0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Третичный нерв воспаление лечение

Все симптомы воспаления тройничного нерва

Иногда человека поражает мучительная боль, локализующаяся в нижней половине лица. Это ощущение отличается постоянством и резкостью.

Такое проявление характерно при невралгии тройничного нерва. Каковы же основные симптомы, причины и способы лечения этой патологии?

Содержание статьи:

Причины возникновения

Факторы, которые провоцируют невралгию, отличаются своим характером воздействия. В качестве основной причины воспаления тройничного нерва было выделено сдавливание прилегающими кровеносными сосудами. Они пережимают его у основания черепа, тем самым вызывая раздражение нерва и боль.

Фото: Тройничный лицевой нерв

Также нередко диагностируются следующие причины:

  • опухолевидное образование, которое защемляет нерв;
  • рассеянный склероз с выраженным разрушением миелина клетки. Чаще всего патология, вызванная такой причиной, выявляется у людей до 25 лет;
  • перенесенная инфекция вирусного характера. Наиболее опасным вирусом считается герпес. Невралгия возникает и при других инфекциях, если вызванное ими воспаление носит продолжительный и прогрессирующий характер;
  • переохлаждение. Для возникновения патологии не обязательно получать общее охлаждение. Бывает достаточно просто побыть на сквозняке без головного убора;
  • снижение защитных свойств иммунитета;
  • стресс, приводящий к устойчивому перенапряжению психики;
  • чрезмерные физические нагрузки без соответствующего питания, которые приводят к истощению мышечной и нервной ткани.

Признаки

Невралгия тройничного нерва проявляется ярко выраженными симптомами, которые позволяют отличить это заболевание от схожих патологий. На начальных порах воспаление проявляется первичными симптомами.

Если же заболевание прогрессирует, то присоединяются вторичные признаки невралгии.

Первичные

Основным и самым серьезным признаком невралгии данного нерва является боль, которая в дальнейшем меняет свою периодичность и интенсивность.

Кроме нее отмечается возникновение спазмов пораженной области, онемение или повышение чувствительности кожных покровов, невротизация. Рассмотрим все симптомы более детально.

Для воспаленного тройничного нерва характерно проявление внезапной и изнуряющей боли. Она имеет максимальную интенсивность с резкими прострелами. При этом боль пронизывает только одну часть лица.

В основном болевая линия сквозного прохождения зарождается в районе ушей и распространяется к середине лица. Такие ощущения сопровождают и некоторые похожие патологии, но в их случае место локализации отличается следующим образом:

  • при тендините болевые проявления носят точно такой же характер, как и при невралгии тройничного нерва, но локализуются в шейной области и сопровождаются головными болями;
  • при синдроме Эрнеста боль наблюдается в районе шейного отдела;
  • при воспалении нерва затылка боль обнаруживается в затылочной части головы. В редких случаях она может переходить на верхнюю часть лица.

В медицине различают два типа боли, которая проявляется при данном воспалении:

  1. Типичная. Носит периодический характер. Возникает при механическом воздействии на некоторые лицевые участки и обычно напоминает резкие прострелы.
  2. Нетипичная. Отличается своим постоянством. В область воспаления входит большая часть лица. При подобной боли лечение этого заболевания проходит значительно сложнее и дольше, чем при первом варианте.

Расположение болезненных проявлений зависит от порядка поражения нервных ветвей. Каждая из них имеет свою область воздействия:

  • при воспалении первого ответвления боль наблюдается в области лба, глаз и висков;
  • поражение второй характеризуется болью в носогубном треугольнике, скулах, верхней части челюстного аппарата;
  • воспаленная третья ветка отдает болью в подбородок, щеки, нижнюю челюсть и язык.

Чаще всего диагностируется поражение второй или третьей ветви. Нередко наблюдается парный воспалительный процесс.

Как известно зубная паста из Тайланда изготавливается исключительно из натуральных компонентов.

В этой статье читаем о лечении десен при пародонтозе народными средствами.

Изменение периодичности и длительности проявлений

Определить, воспален тройничный нерв или какой-то другой, можно по периодичности и продолжительности проявлений боли. Для невралгии этого типа данные проявления четко определены:

  • длительность не превышает 3–5 секунд;
  • частота может варьироваться от единичных проявлений до нескольких десятков в сутки. Стоит отметить, что в холодное время года приступы учащаются;
  • без своевременной терапии болевые ощущения могут продолжаться от пары дней до нескольких недель. В основном при этом их интенсивность усиливается.

Изменение чувствительности кожных покровов

В период обострения заболевания изменяется тактильная чувствительность кожи лица в районе пораженного участка. Она может значительно снизиться или, наоборот, повыситься.

В некоторых случаях наблюдается полное онемение покрова, которое исчезает после купирования основного заболевания. То же самое может происходить с губами и мягкими тканями полости рта.

В случае повышения тактильных ощущений определяется триггерная зона, где любое воздействие вызывает приступ боли. В качестве подобного действия чаще всего выступают:

  • умывание;
  • бритье;
  • жевание;
  • нанесение макияжа;
  • произношение слов.

Во время сна чувствительность обычно нормализуется.

Данный симптом приводит к тому, что человек ограничивает себя в движениях, которые провоцируют приступ. Например, процесс жевания производится лишь здоровой стороной челюсти.

Вследствие этого на больной половине образуется уплотнение мышц и происходит их изменения дистрофического типа, которые в дальнейшем тяжело устранить.

Сокращения мышечной ткани

При воспалении тройничного нерва наравне с болью отмечаются выраженные мышечные сокращения. Они также, как и основное проявление, наблюдаются лишь на одной половине лица.

При данном заболевании могут отмечаться сокращения двух типов:

  • тикообразные – возникают в отдельной группе мышц лица. В моменты приступов заметить тики визуально практически невозможно. Как правило, они проходят без дискомфортных ощущений;
  • спазмирующие. Носят внезапный характер и всегда сопровождаются болью. Спазмы часто приводят к появлению устойчивой асимметрии лица.

Невротизация

Регулярные приступы, сопровождающиеся сильной болью, часто приводят к невротизации. Человек начинает отказываться от еды, ограничивает себя в общении и оставляет самого себя наедине с болью.

Это приводит к развитию устойчивого психологического дискомфорта. В основном невротизация наблюдается у пациентов с запущенным воспалительным процессом.

Но бывали ситуации, когда невротизация отмечалась у людей с воспалением периодом меньше трех дней. Скорее всего, в этом случае играет большую роль низкий естественный порог чувствительности.

Вторичные

Кроме основных признаков этого заболевания, часто проявляются и второстепенные, которые не имеют сильной выраженности. К вторичным симптомам относятся:

  • повышенное выделение слюны;
  • слезотечение;
  • выраженная гиперемия;
  • нарушение функции жевания;
  • сухость в носоглотке;
  • извращение или полная потеря вкуса.

Такие проявления характерны для длительного воспалительного процесса с сильно выраженными основными симптомами.

Методы лечения

Если процесс интенсивно развивается, то необходимо как можно оперативнее обратиться за помощью к врачу. После детальной диагностики будет выявлена точная причина и подобрана соответствующая терапия.

При воспалениях подобного типа быстрый результат может дать только комплексное лечение, которое включает в себя медикаментозную терапию, физиопроцедуры и народные методы лечения.

Медикаментозная терапия

Эффективность лечения зависит от грамотно подобранных препаратов. В основном используются следующие лекарственные средства:

  • обезболивающие. Так как приступы связаны с сильным проявлением боли, то применяются препараты как ненаркотического, так и наркотического ряда: «Кетанов», «Кеталгин», «Промедол», «Морфин»;
  • нестероидные препараты с противовоспалительным действием: «Индометацин», «Диклоберл», «Мовалис» и др.;
  • глюкокортикоиды. Их назначают для снятия отека и воспаления с нервных волокон. Чаще всего используют «Метилпреднизолон», «Гидрокортизон», «Дексаметазон»;
  • спазмолитики: «Сирдалуд», «Мидокалм», «Карбамазепин»;
  • противовирусные средства: «Лавомакс», «Ацикловир». Назначаются в том случае, если причиной воспаления послужил вирус.

Лечение невралгии тройничного нерва с помощью медикаментозных средств должно осуществляться только под строгим контролем врача, который правильно определит препарат и его дозировку.

Как проводится отбеливание зубов с помощью масла чайного дерева вы узнаете из нашей статьи.

Ну а здесь — поговорим о лечении свища на десне.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры являются эффективным средством, особенно если их использовать вкупе с медикаментозным лечением. Для устранения первичных признаков и снятия воспаления чаще всего используют:

  • электрофорез. Быстро восстанавливает состояние тройничного нерва, даже во время острого периода;
  • УВЧ. Особенно эффективен при невралгии инфекционного характера;
  • парафиноозокеритовую терапию. После подобных процедур уменьшается напряжение мышц лица и снижается отечность;
  • магнитотерапию. Поможет унять болевые ощущения и устранить воспаление;
  • массаж. Способствует снятию чрезмерного напряжения мышц и повышает тонус атрофированной группы. Как правило, проводится в положении сидя.

Использование народных средств

Фото: эфирное масло пихты

Лечение подобными средствами направлено на снятие симптомов воспаления. Для этого используют:

  • эфирные масла: пихту, шалфей и др. Их накладывают в виде аппликаций или втирают аккуратными движениями в пораженный участок. Масла способствуют устранению болевого синдрома и активизируют обменные процессы в глубоких слоях;
  • настои и чаи из трав с противовоспалительным действием: ромашка, алтей. Эти средства используют как для приема внутрь, так и для растирания;
  • сок овощей. Хорошо для этого подходит редька черных сортов. Для снятия воспаления и отека соком протирают больное место несколько раз в сутки;
  • в качестве прогревающих средств используют прокаленную гречку или вареное яйцо, которое прикладывают на воспаленную зону.

Существует большое количество народных рецептов, которые используют при воспалении тройничного нерва. Но не стоит забывать, что они являются лишь вспомогательным средством основной терапии.

Воспаление тройничного нерва не всегда является излечимым заболеванием. Это зависит от запущенности состояния. Поэтому, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем будет больше возможности купировать патологию полностью.

В заключение видео, где нам расскажут и о симптомах, и о лечении воспаленного тройничного нерва:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Воспаление тройничного нерва

Содержание:

Воспаление тройничного нерва (невралгия) практически всегда у человека проявляется сильнейшими болями в области лица и чаще всего поражение правостороннее.

Заболеванию чаще всего подвержены женщины старше 50 лет, однако риск существует для пациентов обоих полов любого возраста.

Лечение длительное и его эффективность во многом зависит от устранения первичной причины болезни.

Симптомы

Тройничный нерв состоит из трех веток, это глазная, верхне- и нижнечелюстная. В свою очередь ответвления подразделяются на отходящие от них мелкие сосуды, и таким образом тройничный нерв охватывает практически все лицо, обеспечивая движение некоторых групп мышц и чувствительность кожи, слизистых оболочек ротовой полости, глаз и носа.

Нажмите на картинку для увеличения

На картинке справа показаны основные ответвления и области болевых ощущений, характерные для каждого из них.

Основные симптомы заболевания это болезненные приступы, локализующиеся в лице. Боль при невралгии тройничного нерва имеет свои особенности:

  • Начинается боль обычно у людей с одной точки – от края рта или носа, с виска, с десен или зубов. и характерная для каждого из них область болевых ощущений. Чаще всего болезненность охватывает большую часть лица с одной стороны.
  • По ощущениям боль жгучая, пронизывающая, сверлящая.
  • Болезненный приступ интенсивный, но обычно кратковременный. Продолжается он не более 2-х минут.
  • Приступы один за другим могут продолжаться на протяжении нескольких часов. Безболевой период длится несколько минут.
  • В момент резкой боли человек может застывать с гримасой на лице.
  • Часто отмечается гиперемия лица, повышается слюноотделение, появляется слезотечение.
  • На высоте болевого приступа рефлекторное раздражение рецепторов приводит к подергиванию лицевой мускулатуры.

Невозможно по одним только внешним признакам диагностировать именно воспаление тройничного нерва, нужно учитывать все симптомы.

Лицо остается симметричным, в отличие, например от неврита. Локальных признаков самого воспаления нет.

Сильная боль может давать и покраснения на лице и потоотделение, слезы. Бессонница добавляет круги под глазами и покраснение глаз, но все это характерно для любой сильной боли.

Что еще важно знать

При поражении второй и третьей ветвей тройничного нерва боль может локализоваться только в зубах. Нередко при этом человек обращается к стоматологу и настаивает на удалении зубов. Болезненный приступ может быть спровоцирован прикасанием к области носогубного треугольника, смехом, жеванием, умыванием холодной водой.

Если отсутствует своевременное и правильное лечение воспаления тройничного нерва, то приступы боли становятся чаще и длительнее по продолжительности. Болезненность начинает возникать при зевании, мимических движениях, жевании пищи. Отмечается нарушение чувствительности с той стороны лица, где возникает невралгия.

Проявляется это резкой болезненностью при случайном касании или онемением, ощущением ползающих мурашек по лицу. Постепенно появляются симптомы ухудшения общего самочувствия, что проявляется раздражительностью, бессонницей, вялостью. Нередко невралгия провоцирует развитие тяжелого депрессивного состояния.

Воспаление ветвей тройничного нерва относится к хроническим патологиям, периоды обострения болезни может спровоцировать любой незначительный фактор.

Причины

Прежде чем назначить правильное лечение, доктор должен выяснить причину боли.

Воспалительный процесс в тройничном нерве возникает в результате его сдавливания или изменения кровообращения. В свою очередь подобные патологические нарушения вызываются и внутренними и внешними причинами. К ним относят:

  • Новообразования и спайки, затрагивающие ветви нерва.
  • Аневризму артерий.
  • Стоматологические проблемы. Это может быть неправильно установленная пломба на зубе, пародонтит, пульпит, травмирование нерва при удалении зуба.
  • Воспалительные явления в носоглотки и области челюстей.
  • Бактериальную инфекцию ротовой полости.
  • Атеросклероз сосудов, питающих ветви тройничного нерва.
  • Травмы челюсти и лица.
  • Под влиянием вышеперечисленных причин невралгия чаще всего развивается, если человек испытывает в период влияния провоцирующих факторов переохлаждение.

Воспаление тройничного нерва может быть и сопутствующим признаком других заболеваний, это такие болезни как:

  • Рассеянный склероз.
  • Нарушения обменных процессов и патологии эндокринной системы.
  • Герпетическая инфекция.
  • Сосудистые патологии.
  • Психогенные заболевания.

Развитие болезни преимущественно у женщин в постклимактерическом периоде объясняется гормональным дисбалансом в организме. Риск воспаления нервов повышается и при нехватке в организме основных микроэлементов и витаминов.

Как предотвратить невралгию тройничного нерва

Для того чтобы предупредить развитие воспаления тройничного нерва необходимо всегда следить за своим здоровьем. Своевременное решение стоматологических проблем, лечение воспалительных заболеваний носоглотки и уха, профилактика обострений хронических нарушений обмена веществ снижают риск развития невралгии в несколько раз. Необходимо также избегать переохлаждений и всегда нужно заботиться о достаточном поступлении с пищей всех витаминов, так как авитаминоз способствует развитию болезни.

Традиционное лечение

Невралгия тройничного нерва лечению поддается с большим трудом, вот почему важно сразу назначить больному комплексную терапию, состоящую из медикаментов, физиопроцедур, народных средств лечения. Если болевые приступы следуют друг за другом на протяжении суток, то лучше всего лечение проводить в стационарах, где большая часть медикаментов будет вводиться в инъекциях.

Использование медикаментов

Лечение воспаления нерва должно быть направлено на устранение основной причины заболевания и на купирование болевого приступа. То есть необходимо всегда точно выяснить, с чем связан болевой приступ в области лица. Схема лечения невралгии тройничного нерва чаще всего состоит из использования следующих групп препаратов:

  • Противосудорожных средств. В большинстве случаев выбирают такой препарат как Карбамазепин, он снижает импульсацию в нервных чувствительных волокнах. Начинает лекарство действовать примерно через два дня, под его воздействием снижается болезненность и увеличиваются интервалы между приступами. Дозировка подбирается индивидуально, лечение Карбамазепином невралгии проводится до тех пор, пока в течение шести месяцев не будет зафиксировано обострений болезни. Также используют противосудорожные средства на основе Окскарбазепина, Клоназепама, Габапентина.
  • В начале развития болезни используют группу нестероидных противовоспалительных средств, они предназначены для снятия воспаления и для уменьшения болевого приступа.Назначают Нимесил, Кетанов, Ибупрофен.

Пациенту обязательно назначается этиотропная терапия, то есть лекарства направленные на устранение основной причины воспаления нервов. Это могут быть:

  • Противовирусные средства в том случае, если выяснено, что в развитии болезни участвует вирус герпеса. Назначают Лаферон, Герпевир.
  • При рассеянном склерозе необходимо курсом использовать медикаменты, участвующие в восстановлении миелиновой оболочки нервов.
  • При атеросклерозе назначаются препараты, способствующие растворению холестериновых бляшек – Розувалостатин, Аторис.
  • При выявлении аневризмы сосудов необходима хирургическая операция.

Медикаментозная терапия подбирается каждому пациенту только индивидуально. В процессе приема лекарств необходимо постоянно оценивать их эффективность по уменьшению количества приступов и по увеличению межприступных промежутков. При необходимости проводится коррекция дозы основных лекарств или их замена.

Физиотерапия

При проведении физиопроцедур уменьшается болевой приступ и усиливается питание и кровоснабжения области поражения, что способствует восстановлению нервов. При воспалении тройничного нерва в большинстве случаев назначают:

  • УФО – ультрафиолетовое облучение лица. Эта процедура способствует снятию болевого приступа.
  • УВЧ используется с целью улучшения микроциркуляции при начинающейся атрофии жевательных мышц и для уменьшения болей.
  • Электрофорез с Платифиллином, Новокаином, Димедролом способствует расслаблению мышц, за счет чего боль снижается. Для улучшения питания миелиновой оболочки нерва при помощи электрофореза вводят витамины группы В.
  • Лазеротерапия тормозит прохождение нервного импульса по волокнам и купирует болевой синдром.
  • Электрические токи в импульсном режиме. Эта процедура обладает болеутоляющим эффектом и помогает удлинить период ремиссии.
  • Физиопроцедуры также подбираются пациенту в индивидуальном порядке, они могут периодически курсом повторяться.

Хирургическое лечение воспаления тройничного нерва

Хирургическое вмешательство пациенту с невралгией тройничного нерва предлагают, если на протяжении трех — четырех месяцев медикаментозного лечения положительных результатов нет. Хирургическое вмешательство можно подразделить на направленное на устранение причины заболевание и применяемое непосредственно на уменьшения проведения болезненных импульсов по ветвям тройничного нерва.

Операции, направленные на устранение причин невралгии:

  • Удаление новообразований головного мозга.
  • Микрососудистая декомпрессия – удаление или смещение расширенных сосудов, оказывающих давление на ветви тройничного нерва.
  • Расширение места выхода из черепа тройничного нерва. Это малотравматичная операция, проводимая на костях подглазничного канала.

Если эти виды операций подобраны правильно, то приступы невралгии полностью прекращаются.

Операции, направленные на снижение проводимости тройничного нерва:

  • Радиочастотная деструкция проводится с целью разрушения патологически измененных корешков тройничного нерва. Это приводит к устранению болей.
  • Баллонная компрессия – сдавление баллоном с воздухом тройничного ганглия, что обуславливает постепенную гибель болевых волокон нерва.
  • Ризотомия – рассечение болевых волокон при помощи методов электрокоагуляции.

Выбор хирургического вмешательства зависит от многих факторов. Это и общее самочувствие пациента, наличие у него в анамнезе сопутствующих патологий, причины невралгии. Некоторые малоинвазивные современные методики лечения являются достаточно дорогими и потому их предлагают не всем.

Лечение народными средствами

Опасно думать, что средства народной медицины могут помочь с таким опасным заболеванием. Чем дольше Вы будете тянуть с обращением к врачу, тем тяжелее могут быть последствия.

В лучшем случае, народные рецепты используются только как метод вспомогательной терапии после консультации с врачом. Приведем несколько примеров:

  • Втираний сока редьки с лавандовым маслом. Готовится растирка из этих компонентов в соотношении 20:1, втирают ее по направлению хода нерва. После натирания лицо нужно укрыть на полчаса теплой тканью.
  • Сок алоэ используют внутрь. Потребуется отжать сок из растения, возраст которого не меньше трех лет. По чайной ложке сока от алоэ выпивают трижды за день перед едой.

Профилактика рецидивов

Отсутствие рецидивом во многом зависят от отношения пациента к своему здоровью. При воспалении тройничного нерва для профилактики его обострений рекомендуется:

  • Избегать переохлаждений и сквозняков.
  • Усиливать работу иммунной системы. Это достигается закаливанием, постоянными прогулками на свежем воздухе, ежедневными физическими упражнениями.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Принимать здоровую и сбалансированную пищу, что будет способствовать улучшению обменных процессов в организме.
  • Вовремя лечить заболевания ротовой полости и носоглотки.

Прогноз

Невралгия тройничного нерва не относится к заболеваниям с летальным исходом, но она способна сильно негативно сказаться на качестве жизни человека.

Выздоровление зависит от упорства самого больного и от квалифицированной помощи врача. Соблюдение профилактических мер и прием прописанных лекарств курсом позволяют удлинить период без приступнов и делают болевые приступы менее выраженными. Иногда полностью выздороветь помогает хирургическое вмешательство.

Каковы симптомы воспаления тройничного нерва?

Воспаление тройничного нерва (невралгия) – распространенное хроническое заболевание.

В основе развития этой болезни лежит множество различных причин.

По данным статистики, болезнь диагностируется в 45-50 случаях на 100 тысяч населения.

Ежегодно заболевают до 5000 человек на 100 тысяч.

Общие сведения

Подробно о заболевании рассказано в следующем видео:

Тройничный нерв – 5-я пара черепно-мозговых нервов. Название связывается с его структурой – это разветвленное нервное образование, содержащее 3 ветки: глаза (проходит над бровями), верхнечелюстную (идет вдоль обеих сторон носа) и нижнечелюстную (находится в области нижней челюсти).

Первые 2 ветви имеют чувствительные волокна, а 3-я дополнительно содержит двигательные, которые обеспечивают работу жевательных мышц.

Заболевание может быть 2-х видов:

  • Истинным (первичным) — это отдельная самостоятельная патология, развивающаяся при сдавливании нерва или нарушении поступления крови к нему. Характеризуется сильной периодической болью.
  • Вторичным – является одним из симптомов имеющегося у человека системного заболевания или развивается как осложнение перенесенного. Боль постоянная, острая и может проявляться в любой части лица.

Чаще всего диагностируется воспаление одной ветви нерва из трех на одной из сторон лица. В редких случаях патология развивается одновременно на 2-х или даже 3-х нервных отростках с одновременным протеканием на обеих сторонах.

Признаки заболевания

Понять, что началось воспаление тройничного нерва, можно по первым симптомам, которые проявляют себя довольно быстро. Основными его признаками являются:

  • Спазм мышц – развивается чаще с одной стороны лица и сопровождается сильной болью. Внешне этот симптом выглядит как противоестественная лицевая асимметрия.
  • Боль, имеющая резкий интенсивный характер, усиливающаяся при разговоре, приеме пищи. Область локализации зависит от того, в какой именно из 3-х ветвей развивается воспаление.

Боль может быть 2 типов:

  • типичная – боль острая, пульсирующая, имеет волнообразный характер приступов с разной частотой проявления, затрагивает только одну сторону лица.
  • нетипичная – проявляется редко, имеет ноющий монотонный характер течения, может сопровождаться сокращением мышц, трудно поддается купированию.

Причины возникновения

За развитие невралгии ответственны несколько факторов:

  • Переохлаждение лица. Подобная причина распространена среди «любителей» ходить в ветреную холодную погоду без шапки. У таких людей даже безобидная привычка умываться холодной водой или принимать холодный душ может вызвать воспаление.
  • Травма. Любое травмирование лица или головы (удар, падение, ушиб, сотрясение мозга) являются спусковым механизмом для невралгии.
  • Сдавливание сосудов. Различают внутреннее и внешнее сдавливания. К внутренним относятся любой вид опухоли, спайки, образования на сосудах (аневризма), смещение вен и артерий относительно нерва, которые изнутри оказывают механическое действие на нерв (сдавливают), изменяя его функционирование. Воспаления, развивающиеся в носовой или ротовой полостях, относятся к внешним причинам.
  • Заболевания ротовой полости. Частые «виновники» развития невралгического состояния: пародонтит, абсцесс десен, пульпит, гингивит, периодонтит, сложный кариес.
  • Опоясывающий лишай. Имея под собой вирусную природу происхождения, заболевание долго может развиваться бессимптомно. Его активация происходит при ослабленном иммунитете и всегда влияет на нерв, развивая в нем воспаление.

  • Нервный «голод». С годами в сосудах накапливается холестерин, и формируются бляшки. В случае, когда они почти полностью перекрывают сосуды, которые питают нерв, проявляется невралгия.
  • Инфекция. Попадание в организм любой вирусной инфекции при ослабленном иммунитете приводит не только к ухудшению общего состояния человека, но и воспалению нерва.
  • Хронические заболевания. Воспалительные процессы при отите, гайморите при обострении нередко переходят на тройничный нерв.
  • Неправильный прикус. Аномалия окклюзии зубов изменяет положение нервов, приводя к их сдавливанию, и делает уязвимыми к развитию воспаления.
  • Рассеянный склероз. При этом опасном заболевании иммунная система сильно ослабевает, разрушается миелиновая оболочка волокон и прогрессирует рубцевание ткани. Эти процессы затрагивают и тройничный нерв.
  • Те, кто испытал воспаление нерва, знают, что эта патология требует долгого лечения. Но, зная основные причины развития этого состояния, в большинстве случаев возможно предупредить его развитие.

    А тут мы перечислили, какие антибиотики рекомендуют пить при флюсе.

    Возможные последствия

    Невралгия не несет смертельной опасности, но она коварна своими последствиями. Отсутствие своевременного лечения вызывает:

    • развитие депрессии;
    • ухудшение слуха;
    • нарушение вкусового восприятия пищи;
    • хроническую боль;
    • нарушение сна;
    • парез или атрофию мышц на лице;
    • парестезию (онемение) любой области лица;
    • развитие его асимметрии;
    • нарушение деятельности ЦНС;
    • снижение качества жизни.

    Избежать развития этих последствий поможет своевременное устранение причины и симптоматики заболевания.

    Диагностика

    Первоначально при постановке диагноза врач изучает жалобы пациента, определяет тип боли, ее локализацию, триггеры.

    Для выявления области поражения и определения пораженной ветви нерва, он проводит пальпацию лица. Дополнительно назначается обследование на определение присутствия воспаления в лицевой части – синусита, гайморита, фронтита.

    Чтобы дифференцировать невралгию от других схожих по симптоматики состояний, определить причинный фактор, применяются следующие методы обследования:

    • КТ,
    • МРТ,
    • Ангиография,
    • УЗИ,
    • ЭКГ,
    • Осмотр ротовой полости,
    • Серологическое обследование крови.


    Только по результатам этих обследований и после выявлении ими невралгии, специалистом назначается лечение.

    Лечение

    Справиться с невралгией трудно. Лечение всегда продолжительное и назначается комплексно.

    Применение медикаментов

    Весь его курс подразумевает сочетание этиотропной терапии, направленной на устранение причины и борьбу с болью. Препараты, используемые в лечении:

    • Нейропротекторы: снижают риск проявления повторных приступов, уменьшают нервозность. «Нейрорубин» — перорально до еды или сразу после, не разжевывая по 1-2 таб. в сутки курсом в 1 мес. Цена начинается от 600 руб. за упаковку из 20 шт.
    • Болеутоляющие: уменьшают проявление боли. «Баклофен»: прием перорально в первые 3 дня по ½ таб. трижды в день, далее по 1 шт. также трижды в день курсом до 2-х недель, цена от 360 руб. за 50 шт. по 10 мг.
    • Противосудорожные: останавливают нейронную активность, увеличивают интервал между приступами. «Карбамазепин» — основной таблетированный препарат. Имеет много ограничений к использованию. Принимается независимо от приема пищи по 1 шт. (200 мг) 1-2 раза/день. Через несколько дней дозировка повышается до 400 мг (по 2 шт. 2-3 раза). Стоимость упаковки из 10 шт. по 200 мг – около 80 руб.
    • Противовирусные: назначаются в случае, если неврит был вызван вирусом герпеса. Стандартные препараты: «Ацикловир» — принимается до или сразу после еды по 1 таб. до 5 раз/сутки, курсом до 10 дней. Стоимость 20 шт. по 200 мг около 60 руб.
    • Глюкокортикоиды: за короткий срок уменьшают отечность нерва. «Гидрокортизон» — внутрь до 240 мг/сутки, разделенного на 4 приема продолжительностью до 7 дней. Стоимость 10 шт. от 160 руб.

    Народные средства

    Использование народных рецептов не должно быть основным методом борьбы с этим заболеванием. Оно должно дополнять основной медикаментозный курс и применяться с разрешения врача.

    Наиболее действенными против болезни рецепты, применяемые в домашних условиях, являются:


      Состав из сока редьки с лавандовым маслом: свежевыжатый сок перемешивается с маслом в пропорции 20:1 и втирается в больную область. После нанесения состава, лицо на 25-30 мин. накрыть теплой мягкой тканью.

    Процедура выполняется в течение всей недели.

  • Сок алоэ: отжать сок из листьев молодого растения и принимать во внутрь по 1 ч. л. перед едой 3 раза/сутки курсом 7-10 дней.
  • Настой из малины: листья малины залить водкой в соотношении их частей 1:3 и настаивать 9 суток. По истечению этого срока средство принимается по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи в течение месяца.
  • Физиотерапия

    Хорошим дополнением к лечению являются физиопроцедуры. При невралгии больному назначаются:

    • УФО – ультрафиолетовое облучение кожи лица, помогающее снять острую боль;
    • УВЧ – терапия электромагнитным полем ультравысокой частоты, способствующая уменьшению боли, воспаления, отека нерва и улучшающая микроциркуляцию в мышцах лица;
    • Лазеротерапия – купирует болевой приступ за счет остановки проведения нервного импульса по волокнам;
    • Электроток в импульсном режиме – манипуляция имеет болеутоляющее действие и удлиняет ремиссию;
    • Электрофорез с «Димедролом», «Новокаином» для уменьшения боли при расслаблении мышц.

    Все процедуры подбираются больному индивидуально в соответствии с тяжестью течения болезни. Каждая из них по показаниям может назначаться повторно.

    Хирургическое лечение

    В случае, если проводимая в течение 3-4 месяцев медикаментозная терапия не принесла положительного результата, назначается хирургическая операция. В зависимости от ожидаемого результата, операции могут быть направлены на:

    Устранение причинного фактора

    • удаление любого вида новообразований в мозге;
    • декомпрессия сосудов (их смещение или полное удаление по причине сдавливания ими нерва);
    • расширение области выхода из черепа нерва.

    Уменьшение проводимости болевых импульсов по всем нервным ветвям

    • радиочастотная деструкция (полное разрушение измененных патологией корешков нерва);
    • баллонная компрессия (сдавливание баллоном воздуха нервного ганглия, приводящее к гибели проблемных волокон);
    • ризотомия (рассекание этих волокон электрокоагуляцией).

    На выбор вида хирургического лечения оказывает влияние на самочувствие больного, присутствие сопутствующих заболеваний в его анамнезе, причина развития воспаления. Обычно достаточно проведения одной операции для получения положительного результата.

    Перейдя по этой ссылке: http://dentist-pro.ru/lechenie/zuby/svishh-na-desne.html — можно почитать об особенностях терапии свища на десне у ребенка.

    А здесь мы расскажем, что делать, если у детей крошатся молочные зубы.

    Прогноз

    Воспаление нерва не является смертельно опасным заболеванием. Но оно способно изменить качество жизни больного в негативную сторону.

    Выздоровление всегда зависит от желания самого пациента справиться с болезнью с минимальными последствиями для здоровья. Немаловажную роль играют правильно поставленный диагноз, своевременно начатое лечение, выполнение больным всех назначений и рекомендаций врача, дальнейшее придерживание профилактических мер.

    Профилактика

    Поскольку основными причинами воспаления являются системные и хронические заболевания, все профилактические меры направлены на предупреждение их развития или обострения:

    • Свести к минимуму психоэмоциональное перенапряжение.
    • Избегать переохлаждения и сквозняков.
    • Укрепить иммунитет.
    • Избегать заражения вирусными инфекциями.
    • Лечить заболевания носоглотки и ротовой полости своевременно.

    Правила простые и их выполнение поможет не только избежать невралгии, но и развития более тяжелых патологий.

    Отзывы

    Воспаление тройничного нерва – коварное заболевание, поскольку тяжело поддается лечению, его симптомы буквально видны «на лицо». Болезнь имеет достаточно тяжелые для здоровья последствия. Мнения специалистов и пациентов, которые высказываются на различных форумах, можно свести к единому — успех излечения возможен только при комплексном подходе к лечению.

    Поделиться опытом лечения невралгии, эффективностью воздействия на заболевания препаратов и методик, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Невралгия тройничного нерва: симптомы и лечение

    Невралгия тройничного нерва (болевой тик Труссо, болезнь Фозергиля, тригеминальная невралгия) – это довольно распространенное заболевание периферической нервной системы, основным признаком которого является приступообразная, очень интенсивная боль в зоне иннервации (соединения с центральной нервной системой) одной из ветвей тройничного нерва. Тройничный нерв является смешанным нервом, он осуществляет чувствительную иннервацию лица и двигательную иннервацию жевательных мышц.

    Большое разнообразие факторов, лежащих в основе болезни, мучительные боли, социальная и трудовая дезадаптация, длительное медикаментозное лечение при несвоевременном обращении, – далеко не весь спектр причин, удерживающих эту проблему на верхушке рейтинга неврологических заболеваний. Симптомы невралгии тройничного нерва достаточно легко узнаваемы даже непрофессионалами, но назначить лечение под силу только специалисту. Расскажем об этом недуге в данной статье.

    Причины невралгии тройничного нерва

    Тройничный нерв является 5-й парой черепно-мозговых нервов. У человека имеется два тройничных нерва: слева и справа; в основе заболевания лежит поражение его ветвей. Всего тройничный нерв имеет 3 основные ветви: глазной нерв, верхнечелюстной нерв, нижнечелюстной нерв, каждая из которых распадается на более мелкие веточки. Все они на своем пути следования к иннервируемым структурам проходят через определенные отверстия и каналы в костях черепа, где могут подвергаться сдавлению или раздражению. Основные причины этого можно систематизировать следующим образом:

    • врожденное сужение отверстий и каналов по ходу ветвей;
    • патологические изменения сосудов, расположенных рядом с нервом (аневризмы, или выпячивания стенок артерий, любые аномалии развития сосудов, атеросклероз) или их аномальное расположение (чаще верхней мозжечковой артерии);
    • кистозно-слипчивые процессы в области разветвлений тройничного нерва как результат глазных, оториноларингологических, стоматологических заболеваний (воспаление пазух – фронтит, гайморит, этмоидит; одонтогенный периостит, пульпит, кариес, иридоциклит и др.);
    • нарушение обмена веществ (сахарный диабет, подагра);
    • хронические инфекционные заболевания (туберкулез, бруцеллез, сифилис, герпес);
    • опухоли (любые, локализующиеся по ходу нерва);
    • переохлаждения лица (сквозняк);
    • травмы лица и черепа;
    • рассеянный склероз;
    • редко — стволовой инсульт.

    Патологический процесс может затрагивать как весь нерв, так и отдельные его ветви. Чаще, конечно, встречается поражение одной ветви, но в большинстве случаев несвоевременное обращение приводит к прогрессированию болезни и вовлечению в патологический процесс всего нерва. В течении заболевания выделяют несколько стадий. На позднем этапе (третья стадия болезни) изменяется клиническая картина и значительно ухудшается прогноз относительно выздоровления. Установление причины заболевания в каждом конкретном случае позволяет наиболее эффективно подобрать лечение и соответственно ускорить исцеление.

    Симптомы

    Заболевание более характерно для людей среднего возраста, чаще диагностируется в 40-50 лет. Женский пол страдает чаще мужского. Чаще наблюдается поражение правого тройничного нерва (70% от всех случаев заболевания). Очень редко тригеминальная невралгия может быть двусторонней. Болезнь носит циклический характер, то есть периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Обострения более характерны для осенне-весеннего периода. Все проявления недуга можно разделить на несколько групп: болевой синдром, двигательные и рефлекторные расстройства, вегетативно-трофические симптомы.

    Болевой синдром

    Характер боли: боль приступообразная и очень интенсивная, мучительная, резкая, жгучая. Больные в момент приступа часто замирают и даже не шевелятся, сравнивают боль с прохождением электрического тока, прострелом. Длительность пароксизма от нескольких секунд до нескольких минут, однако в течение суток приступы могут повторяться до 300 (!) раз.

    Локализация боли: боль может захватывать как зону иннервации одной из ветвей, так и весь нерв на одной стороне (правой или левой). Одной из особенностей заболевания является иррадиация (распространение) боли с одной ветви на другую с вовлечением всей половины лица. Чем длительнее существует заболевание, тем вероятнее распространение на другие ветви. Зоны локализации:

    • глазной нерв: лоб, передняя волосистая часть головы, переносица, верхнее веко, глазное яблоко, внутренний угол глаза, слизистая оболочка верхней части носовой полости, лобная и решетчатая пазухи;
    • верхнечелюстной нерв: верхняя часть щеки, нижнее веко, наружный угол глаза, верхняя челюсть и ее зубы, крыло носа, верхняя губа, гайморова (верхнечелюстная) пазуха, слизистая оболочка носовой полости;
    • нижнечелюстной нерв: нижняя часть щеки, подбородок, нижняя челюсть и ее зубы, нижняя поверхность языка, нижняя губа, слизистые оболочки щек. Боль может отдавать в висок, затылок, шею. Иногда боль четко локализуется в области одного зуба, что побуждает больных идти на прием к стоматологу. Однако лечение этого зуба не устраняет боль.

    Провокация боли: развитие болевого пароксизма можно вызвать прикосновением или легким надавливанием на так называемые курковые (триггерные) зоны. Эти зоны достаточно вариабельны у каждого конкретного больного. Чаще это внутренний угол глаза, спинка носа, бровь, носогубная складка, крыло носа, подбородок, угол рта, слизистая оболочка щеки или десны.Также провокация приступа возможна при надавливании на точки выхода ветвей на лицо: надглазничное, подглазничное, подбородочное отверстие. Боль также может вызываться разговором, жеванием, смехом, умыванием, бритьем, чисткой зубов, нанесением макияжа, даже дуновением ветра.

    Поведение в момент приступа: больные не плачут, не кричат, а замирают, стараясь не двигаться, потирают зону боли.

    Двигательные и рефлекторные расстройства:

    • спазмы мышц лица (откуда и пошло название болезни «болевой тик»): во время болевого приступа развивается непроизвольное мышечное сокращение в круговой мышце глаза (блефароспазм), в жевательных мышцах (тризм), в других мышцах лица. Часто мышечные сокращения распространяются на всю половину лица;
    • изменения рефлексов – надбровного, корнеального, нижнечелюстного, — что определяется при неврологическом осмотре.

    Вегетативно-трофические симптомы: наблюдаются в момент приступа, на начальных стадиях выражены незначительно, при прогрессировании заболевания обязательно сопровождают болевой пароксизм:

    • цвет кожи: локальная бледность или покраснение;
    • изменения секреции желез: слезотечение, слюнотечение, насморк;
    • поздние признаки: развиваются при длительном существовании заболевания. Могут быть отеки лица, сальность кожи или ее сухость, выпадение ресниц.

    В позднюю стадию заболевания происходит формирование очага патологической болевой активности в зрительном бугре (таламусе) в головном мозге. Это приводит к изменению характера и локализации боли. Устранение причины заболевания в этом случае уже не приводит к выздоровлению. Отличительные особенности этого этапа заболевания следующие:

    • боль распространяется на всю половину лица с начала пароксизма;
    • к появлению боли приводит прикосновение к любому участку лица;
    • к болевому пароксизму может приводить даже воспоминание о нем;
    • боль может возникать в ответ на действие таких раздражителей, как яркий свет, громкий звук;
    • боли постепенно утрачивают свой приступообразный характер и становятся постоянными;
    • усиливаются вегетативно-трофические расстройства.

    Диагностика

    Основная роль в установлении диагноза принадлежит тщательно собранным жалобам и анамнезу заболевания. При неврологическом осмотре возможно выявление участков снижения или повышения чувствительности на лице, а также изменения следующих рефлексов:

    • надбровного — то есть смыкания глаз при поколачивании по внутреннему краю надбровной дуги;
    • корнеального — то есть эффекта смыкания глаз в ответ на внешние раздражители;
    • нижнечелюстного — то есть сокращения жевательной и височной мышц при постукивании по нижней челюсти).

    В период ремиссии неврологический осмотр может не выявить патологии. Для поиска причины невралгии больному может быть показана магнитно-резонансная томография (МРТ), однако она не всегда выявляет истину.

    Лечение

    К основным методам лечения невралгии тройничного нерва относят:

    • медикаментозное;
    • физиотерапевтическое;
    • оперативное лечение.

    Главным препаратом при медикаментозном лечении остается карбамазепин (тегретол). Он применяется в лечении данного заболевания с 1962г. Применяется по особой схеме: начальная доза составляет 200-400мг/сутки, постепенно доза увеличивается и доводится до 1000-1200мг/сутки в несколько приемов. По достижении клинического эффекта (прекращение болевых атак) препарат в поддерживающей дозе применяется длительно для предотвращения возникновения приступов, затем доза также ступенчато снижается. Иногда больному приходится принимать препарат 6 месяцев и более. В настоящее время также применяют окскарбазепин (трилептал), который имеет тот же механизм действия, что и карбамазепин, но лучше переносится.

    Кроме карбамазепина, с целью купирования болевого синдрома используются баклофен по 5-10мг 3р/д (препарат тоже следует отменять постепенно), амитриптилин 25-100мг/сутки. Из новых препаратов, синтезированных в последние десятилетия, применяется габапентин (габагамма, тебантин). При лечении габапентином также необходимо титрование дозы до достижения клинически эффективной (начальная доза обычно составляет 300 мг 3 р/д, а эффективная составляет 900-3600 мг/сутки), с последующим ступенчатым снижением вплоть до отмены препарата. С целью купирования тяжелого обострения могут применяться натрия оксибутират или диазепам внутривенно. В комплексной терапии используются никотиновая кислота, трентал, кавинтон, фенибут, пантогам, глицин, витамины группы В (мильгамма, нейрорубин).

    Физиотерапевтическое лечение довольно разнообразно. Могут использоваться диадинамические токи, электрофорез с новокаином, ультрафонофорез с гидрокортизоном, иглорефлексотерапия, лазеротерапия. Физиотерапевтические методики применяются только в комплексе с медикаментозным лечением для достижения более быстрого и качественного эффекта.

    При отсутствии эффекта от консервативного лечения, а также в случаях, когда тригеминальная невралгия вызвана сдавлением корешка анатомическим образованием, применяются хирургические методы лечения:

    • если причиной сдавления является патологически измененный сосуд, то производится микроваскулярная декомпрессия. Суть операции заключается в разделении сосуда и нерва с применением микрохирургической техники. Эта операция имеет высокую эффективность, но весьма травматична;
    • чрескожная стереотаксическая ризотомия: производится разрушение корешка нерва с применением электрического тока, подводимого к нерву с помощью иглы в виде электрода;
    • чрескожная баллонная компрессия: прекращение болевой импульсации по нерву путем сдавления его волокон с помощью баллончика, подводимого к нерву с помощью катетера;
    • глицериновые уколы: разрушение нерва с помощью инъекций глицерина в места разветвления нерва;
    • разрушения нерва с использованием ионизирующего излучения: неинвазивная методика с применением облучения;
    • радиочастотная абляция: разрушение нервных волокон с помощью высокой температуры;
    • если причиной стал опухолевый процесс, то, конечно, на первый план выходит удаление опухоли.

    Характерной особенностью всех хирургических методов является более выраженный эффект при раннем их проведении. Т.е. чем раньше проведена та или иная операция, тем выше вероятность излечения. Также следует иметь ввиду, что исчезновение болевых приступов происходит не сразу после хирургического лечения, а несколько отдаленно (сроки зависят от длительности заболевания, обширности процесса и вида оперативного вмешательства). Поэтому всем пациентам с невралгией тройничного нерва необходимо своевременное обращение к врачу. Ранее использовалась методика инъекций этилового спирта в места разветвления нерва. Такое лечение зачастую давало временный эффект, имело высокую частоту осложнений. С регенерацией нерва боли возобновлялись, поэтому на сегодняшний день такой метод лечения практически не применяется.

    Профилактика

    Конечно, повлиять на все вероятные причины возникновения заболевания не представляется возможным (например, врожденная узость каналов не может быть изменена). Однако можно предотвратить многие факторы развития этого заболевания:

    • избегать переохлаждений лица;
    • своевременно лечить заболевания, которые могут стать причиной тригеминальной невралгии (сахарный диабет, атеросклероз, кариес, гайморит, фронтит, герпетическая инфекция, туберкулез и т.д.);
    • профилактика травм головы.

    Также следует учитывать, что к методам вторичной профилактики (т.е. когда однажды заболевание уже проявило себя) относят качественное, полноценное и вовремя проведенное лечение.

    Видео версия статьи:

    Телеканал ТВЦ, передача «Врачи» на тему «Невралгия тройничного нерва»

    Невралгия (воспаление) тройничного нерва: признаки, симптомы и лечение

    Дата публикации: 14 апреля 2017 .

    Врач-невролог УЗ 10 ГКБ
    Калупина И.Г.

    Невралгия тройничного нерва — это сдавливание, раздражение или воспаление тройничного нерва. Болезнь вызывает острую боль в лице. От невралгии тройничного нерва страдает более миллиона человек на планете. Заболевание чаще всего развивается после 40 лет. Женщины подвержены болезни больше, чем мужчины.

    Как возникает невралгия тройничного нерва

    Тройничный нерв — пятый из двенадцати пар черепно-мозговых нервов. Один тройничный нерв находится с левой стороны лица, а второй — с правой. Тройничные нервы обеспечивают чувствительность глаз, век, лба, щёк, ноздрей и губ.

    Невралгия тройничного нерва возникает при сдавливании или раздражении тройничного нерва. Часто болезни предшествует разрушение оболочки нерва. Нервные окончания становятся оголёнными и реагируют на любое воздействие приступом боли. Боль возникает внезапно. Ей может предшествовать автокатастрофа, лечение у стоматолога или сильный удар по лицу.

    Причины невралгии тройничного нерва

    Различают следующие причины невралгии тройничного нерва:

    • сдавливание тройничного нерва извилистыми сосудами или опухолью;
    • рассеянный склероз;
    • менингит;
    • заболевания придаточных пазух носа;
    • нарушение прикуса;
    • аневризмы сосудов;
    • герпес, который поражает ганглии тройничного нерва;
    • переохлаждение, травмы, удары, последствия сотрясений;
    • вирусная инфекция, простуда, бактериальная инфекция горла и верхних дыхательных путей.

    Приступ невралгии тройничного нерва может возникнуть, когда человек умывается, бреется, чистит зубы, разговаривает или улыбается. Чаще всего болезнь возникает у пожилых людей с нарушением обмена веществ или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

    Симптомы невралгии тройничного нерва

    Главный симптом болезни — сильная мучительная боль в лице. Обычно она возникает в области верхней или нижней челюсти. Человек поначалу думает, что у него проблемы с зубами. Однако после лечения зубов боль не проходит. Она усиливается во время еды, разговора, после переохлаждения.

    Боль при невралгии тройничного нерва бывает типичной и нетипичной.

    У типичной боли цикличный характер: она то усиливается, то затихает. Боль стреляющая, похожа на удар током, начинается с прикосновения к определённому участку лица. Болезненные ощущения локализуются в нижней части лица, реже — вокруг носа или глаз. Одних пациентов приступы боли беспокоят раз в день, других — каждый час.

    Нетипичная боль встречается реже и чувствуется постоянно. Она захватывает большую часть лица, чем типичная боль. При этой форме болезни боль может не затихать. Такую невралгию труднее лечить.

    Другие симптомы воспаления лицевого тройничного нерва: слезоточивость, повышенное слюноотделение, онемение или повышенная чувствительность в области губ, век, носа, покраснение кожи лица, непроизвольные сокращения мышц лица.

    Чем опасно воспаление тройничного нерва

    Без правильного лечения болезнь приводит к тяжёлым осложнениям:

    • парезу лицевых мышц;
    • гематоме мозжечка;
    • ухудшению слуха;
    • повреждению нервной системы — атаксии.

    Из-за частных приступов боли у человека развивается депрессия, он не может нормально питаться, худеет, у него падает иммунитет. Постоянная боль может нарушить психику, больной избегает общения.

    Лечение невралгии тройничного нерва

    Среди методов лечения невралгии тройничного нерва применяются как консервативные мероприятия, так и радикальные методы, в частности, хирургическое вмешательство, а также малоинвазивные процедуры.

    Консервативное лечение заключается в назначении различных медикаментов и физиотерапевтических методах. Обычно, медикаментозное лечение бывает весьма эффективным. Но, по мере прогрессирования заболевания лекарственная терапия становится малоэффективной или вообще перестает купировать приступы боли. Кроме того, для любой медикаментозной терапии характерен риск побочных эффектов. В таком случае врачи прибегают к хирургическому лечению.

    Консервативное лечение невралгии тройничного нерва

    В медикаментозном лечении при невралгии тройничного нерва используются различные группы лекарственных средств, среди которых такие, как:

    Противосудорожные препараты. Чаще всего среди антиконвульсантов применяется карбамазепин — весьма популярное и эффективное средство при купировании приступов боли, связанных с невралгией тройничного нерва. Кроме него применяются и другие препаратыэтой группы, такие как ламотригин, фенитоин и габапептин.

    В случае необходимости, когда эффект от антиконвульсантов снижается, их доза может быть увеличена, либо врач может назначить другой препарат. Терапия противосудорожными средствами может привести и к побочным эффектам среди которых головокружение, сонливость, нарушения зрения (двоение в глазах) и тошнота.

    Спазмолитики и миорелаксанты. Обычно эти препараты применяются в сочетании с антиконвульсантами. Чаще всего используется баклофен, в сочетании с карбамазепином или фенитоином. Также они могут назначаться и изолированно.

    Спиртовые блокады тройничного нерва

    Спиртовые блокады тройничного нерва ведут к т.н. заморозке пораженной области лица, что сопровождается выраженным болеутоляющим эффектом. Такая инъекция этанола проводится в области прохождения одной из ветвей тройничного нерва, которая и поражена. Эффект от таких инъекций непродолжителен, и боль неизбежно рецидивирует в последующем, но стоит отметить, что даже один день без боли для таких пациентов очень важен, особенно если боль возникает даже от ополаскивания лица. Со временем приходится делать повторную инъекцию.

    Кроме того, имеется риск осложнений таких инъекций в виде кровотечения, небольшой гематомы при повреждении кровеносного сосуда, а также повреждение нерва. Инъекция этилового спирта проводится путем его интраневрального введения в количества 1-2 мл. Обычно используется 80% р-р спирта в сочетании с новокаином. При этом, вначале вводится 1-2 мл 2% новокаина, а затем уже, после достижения проводниковой анестезии — спирт. Эта процедура чаще всего проводится амбулаторно, но требует от врача особого навыка и опыта проведения таких инъекций.

    Хирургическое лечение невралгии тройничного нерва

    При хирургическом лечении невралгии тройничного нерва врач пытается устранить сдавливание кровеносным сосудом ствола нерва. В других случаях проводится разрушение самого тройничного нерва или его узла с целью купирования болевого синдрома. Хирургические методы лечения невралгии тройничного нерва зачастую являются малоинвазивными. Кроме того, к хирургическому методу относится и т.н. радиохирургия — бескровное вмешательство, не требующее ни разрезов, ни швов.

    Профилактика

    Для профилактики болезни врачи рекомендуют:

    • вовремя лечить зубы, гаймориты, синуситы, острые инфекции;
    • есть больше свежих фруктов и овощей для укрепления иммунитета;
    • закаляться;
    • избегать сквозняков, переохлаждения, стрессов, травм, интоксикации;
    • заниматься спортом: плаванием, танцами, бегом;
    • избегать сквозняков, переохлаждения, стрессов;
    • ограничить употребление алкоголя, не курить.

    Лечебная гимнастика

    Перед выполнением гимнастики проконсультируйтесь с врачом. Делайте упражнения перед зеркалом, чтобы контролировать процесс. Включите в гимнастику следующие упражнения:

    1. Выполните в течение 2 минут плавные вращения головой вначале по часовой стрелке, потом против часовой.
    2. Потяните голову и шею вначале к правому плечу, затем к левому. Повторите наклоны по 4 раза к каждому плечу.
    3. Растяните губы в улыбке, затем соберите их в «трубочку». Повторите упражнение 6 раз.
    4. Наберите в щёки воздух и выдохните его через узкую щель в губах. Повторите 4 раза.
    5. Сделайте «рыбку»: втяните щёки и удерживайте в таком положении несколько секунд. Повторите упражнение 6 раз.
    6. Сильно зажмурьте глаза, затем широко раскройте их, повторите 6 раз.
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector