4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Платная анестезия в стоматологии

ТОП-10 клиник для лечения зубов под наркозом

Если вы относитесь к той категории пациентов, которая вздрагивает от одной только мысли о посещении стоматологического кабинета даже несмотря на то, что сегодня существуют эффективные анестетики, которые блокируют боль, то пришло самое время рассмотреть вариант лечения зубов под наркозом. А о том, как выбрать клинику, в которой это можно пройти такую процедуру максимально щадящим способом и без вреда здоровью, рассказывает редакция портала UltraSmile.ru.

Возможности современного обезболивания

Сегодня в стоматологии применяются очень качественные анестетики, которые подходят даже маленьким деткам, пожилым или людям с патологиями сердца, беременным женщинам. Они действительно очень качественно купируют боль, даже если речь о хирургическом вмешательстве и даже в том случае, если оно очень длительное – 3-4 часа.

Тем не менее, бывают ситуации, когда у пациента наблюдается сильный страх либо даже небольшая тревожность, которые могут стать препятствием для работы врача. Поэтому как дополнительное или как самостоятельное средство может применяться наркоз.

Общая анестезия

Читайте подробнее, как проводится лечение зубов под наркозом – максимум полезной информации, которую вы должны знать перед процедурой.

Стоит отметить, что сегодня в стоматологии применяется два вида наркоза: общий или глубокий, а также седация. В первом случае происходит блокировка нервной системы и отключение сознания на несколько часов. Во втором случае применяется комплекс различных мер, а именно: введение расслабляющего препарата, который погружает в неглубокий сон без блокировки рефлексов, а также использование местного анестетика. Второй вариант более предпочтителен за счет безопасности, однако и первый находит свое применение при наличии строгих показаний и при исключении определенных противопоказаний.

Кому показано лечение зубов под общим наркозом или седацией

Сегодня не редко встречаются ситуации, когда у пациента присутствует патологический страх посещения зубного врача, либо на анестетик возникают аллергические реакции, повышен рвотный рефлекс, а лечить или удалять зубы, восстанавливать их при помощи имплантации жизненно необходимо и важно. В этом случае возможно применение наркоза – пациент погрузится в сон на несколько часов, врач проведет за одно посещение все необходимые манипуляции и лечение на этом будет закончено. Возможно также использовании седации – как отмечают пациенты, уровень тревожности не просто уменьшается, а он полностью отсутствует. Хотя сам человек находится в сознании, ему становится все равно, что происходит у него во рту (хотя «копошение» будет ощущаться).

Как выбрать клинику для лечения зубов под наркозом

И седация, и общий наркоз в особенности – это методики, которые требуют углубленной диагностики и постоянного мониторинга за состоянием пациента. Их нельзя проводить в условиях обычной рядовой стоматологии или обычного небольшого медицинского кабинета. Пожалуйста, прочитайте внимательно наши рекомендации перед тем, как решаться на сложное лечение – это поможет вам пройти его безопасно, а в случае осложнений привлечь соответствующих лиц к ответственности.

  • наличие соответствующей лицензии именно на проведение наркоза или седации. У самих врачей должны быть также сертификаты. Но лучше, если это будут специализированные врачи, которые получили высшее образование именно в области анестезиологии и реаниматологии,
  • наличие отдельных врачей, которые проводят наркоз: при использовании седации (особенно просто ингаляционной) допускается, чтобы ее проводил сам челюстно-лицевой хирург после прохождения соответствующей сертификации. Но если речь о внутривенной седации и тем более об общем наркозе, то тут важно привлечь профессиональных анестезиологов и реаниматологов (это может быть 1 специалист), которые будут находиться рядом и контролировать состояние пациента в течение всего времени лечения. Именно реаниматолог знает, как восстановить жизненные функции максимально оперативно, если возникли осложнения,
  • наличие реанимационного оборудования: наркоз – достаточно опасная. Поскольку анестезиолог видит пациента всего 1-2 раза перед операцией и не дает 100% гарантию того, что наркоз пройдет без осложнений, необходимо быть во всеоружии. Основной реанимационный комплект – это кислород, дыхательный аппарат, адреналин, гормоны и ряд других инструментов,
  • наличие аппаратов для контроля за состоянием пациента: например, за артериальным давлением, пульсом пациента, приборы, измеряющие состояние сердечного ритма (ЭКГ),

Кардиограмма

  • наличие реанимационного автомобиля скорой медицинской помощи, который будет дежурить возле клиники. Это не является обязательным, но все-таки желательно, чтобы таковой находился в непосредственной близости – это дополнительный гарант безопасности и возможности оперативной доставки пациента в клинику,
  • наличие современного оборудования: наркоз в стоматологии действует от 15 минут до 1,5-2 часов. За это время врачу необходимо устранить все заболевания полости рта. А их, как правило, очень много – из-за страха посещения стоматолога зубные проблемы копятся и никак не решаются. Здесь на помощь приходит современное оборудование (микроскопы, пьезоаппараты, лазеры), которые помогают вылечить зубы предельно быстро и более эффективно,

Лечение под микроскопом

  • клиника должна быть крупной: в небольших кабинетах лечение под наркозом, конечно, тоже возможно (хотя мы настоятельно не рекомендуем выбирать таковые), однако в серьезных центрах вероятность наличия качественного современного оборудования, профессиональных врачей, а также столь необходимых и полностью укомплектованных реанимационных наборов в разы выше,
  • удобное расположение: после наркоза пациенту потребуется время на восстановление – слабость, головокружение не позволят самостоятельно добраться до дома. Поэтому клиника должна находиться если не рядом с домом, то хотя быть иметь удобное транспортное расположение, а лучше всего комнату отдыха, где пациент при плохом самочувствии может отдохнуть.

Лечение зубов под наркозом – это заманчивая, но достаточно серьезная операция, которая должна проводиться в условиях стационара и под наблюдением опытного анестезиолога. И в случае нештатных ситуаций у врачей должна быть возможность оказания реанимационных действий. Все это важно учитывать при выборе клиники для проведения лечения зубов под наркозом.

ТОП-10 клиник для детей и взрослых, где можно безопасно пройти лечение или имплантацию зубов под наркозом

Ниже в рейтинге представлены клиники, которые оказывают данную услугу как для взрослых пациентов, так и для детей. Обозначенные в описаниях цены указаны на официальных сайтах стоматологий и актуальны по состоянию на 2019 год.

1. Клиника RUDENTA («РуДента»)

Проходить лечение здесь можно всей семьей – наркоз применяется у пациентов всех возрастов. Возможные варианты – азот (седация) и общий наркоз. С помощью азота удастся расслабиться во время проведения процедуры и не ощущать никакой тревоги – все пройдет с максимальным уровнем комфорта, а после не возникнет никаких побочных эффектов. Единственные ограничения к процедуре: первый триместр беременности, патологии дыхательной системы, психические расстройства. В штате клиники есть целое отделение анестезиологии, где работает несколько опытных врачей анестезиологов-реаниматологов. Стоимость услуги (30 мин.) составит 1500 рублей. Если применяется медикаментозная седация, то стоимость составит 4400 рублей (также 30 мин.). Если же по показаниям вам или ребенку нужен общий наркоз, то в клинике применяется наркоз («Севоран»), 30-минутное погружение в который обойдется вам в 6000 рублей.

Официальный сайт: rudenta.ru

Фото стоматологической клиники RuDenta

Реальные отзывы о клинике:

«Отличная клиника. Я дентофоб, поэтому делала чистку под закисью азота и лечила 3 зуба под седацией. Все за 1 день. Сумма получилась даже меньше, чем озвучивали в плане лечения, т.к. 2 кариеса, которые были под вопросом на снимке после чистки не подтвердились. Врачи очень внимательные и отзывчивые».

«Здравствуйте! В клинику Ру Дента я приезжала лечить зубы сыну, ему 6 лет. После снимка был предложен план лечения: 1 зуб на удаление и 3 пульпита, так же была сделана проф чистка обоих челюстей. По причине панического страха зубных врачей, пришлось зубы лечить под наркозом, он длился 2ч 40мин. Заснул под маской за минуту. После лечения, проснулся, минут через 15-20, был вяленький и шатающийся, но пока ехали домой он быстро отошел. Не тошнило ни на что не жаловался. На след день вел себя как обычно, ничего не понял что произошло в клинике)) и не понял что зубы все вылечили. Мне все понравилось. Касательно плана лечения и стоимости, я надеюсь на порядочность врачей и на репутацию клиники, поэтому не могу рассуждать на тему что нужно было лечить пульпит или кариес, как часто встречается в отзывах ,цены соответственно разные. Общая стоимость лечения обошлась в 38 тыс , конечно для людей со средним достатком эта сумма космическая, но я довольна проделанной работой, врачем Алиной Валерьевной и анестезиологом Артемом Андреевичем, они оч хорошие врачи! Всем советую здесь лечить зубы!»

«Лечила в RuDenta, там врачи высоклассные, а слава об анестезиолгах идет впереди них».

Местная анестезия в стоматологии

Местная анестезия вызывает потерю болевой чувствительности в области оперируемого поля. Сознание при этом полностью сохраняется, как и другие виды чувствительности – тактильная и холодовая.

После укола местной анестезии пациент не испытывает боль, у него сохраняется лишь «приглушенная» тактильная чувствительность – реакция на прикосновения, надавливания, вибрации и так далее. В отличие от общего наркоза, при котором пациент находится в бессознательном состоянии, местный безопаснее и проще в применении, несет минимум рисков и вызывает намного меньше побочных эффектов.

Механизм действия местного обезболивания

Обезболивающие средства местного действия проходят через мембраны клеток, воздействуют на их белок и нарушают окислительно-восстановительные реакции в клетке. Как следствие – нервные импульсы блокируются и «не сигнализируют» нервной системе о боли. Эффект длится в среднем 1–2 часа и постепенно спадает на нет.

Виды местной анестезии

Терминальная

Чтобы вы не испытывали боль от укола, доктор наносит на слизистую полости рта спрей или гель с лидокаином или бензокаином.

Применяется как основной метод анестезии при:

  • снятии зубного камня,
  • обработке десневых краев,
  • вскрытии подслизистых абсцессов гнойных полостей.

Инфильтрационная

Состоит из 2-х инъекций:

  1. Сначала доктор вводит иглу под слизистую в области операции и делает первый обезболивающий укол.
  2. Второй укол затрагивает более глубокие слои в районе верхушки корня зуба и блокирует нервные окончания.

Эффект длится примерно час, при этом «немеют» щеки, нередко и губы, язык.

Инфильтрационный наркоз показан при лечении каналов, в том числе и при удалении пульпы, высверливании кариозных тканей.

Важно знать, что если анестетик попадает в рыхлую соединительную ткань или слишком плотный участок кости, наркоз может не подействовать.

Проводниковая

Блокирует не отдельные нервные окончания, а непосредственно сам нерв или группу нервов. При этом расход обезболивающих растворов значительно ниже, чем при инфильтрационной анестезии, но концентрация анестетика выше. Проводниковая блокада нерва всегда действует, эффект от нее длится в среднем полтора-два часа.

Внутрисвязочная

Используется преимущественно при лечении зубов и десен у детей: укол делается непосредственно в ткани пародонта между корнем и лункой зуба.

Рекомендован при лечении кариеса (в том числе и осложненного – пульпита), удалении зубов.

Внутрикостная

Раствор вводится непосредственно в губчатый слой кости между зубами в области операции. Десна перед этим обезболивается.

Отмечается практически мгновенный эффект, но длится он недолго. Такой наркоз применяют при удалении зубов. Язык, щеки и губы чувствительности не теряют – укол действует только на зуб и десну.

Местные анестетики

Для местной анестезии применяют ряд препаратов:

  1. Ультракаин. Выпускается в чистом виде или с эпинефрином, который сужает сосуды и обеспечивает максимально долгий и стабильный обезболивающий эффект.
  2. Убистезин. Действует так же, как ультракаин с эпинефрином.
  3. Скандонест. Показан пациентам, страдающим бронхиальной астмой, диабетом, гипертонической болезнью. Также он безопасен для всех, кому противопоказаны препараты с эпинефрином и адреналином.
  4. Септанест. В его состав входят консерванты, в убистезине и ультракаине их нет.
  5. Бупивакаин. Способен обеспечить обезболивание более, чем на 13 часов, он применяется в ходе сложных операций. При этом бупивакаин отличается высокой токсичностью.

Также в стоматологической практике используется лидокаин, тримекаин, новокаин и другие препараты, однако они более токсичны и менее эффективны в сравнении со средствами на основе артикаина (ультракаином, септанестом и убистезином). Новокаин, кроме того, дает слишком краткосрочное обезболивание и не действует при гнойных воспалениях.

Стоимость

Цена аппликационной анестезии – от 200 рублей. Стоимость остальных видов наркоза – от 250 рублей и до 1000 – 2000 рублей — в зависимости от качества и количества используемого препарата.

Противопоказания

Местную анестезию не проводят, если:

  • пациент пережил инфаркт или инсульт менее 6 месяцев назад;
  • имеется аллергия на анестетики.

Не рекомендуется, но и не запрещается, делать локальный наркоз беременным. Допустимо его применение во втором триместре. Но помните – использование любых медикаментов во время вынашивания плода может негативно сказаться на его здоровье.

Осложнения

Побочные эффекты после анестезии:

  • гематома. Синяк образуется, если во время укола был поврежден сосуд;
  • повреждение мягких тканей. Пока наркоз еще «не отошел», можно случайно прикусить щеку, губу или язык;
  • спазм жевательных мышц. Наблюдается при повреждении мышц или сосудов и, как правило, проходит за 2-3 дня;
  • инфицирование. Одноразовые иглы стерильны, но во время инъекции игла может задеть инфицированные ткани и «протолкнуть» инфекцию дальше;
  • аллергическая реакция на препарат. У пациентов отекают мягкие ткани, в тяжелых случаях развивается непроходимость дыхательных путей;
  • отлом иглы. Происходит чрезвычайно редко из-за неожиданных движений пациента; обломки, как правило, извлекаются быстро и без проблем;
  • временная потеря чувствительности лицевых мышц. Возможна при повреждении лицевого нерва.

Несмотря на наличие такого количества побочных эффектов, возникают они редко, а потому местный наркоз заслуженно считается наиболее безопасным методом обезболивания.

В сравнении с общим наркозом у местного меньше противопоказаний, риски появления осложнений – минимальные, а техника выполнения – простая. Такой вариант идеально подходит для обезболивания при стоматологических манипуляциях.

Местная анестезия в стоматологии при лечении зубов

При лечении зубов пациент не должен ощущать боль и испытывать стресс. Для этого чаще всего применяется местная анестезия. Она позволяет блокировать нервные импульсы в зоне хирургического лечения. Такое обезболивание длится 1-2 часа. В это время пациент ощущает только прикосновение и холод. Этот метод применим в ходе несложных и кратковременных процедур, противопоказаний практически нет.

Когда применяют такой метод анестезии?

В стоматологической клинике «Один к одному» этот метод анестезии чаще всего применяют в ходе следующих процедур:

  • при необходимости препарирования тканей зуба, поврежденных кариесом;
  • в процессе лечения каналов;
  • при удалении кисты;
  • при обтачивании перед установкой коронки или моста;
  • в ходе вживления имплантатов;
  • если необходима операция на десне;
  • при удалении зуба.

Местная анестезия — обезболивающий укол при лечении зубов

Разновидности местной анестезии

В нашей клинике используются разнообразные методы местной анестезии. Они отличаются технологией, способом воздействия, длительностью воздействия.

Аппликационную анестезию

То есть поверхностную, применяют в основном при лечении детей. Для взрослых она используется в единичных случаях. Обезболивающую мазь, пасту, гель или спрей наносят на зубную ткань или десну. Препарат блокирует нервные волокна на короткое время, в течение которого врач успевает выполнить процедуру.

Проводниковую анестезию

Или периферическую блокаду нерва, используют для воздействия на один нерв или одновременно на несколько нервов. Надежное обезболивание обеспечивается на полтора-два часа. За это время опытный врач может выполнить различные процедуры — удалить сложный зуб или установить имплантаты, удалить кисту или сделать лоскутные операции на деснах.

Инфильтрационная анестезия

Нашла широкое применение в процессе лечения кариеса. Один укол делается под слизистую, второй — в более плотные слои поближе к верхушке зубного корня. Обезболивание продолжается в течение часа, ощущение онемения проявляется на щеках, губах, языке.

Внутрисвязочная анестезия

Наилучший вариант при лечении детей. Препарат вводят в мягкую ткань, расположенную между корнем и лункой зуба. Эффект обезболивания сходен с инфильтрационным методом. Но при этом не возникает онемения щек, губ и языка. Сохранение чувствительности позволяет ребенку избежать случайного прикуса и травмирования мягких тканей.

Внутрикостная анестезия

Отличается мгновенным, но кратковременным эффектом. Инъекцию делают непосредственно в губчатый слой кости. Обезболивание наступает непосредственно в месте операционной зоны. Такой метод наиболее приемлем во время удаления зубов.

Местная анестезия при лечении зубов

Препараты, применяемые для местного обезболивания

Наиболее распространенным являются следующие:

  • ультракаин используют либо в чистом виде, либо в соединении с эпинефрином, что сужает сосуды и обеспечивает пролонгирующий эффект;
  • убистезин, действие которого сходно с эпинефринсодержащим ультракаином;
  • септанест, содержащий консерванты, является альтернативой убистезину и ультракаину;
  • скандонест предназначен для тех пациентов, кому противопоказаны препараты, содержащие эпинефрин и адреналин.

Первые три препарата изготовлены на основе высокоэффективного анестетика — артикаина. Инъекции выполняют, используя карпульные шприцы с очень тонкими иглами, которые почти не ощущаются при уколе.

Чтобы обеспечить максимальный анестетический эффект, также применяют бупивакаин – время действия препарата составляет 13 часов.

При аппликационной анестезии мы применяем спреи, мази и гели с бензокаином, тетракаином, лидокаином. Для инъекций лидокаин, новокаин, тримекаин теперь не применяются по причине их токсичности и низкой эффективности.

Возможные осложнения

При местной анестезии осложнений практически не бывает. Просто пациенту надо быть весьма внимательным и осторожным, пока не завершится действие анестетика, чтобы избежать случайного прикуса губ, щеки или языка. Если при инъекции игла заденет сосуд, возможна небольшая гематома.

Подробную информацию по лечению у нас вы можете получить по телефону +7 (495) 988-35-35.

Анестезия при лечении зубов в Москве

Найдена информация о 689 подходящих стоматологических клиниках. Анестезия в стоматологии при лечении зубов: показания и противопоказания к применению. Основные виды стоматологического обезболивания для зубов. Стоимость местной анестезии и общего наркоза в клиниках города.

Марксистская190 р.450 р.500 р.

Нахимовский Проспект150 р.350 р.450 р.

Первомайская200 р.500 р.500 р.

Братиславская150 р.350 р.450 р.

Проспект Вернадского200 р.550 р.700 р.

Пролетарскаязвонитезвонитезвоните

Бабушкинская190 р.450 р.500 р.

Алтуфьево200 р.500 р.500 р.

Селигерская190 р.450 р.500 р.

Дмитровскаязвонитезвонитезвоните

Речной вокзалот 100 р.от 400 р.от 450 р.

Пролетарскаязвонитезвонитезвоните

Лечение зубов без боли

Анестезия в стоматологии — полное устранение или уменьшение болевой чувствительности. После обезболивания у пациента не возникает неприятных ощущений при лечении. Стоматолог спокойно и быстро проводит все манипуляции, больной ему не мешает.

Когда анестетик попадает в организм, он блокирует болевой импульс от нерва к головному мозгу. Чтобы эффект онемения длился дольше, в препараты добавляют адреналин. Он сужает сосуды, и обезболивающее вещество медленнее выводится из организма.

На портале Stom-Firms.ru вы узнаете, какие виды анестезии для зубов применяют в стоматологии и сколько она может стоить.

Виды стоматологической анестезии

Врач проводит осмотр, расспрашивает пациента о хронических и острых заболеваниях, аллергии и состоянии здоровья. После этого решает, какие использовать методы анестезии для зубов при терапии. Это позволяет подобрать наиболее эффективный препарат и исключить риск осложнений.

Общий наркоз в стоматологии

Анестезиолог вводит больного в бессознательное состояние, при котором отключаются дыхание и рефлексы. Он использует усыпляющий препарат, который подается через кислородную маску или вводится внутривенно. Больной под наркозом дышит через аппарат искусственного дыхания. В течение 1,5-2 часов дантист выполняет все манипуляции. Больной приходит в себя в среднем 20 минут под наблюдением анестезиолога. Покидает клинику больной спустя полчаса после полного пробуждения.

Это самый сильный вид обезболивания в стоматологии. С ее помощью дантист проводит сложные ортогнатические операции по исправлению прикуса, единовременную установку нескольких имплантов или удаление нескольких элементов. Кроме сложных операций наркоз применяется, если у человека ярко выражен рвотный рефлекс, имеются психические заболевания, например, эпилепсия или аутизм, или есть аллергия на местные анестетики.

У клиники, в которой предлагают общий наркоз, обязательно должна быть лицензия и штатный врач-анестезиолог. Либо второй вариант: клиника заключает договор с медицинскими учреждениями, которые применяют общее обезболивание. Когда нужно лечить под наркозом, они приглашают анестезиологическую службу или проводят операцию в стационаре.

Седация в стоматологии

Стоматолог погружает пациента в полусонное состояние ингаляционным, через кислородную маску, или внутривенным способом. У человека сохраняются защитные рефлексы и самостоятельное дыхание. Он находится в сознании и может выполнять просьбы дантиста, хотя остается расслабленным и не испытывает беспокойства или страха.

Седация не обезболивает полностью. Она по большей части воздействует на психоэмоциональное состояние человека. Поэтому часто ее применяют вместе с местными обезболивающими.

Местная анестезия для зубов и ее виды

Если терапия не требует серьезного хирургического вмешательства, боль устраняют на определенном участке челюсти. Пациент находится в сознании и может наблюдать за действиями доктора.

Местное обезболивание чаще всего используется в стоматологии. Существует 6 методов его применения в зависимости от сложности лечения:

  • Аппликационный метод дантист применяет перед уколом, при удалении «молочников» и чистке зубного камня, а также при лечении неглубокого кариеса. Врач снижает чувствительность, используя гель, спрей или раствор. Он наносит анестетик на слизистую. Обезболивание неглубокое, проходит спустя 15-20 минут.
  • Инфильтрационное введение инъекции применяют при лечении глубокого кариеса и каналов, удалении зубов, кист и новообразований слизистой. Его использую чаще, потому что эффект возникает быстро: спустя несколько минут. Дантист делает укол и блокирует верхушки нервных ответвлений, что купирует болевые ощущения примерно на час.
  • Проводниковый способ используют, когда надо вскрыть гнойные воспаления или провести небольшую операцию, например, чистку пародонтальных карманов. При введении анестетика «отключается» весь нервный пучок. За счет этого увеличивается площадь «замороженной» области и длительность эффекта.
  • Интралигаментарный (внутрисвязочный) метод эффективен, когда надо работать именно с зубом, а не слизистой. Например, подготовить его под коронку или вылечить кариес. Стоматолог делает укол в периодонтальное пространство — между корнем зуба и лункой, в которой он находится. Онемение наступает спустя 15-20 секунд и длится примерно полчаса.
  • Внутрикостное обезболивание стоматолог применяет, когда нужно удалить коронковую часть и все корни зуба. Сначала он делает инъекцию в десну, затем в глубокий слой челюстной кости. Немеет от 2 до 8 единиц. Эффект сохраняется 40-50 мин.

Противопоказания и осложнения после стоматологической анестезии

Чем сложнее технология и обширнее действие анестезии, тем больше ограничений при ее использовании. Более простой, аппликационный, не подойдет только при аллергической реакции на нее.

Инъекционные способы противопоказаны для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, психическими нарушениями, нарушением эндокринной системы и при принятии антидепрессантов.

Общий наркоз имеет много ограничений. К уже названным добавляются бронхиальная астма, пневмония, заболевания печени и верхних дыхательных путей и инфекционные заболевания.

Побочные эффекты при анестезии для зубов

Иногда у человека на анестетик возникает аллергия. В таком случае врач выбирает другую комбинацию раствора. Более серьезные осложнения от анестезии случаются редко. Это могут быть, например, гематомы в результате нарушения стенок сосудов и повреждения слизистой от прикусывания щеки или языка. Если врач попадает иглой в нерв, область вокруг него немеет. Чувствительность со временем восстанавливается. Однако если пациент ощущает боль на месте инъекции спустя неделю, ему надо обратиться к стоматологу.

Стоимость анестезии для зубов в Москве

Цена анестезии для зубов зависит от вида обезболивающей инъекции, класса клиники Москвы и используемого препарата при терапии.

  • Аппликационное обезболивание стоит от 50₽. Максимальная цена — 1 300₽.
  • Инфильтрационный метод — 200-2 000₽.
  • Проводниковый — 300-2 100₽.
  • Цена проведения седации — от 1 500₽ за 30 мин.
  • Стоимость общего наркоза рассчитывается за один час и начинается от 5 000₽. В клиниках премиум-класса цена услуги — от 30 000₽.

Источники по теме статьи:

  1. Кононенко Ю.Г., Рожко Н.М., Рузин Г.П. Местное обезболивание в амбулаторной стоматологии — 2004.
  2. Виды анестезии в стоматологии // медицинский портал «ОкейДок»
  3. Вязьмитина А. В. Практическое руководство по хирургической стоматологии — 2009.

Анестезия в стоматологии: лечение зубов без страха и боли

Современные возможности безопасного и безболезненного лечения зубов

Еще совсем недавно процедуры лечения и удаления зубов сопровождались болезненными ощущениями, но сегодня стоматология имеет все возможности для того, чтобы пациент не чувствовал ни малейшего дискомфорта даже при сложных вмешательствах. Анестезия в стоматологии призвана гарантировать безболезненность любых процедур.

Анестезия – это снижение чувствительности определенного участка тканей относительно боли. Различные методы позволяют достичь полной потери чувствительности на определенный промежуток времени. Она широко применяется при проведении большинства манипуляций в терапевтической, хирургической стоматологии, при имплантации и протезировании, и даже при обычной чистке зубов.

Показания к применению анестезии

Вне зависимости от видов анестезии в стоматологии, они применяются по следующим показаниям:

  • необходимость поверхностного обезболивания перед введением основной инъекции,
  • лечение заболеваний зубов – кариеса любой степени, пульпита, периодонтита и многих других,
  • терапия заболеваний десен и тканей пародонта,
  • удаление зубов и их корней,
  • зубная имплантация, т.е. установка большого количества искусственных металлических корней,
  • выполнение хирургических операций,
  • лечение острых гнойных воспалений костной ткани челюстей,
  • невриты, невралгии лицевого нерва.

Кроме того, обезболивание показано даже при небольших вмешательствах, например, при проведении ультразвуковой чистке зубов, когда у пациента наблюдается повышенная чувствительность или нервозность.

Основные виды анестезии в стоматологии

Существует три вида анестезии: местная, общая и седация. Местная заключается в обезболивании определенного участка тканей для комфортного выполнения процедур, при этом пациент пребывает в сознании. Общая анестезия или наркоз выполняется с применением анальгетиков, которые вводятся в организм с помощью ингаляции или внутривенно, при ней пациент находится без сознания. При седации газ вводится ингаляционно, эта разновидность подразумевает пребывание в сознании.

Виды местной анестезии в стоматологии

Современная местная анестезия носит название карпульной – состав поставляется в одноразовых емкостях (карпулах или ампулах), где уже смешаны необходимые компоненты в нужной дозировке. Врач вставляет карпулу в специальный шприц – по сравнению с одноразовыми шприцами, его игла более тонкая, поэтому сам процесс введения препарата менее болезненный.

1. Аппликационная анестезия

Аппликационная широко применяется при выполнении простых операций, не занимающих много времени. Препарат наносится ватным тампоном или пальцами на нужную область, пропитывает мягкие ткани, вследствие чего снижается их чувствительность. Проникает он на глубину не более 3 мм. Время действия – от 10 до 25 минут. Очень часто она предваряет другой вид обезболивания.

2. Инфильтрационная анестезия

Инфильтрационная обеспечивается инъекцией, которая вводится вокруг Ее немедицинское название – «заморозка». Чаще применяется при терапии зубов верхней челюсти, поскольку альвеолярный отросток имеет более пористую структуру, а значит, обезболивание будет более эффективным. Время действия – около 60 минут, достаточно для выполнения довольно сложных манипуляций – эндодонтического лечения, удаления пульпы, терапии глубокого кариеса.

3. Проводниковая анестезия

Проводниковая анестезия в стоматологии ориентирована на блокирование нерва, который передает болевой сигнал. Это позволяет «отключить» не только один зуб, но и определенный участок челюсти, который связан с этим нервом. Чаще всего такой вид применяется при необходимости вылечить или удалить сразу несколько зубов, расположенных рядом, особенно на нижней челюсти. Время действия – 90-120 минут. Самый распространенный вариант – проводниковая мандибулярная. Она дает возможность эффективно обезболить нижнюю челюсть и выполнить сложные вмешательства в области коренных зубов.

4. Интралигментарная (внутрисвязочная) анестезия

Интралигментарная также носит название внутрипериодонтальной. Специфика этого вида состоит в оказании большего давления в процессе введения. Это дает возможность средству равномерно распределиться в периодонтальном пространстве и проникнуть во внутрикостное. Начинает действовать сразу – спустя 15-45 секунд. Время действия – от 20 минут до получаса.

5. Внутрикостная анестезия

Показания – невозможность или неэффективность других видов. Как правило, применяется при лечении и удалении нижних моляров, операциях на альвеолярном отростке. Ее выполнение предполагает рассечение слизистой оболочки, создание отверстия в кости с применением бора, после чего в отверстие вводится игла и препарат подается к губчатому веществу под большим давлением. Преимущество этого вида – эффективность даже при малых объемах слабого средства. Время действия – от 60 минут.

6. Стволовая анестезия

Стволовая подразумевает блокирование ветвей тройничного нерва у основания черепа. Это целесообразно при выполнении обширных хирургических вмешательствах в челюстно-лицевой хирургии. Действие этого вида обезболивания охватывает обе челюсти.

Виды препаратов для местной анестезии

Современная анестезия в стоматологии осуществляется с помощью готовых обезболивающих составов. Самыми распространенными считаются препараты на основе артикаина – это основное действующее вещество многих анестетиков. Они превосходят лидокаин по эффективности в 1,5-2 раза, а новокаин – в 6 раз. Большим преимуществом является и то, что такие препараты сегодня очень безопасны.

1. «Ультракаин»

Результат разработок французской фармкомпании «Санофи Авентис». Этот препарат на основе артикаина выпускается в трех вариантах, отличающихся концентрацией компонента и наличием/отсутствием сосудосуживающего компонента:

  • «Ультракаин ДС форте» – концентрация эпинефрина 1:100.000,
  • «Ультракаин ДС» – концентрация эпинефрина 1:200.000, может применяться при беременности, кормлении малыша, а также наличии сердечно-сосудистых заболеваниях,
  • «Ультракаин Д» – без эпинефрина, может быть использован у пациентов, склонных к аллергическим реакциям, поскольку не содержит консервантов, необходимых для стабилизации препаратов с сосудосуживающим компонентом.

2. «Убистезин»

Анестетик немецкого производства, по составу аналогичен «Ультракаину», а точнее – двум его формам, содержащим эпинефрин.

3. «Мепивастезин» или «Скандонест»

«Скандонест» – анестетик производства французской компании «Септодонт», основным компонентом которого является мепивакаин 3%. В нем отсутствуют сосудосуживающие компоненты и консерванты. Это объясняет его востребованность при выполнении стоматологических манипуляций у пациентов из группы риска. «Мепивастезин» – полый аналог «Скандонеста», но уже немецкого производства (3М).

4. «Септанест»

Выпускается в двух формах компанией «Септодонт»:

  • артикаин+эпинефрин 1:100.000,
  • артикаин+эпинефрин 1:200.000.

Отличие этого препарата от других заключается в сравнительно большем количестве консервантов в составе, что повышает вероятность развития аллергических реакций.

5. «Новокаин»

«Новокаин» в сочетании с сосудосуживающим компонентом значительно слабее артикаиновых препаратов. К тому же его эффективность снижается при необходимости обезболивания участка воспаленных тканей. «Новокаин» обладает сосудорасширяющим действием, а потому очень «зависим» от вазоконстрикторов. Сложно назвать такую манипуляцию безопасной, особенно если необходимо обезболить участок полости рта пациенту из группы риска, беременной или кормящей пациентке, ребенку.

Осложнения на фоне применения местной анестезии

Осложнения встречаются довольно редко, однако совсем исключить их из практики невозможно. Их разделяют на две группы:

  1. местные: повреждение мягких тканей иглой, отлом иглы, инфицирование тканей плохо продезинфицированными инструментами, поражение сосуда (как следствие – гематома), некроз тканей, парез лицевого нерва, контрактура височно-нижнечелюстного сустава,
  2. общие: аллергические реакции, токсические реакции, изменение артериального давления, головокружение.

Общая анестезия (наркоз)

Наркоз выполняет только врач-анестезиолог. По способу подачи лекарственного средства он делится на ингаляционный (препараты «Прихлорэтилен», «Севоран») и внутривенный («Гексенал», «Пропанидид», «Пропофол», «Кетамин» и др.). Препараты погружают в сон и пациент не чувствует боли. Сколько действует конкретный наркоз – определяет врач с учетом того, какое время потребуется стоматологу.

Наркоз требует определенных показаний:

  • ярко выраженная дентофобия и психические нарушения,
  • выраженный рвотный рефлекс,
  • сложные хирургические вмешательства,
  • большое количество зубов, подлежащих удалению или сложному лечению,
  • неэффективность применения местных анестетиков.

Такая анестезия в детской стоматологии вполне оправдана в том случае, если ребенку необходимо вылечить много молочных зубов – малышей очень сложно «заставить» находится в кресле у врача, особенно в течение длительного периода времени.

Противопоказания к наркозу следующие:

  • относительные – обострение хронических заболеваний, вирусные инфекции, беременность и лактация, респираторные инфекции и др.,
  • абсолютные – сердечная, почечная недостаточность, некоторые виды пороков сердца, декомпенсированный сахарный диабет и другие тяжелые эндокринные заболевания, нарушения функции органов дыхания.

Для того, чтобы принять решение о возможности применения наркоза, врач назначит обширную диагностику состояния здоровья.

Побочные действия наркоза могут быть обратимыми и тяжелыми, требующими немедленного вмешательства врачей. К первой группе относят тошноту, рвоту, спутанность сознания, обморок, нарушения поведения, координации движений. Как правило, они проходят с незначительным вмешательством специалистов и при обеспечении покоя. Серьезными осложнениями являются нарушения сердечной деятельности и дыхательной функции: они требуют немедленной медицинской помощи.

На заметку! Невнимание к советам врача-анестезиолога в отношении подготовки к наркозу может стать причиной тяжелого осложнения – аспирации дыхательных путей. Врач обязательно разъясняет накануне, в течение какого времени запрещается принимать пищу и пить – важно строго соблюдать рекомендацию.

Седация в стоматологии

Седация представляет собой погружение в состояние, подобное дремоте или опьянению – пациент находится в сознании, но чувствует себя спокойно и расслабленно. Существует три способа седации: ингаляционная, внутривенная, пероральная. Седация эффективно используется и для детей, и для взрослых. Она эффективно сочетается с местным обезболиванием.

В отличие от общего наркоза, седация более безопасна и не влечет за собой неприятных последствий лечения.

Особенности анестезии в детской стоматологии

Эффективное обезболивание в детской стоматологии должно обязательно учитывать ряд особенностей:

  • большинство местноанестезирующих препаратов разрешены к применению с 4-летнего возраста,
  • расчет дозировки осуществляется с учетом веса,
  • дети нередко страдают от аллергических реакций на анестетики.

Верный подбор способа обезболивания очень важен – от этого зависит отношение ребенка к стоматологическим манипуляциям в будущем, доверие к зубному врачу.

Особенности применения анестезии при беременности

Сегодня существуют широкие возможности для обеспечения максимального комфорта беременной. Местные анестетики с минимальным содержанием сосудосуживающих компонентов разрешены к применению у будущих мам. Ограничения распространяются на общую анестезию и препараты с максимальным содержанием адреналина или эпинефрина.

Видео по теме

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector