0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пародонтолог это врач который лечит

Что лечит стоматолог-пародонтолог, что делает этот врач на приеме

Периодически все люди независимо от возраста сталкиваются с болезнями околозубных тканей. Не всегда недуг удаётся победить без квалифицированной медицинской помощи. В таких ситуациях поможет лечение у пародонтолога.

Кто такой пародонтолог

Человек, у которого болят десна часто задаётся вопросом, как называется врач, который лечит десны. Пародонтология в стоматологии – узкая область в медицине, касающаяся профилактики и лечения болезней пародонта, компонентами которого, кроме десен, являются:

  • альвеолярные отростки – участки челюстных костей, на которых расположены зубы;
  • цемент – фиксирующая их в альвеолярных отростках костная ткань, покрывающая корни и шейки;
  • периодонт – на 60% состоящая из волокон коллагена соединительная ткань между цементом корня зуба и альвеолярной пластиной, связывающая их между собой.

Что лечит пародонтолог

Чем занимается этот врач? Профилактикой и терапией заболеваний пародонта. Их необходимо лечить своевременно, в противном случае возможны проблемы со здоровьем зубов, вплоть до их выпадения.

Воспаление десен – гингивит

Диагностируется, если у пациента:

  • десны отекают, краснеют, кровоточат, болят во время чистки и еды;
  • галитоз (дурной запах изо рта).

Появляется воспаление слизистой оболочки полости рта по ряду причин:

  • некачественная гигиена;
  • табакокурение;
  • патологии прикуса, зубные сколы;
  • кариес;
  • прорезывание зубов;
  • несбалансированное питание;
  • гормональные нарушения;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях.

Какими методами врач лечит десны, зависит от конкретной ситуации, среди них:

  1. Санация ротовой полости: устранение кариозных очагов, профессиональное удаление налета на зубах (ультразвуком, по технологии air-flow).
  2. Медикаментозная терапия. Включает:
    1. средства для местного применения (мази, гели, растворы для полоскания);
    2. антибиотики, иммуномодуляторы – ими лечат осложненные формы заболевания;
    3. поливитамины.
  3. Физиотерапия (УФ-облучение, электрофорез, гидротерапия, дарсонвализация).
  4. Тщательная гигиена: чистка правильно подобранными зубной щеткой и пастой с использованием специальной нити (флосса), освежающих ополаскивателей. Для тщательной обработки труднодоступных участков и одновременного массажа после чистки полезен ирригатор.
  5. Щадящая диета, исключающая травмирование слизистой: без грубой, пряной, кислой, сладкой пищи. До и после выздоровления надо сбалансировано питаться.
  6. Хирургическое вмешательство требуется редко (при разрастании десневых тканей, язвенно-некротическом гингивите). Чаще всего недуг успешно лечится консервативно, если пациент вовремя обратился к специалисту, соблюдает все рекомендации.

Острый и хронический пародонтит

Пародонтит – серьезное заболевание десен, характеризующееся выраженной кровоточивостью, болезненностью, припухлостью, образованием гноя в пародонтальных карманах, галитозом. Если его не лечить, можно потерять зубы.

Пародонтит

Пародонтит – частое следствие запущенного гингивита, поэтому их предпосылки и отдельные методы лечения схожи. Иные причины: общие соматические патологии (болезни крови, СПИД, сахарный диабет), травмы (из-за ударов, неправильного прикуса, гипертонуса жевательных мышц).

На начальной стадии заболевание легко лечится консервативными методами (качественная домашняя, профессиональная пародонтологическая чистка зубов, медикаменты, физиотерапия, диета). Хирургическое вмешательство требуется для:

  • предотвращения выпадения сильно расшатанных зубов (применяется шинирование, при котором вдоль подвижного зубного ряда прокладывается специальная закрепляющая нить);
  • очистки глубоких пародонтальных карманов от отложений (открытый кюретаж с вертикальным рассечением и последующим наложением швов).

Пародонтоз

Неинфекционная патология, вызывающая дистрофию десневых и костных тканей. Из-за слабовыраженной симптоматики редко выявляется на начальной стадии. В тяжелых случаях из-за сильного опущения десен зубы расшатываются от любого механического воздействия и в итоге выпадают.

Пародонтоз

Диагностируется чаще у пожилых, а также людей:

  • курящих, злоупотребляющих алкоголем;
  • с генетической предрасположенностью к развитию пародонтоза;
  • с системными патологиями организма;
  • с нарушенной микрофлорой полости рта, зубным камнем;
  • с авитаминозом;
  • с травмами пародонтальных или зубных тканей.

Пародонтологическое лечение включает использование медикаментов, физиотерапию, профессиональную и домашнюю гигиену ротовой полости, хирургическое вмешательство (для замедления разрушения кости, удаления воспаленных участков пародонта или сильно расшатанных зубов).

Корневая киста

Представляет собой доброкачественную опухоль, возникающую у зубного корня на фоне инфекции. Новообразование малого размера (до 7-8 мм) сложно обнаружить, поскольку оно не беспокоит пациента. По мере роста кисты появляются следующие симптомы болезни:

  • тянущая боль, усиливающаяся при надавливании;
  • отек, покраснение, нагноение десны вокруг дефектного зуба, его расшатывание;
  • общая слабость, высокая температура тела, головные боли, увеличение лимфоузлов.

Что делает пародонтолог с кистой? Сначала лечит консервативными методами (когда киста небольшая, зубная ткань разрушена не ниже уровня десен), затем хирургическим путем (удаление верхушки корня либо всего зуба, если сохранить его нельзя).

Стоматит

Это воспаление слизистой оболочки рта из-за травм, инфекций (вирусных, грибковых, бактериальных), аллергии. Сопровождается повышенным слюноотделением, появлением белого налета, язв, пузырьков и эрозий.

Лечат слизистую полости рта с использованием медикаментов для местного применения (мази, гели, полоскания), средств для терапии основного заболевания (аллергия, инфекции).

Периимплантит

Является осложнением ортопедического лечения, появляющимся после установки зубных протезов. Сопровождается воспалением, ведущим к убыли опорной кости. Возникает из-за допущенных в процессе установки имплантата нарушений (использование некачественных материалов, врачебные ошибки), отсутствия рекомендованного ухода за зубами.

  • покраснение, отек, кровоточивость десен;
  • выделение гноя из периимплантатного кармана;
  • боль, часто распространяющаяся на всю челюсть;
  • подвижность протеза.

Периимплантит

Лечится периимплантит обычно в 2 этапа:

  1. Ликвидация воспаления консервативными методами.
  2. Хирургическая санация воспалительного очага, костная регенерация; иногда требуется удаление установленного протеза и реимплантация.

Прием врача пародонтолога

После обнаружения любых беспокоящих изменений в пародонте нужно обращаться за помощью к пародонтологу. В идеале – каждые полгода проходить профилактические осмотры для выявления возможных патологий на ранней стадии. Не надо заниматься самолечением – только врач, лечащий десны, сможет точно поставить диагноз, выработать правильную тактику терапии. Возможности современной пародонтологии обширны – поддается лечению любая проблема в этой сфере.

Опрос пациента

В начале приема доктор собирает анамнез: жалобы, сведения о наличии стоматологических или иных болезней, лекарственных аллергий.

Осмотр, назначение анализов и направление на рентген

После опроса пародонтолог визуально оценивает состояние ротовой полости, при необходимости пальпирует отдельные участки (определяет болезненные зоны десен, степень расшатывания зубов). Дополнительные методы диагностики:

  • Анализы крови: общеклинический, биохимический, иммунограмма.
  • Проба Роттера (на уровень витамина C в организме).
  • Мазки со слизистой рта на определение состава микрофлоры.
  • Рентгенография – позволяет обнаружить скрытые воспаления, кисты в глубине пародонта, оценить состояние костных тканей при пародонтозе.

По итогам всех необходимых обследований, в том числе консультаций с врачами других специальностей (если есть сопутствующая патология, не связанная с пародонтом), стоматолог-пародонтолог подбирает лечение с учетом индивидуального состояния организма пациента.

Как выбрать хорошего пародонтолога

Самый значимый критерий – наличие положительных отзывов реальных пациентов. Учитывать надо стаж работы в качестве пародонтолога, статус лечебного учреждения и уровень его технической оснащенности. Но эти условия не свидетельствуют однозначно о профессионализме: хороший пародонтолог может принимать в поликлинике по полису ОМС, а посредственный – в разрекламированной платной клинике.

На первичном приеме нужно ориентироваться на стиль общения врача, готовность отвечать на вопросы о диагнозе, тонкостях лечения. Особенно важно умение расположить к себе пациента для детского пародонтолога.

Профилактика пародонтологических заболеваний

Сохранить пародонт здоровым помогут следующие профилактические меры:

  1. Правильная гигиена – как домашняя, так и профессиональная. На консультации не нужно стесняться спрашивать – пародонтолог подскажет, какие щетка, паста или ополаскиватель лучше подойдут пациенту.
  2. Своевременная терапия кариеса, пульпита, других стоматологических проблем.
  3. Поддержание нормального состояния иммунной системы, чему способствуют отказ от чрезмерного употребления алкоголя и курения, сбалансированное питание, двигательная активность, лечение хронических патологий.

Бояться пародонтолога не надо: лучше обратиться за помощью раньше, чем тянуть с визитом и ждать, пока небольшая патология разовьется в серьезную.

Пародонтолог

Пародонтолог – это врач-стоматолог, который специализируется на диагностике, лечении и профилактике патологий околозубных тканей.

Содержание

Общие сведения

Пародонтология – это раздел стоматологии, который сосредоточен на изучении околозубных тканей (пародонт), а также лечении и профилактике заболеваний этих тканей. Заболевания пародонта встречаются реже, чем кариес и пульпит, но эти заболевания создают угрозу потери всех зубов.

К пародонту относятся все ткани, которые помогают удерживать зуб на своем месте:

  • Десна – состоящая из плоского эпителия слизистая оболочка, которая покрывает альвеолярные части челюсти и охватывает зуб в области его шейки. Эта слизистая оболочка состоит из прикрепленной части (альвеолярная десна), свободной части (краевая десна), межзубного сосочка и подвижной десны.
  • Цемент зубной ткани – специфический тип костной ткани, который покрывает корень и шейку зубов. Первичным цементом прикрыты боковые поверхности зуба, где он прилегает к дентину, а вторичным – верхушечная часть корня и область разветвления корней у многокорневых зубов.
  • Периодонтальные связки, которые состоят из коллагеновых волокон, идут в разных направлениях от зуба и крепят зуб к кости.
  • Альвеолярный отросток – часть верхней челюсти, которая состоит из наружной и внутренней стенки альвеолярной кости и губчатого вещества, содержащего стенки зубной лунки (альвеолы).

С патологиями пародонта, причинами его заболеваний и методами лечения знакомы и стоматологи-терапевты, и стоматологи-хирурги, эти знания на практике применяют стоматологи-ортодонты и стоматологи-ортопеды, но в настоящее время пародонтология считается отдельным узким направлением стоматологии.

Стоматолог-пародонтолог – это врач, который изучает функции и состояние пародонта в норме и при патологии, занимается составлением индивидуального плана лечения и профилактики пародонтологических заболеваний.

  • выявить и устранить воспаление в тканях пародонта;
  • ликвидировать пародонтальный (десневой) карман, который образовывается при разрушении круговой связки зуба и зубодесневого соединения, и служит резервуаром патогенной микрофлоры;
  • остановить процесс разрушения как костной, так и мягкой ткани пародонта;
  • создать оптимальные соотношения сомкнутых челюстей;
  • восстановить разрушенные пародонтальные ткани и физиологический контур десны;
  • исключить рецидив заболевания и преждевременную потерю зубов.

Заболевания пародонта встречаются как у взрослых, так и у детей. Лечением патологий пародонта у детей занимается детский пародонтолог.

Что лечит пародонтолог

Стоматолог-пародонтолог занимается лечением:

  • Стоматита – язвенных поражений слизистой оболочки рта, которые являются следствием реакции иммунной системы на различные раздражители. Стоматит может носить аллергический характер, быть афтозным, везикулярным (вызывается РНК-содержащим вирусом), герпетическим, катаральным, язвенным и травматическим. Это заболевание могут провоцировать недостаточная гигиена ротовой полости, поражение вирусами и бактериями, снижение слюноотделения, курение и т.д. Проявляется отечностью, покраснением и сухостью слизистой, зудом, жжением и образованием язвочек, которые могут кровоточить.
  • Гингивита – воспалительного процесса, который затрагивает десну, но не нарушает зубодесневое соединение. Развивается при скоплении зубного налета, при поражении патогенными микроорганизмами и неправильном ортодонтическом лечении. Может быть острым и хроническим, десквамативным и гиперпластическим, простым, язвенным и атрофическим. Для язвенной формы характерен сильный зуд, жжение и кровоточивость десен, а при атрофической форме десневая ткань уменьшается в объеме.
  • Пародонтита — воспаления тканей пародонта, при котором происходит постепенное разрушение структуры альвеолярного отростка челюсти. Может быть острым и хроническим, с образованием свища и без него, локализованным и генерализованным, а также с гипертрофией сосочка. Болезнь может протекать в легкой форме, при которой патологическая подвижность зубов отсутствует, а пародонтальные карманы не превышают 4 мм. При средней степени тяжести зубы приобретают подвижность, пародонтальный карман углубляется, а при тяжелой степени тяжести костная ткань перегородок разрушается более чем на половину от длины корня. Характерные симптомы — кровоточивость десен и шаткость зубов. На начальном этапе заболевания возможно появление налета и вязкой слюны, впоследствии из пародонтальных карманов выделяется гной. Развивается при поражении патогенными микроорганизмами, при травмах и соматических заболеваниях.
  • Пародонтоза. Этот термин часто употребляют по отношению к пародонтиту, который протекает в агрессивной форме. Отдельно в МКБ-10 выделяют редко встречающееся заболевание — ювенильный пародонтоз, при котором у подростков наблюдаются деструктивные изменения зубных ячеек альвеолярного отростка (уменьшается костномозговое пространство, рисунок кости становится мелкоячеистым). Обычно носит локализованный характер. Проявляется подвижностью зубов, отечностью десны и образованием пародонтальных карманов.
  • Корневой кисты – полости, которая при хроническом воспалении (пульпит, периодонтит) образуется у верхушки корня зуба. Корневая киста протекает бессимптомно и проявляется болью только при вторичном инфицировании, но поскольку киста постепенно прогрессирует, существует риск разрушения окружающей костной ткани.

Кроме того, к этому специалисту обращаются при подвижности зубов, кровоточивости десен, появлении неприятного запаха изо рта и образовании на зубах налета и зубных камней.

Причины появления заболеваний пародонта условно подразделяются на местные и общие. К общим причинам появления патологий относятся:

  • заболевания эндокринной системы и гормональные смены в организме (развивается ювенильный гингивит и др.);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, поскольку состояние ротовой полости тесно связано с функционированием пищеварительного тракта;
  • заболевания внутренних органов и систем (эндокринные патологии, заболевания почек и др.).

К местным причинам появления патологий пародонта относятся:

  • неудовлетворительная гигиена ротовой полости;
  • наличие неправильного прикуса;
  • короткие уздечки губ и языка;
  • допущенные при пломбировании и протезировании ошибки.

Важно учитывать, что воспалительные заболевания пародонта оказывают влияние на другие органы и системы (могут влиять на состояние сердечно-сосудистой системы и т.д.).

Когда нужно обращаться к пародонтологу

Патологии пародонта у взрослых обычно диагностируются на поздних стадиях, когда эти заболевания уже тяжело поддаются лечению. Для успешного терапевтического лечения пародонтологических заболеваний к врачу следует обращаться, если:

  • при контакте с пищей, зубной щеткой или ниткой десны стали кровоточить;
  • из-под края десны стал выделяться гной;
  • десны начали болеть при жевании;
  • десна отекла и изменила цвет;
  • во рту стал появляться неприятный запах;
  • зубы приобрели подвижность или изменили свое положение;
  • повысилась чувствительность зубов, стали оголяться шейки зубов;
  • на зубах появился налет или зубной камень.

Этапы консультации

Консультация пародонтолога включает:

  • изучение анамнеза и жалоб пациента (включает изучение пищевых привычек и сведения о соматических заболеваниях);
  • визуальный осмотр ротовой полости;
  • назначение дополнительной диагностики (обследование на рентгенографическом аппарате, позволяющем получить 3D-изображение и т.д.);
  • постановку диагноза;
  • выбор методов лечения.

Диагностика

Для диагностики состояния пародонта врач-пародонтолог может использовать:

  • Рентгенографическое обследование. Наиболее полную картину дают аппараты типа ORTHOPHOS XG – полученное 3D-изображение позволяет оценить не только степень поражения тканей пародонта, но и получить точное представление об особенностях строения челюстей пациента.
  • Общий анализ крови, который помогает выявить наличие воспалительных процессов в организме.
  • Бактериологическое исследование, которое проводят при подозрении на поражение тканей пародонта различными видами бактерий.

Лечение

Для лечения пародонтологических заболеваний используются:

  • консервативные методы на ранних стадиях патологии;
  • хирургические методы, которые применяют при запущенной форме заболевания.

К консервативным методам лечения относятся:

  • Профессиональная чистка зубов (чистится как наддесневая, так и поддесневая часть, удаляется зубной камень). Для этой процедуры в современных клиниках используют ультразвуковой скалер и прибор Air Flow.
  • Полоскание ротовой полости раствором хлоргексидина, противомикробными препаратами и содержащими экстракты трав ополаскивателями (висцид и др.).
  • Системное применение антибактериальных препаратов (метронидазол и т.д.).
  • Прием обезболивающих препаратов (ибупрофен).

Консервативные методы применяются, если пародонтальный карман не превышает 4 мм.

На более поздних этапах заболевания для лечения гингивита и пародонтита могут использоваться хирургические методы:

  • Гингивэктомия, при которой удаляется воспаленный край десны.
  • Направленная регенерация тканей пародонта, при которой десна разрезается в определенном месте, затем вставляется специальная мембрана и формируется карман, содержащий гранулы костнопластического материала. Десна ушивается и костная ткань постепенно, в течение 5-8 месяцев, регенерирует.
  • Резекция костных стенок – устаревающий метод устранения пародонтальных карманов, так как на оставшуюся костную ткань приходится дополнительная нагрузка.
  • Удаление шатающегося зуба, наращивание кости и последующая имплантация зуба (зубов). Для предотвращения расшатывания остальных зубов устанавливаются шины.
  • Рассечение короткой уздечки языка или губ (френулоэктомия).

Метод терапии в каждом конкретном случае зависит от стадии заболевания и состояния тканей пародонта.

Кто такой пародонтолог и что он делает?

Состояние пародонта решающим образом сказывается на здоровье зубов. Правильный уход за ротовой полостью считается основой профилактики зубных болезней. Однако состояние зубов зависит не только от местных, но и системных факторов. Предупредить и лечить заболевания пародонта поможет своевременное обращение к пародонтологу. О том, что это за врач и чем он занимается расскажем далее.

Кто такой пародонтолог?

Пародонтолог – это врач, который лечит болезни пародонта. Термин «пародонт» включает комплекс тканей, окружающих зубы и выполняющих по отношению к ним удерживающую, питательную и защитную функцию. В него входят:

  • десна – мягкая ткань, которая покрывает корни зубов;
  • периодонт – прослойка между цементом зуба и стенкой альвеолярной лунки – состоит в основном из коллагеновых волокон, удерживающих зуб в альвеоле.
  • альвеолярный отросток – костное ложе, на котором расположены зубы;
  • цемент корня зуба.

Какие заболевания лечит?

Пародонт подвержен большому количеству заболеваний, часто имеющих схожие симптомы, но представляющих собой патологии разной этиологии и патогенеза:

  • Гингивит – воспаление десневых тканей.
  • Пародонтит – воспаление в пародонте, сопровождающееся деструкцией его тканей.
  • Пародонтоз – невоспалительная дистрофия пародонта, характеризующаяся рецессией десны и резорбцией альвеолярного отростка.
  • Идиопатические (самостоятельные, независимые от других патологий) болезни пародонта – ювенильный пародонтит, пародонтолиз и пр.
  • Пародонтомы – опухолевые образования в десне.
  • Периостит – «флюс», воспаление надкостницы.
  • Перикоронит – воспаление десны в месте прорезывания зуба.

В каких случаях обращаться?

Обнаружение хотя бы одного из нижеприведенных симптомов – серьезная причина для обращения к врачу:

  • Кровоточивость десен – как спровоцированная (чисткой зубов, приемом пищи и пр.), так и спонтанная.
  • Боль или дискомфорт в деснах.
  • Изменение цвета десны.
  • Появление отечности, припухлости.
  • Образование на эмали зубного налета и камня.
  • Плохой запах изо рта.
  • Воспаление или загнивание десневого края.
  • Повышенная чувствительность зубов к холодному и горячему.
  • Обнажение шейки зуба.

Как выбрать хорошего пародонтолога?

Лучшими рекомендациями для любого врача являются хорошие отзывы пациентов, которые у него лечились. Необходимо также обращать внимание:

  • на его стаж и опыт;
  • уровень лечебного учреждения, стоматологии где он работает;
  • оснащенность стоматологического кабинета современным оборудованием.

Немаловажное значение имеет и коммуникабельность врача, готовность рассказать Вам подробности и нюансы лечения, участие и неподдельная заинтересованность в состоянии Ваших зубов.

Как он проводит диагностику?

Основной способ диагностики болезней пародонта – осмотр зубной полости. Врач с помощью эндодонтических инструментов оценивает состояние десен и зубов, принимает решение о необходимости рентгеноскопии.

Состояние пародонта в норме и патологии

ПараметрНормаПатологияВозможная болезнь
Цвет десны.Бледно-розовый (розово-коралловый).Ярко-красный.

Темный бордово-красный.

Гингивит.

Пародонтит.

Текстура десны.Похожая на корку лимона, имеются вдавленности и шероховатости.Гладкая поверхность без изменения цвета и контуров.Гингивит.
Состояние межзубных сосочков.Остроконечная форма, плотная консистенция. Зубные шейки охвачены полностью, промежутки между зубами заполнены.Гиперемия, отечность, кровоточивость, зуд, гиперплазия (разрастание).Гингивит, пародонтит.
Состояние края десны.Находится на 2 мм выше эмалево-цементной границы.Расстояние от эмалево-цементной границы до края десны меньше 2 мм.Рецессия десны.
Наличие десневых карманов.Глубина бороздки между зубом и десной не превышает 2,5 мм, кровоточивость отсутствует.Глубина кармана больше 2,5 мм, при зондировании возникает кровоточивость. При нажатии зондом на край десны появляется экссудат.Пародонтит.
Подвижность зубов.Отсутствие перемещения зубов во всех направлениях.Наличие подвижности 1-ой, 2-ой, 3-ей или 4-ой степени согласно классификации Д. А. Энтина.Патологическая подвижность зубов.

Рентгенография

Пародонтоз на рентгене

Рентгенографическое исследование на ранней стадии пародонтита и пародонтоза не информативно. При выраженных формах позволяет определять состояние и структуру костных тканей, наличие резорбции, остеопороза, остеолиза, деструкции, остеосклероза. Остеопороз проявляется на снимке повышенный прозрачностью костей.

По данным рентгенографического исследования делают заключение о начальной, средней или тяжелой степени изменения костных тканей.

  • Начальная стадия пародонтоза – исчезают верхушки и замыкающие пластинки гребней, высота перегородок сохранена.
  • Средняя степень – межальвеолярные гребни разрушены больше чем на ⅓, костная ткань отсутствует на уровне щечной части и апроксимальной трети корней.
  • Тяжелая степень – разрушение межальвеолярных перегородок больше чем на ½ высоты. Обнажение корней больше чем на ½ длины.

Примеры схем и методов лечения у стоматолога-пародонтолога

Тактика лечения заболеваний пародонта определяется врачом стоматологом- пародонтологом индивидуально с учетом вида и стадии болезни, возраста и состояния пациента.

Гингивит

При воспалении в начальной стадии, являющемся чаще всего результатом недостаточно хорошего ухода за полостью рта, специального лечения не требуется. Необходимо улучшение гигиены ПР, прием витаминов, сбалансированное питание.

Основным видом лечения при катаральном гингивите является антисептические полоскания растворами:

  • Хлоргексидина 0,05% – после чистки зубов 2–3 раза в день;
  • перекиси водорода 3% – при выраженной кровоточивости десен;
  • перманганата калия 1%;
  • хлорофиллипта 0,2%;
  • фурацилина 0,02 % и другими.

При выраженном воспалении показаны инъекции в десневые сосочки – глюкоза 40 %, хлористый кальций.

Полезны полоскания отварами и настоями трав – календулы, ромашки, подорожника, зверобоя, чистотела. Хорошо снимает воспаление прополис, облепиховое и персиковое масло.

Физиотерапия при гингивите

Гингивит хорошо поддается лечению физио- и лазеротерапией. При электрофорезе применяют гепарин, лидазу, йодид калия, ферменты, витамины В1, В2, РР, С. Лазер применяют для иссечения разросшихся зон десны с прижиганием (электрокоагуляцией). Хорошо действуют УФО и УВЧ-терапия.

Пародонтит

На пародонтит приходится 90-92% всех заболеваний пародонта. Основная причина возникновения патологий – пародонтопатогенные микробы. Основным проявлением средней и тяжелой стадия является образование глубоких десневых карманов, резорбция альвеолярного отростка, подвижность зубов.

Полный объем лекарственных мероприятий включает профессиональную чистку зубов, медикаментозное лечение, физиотерапию, хирургическое вмешательство, ортопедическое лечение.

  • При профессиональной чистке удаляют микробный налет и зубные отложения.
  • Медикаментозное лечение предусматривает противовоспалительную местную терапию с использованием антисептиков (как при гингивите) и НПВС (ортофен, метрогил дента). А также антибиотикотерапию (прием левомицетина, левомеколя, суммамеда). При средней и тяжелой стадии показаны десневые инъекции антибиотиков.
  • Физиотерапия – по аналогии с гингивитом.
  • Хирургическое лечение – кюретаж, лоскутные операции, гингивотомия.
  • Ортопедическое лечение – шинирование, мосты, коронки, зубные протезы.

Пародонтоз

Лечение пародонтоза осуществляют в 2 этапа. На 1-ом проводится симптоматическая терапия.

  • Реминерализация (с целью лечения гиперестезии) – глубокое фторирование, пленки хлорида натрия и калия, гидроксиапатит, фторлак.
  • Пломбирование клиновидных дефектов и эрозий эмали.
  • Если требуется, выполняется избирательное пришлифовывание.

Второй этап предусматривает улучшение микроциркуляции крови в пародонтальных тканях с целью устранения гипоксии и нормализации метаболизма. Применяют антисклеротические (мевакор) и вазотропные (трентал) препараты, витамин Е и пр.

Если пародонтоз осложнен воспалением, его лечение проводят как и пародонтита, но с учетом особенностей пародонтоза.

Специфика детских специалистов

Пародонтит у детей – относительно редкое явление, отмечается у 3-5% малышей и подростков, и обычно появляется в 9-10 лет. Пародонт у детей находится в постоянной перестройке в связи с прорезыванием, формированием, развитием и рассасыванием постоянных и временных зубов. Детский пародонтолог должен уметь отличить патологический процесс от возрастной нормы.

Особенности работы пародонтологов-хирургов

Хирурги-пародонтологи выполняют операции на пародонте. К видам оперативного вмешательства на пародонтальных тканях относятся:

  • удаление десневого кармана – резекция части десны, отслоившейся от зуба;
  • гингивэктомия – удаление края десны;
  • мягкотканная трансплантация – подшивание на место рассосавшихся тканей пародонта материала, взятого с нёба;
  • восстановление разрушенных костных тканей – регенерация резорбированных костей с помощью костных заменителей (Био-Осс и пр.);
  • гингивопластика – формирование (поднятие или опущение) десневых тканей;
  • пластика преддверия рта и уздечки.

Цены на услуги

Цены на услуги пародонтолога зависят от вида и стадии заболевания, объема лечебных мероприятий, квалификации врача, месторасположения клиники и некоторых других факторов.

Ориентировочные тарифы на некоторые виды услуг

УслугаЦена, руб
Консультация пародонтолога.500-00
Обучение правилам гигиены.
Профессиональная гигиена ПР (ультразвуковое удаление зубных отложений, реминерализация, профилактика кариеса).3000
Лечение пародонтального кармана.1000
Кюретаж пародонтального кармана (1 зуб).600
Вантовое шинирование.1600
Ретракция десны.600
Регенерация костной ткани (подсадка Био-Осс).6000

Профилактические советы врача

Профилактические меры помогут избежать заболеваний пародонта.

Меры профилактики заболеваний пародонта в зависимости от того, кто их выполняет, подразделяются на:

Индивидуальная профилактика:

  • Регулярное удаление зубного налета средствами гигиены ПР (зубные пасты, дезодоранты, ополаскиватели, гигиеническая губная помада, жевательная лечебно-профилактическая резинка, отбеливатели).
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболеваний периодонта, лечение гингивита.
  • Недопущение травматических факторов кариозных полостей, пломб со свисающими краями, плохо подогнанных протезов, аномалий прикуса, зубного камня.
  • Избегание обострений существующих болезней, перехода их в тяжелую форму. Использование для этого всех лечебных способов и средств – медикаментозной терапии, хирургического вмешательства, ортопедического лечения.

Профессиональная профилактика:

  • Консультация об индивидуальных мерах гигиены.
  • Помощь в подборе средств гигиены ПР, обучение правильному пользованию ими.
  • Удаление зубных отложений с использованием механических, химических и ультразвуковых методов.
  • Полирование зубов с использованием полировочных паст и щеток.
  • Реминерализация эмали фторсодержащими препаратами.

Отзывы

Ниже Вы можете ознакомиться с отзывами наших посетителей о перенесенных ими заболеваниях пародонта. Если у Вас имеется личный опыт посещения пародонтолога, поделитесь им с другими посетителями нашего сайта. Возможно, Ваше мнение или совет окажутся для кого-то очень полезными.

Пародонтолог: что лечит и как проходит осмотр?

При обращении в стоматологическую клинику важно знать, к какому именно специалисту идти со своей проблемой.

Например, эндодонтист лечит зубные каналы, стоматолог-ортопед выполняет протезирование зубов. А кто такой врач пародонтолог? Что лечит этот специалист?

Стоматолог пародонтолог – кто это и что лечит?

Это высококвалифицированный стоматолог, специализацией которого является диагностика и лечение болезней пародонта (тканей вокруг зуба). Работа пародонтолога, как и любого врача, основана на профилактике, диагностике и лечении профильных заболеваний.

Какие болезни лечит?

Пародонтологическое лечение включает в себя примерно следующие болезни:

  • пародонтит;
  • пародонтоз;
  • гингивит;
  • корневая киста зуба;
  • стоматит.

Эти патологии, если их не лечить, способны отрицательно повлиять на качество жизни и нанести вред здоровью всего организма.

Поэтому они заслуживают более тщательного рассмотрения.

Многие беспокоятся: кандидозы полости рта – каковы симптомы этой болезни? Ответ на этот вопрос ищите по ссылке.

Подробную инструкцию об антибактериальном препарате Стоматофит читайте тут.

О симптомах и лечении молочницы во рту у взрослых смотрите здесь.

Пародонтит

Это воспаление мягких тканей, удерживающих зуб в челюсти. Заболевание имеет инфекционную природу. Оно может грозить потерей зубов. Симптомы пародонтита очень болезненны и делают невозможным нормальное пережевывание пищи.

Десны воспаляются, начинают кровоточить. В полости рта образуются очаги нагноения. Зубы расшатываются.

Чтобы не заболеть пародонтитом, важно устранить причины, его порождающие:

  • Инволюция (атрофия) костной ткани челюстей. Так бывает, если питаться преимущественно мягкой пищей, которая почти не требует пережевывания;
  • Недостаточное количество витамина С в организме;
  • Неправильный прикус, из-за которого нагрузка на зубы распределяется неравномерно, а десны травмируются. Это тоже одна из часто встречаемых проблем;
  • Плохая зубная пломба, т.е. когда она расположена выше края зуба и неплотно прилегает к его внутренней поверхности, то помимо нарушения прикуса вызывает накопление налета и образование очагов воспаления в полости коронки, что со временем неизбежно ведет к проблемам с корнями.

Пародонтоз

Это системное заболевание, имеющее неинфекционную природу, которое поражает около-зубные ткани. Его трудно диагностировать на ранних стадиях, т.к. клиническая картина не столь яркая, как при других состояниях.

Причины возникновения пародонтоза заложены в предрасположенности некоторых людей к различным патологиям органов и систем организма.

Симптомы его проявления характерны тем, что при внешнем благополучии полости рта:

  • начинают уменьшаться альвеолярные отростки;
  • оголяется участок зуба между коронкой и корнем, в результате чего, возникает повышенная чувствительность эмали к горячему и холодному;
  • беспокоит зуд в деснах, а их цвет отличается бледностью.

Отсутствие лечения порождает чувство дискомфорта при жевании. Десны проседают и зубы визуально кажутся длиннее, чем были. Если не обратить внимания на проблему своевременно, пародонтоз приведет к потере зубов, а плачевное состояние десен не позволит установить протезы.

Гингивит

Это воспаление десен.

Его симптомы проявляются так, что их невозможно не заметить:

  • наблюдается отечность, покраснение и кровоточивость десен;
  • возникает боль во рту при чистке зубов и во время еды;
  • появляется гнилостный запах при дыхании.

Заболеванию способствуют следующие причины:

  • нарушенный прикус;
  • неправильное питание и проблемы с обменом веществ;
  • неблагоприятная экология;
  • курение;
  • травмирование десен при прорезывании зубов.

Корневая киста

Это стоматологическая патология, при которой в глубине десны, у зубного корня появляется опухоль.

Выглядит она как округлая полость, имеющая изнутри фиброзную оболочку, и заполненная гнойным инфильтратом.

Причиной этого заболевание являются инфекционные процессы в зубных корневых каналах.

Признаки появления корневой кисты зуба можно обнаружить не сразу, так как они не причиняют особого беспокойства. Это могут быть дискомфорт и несильная боль в десне при нажатии. Нередко кисту на корне обнаруживают случайно, на рентгенограмме, которую делают для лечения других зубов.

Вот главные симптомы, говорящие о наличии проблемы:

  • Постоянная тянущая боль в десне, которая периодически усиливается. Даже анальгетики и народные средства не способны снять неприятные ощущения. Попытки надавить на зуб при пережевывании пищи вызывают усиление болезненности;
  • Отечность и покраснение десны вокруг проблемного зуба;
  • Повышение температуры тела, сопровождающееся общим недомоганием;
  • Головные боли, причиной которых является формирование кисты в верхней челюсти, в области гайморовой пазухи.

Если десна нагнаивается, значит киста окончательно сформировалась.

Образованию кисты способствует целый ряд причин:

  • травмирование зуба;
  • инфекционный процесс в корневом канале как следствие плохого лечения;
  • хронические заболевания носа и горла (гайморит, ринит, тонзиллит и др.);
  • слабый иммунитет;
  • пародонтит, пульпит и другие воспалительные заболевания околозубных тканей в анамнезе;
  • осложненное прорезывание зуба мудрости.

Чтобы избежать более серьезных проблем с кистой, важно начать лечение вовремя, т.к. одним из самых опасных осложнений может стать сепсис – заражение крови.

Стоматит

Это воспаление слизистой рта, которое сопровождается появлением эрозий, образованием пузырьков и язв. Зачастую оно имеет инфекционную этиологию, когда причинами воспаления становятся вирусы, бактерии и грибки.

Симптомами такого стоматита являются:

  • воспаление полости рта с характерными высыпаниями и изъявлениями;
  • повышенное слюноотделение;
  • появление во рту белого налета.

Основой терапии инфекционного стоматита являются противовирусные, антибактериальные и противогрибковые средства, в зависимости от возбудителя. Они назначаются одновременно с терапией, направленной на повышение иммунитета.

Другой разновидностью стоматита является травматический.

Он появляется по следующим причинам:

  • наличие травматических повреждений слизистой полости рта;
  • ожог (термический или химический);
  • присоединение к первым двум причинам инфекционной составляющей.

Симптоматика выражена воспалением слизистой рта и образованием на ней эрозионных участков. Лечение базируется на устранении травмирующего фактора, снятии воспаления и боли.

Кроме перечисленных выше, существуют и такие виды стоматита, как аллергический и афтозный. Причиной возникновения первого является воздействие аллергена, а второго — инфекционные процессы в желудочно-кишечном тракте.

Симптоматика аллергического стоматита отличается наличием сильного отека, появление которого напрямую связано с действием аллергена. Лечение основано на устранении фактора, вызывающего аллергию, и применении местного антисептика.

Афтозный стоматит характеризуется появлением во рту эрозий круглой или овальной формы, с четкими границами. Это происходит на фоне общего недомогания.

Симптомы, при которых нужно посетить врача

Появление признаков заболеваний, о которых говорилось ранее, должно служить поводом для обращения к пародонтологу. Самолечение недопустимо, так как без обследования и осмотра специалиста невозможно установить точный диагноз и назначить подходящую терапию. Тем более, что симптомы разных патологий могут быть схожими.

Итак, не стоит откладывать визит к врачу, если:

  • появились признаки воспаления и кровоточивости десен;
  • возникла болезненность в деснах, а при надавливании на них выделяется жидкость;
  • началось расшатывание зубов, а околозубные ткани стали отходить и проседать, образуя пародонтальные карманы;
  • появился плохой запах изо рта, который сохраняется после чистки и ополаскивания зубов.

Как проходит прием у пародонтолога?

Сначала доктор осмотрит полость рта.

Если обнаруженная патология выражена небольшим воспалением и запахом изо рта, назначит противовоспалительное лечение и даст рекомендации по гигиене.

В случае, когда ситуация более серьезна, доктор выполнит промывание пародонтальных карманов антисептическим раствором, снимет имеющиеся поддесневые отложения (если они есть), выбрав наиболее подходящий метод, и назначит последующее лечение.

Какие анализы используются для диагностики?

Для определения заболевания и выбора способа лечения, врач может назначить обследование, которое включает:

  • общий анализ крови и ее биохимическое исследование;
  • иммунограмму (тоже анализ крови);
  • пробу на содержание в организме витамина С, которая проводится для определения причин расшатывания зубов: на язык наносится небольшое количество специального состава. Он должен исчезнуть за 15 секунд. Это будет означать, что все в порядке. Если не исчез – витамина С не хватает.
  • анализ слизистой рта на микробиологию (мазок);
  • рентгенографию и другие виды исследования, которые могут потребоваться в зависимости от заболевания и степени его тяжести.

Каким должно быть лечение при остром периодонтите? Ищите полезную информацию в нашей статье.

О классификации периодонтита смотрите по ссылке.

Советы пародонтолога

Так сложилось, что к врачу многие обращаются, когда заболевание уже проявилось и причиняет беспокойство. Каждый поход в клинику – повод для волнения.

Чтобы было меньше переживаний и страданий из-за проблем с полостью рта, в качестве профилактики пародонтологи советуют выполнять несколько простых рекомендаций:

  1. Основой здорового пародонта является ежедневная гигиена полости рта. Это означает, что ухаживать за зубами и деснами надо ежедневно, на протяжении всей жизни.
  2. Зубы необходимо чистить утром и вечером. Днем, после каждого приема пищи, ополаскивать рот. Застрявшие между зубами остатки еды аккуратно удалять зубочисткой или специальной нитью.
  3. Зубная щетка должна иметь закругленные края и мягкую щетину. Это позволит чистить зубы, не повреждая десны.
  4. Срок службы зубной щетки — от 2 до 4 месяцев. Важно менять ее вовремя.
  5. Зубную пасту надо выбирать внимательно. Она — не только средство для удаления зубного налета, но и мощный инструмент профилактики заболеваний полости рта. Многие пасты содержат специальные добавки и предназначены для тех, у кого проблемы с деснами. Чтобы выбрать оптимальный вариант, лучше посоветоваться со своим пародонтологом.

Сохранить здоровье десен несложно, если подходить к этому серьезно и ответственно. Тем более, что существуют специалисты – пародонтологи, к которым всегда можно обратиться за консультацией и помощью. Они избавят от проблем, и проведут лечение на самом высоком профессиональном уровне.

Видео на тему

Что лечит врач пародонтолог? Пародонтолог — это.

Здоровье полости рта имеет большое значение для нормального функционирования организма в целом. Не секрет, что когда человек утрачивает те или иные функции, нарушается процесс работы всех внутренних органов и систем. Поэтому, не только исходя из эстетических соображений, человек обязан следить за здоровьем своих зубов и слизистых оболочек полости рта. Если возникают какие-либо проблемы, то на помощь придет пародонтолог. Это кто такой? Может быть, кто-то впервые слышит данный термин. Как раз об этом и пойдет речь в нашей статье.

Пародонтология

Современная стоматология включает в себя множество разделов узкой специализации. Одним из них и является пародонтология. Ее направленность заключается в диагностике, лечении различных заболеваний слизистых оболочек полости рта. Также внимание уделяется профилактическим мерам, направленным на предотвращение болезни.

Что лечит пародонтолог?

Как мы уже поняли – это мягкие ткани полости рта. А специалист в данной области стоматологии и есть врач-пародонтолог. Оказывается, что в большинстве случаев потерей зубов человечество обязано прогрессированию заболеваний десен. И вот, чтобы избежать страшных последствий, необходимо хотя бы владеть информацией по теме для начала. Ведь если человек проинформирован – это значит, что он вооружен. Итак, от чего избавит нас пародонтолог? Это гингивит, пародонтит, пародонтоз и многие другие недуги, которым подвержены мягкие ткани ротовой полости.

Причины для беспокойства

По статистике, большинство пациентов не придают значения проявлениям, которые возникают на слизистых оболочках во рту до тех пор, пока они не начнут серьезно их беспокоить. Пациенты чаще всего следят, чтобы на зубах не появлялись кариозные поражения и полости. Только тогда они отправляются в стоматологический кабинет. Чаще всего на то, что есть проблемы с деснами, пациентам указывает стоматолог. Пародонтолог же оказывает квалифицированную помощь, если диагностируется заболевание, которое предположил терапевт. Зная основные симптомы, вызванные недугами десен, мы и сами можем проявлять бдительность.

1. Воспалительный процесс на десне.

2. Кровоточивость во время гигиенических процедур, приемов пищи или даже без контакта с чем-либо жестким.

3. Неприятные ощущения, выраженные в виде боли или зуда.

4. Сложности в пережевывании твердой пищи.

6. Подвижность зубов.

7. Неприятный запах изо рта.

Если что-нибудь из указанных симптомов беспокоит человека, то ему необходимо срочно отправиться на прием к такому специалисту, как пародонтолог. Это все может быть началом серьезного заболевания. А как известно, любой недуг проще лечить на начальном этапе.

Гингивит

Это наиболее часто встречаемая форма заболевания десны у пациентов. Гингивит диагностируют, когда визуализируется воспалительный процесс на краях мягких тканей, которые примыкают к зубам. Также затрагиваются участки между зубов и образуются припухлости в виде сосочков. Причиной возникновения воспалительного процесса чаще всего выступает банальное пренебрежение гигиеническими процедурами полости рта. Мягкие и твердые отложения на зубах являются рассадником патологической микрофлоры. Если их своевременно не удалять, тогда и развивается у человека гингивит.

Заболевание выражается в припухлости, отечности и покраснении мягких тканей. К этому всему добавляется кровоточивость десен и неприятный запах. Обнаружив эти симптомы, необходимо срочно отправляться на прием к специалисту. Хороший пародонтолог способен быстро справиться с рассматриваемым недугом. Не стоит пытаться лечить заболевание самостоятельно. Можно облегчить состояние, но добиться хороших результатов не получится. А все потому, что причиной появления воспалительного процесса являются отложения на зубах, соответственно, прежде всего, их необходимо удалить. Этим займется врач-стоматолог. Пародонтолог после этой процедуры проведет курс противовоспалительной терапии. Если пустить ситуацию на самотек, вы рискуете столкнуться с более серьезным проявлением болезни – пародонтитом.

Пародонтит

Это следующая стадия воспалительного процесса десны, которая вытекает из запущенного гингивита. При пародонтите поражаются уже более глубокие ткани. Симптомы усугубляются, а лечение, кстати, становится теперь не таким простым. Заболевание разделяют на несколько видов. Все зависит от площади поражения, степени тяжести и причин возникновения. Пародонтит бывает локализованным и генирализованным. В первом случае воспаление образуется на участке возле одного или нескольких соседних зубов. Во втором случае десна поражается практически по всей длине челюстной дуги.

Во время диагностики специалист расспрашивает пациента о его кулинарных предпочтениях, о наличии вредных привычек, об образе жизни и имеющихся заболеваниях. Все это необходимо знать для того, чтобы составить более точное представление о ситуации. Как и в случае с гингивитом, на первом этапе необходимо удалить отложения на зубах. Только после этого за дело берется пародонтолог. Это лечение считается комплексным. После удаления отложений доктор промывает околодесневые карманы, накладывает аппликации, дает рекомендации на тему гигиенической обработки полости рта, полосканий в домашних условиях и, возможно, советы по коррекции рациона.

Пародонтоз

Это заболевание уже намного серьезней ранее описанных недугов. К счастью, сегодня не так уж и много пациентов запускают течение болезни до такой степени. Статистика показывает, что пародонтозу подвержено не более 5-10 % от общего количества пациентов. Рассматриваемый недуг характеризуется не просто воспалительным процессом. В мягких и твердых тканях происходят дистрофические изменения. Это уже необратимый процесс. Вот здесь уж точно нельзя заниматься самолечением. Помочь вам сможет только пародонтолог. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что после лечения качество жизни значительно улучшается. Современные технологии позволяют творить чудеса.

Стоит обратить внимание, что при данном заболевании симптомы уже кардинально отличаются от признаков, свойственных гингивиту и пародонтиту. Десна имеет бледный вид из-за дистрофических нарушений в сосудистой системе. Ее края настолько могут быть опущены, что зубы принимают клиновидную форму. Также просматривается прикорневая шейка зуба. Кровоточивость может отсутствовать, и болевые ощущения, кстати, тоже. Именно это может притупить бдительность человека. На определенном этапе заболевания его особо ничего не беспокоит, кроме нарушения эстетичности зубного ряда и неприятного запаха. Но болезнь прогрессирует. Затем к указанным симптомам добавляется подвижность зубов. Они теряют фиксацию и даже могут выпадать. Что делает пародонтолог в таком случае?

Экстренная помощь

Бесспорным остается факт, что при воспалительных процессах десны пациент нуждается в квалифицированной помощи. И если на начальных этапах все проходит быстро, то при диагностировании запущенной стадии пародонтита или начале пародонтоза меры должны применяться кардинальные. На подготовительном этапе убирают отложения и шлифуют эти участки. Далее стоматолог санирует полость рта. Тем временем начинает применять противовоспалительную терапию пародонтолог. Хирург удаляет единицы, которые не подлежат восстановлению. После этого перед врачом становится задача по поводу фиксации расшатанных зубов пациента, чтобы он их не утратил. На этом этапе процесс может принимать неконтролируемый характер (если болезнь не лечить). Потеря зубных единиц может произойти очень быстро, если не предпринять каких-либо мер.

Как правило, врачи предлагают пациенту применить шинирование подвижных зубов. Таким образом, с них снимается чрезмерная нагрузка при пережевывании пищи. Врач высверливает бороздку вдоль зубов. В нее укладывается цельная оптоволоконная лента. Все это заливается светопроницаемым композитом. Во время процедуры происходит не только фиксация больных единиц, но и коррекция эстетичности улыбки.

В том случае, когда пациент утратил часть зубного ряда, ему предлагают протезирование. Этим занимается уже специалист-ортодонтолог.

Профилактика

Никто за нас не будет беречь наше здоровье. Поэтому груз ответственности лежит только на нас. Необходимо тщательно следить за состоянием ротовой полости. Для того чтобы избежать появления воспалительных процессов, необходимо выполнять чистку зубов своевременно и надлежащим образом. К тому же обязательно посещение стоматолога хотя бы раз в шесть месяцев. Даже если не возникает проблем с зубами, на приеме вам предложат выполнить профессиональную чистку мягких и твердых отложений. Также необходимо следить за своим рационом. Питание должно содержать комплекс всех необходимых микроэлементов и витаминов. Желательно избавиться от вредных привычек. Табак и алкоголь не способствует здоровью ваших десен.

Заключение

Теперь мы знаем, кто такой врач-пародонтолог и чем он занимается. Владея хотя бы поверхностной информацией о заболеваниях полости рта, каждый из нас сможет предотвратить развитие у себя серьезных недугов. При появлении даже незначительных симптомов воспалительного процесса необходимо срочно отправляться на прием к врачу. Тогда все пройдет быстро и безболезненно, а ваши зубы останутся на своем месте.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector