не служит поводом для беспокойства.

Сколько бы ни сочилась сукровица, на состоянии пациента это никак не отражается. А вот полноценное кровотечение, длящееся долгое время, может сопровождаться следующей симптоматикой: слабостью, тошнотой, рвотой, головокружениями, сниженным давлением, бледным цветом кожи, учащенным пульсом.

Мы поможем вам избежать последствий, объяснив, как остановить кровь после удаления зуба мудрости. В стенах стоматологической больницы поможет стоматолог.

Возможно снижение давления

Помощь профессионала

Современная стоматология предоставляет ряд услуг, в которые также входит устранение кровоточивости после того, как удалили зуб мудрости. Как мы уже говорили выше, врач накладывает на рану стерильный тампон, который убирает в течение получаса. Если кровь все еще идет, стоматолог использует другие методы.

Например, проводит тампонаду – введение в рану стерильных тампонов. Они пропитаны йодоформным раствором, состоящим из эфира, сухого йодоформа, спирта и глицерина.

Тампон накрывает марлевым шариком. Пациент должен все это крепко прикусить. Доктор будет наблюдать его, пока не остановится кровотечение.

На рану после выдергивания зубов мудрости врач может наложить гемостатическую коллагеновую губку, содержащую раствор коллагена – белка, входящего в основу соединительной ткани, антисептики: нитрофурал и борную кислоту. В течение 5 минут губка пропитывается кровью и плотно облегает рану.

При необходимости накладывается второй слой, смоченный в растворе тромбина – фермента, вызывающего свертываемость крови. После того, как кровотечение прекращается, доктор фиксирует губку П-образным швом.

Вместо гемостатической губки стоматолог может воспользоваться желатиновой саморассасывающейся или антисептической с гентамицином – антибиотиком широкого спектра действия.

Гемостатическая коллагеновая губка

Использование медикаментов

В качестве медикаментозной помощи стоматологи предлагают препараты, останавливающие течение крови: «Этамзилат», «Карбазохром», «Ромиплостим», «Альвожиль». После остановки крови он стягивает края раны швами.

Если пациент страдает от плохой свертываемости крови, доктор может прописать ему внутримышечные уколы «Викасола» — синтетического водорастворимого препарата, аналога витамина K. А также внутривенные инъекции хлористого кальция, комбинированного с кальцием глюконата.

Или инъекции 12% раствора «Дицинона» внутримышечно и внутривенно. Данное лекарство является гемостатиком – средством, повышающим свертываемость крови.

Гипертоникам помогут лекарства от гипертонии: «Гидрохлортиазид», «Торасемид», «Эплеренон», «Акридилол». Использовать любое лекарственное средство можно только после согласования с лечащим врачом. В противном случае возможны побочные эффекты и другие проблемы со здоровьем.

Самостоятельная помощь

Если по возвращению домой вы обнаружили, что кровь продолжает течь или пошла вновь, наложите на рану тампон и зажмите его зубами. Держите челюсти в таком положении около 15-20 минут. Тампон можете сделать самостоятельно из стерильного бинта или приобрести в аптеке уже готовый. Смысл способа – в умеренном давлении на поврежденный участок.

Тампон можно сделать самостоятельно или приобрести готовый

Если кровотечение продолжается, возьмите новый тампон, слегка смочите его в 3% растворе перекиси водорода и снова зажмите на ране зубами. Меняйте тампоны каждые 20 минут.

Для усиления эффекта и во избежание инфицирования поврежденных тканей можете чередовать разные антисептики: «Мирамистин», хлоргексидин , «Ротокан». Помните – тампон не должен быть пропитан насквозь – нескольких капель лекарства вполне достаточно. Иначе вымоется или не сформируется кровяной сгусток. Это чревато воспалением.

Другие способы решения проблемы

На кровоточащую рану можно наложить небольшой кусочек гемостатической коллагеновой губки и плотно сжать челюсти. Она совершенно безопасна, несмотря на то, что используется преимущественно врачами и технически сложна для установки собственными силами.

Параллельно с перечисленными способами приложите к внешней стороне щеки напротив раны холодный компресс: кусковой лед в целлофановом пакете, завернутый в полотенце. В крайнем случае – жестяную банку с любым холодным напитком. Чтобы избежать обморожения тканей, холодный предмет надо прикладывать не более чем на 2-3 минуты. Затем подождать столько же и вновь повторить процедуру. И делать так в течении получаса.

Охлаждение способствует сужению сосудов, а значит, уменьшению потока крови. К тому же оно ускоряет формирование сгустка, снижает активность болезнетворных бактерий – виновников воспаления, препятствует отеку мягких тканей и немного снимает боль.

Охлаждение сужает сосуды и снимает боль

Это единственные методы, при помощи которых вы можете прекратить кровотечение после выдергивания зубов мудрости. Если вам этого не удалось в течение 2-4 часов – обязательно обратитесь в стоматологическую клинику. Особенно, если опухли десна или щека в районе удаленного зуба, изо рта появился неприятный запах, боль стала распространяться по челюсти и часто приходится сплевывать кровь. Если вы плохо себя чувствуете, и у вас поднялась температура выше 39 градусов – вызывайте скорую помощь.

Если вам приходилось удалять зуб, расскажите, пожалуйста, в комментариях, как прошла операция.

Поставьте, пожалуйста, лайк статье. Так вы сможете помочь людям сохранить спокойствие и здоровье.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector