0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

После лечения зуба больно жевать

Запломбировали зуб, а он болит при жевании: причины, методы устранения боли

Пломбирование зуба является не самым приятным методом лечения. Часто после такого лечения пациент испытывает дискомфорт, болевые ощущения. На протяжении нескольких дней незначительная болезненность является нормой. Если такие ощущения сохраняются длительное время, то есть риск некачественного лечения.

Причины боли в запломбированном зубе при жевании

Болевые ощущения могут быть разной интенсивности и возникать под воздействием различных факторов. К главным причинам ее появления относятся:

Пульпит. Воспаление пульпы, которое не вылечили перед пломбированием, может сопровождаться сильной болью. Самостоятельная гибель нерва приводит к заражению мягких тканей. Причина может скрываться в травме.

Стоматолог может задеть нерв в процессе лечения. После этого зуб может болеть при надавливании на него, жевании пищи. Если болезненность возникает под коронкой, то это значит, что воспалился нерв. На этом фоне успешно может развиваться пульпит.

Длительное использование протезов, которые требуют замены, могут вызывать периодонтит. Боль в запломбированном зубе может возникнуть из-за наличия трещины в нем. При этом зуб становится более чувствительным. Острая боль возникает в процессе жевания твердой пищи.

Кариозные полости приводят к разрушению твердых тканей. Попадание в них еды и напитков провоцирует незначительную болезненность. Болевые ощущения могут быть устойчивыми при употреблении сладостей.

Пломба может отломаться или вылететь полностью. Чаще всего это происходит из-за нагрузки в процессе жевания. Пульпа и дентин становятся открытыми к воздействию внешних факторов. Поэтому возникает боль.

Периодонтит хронической формы в период обострения вызывает острую боль. Это связано со сдавливанием нервов. В верхней части корня появляется сильное воспаление.

Пародонтит может длительное время развиваться без выражения симптомов. Изначально возникает острая боль, которая со временем утихает и не появляется. Зуб начинает шататься, не выдерживает нагрузку в процессе жевания.

Травмы. В этом случае учитывается травма десны при жевании твердой и жесткой еды, надкусывании сторонних предметов.

Кариес под пломбой. Часто это происходит из-за некачественной работы стоматолога. Перед установлением пломбы надо тщательно обработать зуб и очистить его от кариозного поражения. Под пломбой бактерии успешно развиваются, разрушают зуб и вызывают боль.

Чтобы запломбировать зуб, стоматолог использует обезболивающие препараты. Поэтому на приеме пациент может не сразу почувствовать болевые ощущения. В первые 2-3 дня после лечения болезненность и дискомфорт являются нормой.

Человек может привыкать к пломбе 2 недели. Если за это время боль и неприятные ощущения не исчезли, то следует повторно обратиться к стоматологу.

Характерные симптомы

Если запломбировали зуб, а он болит при жевании, это сопровождается характерными симптомами. К основным относятся:

  • острая, резкая боль;
  • обострение болевых ощущений при жевании, надкусывании;
  • отечность десны около больного зуба;
  • чувство возвышения зуба над другими;
  • кариозная полость, которая разрушает твердые ткани;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • сильное воспаление;
  • периодонтит в запущенной форме (на этом фоне возникают гнойники, гайморит).

Симптомы периодонтита

Запущенный пульпит сопровождается воспалением нерва. Инфекция попадает в глубокие ткани. Хроническая форма может проявляться без симптомов. Болевые ощущения возникают при надавливании на зуб. Снижение иммунитета способствует развитию хронических заболеваний.

Зуб может длительное время беспокоить человека, а потом резко перестать. Так развивается запущенная форма. При этом можно отметить изменение цвета больного зуба. Кариозная полость приводит к тому, что зуб перестает реагировать на термическое воздействие.

Иногда скрытая форма заболевания обнаруживается на рентгеновских снимках. Стоматолог может их обнаружить при лечении зубов, которые расположенные рядом. Периодонтит сопровождается сильным воспалением костной ткани. Кроме этого может возникать нагноение.

При надавливании боль может быть очень сильной и отдавать в другие части головы. Интенсивность таких ощущений может быть достаточно сильной. Сильную боль можно почувствовать при прикосновении к десне.

Причины для повторного посещения стоматолога

Пломбирование каналов требует особой внимательности врача. После лечения пациент должен 14 дней наблюдать за состоянием зуба. Характерными в таких случаях считаются незначительные болевые ощущения, дискомфорт в процессе жевания.

При этом врач составляет полезные рекомендации, которых пациент должен придерживаться на протяжении двух недель:

  • исключить холодную, горячую, сладкую, кислую еду и напитки;
  • использовать обезболивающие препараты (Кетанов, Нимесил, Найз);
  • полоскание ротовой полости раствором соли и соды;
  • применять компрессы с облепиховым маслом;
  • жевать только мягкую пищу.

Если соблюдать такие рекомендации, то можно в скором времени избавиться от боли.

Признаки, при которых следует немедленно обратится к врачу:

  • Запломбированный зуб сильно болит. Болевые ощущения имеют острый, резкий, пульсирующий характер.
  • Ощущения распространяются в ухо, другие зубы, голову.
  • Устойчивая головная боль.
  • Резкое повышение температуры тела.
  • Отечность щек.

  • Возникновение гноя.
  • Воспаление десны около полеченного зуба.
  • Боль имеет устойчивый характер на протяжении двух недель. Обострение может держаться 2-3 сутки.
  • Может возникнуть чувство, что пломба мешает.

Возникновение боли после лечения кариесом

Установка пломбы требует внимательности врача. Боль в процессе жевания может возникать по таким причинам.

Во-первых, это некачественная работа стоматолога. В этом случае пломба может быть завышенной, установленной не правильно. Пациент ощущает, что зубной ряд не смыкается. Жевание и надавливание вызывает неприятные ощущения. Если пломба мешает, то такой дефект быстро устраняется на приеме у стоматолога. Самостоятельно исправить такой дефект невозможно.

В-вторых, перегрев пульпы. При пломбировании используют фотополимерную лампу. Это необходимо для того, чтобы пломба хорошо застыла. Если стоматолог не выдержал это время или наоборот, передержал, то может возникнуть ожог пульпы. Это приводит к развитию острой боли.

В-третьих, попадание кислоты на дентин. В последствие разрушается костная ткань. Еще и реакция на полимерные материалы. В работе с ними врач всегда учитывает их специфику. Главное их отличие – усадка. В связи с этим возникают щели, в которые успешно проникают остатки пищи и размножаются микроорганизмы. При чрезмерном нанесении полимерного материала возникает сильное давление на зуб.

В-четвертых, плохо вылеченный кариес. Такие ошибки врачи допускают очень часто. Кариозные очаги могут быть настолько маленькими, что их очень трудно заметить при осмотре. Для этого опытные стоматологи используют специальные тесты. Только после этого можно поставить пломбу. Стоит отметить, что боль при наличии кариеса может возникать через длительное время после лечения зуба.

И, в-пятых, неправильная диагностика. Часто с такой проблемой сталкиваются пациенты с глубоким кариозным поражением. В таких случаях врач обязательно должен делать рентген. Если визуально очистить зуб и поставить пломбу, есть риск, что под ней останутся глубокие поражения кариесом. На этом фоне может развиваться пульпит.

Боль зуба после депульпирования

На фоне запущенного кариеса развиваются тяжелые заболевания. Например, хронический пульпит. Депульпирование состоит из частичного или полного удаления пульпы. При этом важно тщательно очистить каналы и запломбировать их. Зуб, в котором удалили нерв, не беспокоит человека.

Болевые ощущения сохраняются длительное время из-за влияния таких факторов:

  • Плохая чистка зубных каналов. Сохраняется частичка инструмента, которая отломалась в процессе чистки. Такое случается достаточно часто и пациент длительное время страдает от боли. Наличие инородного тела вызывает сильное воспаление.
  • Повреждение корней в процессе лечения. Данная патология называется перфорацией. Для ее диагностики врач должен назначить рентгеновское исследование.
  • Если материал для пломбирования попадает за грани зуба, то это может вызвать раздражение десны, языка и щеки.
  • Неполное пломбирование зубного канала.
  • Кариозные поражения.

Депульпирование требует профессиональной работы стоматолога. Это является залогом качественного лечения.

Действия пациента при симптомах периодонтита

Определить заболевание можно по характерным симптомам. При этом возникает острая боль. До момента посещения стоматолога важно предоставить первую помощь. Для этого проводят такие манипуляции:

  • полоскание ротовой полости раствором соли и соды, хлоргексидином, фурацилином;
  • принять обезболивающие препараты;
  • ограничить нагрузку на поврежденный зуб;
  • с осторожностью проводить гигиенические процедуры.

При первой возможности необходимо обратиться к врачу, чтобы он провел качественное лечение. Манипуляции в домашних условиях помогут на короткое время избавиться от боли.

Лечение народными методами невозможно. Такие средства применяют в качестве вспомогательной терапии. Полностью вылечить периодонтит может только стоматолог. Стоит отметить, что категорически запрещено греть щеку со стороны больного зуба. Врачи не рекомендуют даже рукой согревать пораженное место – это приводит к усилению воспалительного процесса.

На приеме стоматолог определяет причину боли и методику лечения. Чем скорее пациент обратиться к специалисту, тем больше шансов спасти пораженный зуб.

Серьезные осложнения: почему болит зуб после пломбирования при накусывании?

Дискомфорт после пломбирования зубов — явление распространенное. Пациенты часто испытывают неприятные ощущения, различные по характеру и интенсивности.

В стоматологии принято называть эти боли постпломбировочными.

Виды пломбирования

В процессе лечения стоматолог удаляет и вычищает пораженную кариесом область зуба, затем образовавшаяся полость заполняется пломбировочным материалом. Таким образом, восстанавливается форма и к нему возвращается способность выполнять свои функции. Тактика воздействия зависит от степени развития болезненного процесса и его глубины.

Лечение простого кариеса

Поверхностный кариес, при котором процесс гниения затрагивает только зубную эмаль, называется простым.

Начинается развитие простого кариеса с появления белого пятна, повышения чувствительности, болезненной реакции на сладкое, горячее, холодное.

Часто пациенты не замечают первых симптомов заболевания и обращаются к стоматологу лишь тогда, когда образуется полость темного цвета.

Лечение простого кариеса включает в себя следующие этапы:

  1. Удаление налета.
  2. Проведение анестезии (при необходимости).
  3. Удаление с помощью стоматологического бора пораженных участков эмали.
  4. Изоляция очищенной полости от попадания слюны.
  5. Антисептическая обработка поверхности зуба.
  6. Восстановление поверхности, нанесение специального вещества для лучшего закрепления материала.
  7. Установка пломбы.
  8. Удаление избытка пломбировочного материала.
  9. Шлифовка и полирование поверхности.

Пульпит

При пульпите (глубоком кариесе) поражение охватывает не только наружные ткани, но и затрагивает зубной нерв — пульпу, которая находится внутри, у корневых каналов.

Опасность заболевания заключается в том, что при отсутствии адекватного лечения пульпит может распространиться на корни зуба, тогда последний придется удалить.

Пульпа обладает высокой чувствительностью, в запущенных случаях ее воспаление сопровождается сильной изматывающей болью.

Тактика лечения пульпита требует сложных стоматологических манипуляций. Применяются следующие методы:

  • Биологический метод — воспаление купируется с сохранением нерва.
  • Экстирпация — полное удаление зубного нерва.
  • Ампутация — удаление коронковой части пульпы.

Наиболее часто используется метод экстирпации нерва. В зависимости от количества корней больного зуба, процедура требует двух — трех визитов к стоматологу.

Стадии лечения пульпита:

  1. Препарирование пораженной кариесом области: вычищают и вскрывают до пульповой камеры. В очищенную полость закладывают мышьяк.
  2. Удаление зубного нерва с помощью специального инструмента — пульп экстрактора.
  3. Рентгеновский снимок, с помощью которого определяется количество и глубина корневых каналов.
  4. Чистка каналов и зубной полости для предупреждения воспаления.
  5. Установка пломбы в каналах.
  6. Установка пломбы в коронковой части.

Причины и симптомы зубной боли после пломбирования

Допущение стоматологом ошибки на любом этапе лечения может стать причиной появления болей и развития пульпита. Однако возникновение боли в зубе после пломбирования не всегда обусловлено некачественной работой врача. Распознать причину неприятных ощущений поможет знание характера боли и периода ее появления после лечения.

Ноющие ощущения от горячего и холодного

Дискомфорт после лечения может проявляться в виде ноющей боли, не сильной, но навязчивой. В первые 3 дня это считается нормой, реакцией на медицинское вмешательство.

В течение этого времени происходит усадка пломбы, «привыкание» зуба к инородному телу в нем.

  • Боль от холодного после лечения пульпита, возникшая непосредственно после пломбирования, является реакцией пульпы на вмешательство. Эти постпломбировочные боли проходят самостоятельно через 2 — 3 дня.
  • Если дискомфорт от холодного появился спустя 5 — 7 дней после лечения, следует обратиться к стоматологу: возможно, зуб не был долечен до конца, и началось инфицирование.
  • Боль от горячего после пломбирования также свидетельствует о развитии в нем инфекционного процесса и требует посещения стоматолога.
  • При надкусывании твердого и жевании

    Болевые ощущения такого характера могут быть обусловлены следующими причинами:

    • Реакция на медицинское вмешательство.
    • Неправильно подобранная высота пломбы.
    • Ожог нерва вследствие перегрева тканей.
    • Недосушивание или пересушивание полости зуба.
    • Избыточное пломбирование, превышающее объем корневого канала.
    • Недостаточная медикаментозная и механическая обработка полости.
    • Лечение без использования рентгена.

    Важно! Постпломбировочная боль при надкусывании и жевании, как естественная реакция на врачебные манипуляции, проходит максимум в течение 7 дней. Если спустя неделю болевые ощущения все еще сохраняются или усиливаются, становятся мучительными, пульсирующими, нужно безотлагательно обратиться к стоматологу.

    Почему появляется боль в зубе после пломбирования

    Часто после посещения стоматолога пациенты жалуются на то, что болит запломбированный зуб. Пломбирование помогает лечить болезнь при помощи специальных стоматологических материалов и восстановить анатомию зуба. Но когда после лечения зуба очень больно на него нажимать, то это серьезный повод для обращения к врачу. И хоть это принесет новые болевые ощущения, проблема решится окончательно.

    Как это объясняется физиологически

    С физиологической точки зрения, если после лечения зуба у стоматолога больно при нажатии, это вполне допустимо. Такой процесс называется постпломбировочной реакцией, и после врачебного вмешательства в первые дни это естественно.

    При лечении кариозной полости врачи выполняют следующие работы:

    • при помощи бормашины делают шире зубной канал;
    • высушивают поверхности;
    • устраняют поврежденные ткани;
    • адгезивным материалом зачищают пораженные участки;
    • ставят стоматологическую накладку;
    • пломбируют полость;
    • подгоняют и шлифуют пломбу.

    Это стандартный процесс при лечении неосложненного кариеса. Все эти процедуры довольно агрессивны и ведут к травматическим повреждениям. Часто можно почувствовать выступающую над зубом пломбу: это и есть ответ на вопрос, почему болит вылеченный зуб после пломбирования при надавливании и остро реагирует на холодное.

    С такими явлениями могут столкнуться многие пациенты, потому что при лечении зуба повреждаются нервные окончания. В таких случаях очень часто болит зуб при надавливании после пломбирования. Эти ощущения довольно неприятны и продолжительны по сроку.

    Если необходима депульпация, при которой под местным обезболиванием удаляют нерв, чистят и пломбируют канал, то боль при нажатии будет сильней и продолжаться больше. Зуб будет реагировать на холодное и горячее, ведь повреждаются мягкие ткани, а на их восстановление потребуется определенное время.

    Но реакция на пломбировку не должна продолжаться долго, есть срок, при превышении которого нужно обратиться к врачу.

    Рекомендуется повторно посетить стоматолога, если болит зуб с пломбой при несильном надавливании более чем десять дней. Это максимальное время даже для людей с гиперчувствительным реагированием. Обычно такая болезненность проходит уже через три — четыре дня.

    Если залечивали каналы, то зуб может ныть и до четырнадцати дней. При таком методе лечения это нормально. Для облегчения боли врачи рекомендуют применение медикаментов. Нужно есть мягкую пищу, пить теплые напитки и воду, убрать из рациона все то, что может раздражать и провоцировать боль при нажатии.

    Необходимо срочно посетить врача в следующих случаях:

    • очень больно нажимать на зуб после выполненного пломбирования, появляются острые и резкие болевые ощущения, которые могут быть пульсирующего характера и не проходят, а наоборот, усиливаются;
    • боль распространяется на ухо, шею, голову;
    • повышается температура;
    • отекает лицо на стороне пломбированного зуба;
    • воспаляются и краснеют десны около участка, который пломбировали;
    • синдром длится больше четырнадцати дней, а сильная боль продолжается более двух дней;
    • пломба сильно выступает и мешает, нажимать на нее больно.

    Такие признаки говорят о том, что это не нормальный физиологический процесс, а патология, поэтому нужно обязательно посетить стоматолога: это поможет ответить на вопрос, почему болит зуб под пломбой при нажатии и надавливании и остро реагирует на холодное и горячее.

    Если синдром сильный и мешает обычной жизни, то не нужно ждать двух недель, а посетить стоматолога незамедлительно.

    Помимо постпломбировочного синдрома, существуют и другие причины, которые приводят к боли в зубах при надавливании или приеме пище.

    Болевой синдром после лечения кариеса

    После того, как запломбировали зуб, может появиться болевой синдром в следующих случаях:

    • Врач установил слишком высокую пломбу. В таких случаях зубной прикус несколько нарушается, на вылеченный зуб приходится усиленное механическое давление при приеме пищи, поэтому возникает боль и ощущается выступающий над другой поверхностью участок. Такую проблему с легкостью устранит стоматолог, который шлифовкой уменьшит пломбу и сделает ее подходящей по размеру. Самостоятельно это делать не рекомендуется, тем более ждать, когда пломбированный участок сотрется.
    • Повреждение пульпы при лечении. Для того, чтобы пломбировочный материал быстрее затвердел, стоматолог использует фотополимерное осветительное устройство. Если процедура отвердения длилась слишком долго, то возможен ожог и повреждение пульпы. После этого больно нажимать на зуб, синдром не устраняется даже после применения анальгетиков.
    • На залеченный участок каким-то образом проникла кислота или щелочь.
    • Стресс после применения полимерных материалов. Они могут усаживаться с образованием промежутков, в которые могут проникать болезнетворные микробы с едой. Итогом этого может быть возникновение воспалительного процесса, что ведет к тому, что после установки пломбы болит зуб при надавливании.
    • Когда неправильно прочищен кариозный участок. Такая ошибка приведет к тому, что можно заболеть вторичным кариесом. В таких случаях синдром появляется не сразу, а через определенное время.
    • Некорректный диагноз. Стоматологи могут ошибиться, решив, что у пациента присутствует лишь кариес. Для того чтобы убедиться в том, что есть и другая болезнь, нужно сделать рентгеновский снимок, который может выявить пульпит, для его лечения потребуется произвести удаление пораженных тканей. При таком заболевании часто возникает острый болевой синдром, требующий срочного лечения у стоматолога.

    Боль после депульпирования

    Если кариес не лечить, может возникнуть хронический пульпит, требующий депульпирования. В таких случаях врач занимается удалением пульпы, которая воспалена, вычищает каналы и закрывает их при помощи пломбировочных средств. Такое лечение гарантирует устранение проблемы, небольшой болевой синдром может беспокоить пациента некоторое время, но это пройдет через две недели.

    Если же после лечения зуба сильно болит зуб при надавливании даже через две недели, то причины этого следующие:

    • В канал, который лечил стоматолог, попал посторонний предмет. Это иногда происходит, когда частички врачебного инструмента попадают в пораженный участок при лечении, это приводит к болевому синдрому при надавливании и жевании.
    • При лечении были затронуты стенки зубного корня, это называется перфорацией. Для того чтобы уточнить, необходимо снять зуб рентгеном.
    • Не поставлен пломбировочный материал на всю поверхность канала.
    • кариозные очаги не были удалены полностью, поэтому болит пломбированный зуб при небольшом надавливании.

    Все вышеперечисленное – это ошибки стоматолога, которые требуют посещения врача для устранения этих причин.

    При распространенной жалобе «вылечила зуб, а он болит», не нужно долго терпеть, а обращаться к специалисту для предотвращения опасных осложнений.

    Сколько может болеть зуб после пломбирования каналов

    Вот случай из практики стоматолога. Пациенту удалили нерв без рентгеновского снимка, так как рентген-кабинет был закрыт. Спустя три дня вычистили все лишнее из каналов и поставили временную пломбу, предварительно убедившись по сделанному снимку, что все залечено как надо, и можно ее устанавливать. Через сутки временную пломбу заменили на постоянную.

    Спустя некоторое время пациент почувствовал, что болит зуб с пломбой при надавливании, а в дальнейшем эти ощущения стали сильнее, запломбированный участок стал сверхчувствительным. После консультации стоматолога пациенту была проведена шлифовка пломбы, так как ее установили немного выше, чем остальные зубы. Это и явилось причинным признаком того, что поставили пломбу, а зуб болит при надавливании. После того как зуб сравняли с остальными, все неприятные ощущения полностью исчезли.

    Что делать при боли при надавливании?

    При боли при надавливании и жевании, следует показаться своему лечащему врачу для уточнения диагноза. Стоматолог может убрать пломбу и вылечить зуб окончательно. Самостоятельно лечиться не стоит, это может привести к потере зуба.

    Для того чтобы облегчить состояние до похода к врачу, можно принять следующие меры:

    • выпить сильное обезболивающее средство (Баралгин, Седалгин и т. д.);
    • полоскать периодически полость рта раствором соды и поваренной соли. На ложку соды берется ложка соли и все растворяется в воде. Можно накапать несколько капель йода для лучшего эффекта;
    • ложку соды растворить в теплой воде и полоскать ноющий зуб;
    • облепиховое масло нанести на тампон и прикладывать к больному месту на пять минут;
    • приложить к больному участку марлю, на которую предварительно накапали несколько капель масла пихты (довольно шести капель). Нужно накладывать марлевый тампон непосредственно на зубок, избегая попадания масла на десну, так как это может привести к ее ожогу.

    Не следует пить много анальгетиков для облегчения боли, если синдром выражен слишком сильно, то лучшим выходом из положения будет визит к стоматологу.

    Помощь в домашних условиях без обезболивающего

    Если по каким-то причинам сильные обезболивающие медикаменты противопоказаны, то можно применять народные методы для облегчения боли и снятия воспаления. Делать это нужно только совместно с терапией, назначенной врачом, но никак не вместо нее.

    Поможет справиться с болью при нажатии популярное народное средство – шалфей, который производят на фармакологических заводах или собирают самостоятельно:

    1. Столовую ложку купленного или собранного лекарства нужно залить 200 г. кипящей воды.
    2. Поместить посуду с шалфеем на водяную баню и кипятить на слабом огне десять минут.
    3. Снять с огня, остудить и процедить.
    4. Полоскать отваром ротовую полость несколько раз в день.

    Профилактика боли после пломбирования

    После установки зубной пломбы рекомендуется следовать правилам, которые предупредят возникновение болевого синдрома. Для этого следует:

    1. Ограничить или свести на нет курение.
    2. Не есть много сладкого.
    3. Принимать пищу только в теплом виде, отказавшись от излишне холодных и горячих продуктов.
    4. После установки пломбы есть лишь мягкую или протертую еду, которую не требуется кусать и жевать, это сделает пережевывание щадящим.
    5. Стараться при разжевывании не задействовать запломбированную сторону, это позволит меньше нагружать такие зубы, и неприятные ощущения не появятся.

    При боли под пломбой, если сильно нажать и надавливать на больной участок, нужно знать, какие меры следует предпринять для облегчения состояния. Это ни в коей мере не отменяет посещение стоматолога, который быстро решит такую проблему, как болит запломбированный недавно зуб при жевании и надавливании.

    Болит зуб после пломбирования

    Автор статьи:
    Кондратьева Татьяна Юрьевна
    Врач-стоматолог терапевт Высшей категории

    Так звучит очень частый вопрос в Интернете. И действительно, если зуб болит до посещения стоматолога — это понятно, но когда зуб вылечен и все -таки болит. Сегодня я расскажу о самых частых причинах таких болей.

    Если вы обратились по поводу осложненного кариеса (пульпита или периодонтита), то лечение заканчивается пломбированием каналов. Мы уже рассказывали о сложной анатомии каналов, поэтому их трудно обработать, промыть, добраться до мельчайших ответвлений, где могут»сидеть микробы». Да и сама процедура удаления нерва сопряжена с травмой, ведь доктору приходится «отрезать» сосудисто-нервный пучок у верхушки корня. В результате в тканях, окружающих корень образуется отек и асептическое воспаление, которое пациентом ощущается как боль при накусывании. Если отек в периодонтальной щели значительный, то у пациента возникает ощущение «выросшего зуба».

    Если в каком-то из ответвлений каналов сохранился живой нерв, то возникает боль от горячего (правда иногда от горячего болит и воспаленная десна). Ну а если воспаление, которое началось внутри зуба, несмотря на лечение его, все-таки продолжается, а это зависит и от сопротивляемости организма и от нагрузки на зуб (предположим, у пациента значительная потеря зубов и он нуждается в протезировании), то возникает ситуация, когда формируется абсцесс (гнойник), который вскрывается уже хирургическим путем , и воспаление гасится с помощью антибиотиков.

    В любом случае этих ощущений тем меньше,чем качественнее обработка каналов и их пломбирование.

    Зуб может болеть и после лечения неосложненного кариеса. Так, после лечения глубокого кариеса иногда возникают ночные, самопризвольные и длительно не проходящие боли от холодного, а потом и от горячего. При таких жалобах речь уже идет о пульпите. Дело в том , что диагностика глубокого кариеса и хронической формы пульпита, когда отсутствуют жалобы, практически неотличима. Ведь что такое кариес-это разрушенные ткани зуба, нафаршированные микробами. И если полость глубокая, то инфекция вплотную подходит к нерву.

    Все стоматологи-терапевты большие оптимисты и всегда настроены на то,чтобы оставить зуб живым и более функциональным. Действительно, не приходит же кому-нибудь в голову идея об удалении , предположим, пальца, если он начал болеть. Такие глубокие полости лечат с наложением лечебных подкладок, с соблюдением правил асептики и антисептики, и предупреждают пациента о возможном удалении нерва впоследствии.

    После лечения кариеса иногда возникают боли при накусывании в какой-то определенной точке.

    А)если пломба слишком высока и под анестезией пациент не может выполнить весь комплекс движений нижней челюсти, которые дают возможность доктору пришлифовать пломбу так, чтобы она не мешала.

    Б)если имеют место явления постполимеризационного стресса. Дело в том, что современные пломбировочные материалы светоотверждаемые композиты имееют одно отрицательное свойство (при очень многих положительных. ) это полимеризационная усадка.

    Другими словами, во время отверждения композита пломба уменьшается в объеме, а поскольку клей-бонд настолько сильно приклеивает пломбу к стенкам зуба, то они (стенки) начинают испытывать напряжение. Причем эта сила настолько велика, что эмаль трескается и вокруг пломбы образуется сначала микроскопическая щель, а потом и довольно значительная. Некоторые пациенты замечали наверно,что вокруг пломбы формируется сначала матовая белая полоса, а потом коричневая, это происходит тогда, когда пищевые пигменты прокрашивают изъяны вокруг пломбы.


    Одна из причин боли зуба после пломбирования — стресс эмали

    Иногда эти боли связаны с образованием этой микроскопической щели под пломбой, на дне кариозной полости или образованием в толще пломбы поры, крошечного пузырька воздуха, который может образоваться при пластической обработке композита. При этом жевательное давление неадекватно передается на пульпу и возникает боль. Такие же симптомы появляются, если адгезив по тем или иным причинам не сумел хорошо пропитать ткани зуба и чувствительные зоны остаются не запечатанными, причиняя пациентам боль при нагрузке.

    В) иногда после лечения возникает чувствительность от холодного и неприятные ощущения при дотрагивании, предположим зубной щеткой, до определенных участков эмали. Тогда мы говорим о поверхностной чувствительности или о гиперестезии.

    Лечение зуба сопряжено с его препарированием борами,с многочисленными его промываниями,обработкой кислотами,высушиванием, полированием абразивными пастами,нагреванием, наслаждениями перечень всех воздействий на зуб еще не полон. Поэтому иногда у чувствительных людей с чувствительными зубами возникают такие симптомы. После прочтения этой статьи у Вас не создалось впечатления,что лечить зубы вредно? Хочу успокоить вас и вселить оптимизм: для высокого качества жизни и общего здоровья нужно иметь красивые, здоровые зубы, а значит — за ними нужно ухаживать, лечить, чистить ! И в этом вам помогут грамотные специалисты, профессионалы-стоматологи, у которых в арсенале хорошая техника, современные технологии и материалы, желание и возможности помочь вам, наши дорогие пациенты.

    У вас остались вопросы? Получите ответ прямо сейчас по форме «Задать вопрос». С удовольствием вам поможем.

    Болит зуб после пломбирования

    Как быть, если болит зуб после пломбирования – когда это считается нормой, а когда пора бежать к врачу

    Непосредственно после пломбирования зуб обычно немного болит, и это вполне нормальное явление. Незначительная болезненность есть результат травмирования тканей, которое неизбежно происходит в процессе лечения. Неудивительно, что у многих возникает вопрос касательно того, нужно ли ехать к врачу с таким симптомом. Здесь нужно разбираться. В нашей сегодняшней статье поговорим о том, почему зуб болит под пломбой, как долго могут сохраняться неприятные ощущения в рамках нормы и что делать, если боль усиливается.

    Почему возникает боль после лечения

    Итак, для начала ответим на вопрос о том, должен ли болеть зуб после лечения кариеса и установки пломбы. На самом деле дискомфорт, легкий отек мягких тканей и незначительная болезненность при надавливании – вполне закономерные явления, которые проходят самостоятельно в течение пары дней. Другое дело, если зуб очень сильно болит во время жевания, а боль приобретает пульсирующий характер и только усиливается. Причин столь неприятному развитию событий может быть несколько:

    • стоматолог не пожалел пломбировочного материал и сделал слишком высокую пломбу,
    • после застывания материал дал значительную усадку, и пломба в итоге получилась слишком маленькой,
    • специалист допустил ошибки в технологии проведения процедуры, возможно, был задет нерв или случайно «пробит» корневой канал,
    • начались воспалительные процессы в каналах,
    • в ткани проникла инфекция, что вполне могло стать следствием некачественной антисептической обработкой инструментов,
    • был использован материал низкого качества,

    «У меня раньше после лечения кариеса никогда зубы не болели. Да, первое время пломба могла немного выпирать, но потом все неровности сами собой стачивались естественным образом. Но в последний раз, когда лечил действительно большую дыру, съеденную кариесом, все было иначе. Приехал домой, стала отходить заморозка, и тут меня накрыло… Боль была просто адская, выпил таблетку Кетанова, но ничего не помогло. Срочно поехал обратно. До сих пор убежден, что все это было из-за ошибки врача».

    Maxim, 32 года, г. Омск, из переписки на форуме www.32top.ru

    Также следует учитывать, что резкая боль после надкусывания, например, твердого яблока, не обязательно говорит о присутствии проблемы, особенно если спустя лечение прошло только всего пару дней. Недавно залеченные зубы, особенно передние, могут резко реагировать на горячее и холодное. Пломбе нужно время для полноценного приживления, а пока она остается достаточно уязвимой в отношении различного рода механических и термических воздействий. На это время лучше ограничить потребления твердых, липких и тянущихся продуктов.

    Как проходит пломбировка

    Основным методом лечения кариеса по-прежнему остается заполнение кариозных полостей пломбировочным материалом. Данная процедура проводится в несколько этапов:

    1. для начала стоматолог проводит визуальный осмотр полости рта пациента, оценивает степень разрушения. После этого врач делает укол анестезии и приступает непосредственно к лечению,
    2. удаляются все наркотизированные ткани, проводится тщательная антисептическая обработка полости,
    3. далее зуб подвергается препарированию – с помощью бор-машинки врач аккуратно сглаживает острые края и расширяет полость,
    4. проводится обработка стенок полости, осуществляется их подготовка к наложению композитного материала,
    5. свободное пространство послойно заполняется композитом,
    6. после полного застывания материала проводится шлифовка зуба в соответствии с прикусом, а также полировка коронковой части.

    Запущенные кариозные процессы нередко переходят в пульпит, и тут уж понадобится пломбирование корневых каналов. Здесь ко всему выше сказанному может добавиться необходимость удаления нерва, расширение и очищение каналов. Только после этого на «мертвый» зуб ставится сначала временная, а потом спустя некоторое время и постоянная пломба.

    Как долго держится боль после установки пломбы

    Дать однозначный ответ на вопрос о том, как долго может ныть зуб после процедуры пломбирования, довольно сложно. Длительность и интенсивность дискомфорта напрямую зависят от глубины и степени запущенности кариозных процессов. Острая болезненность обычно проходит в течение буквально несколько часов после процедуры, а вот незначительная ноющая боль и неприятные ощущения, как правило, исчезают в течение 3-5 дней.

    Сложнее дела обстоят с зубами мудрости, которые после пломбы могут болеть и дольше, около недели. А вот при глубоком пломбировании, а именно лечении корневых каналов выраженный дискомфорт нередко сохраняется на протяжении 1-2 недель. Разумеется, не нужно терпеть неприятные ощущения месяц и дольше. Если вы заметили, что боль усиливается, и при этом появляется хорошо различимая пульсация, сразу обратитесь к специалисту.

    Как избавиться от сильной боль до визита к врачу

    Чтобы облегчить свое состояние до момента визита к врачу, достаточно выпить таблетку обезболивающего. Также в данном отношении отлично себя зарекомендовал раствор пищевой соды с солью – ополаскивать полость рта этим средством комнатной температуры следует 4 раза в день, после каждого приема пищи. Можно приготовить противовоспалительный отвар из цветков аптечной ромашки. Для этого на стакан воды нужно взять 60 г сухой травы, довести до кипения и оставить примерно на полчаса. После этого отвар нужно процедить, и полученным средством полоскать рот после еды.

    Важно! При развитии отека нельзя греть щеку. Если начался гнойный процесс, тепло может привести к образованию абсцесса.

    Еще одним народным средством, широко используемым для снятия выраженной болезненности и уменьшения воспаления, является отвар из шалфея. Для его приготовления одну столовую ложку сухой травы нужно залить стаканом кипятка и дать настояться в течение 10 минут. После этого процедить и далее использовать для полоскания 4 раза в день. Только помните, что применение любых средств народной медицины лучше все же согласовать с врачом. Если у вас нет возможности оперативно обратиться к специалисту, стоит проконсультироваться с ним хотя бы по телефону.

    Когда требуется помощь стоматолога – возможные осложнения

    В том случае, если запломбированный зуб ноет уже на протяжении двух недель и дольше, а боль при этом становится пульсирующей, усиливается, мучает днем и ночью, есть смысл обратиться за помощью к специалистам. В такой ситуации человек обычно испытывает общий упадок сил, нередко поднимается температура тела, изо рта начинает неприятно пахнуть, на языке ощущается привкус гноя. Бежать к врачу в срочном порядке следует при появлении явной отечности, когда мягкие ткани набухают и краснеют, а в области десневых карманов начинают формироваться гнойные массы. Боль в соседних зубах может говорить о дальнейшем развитии кариозных процессов, которые успели распространиться за пределы одного зуба. Также обязательно нужно показаться стоматологу в случае перелома пломбы или ее выпадения, что, к слову, может произойти и через год после лечения.

    Осложнения после процедуры пломбирования могут появиться на фоне врачебных ошибок, использования низкопробного материала или пренебрежительного отношения самого пациента к вопросу гигиены. Таким образом, среди потенциальных негативных последствий эксперты терапевтической стоматологии выделяют следующие проблемы:

    • дальнейшее развитие кариеса на фоне не до конца обработанной полости,
    • завышение прикуса как результат переизбытка пломбировочной массы,
    • перелом пломбы, отхождение ее части или полной выпадение целиком,
    • заметное потемнение композита,
    • воспаление десневых тканей между зубами,
    • формирование кисты у верхушки зуба,
    • аллергия на использованные композиты,
    • периодонтит в острой или хронической форме 1 .

    Здесь важно уяснить, что чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще и быстрее можно будет решить проблему. Поэтому если в течение даже недели боль не проходит, а становится только сильнее, стоит показаться специалисту. Лучший лишний раз выделить время и съездить на прием, чем потом проходить долгое и изнурительное лечение.

    Профилактика осложнений после пломбирования

    Чтобы минимизировать любые риски развития неприятных последствий, достаточно следовать несложным правилам:

    • отказаться от чрезмерно горячих и холодных блюд и напитков,
    • на время ограничить потребление жестких, липких и тянущихся продуктов,
    • исключить из рациона сладости и кислотосодержащую пищу,
    • постараться не перегружать залеченный зуб, не жевать на нем и не нажимать,
    • поддерживать гигиену полости рта, чистить зубы дважды в день,
    • ополаскивать ротовую полость специальными аптечными растворами и использовать нить после еды,
    • хотя бы временно отказаться от сигарет.

    Чаще всего тянущая боль и неприятные ощущения являются нормой и полностью проходят самостоятельно буквально в течение нескольких дней. Если же вы отмечаете ухудшение общего состояния, жар и пульсирующую боль – в срочном порядке обратитесь за медицинской помощью.

    Видео по теме

    1. Болховская, С.М. Отдаленные результаты пломбирования полостей различных классов современными композитными материалам, 2000.
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector