0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Скрежетать зубами во сне

Бруксизм. Как лечить скрип зубами во сне

Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами во время сна. Он появляется в результате сжатия челюстей, которое спящий человек контролировать не может. Причины скрипа зубами во сне – неврогенные, проблемы с прикусом, неправильно подобранные, установленные протезы. С физиологической точки зрения сжатие возникает в результате сокращения височных, жевательных мышц. Патология может сопровождаться болями, проблемами со сном, шумом в ушах, истиранием эмали, артрозом височно-нижнечелюстных суставов.

Скрежет зубов во сне – проблема более чем 31% людей. Лечение подбирается с учетом типа, характера, сложности психосоматических, стоматологических проблем. На начальных стадиях его развития обнаружить изменения сложно, при выраженных формах дентин стерт сильно, присутствуют кариозные полости, воспаляются ткани периодонта. Чем раньше будет начато лечение, тем более простым, эффективным и быстрым оно окажется.

Психологи связывают скрежет зубами во сне с эмоциональными проблемами. Например, человек не может позволить себе вымещать агрессию в полной мере на виновных людей, а ночью начинаются самопроизвольные сокращения жевательных мышц. Днем подобные непроизвольные реакции тоже возможны, но человек контролирует их. Бруксизм очень вреден для суставов, зубов, мышц лица. При самопроизвольном сжатии создаются огромные нагрузки, превышающие обычные жевательные примерно в 10 раз. Возраст, пол при этом значения не имеют – достаточно сильных стрессовых нагрузок, эмоциональных потрясений. Короткие сжатия встречаются и у совершенно здоровых людей, но продолжаются они обычно не более 10 секунд.

Типы патологии

Скрипеть зубами во сне человек может днем или ночью, поэтому выделяется две формы заболевания – ночная и дневная. Присутствуют постукивания, скрежет, может меняться частота дыхания, пульс, давление. Симптомы беспокоят постоянно, по несколько раз за ночь или время от времени – например, раз в неделю. Днем течение патологии будет зависеть от самоконтроля пациента – если он следит за зубами, их положением, работой височно-челюстного сустава, то сможет свести негативные проявления к минимуму.

Причины

Главная причина бруксизма – сильный стресс или постоянные эмоциональные перегрузки, последствия психологических травм. Иногда достаточного одного, но сильно травмирующего случая, чтобы человек начал скрежетать зубами во время сна.

Бруксизм относят к функциональным нарушениям процессов регуляции глубины сна, ставят в одну линейку с ночными страхами, энурезом, сомнамбулизмом, храпом. Среди других факторов риска – употребление алкоголя, энергетиков, стимуляторов, курение, проблемы с ЖКТ. Связывают развитие патологии с глистными инвазиями – гельминты оказывают угнетающее влияние на процессы синтеза витамина В, препятствуют всасыванию других витаминов, ответственных за работу ЦНС. Психотропные вещества тоже могут угнетать работу нервной системы и вызывать ночной скрежет зубами.

Когда проблема носит стоматологический характер

Бруксизм у взрослых и детей может развиваться из-за дефектов в строении лицевого скелета, патологических процессов в суставах, которые соединяют кости челюстей, нарушений прикуса. В ряде случаев ночной скрежет является попыткой организма самостоятельно устранить проблему. Зубы скрипят, чтобы найти удобную позицию для челюстей и исправить патологические изменения. Могут соответствующие проявления беспокоить при отсутствии некоторых зубов.

Установка коронок – тоже одна из причин зубного скрежета. Для начала рекомендуется использовать временные конструкции, чтобы оценить качество их подгонки, удобство в носке. После установки виниров первые пару недель рекомендуется спать в специальных защитных каппах.

Зубы при бруксизме и здоровые зубы

Симптомы, диагностика

Того, что человек во время сна скрипит зубами, достаточно для постановки диагноза бруксизм. Если сказать о наличии соответствующего симптома пациенту некому, диагностика затрудняется. Косвенно на проблему может указывать патологическая стираемость зубов.

Другие характерные симптомы, сопровождающие данную патологию:

  • боль, локализованная в височно-нижнечелюстных суставах;
  • неприятные ощущения в носовых придаточных пазухах, ушах;
  • болезненность шеи, плечевого пояса;
  • мигрени;
  • разрушение эмали;
  • кариес.

Поверхность зубных рядов нарушается, стирается, что особенно заметно после ее реставрации, восстановления врачом (страдают одни и те же области, изменения происходят быстро). Протезы могут разламываться, покрываться трещинами, протираться. Первыми всегда страдают выступающие короночные части, могут появляться сколы, острые края, травмирующие слизистые, язык.

Постоянное сильное трение верхних и нижних зубов без последствий не проходят. Стертая эмаль – только вершина айсберга, хоть и малоприятная, куда хуже то, что истираются суставы, развивается височно-челюстной синдром. Человек жалуется на боли в мышцах, голове, которые отдают в спину, шею. Врач может поставить точный диагноз по результатам обследования на полисомнографе, который регистрирует специфическую картину спастики жевательных мышц. Полисомнография позволяет исключить эпилепсию, для лечения которой используются другие способы.

Лечение скрипа зубами во сне должно быть грамотным, назначаться с учетом характера, типа патологии, причин ее развития. Если ничего не предпринимать, неприятные симптомы будут постоянно прогрессировать. Среди них:

  • дискомфорт во время жевания;
  • боли в мышцах;
  • повышение чувствительности зубов;
  • нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава;
  • постоянные мигрени;
  • изменение формы лица;
  • расшатывание зубов в ряду;
  • нарушения сна.

Все это негативно влияет на качество жизни пациента, может становиться причиной хронической усталости, проблем с концентрацией внимания, раздражительности. У некоторых пациентов зубы стираются практически под корень.

Способы терапии

Почему человек во время сна скрипит зубами, мы выяснили, теперь давайте поговорим о лечении этого малоприятного симптома. В первую очередь нужно исключить стрессы, которые провоцируют характерный скрежет, а затем учиться контролировать проблему. Если вы замечаете, что начинаете скрипеть зубами днем, прилагайте все возможные усилия, чтобы не делать этого. Также лечение бруксизма предполагает:

  • исключение стрессовых факторов;
  • освоение методик релаксации (помогают медитации, ванны, музыка);
  • направленные нагрузки на челюсти перед сном (можно пожевать морковку или яблоко, чтобы частично снять местное напряжение в суставах);
  • прикладывание теплых расслабляющих компрессов к щекам;
  • намеренное расслабление мышц при появлении первых признаков напряжения;
  • исправление прикуса при наличии проблем с ним, установка коронок, замена неправильно сделанных протезов;
  • консультирование у психолога, невролога для решения проблем эмоционального характера.

Также врачи рекомендуют пациентам, которые скрипят зубами во сне, в течение дня держать рот в положении, когда губы сомкнуты, а зубы находятся врозь, соприкасаясь только во время жевания. Нужно устранить все стоматологические проблемы, хорошие результаты дает ночное ношение кап из специальных биопластических материалов. Капы фиксируют челюсти в оптимальном положении, эффективно препятствуют истиранию зубов. Для изготовления используются прозрачные материалы, предварительно делается индивидуальный слепок. Первое время ношение кап может вызывать определенный дискомфорт, но со временем пациент привыкает к пластинкам. Есть одно- и двучелюстные модели, какая нужна вам, скажет врач. Принцип действия капы заключается в том, что при ночном сжатии зубов она берет на себя основное давление, защищая зубы, суставы челюсти от истирания. Полностью вылечить заболевание она не поможет, но негативные последствия минимизирует.

Силиконовая капа для защиты зубов

Лечение скрежета зубами во сне с применением капы:

  • устраняет характерный скрежет;
  • защищает зубы от истирания;
  • является действенным способом профилактики перелома ортопедической конструкции;
  • предотвращает смещения зубов;
  • снижает напряжение, нагрузки, оказываемые на челюстно-лицевую систему.

Если симптомы скрежета выражены очень явно, обратитесь к челюстно-лицевому хирургу – он снимет мышечный тонус. Возможно, вам нужно будет носить миорелаксирующую каппу – шину особой конструкции, которая оказывает расслабляющее воздействие на мышцы. Некоторым пациентам помогает применение механических средств лечения храпа.

В тяжелых случаях, при усиленном прогрессировании заболевания могут назначаться средства, расслабляющие мышцы жевания, инъекции ботокса. Дополнительные терапевтические мероприятия – прием витаминов группы В, кальция, магния. Лечение должно быть ранним, иначе будет нанесен значительный урон организму, полное восстановление здоровья станет вообще невозможным.

Заключение

  1. Скрежет зубами во сне появляется по разным причинам, но часто проблема кроется в стрессе. Если человек все время испытывает эмоциональные перегрузки, риски появления бруксизма заметно возрастают.
  2. Лечение симптоматическое, чем раньше оно начато, тем выше будет его эффективность.
  3. Обязательно исправьте прикус, устраните другие провоцирующие стоматологические проблемы.
  4. Ночью желательно носить капы, они изготавливаются по индивидуальному слепку.
  5. При отсутствии терапии заболевание прогрессирует, его симптоматика усиливается, что негативно влияет на качество жизни человека.

Ученые установили, что скрежет зубов встречается почти у 50% детей младше 7 лет. Его появление обусловлено несовершенством нервной системы ребенка, подвергающейся постоянной нагрузке. Считается, что волноваться по этому поводу не стоит, с возрастом проблема исчезнет без постороннего вмешательства.

В то же время родителям стоит присмотреться к малышу, возможно, он находится в состоянии эмоционального дискомфорта. Проблемы в школе или со сверстниками, чересчур строгий контроль со стороны взрослых часто становятся причиной стресса. Его относят к основным причинам болезни. Среди взрослых людей бруксизму подвержены около 15%. Зачастую человек даже не знает об этой проблеме.

Характерной особенностью «бруксеров» является привычка постоянно что-то грызть. У одних это карандаши или ногти, у других – предметы посолиднее, например, пульт от телевизора. Такое проявление обычно воспринимается как вредная привычка. Считается, что справиться с ней поможет сила воли. К сожалению, одной воли мало. Необходимо обращаться к специалисту.

Какие симптомы помогают выявить бруксизм?

Днем человек сам может обратить внимание на характерные звуки, появляющиеся из его рта. Кроме того, в связи с сильным сжатием возникает «усталость» челюстей. Обнаружить ночной бруксизм значительно сложнее. Часто он становится причиной нарушения сна, мешает спать близким.

Основные симптомы:

  • скрип, скрежет издаваемый зубами;
  • мышечная боль в щеках или висках;
  • воспаляется сустав, ограничивается подвижность нижней челюсти;
  • повышается чувствительность эмали;
  • зубы становятся подвижными;
  • деформируется зубной ряд;
  • нарушается сон, появляется хроническая усталость.

Эти проявления часто носят невыраженный характер. Человек может долгие годы не обращать на них внимания. К неявным признакам бруксизма относят шум в ушах, боль в шее, щелчки в челюсти. После сна возможно появление чувства «разбитости», онемения в челюсти. Кроме того, частое прикусывание слизистой щеки становится причиной появления ранок.

Часто врачи диагностируют бруксизм, когда пациент обращается за протезированием. О его наличии говорит укороченный размер и неровные края коронки. Имплантаты и другие конструкции нельзя устанавливать, пока не устранен бруксизм.

Почему развивается болезнь?

Стоматологи называют несколько причин возникновения бруксизма. Одной из них считается привычка грызть или жевать твердые предметы: карандаш, ручку. Хотя скорее ее можно отнести к последствиям болезни.

Вероятной причиной появления привычки скрежетать зубами специалисты называют стресс. Сильное стискивание челюстей является нормальной реакцией на него. Перевозбуждение организма возникает при повышении активности мозга, сильном ожидании чего-то или приеме стимулирующих средств (алкоголя, наркотиков). Если, вернувшись в спокойное состояние, человек не может контролировать свои челюсти, значит, нервное напряжение осталось.

Кроме стресса ночные или дневные скрипы зубами являются следствием аномалий зубного ряда (неправильного прикуса, отсутствия зубов), болезни Паркинсона или Гентингтона, бессонницы. Сильное стискивание зубов характерно для людей, чья деятельность требует повышенного внимания и точных движений (хирург, часовщик).

Проблемы по стоматологии

Если долгое время не обращать внимания на бруксизм, он становится причиной разных проблем с зубами. Первой из них является постепенное истирание эмали. В результате увеличивается вероятность кариеса, повышается чувствительность зубов. Если человек годами не занимается лечением, зубы могут стереться под корень. При этом резко снижается долговечность ортопедических конструкций.

Довольно часто бруксизм становится причиной развития подвижности зубов, оголения шейки, нарушения прикуса. Вследствие скрежетания зубами мышцы челюсти постоянно напряжены. Это вызывает болезненные ощущения, появление характерных щелчков при глотании.

Последствия нарушений работы нервной системы

Невроз, длительный стресс, способствующий истощению нервной системы, часто становятся причиной бруксизма. У человека нарушается сон, ночью его нервная система продолжает интенсивно работать, не расслабляется. Обычно человек скрежещет зубами в фазе быстрого сна. Процесс часто сопровождают мышечные подергивания, движения глазными яблоками, хождение. Некоторые люди при этом разговаривают, возможно недержание мочи (энурез).

  • Активаторами негативных проявлений выступают нейротоксины. К ним относят алкоголь, пчелиный и змеиный яды, едкие химические вещества (например, нитрокраска), никотин. Опасность нейротоксинов связана с их отрицательным действием на нервные окончания. Механизм естественной детоксикации против них практически не работает. Задерживаясь печенью, они не выводятся, а вновь впитываются нервными волокнами.
  • Регулярный ночной скрип зубами наносит вред психическому состоянию человека. Его появление говорит о неспособности нервной системы расслабиться. В результате человек не может нормально отдохнуть, его психика нарушается. Постоянное недосыпание, способствует быстрой утомляемости, которая постепенно приводит к депрессии.
  • Близкие люди страдают не меньше, чем сам больной. Находясь рядом с ним, трудно полностью расслабиться. Странные звуки по ночам не дают нормально отдохнуть. Все это не способствует улучшению атмосферы в доме, приводит к раздражению, ссорам.

Опасность воспаления лицевых суставов

Постоянное напряжение лицевых мышц постепенно приводит к их воспалению. При этом нарушается работа суставов нижней челюсти, появляются щелчки при открывании рта, откусывании большого куска или зевании. Хроническое воспаление сопровождается постоянными нервными импульсами. Они ответственны за непроизвольный спазм жевательных мышц, который приводит в движение нижнюю челюсть. Это движение сопровождается характерным скрипом.

Такой процесс создает порочный круг: воспаляется сустав, появляется мышечный спазм, поддерживающий воспаление. При этом проблема усугубляется, приводит к ухудшению нормального соотношения поверхностей сустава.

А может в скрипе, виноваты гельминты (глисты)?

Многим людям приходилось слышать от людей старшего поколения, что скрипение зубами во сне говорит о заражении организма гельминтами. Эта теория не теряет популярности и в настоящее время, особенно, если дело касается детей. Она основана на предположении, что наличие паразитов приводит к усилению слюноотделения. Из-за этого у ребенка появляются произвольные жевательные движения.

Для этой теории можно найти обоснованные подтверждения:

  • появление глистов часто становится причиной невроза;
  • паразиты мешают организму усваивать витамин В12, который участвует в нервно-мышечных процессах;
  • недостаток витаминов группы В негативно влияет на снабжение мозга кислородом, способствует нарушению сна, появлению непроизвольных сокращений мышц.

Чтобы исключить эту причину, нужно сдать анализ на гельминтов. В целом, врачи не склонны связывать бруксизм с глистами. Причины его появления у детей такие же, как и у взрослых: стресс, аномалии зубов. Чтобы точно установить причину, следует обратиться к врачу. После детального обследования он сможет назначить лечение.

Принципы лечения

Заметив у себя или близкого человека проявления бруксизма, в первую очередь следует обратиться к стоматологу. После осмотра полости рта, он определит степень повреждения, наличие проблем с прикусом. При необходимости стоматолог направит к ортодонту, невропатологу или психологу.

  • Как и при любой другой болезни, эффективность лечения зависит от правильности диагноза. Для диагностики используют электромиографию. Она позволяет при помощи специальных датчиков зарегистрировать активность мышц в активном и спокойном состоянии. Выявив степень патологических изменений, врач предложит эффективное лечение.
  • Первой задачей, которую приходится решать специалисту, является препятствование скрежету. Для этого используют специальные капы или шины, которые не дают скрипеть зубами. Они имеют особую конструкцию, отличную от той, которой пользуются для выравнивания зубов. Если у пациента бруксизм проявляется днем, ему устанавливают капы дневного ношения. Они незаметны, но не дают смыкаться зубам, препятствуют их истиранию. При сильном перенапряжении мышц врач использует инъекции расслабляющих средств (например, ботокс) или гипноз.
  • Дальнейшее лечение зависит от причины, вызвавшей бруксизм. Если он связан с нарушениями в эмоциональном состоянии, проводят мероприятия по устранению стресса, снижению его последствий. Это может быть прием антидепрессантов, миорелаксантов. Если скрежет появился в результате нарушения прикуса или потери части зубов, потребуется консультация и помощь ортодонта, ортопеда или имплантолога.

Эффективные методы лечения

Бруксизм часто становится проявлением комплекса проблем, связанных как с эмоциональным состоянием человека, так и со стоматологическими нарушениями. Исправление неправильного прикуса проводят при помощи пластинок, брекетов, кап.

Чтобы подобрать лечение, врачу необходимо тщательно обследовать пациента. Только выявив причину болезни, он сможет назначить эффективные процедуры.

К основным лечебным мероприятиям относят:

  • Умеренная физическая нагрузка. Она помогает насытить мозг кислородом, снять нервное напряжение, улучшить сон. Показаны прогулки на свежем воздухе, несложные физические упражнения.
  • Исключение стрессовых ситуаций. Необходимо пересмотреть свой образ жизни, отношение к различным ситуациям. Человеку нужно научиться расслабляться, отвлекаться от повседневных проблем.
  • Диета. Пациенту рекомендуют избегать возбуждающих напитков (кофе, алкоголь), тяжелой пищи. Полезно пить много жидкости, употреблять пищу, богатую витаминами, микроэлементами.

Важной частью лечения является научить пациента расслаблять мышцы. В этом ему помогают горячие и холодные компрессы, массаж, специальные упражнения. Справиться с эмоциональными нагрузками поможет умение расслабляться. Даже в бешеном ритме современной жизни нужно находить время для отдыха, занятий любимым делом. Чтобы защитить поврежденную эмаль, стоматологи рекомендуют пользоваться реминерализующими пастами, специальными ополаскивателями.

Народные методы

Если причиной бруксизма стал нарушенный прикус, отсутствие зубов или иные стоматологические проблемы, народными способами от них не избавиться. В тех случаях, когда привычка скрипеть зубами появилась вследствие нервного перенапряжения, стресса, народная медицина поможет расслабить организм, устранить последствия стресса. Пользоваться ими лучше после визита к невропатологу, который подскажет эффективные рецепты, сборы, упражнения.

Для восстановления нервной системы часто используют отвары трав, обладающих расслабляющим, успокаивающим действием – ромашку, валериану, череду. С ними делают ванны, принимают внутрь. Для ванны делают отвар из смеси трав: три столовых ложки на литр воды. Снять напряжение и подготовиться ко сну поможет успокаивающий состав. Подогревают чашку молока, добавляют в него по чайной ложке куркумы и меда, медленно выпивают.

На общее состояние организма позитивно влияет массаж. Его можно делать самостоятельно. Повысить эффективность массажа поможет масло с валерианой. Для него смешивают чайную ложку растительного масла и 20 капель валерианы. Смесь используют для массажа лба, щек, шеи.

Справиться с бессонницей помогут неспешные прогулки по вечерам, чтение перед сном. Лучше отдать предпочтение спокойной литературе. Возле кровати можно поставить блюдце, в которое капнуть 2-3 капли эфирного масла – мандарина, бергамота, розы, герани. Для расслабления челюстей за полчаса до сна можно приложить к щекам теплое полотенце. Рекомендуется хорошо потрудиться челюстями вечером: сгрызть морковь, яблоко, другой твердый овощ или фрукт.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector