0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Проявление сифилиса во рту

Сифилис во рту – как выглядит и чем он опасен?

Одной из форм сифилитической инфекции является сифилис во рту. Развитие заболевания происходит в результате заражения бледной трепонемой поврежденных слизистых оболочек ротовой полости. В большинстве случаев инфицирование развивается при оральном сексе с носителем сифилиса.

Передается ли сифилис через рот?

Слизистая оболочка ротовой полости поражается спирохетой при всех формах данной инфекции. Частое эрозирование, образование язв во рту только способствует распространению заболевания. В их отделяемом содержится большое количество бледных трепонем, поэтому при контакте со здоровым человеком может развиться сифилис ротовой полости. Инфицирование происходит во время орального секса, при поцелуях, оральных ласках.

Важное значение в перекрестной передаче сифилиса имеют частые неспецифические воспалительные процессы в ротовой полости. Развитию сифилиса во рту способствуют:

  • гингивит;
  • пародонтит;
  • афтозные высыпания;
  • эрозивные формы дерматозов.

Сифилис во рту – симптомы

Чтобы вовремя обнаружить заболевание и начать лечение, необходимо иметь представление о том, как проявляется сифилис во рту. Клинические симптомы первичной формы болезни появляются по прошествии инкубационного периода. Продолжительность его варьирует, однако в большинстве случаев твердый шанкр на слизистой полости рта проявляется спустя 3 недели после инфицирования. Как выглядит в это время сифилис во рту, фото высыпаний приведены ниже.

На месте внедрения спирохеты возникает уплотнение как результат воспаления с выраженной инфильтрацией – твердый сифилитический шанкр во рту.

При поражении ротовой полости характерной локализацией формирования являются:

  • слизистая губ;
  • язык;
  • миндалины;
  • твердое или мягкое небо.

На поверхности образуется эрозия или язва, которая не болезненна. Одновременно с этим происходит увеличение регионарных лимфатических узлов. Однако при их пальпации пациент не предъявляет жалоб на болезненные ощущения. По мере прогрессирования заболевания присоединяются другие симптомы.

Первые признаки сифилиса во рту

Твердый шанкр во рту представляет собой уплотнение с инфильтратом. В большинстве случаев образуется он в области миндалины, которая становится медно-красного цвета и увеличивается в размерах. Одновременно могут обнаруживаться сифилитические эрозии, имеющие поверхностный характер и не превышающие в диаметре 2-3 см.

В результате активизации анаэробной микрофлоры дно язвы покрывается темно-серым налетом. Через несколько дней после образования сифиломы наблюдается регионарный лимфаденит: увеличиваются лимфоузлы в области шеи, под челюстью. Такое проявление сифилиса во рту сопровождается повышением температуры тела, вялостью и ухудшением общего самочувствия.

Болит ли шанкр во рту?

Шанкр во рту редко беспокоит пациентов, однако обнаруживается он в 95% случаев. В отдельных ситуациях может формироваться одновременно несколько сифилом. Сами пациенты по причине его образования могут испытывать некий дискомфорт, однако болезненные ощущения отсутствуют. Когда развивается третичный сифилис во рту гуммозные инфильтраты, поражающие костную ткань, чаще выявляют на нижней челюсти пациента.

Первичный сифилис во рту

Рассказывая о том, как выглядит сифилис во рту, врачи обращают внимание на твердый шанкр. Это главный и первый симптом заболевания. Возникает он после инфицирования и наблюдается на протяжении 6–8 недель – столько времени длится первичная форма заболевания. В течение трех первых недель не удается выделить бледную трепонему даже с помощью серологических тестов, поэтому период называют серонегативным. Кроме шанкра и увеличения местных лимфатических узлов, других симптомов в большинстве случаев не наблюдается.

Вторичный сифилис во рту

Признаки сифилиса во рту при вторичной форме заболевания могут фиксироваться в течение 4 лет с момента инфицирования. При этом наблюдается поражение слизистых оболочек, кожных покровов и внутренних органов. Фаза длительных клинических проявлений может продолжаться до 3 недель. Слизистая оболочка рта покрывается множественными очагами розеолезно-папулезной сыпи, наблюдается полиаденит. После их исчезновения заболевание переходит в латентную стадию. Период обострения сменяется ремиссией. Подобное может повторяться до 3-4 раз.

Третичный сифилис во рту

Третичный сифилис полости рта развивается при отсутствии или неэффективности проводимой терапии. Данная форма может длиться до 6–8 лет. Главным симптоматическим элементом является гуммозный инфильтрат. Содержание бледных трипонем в организме резко снижается, в отдельных случаях может регистрироваться отрицательный результат (серологические тесты положительны в 70 % случаев).

Характерной особенностью которую сопровождает сифилис во рту являются необратимые деструктивные изменения во внутренних органах и системах организма. Они затрагивают нервную систему и нарушают нормальную работу опорно-двигательного аппарата. Зачастую третичный сифилис становится причиной паралича.

Осложнения сифилиса

Язвы во рту при сифилисе часто инфицируются, что осложняет течение заболевания. Однако это не так страшно по сравнению с поражением внутренних органов, которое наблюдается в результате длительного присутствия в организме бледной трепонемы. Отсутствие должного лечения, нарушение установленной врачом схемы и продолжительности терапии способны спровоцировать развитие осложнений.

На поздних стадиях сифилиса поражаются такие важные органы и системы организма, как:

  • головной мозг;
  • зрительный аппарат;
  • сердце;
  • кровеносные сосуды;
  • печень;
  • кости и суставы.

Проявляться данные осложнения способны по-разному. Среди частых симптомов:

  • нарушение координации движений;
  • паралич;
  • потеря чувствительности;
  • слепота;
  • слабоумие.

Диагностика сифилиса

Первичная диагностика заболевания основывается на жалобах пациента, данных анамнеза, клинического осмотра. В ротовой полости присутствует уплотнение правильной округлой формы, с ровными краями, безболезненное. Лимфатические узлы уплотнены, увеличены, не спаяны с окружающими тканями и кожей.

Поставить правильно диагноз и сделать заключение помогает серологическая диагностика сифилиса. Построена она на обнаружении антител к бледной трепонеме в образце крови пациента.

Анализ может проводиться с помощью различных лабораторных методик:

Лечение сифилиса во рту

Сифилис слизистой рта лечат в специализированном венерологическом отделении. Для лечения эрозивных повреждений слизистой оболочки проводят:

  • местную обработку;
  • полоскания ротовой полости антисептическими растворами, средствами на основе хлорамина;
  • грануляции, возвышающиеся над поверхностью слизистой, прижигают, используя раствор хромовой кислоты.

После стихания клинических симптомов проводится секвестрэктомия – хирургическое вмешательство, направленное на удаление образовавшихся секвестров.

Во время ремиссии показаны санирующие мероприятия, направленные на исключение инфекции в ротовой полости:

  • лечение кариеса;
  • удаление зубных отложений.

Сифилис во рту: симптоматика на каждой стадии развития болезни

Сифилис — тяжелое венерическое заболевание, чаще всего носящее хронический характер и вызываемое бактериями рода Treponema pallida (бледная трепонема). Местом проявления сифилитических высыпаний являются слизистые гениталий, рта и гортани. По типу происхождения классифицируют сифилис врожденный и приобретенный. В первом случае инфекция попадает в организм ребенка через родовые пути больной матери, во втором — путем заражения при сексуальном контакте, соприкосновении с предметами, содержащими молекулы возбудителя (медицинский инструмент, бытовые принадлежности), а также в процессе различных хирургических вмешательств.

Стадии сифилиса

Различают четыре этапа развития сифилиса, каждый из которых характеризуется определенными клиническими проявлениями и морфологическими признаками. Течение болезни отличается тем, что активная фаза периодически сменяется состоянием пассивности, когда инфекция «замирает» и не дает выраженной внешней симптоматики. Основные стадии сифилиса во рту:

Инкубационный период

Как правило, первые симптомы сифилиса появляются через 3-4 недели после попадания в организм клеток возбудителя. Но поскольку зараженные люди имеют свои индивидуальные особенности (общее состояние здоровья и иммунитета, наличие сопутствующих хронических заболеваний, возраст), этот временной промежуток может быть увеличен.

Первичная стадия

Длительность I стадии сифилиса варьируется в пределах 6-7 недель. Признаками перехода заболевания в активную фазу являются:

  • Появление в зоне внедрения бледной трепонемы твердого шанкра — воспалительного элемента в виде трещины, эрозии, углубления с вздернутыми краями, плотноватыми по структуре. Обычно первичная сифилома проявляется на слизистой языка, внутренней кайме губ, миндалинах, а также может локализоваться в зоне верхнего неба, защечной части и деснах. Диаметр твердого шанкра выдержан в рамках 5-10 мм, однако могут наблюдаться карликовые (1-2 мм) и гигантские (15-20 мм) образования. Количество сифилом не превышает 1-3 штук.
  • Увеличение лимфоузлов (лимфаденит). Реакция наблюдается уже через неделю после возникновения твердого шанкра. Лимфатические узлы могут достигать размеров фасолины, крупного винограда, абрикосы, но при этом оставаться абсолютно безболезненными при пальпации. Окружающая кожа не имеет визуальных дефектов, сами узлы не сращиваются между собой, эластичны и подвижны. Наиболее часто при развитии сифилиса во рту увеличиваются затылочные, шейные (задние и передние) и челюстные лимфоузлы, что говорит о начале усиленного размножения бактерии трепанемы.

Особенности протекания

Развитие твердого шанкра в ротовой полости начинается с локального покраснения кожи, впоследствии уплотняющегося и воспаляющегося. Далее в центре образуется язва блюдцевидной округлой формы ярко-красного цвета, края которой слегка приподняты и имеют хрящеподобную структуру. Дно язвы блестящее, не бугристое, без признаков налета, но может покрываться серо-желтой сальной пленкой.

В нетипичных случаях вместо язв на слизистых рта могут наблюдаться ссадины, трещины или заеды, имеющие в своем основании более плотную поверхность. Гипертрофированные проявления твердого шанкра изредка принимают следующий вид:

  • На губах — плотное образование, напоминающее шляпку гриба. В диаметре достигает 2-3 см, характерно выдаваясь над уровнем губной каймы. Поверхность «шара» блестящая, чистая, но может выделяться скудный экссудат.
  • На языке — воспаленный воронкообразный нарост, имеющий форму перевернутого блюдца. Очертания шанкра резко выступают над уровнем прилегающих тканей. В отдельных случаях сифилома принимает щелевидную конфигурацию.
  • На десне — ярко-красный эрозийный полумесяц, прилегающий к одному или сразу нескольким зубам.
  • На миндалинах — овальная язва мясного оттенка с ровными, не завышенными краями. Сама миндалина приобретает плотную структуру, увеличивается в размерах и окрашивается в медный цвет за счет гиперемии слизистой.

Важно! Временами появление твердого шанкра может сопровождаться стафилококковой инфекцией. На фоне ярковыраженного воспалительного процесса симптоматика сифилиса несколько смазывается — возникают болезненные ощущения, язва увеличивается в размерах, а на ее дне присутствует гнойный налет.

Вторичная стадия

Наступает приблизительно через 2-3 месяца после инфицирования. Клинические проявления достаточно разнообразны, но всегда сопровождаются характерными высыпаниями (сифилидами). Существуют две основные модификации сифилидов, появляющихся в ротовой полости: пятнистые и папулезные. Помимо сыпи на коже и слизистых оболочках рта больной может жаловаться на общее недомогание, мигрени, проблемы со слухом, потерю зрения, субфебрильную температуру.

Пятнистые сифилиды

Чаще всего представлены сифилитической розеолой, имеющей вид ярко-красного ореола с округлыми краями. Средний диаметр — 5-10 мм. Визуально четко отличаются от непораженных слизистых тканей и при надавливании исчезает. Розеолы могут сливаться между собой, образуя широкие воспаленные очаги. При отсутствии лечения способны «жить» около 1 месяца, не меняя своих очертаний и расцветки. Наиболее распространенные места локации — небо и небные дужки, миндалины. Не вызывают болезненных ощущений.

Следует отличать сифилитические розеолы от таких заболеваний как:

  • катаральный стоматит;
  • краснуха;
  • ангина;
  • корь;
  • брюшной тиф.

Все вышеперечисленные болезни сопровождаются рядом симптомов, не характерных для сифилиса второй стадии. Например, жжением в горле, трудностью глотания, отечностью, повышением температуры. При приеме соответствующих лекарственных препаратов самочувствие больного улучшается, и дискомфортные ощущения пропадают.

Папулезные сифилиды

Самая типичная форма проявления вторичного сифилиса. Папулезными высыпаниями могут поражаться все участки слизистой оболочки: миндалины, губы, язык, мягкое небо и т. д. Сифилиды достаточно разнообразны по своей модификации в отношении цвета, конфигурации и размера. Склонны к разрастанию по периферии, сливаясь в обширные бляшки. Средний диаметр папул — 10-15 мм. Структура плотная, края отчетливо возвышаются над поверхностью слизистой. В процессе жизненного цикла расцветка наростов меняется от нежно-розовой до медно-ржавой.

Вследствие естественного обновления эпидермиса верхушки папул покрываются сероватым налетом, а после его соскабливания обнажаются эрозийные участки ярко-красного цвета. На ощупь такие сифилиды достаточно болезненны, и вокруг локаций можно наблюдать специфичную воспалительную окантовку. При недостаточном гигиеническом уходе за полостью рта папулы способны изъявляться и образовывать глубокие эрозийные трещины, отягощаемые гнойными выделениями и сукровицей.

В зависимости от локализации могут наблюдаться следующие осложнения:

  • Уголки рта. Из-за непрерывного открытия/закрытия рта папулы трансформируются в стабильно кровоточащие болезненные разрывы. Края трещин покрываются корками и уплотняются.
  • Язык. Под воздействием слюноотделения папулы превращаются в обширные язвы, обычно сосредотачиваясь на боковых поверхностях языка. Постепенно покрываются сероватым налетом и «спаиваются» с окружающими тканями, образуя плотные наросты.
  • Небные дужки, миндалины, глотка. Появляется эффект присутствия инородного тела во рту, сопровождающийся осиплостью голоса.

Третичная стадия

Проявления сифилиса на этой стадии заключаются в образовании на слизистой рта типичных тканевых узлов (гуммозных сифилидов) и бугорковой сыпи. Параллельно продолжается дегенерация внутренних органов, а также дестабилизация нервной системы и разрушение костей.

Гуммозные сифилиды

Представлены плотным узлом, образующимся на языке или мягком небе в единичном экземпляре. Затем он начинает разрастаться, достигая в среднем размера 10-15 мм в диаметре. Посредине гуммы образуется язва, по форме напоминающая кратер и содержащая в центре некротический стержень. Окружность язвы сильно уплотнена, а поверхность близлежащих тканей окрашена в синевато-бурый цвет. Края гуммы усыпаны мелкими грануляциями, которые при прикосновении начинают кровоточить. Сам язвенный узел болезненный, но в процессе заживления ощущение боли проходит. В течение 3-4 недель кратер постепенно затягивается, и на месте воспаленного углубления появляется рубец втянутой формы.

В случае локализации гуммы на языке, клиническая картина может иметь некоторые характерные особенности:

  • Начинается процесс диффузной инфильтрации, в результате чего язык уплотняется и увеличивается в размерах, становится «деревянным», но без присутствия видимых узелков.
  • Происходит трансформация инфильтрата в рубцовую ткань, в результате чего язык теряет подвижность, на спинке появляются борозды и трещины, а поверхность приобретает бугристую фактуру. Как следствие: нарушение дикции, затрудненный прием пищи, частые травмирования слизистой и возможные заражения сопряженными инфекциями.
  • Цвет языка меняется в зависимости от стадии склерозирования: от ярко-красного до грязно-серого с перламутровым отливом.

При поражении гуммами неба происходят необратимые изменения костной ткани и надкостницы. Развивается некроз кости, сопровождаемый вскрытием язвы в области твердого неба.

Бугорковые сифилиды

В отличие от гуммозных сифилидов, бугорковые обычно концентрируются на губах, небе и верхней десне. Имеют вид плотных «холмиков» диаметром около 5 мм с ровной поверхностью. Чаще всего, дислоцируютя группами, и в дальнейшем обладают свойством распадаться на мелкие, но глубокие язвочки. Окраска бугорков — насыщенно-красная с синюшным оттенком. Края язвенных образований уплотнены. После заживления на месте шишек появляются рубцы, которые больше никогда не покрываются новыми высыпаниями.

Продолжительность процесса от возникновения бугорковых сифилидов до перерастания их в грубые рубцы занимает в среднем 2-3 месяца. При этом региональные лимфоузлы остаются в нормальном состоянии, не увеличиваются, но могут реагировать при попадании в организм сопряженных инфекций.

Диагностика и лечение сифилиса производится в специализированных медицинских учреждениях стационарного типа. Прогноз выздоровления зависит от степени тяжести протекания заболевания, а также стадии, на которой пациент обратился за помощью к врачу.

О сифилисе и его симптомах идет речь в данном видео.

Сифилис во рту

На сегодняшний день сифилис во рту – достаточно распространенная проблема среди молодежи и не только. Многие отказываются от здорового сексуального контакта, регулярного профосмотра. Иногда сифилис слизистой оболочки полости рта появляется после использования зараженных предметов – зубочисток, ложек, вилок, зубной щетки.

Обращаем ваше внимание, болезнь можно вылечить только на ранней стадии после своевременной диагностики. Насколько опасно инфекционное заболевание? Как его предотвратить?

Основные причины

После того, как бледная трепонема оказывается во рту, человек заболевает. Сначала она поражает слизистую, через некоторое время добирается к челюсти, костной ткани. В зависимости от локализации, симптоматики определяют наличие первичного или вторичного сифилиса в полости рта.

Первичная форма характеризуется появлением одного большого твердого шанкра. В тяжелых случаях появляется множество сифилом. Опасен третичный период, при котором появляются гуммозные инфильтраты, они со временем разрушают кость нижней челюсти. Детки и подростки инфицируются внутриутробно или бытовым путем. Старшие люди заражаются инфекцией во время незащищенного секса.

Рискуют заболеть те, кто имеет во рту:

  • Эрозии слизистой;
  • Трещины на коже.

Сифилис опасен тем, что бактерии могут начать размножаться в лимфоузлах, впоследствии развивается полиаденит. Важно предотвратить попадание микроорганизмов в сосуды лимфосистемы, иначе они окажутся в организме.

Выделяют такие факторы заражения сифилисом:

  • Визит к врачу. Например, к ЛОРу, стоматологу. Трепонема попадает в полость после использования зараженного врачебного инструмента. Иногда бактерия оказывается в крови, если медперсонал неграмотно проводит операцию, делает инъекцию, использует нестерильный скальпель, шприц.
  • Постоянный контакт с больными. Ежедневно рискуют заболеть гинекологи, венерологи, поэтому им нужно соблюдать осторожность.
  • Беременная больна сифилисом, трепонема передается будущему ребенку внутриутробно. Многие врачи дают разрешение на естественные роды, не лечат женщину, впоследствии кроха появляется на свет с сифилисом во рту. Малыш заражается через материнскую кровь.
  • Травма слизистой рта. Опасными являются язвы, микротрещины, ранки во рту, а также кровоточивость десен – это идеальная среда для размножения трепонемы.
  • Оральный секс с больным, а также обычные поцелуи могут привести к инфицированию.
  • Повышенная влажность. Если человек случайно использует чашку, другие предметы быта после больного, он заражается сифилисом.

Симптомы

Фазы развития болезни влияют на проявления сифилиса в полости рта.

Первая стадия – появление шанкра

Как выглядит сифилис во рту? После того, как возбудитель попадает на слизистую, можно заметить твердую, круглую язву, она не вызывает боль у пациента. Шанкр появляется в любом месте – на гландах, небе, языке, десне, внутренней части щеке. Обратите внимание на сифилис во рту фото. Иногда появляется не одна язва, а сразу несколько. Например, на языке шанкр похож на борозду. Больной чувствует некое уплотнение, при этом сильно увеличиваются близкорасположенные лимфоузлы.

Вторая стадия – стоматит, появление папул

На этой стадии исчезает шанкр, зато на теле, слизистой оболочке появляются высыпания. Спустя несколько дней во рту можно заметить красные розеолы, они сливаются, затем начинают увеличиваться. Впоследствии развивается диффузный острый стоматит.

Редко человек сразу же замечает розеолы, потому что они его не беспокоят. Чаще всего пятнами покрывается небо, язык, внутренняя губная окантовка. Именно внутри розеол сконцентрирован возбудитель. Важно на этой стадии начать принимать антибактериальные препараты, иначе не избежать рецидива. Пятна будут пропадать, затем опять появляться, образовывая бляшки, папулы.

Как отличить розеолы и папулы? Последние образования являются несимметричными. После попытки снятия верхнего слоя, происходит шелушение. Особенно неприятно, когда папулы поражают язык, через некоторое время теряется чувствительность органа.

У некоторых больных сифилис полости рта характеризуется гнойными нарывами, при этом резко увеличиваются лимфатические узлы по всему телу, подскакивает температура. Вторая стадия сифилиса особенно опасна, человек может заразить окружающих, потому что в этих образованиях большое количество трепонемы.

Больной с инфекцией должен быть изолирован от окружения и доставлен в стационар. Если на этой стадии не начать проходить курс терапии, трепонема окажется в глотке, гортани, все закончится сифилисом горла.

Третья стадия – глоссит, образование гумм

Это запущенная фаза сифилиса во рту. Она проявляется в виде появления узелков, бугров, нарывов. Пациентам приходится мучиться около полугода. Сначала уплотняется язык, небо, затем сразу же появляются обширные язвы. После того, как рана полностью заживает, образовывается рубец, он приводит к деформации тканей, костей челюсти.

Пациенту сложно разговаривать членораздельно. При сифилисе рта развивается диффузная форма глоссита, при которой поражается соединительная ткань. Человеку больно глотать пищу, он не может нормально общаться.

Диагностика

Прежде всего инфекциониста интересует история болезни. Если человек хотя бы раз болел сифилисом, через время инфекция снова дает о себе знать. Кроме того, врач внимательно осматривает пациента, его интересует проявление сифилиса полости рта. Больше всего настораживают язвы во рту при сифилисе. После специалист назначает серологическое исследование. Если в твердом шанкре не обнаруживается бледная трепонема, ее находят в содержимом лимфоузлов.

На заметку! При диагностике врач дифференцирует сифилис и катаральную ангину. Симптомы значительно отличаются. При ангине возникает боль при глотании, поднимается температура.

Ярко выражен третичный ротовой сифилис. Инфекция может проявиться в виде гуммозного инфильтрата с язвенной поверхностью. С помощью соскоба, серологической реакции обнаруживают бледную трепонему.

Немаловажное значение имеет рентген, на котором видны пораженные зоны. Этот метод диагностики позволяет отличить инфекцию от ангины, туберкулезного поражения, афт Сеттона, лейкоплакии, пиодермии. Сначала больного обследует стоматолог, обращая внимание на признаки сифилиса. Затем пациента отправляют в венерологическое отделение.

Методы лечения

Больной проходит курс терапии в венерологическом отделении больницы. Все пораженные участки необходимо промывать специальными антисептиками, в составе которых содержится Хлорамин. Также для обработки слизистой, если язвы сильно кровоточат, врач назначает ртутную белую мазь. Облегчают состояние присыпки – Каломель, Ксероформ. Чтобы избавиться от разных гипертрофических разрастаний, используется раствор хромовой кислоты, 10% ляпис.

Когда симптомы ярко выражены, любая операция запрещена. Секвестрэктомия проводится только после того, как больному становится легче. В это же время удаляются все зубные отложения, лечится кариес. Если своевременно обратиться к врачу, прогнозы будут весьма благоприятны. После того, как пациент полностью выздоравливает, проводится хирургическая пластика для устранения всех дефектов.

Что будет, если не лечить сифилис во рту

Каждый больной должен понимать, инфекция достаточно опасна, со временем возникают такие неприятные осложнения:

  • Местное кровотечение;
  • Медленно разрушается мозг;
  • Поражаются внутренние органы, кости;
  • Неполноценно работает кровеносная, сосудистая системы;
  • Развивается некроз;
  • Контуры лица становятся ассиметричными.

Лечение сифилиса слизистой оболочки полости рта на второй и третей стадии — сложный и длительный процесс.

Чтобы предотвратить опасную болезнь, важно придерживаться таких несложных правил:

  • Регулярно посещать стоматолога;
  • Сдавать анализы;
  • Внимательно осматривать полость рта;
  • Избегать беспорядочных половых актов;
  • Укреплять иммунитет.

Подведем итоги! Сифилис, поражающий полость рта – опасное заболевание. Симптомы могут проявиться слишком поздно, когда уже невозможно полностью избавиться от инфекции. Помните о профилактических мерах. Легче предупредить недуг, чем его лечить. Будьте здоровы!

Сифилис во рту

На сегодняшний день сифилис во рту – достаточно распространенная проблема среди молодежи и не только. Многие отказываются от здорового сексуального контакта, регулярного профосмотра. Иногда сифилис слизистой оболочки полости рта появляется после использования зараженных предметов – зубочисток, ложек, вилок, зубной щетки.

Обращаем ваше внимание, болезнь можно вылечить только на ранней стадии после своевременной диагностики. Насколько опасно инфекционное заболевание? Как его предотвратить?

Основные причины

После того, как бледная трепонема оказывается во рту, человек заболевает. Сначала она поражает слизистую, через некоторое время добирается к челюсти, костной ткани. В зависимости от локализации, симптоматики определяют наличие первичного или вторичного сифилиса в полости рта.

Первичная форма характеризуется появлением одного большого твердого шанкра. В тяжелых случаях появляется множество сифилом. Опасен третичный период, при котором появляются гуммозные инфильтраты, они со временем разрушают кость нижней челюсти. Детки и подростки инфицируются внутриутробно или бытовым путем. Старшие люди заражаются инфекцией во время незащищенного секса.

Рискуют заболеть те, кто имеет во рту:

  • Эрозии слизистой;
  • Трещины на коже.

Сифилис опасен тем, что бактерии могут начать размножаться в лимфоузлах, впоследствии развивается полиаденит. Важно предотвратить попадание микроорганизмов в сосуды лимфосистемы, иначе они окажутся в организме.

Выделяют такие факторы заражения сифилисом:

  • Визит к врачу. Например, к ЛОРу, стоматологу. Трепонема попадает в полость после использования зараженного врачебного инструмента. Иногда бактерия оказывается в крови, если медперсонал неграмотно проводит операцию, делает инъекцию, использует нестерильный скальпель, шприц.
  • Постоянный контакт с больными. Ежедневно рискуют заболеть гинекологи, венерологи, поэтому им нужно соблюдать осторожность.
  • Беременная больна сифилисом, трепонема передается будущему ребенку внутриутробно. Многие врачи дают разрешение на естественные роды, не лечат женщину, впоследствии кроха появляется на свет с сифилисом во рту. Малыш заражается через материнскую кровь.
  • Травма слизистой рта. Опасными являются язвы, микротрещины, ранки во рту, а также кровоточивость десен – это идеальная среда для размножения трепонемы.
  • Оральный секс с больным, а также обычные поцелуи могут привести к инфицированию.
  • Повышенная влажность. Если человек случайно использует чашку, другие предметы быта после больного, он заражается сифилисом.

Симптомы

Фазы развития болезни влияют на проявления сифилиса в полости рта.

Первая стадия – появление шанкра

Как выглядит сифилис во рту? После того, как возбудитель попадает на слизистую, можно заметить твердую, круглую язву, она не вызывает боль у пациента. Шанкр появляется в любом месте – на гландах, небе, языке, десне, внутренней части щеке. Обратите внимание на сифилис во рту фото. Иногда появляется не одна язва, а сразу несколько. Например, на языке шанкр похож на борозду. Больной чувствует некое уплотнение, при этом сильно увеличиваются близкорасположенные лимфоузлы.

Вторая стадия – стоматит, появление папул

На этой стадии исчезает шанкр, зато на теле, слизистой оболочке появляются высыпания. Спустя несколько дней во рту можно заметить красные розеолы, они сливаются, затем начинают увеличиваться. Впоследствии развивается диффузный острый стоматит.

Редко человек сразу же замечает розеолы, потому что они его не беспокоят. Чаще всего пятнами покрывается небо, язык, внутренняя губная окантовка. Именно внутри розеол сконцентрирован возбудитель. Важно на этой стадии начать принимать антибактериальные препараты, иначе не избежать рецидива. Пятна будут пропадать, затем опять появляться, образовывая бляшки, папулы.

Как отличить розеолы и папулы? Последние образования являются несимметричными. После попытки снятия верхнего слоя, происходит шелушение. Особенно неприятно, когда папулы поражают язык, через некоторое время теряется чувствительность органа.

У некоторых больных сифилис полости рта характеризуется гнойными нарывами, при этом резко увеличиваются лимфатические узлы по всему телу, подскакивает температура. Вторая стадия сифилиса особенно опасна, человек может заразить окружающих, потому что в этих образованиях большое количество трепонемы.

Больной с инфекцией должен быть изолирован от окружения и доставлен в стационар. Если на этой стадии не начать проходить курс терапии, трепонема окажется в глотке, гортани, все закончится сифилисом горла.

Третья стадия – глоссит, образование гумм

Это запущенная фаза сифилиса во рту. Она проявляется в виде появления узелков, бугров, нарывов. Пациентам приходится мучиться около полугода. Сначала уплотняется язык, небо, затем сразу же появляются обширные язвы. После того, как рана полностью заживает, образовывается рубец, он приводит к деформации тканей, костей челюсти.

Пациенту сложно разговаривать членораздельно. При сифилисе рта развивается диффузная форма глоссита, при которой поражается соединительная ткань. Человеку больно глотать пищу, он не может нормально общаться.

Диагностика

Прежде всего инфекциониста интересует история болезни. Если человек хотя бы раз болел сифилисом, через время инфекция снова дает о себе знать. Кроме того, врач внимательно осматривает пациента, его интересует проявление сифилиса полости рта. Больше всего настораживают язвы во рту при сифилисе. После специалист назначает серологическое исследование. Если в твердом шанкре не обнаруживается бледная трепонема, ее находят в содержимом лимфоузлов.

На заметку! При диагностике врач дифференцирует сифилис и катаральную ангину. Симптомы значительно отличаются. При ангине возникает боль при глотании, поднимается температура.

Ярко выражен третичный ротовой сифилис. Инфекция может проявиться в виде гуммозного инфильтрата с язвенной поверхностью. С помощью соскоба, серологической реакции обнаруживают бледную трепонему.

Немаловажное значение имеет рентген, на котором видны пораженные зоны. Этот метод диагностики позволяет отличить инфекцию от ангины, туберкулезного поражения, афт Сеттона, лейкоплакии, пиодермии. Сначала больного обследует стоматолог, обращая внимание на признаки сифилиса. Затем пациента отправляют в венерологическое отделение.

Методы лечения

Больной проходит курс терапии в венерологическом отделении больницы. Все пораженные участки необходимо промывать специальными антисептиками, в составе которых содержится Хлорамин. Также для обработки слизистой, если язвы сильно кровоточат, врач назначает ртутную белую мазь. Облегчают состояние присыпки – Каломель, Ксероформ. Чтобы избавиться от разных гипертрофических разрастаний, используется раствор хромовой кислоты, 10% ляпис.

Когда симптомы ярко выражены, любая операция запрещена. Секвестрэктомия проводится только после того, как больному становится легче. В это же время удаляются все зубные отложения, лечится кариес. Если своевременно обратиться к врачу, прогнозы будут весьма благоприятны. После того, как пациент полностью выздоравливает, проводится хирургическая пластика для устранения всех дефектов.

Что будет, если не лечить сифилис во рту

Каждый больной должен понимать, инфекция достаточно опасна, со временем возникают такие неприятные осложнения:

  • Местное кровотечение;
  • Медленно разрушается мозг;
  • Поражаются внутренние органы, кости;
  • Неполноценно работает кровеносная, сосудистая системы;
  • Развивается некроз;
  • Контуры лица становятся ассиметричными.

Лечение сифилиса слизистой оболочки полости рта на второй и третей стадии — сложный и длительный процесс.

Чтобы предотвратить опасную болезнь, важно придерживаться таких несложных правил:

  • Регулярно посещать стоматолога;
  • Сдавать анализы;
  • Внимательно осматривать полость рта;
  • Избегать беспорядочных половых актов;
  • Укреплять иммунитет.

Подведем итоги! Сифилис, поражающий полость рта – опасное заболевание. Симптомы могут проявиться слишком поздно, когда уже невозможно полностью избавиться от инфекции. Помните о профилактических мерах. Легче предупредить недуг, чем его лечить. Будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector