0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Расстояние между передними зубами

Щели между зубами – диастема и тремы

Чем опасны диастемы и тремы, и всегда ли их нужно исправлять

О красивой улыбке мечтают если не все, то большинство людей. Однако здоровые, ровные и белоснежные зубы встречаются достаточно редко, да и они не являются показателем красоты улыбки. Такой, казалось бы, незначительный дефект, как наличие щелей в ряду, портит общее впечатление, является причиной комплексов и даже приводит к серьезным проблемам полости рта. Далее в статье речь пойдет о том, что такое диастема и тремы, и как можно убрать щель между зубами.

Как правильно назвать промежуток между передними зубами

Как называется щель между передними зубами? Эта патология известна под термином «диастема». Она располагается между центральными резцами. Как правило, такой дефект появляется на верхней челюсти, а вот диастема на нижней челюсти встречается реже. Ширина диастемы варьируется в пределах 1-6 мм.

Важно! Если щель достигает 10 мм, это говорит о серьезности аномалии. В таких случаях страдает не только эстетика улыбки, но и появляются проблемы со звукопроизношением и пережевыванием, точнее, откусыванием пищи.

Отличие трем от диастемы

Что значит, если щель появляется не только между центральными резами? Оба термина – диастема и трема, используют, обозначая увеличенный межзубной промежуток. Однако в отличие от диастемы, тремами называют щели между остальными зубами. То есть любая диастема – это трема. Нормой при такой аномалии считается расстояние до 0,7 мм, больше уже считается стоматологической патологией.

Важно! Даже незначительные промежутки могут привести к появлению дефектов речи, травмированию мягких тканей и таким заболеваниям, как кариес, пульпит, пародонтит, пародонтоз.

Разновидности и причины появления диастем

Различают два вида диастем: ложную и истинную. Ложная «щель» может появиться у ребенка между молочными зубами в период формирования временного или начального постоянного прикуса. Такой дефект – норма для ребенка, он, как правило, самостоятельно исчезает, когда завершается смена прикуса. Истинная диастема наблюдается, когда постоянный прикус окончательно сформировался – избавиться от такой проблемы поможет уже только стоматолог.

Причины появления дефекта могут быть следующими:

  • наследственная предрасположенность,
  • патология уздечек губ или языка: они могут слишком большими или, наоборот, чрезмерно короткими, что приводит к натяжению губы и давлению на десны,
  • аномально маленькие центральные резцы,
  • мощный костный шов, соединяющий две половинки верхней челюсти – он проходит как раз в области резцов и приводит к их смещению,
  • аномальное прорезывание боковых резцов или их полное отсутствие,
  • ранняя потеря передних молочных зубов или, наоборот, запоздалое прорезывание постоянных.

Какие бывают тремы и почему они возникают

В зависимости от того, почему появляются щели между зубами, тремы подразделяют на физиологические и патологические. Физиологические иногда появляются в определенные периоды формирования зубочелюстной системы. Так у детей промежутки могут увеличиваться из-за того, что челюсть быстро растет, а маленькие молочные зубки остаются прежними. А вот патологические наблюдаются после полного прорезывания коренных зубов и обуславливаются различными факторами.

Причины появления щелей между любыми зубами, а не только передними:

  • длительно пустующее место в зубном ряду из-за выпавшего зуба: тогда остальные попросту начинают смещаться,
  • аномалии величины и формы зубов,
  • осложнения заболеваний пародонта,
  • несоответствие между размерами челюсти и зубов,
  • сосание и грызение различных предметов в детском и начальном подростковом возрасте, когда формируется челюстная система – сами челюсти и положение зубов,
  • несоблюдение времени и очередности при смене прикуса,
  • неполное прорезывание элементов прикуса: они опять же оказывают влияние на своих «соседей», которые смещаются под давлением.

Симптомы и проявления

Основной симптом – возникновение видимых расстояний между соседними зубами. Также человек может замечать, что в месте контакта часто скапливается пища или мягкий налет. Может появляться потемнение на боковой поверхности эмали и боль во время еды, поскольку застревающие кусочки давят на десну.

Иногда проявляются дефекты речи, т.к. человек не может поставить язык в правильное положение. Возникают трудности с произнесением шипящих и свистящих звуков.

Опасности и осложнения патологий

Должны ли быть щели между зубами? В норме между соседними единицами есть микроскопические физиологические промежутки. Они позволяют компенсировать давление, которое возникает во время пережевывания пищи. Но если эти промежутки слишком большие, возникают определенные проблемы.

Во-первых, нарушается эстетика. А значит, пациент меньше общается, стесняясь своей улыбки. Во-вторых, затрудняется гигиенический уход – в промежутках в большом количестве скапливаются налет и остатки пищи, что провоцирует воспаление десен и развитие кариеса, пульпита, периодонтита. В-третьих, из-за наличия промежутков приходится неравномерная нагрузка на кость и весь зубной ряд, что приводит к дальнейшему искривлению прикуса.

Способы диагностики

Диагностика заболевания очень важна для дальнейшего лечения. Поэтому, помимо стандартного осмотра, стоматолог направит на рентген или панорамный снимок. В особо сложных случаях может потребоваться и компьютерная томография. Здесь специалисту необходимы данные о строении кости, положении корней и непрорезавшихся элементах прикуса.

К какому врачу обращаться

Сначала можно посетить стоматолога-терапевта, который даст направление к другому специалисту. Чаще всего требуется помощь ортодонта – этот врач исправляет прикус (ставит пластинки, брекеты или каппы). Хирургическое лечение необходимо при подрезании уздечки или коррекции небного шва. А лечение у ортопеда (его еще называют «протезист») проводится при реставрации пломбой или микропротезом. Далее рассмотрим возможности лечебного арсенала в подробностях.

Как устранить аномалии: все возможные способы лечения

Как лечить щели между зубами? Современной стоматологии доступно множество способов устранения диастемы и трем. Квалифицированный специалист, исходя из индивидуальных особенностей каждого пациента, подберет подходящее эффективное лечение. Ниже рассмотрим, какие есть способы устранения дефекта.

1. Хирургический метод

Если причина появления диастемы заключается в аномалии формы и прикрепления уздечек, проводится хирургическое лечение – пластика этих тонких пленок.
Операция, проведенная в детстве, является профилактикой развития аномалии в дальнейшем. Во взрослом возрасте хирургия значительно облегчает последующее лечение или же способствует закреплению уже полученных результатов.

Важно! Хирургическое вмешательство в подростковом и взрослом возрасте не позволит полноценно и эффективно избавиться от дефекта, так как устраняет причину аномалии, но не ее последствия. Здесь требуется комплексный подход с применением ортодонтических аппаратов. Так, к примеру, после операции пациенту придется походить с брекетами. И вполне возможно, что нужно будет обратиться к логопеду для исправления патологий речи.

2. Ортодонтические аппараты

Целесообразность использования ортодонтических аппаратов, направленных на сдерживание развития челюстей, зависит от возраста пациента и сложности аномалии. Устранение просветов съемными и несъемными ортодонтическими устройствами наиболее эффективно до 10-12 лет, пока не завершился процесс формирования зубочелюстной системы. В последующем лечение будет более длительным и менее результативным. В детском возрасте, как правило, используются пластинки.

Наиболее распространенный способ ликвидации диастемы и трем (у подростков и взрослых) – брекет-системы. В настоящее время существует большое разнообразие таких аппаратов, поэтому каждый пациент сможет подобрать конструкцию на свой вкус и размер кошелька. Однако окончательное решение в выборе эффективной конструкции остается за стоматологом. Так, тремы зачастую совмещаются с различными патологиями прикуса, которые нужно учитывать при назначении лечения.

Также для сужения межзубных промежутков используют капы или элайнеры т.е. специальные назубники, изготовленные из гибкой пластмассы. Их надевают на весь зубной ряд, и под незначительным давлением зубы постепенно занимают необходимую позицию.

3. Косметологические способы

В случаях, когда в ортодонтическом лечении нет необходимости (то есть нет явных нарушений прикуса), можно воспользоваться одним из косметологических способов устранения проблемы. Альтернатива брекетам – это виниры и люминиры.

Виниры – это пластинки из стоматологического фарфора, которые крепят на внешнюю сторону зуба. Они позволяют быстро и достаточно эффективно скрыть дефект, то есть создать новую форму зубов. Стоит такая процедура недешево, а из-за того, что предварительно зубы обточат, носить протезы придется постоянно.

Разновидностью виниров являются люминиры, которые не требуют обточки перед установкой, так как выполнены из тончайшего материала. Когда применяются виниры и люминиры? Такой вариант подходит лишь при несущественной диастеме или 1-2 небольших тремах, которые не влекут за собой нарушение работы всей челюстной системы.

«Всегда комплексовала из-за так называемого «свистуна» между верхними передними зубами. Родители отмахивались и называли эту зияющую щель моей изюминкой. Первую свою зарплату оставила в стоматологической клинике. После осмотра доктор порекомендовал закрыть дефект винирами. Смотрится очень красиво!»

Карина М., из отзыва с сайта otzovik.com.

Можно ли убрать щель между передними зубами наращиванием? Наращивание также не предполагает фактического лечения аномалий. Однако, если речь идет исключительно о реставрации при наличии небольших просветов в ряду, не сопровождающихся другими патологиями, то такой вариант также возможен. Он более экономичен, чем использование виниров. В ходе процедуры послойно наносится композитный материал, который постепенно затвердевает и перекрывает зазор.

Фото до и после проведения лечения

Очень часто пациенты, имеющие аномалии зубного ряда, не знают о том, что с данными проблемами можно успешно бороться. Поэтому не обращаются за стоматологической помощью, даже испытывая боль во время еды или стесняясь своей улыбки. Предлагаем рассмотреть процесс исправления дефекта прикуса на фото ниже, чтобы убедиться в действенности лечения.

Можно ли самостоятельно справиться с проблемой дома

Стоматологи-ортодонты уверяют, что истинную диастему и патологическую трему невозможно убрать самостоятельно в домашних условиях. Не стоит пытаться сдвигать зубы пальцами или залеплять приобретенными пломбировочными составами. Так можно лишь навредить себе. Поэтому, задаваясь вопросом – что делать и как лечить, не нужно «изобретать велосипед». Ведь такие проблемы давно и успешно лечатся в условиях клиники.

Как не допустить развития аномалии у детей

Проблему легче предотвратить, чем лечить. Поэтому профилактику щелей нужно начинать еще в детстве. Нужно предупреждать формирование у детей таких вредных привычек, как сосание пальцев, игрушек, других предметов, а также грызение ногтей, карандашей, ручек.

Важно научить ребенка правильно и тщательно ухаживать за полостью рта. Это поможет избежать развития кариеса или заболеваний пародонта, например, пародонтита и пародонтоза, которые впоследствии могут стать причиной ранней потери зубов.

Профилактические меры

В любом возрасте необходимо регулярно проходить стоматологические профилактические осмотры. Это позволит своевременно обнаружить проблему и подобрать эффективное лечение, а значит сведет риск развития осложнений к минимуму.

Помните, что даже такой незначительный на первый взгляд дефект может доставить массу неприятностей. Поэтому при наличии нескольких очень заметных промежутков в ряду, нужно обязательно обратиться к стоматологу. Ведь только специалист может определить причину аномалии и принять решение о необходимости лечения.

У ребенка щербинка между передними зубами. Стоит ли это лечить или нужно подождать, когда все молочные выпадут?

Все зависит от того, какой размер у дефекта и сколько лет ребенку. В любом случае, консультация ортодонта будет не лишней. Ведь, если коррекция необходима уже сейчас, то не стоит затягивать. Иначе с возрастом лечение займет намного больше времени.

Лет 5 назад удалили зуб сверху, пятый по счету. Мне отсутствие зуба не мешало, да и не было средств на мост. А недавно начал обращать внимание, что еда застревает в соседних зубах и появляются небольшие расщелины. Как-то можно это исправить? А то надоело после каждой еды неудобство чувствовать.

Исправить, скорее всего, можно. Но опять же – нужно обратиться к ортодонту. Вероятно, сначала придется носить брекеты, а затем проводить имплантацию. Если не лечить сейчас, то со временем зубы будут «разъезжаться» все дальше, тремы станут больше. А если, ко всему прочему, добавится пародонтит из-за постоянных травм десен от жесткой пищи, то можно потерять и вообще все зубы в ряду.

Тремы между зубами: причины возникновения, виды, лечение

Зубы и их здоровье очень важны для нормального функционирования нашего организма. Они являются первым этапом в процессе приема и переваривания пищи, а значит и всей системы питания в целом.

Содержание статьи:

Для здоровья зубов важно не только отсутствие кариеса и других стоматологических заболеваний, но также и нормальное их расположение в ротовой полости и на челюсти. Нормальный, здоровый прикус предполагает, что зубы должны располагаться таким образом, чтобы их боковые части немного соприкасались.

Тремой называют расстояние, которое наблюдается у некоторых пациентов между сторонами зубов.

Что это такое?

Фото: установленные виниры на тремы (до и после лечения)

Трема – от греческого «trema» обозначает щель или отверстие. Так называют наличие пробелов между зубами при том, что зубной ряд полон. Не следует путать трему с диастемой. Такое название получила щель между передними зубами – двумя верхними центральными резцами.

Речь пойдет именно о треме, так как это отклонение может принести достаточно большие неприятности впоследствии. В отличие от этого диастема в большинстве случаев вызывает лишь психологические проблемы, так как плохо влияет на эстетику улыбки. Щели могут появляться не только в большом количестве между всеми зубами, а также и в одиночном варианте.

Расстояние между боковыми поверхностями зубов может считаться нормальным, если оно не превышает 0,7 мм. В этом случае не происходит патологических изменений.

Интересно, что в большей мере такому явлению подвержена именно верхняя челюсть, тогда как на нижней патологические тремы наблюдаются довольно редко.

Если говорить о патологии, то превышение границы в 0,7 мм не всегда причисляется к ней. Однако есть нижняя граница, когда изменения считаются опасными – расстояние, превышающее 1 мм. Степень тяжести этой проблемы определяется не столько расстоянием, сколько возможными изменениями внешности пациента, которые произошли или могут произойти впоследствии.

Давайте выясним, сколько стоят керамические брекеты и из чего вообще складывается их цена.

В нашем обзоре подробно расписано, как у детей растут зубы.

Описание проблемы

В большей степени наличие трем можно считать эстетической проблемой. Однако они могут вызывать функциональные проблемы.

В первую очередь стоит сказать о том, что контактные поверхности, образующиеся при соприкосновении боковых стенок зубов, имеют защитную функцию. Они предохраняют десневые сосочки от возможного травмирования во время приема пищи (жевания).

Соответственно, могут подвергаться травмам все ткани десны, а также образовываться зубодесневые карманы. Они влияют на качество гигиены ротовой полости. Там собираются остатки пищи, микробы и прочее.

То есть пациенты с тремой подвергаются повышенному риску развития заболеваний пародонта – патологического воспалительного процесса в деснах. Также у взрослых людей, которые имеют такую проблему, как наличие трем, сильно возрастает вероятность развития быстрого кариеса, а вследствие этого и пульпита.

Разновидности и симптомы

Основным симптомом этого заболевания считается наличие пустого пространства на челюсти как верхней, так и нижней. По тому, каков характер возникновения, тремы классифицируют по двум основным классам.

  • Физиологические. Эта разновидность не появляется у взрослых людей. Она наблюдается только в детском возрасте в определенный период. Это время, когда сменяются на постоянные молочные зубы.
  • Патологические. Могут иметь множество причин. Появляются уже тогда, когда постоянный прикус целиком сформирован и полностью завершен процесс составления зубного ряда. Стоматологи настоятельно рекомендуют не оставлять эту проблему без внимания и начинать исправление ее как можно раньше.

Одной из особенностей трем, которую также можно причислить к симптомам, является медленный, но неуклонный процесс еще большего увеличения промежутков, который становится заметен с возрастом.

Из всего вышесказанного можно сделать такой вывод: все симптомы сводятся к тому, что наличествует больше чем один ненормально большой промежуток между любыми зубами. Это требует обязательного обращения за консультацией к профессионалу – стоматологу, который решит, есть ли необходимость в лечении.

От чего появляются?

Как уже говорилось, причин, вызывающих возникновение этой проблемы достаточно много. В некоторых случаях для решения ее следует устранить первоначальный фактор, который послужил толчком к развитию.

Если говорить о физиологических тремах, то причиной их появления является слишком быстрый рост всех костей ребенка, в том числе челюстей. Размер зубов остается первоначальным, они не успевают так быстро достичь нормальной величины. При этом появление тремы совершенно нормально.

Даже наоборот – если примерно к пяти годам (возраст неточен, зависит от индивидуальных особенностей развития) у малыша не появились небольшие промежутки между зубами, это может само по себе быть проблемой.

Дело в том, что такое положение вещей может быть условлено задержкой в развитии и росте тканей челюсти. Тогда врач может даже принять решение о соответствующих мерах корректировки.

Появление патологических трем характеризуется намного большим разнообразием причин.

  • Аномальность величины или формы зубов. Наиболее часто говорят о неправильной форме боковых резцов. Из-за этого щели появляются рядом с ними.
  • Несоответствие, которое возникает между размером самих зубов и челюстной кости.
  • Ненормальное расположение зачатков зубов, которое проявляется достаточно поздно.
  • Присутствие каких-либо новообразований, в том числе и опухолевых.
  • Неправильное развитие или рост губной уздечки – места, где верхняя губа прикреплена непосредственно к десне. Иногда она вырастает до больших, чем требуется размеров. В этих случаях она вклинивается между передними резцами, тем самым вызывая образование промежутков.
  • Наследственность – довольно частый фактор появления этой проблемы. Если хоть один из родителей страдал этим, то есть очень большой риск, что у ребенка трема также будет.
  • Наличие в детском и подростковом возрасте некоторых вредных привычек. Например, постоянное очень длительное сосание пустышки, систематическое держание во рту карандашей, ручек, других письменных принадлежностей, пальцев, желание погрызть ногти и прочее.
  • Замедление нормального процесса выпадения молочных зубов, что провоцирует задержку смены их на постоянные.
  • Потеря или значительные повреждения одного/нескольких зубов уже у взрослых. Это провоцирует «расхождение» остальных, чтобы занять полностью всю челюсть. Происходить этот процесс может лишь в случае отсутствия соответствующего лечения – протезирования или имплантации. Отсюда следует вывод, что необходимо обязательно заполнять пустые места на челюсти.
  • Нарушения нормального рефлекса глотания. Нормой считается, если в процессе проглатывания язык находится возле верхнего неба и прижимается к нему. Некоторые люди при глотании неосознанно прижимают язык не к небу, а к передним зубам. Это создает довольно сильную тягу, что провоцирует увеличение расстояния между ними.
  • Смещение на челюсти, которое происходит по разным причинам.
  • Промежутки на челюсти также могут быть следствием некоторых стоматологических заболеваний и их осложнений при отсутствии должного лечения. Это может быть даже кариес, однако наиболее часто такое происходит при развитии гингивита, его осложнения пародонтита и пародонтоза. Это воспалительные процессы в деснах, которые могут привести к расшатыванию, расхождению и даже выпадению зубов.

Посмотрите фото пациентов с брекетами до и после процедуры лечения.

Мы расскажем вам о возможных последствиях удаления зуба мудрости.

Как убрать?

Физиологические факторы появления этой проблемы не требуют специального вмешательства, только наблюдение, так как в большинстве случаев этот процесс нормален и явление проходит самостоятельно.

Если же наблюдается патологическое появление промежутков, то лечение зависит от того, какой причиной это было вызвано, так как необходимо по возможности ее устранение.

Методы лечения могут быть самыми разными – от терапевтических, ортодонтических и хирургических до комплексного их применения. Кроме причины, при выборе лечения стоматолог обязательно будет учитывать также степень выраженности проблемы и ее эстетическую составляющую.

Перед тем как приступать к лечению и составлять план процедур, следует обязательно провести тщательнейшее исследование, включающее панорамные и объемные снимки обеих челюстей. Они могут показать неправильное расположение относительно серединной линии корней в десне и челюстной ткани.

Различные методики устранения

Вот методики, используемые в современной стоматологии для устранения такого явления.

  1. Первый способ – применение различных ортодонтических конструкций. Однако это очень длительный процесс. Его эффективность во многом зависит от степени выраженности. Дело в том, что у взрослых большие щели вряд ли поддаются полному устранению с помощью брекет-систем и прочих ортодонтических методов.
  2. Имплантация. Этот метод эффективен, если проблема появилась из-за частичной адентии. Тогда на место отсутствующих зубов ставят имплантаты. Однако этим следует озаботиться в самом начале, а не затягивать процесс расхождения.
  3. Реставрация с помощью композитов. Это хороший способ, при котором зубные поверхности наращиваются с помощью композита. Здесь не требуется стачивание эмали, а сами композиты – эластичны и легко поддаются повторной реставрации.
  4. Установка виниров. Это тонкие пластинки, которые замещают переднюю поверхность зубов. При этом они могут иметь разную ширину, что и позволяет эффективно закрыть образованные щели.

Отказ от лечения может быть чреват очень неприятными последствиями для здоровья и внешней эстетики. Именно поэтому после того, как становятся заметными тремы, даже еще небольшие, следует обратиться к специалисту за консультацией.

Смотрим небольшое видео с комментариями стоматолога о данной проблеме:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Диастемы и тремы: что это такое, виды, особенности лечения

Промежутки между зубами: почему возникают и как их вылечить

В настоящее время стоматологические клиники предоставляют широкий спектр услуг, позволяющих улучшить эстетику улыбки. При помощи современных технологий специалисты проводят качественное отбеливание, установку виниров, восстановление недостающих зубов путем протезирования. Для пациентов, обратившихся к специалисту с такими патологиями, как диастема или трема (их еще называют «щели между зубами»), также найдется несколько вариантов лечения. Из сегодняшней статьи вы сможете подробно узнать о том, чем отличаются и как исправить эти патологии.

Что такое диастема

Иногда между центральными резцами человека образуется небольшой промежуток – от 1 до 6 миллиметров. Такое состояние получило название диастема зубов. Эта патология может располагаться как между верхними зубами, так и между нижними резцами человека. Встречается диастема не так уж и редко – примерно у 20% пациентов.

«Сколько себя помню, у меня всегда была щербинка на верхней челюсти. Никогда не комплексовала по этому поводу. Хотя мальчишки во дворе и пытались дразниться – зато свистела я громче, а они завидовали. Когда в институте обратилась к стоматологу, чтобы вылечить кариес, мне рассказали про диастему и посоветовали следить за здоровьем десен».

Что такое трема

Трема между зубами тоже наблюдается у многих людей. Главное ее отличие от диастемы только в месте расположения. Трема также обозначает интервал между зубов, но находится в другом месте зубного ряда. Например, между латеральным резцом и клыком, клыком и премоляром и т.д. При нормальном строении величина этого расстояния у взрослого человека бывает до 0,7 мм. Если же промежуток составляет больше 1 мм, то врач поставит диагноз «трема».

Типы промежутков между зубами

Диастемы и тремы бывают нескольких видов. Некоторые диагностируют только у детей, но самые опасные из них возникают в старшем возрасте. Давайте более детально рассмотрим виды патологий:

  • ложная диастема: появляется у детей в период прорезывания молочного ряда. Обычно закрытие такой диастемы проходит по мере появления молочных зубов или их смене на постоянные,
  • истинная диастема: диагноз ставится, если после выпадения молочного ряда и появления всех коренных зубов между центральными резцами остается интервал более 1мм,
  • физиологическая трема: возникает во время роста челюсти в детском возрасте. В ситуации, когда она развивается быстрее, чем успевают вырастать новые зубы. Это состояние проходит по мере появления всех элементов в ряду. Но родителям нужно наблюдать, чтобы ребенок не травмировал десны,
  • патологическая трема: может быть провоцирована атрофией губчатой кости челюсти, отсутствием зубов в ряду. Например, из-за раннего удаления молочных зубов или неправильного развития зубных зачатков. Этот вид необходимо лечить.

Причины возникновения расстояний между зубами

Давайте более пристально изучим предпосылки возникновения рассматриваемых патологий. Причинами диастемы считают обычно следующие явления:

  • физиологически неправильное развитие уздечки губы: укороченная уздечка прикреплена ниже верхней части резцов (верхняя челюсть), а на нижней челюсти уздечка может прикрепляться выше. Из-за этого боковые поверхности резцов не могут соприкоснуться, появляется дефект,
  • генетическая предрасположенность: если у близкого родственника есть «щербинка», то высока вероятность проявления патологии и у потомков,
  • вредные привычки: сосание пальца, неграмотное грудное вскармливание, применение сосок и пустышек не ортодонтической формы способно провоцировать появление промежутка между передними зубами.

Несмотря на то, что диастема – это, по сути, разновидность тремы, последняя может появиться в силу следующих причин (предыдущие, соответственно, также не исключаем):

  • маленький размер зубов на фоне сильного развития челюсти: из-за этого в зубном ряду появляются щели,
  • удаление или выпадение: если своевременно не установить протез или имплант, то возможно расползание элементов по ряду и, как следствие, появление промежутков,
  • наследственный фактор: эта патология опять же может передаваться из поколения в поколение.

Интересный факт! Известно, что диастема – щербинка между передними резцами в 80% случаев передается от родителей к детям.

Симптомы патологий и осложнения

После того, как мы ответили на вопросы про тремы и диастемы – что это такое и что они собой представляют, давайте рассмотрим признаки и последствия этих патологий. Понятно, что появление межзубных щелей уже само по себе обозначает симптом. Фактически, им все и ограничивается. Все остальное – это уже неприятные последствия, а порой и осложнения.

Итак, следует помнить, что десны и зубы при наличии таких промежутков подвержены многим заболеваниям:

  • воспаление десенной ткани и связочного аппарата: проявляется в виде гингивита, пародонтита, пародонтоза,
  • дефект речи: очень большие щели не всегда позволяет правильно ставить язык, это приводит к нарушению дикции,
  • выпирание зубов вперед (к губам) или отклонение назад (к небу либо языку),
  • травмы: возникают вследствие воздействия жесткой пищи,
  • заболевания: кариес, пульпит могут быть спровоцированы травмой зубной эмали и дентина,
  • стресс: зачастую у взрослых людей возникает психологический дискомфорт ввиду нарушения эстетики улыбки,
  • рецессия десны и атрофия кости челюсти: в норме при пережевывании пищи нагрузка равномерно распространяется на весь зубной ряд. Если же в ряду есть промежуток, то ткани в этом месте становятся ослабленными.

Важно! Согласно исследованиям, более 60% обладателей щербинки между центральными резцами не думают о том, как убрать ее, и не собираются заниматься лечением диастемы. А пациенты с тремой в 90% случаев хотят исправить патологию.

Диагностика заболеваний

Во время визита в стоматологию врач должен правильно установить диагноз, чтобы определить тяжесть случая, спланировать дальнейшие действия и подобрать способ коррекции. В некоторых случаях визуального осмотра недостаточно. Тогда ортодонт направит пациента на рентген или томографию. Здесь важно исключить или подтвердить наличие костной ткани в проблемном месте. Снимок также позволит увидеть расположение корней в челюсти, обнаружить недоразвитые зубные зачатки.

Лечение: как избавиться от промежутков между зубами

Существуют хирургические и терапевтические методы исправления межзубных расщелин. Конечно, предпочтительнее использовать именно терапию – этим направлением занимается врач-ортодонт. Предварительно с пациентом обговаривается продолжительность достижения конечного результата, то есть нужно ли произвести удаление диастемы срочно или же за несколько месяцев. Немалую роль играет и цена терапии.

Рассмотрим все способы лечения:

  • брекеты: так называют металлические, керамические или сапфировые аппараты, прикрепляемые к зубам на несколько месяцев с целью формирования правильного прикуса, то есть смещения положения зубов. Основной подход при лечении таких патологий, Стоимость начинается от 25 тысяч рублей. Подойдет для лечения многочисленных трем по ряду,
  • каппы или силиконовые элайнеры: альтернативы брекетам. Также подойдут при наличии множественных трем. Цена – от 180 тысяч рублей за комплекс,
  • пломба или закрытие композитным материалом: щель между фронтальными резцами корректируется пломбирующим материалом способом художественной реставрации диастемы. Цена начинается от 4000 рублей за один зуб. Этот и нижеописанные методы не используют при треме, поскольку речь идет только о восстановлении эстетики фронтальной области,
  • виниры при диастеме: керамические накладки толщиной 0,5-0,7 мм. Эти микропротезы используются десятилетиями и по праву держат пальму первенства по качеству восстанавливаемой эстетики улыбки. Однако, для их установки нужно стачивать собственную эмаль, что подойдет не каждому пациенту. Служат виниры 10-15 лет. Цена 1 элемента начинается от 15 тысяч рублей,
  • люминиры (это также пластинки, но более тонкие – толщиной около 0,2 мм). Их плюсы в быстрой и почти безболезненной установке, без стачивания эмали. Стоимость – от 30 тысяч рублей за 1 пластинку. Но такая реставрация подходит только к идеальным зубам. Коррекция этим способом не используется, если ширина диастемы больше 7 мм,
  • карбоновые фиксаторы: применяют у детей для стягивания фронтальных резцов. Устанавливаются на срок от 12 месяцев.

Что касается установки брекетов и элайнеров – это к ортодонту. К нему нужно обязательно обратиться, если у ребенка имеются щели по ряду вне зависимости от прикуса – молочный он или постоянный. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы во взрослом возрасте не было проблем.

По коронкам, винирам или люминирам нужно обращаться к стоматологу-ортопеду (его еще называют протезистом). Эти методики оправданы в тех ситуациях, когда кроме щелей никакие другие патологии прикуса не присутствуют. И, соответственно, нет осложнений.

«В прошлом году решила сделать пломбу на месте щербинки. Мне не нравилось, как выглядит моя улыбка, хотя родители и парень утверждали, что она придает мне шарм. Что сказать – процедура оказалась не очень долгой, чуть больше часа. Первое время пломба мне мешала, хотелось вытолкнуть ее языком. Но через пару недель я перестала ощущать дискомфорт. Зато теперь отражение в зеркале мне очень нравится!»

Хирургические методы лечения патологии включают в себя следующие (проводятся они только при наличии действительно сложных патологий):

  • кортикостомию: коррекция небного шва, требуется, если шов между центральными резцами заполнен соединительной и костной тканью. Проводится под анестезией. Неприятная процедура, особенно для детей. Длительная реабилитация,
  • удаление молочных резцов: если их размер очень большой. Постоянные резцы вырастают нормального размера.

Профилактика патологий и осложнений

Для сохранения здоровья полости рта и формирования правильного прикуса родителям стоит обращать внимание на вредные привычки ребенка – не разрешать ему сосать палец, вовремя менять пустышки и соски (лучше использовать ортодонтические). После прорезывания молочного ряда необходимо контролировать положение уздечки верхней и нижней губы, а если заметили аномалию – обратиться к ортодонту.

Во взрослом возрасте нужно следить за состоянием десен, не допускать травм. Также важно вовремя установить протез или имплант на месте утерянного или удаленного элемента – чтобы не произошло расползания зубов по ряду.

Видео по теме

Расстояние между зубами

Расстояние между зубами встречается практически у двадцати процентов людей, и чаще всего оно наблюдается между двумя передними зубами. У детей дошкольного возраста промежутки встречаются довольно-таки часто, но со временем такой дефект уходит сам по себе. У взрослых проблема не является приговором, но она может сигнализировать о наличии определенных патологий или же спровоцировать ортодонтические проблемы. Если пациента беспокоит большое это расстояние, вопрос необходимо решать, тем более что современная стоматология предлагает массу методик.

Природными считаются просветы между зубами 1 мм, а патологические – от 1 до 7 мм. В норме, когда боковые поверхности соприкасаются между собой. Если этого нет, диагностируется диастема (другое научное название расстояния).

Когда зубы соприкасаются между собой, жевательная нагрузка распределяется равномерно. Также бактерии меньше скапливаются в межзубных промежутках, а значит, уменьшается риск возникновения кариеса. Соответственно, если есть расстояние, зубные единицы не справляются с нагрузками и высок риск динамичного развития обширного кариеса.

Почему расходятся зубы?

  • из-за генетической предрасположенности;
  • если у пациента короткая уздечка верхней губы;
  • по причине искусственного вскармливания ребенка в младенческом возрасте (использование пустышки);
  • из-за утраты зубных единиц на фоне кариеса, пародонтоза;
  • если зачаток прорезающегося зуба находится между корнями соседних зубных единиц;
  • при аномалиях прикуса;
  • из-за недоразвития челюсти и т. п.

Обратите внимание! Большая щель между коронками сама по себе может спровоцировать аномалии прикуса.

Разновидности расстояний между зубами

  • трема между зубами – промежутки между зубными единицами, за исключением резцов. В этом случае патология может долгое время не беспокоить пациента, но ее определит стоматолог на осмотре;
  • диастема – просвет между верхними и нижними резцами, который может привести к проблемам с выговором и речью в целом, а также с эстетикой улыбки.

Расстояние между передними резцами, если оно не является патологическим, можно не лечить. Самыми знаменитыми обладательницами диастем являются Ванесса Паради, Мадонна, Кети Перри и многие другие.

Как лечить большое расстояние между зубами?

Если зубы расходятся, проблему необходимо решать в обязательном порядке. Со временем расстояние может увеличиваться, и велика вероятность расшатывания зубных единиц и выпадения коронок. К тому же, если расстояние увеличивается, это смотрится некрасиво, и лечащий врач должен подобрать для пациента оптимальные пути решения проблемы.

Наиболее распространенные виды коррекции большого расстояния:

  • ношение ортодонтических конструкций, чтобы сдвинуть зубной ряд, и снизить расстояние между коронками;
  • пластика уздечки на верхней губе;
  • художественная реставрация, включая наращивание коронковой части с помощью композитного материала, установку виниров и люминиров;
  • зубное протезирование;
  • установка имплантов с последующим протезированием.

Наибольшей популярностью при лечении тремы и диастемы пользуется ношение ортодонтических конструкций:

  • классических брекет-систем;
  • капп;
  • элайнеров;
  • вестибулярных пластин.

Лечение проблемы у детей подразумевает ношение брекетов «два на четыре», использование миофункциональных трейнеров и пластинок.

В процессе ортодонтического лечения смещаются не только зубные коронки, но и корни, твердые и мягкие ткани. После ношения брекетов или капп пациент носит ретейнеры, чтобы сохранить эффект от лечения. К сожалению, если ретейнеры не носить, зубы могут снова «разойтись», и потребуется возобновление лечения.

Сколько длится лечение тремы?

Продолжительность лечения зависит от самого расстояния, общего состояния ротовой полости и «подвижности» зубов, а также причин патологии. В среднем, на коррекцию проблемы с помощью брекетов уходит около 1 – 1,5 лет.

У детей процесс сжатия зубов происходит гораздо быстрее, и проблему вполне реально решить за пару месяцев. Главное – соблюдать предписания врача и не пренебрегать системностью ношения ортодонтических конструкций.

Стоматологи-ортодонты Зууб.рф специализируются на лечении расстояния между зубами у пациентов любого возраста, вне зависимости от уровня запущенности проблемы. Доктора подберут наиболее эффективное и незаметное для окружающих лечение. Чем быстрее вы обратитесь за помощью, тем скорее сможете гордиться своей здоровой и безупречной улыбкой!

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

Как убрать щель между передними зубами: все способы коррекции

Когда меняются зубы, никто не знает, какими они вырастут – ровными, со щелями, будут неправильно расположены в ряду и так далее. Иногда приходится применять ортодонтические средства, чтобы сделать улыбку эстетичной. Что же делать, если между передними зубами возникла щель, и нужно ли при этом корректировать рост резцов?

Содержание статьи:

Как называется эта проблема в стоматологии?

Много дискомфорта приносит щель между передними зубами. Она заставляет человека прятать широкую и искреннюю улыбку.

У обладателей диастемы, такое название носит щербинка между двумя передними резцами, невольно появляется навязчивая идея избавиться от нее.

Но диастема присутствует не у каждого человека, есть факторы, которые приводят к ее образованию. Разберем их подробнее.

Почему появляется диастема?

  1. Самым главным фактором в появлении щербинки между резцами впереди является наследственный фактор.

Если у кого-либо из родителей она присутствует, то вероятность возникновения ее у детей также велика.
При низко распложенной уздечке верхней губы появляется диастема. Если она слизистого типа, резцы могут расти вместе, но впоследствии они расходятся.

При уздечке фиброзного типа изначально во время роста зубов можно увидеть далекое расстояние между ними. Ширина щели зависит от того, к какой части десны уздечка прикреплена (к ткани десневого сосочка, на середине десны, возле складки верхней губы).

  • Неправильная форма и величина резцов также приводит к диастеме. Если они слишком маленькие, не соответствуют размеру десны, тогда появляется лишнее расстояние между ними.
  • Позднее появление резцов влечет за собой возникновение щербинки. Причина в том, что десна уже выросла, а зубы еще не выросли, между ними в результате появляется пространство.
  • Привычка грызть разные предметы заставляет зубы расти неправильно. Из-за нее резцы претерпевают некоторые изменения: растут вне ряда, изменяют направление роста и так далее.
  • Щель появляется в результате механического воздействия на один из резцов: травма, вырывание одного зуба. Если рядом не поставить искусственный резец, зубы сдвигаются, и возникает диастема.
  • Обратной проблемой, из-за которой возникает щербинка, считается отсутствие жевательных зубов. Резцы принимают на себя «ответственность» за пережевывание пищи, что влечет за собой их расхождение.
  • При патологическом состоянии десны, держащей резцы, клыки на своих местах, резцы растут веером, что приводит к расщелинам между ними всеми.
  • Некоторые причины можно вылечить или устранить в довольно короткие сроки, что предотвратит увеличение диастемы. Но есть причины появления щели, которые нуждаются в длительной помощи стоматолога-ортодонта, и игнорировать их нельзя.

    Расщелины между резцами не уходят сами до конца, наоборот, с годами они только увеличиваются.

    Виды диастем

    В ортодонтии выделяют несколько видов щелей между зубами.

    • ложная;
    • истинная;
    • латеральное отклонение коронки;
    • смещение корпусное латеральное;
    • медиальный наклон центральных резцов коронок.

    Истинная

    Этот вид щели возникает только между коренными зубами. Корректировать ее под силу только специалисту, сама она не пройдет.

    Чем раньше начинается коррекция, тем лучше закрепится результат.

    Истинной диастемой считается щель между резцами в постоянном прикусе. Этот вид возникает и при полном количестве зубов.

    Расстояние щели определяет степень дефекта речи, произношения звуков, дикции.

    Истинная диастема корректируется аппаратными, хирургическими и реставрационным методами.

    Латеральное отклонение коронок

    Отклонение резцов по центру влечет за собой появление щели, даже если их корни нормально расположены. Латеральное – это боковое отклонение. Если провести прямые линии от конца корня зуба до его выхода из десны, то они будут параллельны. Зубы расходятся уже снаружи.

    Такой результат можно получить вследствие частого обгрызания ногтей, ручек и других предметов. Также причиной расхождения резцов при ровных верхушках корней может возникнуть при сверхкомплектных зубах.

    Иногда встречаются избыточные по количеству зубы, когда они появляются, возникают диастемы.

    Смещение корпусное латеральное

    Этот вид щербины заключается в том, что происходит боковое смещение корпуса передних резцов. Здесь изменяется местоположение всего резца вместе с его корнем. Часто это происходит в результате отсутствия одного или нескольких зубов в ряду.

    Также к диастеме этого вида приводит процесс уплотнения по срединному шву костной ткани. Тогда из-за плотности зубы вместе с корнями сдвигаются, растут не на своем месте и появляются расщелины между ними.

    Когда уздечка низко прикрепляется к верхней губе, это также смещает растущие резцы. Также причиной бокового корпусного смещения может быть рост лишних зубов или отсутствие нормальных резцов или клыков.

    Медиальный наклон центральных резцов

    В этом случае происходит отклонение на уровне корня. Резцы начинают расти уже неправильно. Они могут отклоняться не только в стороны, но и проворачиваться по оси.

    Этот вид наиболее сложный в коррекции, так как нужно выравнивать зубы в нескольких направлениях.

    Причиной такого патологического роста резцов является рост нескольких сверхкомплектных зубов, которые растут между первыми резцами.

    Такое явление возникает также при росте одного лишнего зуба, если он растет поперечно. Резцы расходятся в таком положении, когда появляется одонтома или отсутствует несколько зубов.

    До лечения этого вида диастемы обязательно нужно сделать рентген, чтобы видеть, что находится под десной, есть ли какие-либо новообразования или отклонения в росте ряда зубов.

    Ложная

    Этот вид диастемы возникает в процессе смены зубов. Многие мамы бояться, что первые коренные резцы у ребенка будут очень далеко расположены друг от друга.

    Но не стоит преждевременно расстраиваться, так как с ростом других коренных резцов, клыков и жевательных зубов, первые выровняются. Ложная диастема поэтому так и называется, что со временем от нее не остается и следа.

    Важно следить за ротовой полостью, чтобы не пропустить истинную диастему.

    Ложная щель может сопровождаться незначительным нарушением речи. У ребенка появляется свист или шепелявый оттенок при разговоре. После прорезывания всего ряда свист уходит.

    Методы лечения

    Специалисты предлагают несколько видов коррекции щели между резцами, в зависимости от причины ее появления, индивидуальной переносимости и финансовых возможностей пациента.

    Для того чтоб определится каким методом воспользоваться и сколько это будет стоить, рассмотрим более подробно каждый вид.

    Брекеты

    Брекет-системы ставятся при щелях между резцами, их неправильном росте в ряду, прокручивании по оси и в других случаях. Иногда пациенты не хотят ставить такие системы из-за их наружной установки, трудностей в уходе за ротовой полостью и длительного ношения.

    фото: вид верхних зубов до и после лечения

    Но брекеты эффективно выравнивают зубной ряд. Нельзя установить их только на первые резцы, если между ними щель. Замочки цепляются к каждому зубу, чтобы планомерно сдвигать их к центру.

    В процессе ношения замочки подкручиваются, а дуги выпрямляются. Это дает нужный результат. Брекет-системы регулярно просматривает специалист, в среднем 1 раз в 2-3 месяца.

    Стоимость такой коррекции составляет около 50 000 рублей на одну челюсть. Цена зависит от материала замочков и дуги системы.

    Каппы

    Это своего рода «чехлы» для зубов, которые надеваются на резцы и клыки, производя на них давление. С помощью этой конструкции происходит уменьшение щели и избавление от нее. Этот метод коррекции эстетичен, так как капы не видны. Визуально улыбка становится белее.

    Капы изготавливаются индивидуально, на консультации с ортодонтом пациенту предоставляется прогнозируемый результат в электронном виде.

    Виниры

    При диастеме проблему легко можно решить с помощью виниров. Щель ортодонты закрывают композитным материалом. Для этого не нужно использовать обработку зубов, а результат получается уже через 1 – 1,5 часа.

    Такая коррекция применяется, если нет других аномалий роста зубов, при незначительной диастеме. Винирами можно исправить также разошедшиеся в разные стороны резцы. В этом случае ставят прямые виниры.

    Цена на такую услугу в среднем составляет 10 000 рублей на терапевтические виниры и 30 000 рублей на ортопедические.

    Люминиры

    Это определенный вид пластинок на зубы, которые не требуют их обтачивания. От виниров они отличаются тонкостью и особенностями установки. В целом, принцип коррекции у этих двух способов одинаков – не убрать дефект, а закрыть его.

    фото: до и после закрытия диастемы

    Люминиры кроме закрытия диастемы позволяют получить сверкающую фарфоровую белизну улыбки. При этом не нужно обтачивать эмаль для их установки. Они придают правильную форму резцам, соединяя их вместе.

    Опыты ортодонтов свидетельствуют о том, что установленные люминиры способны служить до 20 лет. Стоимость люминиров составляет от 20 000 до 40 000 рублей.

    Пластинки

    Это доступный метод коррекции диастемы, он эффективен и прост в использовании. Установка зависит от предпочтений пациента. Состоят пластинки из высококачественной пластмассы, безопасны для здоровья.

    На зубы крепятся с помощью крючков, винтов и пружин. Постепенно притягивают резцы друг к другу. Если есть другие аномалии роста зубов, пластинки отлично с ними справляются в процессе их использования.

    Пластинки не передвигают зубы, но удерживают их в правильном положении. Стоимость такого устройства 10 000 – 20 000 рублей.

    Косметическая коррекция

    Это метод подразумевает закрытие диастемы корректирующей пломбой. По механизму установка напоминает применение люминиров или виниров.

    Косметическая коррекция при диастеме применяется, когда щель была не изначально, а появилась после выравнивания зубного ряда (в стоматологии называется рецидивом), или возникла в результате низкого эффекта установки выравнивающих систем.

    Стоимость в среднем такая, как при установке виниров, зависит от материала и величины щели.

    Реставрация

    Центральные резцы реставрируют при широкой диастеме, когда пациент не желает тратить время на брекет-системы или каппы. Этот метод подразумевает под собой наращивание стенок зубов, где появилась щель.

    фото: исправление диастемы

    Для этого специалист смотрит оттенок эмали, подбирает фотополимер. Реставрация – ювелирная работа стоматолога, ведь важно приблизить форму зуба к естественной.

    После этой процедуры важно следить за пережевыванием твердой пищи, чтобы не разрушался материал на эмали. Цена в среднем 10 000 рублей.

    Можно ли избавиться от диастемы в домашних условиях?

    Этот дефект роста резцов не поддается лечению в домашних условиях. В зависимости от причин его возникновения и вида применяются хирургические и аппаратные методы устранения диастемы.

    В некоторых случаях используют аппаратно-хирургический метод лечения. Ложная диастема не нуждается в какой-либо коррекции, она уходит со временем.

    Нужно ли избавляться от диастемы?

    Щель между резцами некоторым людям мешает жить полноценной жизнью – они вынуждены скрывать свои эмоции в улыбке за «железным занавесом» губ.

    Нужно ли избавляться от диастемы? Этот вопрос задают себе многие пациенты, которые не могут принять решения о посещение ортодонта.

    Современная стоматология изобилует новейшими методами устранения любого дефекта в довольно короткие сроки, в том числе диастемы.

    Ее коррекция зависит от желания самого пациента. Если он жаждет освободиться от этой эстетической проблемы, то не нужно медлить с посещением стоматолога.

    Если щель имеет тенденцию к расширению, не нужно ждать, пока она приобретет внушительные размеры, важно быстро откорректировать ее.

    Профилактика

    Любой врач скажет, что лучше предотвратить болезнь, чем потом лечить ее. Так и с диастемой – нужно выполнять элементарные правила для ее предотвращения, чтобы потом не тратить время и деньги для получения ровной улыбки.

    Для профилактики важно выполнять такие правила:

    • Постоянно следить за привычками детей грызть разные предметы.
    • Научить ребенка правильно ухаживать за ротовой полостью, показать, как чистить резцы, клыки, жевательные зубы, это сохранит здоровье десен и предотвратит распространение бактерий.
    • Приучить себя к систематическому посещению стоматолога, чтобы вовремя определить отклонения и вылечить их.
    • Если есть предрасположенность, начинать корректировать аномалию как можно раньше, пока зубы еще обладают подвижностью в десне.

    Профилактические мероприятия не сложны, важно постоянно помнить о них и приучать к этому своих детей.

    В этом видео врач стоматолог-ортодонт ответит на вопрос: нужно убирать щель между передними зубами или нет?

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector
    ×
    ×