0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сухость слизистой полости рта

6 основных причин сухости во рту

Сухость во рту знакома практически всем. Но не каждый знает, что данное состояние имеет медицинское название «ксеростомия», то есть недостаточное увлажнение слюной.

Причиной сухости во рту является плохая работа желез, выделяющих слюну. А причиной этого, в свою очередь, может быть стресс или прием некоторых лекарств, прохождение химии или лучевой терапии, иммунные и аутоиммунные нарушения, курение. Как видим, причин немало.

Что это значит?

С одной стороны, причин для беспокойства может и не быть, так как такое изредка случается с любым человеком при сильном волнении. Фраза «От волнения пересохло во рту» знакома многим.

Однако если сильная сухость во рту преследует вас постоянно, то есть повод заняться анализом состояния вашего здоровья, так как это может быть сигналом начала серьёзного заболевания. Ведь слюна напрямую связана с работой пищеварительного тракта, защищает зубы от кариеса и инфекций.

Основные причины

Есть ряд причин, из-за которых слюнные железы плохо выполняют свои функции. Это может быть последствием приёма лекарств. Выделяют примерно 400 препаратов, угнетающих слюнные железы. Это антигистаминные, снижающие артериальное давление и т.п.

Если говорить о сухости во рту, как о предвестнике заболеваний, то среди них есть очень неприятные болезни, которые поражают, в первую очередь, функции слюноотделения. Это сахарный диабет, лимфоргануломатоз, ВИЧ, болезнь Паркинсона и Шегрена.

Дисфункция слюнных желез и сухость во рту является последствием лучевой терапии головы и шеи при онкологии. В таких случаях нарушение слюноотделения может быть временным или постоянным. Примерно те же симптомы вызываются химиотерапией.

Гормональные изменения, вызванные, например, менопаузой, также угнетающе действуют на работу слюноотделения, вызывая ощущение сухости во рту у женщин в это время. Табачный дым, ежедневно вдыхаемый курильщиками, является причиной сухости во рту у заядлых любителей курения.

Единственный путь избавления от проблемы — удалить причины болезни. Если это определённые лекарственные препараты, назначенные врачом, то следует решить с ним вопрос о возможности снижения дозировки или назначения другого лекарства. Если на устранение причины сухости требуется более длительное время, то есть несколько способов решить данную проблему.

Пути решения проблемы

Используйте увлажняющие средства для рта, что-нибудь типа заменителя слюны. Применение ополаскивателей также значительно снизит симптомы сухости. Потребляйте больше чая, напитков без сахара.

Ни для кого не секрет, что употребление пряной и солёной пищи могут вызывать боль, если человек страдает от сухости во рту. Или же вызвать состояние, когда говорят, что «ком в горле» стал.

Сейчас мы рассмотрели те моменты сухости во рту, которые не представляют особой опасности для здоровья. Теперь рассмотрим более подробно те моменты, которые требуют более внимательного подхода, так как их игнорирование может привести к очень неприятным последствиям.

Предболезненные симптомы

У беременных

Сухость ротовой полости у беременных также случается. Вообще у беременных женщин, соблюдающих питьевой режим, это явление крайне редкое, ввиду того, что при беременности слюноотделение, как известно, только увеличивается. Если сухость вызвана жаркой погодой, то повода для беспокойства нет.

Но когда сухость сопровождается кислинкой и привкусом металла, то это говорит о гестационной форме сахарного диабета. Диагностировать его можно анализами на содержание глюкозы.

Также сухость во рту у беременных, сопровождающаяся частым мочеиспусканием, признак переизбытка магния и резкого дефицита калия.

Диабет и проблемы с ЖКТ

Сухость во рту и постоянная жажда — признаки диабета. Те же симптомы, сопровождающиеся болями в животе, говорят о патологии кишечника. Если к этому добавляется и жёлто-белый налёт на языке плюс изжога и повышенное газообразование, то можно говорить о патологиях желудочно-кишечного тракта и ещё целого ряда заболеваний, включая проблемы с желчным пузырём и дискинезию желчевыводящих путей.

Различные формы неврозов, психозов и других проблем нервно-психологического характера также характеризуются указанными признаками. При их наличии, вкупе с болезненностью правого бока, можно говорить о желчекаменной болезни или холецистите.

Гипотония

Гипотония тоже сопровождается признаками сухости во рту. К этому добавляется ещё и головокружение. Эта проблема в последние годы поразила большинство жителей планеты и многие просто не обращают на это внимание. Но слабость, головокружение и боль в затылочной области должны насторожить каждого, у кого эти признаки появились. Это может привести к гипотоническому кризу или шоку. Гипотоники и гипертоники довольно часто страдают головокружением, слабостью и сухостью во рту, особенно вечером.

Как видим, простая, казалось, проблема, связанная вроде бы только со ртом, может предупредить о многих начинающихся довольно серьёзных заболеваниях. При появившихся тревожных симптомах следует незамедлительно обратиться к своему врачу и пройти соответствующее обследование. Любую болезнь легче предупредить, чем потом её лечить.

Рекомендуем пить в день не менее 2 литров чистой воды. Добавьте в свой рацион острый перец, если нет противопоказаний. Перец активизирует слюноотделение, так как в нём содержится капсаицин, стимулирующий работу слюнных желез.

Надеемся, что в данном материале вы не нашли никаких симптомов, которые могли бы быть у вас!

Основные причины сухости во рту

Ощущение сухости во рту довольно неприятное. Медицинское название этого состояния — ксеростомия. Сухость во рту не самостоятельное заболевание, а является лишь симптомом различных болезней. Какие заболевания характеризуются появлением ксеростомии, на что обратить внимание при ее возникновении – исчерпывающие ответы найдутся в этой статье.

Основные причины появления ксеростомии

Сухость в ротовой полости может быть обусловлена воздействием многих факторов:

  • сбои в обменных процессах в слизистой оболочке рта;
  • нарушения в работе рецепторов;
  • изменения в функционировании рецепторов;
  • электролитический дисбаланс в организме;
  • обезвоживание;
  • отравление токсическими веществами, аутоинтоксикация;
  • нарушения деятельности слюнных желез в результате сбоев в работе нервной и гуморальной регуляции процесса слюноотделения;
  • пересушивание в результате воздействия сухого воздуха в помещении или окружающей среде;
  • высокое осмотическое давление крови;
  • некоторые виды лучевой терапии.

Сухость во рту у детей требует особого внимания от родителей. Все воспалительные процессы в организме детей проходят стремительно, а появление сухости во рту может быть сигналом одного из них. При обнаружении ксеростомии у ребенка необходимо обязательно измерять температуру тела и давать обильное питье.

Для детей грудного и младшего возраста обезвоживание смертельно опасно, а сухость слизистой оболочки рта говорит прежде всего о недостатке воды в организме.

У пожилых людей появление сухости ротовой полости часто обусловлено наличием заболеваний внутренних органов, которые описаны ниже, а также замедленным метаболизмом.

Заболевания, которые вызывают сухость во рту

Перечень патологических состояний, способных вызвать это неприятное ощущение довольно велик:

  1. Сахарный диабет. Сухость во рту при сахарном диабете сопровождается повышенной жаждой, обезвоживанием кожных покровов и частыми позывами к мочеиспусканию.
  2. Болезни ротовой полости.
  3. Нарушения дыхательной системы – эти заболевания могут создать необходимость дыхания ртом, что вызывает сухость.
  4. Аутоиммунные заболевания – например, синдром Шегрена. Заболевание вызванное поражением желез внешней секреции.
  5. Болезни центральной и периферической нервных систем с нарушениями секреторной функции слюнных желез. К ним относятся: неврит тройничного нерва и всем известные болезнь Альцгеймера и Паркинсона.
  6. Заболевания пищеварительной системы.
  7. Хирургические вмешательства.
  8. Инфекционные заболевания.

Другие факторы, провоцирующие появление сухости во рту:

  • интоксикации в результате употребления алкоголя;
  • табакокурение;
  • физиологические возрастные изменения организма (беременность, менопауза);
  • повышенная температура тела.

Причина в лекарствах

Существует более 400 препаратов, которые среди прочих побочных эффектов вызывают появление ксеростомии:

  1. Химиотерапевтические лекарственные средства – применяющиеся в лечении онкологических заболеваний. К этой категории относятся цитостатики.
  2. Диуретики – ЛС, которые стимулируют процесс выведения лишней жидкости из организма.
  3. Препараты для антибактериальной терапии – все виды антибиотиков.
  4. Успокоительные, снотворные средства и антидепрессанты.
  5. Обезболивающие препараты.
  6. Противоаллергические лекарственные средства – антигистаминные.
  7. Бронхолитики.
  8. БАДы для борьбы с ожирением.
  9. Средства против угревой сыпи.
  10. Противогрибковые лекарства в таблетках.
  11. Противовоспалительные средства.

Совокупность с другими симптомами

Появление ксеростомии вместе с рядом симптомов может свидетельствовать о появлении патологических изменений в работе различных систем и органов.

Сухость с тошнотой, налетом на языке белого или желтого цвета, горечью

Эти симптомы возникают при нарушения в желудочно-кишечном тракте, чаще всего вызванные такими заболеваниями:

  • воспаления и дискинезия желчевыводящих протоков и желчного пузыря;
  • дуоденит, холецистит, бульбит, гастрит, панкреатит.

О холецистите или образовании камней в желчном пузыре говорят указанные симптомы в сочетании с острыми приступами боли в правом боку.

Сухость при панкреатите

В случае панкреатита эти же симптомы дополняются резкими болями в области эпигастрия, отрыжкой, поносом или запорами, метеоризмом. Боли могут быть не локализованными, а опоясывающими.

На первых стадиях панкреатит протекает без выраженных симптомов и проявляется внезапным возникновением острых приступов. Возникает из-за: неправильного питания, стрессов, злоупотребления алкоголем. В поджелудочной железе затрудняется действие ферментов и как следствие многие полезные вещества не усваиваются. По этой причине возникает авитаминоз, который в свою очередь приводит к сухости в ротовой полости, слабости, потери аппетита, ранкам в уголках рта.

Перечень заболеваний, которые сопровождаются ксеростомией:

  1. Сухость и металлический привкус во рту и жжение языка свидетельствуют о воспалительных процессах в деснах.
  2. Сухость во рту и заболевания щитовидной железы вызывают патологические изменения в работе желчевыводящих путей, возникает налет на языке белого или желтого цвета, привкуса горечи во рту.
  3. При гастрите сухость во рту сопровождается тошнотой, острыми болями в области солнечного сплетения, изжогой и чувством тяжести.
  4. Гепатит вызывает сухость во рту, горький привкус желчи и сильные боли в области правого подреберья.
  5. Пиелонефрит – острое заболевание почек, которое также вызывает ксеростомию. Постоянное чувство жажды, неприятный привкус во рту, частые позывы к мочеиспусканию и его затруднение (часто болезненное) приводят к тяжелому состоянию больного и обострению воспалительного процесса. К пиелонефриту прежде всего предрасположены женщины, особо остро протекает у беременных.

Сухость с появлением головокружения

Это явные признаки гипотонии, пониженного артериального давления. Порог артериального давления индивидуален, но если при гипотонии человек чувствует боль в затылке, сильное головокружение и слабость в положении лежа и наклоне вперед, это тревожный сигнал.

Для гипотоников характерно появление всех симптомов по утрам и вечерам. Гипотония может вызывать нарушения в кровообращении. Выявить это заболевание можно при обследовании у терапевта или кардиолога.

Сахарный диабет

Это заболевание может встречаться у людей различного возраста. Первые его признаки часто проходят незамеченными:

  • повышенная жажда в сочетании с сухостью в полости рта;
  • гнойные образования на коже;
  • зуд;
  • частое мочеиспускание;
  • повышенная утомляемость;
  • резкий набор или потеря веса;
  • заеды.

Специфическими симптомами для женщин является зуд в интимных органах, для мужчин – воспаление крайней плоти и снижение потенции.

Сухость при пищевом отравлении

Во время попадания токсических веществ в организм наблюдается возникновение болезненных ощущений в животе, тошноты, расстройства желудка, рвоты. В результате организм теряет много воды и наблюдается появление сухости.

Это состояние может продлиться некоторое время, если возникнет синдром раздраженного кишечника или дисбактериоз. В этом случае сухость во рту объясняется недостатком витаминов и минеральных веществ, которые не могут усваивается в ЖКТ.

Синдром Шегрена

Наличие этих двух симптомов может говорить о наличии синдрома Шегрена. Заболевание встречается редко и поражает соединительную ткань и сухость может возникнуть на любой слизистой оболочке (глаза, рот, нос, половые органы). Также этому заболеванию подвержены кожные покровы, мышцы и суставы.

Синдром Шегрена является хроническим и прогрессирующим заболеванием, которое может стать причиной появления гайморита, отита, болезней горла и ЖКТ. Более предрасположены к синдрому Шегрена женщины после 50 лет.

Физиологические состояния

Процессы, которые происходят в организме в случаях возрастных изменений или беременности могут вызывать сухость во рту.

Климакс

Сухость в ротовой полости, головокружения, бросания в жар, учащенное сердцебиение – все эти симптомы в комплексе могут говорить о наступлении менопаузы. В этот период женский организм подвержен серьезной гормональной перестройке. Сухость в этом случае может наблюдаться на всех слизистых оболочках.

Беременность

Женский организм в период вынашивания ребенка подвержен резкой перестройки всей гормональной системы. Также при беременности может наблюдаться обострение других заболеваний, которые становятся причиной появления сухости во рту.

Что делать при сухости во рту

Сухость в ротовой полости может появиться по разным причинам. Необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы и проанализировать динамику своего состояния. Если сухость полости рта не проходит несколько дней подряд, а на ее появление не влияет влажность воздуха в окружающей среде и питьевой режим – необходимо выполнить простые действия:

  • осмотреть полость рта на предмет воспалений десен и зубов;
  • понаблюдать за работой выделительной системы;
  • осмотреть другие слизистые оболочки;
  • при приеме любых лекарственных средств обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Как устранить

Первое что необходимо сделать – это обратиться к профильному специалисту при подозрении на определенное заболевание и пройти ряд клинических исследований. Терапевт – это первый врач, к которому следует записаться на прием. Он выполняет первичный осмотр и направляет к специалистам.

В случае обнаружения проблем с деснами понадобится помощь стоматолога. Для точного установления этиологии симптома необходимы консультации и обследования у гастроэнтеролога и эндокринолога.

  • избавиться от вредных привычек – курения и употребления спиртных напитков;
  • скорректировать питание – воздержаться от слишком острой, соленой и жирной пищи;
  • пить чистую воду небольшими порциями в течение всего дня. Подкисленную воду в лечебных целях необходимо употреблять за 30 минут до еды, а щелочную через 2 часа после еды.
  • в сложных случаях возможно применение препаратов, которые искусственно заменяют слюну и слезы.

Особое внимание необходимо обратить на влажность воздуха в помещении. Для регуляции этого параметра существуют специальные приспособления – увлажнители. Это небольшие бытовые приборы, которые наполняются водой. Их использование благоприятно сказывается на работе дыхательной системы.

Гигиена и уход за полостью рта также требуют внимания. Губы можно смазывать специальными помадами или кремами, чтобы предотвратить высыхание. Можно использовать ополаскиватели для рта. Эти средства эффективно увлажняют и освежают ротовую полость, устраняют дурной запах, убивая болезнетворные микроорганизмы.

Устранить ксеростомию можно при помощи подручных средств – достаточно добавить в рацион небольшое количество острого перца. Капсаицин, который содержится в овоще, поможет повысить слюноотделение. Применять этот метод можно только при отсутствии заболеваний ЖКТ.

Альтернативные способы устранения сухости во рту:

  • употребление банальной жевательной резинки или сосательных леденцов поможет стимулировать работу желез, отвечающих за слюноотделение;
  • мысленное представление кислых продуктов, их употребление также поможет увлажнить полость рта;
  • несложные упражнения, которые выполняются языком: открывая и закрывая рот попытаться достать языком как можно дальше в стороны, вверх и вниз. Это позволит механически стимулировать слюнные железы и активировать их работу.

Образ жизни

Образ жизни — это ключевой фактор, который влияет на все процессы в организме. Люди склонные к регулярному употреблению алкоголя, табакокурению и злоупотреблению вредной пищей могут с легкостью пропустить тревожный сигнал — появление ксероскопии.

Сухость во рту может быть воспринята как последствия приема алкоголя, курения или употребления слишком соленой и острой пищи. Регулярное появление ксеростомии должно насторожить и заставить принять меры.

Выводы

Несмотря на большое количество причин возникновения ксеростомии, в первую очередь необходимо обратить внимание на наличие стоматологических проблем и состояние полости рта. Затем исключить заболевания носа и горла: хронический ринит, синусит, гайморит, гнойная ангина, механические повреждения носовой перегородки, бронхит, воспаление легких, трахеит – все эти заболевания могут стать причиной появления ксеростомии.

Однако все эти заболевания легко поддаются терапии. Гораздо сложнее выявить и вылечить аутоиммунные и гастроэнтерологические заболевания. Их симптомы порой годами не обладают выраженным характером, а болезнь тем временем приобретает острую форму.

Используемые источники:

  • Заболевания эндодонта, пародонта и слизистой оболочки полости рта: моногр. / Под редакцией А.К. Иорданишвили. — М.: МЕДпресс-информ
  • Болезни зубов и слизистой оболочки полости рта у детей / И.О. Новик. — М.: Медицина
  • Атлас заболеваний полости рта / Роберт П. Лангле, Крэйг С. Миллер. — М.: ГЭОТАР-Медиа
  • HW; Boyce. Sialorrhea: a review of a vexing, often unrecognized sign of oropharyngeal and esophageal disease (англ.) //Journal of Clinical Gastroenterology

Сухость во рту

Сухость во рту (ксеростомия) – сухость слизистой оболочки ротовой полости, вследствие понижения или прекращения секреции слюнных желез. При хронической сухости слизистой рта человеку трудно говорить, жевать, глотать и ощущать вкус, все это в общем и целом делает жизнь довольно неудобной.

Типичными признаками этого состояния являются:

  • Ощущение «липкости» и сухости в ротовой полости
  • Усиленная жажда
  • Участки раздражения на слизистой оболочке ротовой полости; трещины на губах и в углах рта
  • Ощущение сухости в глотке
  • Жжение или зуд в ротовой полости (в особенности на языке)
  • Язык краснеет, становится сухим и шершавым
  • Затруднение речи, вкусовых ощущений, жевания и глотания
  • Охриплость голоса, сухость слизистой оболочки носовых ходов, боль в горле
  • Неприятный запах изо рта

Слизистая оболочка полости рта может реагировать на различные патологические процессы и функциональные нарушения во многих системах организма.

Причины сухости во рту, не связанные с заболеванием

1. Недостаточный питьевой режим (при дефиците воды, в жаркую погоду, при употреблении сильносолёной пищи).
2. Применение значительного количества различных лекарственных препаратов (противоопухолевые, атропин, психотропные препараты, мочегонные, группа симпатомиметиков и др.) обладает таким побочным действием как сухость во рту. Даже гипотензивные, сосудосуживающие и антигистаминные препараты способствуют уменьшению выработки слюны.
3. При дыхании через рот (у лиц пожилого возраста ночью во время сна с открытым ртом вследствие слабости мышц, приводящих нижнюю челюсть к верхней, при затрудненном носовом дыхании вследствие полипов искривленной носовой перегородки и т.д.).
4. Частые необоснованные полоскания ротовой полости.
5. Курение.
6. Алкогольная интоксикация.
7. Климактерический период.

Заболевания, при которых наблюдается сухость во рту

1. Заболевания слюнных желез (паротит, сиаладенит, сиалолитиаз, сиалостаз, болезнь Микулича). Общими признаками для каждой из этих патологий служит нарушение выделения слюны, вплоть до полного прекращения, болезненность железы, ее увеличение, слюнная колика (боль в области слюнной железы во время еды), припухлость в области слюнной железы.

2. Инфекционные заболевания. Сухость в ротовой полости возникает как вследствие повышенной температуры тела и потоотделения (грипп, ангина и т.д.), так и за счёт значительной потери жидкости с рвотными массами и испражнениями (холера, дизентерия и др.).

3. Эндокринные заболевания. Сахарный диабет – заболевание, в основе которого лежит абсолютная или относительная недостаточность инсулина в организме, вызывающая нарушение углеводного и других обменных процессов в организме. Характерными симптомами явного сахарного диабета является жажда, сухость во рту, потеря веса, слабость и полиурия (увеличение количества выделяемой мочи). Объем выделяемой за сутки мочи может составлять 3-6 литров и больше. Жажда и сухость во рту связаны с уменьшением жидкости в организме и угнетением функции слюнных желез.

Тиреотоксикоз – патологическое состояние организма, которое развивается вследствие повышенного содержания в крови гормонов щитовидной железы. Тиреотоксикоз является осложнением диффузного токсического зоба, тиреотоксической аденомы, многоузлового гипертиреоидног зоба. Больные предъявляют жалобы на чувство страха, повышенную раздражительность, нарушение сна, тремор рук и всего туловища, тахикардию, потливость, частую диарею, рвоту, сухость во рту, снижение аппетита. Ксеростомия возникает вследствие нарушения обменных процессов и повышенного выведения жидкости из организма.

4. Новообразования ротовой полости (злокачественные и доброкачественные). Чаще всего поражаются околоушные и подчелюстные слюнные железы. Доброкачественные опухоли чаще располагаются в ткани железы, но могут быть и поверхностными. Они представляют собой безболезненные образования с гладкой или крупнобугристой поверхностью, плотноэластической консистенции, с чётко выраженной капсулой. Злокачественные опухоли представляют собой плотный безболезненный узел или инфильтрат в железе, без четких границ. С прогрессированием заболевания появляются боли. Опухоль быстро распространяется на окружающие ткани и органы и даёт региональные метастазы. При поражении околоушной железы наступает паралич мимических мышц. Сухость ротовой полости может наблюдаться как вследствие наличия самой опухоли (разрушение, сдавление ткани железы и ее протоков), так и как осложнение лучевой терапии онкологических процессов челюстно-лицевой области вследствие прямого действия ионизирующей радиации на нейросекреторный аппарат и ткань железы.

Рак околоушной слюнной железы

5. Недостаточность ретинола (витамина А) проявляется бледность и сухостью кожи, ее шелушением, склонностью к гнойничковым поражениям. Наблюдается сухость и тусклость волос, сухость полости рта, светобоязнь, конъюнктивит, блефарит, частые заболевания дыхательных путей, ломкость и исчерченность ногтей, трещины в углу рта, гиперкератоз (повышенное ороговение) слизистой оболочки ротовой полости. Недостаточность витамина А приводит к тяжёлым нарушениям эпителия, в котором происходит изменение хода физиологической регенерации (восстановления) и развивается его атрофия. Повышенное слущивание вновь образованного эпителия выводных протоков слюнных желез ведет к закупорке их и образованию ретенционных кист. Секреция слюны при этом замедляется, хотя сама ткань железы не поражена.

6. Патологические процессы, приводящие к повышенной потере жидкости: наружные и внутренние кровотечения, массивные ожоги, повышение температуры тела, частые упорные диарея и рвота, повышенное потоотделение.

7. Хирургическое удаление слюнных желез проводят при обширных травмах, онкологических процессах, при хронически протекающих воспалительных заболеваниях, если другие методы лечения были неэффективны.

8. Травмы больших слюнных желез. Сухость во рту отмечается при ранении околоушной, подчелюстной, подъязычной областей. Травма может привести к разрыву ткани и протоков железы, что может стать причиной нарушения образования и выделения слюны в ротовую полость.

9. Повреждение нервов (преимущественно языкоглоточного и лицевого черепномозговых нервов), способствующих работе слюнных желез или центра слюноотделения (ядра лицевого и языкоглоточного нервов в продолговатом мозге).

10. Анемии. Железодефицитная анемия характеризуется бледность кожных покровов и слизистых оболочек, слабостью, физической утомляемостью и психической вялостью, одышкой при движениях, частыми головокружениями, шумом в ушах, сухостью во рту, извращением вкуса (пристрастие к мелу, углю, извёстке).

11. Нервное перевозбуждение. Волнение, стресс, высокие психо-эмоциональные нагрузки иногда вызывают появление сухости в ротовой полости у людей с повышенной нервной возбудимостью. Сухость во рту проходит вместе с симптомами стресса.

12. Системные заболевания.
Системная склеродермия полисиндромное заболевание, проявляющееся прогрессирующим фиброзом кожи, внутренних органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, почек) и сосудистой патологией типа облитерирующего эндартериита с распространенными вазоспастическими (уменьшение просвета сосудов за счёт сокращения гладкой мускулатуры их стенки) нарушениями. Клиника отражает специфическое поражение кожи, меняющее внешний вид больного (маскообразное лицо, склеродактилия) и различных систем организма (полиартралгии, эзофагит, пептические язвы, пневмосклероз, кардиосклероз, гломерулонефрит и др.), симптомы прогрессируют со временем. Частым симптомом является остеолиз ногтевых фаланг, который приводит к укорочению и деформации пальцев рук и ног. Поражение слизистых оболочек проявляется сухостью в ротовой полости, утолщением и укорочением уздечки языка. Склеродермия часто сочетается с синдром Шегрена.

Болезнь Шегрена – системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся сухостью слизистых оболочек, обусловленной лимфоидной пролиферацией желез внешней секреции.
Синдром Шегрена – симптомокомплекс, характеризующийся сочетанием признаков поражения желез внешней секреции (чаще слюнных и слезных) с рядом аутоиммунных заболеваний.
Течение болезни и синдрома Шегрена идентичны. Однако болезнь протекает как самостоятельное заболевание, а синдром встречается в сочетании с ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, системной склеродермией и другими заболеваниями. Проявления патологии условно можно разделить на системные повреждения (рецидивирующий неэрозивный артрит, миозит, интерстициальный нефрит и т.д.) и симптомы, связанные с гипофункцией желез внешней секреции (сухость слизистых оболочек ротовой полости, носоглотки, трахеи, глаз, влагалища, желудочно-кишечного тракта). Больные жалуются на зуд, жжение, боль век, светобоязнь. Может развиться рецидивирующий бактериальный конъюнктивит. Поражение слюнных желез приводит к развитию, чаще всего, хронического паротита, сопровождающегося болями, отёком ткани слюнных желез, повышением температуры тела до 38 — 40оС. На поздних стадиях наблюдается резкая сухость во рту, невозможность говорить, проглатывать пищу без добавления жидкости.

Муковисцидоз – наследственная болезнь, характеризующаяся системным поражением желез внешней секреции, проявляющаяся тяжелым расстройством функции органов дыхании, желудочно-кишечного тракта и ряда других органов и систем. Заболевание проявляется уже в период новорожденности. При хорошем аппетите дети не прибавляют в весе, наблюдается приступообразный кашель, сухость слизистой оболочки ротовой полости, слюна вязкая. Отмечается постоянная одышка и цианоз.

Диагностика при сухости во рту

При обследовании больного уточняют детские заболевания (паротит), какие препараты принимает в настоящее время, вредные привычки. Осматривают и прощупывают область слюнных желез. На основании уже полученных данных врач ставит предположительный диагноз и определяет тактику дальнейшего обследования.

Лабораторно-инструментальное обследование при сухости во рту

1. общий анализ крови (снижение гемоглобина и числа эритроцитов при железодефицитной анемии, склеродермии, увеличение лейкоцитов при воспалительных заболеваниях);
2. общий анализ мочи – микрогематурия (появление эритроцитов в моче), протеинурия (белок в моче), цилиндрурия, лейкоцитурия при системной склеродермии;
3. глюкоза крови (норма 3,3-5,5 ммоль/л, повышение уровня глюкозы свидетельствует о возможном сахарном диабете);
4. Кровь на гормоны щитовидной железы: Т3, Т4, ТТГ. При тиреотоксикозе повышается уровень Т3, Т4 и понижается ТТГ;
5. Биохимический анализ крови: ретинол при недостаточности витамина А ниже 100 мкг/л, каротин – ниже 200 мкг/л;
6. ИФА (иммуноферментный анализ) – антинуклеарные антитела при склеродермии;
7. Серологический анализ: ревматоидный фактор в титре 1:80 при болезни Шегрена;
8. УЗИ проводят для определения размеров слюнных желез, наличия камней, опухолей, кист, невритов и т.д.;
9. Сиалосцинтиграфия — позволяет судить не только о секреторной функции слюнных желез в целом, но и о каждой фазе образования слюны в отдельности;
10. Обзорная рентгенография – метод применяется при сиалолитиазе (слюннокаменной болезни), при возможности инородных тел слюнных желез, при повреждении участков челюстных и лицевых костей;
11. Сиалоаденолимфография — применяется при подозрении на метастазы в слюнные железы;
12. Сиалометрия – проводится при необходимости оценки выделительной способности слюнных желез. Нормальные показатели: 1,0 мл слюны за 7—20 мин;
13. Зондирование протоков слюнных желез применяют для оценки их проходимости;
14. Биопсия и цитология слюны и полученного биоптата – применяют при наличии новообразований слюнных желез;
15. КТ (компьютерная томография) – метод эффективен для диагностики новообразований в области слюнных желез;
16. МРТ (магнитно-резонансная томография) выявляет причину патологии слюнных желез, невралгии языкоглоточного и лицевого нервов;
17. При необходимости исследования качественного состава слюны возможно определение уровня иммуноглобулинов, протеолитических ферментов, амилазы, макро- и микроэлементов и др.

Лечение сухости во рту

Лечение должно быть комплексным, согласованным с врачом и включать в себя:

1. Лечение основного заболевания, вызвавшего сухость в ротовой полости.
2. Отказ от вредных привычек (курение).
3. Если сухость во рту вызвана лекарственными препаратами, то по совету с врачом попробуйте уменьшить дозу.
4. Не употребляйте часто сильносолёную пищу.
5. При необходимости – обильное питьё.
6. Избегать спиртсодержащих жидкостей для полоскания рта.
7. Возможно употребление препаратов, заменяющих слюну.

Чем опасна сухость во рту

Сухость ротовой полости может являться одним из первых симптомов многих системных заболеваний. Следовательно, по возможности, в кротчайшие сроки обратитесь к врачу для прохождения обследования. Сухость во рту повышает риск развития гингивита (воспалительного заболевания десен), кариеса и различных инфекций полости рта (например, молочницы). Также сухость во рту может затруднять ношение зубных протезов.

К какому врачу обращаться при сухости во рту

Терапевт, эндокринолог, ревматолог, стоматолог.

6 основных причин сухости во рту

Сухость во рту знакома практически всем. Но не каждый знает, что данное состояние имеет медицинское название «ксеростомия», то есть недостаточное увлажнение слюной.

Причиной сухости во рту является плохая работа желез, выделяющих слюну. А причиной этого, в свою очередь, может быть стресс или прием некоторых лекарств, прохождение химии или лучевой терапии, иммунные и аутоиммунные нарушения, курение. Как видим, причин немало.

Что это значит?

С одной стороны, причин для беспокойства может и не быть, так как такое изредка случается с любым человеком при сильном волнении. Фраза «От волнения пересохло во рту» знакома многим.

Однако если сильная сухость во рту преследует вас постоянно, то есть повод заняться анализом состояния вашего здоровья, так как это может быть сигналом начала серьёзного заболевания. Ведь слюна напрямую связана с работой пищеварительного тракта, защищает зубы от кариеса и инфекций.

Основные причины

Есть ряд причин, из-за которых слюнные железы плохо выполняют свои функции. Это может быть последствием приёма лекарств. Выделяют примерно 400 препаратов, угнетающих слюнные железы. Это антигистаминные, снижающие артериальное давление и т.п.

Если говорить о сухости во рту, как о предвестнике заболеваний, то среди них есть очень неприятные болезни, которые поражают, в первую очередь, функции слюноотделения. Это сахарный диабет, лимфоргануломатоз, ВИЧ, болезнь Паркинсона и Шегрена.

Дисфункция слюнных желез и сухость во рту является последствием лучевой терапии головы и шеи при онкологии. В таких случаях нарушение слюноотделения может быть временным или постоянным. Примерно те же симптомы вызываются химиотерапией.

Гормональные изменения, вызванные, например, менопаузой, также угнетающе действуют на работу слюноотделения, вызывая ощущение сухости во рту у женщин в это время. Табачный дым, ежедневно вдыхаемый курильщиками, является причиной сухости во рту у заядлых любителей курения.

Единственный путь избавления от проблемы — удалить причины болезни. Если это определённые лекарственные препараты, назначенные врачом, то следует решить с ним вопрос о возможности снижения дозировки или назначения другого лекарства. Если на устранение причины сухости требуется более длительное время, то есть несколько способов решить данную проблему.

Пути решения проблемы

Используйте увлажняющие средства для рта, что-нибудь типа заменителя слюны. Применение ополаскивателей также значительно снизит симптомы сухости. Потребляйте больше чая, напитков без сахара.

Ни для кого не секрет, что употребление пряной и солёной пищи могут вызывать боль, если человек страдает от сухости во рту. Или же вызвать состояние, когда говорят, что «ком в горле» стал.

Сейчас мы рассмотрели те моменты сухости во рту, которые не представляют особой опасности для здоровья. Теперь рассмотрим более подробно те моменты, которые требуют более внимательного подхода, так как их игнорирование может привести к очень неприятным последствиям.

Предболезненные симптомы

У беременных

Сухость ротовой полости у беременных также случается. Вообще у беременных женщин, соблюдающих питьевой режим, это явление крайне редкое, ввиду того, что при беременности слюноотделение, как известно, только увеличивается. Если сухость вызвана жаркой погодой, то повода для беспокойства нет.

Но когда сухость сопровождается кислинкой и привкусом металла, то это говорит о гестационной форме сахарного диабета. Диагностировать его можно анализами на содержание глюкозы.

Также сухость во рту у беременных, сопровождающаяся частым мочеиспусканием, признак переизбытка магния и резкого дефицита калия.

Диабет и проблемы с ЖКТ

Сухость во рту и постоянная жажда — признаки диабета. Те же симптомы, сопровождающиеся болями в животе, говорят о патологии кишечника. Если к этому добавляется и жёлто-белый налёт на языке плюс изжога и повышенное газообразование, то можно говорить о патологиях желудочно-кишечного тракта и ещё целого ряда заболеваний, включая проблемы с желчным пузырём и дискинезию желчевыводящих путей.

Различные формы неврозов, психозов и других проблем нервно-психологического характера также характеризуются указанными признаками. При их наличии, вкупе с болезненностью правого бока, можно говорить о желчекаменной болезни или холецистите.

Гипотония

Гипотония тоже сопровождается признаками сухости во рту. К этому добавляется ещё и головокружение. Эта проблема в последние годы поразила большинство жителей планеты и многие просто не обращают на это внимание. Но слабость, головокружение и боль в затылочной области должны насторожить каждого, у кого эти признаки появились. Это может привести к гипотоническому кризу или шоку. Гипотоники и гипертоники довольно часто страдают головокружением, слабостью и сухостью во рту, особенно вечером.

Как видим, простая, казалось, проблема, связанная вроде бы только со ртом, может предупредить о многих начинающихся довольно серьёзных заболеваниях. При появившихся тревожных симптомах следует незамедлительно обратиться к своему врачу и пройти соответствующее обследование. Любую болезнь легче предупредить, чем потом её лечить.

Рекомендуем пить в день не менее 2 литров чистой воды. Добавьте в свой рацион острый перец, если нет противопоказаний. Перец активизирует слюноотделение, так как в нём содержится капсаицин, стимулирующий работу слюнных желез.

Надеемся, что в данном материале вы не нашли никаких симптомов, которые могли бы быть у вас!

Почему сохнет во рту: причины и лечение

Пересыхание полости рта означает, что нарушена нормальная выработка слюны. Недостаточная секреция слюнных желез может быть признаком развития в организме патологического процесса.

Общая характеристика патологии

Слюна является физиологической жидкостью, секретируемой слюнными железами. Ее назначение заключается в защите ротовой полости от пересыхания, помощи при пережевывании, проглатывании и переваривании пищи, защите тканей от микроорганизмов и бактерий. Нарушение выработки слюны сопровождается следующими проявлениями:

  • сухость во рту;
  • растрескивание и «заеды» в уголках губ;
  • воспаление слизистой оболочки и другие атрофические повреждения.

Небольшой объем секрета не только является симптомом негативного процесса, но также ведет к развитию функциональных нарушений в работе ЖКХ и ЛОР-органах.

Недостаточное слюноотделение и сопутствующая сухость во рту называется ксеростомия.

Неправильное слюнотечение может иметь физиологический характер или являться симптомом некоторых заболеваний. Физиологические причины не представляют угрозы для организма, поскольку представляют собой часть функциональных процессов и легко компенсируются восполнением водного баланса. Если сокращение объема физиологической жидкости вызвано наличием патологических факторов, требуется своевременное лечение.

Причины ксеростомии

Недостаточное количество слюны свидетельствует о том, что в организме присутствует патологический процесс. Есть несколько факторов, способствующих сокращению секреторной функции слюнных желез:

  • воспалительные процессы;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • патологические состояния верхних дыхательных путей;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • аутоиммунные и системные заболевания;
  • опухолевые процессы.

Сухость в полости рта также может быть вызвана травматическим поражением железистой ткани или ганглиозных пластинок, образующих нервную структуру желез.

Физиологическое сокращение секреции может наблюдаться в случаях обезвоживания при жаркой погоде или физических нагрузках. При недостаточном увлажнении во время ораторских выступлений также сохнет во рту и сохнут губы. Функциональное сокращение слюноотделения характерно для женщин, ожидающих ребенка. Беременность сопровождается частым мочеиспусканием и повышенным потоотделением, способствуя снижению водного баланса. Подобные факторы применимы и для пожилых людей.

Дополнительные факторы

Простыми причинами ксеростомии являются низкое количество потребляемой жидкости, а также чрезмерное употребление соли. У некоторых людей симптом развивается спонтанно, при возникновении стрессовой ситуации. Сухость ротовой полости может появляться и при сильном эмоциональном всплеске.

Помимо физиологических особенностей или патогенных эффектов, вызывающих ксеростомию, есть несколько экзогенных причин из группы факторов риска. К ним относятся:

    Курение. Табачный дым содержит смолы и канцерогенные вещества, провоцирующие раздражение слизистой оболочки.

К непатогенным факторам риска также относят химиотерапию и лучевую терапию, которые являются методами лечения раковых опухолей.

Заболевания как факторы ксеростомии

Длительная сухость во рту, вызванная патогенетическими факторами, чревата появлением ряда негативных последствий. К ним относятся:

  • поражение желудочно-кишечного тракта, вызванное плохо пережеванной пищей;
  • развитие стоматита, кариеса, кандидоза;
  • проблемы с пережевыванием пищи и глотанием;
  • снижение интенсивности вкусовых ощущений и обоняния.

Гипофункция слюнных желез способствует возникновению механических повреждений в носоглоточной полости и повышает риск развития воспалительных процессов, вызванных инфицированием болезнетворными микроорганизмами.

Процесс саливации нарушается при наличии заболеваний, влияющих на секреторную функцию слюнных желез, количество и качество слюны. Патологические изменения могут затрагивать железистые ткани или опосредованно воздействовать на влажность ротовой полости. Если фактором, провоцирующим ксеростомию, является заболевание, симптоматика имеет затяжной характер, усугубляющийся по мере нарастания негативного воздействия.

Патологии верхних дыхательных путей

Если ночью сохнет во рту — это может быть следствием неправильного строения или хронических заболеваний носоглотки, приводящих к ротовому дыханию. Сухость провоцируют следующие патологии:

  • искривление носовой перегородки;
  • врожденная узость носовых ходов;
  • полипы;
  • хронический ринит;
  • поллиноз.

Причиной затрудненного во сне дыхания могут быть воспалительные процессы, а также вирусные и бактериальные инфекции носа и горла, такие, как тонзиллит, гайморит, фарингит, синусит.

Простудные вирусные инфекции (грипп, ОРВИ), сопровождаемые повышением температуры тела, также вызывают высыхание полости рта. При высокой температуре повышается вязкость слюны и снижается ее секреция, особенно ночью. Ксеростомия развивается на фоне общего обезвоживания, вызванного повышенным потоотделением.

Заболевания слюнных желез

Среди болезней, характеризующихся пониженной секрецией слюны, выделяют патологии слюнных желез и протоков. К ним относятся:

    Сиалоаденит. Воспаление железистой ткани, сопровождающееся заменой основных тканей на фиброзные, образованием гнойного экссудата и закупоркой протоков.

Заболевания провоцируют вирусы и бактерии, поражающие ткани ротовой полости.

Ксеростомия может быть следствием травматического воздействия на области, в которых расположены слюнные железы. Механическое повреждение железистой ткани и протоков провоцируют нарушение секреции физиологической жидкости. Подобный эффект может произвести и экстремальное переохлаждение.

Системные и аутоиммунные болезни

Некоторые системные заболевания, в основе которых лежит множественное поражение тканей и органов, имеют признаки ксеростомии. К таким патологиям относятся:

  • артериальная гипертензия;
  • болезни Паркинсона и Альцгеймера;
  • диффузные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит);

При этих болезнях сохнет не только слизистая оболочка, но и все элементы ротовой полости (небо, язык, десны). При инфекционном происхождении патологий наблюдается образование язв по всей полости рта и вокруг верхней и нижней губы.

К аутоиммунным заболеваниям, выраженным симптомом которых является сухость во рту, относят сахарный диабет и синдром Шегрена.

Эти состояния характеризуются чувством пересыхания ротовой полости и пониженным слюнообразованием. Указанные болезни являются типичными патогенетическими представителями, в установлении которых саливация и сухость во рту имеют диагностическое значение.

Сахарный диабет

При этом заболевании ксеростомия вызвана высоким уровнем глюкозы в крови.

Основным симптомом гипергликемии является жажда — очень хочется пить, причем чувство сухости не пропадает надолго. В то же время происходит обезвоживание организма, за счет избыточного выделения мочи (полиурии). Примечательными признаками декомпенсированного диабета, провоцирующего жажду, являются истонченные уголки губ (заеды).

Синдром Шегрена

Возникает как системное поражение тканей слюнных желез и заключается в необратимой дегенерации клеточных структур. Конечным этапом синдрома Шегрена является полная атрофия слюнных желез и прекращение их секреторных функций. Процесс сопровождается постепенным снижением количества выделяемой слюны. Болезнь затрагивает слезные железы, пищеварительную, дыхательную и выделительную системы, периферические нервы и сосуды, а также кожные покровы и слизистые оболочки.

Лечение сухости во рту

Терапевтические мероприятия, направленные на лечение ксеростомии, включают медикаментозные препараты и вспомогательные средства. В таблице приведены лекарства, включаемые в терапевтический план комплексной терапии.

Название препаратаДействующее веществоНазначение
Доктор Тайсс Анги Септ таблетки для рассасыванияАтенолСанация полости рта
Офтан® ПилокарпинПилокарпина гидрохлоридСтимуляция секреторной функции слюнных желез
Саладжен®
Пилокарпин-лонг

Лекарственные средства, содержащие пилокарпин, рекомендованы к курсовому применению. Длительность лечения может составлять от 1 до 6 месяцев. Препараты, стимулирующие секреторную функцию, назначают только в том случае, если сохранена структура железистых тканей и функциональная активность желез.

В составе комплексной терапии ксеростомии используют дополнительные средства, призванные усилить саливацию. К ним относятся следующие локальные вспомогательные средства:

  • жевательная резинка;
  • очищенный парафин;
  • сосательные леденцы с ментоловым или цитрусовым вкусом.

Обязательным условием является употребление чистой питьевой воды, до 2 литров в день. В качестве профилактических мер рекомендуется исключить из рациона или минимизировать употребление соли.

Стимулировать слюноотделение помогает капсаицин, который содержится в остром перце.

Дополнительное увлажнение ротовой полости можно обеспечить препаратами искусственной слюны, которые замещают недостаток собственной функциональной жидкости. Фармацевтические компании выпускают эти средства в виде гелей и аэрозолей. В линейке препаратов представлены следующие продукты:

    Увлажняющий спрей и гель БиоКстра (BioXtra Moisturising). Содержат антибактериальные ферменты слюны, создают невысыхающий слой на поверхности слизистой оболочки.

Искусственные заменители слюны предназначены для ежедневного применения, как утром, так и в вечерние часы. Минеральные и ферментные компоненты, входящие в их состав, максимально приближены к компонентам натуральной слюны, что позволяет безопасно назначать заменители для длительного курсового применения.

Особенности патологии

Ксеростомия не является отдельным заболеванием. Она представляет собой симптомокомплекс, проявляющийся как признак различных изменений в организме. Ему присущи постоянно или эпизодически возникающие сухость во рту и пониженное слюнотечение. Симптомы развиваются по следующим причинам:

  • физиологические особенности организма (потливость, функциональное обезвоживание);
  • патологические изменения железистой паренхимы; [media=https://youtu.be/GR9UOxTdd6I]
  • болезни, сильно влияющие на водный баланс (сахарный диабет);
  • воспалительные и инфекционные процессы;
  • системные заболевания.

Симптоматика проявляется чаще всего у женщин средних лет или в климактерическом периоде, а также у людей пожилого возраста. Выраженность и длительность симптомов зависят от провоцирующих факторов и стадии основной патологии. Гипофункция желез часто сопровождается обезвоживанием.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector