0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стоматология по полису омс ижевск

Медицинская помощь в системе ОМС

Права и обязанности пациентов

В соответствии с законом РФ от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»Пациент имеет право на (ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»):

  1. Выбор медицинской организации и выбор врача с учетом его согласия.
  2. Профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.
  3. Получение консультаций врачей-специалистов.
  4. Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами.
  5. Получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья.
  6. Получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях.
  7. Защиту сведений, составляющих врачебную тайну.
  8. Отказ от медицинского вмешательства.
  9. Возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.
  10. Допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав.
  11. Допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях — на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

Пациент обязан (ст. 27 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»):

  1. Заботиться о сохранении своего здоровья.
  2. В случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязан проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
  3. При нахождении на лечении, обязан соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период его временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

Права и обязанности застрахованных лиц

  1. Бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

  1. Выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления.
  2. Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, 1 раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами ОМС, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.
  3. Выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством РФ.
  4. Выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством РФ.
  5. Получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи.
  6. Защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования.
  7. Возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством РФ.
  8. Возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством РФ.
  9. Защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

Застрахованные лица обязаны:

  1. Предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.
  2. Подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования.
  3. Уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

О персональных данных

В настоящее время на территории Российской Федерации осуществляется государственное регулирование в области обеспечения безопасности персональных данных (далее – ПДн). Правовое регулирование вопросов обработки ПДн осуществляется в соответствии с Конституцией Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации, на основании вступившего в силу с 2007 года Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» и принятых во исполнение его положений, нормативно-правовых актов и методических документов.При обращении в ООО «СП «ДЕНТ МАСТЕР» пациенту необходимо заполнить бланк «согласие на обработку персональных данных», который будет храниться в его медицинской карте. При отказе пациента предоставить письменное согласие на обработку его персональных данных, может быть осуществлена только разовая неотложная медицинская помощь.Осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц.(Часть 3 ст.17 КонституцииРФ)

Нарушили Ваши права? Отказали в медицинской помощи? Предлагают заплатить?

ОБРАЩАЙТЕСЬ ЗА КОНСУЛЬТАЦИЕЙ:

  1. К руководителю или иному должностному лицу медицинской Организации
  2. 2. В страховую компанию (адрес и телефон Вашей страховой компании указаны на лицевой стороне полиса ОМС)
  3. 3. В филиал Территориального фонда ОМС УР:
    (3412) 57-26-67 (г. Ижевск)(34141) 5-89-33 (г. Глазов)(34134) 4-34-43 (п. Игра)(34139) 3-48-82 (г. Можга)(34147) 3-48-17 (г. Сарапул)(34130) 5-15-80 (п. Ува)
  4. 4. Отдел по защите прав застрахованных Территориального фонда ОМС Удмуртской Республики (3412) 63-46-75
  5. 5. В отдел оказания высокотехнологичной медицинской помощи и работы с обращениями граждан Министерства здравоохранения УР(3412) 60-23-76

Сроки ожидания стоматологической помощи, оказываемой в рамках ОМС

  • оказание стоматологической помощи в неотложной форме — не более 2х часов с момента обращения.
  • прием врача специалиста при оказании стоматологической помощи в плановой форме — не более 14 рабочих дней с момента обращения.

При оказании стоматологической помощи осуществляется бесплатное обеспечение стоматологическими материалами и изделиями медицинского назначения согласно приложению 3 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2016 год.

Приложение 3

к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2016 год

Постановление Правительства УР от 29 декабря 2016 года № 579

Перечень стоматологических материалов для оказания бесплатной стоматологической помощи в стоматологических поликлиниках и кабинетах

№ п/пНаименование
1Проволока для шинирования
2Цементы силикатные, силико-фосфатные и стеклоиономерные отечественного производства
3Пластмасса для пломбирования зубов отечественного производства
4Композитные пломбировочные материалы химического отверждения отечественного производства
5Композитные пломбировочные материалы светового отверждения отечественного производства
6Кальцийсодержащие подкладочные материалы отечественного производства
7Временные пломбировочные материалы отечественного производства
8Материалы для медикаментозного лечения, временной остановки кровотечения, расширения, прохождения, распломбирования корневых каналов
9Материалы для временного и постоянного пломбирования корневых каналов отечественного производства
10Штифты: гуттаперчивые, бумажные
11Бондинговые системы и протравочные гели отечественного производства
12Защитные покрытия для пломб отечественного производства
13Ретракционные нити
14Девитализирующие пасты отечественного производства:
15Фторсодержащие средства для профилактики кариеса отечественного производства
16Препараты для серебрения зубов отечественного производства
17Герметики отечественного и импортного (для детей до 15 лет) производства
18Полировочные пасты отечественного производства
19Средства для аппликационной анестезии отечественного производства
20Средства для лечения заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта отечественного производства (кроме адгезивных лекарственных плёнок)
21Остеопластические материалы отечественного производства
22Материалы для удаления зубных отложений отечественного производства
23Материалы для снятия повышенной чувствительности твердых тканей зуба отечественного производства
24Средства для диагностики кариеса отечественного производства
25Материалы для ортодонтического приёма: альгинатный слепочный материал, гипс зуботехнический, пластмасса стоматологическая, воск для зуботехнических работ, проволока ортодонтическая, порошок полировочный, лак разделительный, лак изоляционный, гарнитуры зубов пластмассовые (детские)

Приложение 10

к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2016 год

Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

(в ы д е р ж к а)

Раздел I Анестетики

Местные анестетики

11Артикаин
12Артикаин + эпинефрин
13Бензокаин
14Бупивакаин
15Лидокаин
16Лидокаин + Прилокаин
17Лидокаин + Хлоргексидин
18Мепивакаин
19Прокаин
20Ропивакаин

Страховые медицинские организации

Страховые медицинские организации, работающие в сфере ОМС на территории Удмуртской Республики:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector