1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Порядок прорезывания постоянных зубов

Коренные зубы у детей: сроки и порядок прорезывания, симптомы, чем помочь

Когда детям исполняется 5–6 лет, их молочные зубы начинают сменяться коренными, причем порядок прорезывания постоянных зубов и возникающие в этот период симптомы совпадают почти у всех малышей. Однако некоторые отличия все же имеются, поэтому к такому сложному периоду можно и нужно подготовиться.

Чем постоянные зубы отличаются от молочных

После смены прикуса меняются и правила ухода за полостью рта, поскольку постоянные и временные зубы сильно отличаются друг от друга:

  • Коренные более плотные, у них высокая степень минерализации.
  • Молочные зубки гораздо белее постоянных. У эмали коренных резцов, клыков или моляров от природы светло-желтый оттенок.
  • Пульпа (пучок нервных окончаний) у постоянных зубов более развита, из-за этого и стенки твердой ткани гораздо тоньше.
  • У ребенка раннего возраста зубочелюстной аппарат имеет менее развитую корневую систему, после смены прикуса он становится более прочным.
  • Даже внешне молочные зубы более мелкие. У малышей еще не до конца развита челюсть, поэтому стандартный ряд на ней просто не вместился бы.
  • Постоянных зубов больше. В подростковом возрасте начинаются формироваться шестерки, которых нет у маленьких детей.

В каком возрасте и начинают лезть коренные зубы у детей

Обычно первые коренные зубы появляются у детей в возрасте 5–6 лет, но иногда молочные нижние резцы выпадают у четырехлетних малышей или даже у деток младше. В детской стоматологии обычно не указывают точные сроки смены зубного ряда, так как каждый ребенок индивидуален. У одних молочные резцы начинают выпадать сразу же после полного формирования временного прикуса, другие даже во 2–3 классе все еще не имеют ни одного постоянного зуба.

Последние временные моляры сменяются в возрасте 12–13 лет. Период, когда у детей прорезаются зубы шестерки, и вовсе начинается только после 14 лет. У этих премоляров уже нет молочных предшественников.

Есть еще одна группа зубов, которая вылезает позже остальных. В народе они известны как зубы мудрости, стоматологи предпочитают называть их восьмерками. Вырастают они в 18 лет и позже. Есть случаи, когда третьи моляры начинают появляться только после 30 лет. Такое явление нельзя назвать патологией, как и случаи, когда восьмерки не прорезаются вовсе.

Порядок и сроки прорезывания коренных зубов: таблица и схема

Сначала зубы у ребенка меняются по той же схеме, по которой они режутся у новорожденных. Только в 14–15 лет вырастут дополнительные моляры, которых не было при временном прикусе.

В таблице ниже указаны сроки прорезывания постоянных зубов у детей. Не стоит в точности полагаться на указанный возраст, период сменного прикуса может пройти гораздо быстрее или затянуться.

Зубной комплектВозраст
Нижние центральные резцы5–6 лет
Верхние центральные резцы5–6 лет
Нижние боковые резцы8–9 лет
Верхние боковые резцы8–9 лет
Верхние первые моляры (премоляры)9–12 лет
Нижние первые моляры (премоляры)9–12 лет
Клыки12–13 лет
Вторые моляры нижней челюсти14–15 лет
Вторые моляры верхней челюсти14–15 лет

Возраст, когда начинают расти зубы у детей, может быть иным, а вот порядок прорезывания постоянных зубов практически всегда такой, как в таблице. Только в редких случаях все происходит в другой последовательности.

Схема прорезывания постоянных зубов у детей:

Симптомы прорезывания коренных зубов

При наличии следующих признаков стоит готовиться к смене прикуса:

  • Между зубками появляются и увеличиваются промежутки, как на фото. Это говорит о том, что челюстная кость растет и скоро на ней будет достаточно места для постоянных моляров и резцов.
  • Молочные зубы становятся менее устойчивыми, постепенно расшатываются. Так происходит из-за того, что под временными зубами ребенка уже начался процесс роста коренных.
  • Разумеется, выпадение молочного зуба – это верный признак того, что совсем скоро начнет расти постоянный. Исключения – нарушение в порядке роста и травмирование детских зубок.
  • Даже если зуб еще не выпал и не шатается, вокруг него может сформироваться припухлость и покраснение. Если в период смены прикуса не заботиться о гигиене, он может закончиться образованием свища или кисты.
  • У ребенка появляется насморк, причем выделения из носа жидкие и прозрачные.
  • Резко повышается слюноотделение, приходится постоянно пользоваться платком.
  • Плохой сон, плаксивость и общее недомогание – это тоже обычные симптомы.
  • Когда прорезываются зубы, возникают еще и разные проблемы с пищеварением. Из-за зубной боли нарушается питание, что и приводит к таким симптомам.

Температура при прорезывании коренных зубов у детей

Часто появление коренных зубов у детей сопровождается температурой, но она не должна подниматься выше 38 °C и держаться дольше четырех дней. Если жар держится дольше нескольких суток, сопровождается насморком (обильным и непрозрачным), сухим и частым кашлем, нужно показать малыша педиатру. Такие симптомы свидетельствуют об инфекционном заболевании верхних дыхательных путей, которое нередко развивается в период прорезывания зубов из-за повышающейся уязвимости организма.

Как ослабить неприятные симптомы при прорезывании коренных зубов

Зубная боль – крайне неприятный симптом даже для взрослого, не говоря уже о малышах. Прорезывание зубов сопровождается не только дискомфортом, но и общим недомоганием, поэтому лучше заранее узнать, в каком возрасте лезут коренные зубы у детей, и подготовиться к этому периоду.

При прорезывании зубов у ребенка повреждается слизистая десен и возникает асептическое (т.е. «безмикробное») воспаление, которое является причиной повышения температуры, диареи, нарушения сна и аппетита малыша. При этом в результате повреждения десна становятся более уязвимы к присоединению инфекции и возникновению септического (т.е. «микробного») воспаления, которое может усложнить и без того непростой период прорезывания зубов. Обычные препараты для лечения воспалений слизистой рта не всегда удобны для применения у маленьких детей. Следует выбирать препарат, предназначенный для применения у детей. Например, хорошо себя зарекомендовал Холисал®. При местном применении он оказывает тройное действие, помогая снимать боль и воспаление а также действуя на вирусы, грибы и бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹. Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.

1. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Холисал®. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Как можно облегчить симптомы:

  • Если молочный зуб уже выпал, и десна сильно чешется, аккуратно помассируйте ее пальцем. Только сначала тщательно помойте и продезинфицируйте руки. Можно использовать для массажа специальные щетки.
  • Холодные компрессы тоже помогут, но не стоит прибегать к ним слишком часто и надолго. Нескольких процедур в день будет достаточно.
  • Помогут и обезболивающие гели, такие как Холисал, Метрогил Дента, Камистад, Калгель. Пользоваться ими нужно аккуратно – не чаще чем 4 раза в день.
  • Для снятия температуры используйте стандартные средства, которые применяете обычно. Только следите за тем, сколько препаратов дали ребенку за весь период, и не превысьте норму.
  • Если температура не спадает уже 2–3 дня, обратитесь к врачу.

Какие проблемы могут возникнуть в период смены зубов

Проблем, когда у детей лезут коренные зубы, может возникнуть много. К самым распространенным осложнениям можно отнести:

  • Отсутствие постоянных зубов.
  • Рост постоянного зуба до выпадения временного.
  • Боль в коренном зубе.
  • Выпадение коренного зуба.

На каждый случай у стоматологов есть решение, нужно только вовремя обнаружить проблему и обратиться за помощью. Два последних явления возникают из-за низкой минерализации твердой ткани, причем такие аномалии проявляются независимо от того, во сколько лет лезут коренные зубы.

Новый зубной ряд всегда очень уязвим в первые несколько недель после формирования. Если уделять мало внимания уходу за ротовой полостью, на постоянных резцах, клыках и премолярах быстро сформируется кариес. Физическое воздействие на твердые ткани в этот период тоже приводит к массе последствий.

Почему после выпадения молочного зуба коренной долго не растет

Как только у ребенка выпал молочный резец, клык или моляр, на десне обычно уже можно нащупать коренной. Даже если это не так, то в течение недели он должен появиться. Если уплотнения нет, значит, молочный зуб выпал слишком рано. Многие дети расшатывают зубки, иногда и сами родители принимают участие в их вырывании.

В худшем случае подобный симптом может говорить об адентии. Такая патология встречается крайне редко, она обуславливается серьезным нарушением минерализации еще во внутриутробном возрасте. Иногда недуг появляется уже при жизни из-за инфекционных заболеваний. Проблема легко решается протезированием.

Еще одной причиной нарушения может послужить физиологическая задержка роста тканей. Прорезывание всех постоянных зубов при такой патологии заканчивается гораздо позже чем обычно. Если стоматолог обнаружит подобный дефект, он посоветует сделать съемный протез. Если не воспользоваться советом, постоянные резцы и клыки вырастут искривленными.

Чем опасен рост коренных зубов до выпадения молочных

Обычно рост коренного зуба приводит к расшатыванию молочного, но бывают и исключения. Понять, что прикус сменяется неправильно, можно при наличии всех признаков прорезывания, о которых говорилось ранее, не сопровождающихся расшатыванием молочных резцов или клыков.

Такая проблема при росте постоянного зубика может привести к ряду проблем:

  • Резец или клык начинает искать другой путь для прорезывания. В таком случае коренные зубы у детей растут так, как на фото справа. Моляры и премоляры обычно все же вылезают из десны, искривляя весь зубной ряд.
  • Сам резец или клык может сильно искривиться. Он начинает изгибаться в разные стороны, причем еще до полного прорастания.
  • Покраснение, зуд и боль становятся более ощутимыми. Из-за этого очень часто в поврежденную область попадают бактерии. Может начаться инфекция, которая перерастет в кисту или свищ.
  • Если у ребенка появляются коренные зубы, когда молочные еще на месте, обратитесь к стоматологу. Он сможет сразу обнаружить проблему и провести удаление препятствующего росту постоянного зуба «молочника».

Как ухаживать за полостью рта в период смены прикуса

Нужно приучать ребенка ухаживать за ротовой полостью с самого раннего возраста. К периоду смены прикуса, он уже должен уметь пользоваться щеткой и пастой. Во время прорастания коренных зубов нужно соблюдать и другие рекомендации:

  • Лучше использовать пасты с повышенным количеством кальция и фтора.
  • Следите за тем, чтобы малыш регулярно пользовался антисептическими ополаскивателями для полости рта.
  • Стоит ограничить количество употребляемого ребенком сахара, так как он приводит к развитию кариеса. Когда коренные зубы у детей только режутся и еще не успели окрепнуть, болезнь может сформироваться всего за несколько недель.
  • Включите в рацион больше фруктов, овощей, молочных продуктов. Все они положительно сказываются на здоровье полости рта.
  • Не ограничивайте ребенка в жесткой пище, она массирует десны и улучшает рост твердой ткани.
  • Проконсультируетесь с педиатром и вместе с ним подберите комплекс с большим содержанием витамина D, который улучшает усвоение кальция.
  • Постарайтесь впервые показать малыша стоматологу не позже чем в 3–4 года. Когда начнут прорезаться первые коренные зубы, ребенок уже не должен бояться стоматологического кабинета, так как к специалисту придется ходить очень часто.

Не стоит пускать здоровье молочных зубов вашего ребенка на самотек и уж тем более не стоит игнорировать его, когда начинает формироваться постоянный прикус.

Сроки прорезывания постоянных зубов

Прорезывание коренных зубов у ребенка — серьезный этап в жизни, поскольку от него будет зависеть в дальнейшем здоровье полости рта и красота улыбки. Из нашей статьи Вы узнаете о том, как и когда происходит закладка и формирование постоянных зубов, в каком возрасте они выходят и как долго продолжается их рост.

Формирование коренных зубов

Источником для формирования постоянных зубов служит эпителиальная зубная пластинка. Сроки их закладки несколько отстают от таковых для молочных зубов. Коренные зачатки начинают появляться только к пятому месяцу внутриутробного развития.

Постоянные зубы разделены на 2 группы:

  • Замещающие, которые имеют аналоги в молочном комплекте. К ним относят резцы, клыки и премоляры.
  • Дополнительные, которые не имеют временных предшественников. Такие зубы представлены молярами.

Зачатки постоянных замещающих зубов начинают расти в одной альвеоле с молочными, располагаясь позади их язычной поверхности. И лишь спустя некоторое время они полностью изолируются костной тканью.

Формирование дополнительных зубов начинается еще позже, только после года, что связано с необходимостью увеличения челюсти в размерах.

Коренные зубы в большинстве случаев завершают свой рост к 15-18 годам

Во сколько лет появляются?

Время начала и окончания смены молочных зубов на постоянный комплект примерно одинаково у всех детей. Незначительные колебания от средневозрастных показателей могут наблюдаться у представителей различных регионов. Считается, что чем жарче климатические условия, тем раньше у ребенка вырастают коренные зубы.

В таблице представлены показатели возраста, отражающие сроки, когда начинают прорезываться зубы из постоянного комплекта по данным различных авторов.

Зубной комплектВозраст прорезывания коренных зубов у ребенка (в годах)
по Виноградовойпо Новакупо Лукомскому
Резцы центральные5-66-96-9
Резцы боковые7-97-107-10
Клыки12-139-149-14
Премоляры первые9-119-139-13
Премоляры вторые9-1110-149-15
Моляры первые4,5-75-87-8
Моляры вторые12-1310-1410-15
Моляры третьи18-2518-2015-24

Разногласия в сроках, когда лезут коренные зубы по различным авторам, объясняются тем, что исследования проводились в разных регионах и с разницей в несколько десятилетий.

Порядок прорезывания

Большинство родителей уверено, что первые постоянные зубы, появляющиеся во рту у ребенка — это резцы, которые вырастают на смену молочным. Но это не так. До начала выпадения временных зубиков, у деток в возрасте около 5-6 лет вылезают первые моляры, которых нет в молочном прикусе.

Далее схема формирования постоянного прикуса практически соответствует последовательности прорезывания молочного ряда:

  • появляются нижние, а затем верхние центральные резцы;
  • далее вылазят боковые резцы на нижней и верхней челюсти;
  • после резцов прорезываются верхние и нижние первые премоляры;
  • следующими меняются клыки;
  • затем появляются вторые премоляры сверху и снизу;
  • последними прорезываются вторые и третьи моляры, при этом «зубы мудрости» могут вообще никогда не появиться на поверхности десны.

Такая последовательность появления коренных зубов у ребенка не случайна. В ней природа учла все необходимые темпы роста челюстно-лицевой системы. Поэтому, если не нарушается такой порядок, формируется правильный прикус.

Сколько растут

В большинстве случаев у ребенка 12-13 лет уже выпадают последние молочные зубы, хотя рассасывание их корней происходит несколько ранее. К этому моменту в полости рта присутствуют зубы из постоянного прикуса, которые продолжают свой рост и имеют различную степень формирования корней.

Знание нормальных сроков роста и формирования корней важно в случае возникновения каких-либо патологий, поскольку именно эти параметры являются определяющими при выборе лечебной тактики.

В процессе развития зубных корней принято выделять 2 этапа:

  1. Стадия несформированной верхушки.
  2. Стадия незакрытой верхушки.

На первом этапе корень достигает своей максимальной длины, но при этом стенки его располагаются параллельно относительно друг друга. Корневой канал достаточно широк и заканчивается в области будущей верхушки раструбом. При этом периодонтальная щель заметна только по бокам корня.

На втором этапе происходит постепенное формирование верхушки зубного корня. Корневые стенки постепенно сближаются, окончательно выделяется периодонтальная щель, которая несколько расширена в апикальной области.

Окончание формирования зубных корней имеет свои сроки для различных зубов:

ЗубыВерхняя челюсть, летНижняя челюсть, лет
Центральные резцы9-137-11
Боковые резцы9-128-11
Клыки9-129-12
Первые премоляры11-1311-13
Вторые премоляры11-1311-13
Первые моляры9-129-12
Вторые моляры14-1514-15

Поскольку прорезывание третьих моляров не имеет четких сроков, то и определить конкретный возраст формирования их корней не представляется возможным.

О том, что зубные корни окончательно сформированы, можно судить только по результатам рентгенографии. Основными критериями являются отсутствие верхушечного отверстия и наличие четкого контура периодонта.

Таким образом, окончательный рост зубных элементов и их полное созревание заканчивается лишь к 15-18 годам, когда челюстно-лицевой аппарат ребенка достигает взрослых размеров.

Постоянные зубы – сроки и длительность прорезывания

В первые годы жизни у всех младенцев прорезываются молочные зубки, которые впоследствии заменяются постоянными. Процесс физиологический, происходит самопроизвольно преимущественно без вмешательства со стороны. О том, как происходит смена зубов и на что нужно обратить внимание, пойдёт речь в статье.

Последовательность прорезывания постоянных зубов

Молочные зубки имеют слабую корневую систему, которая к 7 годам начинает рассасываться. Поэтому помимо смены резцов и моляров происходит формирование нового прикуса. Последовательность физиологического процесса:

  • с 6-7 лет появляются первые моляры;
  • далее к 7-8 годам сменяются резцы, расположенные по центру;
  • к 8-9 годам боковые молочные резцы обновляются постоянными единицами;
  • в 10-12 лет эстафета переходит на первые премоляры;
  • постоянные клики заменяют молочных предшественников ближе к 9-11 годам;
  • с 10-12 лет прорезываются вторые премоляры;
  • к 13-ти годам формируются вторые моляры;
  • третьи моляры показываются в период с 16 до 25 лет, у некоторых людей они так и не прорезаются.

Названия зубов для легкости ориентира в таблицах.

Порядок и сроки прорезывания зубов

В таблице приведены примерные сроки прорезывания постоянных зубов. Допускаются небольшие расхождения для каждой возрастной группы, что обусловлено индивидуальными особенностями организма и влиянием внешних факторов.

Сроки прорезывания постоянных единиц
Название зубаВозраст ребёнка
На верхней челюсти
Резец по центру7-8 л
Боковой резец8-9 л
Клык11-12 л
Первый премоляр10-11 л
Второй премоляр10-12 л
Первый моляр6-7 л
Второй моляр12-13 л
Третий моляр17-25 л
На нижней челюсти
Резец по центру6-7 л
Боковой резец7-8 л
Клык9-10 л
Первый премоляр10-12 л
Второй премоляр11-12 л
Первый моляр6-7 л
Второй моляр11-13 л
Третий моляр17-25 л

Сколько растут постоянные зубы

Точных сроков роста постоянных зубов нет, в каждом случае играют роль индивидуальные особенности организма и наследственный фактор.

Сроки окончательного формирования корневой системы коренных зубов:

  • резцы, расположенные по центру – лезут к 10 годам;
  • резцы боковые – к 10 годам;
  • клыки – к 13 годам;
  • первые премоляры – вылезают к 12 годам;
  • вторые премоляры – 1 12 годам;
  • первые моляры – к 10 годам;
  • вторые моляры – режутся к 15 годам.

Интенсивность роста зубов различна для каждой группы. Быстрое прорезывание наблюдается у вторых премоляров, за полгода они поднимаются на 8 мм. Резцы, расположенные по центру, поднимаются за год на 12 мм, а клыки за два года вырастают до 13 мм.

Если отмечается незначительный прирост на протяжении длительного времени, стоит показаться врачу. Возможно, у ребёнка имеются нарушения, связанные с заменой молочных единиц.

В каких случаях могут появиться раньше/позже и почему

Если к году вырос хотя бы один зуб – нет причин для беспокойства.

Согласно статистическим данным, у современных малышей срок прорезывания первых зубиков немного отличается от общепринятых нормативных показателей. Белые поверхности резцов наблюдаются с 8,5 месячного возраста.

Соответственно процесс замены молочных постоянными единицами также сдвигается. Детские стоматологи не видят никаких проблем, если к году жизни у ребёнка имеется хотя бы один зуб, а к трём годам сформировалась вся молочная группа.

При полном отсутствии единиц производится тщательный осмотр малыша на предмет выявления провоцирующих факторов.

Несовпадение сроков прорезывания зубов может быть связано с генетическим фактором или другими причинами. Среди основных провокаторов задержки процесса:

  • перенесённые ранее инфекционные заболевания;
  • нарушение работы ЖКТ, происходившее на протяжении длительного времени;
  • проблемы с обменными функциями организма;
  • нехватка витамина Д (при диагностировании рахита);
  • гипофизарная недостаточность.

Настораживает не только позднее прорезывание зубов, но и их ранее появление. Чаще всего это происходит в результате расстройства эндокринной системы (к примеру, синдром Олбрайта, гипертиреоз, гипергонадизм).

Спровоцировать прорезывание одного или целой группы резцов до шестимесячного возраста может растущая опухоль (к примеру, эозинофильная гранулема).

Возможные проблемы при отклонениях от нормы

Полная адентия – случай, когда зубы отсутствуют полностью.

Невзирая на то, что коренные зубки только появились или вот-вот прорежутся во рту любимого чада, родителям стоит проявлять бдительность, ведь существует много стоматологических проблем. Основной вопрос заключается в задержке роста постоянных зубов (молочный зуб выпал, а новый не появился).

Причина может крыться в генетической предрасположенности или адентии, возникшей из-за нарушения закладки зачатков в период внутриутробного развития. Если повлиять на ситуацию нет возможностей, ребёнку показано протезирование.

При прорезывании постоянных зубов может возникнуть ещё одна проблема – болезненные ощущения. Это связано чаще с тонкой, до конца не сформированной эмалью, которая не имеет достаточного показателя минерализации. Именно на данном этапе зуб подвержен различным заболеваниям, в частности поражению кариесом.

При глубоком разрушении зубных тканей развиваются ещё более серьёзные заболевания: пульпит, периодонтит. Поэтому игнорировать зубную боль у ребёнка нельзя, нужно как можно раньше записаться на приём к детскому стоматологу.

В самом начале роста постоянных зубов могут случиться и другие проблемы:

  • выпадение коренной единицы – сигнал о серьёзных нарушениях со здоровьем ребёнка;
  • повышение уровня травматичности – подвижный образ жизни малышей в период созревания коренных зубов нередко приводит к травмированию резцов и клыков, а попытки разгрызть твёрдые предметы заканчиваются поломкой моляров и премоляров.

Каждый случай требует вмешательства специалиста для устранения негативных последствий.

Сроки прорезывания молочных зубов

Младенцы рождаются без зубов, хотя в истории имеются редкие случаи появления на свет детей с одним или даже парой прорезавшихся единицами.

Как правило, первые молочные зубки появляются к 6-8 месяцам – это центральные резцы. На протяжении 2-х лет формируется их корневая система, а с 5 лет она начинает рассасываться. Процесс распада корней молочных единиц завершается через пару лет.

После центральных молочных зубов прорезываются боковые резцы (к 8-12 месяцам). Их корни рассасываются на протяжении 2-х лет, начиная с 6 летнего возраста.

В период от года до полутора лет появляются первые моляры. Их корневая система формируется на протяжении 3,5 лет. С седьмого года жизни корни начинают рассасываться. Процесс распада полностью завершается через 3 года.

Прорезывание клыков происходит с 16 до 20 месячного возраста малышей. Для формирования корней молочных единиц требуется 3 года. Начиная с восьмилетнего возраста, запускается процесс их рассасывания.

Появление вторых моляров стоит ожидать в 20-30 месячном возрасте ребёнка. На протяжении 3,5 лет формируется корневая система, которая уже с семилетнего возраста начинает рассасываться.

Порядок прорезывания молочных и постоянных зубов у детей

Последнее обновление: 19.12.2019

Формирование молочных зубов малыша начинается еще в матке, на седьмой неделе беременности. Уже на пятом месяце закладывается фундамент для постоянного прикуса. На момент появления на свет в полости рта имеются «зачатки» 20 временных и 16 постоянных зубов. Поэтому здоровье ротовой полости ребенка полностью зависит от здоровья и образа жизни мамы.

Порядок прорезывания — это сборка средних сроков появления разных молочных зубов у малышей по всему миру. Отклонения от него могут доходить до одного-двух месяцев, и это абсолютно нормально. Индивидуальный срок зависит от генетики, привычек, даже погоды и места жительства.

Примерная очередность прорезывания нужна, чтобы заранее подготовить себя и ребенка к сложному периоду, проконсультироваться с врачом и принять меры, которые уменьшат дискомфорт.

Симптомы прорезывания первых зубов

Первыми у ребенка появляются центральные резцы. Понять, что у малыша начал резаться зуб, очень просто: ему сопутствуют плохие сон и аппетит, раздражительность, желание запихать все в рот, прикусывание маминой груди деснами.

Слизистая оболочка полости рта в месте прорезывания первого зуба становится покрасневшей. Непосредственно перед прорезыванием зуба, сквозь десну отчетливо видны белые пятна.

Обратите внимание: график является примерным. Сроки появления зубов разнятся среди исследователей и полностью зависят от индивидуальных особенностей малыша.

Итак, к моменту появления на свет у ребенка уже есть фундамент для 16 постоянных и 20 временных зубов. В течение следующих шести месяцев во время грудного вскармливания накапливаются минералы и другие питательные вещества, которые продолжают формирование челюсти. У большинства детей первый зуб появляется именно спустя полгода после рождения. Зубы появляются симметрично и попарно: боковые клыки с боковыми, центральные резцы — с центральными.

В течение первого года жизни у малыша вырастают восемь резцов. Только потом появляются первые моляры, клыки и вторые моляры.

Задержки в формировании могут быть вызваны разными факторами. Например, в географических зонах, где вода содержит много фтора, зубы режутся медленнее: задержка может составлять 2-3 месяца. Соответственно, если фтора в воде мало, зубы режутся быстрее. Но это далеко не единственная причина.

Порядок прорезывания постоянных зубов

В возрасте 4-5 лет у детей начинают выпадать молочные зубы. Это естественный процесс, который нельзя торопить. Забудьте про варварские методы вроде нитки и дверной ручки. Вместо этого сводите малыша к детскому стоматологу, который расскажет, надо ли вырывать шатающийся зуб и как ухаживать за ротовой полостью.

На смену молочным зубам в течение нескольких лет приходят постоянные, которые останутся на всю жизнь.

Временный прикус

В период с 6 месяцев до 3 лет у ребенка появляется 20 молочных зубов. Они формируют временный прикус, заметно отличающийся от постоянного — того, с которым мы имеем дело сейчас. Во временном прикусе у молочных зубов анатомическая форма не выражена, есть промежутки между зубами.

Эмаль тонкая, и риск появления кариеса гораздо выше, поэтому начинать чистить зубы надо сразу же после их появления: для этого используются сначала дентальные салфетки, а потом специальная бесфторовая зубная паста. Профилактический осмотр стоматолога рекомендуется проводить раз в 3-4 месяца.

После трех лет начинается период редукции временного прикуса, который продолжается до шести лет. В это время формируется и разрастается челюсть, появляются промежутки между зубами, стираются острые края резцов, временные молочные зубы становятся более подвижными. Они начинают выпадать уже в возрасте 4-5 лет.

Почему прорезывание зубов — такой сложный и неприятный процесс?

Прежде, чем появиться на свет, зуб проходит костную оболочку, а потом слизистую оболочку десны. Это очень медленный и оттого болезненный, раздражительный процесс. Вы можете снять воспаление и дискомфорт, сделать этот период более спокойным. О том, как это сделать, мы расскажем в статье как помочь ребенку, когда режутся зубы.

Надеемся, зубы у вашего ребенка будут прорезываться с минимумом неприятных симптомов. А сохранить жемчужинки белыми и крепкими помогут средства для полости рта Асепта.

Мнение специалистов

Средства АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Результаты клинических исследований средств АСЕПТА для взрослых и детей регулярно публикуются на нашем сайте.

Отзывы потребителей

Олеся о зубной пасте Асепта Kids (eapteka.ru)

«Дочка внезапно встала в позу, сказав, что больше не будет чистить зубы. Видимо, в школе подружки что-то наговорили, вот и она нам с папой выдала, что либо мы ей покупаем вкусную пасту, либо — бойкот! Я считаю, что надо оставаться другом своему ребёнку и идти на уступки. Поэтому заказала ей пасту Асе пта Кидс. Споры вообще исчезли! Дочь любит жевательные конфеты, а эта паста ей их напомнила по вкусу тутти-фрутти. Да и яркий рисунок на упаковке радует глаз! Так что, мамочки, рекомендую!»

Катерина о зубной пасте Асепта Kids (eapteka.ru)

«Детскую пасту Асепта нам порекомендовал стоматолог, когда выяснилось, что у дочки возникла повышенная чувствительность зубов. Эта паста от Асепты низкоабразивная, для бережного ухода за дёснами и зубами первоклашек подходит идеально. (Отмечу, что паста безопасна при проглатывании). Но нам она больше понравилась из-за того, что на эмаль позитивно повлияла. Моя дочка, наверное, месяц отчистила зубы этой пастой прежде чем забыла о боли при приёме горячей и холодной пищи. Так что это не шутки, надо было сразу, как нездоровая ситуация наметилась, покупать спецсредство».

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Порядок прорезывания постоянных зубов

Можно отметить следующие периоды усиленного роста челюстей. Первый период — прорезывание молочных зубов, второй период — предшествующий и сопровождающий прорезывание первого постоянного моляра и постоянных резцов, третий — прорезывание премоляров, постоянных клыков и вторых постоянных моляров, четвертый — период прорезывания зубов мудрости. Одновременно происходит значительный рост в области ветвей нижней челюсти. Усиленный рост челюстей в эти периоды идет не только в сагиттальном и трансверзальном направлениях, но и в вышину, т. е. в вертикальном направлении. После прорезывания постоянных резцов получается глубокий прикус, но глубина прикуса в дальнейшем значительно уменьшается благодаря двум факторам: вертикальному росту челюстей в области первых постоянных моляров и взаимной установке последних в соответствующем положении, а также вследствие передвижения нижней челюсти кпереди. В конечном результате вместо глубокого прикуса устанавливается и создается нормальное перекрытие нижних зубов верхними,

Постоянные зубы начинают прорезываться на 6—7-м году жизни и заканчиваются прорезыванием зуба мудрости, который, по одним авторам, прорезывается в возрасте 15—18 лет, а по другим —17—40 лет. Период одновременного наличия в челюсти молочных и постоянных зубов называется сменным прикусом. Он продолжается в среднем от 6 до 13—15 лет.

Постоянный прикус состоит из 28—32 зубов по 14—16 зубов на каждой стороне. Зубы делятся на четыре группы: резцы, клыки, премоляры и моляры. На каждой челюсти имеется по 2 центральных резца, 2 боковых, 2 клыка, 4 премоляра, 4—6 моляров. Постоянный прикус во многом сходен с молочным прикусом. В молочном прикусе отсутствует одна группа зубов — премоляры. Впрочем, Бауме находит, что первый молочный моляр имеет особую форму и может считаться молочным премоляром. Следовательно, если стать на эту точку зрения, то и молочная серия зубов имеет четыре группы зубов.

Постоянные зубы прорезываются в следующем порядке: первые моляры, центральные резцы, боковые резцы, первые премоляры, клыки, вторые премоляры, вторые моляры и, наконец, зубы мудрости. Все зубы прорезываются раньше на нижней челюсти, а затем на верхней, за исключением верхних первых премоляров, которые прорезываются сначала на нижних. По мнению некоторых авторов, порядок прорезывания клыков отличается от того, который указан в приведенных таблицах; клыки, по их мнению, порезываются не после первого премоляра, а до него.

Таким образом, существует особый порядок прорезывания постоянных зубов. Кроме порядка, следует еще указать на парность прорезывания. Парность прорезывания выражается в том, что одноименные зубы на каждой половине челюсти прорезываются одновременно.

Что касается последовательности прорезывания зубов, то прорезываются сначала нижние зубы, а потом верхние, за исключением первых премоляров, которые прорезываются на верхней челюсти раньше одноименных с ними на нижней челюсти.

Постоянные зубы могут быть разделены на две группы: к первой группе относятся: резцы, клыки и премоляры, ко второй — моляры. Первая группа зубов прорезывается на месте молочных (резцы, клыки и премоляры) и поэтому такие зубы называются замещающими; зубы второй группы (постоянные моляры) прорезываются позади молочных и поэтому называются добавочными.

Первый постоянный моляр как незамещающий требует для прорезывания соответствующего места. Это место создается за счет роста нижней и верхней челюстей в области угла нижней челюсти и верхнечелюстного бугра. За первым моляром прорезываются резцы. Они прорезываются на месте молочных резцов и поэтому необходимо предварительное выпадение последних. Задержка молочных зубов может служить причиной орального прорезывания постоянных резцов. Поэтому в случае задержки молочные зубы должны быть своевременно удалены.

Ввиду того что молочные резцы уже постоянных, для прорезывания последних требуется больше места во фронтальном участке. Это место создается, как уже было сказано в статье «Молочный прикус», еще во время существования молочного прикуса, т. е. в 5—6 лет, путем образования физиологических диастем между центральными резцами и трем между центральными и боковыми резцами, между боковыми резцами и клыками. Постоянный клык больше молочного. Однако между молочным клыком и первым молочным моляром образуется промежуток не во всех случаях. Это объясняется тем, что постоянный клык прорезывается после выпадения первого молочного моляра и появления на его месте первого премоляра (см. таблицу сроков прорезывания зубов). Так как премоляры уже молочных моляров (первый верхний премоляр уже верхнего первого молочного моляра на 4 мм, а нижний — на 1,1 мм), то образовавшееся свободное место после прорезывания первого премоляра занимается постоянным клыком, так как он шире, чем молочный клык.

Вторые премоляры также уже вторых молочных моляров. Поэтому при выпадении последних образуется просвет, который занимают первые постоянные моляры, продвигающиеся за счет этого промежутка/ вперед (зубы, как известно, имеют всегда тенденцию перемещаться мезиально).

Разница в ширине между верхним вторым премоляром и молочным вторым моляром равна 2,3 мм, а разница в ширине между нижним вторым премоляром и нижним вторым молочным моляром равна 3,45 мм; следовательно, нижний 6-й после выпадения второго молочного моляра имеет возможность переместиться более мезиально, чем верхний 6-й зуб.

Подготовка места для прорезывания второго постоянного моляра начинается уже после прорезывания первого моляра. Однако для этого не нужно удлинение челюсти на ширину целого моляра: частично создается место благодаря мезиальному перемещению первого моляра. Дело в том, что незадолго до появления второго моляра выпадает второй молочный моляр, на месте которого устанавливается второй премоляр. Ширина второго премоляра меньше его предшественника и между первым постоянным моляром и премоляром образуется промежуток. Второй постоянный моляр, прорезываясь, давит на первый постоянный моляр и помогает ему таким образом занять пробел, образовавшийся между ним и вторым премоляром. Благодаря этому достигаются две цели: 1) первый моляр перемещается кпереди и этот мезиальный сдвиг зубов улучшает соотношение между верхними и нижними жевательными зубами — они устанавливаются в бугрово-фиссурном смыкании; 2) образуется место для второго постоянного моляра.

За вторым моляром прорезывается нередко третий моляр — зуб мудрости. При наличии достаточного места его прорезывание происходит нормально.

Обычно частые аномалии прорезывания наблюдаются в области фронтальных зубов, так как они шире молочных и при недостаточном росте челюстных костей в этой области не имеют места.

Что касается клыка, то он очень часто прорезывается с вестибулярной стороны. Это объясняется тем, что он лежит очень высоко на верхней челюсти под глазницей, а на нижней челюсти — очень низко и должен пройти большой путь для приближения к слизистой оболочке альвеолярного отростка. К тому же он прорезывается после всех фронтальных зубов,. и место, предназначенное для него, часто оказывается уже занятым другими зубами.

Интересен вопрос о том, как устанавливаются постоянные моляры не в бугровом смыкании (бугор на бугор), а по принципу сустава, т. е. в бугрово-фиссурном смыкании — бугор против фиссуры. Для этого надо вспомнить, что в молочном прикусе дистальные поверхности верхнего и нижнего второго моляров расположены в одной фронтальной плоскости, но такое взаимоотношение между зубными рядами сохраняется только до 4-го года. С 5-го года начинается перестройка челюстных костей вследствие подготовки ко второму прорезыванию зубов, удлиняется альвеолярная дуга и образуются физиологические диастемы в области фронтальных молочных зубов.

Ввиду того, что раздвигание зубов на верхней челюсти больше, чем на нижней, первый нижний моляр, прорезавшись, оказывается несколько впереди верхнего, но все-таки он устанавливается в начале своего существования в бугровом смыкании с верхним. Бугровое смыкание продолжается до тех пор, пока не происходит смена 5-х зубов.

Шварц объясняет следующим образом механизм перехода бугрового в бугрово-фиссурное смыкание. Коронки верхних зубов ромбовидны, а нижних — прямоугольны. Вначале прорезывания зубов верхний 6-й смыкается с нижним «бугор в бугор», но передний небный бугор верхнего 6-го ввиду ромбовидной формы его коронки сдвинут дистально в отношении переднего щечного. Он поэтому скользит по задней поверхности переднего краевого валика нижнего 6-го, попадает в фиссуру между четырьмя главными буграми нижнего 6-го и влечет за собой соскальзывание остальных бугров. В результате мезио-щечный бугор также соскальзывает с одноименного бугра нижнего 6-го, и, таким образом, получается бугрово-фиссурное смыкание зубов.

Нижний 7-й также прорезывается мезиально по отношению к верхнему 7-му и дистальные бугры верхнего 7-го выступают над нижним 7-м. Зубные ряды постоянного прикуса, однако, расположены так же, как зубные ряды во втором периоде молочного прикуса, в одной фронтальной плоскости. Это объясняется тем, что верхний зуб мудрости уже нижнего зуба мудрости и благодаря этому выравнивается длина зубных дуг. Таковы изменения, происходящие во время смененного прикуса в зубной дуге.

Разбирая вопрос о сменном прикусе, следует остановиться на двух вопросах в процессе прорезывания постоянных зубов: порядок прорезывания постоянных зубов; механизм роста челюстей.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector