Сушит во рту и частое мочеиспускание причины - Медицинский справочник
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сушит во рту и частое мочеиспускание причины

Сухость во рту и частое мочеиспускание: причины и к какому врачу обратиться

Сухость во рту — довольно неприятное состояние. Оно имеет и свое название — ксеростомия. Связано с нарушением работы слюнных желез. Его, в свою очередь, могут вызвать различные причины — и объективные (связанные непосредственно с работой слюнных желез), и субъективные (связанные с изменениями функционирования организма). Когда пересыхает во рту, человек мучается от жажды. Он может выпить до 5 литров в сутки и не насытиться.

Нередко сухость во рту и частое мочеиспускание проявляются вместе. О чем это говорит? О каких заболеваниях свидетельствуют эти симптомы? Что нужно делать? Мы расскажем об этом далее в статье.

Отчего бывает сухость во рту по утрам?

Почему пересыхает во рту по утрам? Основные причины этого состояния следующие:

  • Прием определенных лекарств. Ксеростомию могут спровоцировать антибактериальные препараты, седативные средства, антигистаминные, обезболивающие лекарства, бронхолитики, противорвотные составы.
  • Интоксикация организма. Одним из явных симптомов обезвоживания организма у взрослых и детей является именно сухость во рту, неутолимая жажда. Может проявляться пересыхание слизистых оболочек вместе с общей слабостью, апатией, упадком сил. Причина — пищевое или алкогольное отравление, вдыхание токсичных паров. Например, аммиака.
  • Сахарный диабет. Как начинается болезнь? Именно с периодической сухости во рту в утренние часы. В течение дня больной продолжает мучиться от жажды. Он пьет слишком много жидкости. Отсюда проявляют себя два симптома сразу — сухость во рту и частое мочеиспускание.

Состояние при беременности

При беременности сухость во рту — патологическое состояние. Ведь в этот период слюнные железы, напротив, работают активно. Симптом может говорить об обезвоживании организма.

Вместе с тем беременная женщина нередко отмечает у себя и учащенное мочеиспускание. Это связано с тем, что растущий плод начинает давить на мочевой пузырь матери. Частота позывов к мочеиспусканию растет, жидкость не задерживается в организме женщины. Поэтому будущей маме так важно соблюдать питьевой режим, следить за количеством выпиваемой воды каждый день.

В первом триместре беременности такое состояние может быть связано с последствиями токсикоза. Тогда сухость во рту, частое мочеиспускание проявляются вместе с поносом, рвотными позывами. При этом состоянии велика опасность обезвоживания организма как для матери, так и для плода.

Нельзя исключать и случай развития гестационного диабета у будущей матери. Это состояние не имеет ничего общего с диабетом 2-го типа. Как правило, уровень инсулина приходит в норму спустя несколько месяцев после родов. Но во время беременности повышена вероятность гипоинсулинемии. Поэтому будущая мама должна находиться под наблюдением у медиков.

Нормальная частота мочеиспусканий

В среднем взрослому человеку нужно помочиться за день 6-7 раз. Но также непатологическим является разброс 4-10 раз, если человек выпивает около 2 литров воды в день, а само мочеиспускание не вызывает у него дискомфорта.

У детей норма несколько иная. Младенцы мочатся практически каждый час. Поэтому родители заменяют 4-6 подгузников в день — это нормально. В 3 года оптимальная частота мочеиспусканий — 10 раз в день. Для ребенка школьного возраста — уже 6-8 походов в туалет в сутки.

Причины частых походов в туалет

Причин частого мочеиспускания без боли довольно много:

  • Употребление в больших количествах жидкости, особенно кофеиносодержащих, алкогольных напитков.
  • Прием мочегонных лекарств и растительных препаратов.
  • Назначение противораковых средств, проведение лучевой терапии органов малого таза.
  • Раздражение, заболевания, травмы, инфекции мочевыводящих путей. В определенных случаях это симптом мочекаменной болезни.
  • Заболевания, способствующие усиленной выработке мочи.
  • Поражение мышц, нервов мочевого пузыря.
  • Нарушение анатомически нормального расположения органов малого таза. В частности, это происходит при цистоцеле, стриктуре уретры, развитии доброкачественных опухолей предстательной железы.
  • Беременность.

О каких заболеваниях может говорить частое мочеиспускание?

Если вы страдаете от частного мочеиспускания днем или целые сутки, это может иметь и патологические причины. Самых распространенных три.

Велика вероятность инфекции мочевыводящих путей, от чего не застрахован человек любого пола и возраста. Но по статистике женщины страдают от таких болезней в 4 раза чаще мужчин. Также инфицированию подвержены больные сахарным диабетом, имеющие травму спинного мозга или катетер в мочевом пузыре.

Говорить об инфекции можно при наличии дополнительных симптомов:

  • Одновременно учащенное и болезненное мочеиспускание.
  • Общая слабость.
  • Повышение температуры
  • Давящие боли в нижней части живота.
  • В определенных случаях озноб.
  • Изменение как цвета, так и запаха мочи.
  • Боли в пояснице или в боку, в районе ребер.

Еще одна распространенная причина учащенного мочеиспускания — сахарный диабет. Пациент может жаловаться дополнительно и на следующее:

  • Ощущение сухой ротовой полости или по утрам, или в продолжение всего дня.
  • Учащение мочеиспускания преимущественно ночью.
  • Хроническая, быстрая утомляемость.
  • Беспричинное снижение массы тела.
  • Долгое заживание даже самых маленьких ранок на теле.
  • Зуд в области половых органов.
  • Ухудшение зрения.

Последняя причина — это гиперактивный мочевой пузырь. Проявляется в виде внезапных позывов к мочеиспусканию, которые больному порой трудно контролировать — может развиться и недержание. Учащенное мочеиспускание наблюдается ночью — человеку приходится несколько раз вставать в туалет.

Причины у мужчин

Дополнительно выделим причины частого мочеиспускания у мужчин. Как правило, основных их три:

  • Увеличение в размерах предстательной железы. Явление, естественное с возрастом. Отмечается у 1/3 всех мужчин в возрасте старше 50 лет. До сих пор ученые не определились с его причиной. Увеличение железы не является предвестником рака простаты. Но может беспокоить следующей симптоматикой: дискомфорт при начале или завершении мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, необходимость натуживания для оттока мочи, ночные походы в туалет, слабый отток мочи.
  • Простатит. Воспаление предстательной железы с ее последующим отеком. Заболевание чаще всего инфекционное. Ему более подвержены мужчины возраста 30-50 лет. Кроме учащенного мочеиспускания, человек может отмечать и следующее: болевые ощущения в наружных половых органах, ягодицах, нижней части спины и живота, боль при эякуляции и мочеиспускании, дискомфортные ощущения при долгом сидении.
  • Рак предстательной железы. В основном, заболевание поражает мужчин старше 65 лет. Однако может быть диагностировано у пациентов от 50 лет. Признаки этого онкологического заболевания следующие: частые ночные походы в туалет, необходимость натуживания при мочеиспускании, слабый отток урины, замедленное начало опорожнения мочевого пузыря, ощущение, что он не полностью освобождается.

Причины у женщин

По статистике, самой частой причиной учащенного мочеиспускания у женщин является инфекция, затронувшая мочеполовую систему. Также подобное состояние характерно и для беременности. В этом случае оно может быть связано с воздействием на организм гормональных факторов, увеличением скорости и объема циркулирующей крови, растущей маткой, давящей на мочевой пузырь.

По сути, частое мочеиспускание является одним из верных признаков беременности. До изобретения тестов именно этот симптом был одним из определяющих для подтверждения ее на ранних сроках.

Связанность симптомов

Сухость во рту и частое мочеиспускание — эти два симптома вместе чаще всего наблюдаются именно при сахарном диабете. Болезнь характерна активным выведением жидкости из организма. Постоянный недостаток воды чреват хронической ксеростомией, обостряющейся по утрам.

Жажда и частые мочеиспускания при этой болезни тоже взаимосвязаны. Больной много пьет, жидкость не задерживается в организме. Отсюда и частые позывы к мочеиспусканию. Подобное явление обуславливается снижением уровня инсулина в крови. Без этого гормона организм не способен расщеплять поступающую в кровоток глюкозу.

А при повышении уровня сахара в крови активируется процесс выведения жидкости из организма. Почки работают в усиленном темпе. Это главная причина сухости во рту и частого мочеиспускания, если они проявляются вместе. Помочь больному может только нормализация уровня инсулина в организме, расчет необходимой доли глюкозы для каждого индивидуального случая.

Сахарный диабет тут — не единственная причина совместного проявления ксеростомии и частого мочеиспускания. Это может быть обусловлено и следующим:

  • Расстройства эндокринной системы. В частности, деятельности почек и гипофиза. Тут почки утрачивают способность удерживать жидкость. Организм теряет воду. Такое состояние может быть ошибочно принято за симптом обезвоживания организма у взрослых и детей.
  • Прием мочегонных препаратов. Действующие вещества этих средств способствуют быстрому выведению жидкости из организма.
  • Пристрастие к кофеиносодержащим напиткам также может привести к тому, что человек одновременно страдает и от сухости во рту, и от частых позывов к мочеиспусканию.

К какому врачу обратиться?

Вы заметили сухость во рту и частое мочеиспускание. К какому врачу обратиться в этом случае? Есть три варианта:

  • Терапевт. Посещение этого доктора необходимо, чтобы исключить инфекционные причины данных симптомов. Кроме того, он сможет определить, что данные симптомы неопасны в вашем случае. Например ксеростомия во рту и жажда, которую она вызывает, могут быть последствиями ринита или ОРВИ.
  • Эндокринолог. Специалист назначит процедуры для исследования гормонального фона. Он может установить или исключить факт наличия диабета, в том числе, и в скрытой фазе.
  • Нефролог. Врач назначает определенный тест мочи и крови, направляет пациента на УЗИ, чтобы подтвердить или исключить заболевания мочеполовой системы, почек.

Диагностика состояния

Если вас мучает сухость во рту, либо этот симптом вместе с частым мочеиспусканием, необходимо пройти следующие диагностические процедуры:

  • Биохимический и общий анализ крови для определения общих «неполадок» организма.
  • Общий анализ мочи. Для исключения или подтверждения таких заболеваний как лейкоцитурия, протеинурия, микрогематурия.
  • Проверка крови на содержание глюкозы. Материал сдается на анализ строго натощак. При превышении уровня сахара более 6,0 ммоль/л есть смысл подозревать начало развития сахарного диабета.
  • Тест на гормоны. Для подтверждения или исключения заболеваний эндокринных органов.
  • УЗИ. С помощью этого способа исследуются сами слюнные железы. Определяется их размер, состояние, чтобы исключить наличие кист и опухолей.
  • Сиалосцинтиграфия. Исследование позволяет определить фазу образования слюны, на которой произошел сбой.
  • КТ. Метод позволяет выявить различные новообразования в зоне слюнных желез.

Дополнительно могут быть назначены и такие процедуры:

  • Общий анализ мочи.
  • Бакпосев урины для определения чувствительности возбудителей болезни к антибиотикам.
  • Биохимический анализ крови для определения уровня креатинина и мочевины.
  • УЗИ мочевого пузыря, почек, в отношении мужчин — предстательной железы.
  • Внутривенная урография.
  • Цистоскопия.
  • Определение уровня ПСА — то есть, простатического специфического антигена.

На все эти диагностические мероприятия вам может выдать направление терапевт, педиатр. Уже по результатам обследования доктор перенаправляет больного к более узким специалистам.

Лечение

В чем состоит лечение частого мочеиспускания без боли, сухости во рту? В устранении причины. То есть, заболевания, которое характерно этими симптомами. Соответственно, терапия назначается в зависимости от выявленного диагноза — сахарного диабета, эндокринного заболевания, увеличения предстательной железы, инфекции, поразившей мочеполовую систему, патологии слюнных желез и проч.

Чтобы вас не мучила сухость во рту, откажитесь от курения и употребления спиртного. А также от пересоленной, острой, копченой, жирной пищи, которая вызывает жажду. Откажитесь от монодиет. Побольше употребляйте свежих овощей и фруктов, зелени. Жажду старайтесь утолять только чистой водой. Другие напитки, особенно содержащие кофеин, не могут полностью восстановить водный баланс.

Если вы испытываете проблемы с частым мочеиспусканием днем или ночью без патологической причины, необходимо скорректировать массу тела, опорожнять мочевой пузырь по установленному графику. А также делать упражнения на тренировку мышц мочевого пузыря и тазового дна.

Чаще всего причиной сухости во рту и частого мочеиспускания является именно сахарный диабет. Но, помимо этого, выявляются другие причины — и патологические, и естественные. Определить их можно только при проведении комплексной диагностики.

8 причин сухости во рту и 9 способов их устранить

Если во рту пересыхает не от жажды или стресса, скорее всего, у вас проблемы со здоровьем.

Почему сухость во рту — это плохо

Сухость — это недостаток слюны. А эта жидкость выполняет множество функций, главная из которых — антибактериальная. Именно слюна противостоит атакам всевозможных инфекций. Когда во рту сухо, вредные микроорганизмы начинают побеждать и мы получаем:

  • Неприятное ощущение, будто язык прилипает к внутренней стороне щёк и нёбу (оно знакомо каждому, кто когда-нибудь переживал похмелье).
  • Потрескавшиеся губы, язвочки во рту и уголках губ.
  • Несвежее дыхание, против которого бессильны чистка зубов и жевательная резинка: запах очень быстро появляется вновь.
  • Красный раздражённый язык.
  • Проблемы с определением вкуса.
  • Проблемы с глотанием. Попробуйте протолкнуть кусочек в горло, если во рту не хватает слюны!
  • Сложности с пищеварением. Плохо смоченную слюной пищу труднее пережевать и переварить. В итоге она хуже усваивается.
  • Повышенный риск ОРЗ и лор-заболеваний.
  • Охриплость, сдавленный порой до гнусавости голос.
  • Проблемы с зубами: кариес, воспаления дёсен…

Все эти симптомы существенно снижают качество жизни. Не говоря уж об ударе по здоровью: ведь организм вынужден тратить силы на те инфекции, которые надо было задержать на самом входе, а потому легко может прозевать более опасные нарушения.

Откуда берётся сухость во рту

Причины Dry Mouth могут быть самыми разными.

Некоторые считают, что сухость во рту связана со старением. Это не так. Ксеростомия (официальное медицинское название состояния) не имеет отношения к возрасту, у неё всегда есть другие предпосылки.

1. Вам не хватает воды

Это наиболее распространённый случай. Если у вас пересохло во рту, скорее всего, вы либо не получаете достаточного количества жидкости. Либо слишком много её потеряли — такое случается при интенсивных занятиях спортом, во время прогулок в жару или, например, при проблемах с пищеварением, которые сопровождаются диареей и рвотой.

2. Вы курите

3. У вас заложен нос

Из-за этого вы дышите ртом. В условиях недостаточной влажности такой способ дыхания может привести к пересыханию слизистой.

4. Вы принимаете определённые лекарства

Список медикаментов, в побочных эффектах которых указана сухость во рту, велик. Сюда входят Everything you need to know about dry mouth :

  • антигистаминные средства;
  • противоотёчные препараты;
  • ряд лекарств, применяемых для контроля высокого давления (гипертонии);
  • противодиарейные средства;
  • миорелаксанты;
  • антидепрессанты;
  • некоторые лекарства для лечения болезни Паркинсона и других неврологических нарушений.

Кстати, именно поэтому сухость во рту у пожилых людей встречается чаще, чем у молодёжи: они просто принимают больше всевозможных медикаментов.

5. Вы проходите лучевую либо химиотерапию

Процедуры, связанные с лечением онкологических заболеваний, могут нарушать работу слюнных желёз.

6. У вас есть или развивается сахарный диабет

Сухость во рту — частый симптом этого состояния. Как правило, она сопровождается постоянной жаждой и, как следствие, учащённым мочеиспусканием.

7. У вас развивается аутоиммунное заболевание

Это может быть ревматоидный артрит, заболевания щитовидной железы (в частности, тиреотоксикоз), волчанка и другие нарушения Dental Health and Dry Mouth , при которых иммунитет начинает атаковать клетки собственного организма.

8. Вы переживаете сильный стресс

Когда мы нервничаем, организму не до слюноотделения. Он занят проблемой выбора между «бить» или «бежать». Поэтому во рту предсказуемо пересыхает.

Что делать, если сухость во рту появляется регулярно

1. Проверьте, нормально ли работают слюнные железы

Это можно сделать у стоматолога. Если обнаружится, что ваши слюнные железы ленивы, медик может назначить лекарства и процедуры (например, электростимуляцию языка и нёба), которые приведут их в чувство.

2. Активнее жуйте

Чем энергичнее вы жуёте, тем больше The effect of a chewing gum on salivary secretion, oral mucosal friction, and the feeling of dry mouth in xerostomic patients. слюны производят соответствующие железы. Конечно, идеально жевать что-нибудь здоровое, к примеру свежие овощи и фрукты и другую твёрдую еду. Но если такой пищи под рукой нет, сойдёт и жевательная резинка.

3. Старайтесь дышать через нос

Иногда это трудно — допустим, когда нос заложен из-за простуды. В этом случае надо постараться ускорить выздоровление.

Впрочем, бывают и другие причины заложенности, например полипы или искривление носовой перегородки. Если вам сложно дышать носом, но почему — вы и сами не можете понять, обязательно проконсультируйтесь с лором. Он назначит необходимое лечение.

4. Пейте достаточно жидкости

ВОЗ рекомендует Water Requirements, Impinging Factors, and Recommended Intakes женщинам примерно 2,7, а мужчинам — 3,7 литра в день. Причём не только в виде воды, но и в виде соков, супчиков и так далее.

Если вы занимаетесь спортом или физическим трудом, особенно в жару, не забывайте пить больше.

5. Регулярно полоскайте рот

Можно просто водой. А можно — специальными средствами для полоскания, которые назначит вам стоматолог.

6. Бросьте курить

Спасибо вам скажет не только слизистая рта, но и организм в целом. И даже кошелёк.

7. Смените лекарство

Если вы обнаружили сухость во рту в списке побочных эффектов, проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу замены препарата на какую-нибудь менее иссушающую альтернативу.

8. Обследуйтесь у врача

Сухость во рту иногда может быть первым и почти единственным симптомом приближающегося заболевания. Поговорите об этом с терапевтом. Скорее всего, медик предложит вам сдать анализы крови (в том числе на гормоны щитовидной железы) и мочи. А затем при необходимости назначит лечение.

9. Постарайтесь меньше нервничать

Существует немало техник, позволяющих взять стресс под контроль. Научитесь расслабляться. Это улучшит не только слюноотделение, но и впечатления от жизни в целом.

Сухость во рту и частое мочеиспускание: причины и к какому врачу обратиться

Сухость во рту — довольно неприятное состояние. Оно имеет и свое название — ксеростомия. Связано с нарушением работы слюнных желез. Его, в свою очередь, могут вызвать различные причины — и объективные (связанные непосредственно с работой слюнных желез), и субъективные (связанные с изменениями функционирования организма). Когда пересыхает во рту, человек мучается от жажды. Он может выпить до 5 литров в сутки и не насытиться.

Нередко сухость во рту и частое мочеиспускание проявляются вместе. О чем это говорит? О каких заболеваниях свидетельствуют эти симптомы? Что нужно делать? Мы расскажем об этом далее в статье.

Отчего бывает сухость во рту по утрам?

Почему пересыхает во рту по утрам? Основные причины этого состояния следующие:

  • Прием определенных лекарств. Ксеростомию могут спровоцировать антибактериальные препараты, седативные средства, антигистаминные, обезболивающие лекарства, бронхолитики, противорвотные составы.
  • Интоксикация организма. Одним из явных симптомов обезвоживания организма у взрослых и детей является именно сухость во рту, неутолимая жажда. Может проявляться пересыхание слизистых оболочек вместе с общей слабостью, апатией, упадком сил. Причина — пищевое или алкогольное отравление, вдыхание токсичных паров. Например, аммиака.
  • Сахарный диабет. Как начинается болезнь? Именно с периодической сухости во рту в утренние часы. В течение дня больной продолжает мучиться от жажды. Он пьет слишком много жидкости. Отсюда проявляют себя два симптома сразу — сухость во рту и частое мочеиспускание.

Состояние при беременности

При беременности сухость во рту — патологическое состояние. Ведь в этот период слюнные железы, напротив, работают активно. Симптом может говорить об обезвоживании организма.

Вместе с тем беременная женщина нередко отмечает у себя и учащенное мочеиспускание. Это связано с тем, что растущий плод начинает давить на мочевой пузырь матери. Частота позывов к мочеиспусканию растет, жидкость не задерживается в организме женщины. Поэтому будущей маме так важно соблюдать питьевой режим, следить за количеством выпиваемой воды каждый день.

В первом триместре беременности такое состояние может быть связано с последствиями токсикоза. Тогда сухость во рту, частое мочеиспускание проявляются вместе с поносом, рвотными позывами. При этом состоянии велика опасность обезвоживания организма как для матери, так и для плода.

Нельзя исключать и случай развития гестационного диабета у будущей матери. Это состояние не имеет ничего общего с диабетом 2-го типа. Как правило, уровень инсулина приходит в норму спустя несколько месяцев после родов. Но во время беременности повышена вероятность гипоинсулинемии. Поэтому будущая мама должна находиться под наблюдением у медиков.

Нормальная частота мочеиспусканий

В среднем взрослому человеку нужно помочиться за день 6-7 раз. Но также непатологическим является разброс 4-10 раз, если человек выпивает около 2 литров воды в день, а само мочеиспускание не вызывает у него дискомфорта.

У детей норма несколько иная. Младенцы мочатся практически каждый час. Поэтому родители заменяют 4-6 подгузников в день — это нормально. В 3 года оптимальная частота мочеиспусканий — 10 раз в день. Для ребенка школьного возраста — уже 6-8 походов в туалет в сутки.

Причины частых походов в туалет

Причин частого мочеиспускания без боли довольно много:

  • Употребление в больших количествах жидкости, особенно кофеиносодержащих, алкогольных напитков.
  • Прием мочегонных лекарств и растительных препаратов.
  • Назначение противораковых средств, проведение лучевой терапии органов малого таза.
  • Раздражение, заболевания, травмы, инфекции мочевыводящих путей. В определенных случаях это симптом мочекаменной болезни.
  • Заболевания, способствующие усиленной выработке мочи.
  • Поражение мышц, нервов мочевого пузыря.
  • Нарушение анатомически нормального расположения органов малого таза. В частности, это происходит при цистоцеле, стриктуре уретры, развитии доброкачественных опухолей предстательной железы.
  • Беременность.

О каких заболеваниях может говорить частое мочеиспускание?

Если вы страдаете от частного мочеиспускания днем или целые сутки, это может иметь и патологические причины. Самых распространенных три.

Велика вероятность инфекции мочевыводящих путей, от чего не застрахован человек любого пола и возраста. Но по статистике женщины страдают от таких болезней в 4 раза чаще мужчин. Также инфицированию подвержены больные сахарным диабетом, имеющие травму спинного мозга или катетер в мочевом пузыре.

Говорить об инфекции можно при наличии дополнительных симптомов:

  • Одновременно учащенное и болезненное мочеиспускание.
  • Общая слабость.
  • Повышение температуры
  • Давящие боли в нижней части живота.
  • В определенных случаях озноб.
  • Изменение как цвета, так и запаха мочи.
  • Боли в пояснице или в боку, в районе ребер.

Еще одна распространенная причина учащенного мочеиспускания — сахарный диабет. Пациент может жаловаться дополнительно и на следующее:

  • Ощущение сухой ротовой полости или по утрам, или в продолжение всего дня.
  • Учащение мочеиспускания преимущественно ночью.
  • Хроническая, быстрая утомляемость.
  • Беспричинное снижение массы тела.
  • Долгое заживание даже самых маленьких ранок на теле.
  • Зуд в области половых органов.
  • Ухудшение зрения.

Последняя причина — это гиперактивный мочевой пузырь. Проявляется в виде внезапных позывов к мочеиспусканию, которые больному порой трудно контролировать — может развиться и недержание. Учащенное мочеиспускание наблюдается ночью — человеку приходится несколько раз вставать в туалет.

Причины у мужчин

Дополнительно выделим причины частого мочеиспускания у мужчин. Как правило, основных их три:

  • Увеличение в размерах предстательной железы. Явление, естественное с возрастом. Отмечается у 1/3 всех мужчин в возрасте старше 50 лет. До сих пор ученые не определились с его причиной. Увеличение железы не является предвестником рака простаты. Но может беспокоить следующей симптоматикой: дискомфорт при начале или завершении мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, необходимость натуживания для оттока мочи, ночные походы в туалет, слабый отток мочи.
  • Простатит. Воспаление предстательной железы с ее последующим отеком. Заболевание чаще всего инфекционное. Ему более подвержены мужчины возраста 30-50 лет. Кроме учащенного мочеиспускания, человек может отмечать и следующее: болевые ощущения в наружных половых органах, ягодицах, нижней части спины и живота, боль при эякуляции и мочеиспускании, дискомфортные ощущения при долгом сидении.
  • Рак предстательной железы. В основном, заболевание поражает мужчин старше 65 лет. Однако может быть диагностировано у пациентов от 50 лет. Признаки этого онкологического заболевания следующие: частые ночные походы в туалет, необходимость натуживания при мочеиспускании, слабый отток урины, замедленное начало опорожнения мочевого пузыря, ощущение, что он не полностью освобождается.

Причины у женщин

По статистике, самой частой причиной учащенного мочеиспускания у женщин является инфекция, затронувшая мочеполовую систему. Также подобное состояние характерно и для беременности. В этом случае оно может быть связано с воздействием на организм гормональных факторов, увеличением скорости и объема циркулирующей крови, растущей маткой, давящей на мочевой пузырь.

По сути, частое мочеиспускание является одним из верных признаков беременности. До изобретения тестов именно этот симптом был одним из определяющих для подтверждения ее на ранних сроках.

Связанность симптомов

Сухость во рту и частое мочеиспускание — эти два симптома вместе чаще всего наблюдаются именно при сахарном диабете. Болезнь характерна активным выведением жидкости из организма. Постоянный недостаток воды чреват хронической ксеростомией, обостряющейся по утрам.

Жажда и частые мочеиспускания при этой болезни тоже взаимосвязаны. Больной много пьет, жидкость не задерживается в организме. Отсюда и частые позывы к мочеиспусканию. Подобное явление обуславливается снижением уровня инсулина в крови. Без этого гормона организм не способен расщеплять поступающую в кровоток глюкозу.

А при повышении уровня сахара в крови активируется процесс выведения жидкости из организма. Почки работают в усиленном темпе. Это главная причина сухости во рту и частого мочеиспускания, если они проявляются вместе. Помочь больному может только нормализация уровня инсулина в организме, расчет необходимой доли глюкозы для каждого индивидуального случая.

Сахарный диабет тут — не единственная причина совместного проявления ксеростомии и частого мочеиспускания. Это может быть обусловлено и следующим:

  • Расстройства эндокринной системы. В частности, деятельности почек и гипофиза. Тут почки утрачивают способность удерживать жидкость. Организм теряет воду. Такое состояние может быть ошибочно принято за симптом обезвоживания организма у взрослых и детей.
  • Прием мочегонных препаратов. Действующие вещества этих средств способствуют быстрому выведению жидкости из организма.
  • Пристрастие к кофеиносодержащим напиткам также может привести к тому, что человек одновременно страдает и от сухости во рту, и от частых позывов к мочеиспусканию.

К какому врачу обратиться?

Вы заметили сухость во рту и частое мочеиспускание. К какому врачу обратиться в этом случае? Есть три варианта:

  • Терапевт. Посещение этого доктора необходимо, чтобы исключить инфекционные причины данных симптомов. Кроме того, он сможет определить, что данные симптомы неопасны в вашем случае. Например ксеростомия во рту и жажда, которую она вызывает, могут быть последствиями ринита или ОРВИ.
  • Эндокринолог. Специалист назначит процедуры для исследования гормонального фона. Он может установить или исключить факт наличия диабета, в том числе, и в скрытой фазе.
  • Нефролог. Врач назначает определенный тест мочи и крови, направляет пациента на УЗИ, чтобы подтвердить или исключить заболевания мочеполовой системы, почек.

Диагностика состояния

Если вас мучает сухость во рту, либо этот симптом вместе с частым мочеиспусканием, необходимо пройти следующие диагностические процедуры:

  • Биохимический и общий анализ крови для определения общих «неполадок» организма.
  • Общий анализ мочи. Для исключения или подтверждения таких заболеваний как лейкоцитурия, протеинурия, микрогематурия.
  • Проверка крови на содержание глюкозы. Материал сдается на анализ строго натощак. При превышении уровня сахара более 6,0 ммоль/л есть смысл подозревать начало развития сахарного диабета.
  • Тест на гормоны. Для подтверждения или исключения заболеваний эндокринных органов.
  • УЗИ. С помощью этого способа исследуются сами слюнные железы. Определяется их размер, состояние, чтобы исключить наличие кист и опухолей.
  • Сиалосцинтиграфия. Исследование позволяет определить фазу образования слюны, на которой произошел сбой.
  • КТ. Метод позволяет выявить различные новообразования в зоне слюнных желез.

Дополнительно могут быть назначены и такие процедуры:

  • Общий анализ мочи.
  • Бакпосев урины для определения чувствительности возбудителей болезни к антибиотикам.
  • Биохимический анализ крови для определения уровня креатинина и мочевины.
  • УЗИ мочевого пузыря, почек, в отношении мужчин — предстательной железы.
  • Внутривенная урография.
  • Цистоскопия.
  • Определение уровня ПСА — то есть, простатического специфического антигена.

На все эти диагностические мероприятия вам может выдать направление терапевт, педиатр. Уже по результатам обследования доктор перенаправляет больного к более узким специалистам.

Лечение

В чем состоит лечение частого мочеиспускания без боли, сухости во рту? В устранении причины. То есть, заболевания, которое характерно этими симптомами. Соответственно, терапия назначается в зависимости от выявленного диагноза — сахарного диабета, эндокринного заболевания, увеличения предстательной железы, инфекции, поразившей мочеполовую систему, патологии слюнных желез и проч.

Чтобы вас не мучила сухость во рту, откажитесь от курения и употребления спиртного. А также от пересоленной, острой, копченой, жирной пищи, которая вызывает жажду. Откажитесь от монодиет. Побольше употребляйте свежих овощей и фруктов, зелени. Жажду старайтесь утолять только чистой водой. Другие напитки, особенно содержащие кофеин, не могут полностью восстановить водный баланс.

Если вы испытываете проблемы с частым мочеиспусканием днем или ночью без патологической причины, необходимо скорректировать массу тела, опорожнять мочевой пузырь по установленному графику. А также делать упражнения на тренировку мышц мочевого пузыря и тазового дна.

Чаще всего причиной сухости во рту и частого мочеиспускания является именно сахарный диабет. Но, помимо этого, выявляются другие причины — и патологические, и естественные. Определить их можно только при проведении комплексной диагностики.

Постоянная сухость во рту причины какой болезни

Временная сухость во рту причины какой болезни

Сухость во рту причины какой болезни диагностика

Постоянная сухость во рту причины какой болезни

Постоянное ощущение сухости во рту

Бывает, что чувство пересыхания слизистой рта ощущается постоянно на протяжении длительного времени, к тому же сопровождается другими симптомами (жажда, горечь во рту, частое мочеиспускание, зуд кожи и т.д.). В таком случае при сухости во рту узнать причины какой болезни можно только обратившись к врачу.

Постоянное ощущение сухости во рту может свидетельствовать об одной из серьезных патологий, поэтому целесообразно пройти медицинское обследование и сдать необходимые анализы. В зависимости от сопутствующих симптомов можно обратиться к терапевту, эндокринологу, ревматологу или стоматологу.

О каких же заболеваниях может свидетельствовать постоянная сухость во рту?

Сахарный диабет

Если к сухости во рту добавились такие признаки, как: постоянная жажда, особенно по утрам, частое мочеиспускание, бессонница, потливость, резкое изменение в весе, кожный зуд, – врач сразу заподозрит сахарный диабет, и назначит анализ крови на сахар.

При сахарном диабете возрастает уровень глюкозы в крови, что приводит к абсолютной или относительной недостаточности инсулина, к нарушению углеводного обмена и других обменных процессов в организме. С ростом уровня глюкозы повышается кровяное давление, усиливается приток жидкости от клеток к сосудам.

Снижение жидкости в организме требует ее пополнения, поэтому пациент испытывает постоянную жажду, сухость во рту, не зависящие от жары или физической нагрузки. Слюна становится чрезмерно вязкой из-за угнетения функции слюнных желез. Зачастую в уголках рта появляются заеды, на коже – очаговые гнойнички.

Удовлетворение жажды приводит к большому потреблению жидкости, что в свою очередь, негативно влияет на работу почек и мочевого пузыря, заставляя их в усиленном режиме вырабатывать и выводить мочу. Объем мочи, выделяемой за сутки, может составлять более 3-6 литров. При этом у пациента либо резко повышается аппетит и нарастает вес, либо наоборот, отмечается похудание.

У представительниц прекрасного пола признаки сахарного диабета могут дополняться зудом в области половых органов, у мужчин – снижением потенции и воспалением крайней плоти.

При появлении признаков, характерных для сахарного диабета, нужно обращаться к эндокринологу.

Тиреотоксикоз

Еще одно эндокринное заболевание – тиреотоксикоз, может вызывать постоянную сухость во рту.

Тиреотоксикоз развивается как осложнение зоба в результате повышения в крови содержания гормонов щитовидной железы и нарушения обменных процессов.

Сухость во рту при тиреотоксикозе вызывает усиленное выведение жидкости из организма.

Помимо этого больные ощущают тахикардию, тремор рук, чувства страха и тревоги, повышенную раздражительность, потливость. Могут быть такие симптомы, как диарея и рвота.

При подозрении на тиреотоксикоз также надо обращаться к эндокринологу.

Инфекционные заболевания

Сухость во рту бывает при инфекционных болезнях (грипп, ОРВИ, ангина, трахеобронхит) вследствие интоксикации, повышения температуры, потоотделения, обезвоживания организма. Однако после лечения инфекций симптом сухости во рту обычно проходит.

ВИЧ – инфекция поражает слюнные железы, снижая их функции.

При вирусных и других инфекциях сбой в работе слюнных желез подрывает защитные функции слизистой оболочки рта, и может открыть дорогу таким грибковым болезням, как: кандидоз, гингивит, стоматит, а также кариес.

Дизентерия и другие кишечные инфекции, при которых также выражен симптом сухости во рту, сопровождаются большими потерями жидкости из-за рвоты и частого стула.

Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Одним из симптомов многих заболеваний ЖКТ является сухость во рту, причины какой болезни можно установить.

Гастрит

Так, при гастрите кроме сухости во рту, наблюдаются обложенный белым налетом язык, боли в желудке, тошнота, рвота, головокружение, жидкий стул.

При заболеваниях системы пищеварения из-за обезвоживания и выброса желудочной кислоты в пищевод может быть чувство жжения языка и слизистой рта, а также и губ. Этот симптом в медицине именуется синдромом горящего языка.

Кроме гастрита сухость во рту сопровождает такие болезни ЖКТ, как: панкреатит, холецистит, дискинезию желчевыводящих путей, пиелонефрит, дуоденит (инфицирование двенадцатиперстной кишки), синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз.

Панкреатит

Панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе характеризуется, кроме симптома сухости во рту, болями в животе слева, метеоризмом, тошнотой, отрыжкой.

Острый панкреатит начинается приступом сильных болей вследствие нарушения продвижения ферментов в воспаленных протоках поджелудочной железы. Ферменты разрушают клетки железы, вызывая интоксикацию организма.

Бывают случаи неострого воспаления поджелудочной железы, которое проходит незаметно для пациента, однако переходит в хроническую форму.

Чаще всего панкреатитом болеют люди, злоупотребляющие жирной и жареной пищей, а также алкоголем. Коварность заболевания в том, что оно приводит к нарушению усвоения полезных веществ в организме.

Холецистит

Холецистит – заболевание печени и желчного пузыря, вследствие которого нарушается их очистительная функция. Тогда происходит выброс желчи и всасывание продуктов распада в кровь, а в дальнейшем с кровью токсины попадают в слюнные железы и вызывают горечь во рту.

При дискинезии желчевыводящих путей в желчном пузыре задерживается желчь и начинает сгущаться, образуя камни. При движении камней пациент испытывает сильные боли в правом подреберье и горечь во рту.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспаление в почках, в результате которого нарушается функция почек, и больной испытывает жажду, сухость во рту и неприятный привкус (особенно по утрам), а также тупые боли в пояснице.

При наличии признаков желудочно-кишечных болезней надо обращаться за помощью к гастроэнтерологу.

Заболевания и повреждения слюнных желез

Симптом сухости во рту возникает при заболеваниях, травмах слюнных желез, а также при повреждении языкоглоточного и лицевого черепно-мозговых нервов, при опухолях слюнных желез, доброкачественного и злокачественного характера.

Такие заболевания слюнных желез, как: паротит, сиаладенит, сиалостаз, болезнь Микулича вызывают нарушение их функции. В итоге вырабатывается недостаточное количество слюны или ее выработка прекращается совсем. Железы – припухшие и болезненные, губы у пациента сухие, могут быть заеды, трещины на языке от нехватки увлажнения.

В результате травм с разрывами тела слюнных желез или их протоков, также нарушается нормальное выделение слюны, и появляются соответствующие симптомы пересыхания слизистой оболочки рта.

Повреждение языкоглоточного и лицевого черепно-мозговых нервов, стимулирующих работу слюнных желез и центра слюноотделения, может прекратить или снизить выделение слюны.

Сухость ротовой полости наблюдается при образовании опухоли в подчелюстных и околоушных слюнных железах вследствие сдавливания тела и протоков желез или злокачественного разрастания ткани.

Другие патологические процессы и системные заболевания

Следует помнить, что любые патологические процессы в организме, вызывающие большую потерю жидкости всегда сопровождаются сухостью во рту. Например, наружные и внутренние кровотечения обезвоживают организм.

Есть такое заболевание, как: железодефицитная анемия, проявляющаяся не только сухостью во рту и извращением вкуса (тягой к мелу, извёстке, углю), но и бледными кожными покровами, слабостью, одышкой, быстрой утомляемостью, головокружениями и др.

Недостаток в организме витамина А (ретинола) вызывает сухость слизистой рта, кожи, тусклость волос, ломкость ногтей, воспаление слизистой глаз и др.

Сухость во рту может свидетельствовать о таких системных заболеваниях, как: системная склеродермия (прогрессирующий фиброз кожи и внутренних органов) и болезнь Шегрена (редкое прогрессирующее аутоиммунное заболевание, поражающее слюнные и слезные железы, мышцы и суставы).

Аутоиммунные заболевания лечит иммунолог.

Лечение сухости во рту

Рассмотрев вопрос сухости во рту, причины какой болезни, можно сделать следующие выводы по поводу лечения этого недуга:

  • Симптом сухости во рту – весьма распространенный, и характеризует как временные отклонения в питьевом режиме, питании, состоянии организма, так и наличие серьезных патологий.
  • Лечение сухости во рту заключается в устранении причины данного симптома. Нарушение режима питья и питания, вредные привычки, вызывающие сухость во рту можно устранить самостоятельно.
  • Чтобы выявить причину постоянной сухости во рту в течение длительного периода и появления других признаков различных заболеваний, следует немедленно обращаться к специалистам: терапевту, эндокринологу, иммунологу, стоматологу и др.
  • Определив причину пересыхания слизистой рта, специалист назначает комплексное лечение, в первую очередь, направленное на основное заболевание, вызвавшее постоянную сухость во рту.

Сухость во рту и частое мочеиспускание

Сухость в ротовой полости может выступать симптомом многих распространенных заболеваний, протекающих с полным или частичным прекращением выработки продукта слюнных желез. В современной медицине такое нарушение определяют как ксеростомия. Причины проявления сухости можно разделить на объективные и субъективные. Объективные проявляются в результате функциональных расстройств работы слюнных желез, а субъективные проявляются из-за изменений в работе организма. Ксеростомия провоцирует возникновение непреодолимого желания пить, из-за жажды больной может выпивать более 5 литров жидкости, но при этом не чувствовать насыщения. Такое изменение является опасным, в частности для лиц, имеющих патологии в работе почек.

Сухость во рту по утрам

Сухость в ротовой полости, проявляющаяся в утренние часы может быть спровоцирована следующими факторами:

  1. Прием некоторых лекарственных препаратов. Ксеростомию в ротовой полости могут провоцировать препараты из таких лекарственных групп: седативные средства, антибактериальные компоненты, болеутоляющие средства, антигистаминные препараты, бронхолитики, противорвотные компоненты.
  2. Интоксикация. Причина проявления стянутости в ротовой полости может состоять в пищевом отравлении или алкогольной интоксикации. Причиной нарушения также может стать постоянное вдыхание паров едких компонентов, например аммиака.
  3. Сахарный диабет 2 типа. В таком случае стянутость во рту в утренние часы будет наиболее выраженная, жажда присутствует в течении дня, больной пьет слишком много жидкости, проявляется частое мочеиспускание.

Точно установить причину, провоцирующую расстройство сможет врач после осмотра и получения результатов лабораторных тестов.

Как связаны сухость во рту и частое мочеиспускание

Активное выведение жидкости из организма – проблема, проявляющаяся у пациентов при сахарном диабете. Утрата жидкости приводит к проявлению постоянной ксеростомии в ротовой полости, больной испытывает жажду. Такое явление обусловлено существенным снижением концентрации инсулина в крови. Без достаточного объема важнейшего гормона организм не способен перерабатывать поступающую в кровоток глюкозу.

Повышение показателя глюкозы активирует процесс выделения жидкости из организма и заставляет почки работать в усиленном ритме. Основной рекомендаций, обеспечивающей нормальное самочувствие в этом случае является нормализация показателя инсулина в крови при помощи инъекций. Врач должен помочь больному рассчитать необходимую дозу глюкозы.

В некоторых случаях активное мочеиспускание на фоне постоянной жажды, спровоцированной ксеростомией в полости рта, может проявляться на фоне расстройств эндокринной системы, то есть при нарушениях в работе почек и гипофиза. Почки утрачивают способность удерживать жидкость, а организм при этом утрачивает воду.

На фоне приема мочегонных средств также могут проявляться нарушения такого плана. Связано это с тем, что действующие вещества ускоряют процесс выведения из организма жидкости. С таким нарушением могут столкнуться лица, принимающие кофеиносодержащие напитки.

Сухость из-за появления беременности

Объемы образования слюны в период беременности увеличиваются, потому проявление ксеростомии в ротовой полости при соблюдении женщиной питьевого режима маловероятно. В ряде случаев такое патологическое изменение спровоцировано обезвоживанием организма. Учащенное мочеиспускание в комплексе с проявляющейся сухостью указывает на то, что растущий плод оказывает давление на мочевой пузырь. В итоге частота мочеиспускательных позывов возрастает, а жидкость не задерживается в организме женщины. На этом фоне повышается необходимость в восполнении запаса жидкости. Стоит помнить о том, что беременные девушки должны строго соблюдать питьевой режим, не ограничивая себя в жидкости – в случае, если врач не дал других рекомендаций.

В первом триместре такое явление может быть связано с проявлением раннего токсикоза, сопровождающегося поносом и рвотными позывами. Такое нарушение является распространенной патологией и требует обращения к специалисту. Нарастающее обезвоживание представляет опасность не только для матери, но и для плода.

В ряде случаев ксеростомия в ротовой полости может указывать на развитие гестационного диабета. Такое состояние не указывает на развитие у женщины диабета 2 типа. Показатели соотношения сахара и инсулина полностью приходят в норму через несколько месяцев после родов. Опасность такого нарушения состоит в гипоинсулинемии, потому течение беременности у женщин с гестационным диабетом должно проходить под контролем медиков. Госпитализация требуется не всегда.

В случае, когда вероятность развития гестационного диабета у женщины исключена, то есть показатель сахара в крови натощак находиться в пределах нормы, показано проведение теста на толерантность к глюкозе.

Сухость во рту и диабет

Процесс продуцирования слюны обеспечивается за счет углеводных соединений. Нехватка таких элементов приводит к проявлению чувства стянутости на слизистых оболочках ротовой полости. Нехватка углеводных соединений возникает не только при сахарном диабете, следовательно, ксеростомия может быть симптомом многих патологических состояний.

При возникновении ксеростомии следует обратиться к специалисту как можно скорее. Стоит помнить, что сахарный диабет опасен при бесконтрольном течении. Патология может стать причиной поражения органов мишеней. В первую очередь страдает зрение. Учащенное мочеиспускание при сахарном диабете не менее опасно и сопряжено с риском развития пиелонефрита у пациента. Важно помнить о том, что процессы регенерации в организме диабетика протекают с меньшей интенсивностью, соответственно восстановление нормальной работы почек при пиелонефрите сопряжено с осложнениями.

Сухость во рту и хейлит

Хейлит – заболевание, характерными признаками которого выступает сухость губ и покраснения. Прослеживаются потрескивания в уголках губ, возникают заеды и эрозивные участки. Основная опасность состоит в том, что при возникновении стянутости губ больной испытывает желание в их увлажнении при помощи слюны. Делать этого нельзя, такие обстоятельства часто становятся причиной хронического воспаления. Присутствует риск образования формирований злокачественного характера в слюнных железах. Лечение патологии состоит в сокращении интенсивности процесса продуцирования слюны.

Диагностика заболеваний

Базовая диагностика включает пальпацию области слюнных желез. В ходе первичного осмотра врач сможет установить предположительный диагноз, для подтверждения которого пациент должен пройти следующие тесты:

  • общий анализ крови и биохимия – позволяет уточнить общее состояние организма;
  • общий анализ мочи – исключает такие нарушения как лейкоцитурия, протеинурия, микрогематурия;
  • кровь на сахар – повышение показателя свыше 6,0 ммоль/л при сдаче биоматериала натощак указывает на развитие сахарного диабета;
  • гормональный тест – позволяет исключить риск патологий эндокринной системы;
  • УЗИ – определяют состояние и размер слюнных желез, позволяет исключить наличие кист и опухолей;
  • сиалосцинтиография – позволяет выявить фазу образования слюнного секрета, в которой происходит сбой;
  • КТ – позволяет исключить вероятность наличия новообразований в области слюнных желез.

Перечень рекомендуемых диагностических мероприятий является обобщенным. Подобрать схему диагностических мероприятий сможет врач, после очного осмотра больного и оценивания его состояния.

Методы лечения сухости и частого мочеиспускания

Методика лечения определяется после установления причины, провоцирующей нарушение. Пациент должен получить консультацию специалистов следующих категорий:

  1. Нефролог – врач назначит определенные лабораторные тесты и направит пациента на УЗИ для определения качества функционирования почек и мочевыводящей системы.
  2. Эндокринолог – проводиться обследование, позволяющее установить концентрацию гормонов в организме человека. Врач сможет исключить вероятность развития диабета, в том числе скрытого.
  3. Терапевт. Посещение терапевта необходимо для исключения вероятности развития патологий инфекционного характера, в том числе ОРВИ и гриппа. Ксеростомия во рту, провоцирующая жажду в этом случае является естественной реакцией, а учащенное мочеиспускание – естественный процесс, обеспечивающей выведение поглощаемой человеком жидкости.

Перечень общих рекомендаций, позволяющих справиться с ощущением ксеростомия в ротовой полости, выглядит следующим образом:

  • отказ от никотиновой зависимости и употребления спиртных напитков;
  • отказ от употребления консервированной продукции, копченостей, маринадов и других продуктов, содержащих большое количество вредных добавок;
  • отказ от использования специй в процессе приготовления пищи (потребление соли стоит ограничить);
  • жажду стоит утолять только чистой водой – кофе, соки, молоко и прочие напитки не позволяют восстановить водный баланс;
  • стоит отказаться от монодиет;
  • введение в ежедневное меню свежих овощей и фруктов.

Подобные рекомендации – простые правила здорового образа жизни, позволяющие справиться с изменением, проявившимся по субъективным причинам, то есть в случае если изменение не является следствием функциональных расстройств в работе какого-либо органа. В случае, когда причина изменения – сбои в работе слюнных желез, соблюдения таких правил недостаточно, пациенту показана экстренная медикаментозная терапия.

Алгоритм лечения определяется после установления причины, провоцирующей сбой:

  1. После подтверждения диагноза сахарный диабет назначается инсулиновая терапия, сконцентрированная на восполнении недостатка этого вещества в организме пациента.
  2. При несахарном диабете используются антидиуретические средства, действие которых направлено на замедление выведения жидкости из организма.
  3. При инфекционно-воспалительных процессах лечение направлено на устранение патогенных микроорганизмов и очагов воспаления. Терапия включает прием антибактериальных компонентов и противовоспалительных средств.
  4. Для профилактики обезвоживания в организм пациента вводятся жидкости внутривенно.

В первую очередь пациент должен помнить о том, что лечение можно начинать только после установления причины, провоцирующей патологическое изменение. Подбор терапии методом проб и ошибок – недопустим и может причинить непоправимый вред здоровью человека. Прежде чем приступить к лечению стоит пройти полное обследование.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector