0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Неогнестрельные переломы верхней челюсти

Неогнестрельные переломы верхней и нижней челюсти. Классификация неогнестрельных переломов челюстей

Человек получает различные травмы на протяжении всей его жизни. Массовое использование автомобилей, плохое психоэмоциональное состояние многих жителей на фоне алкоголизма и нехватки рабочих мест, доступность использовать огнестрельное и холодное оружие, которые имеют высокую разрушительную способность. Все эти факторы привели в итоге к резкому повышению количества получения травм у жителей нашего государства и соседних стран. Всё чаще в травмпункт поступают люди с неогнестрельным переломом верхней челюсти. Их осмотр проводят следующим образом. Во время осмотра больного с травмой используют два метода обследования:

  • Медицинский (общий осмотр).
  • Инструментальный (с использованием дополнительных параметров).

Второй метод используется для того, чтобы уточнить диагноз, поставленный лечащим врачом.

Классификация неогнестрельных переломов челюстей

Период филогенеза, напрямую зависит с крепостью некоторых мест нижней и верхней области челюсти. Места с окостенением обусловлены высокой стойкостью, а вот места промежуточной линии более слабой. Вдоль шва расположены участки с пониженной плотностью, так как это является местом, где челюсть соединяется с другими лицевыми костями.

Эти места в первую очередь подвержены неогнестрельному повреждению. Факт объясняется тем что, перелом происходит не совсем по анатомической линии верхней или нижней части, он наоборот смещается на ближайшие к челюсти кости. Врач Le Fort в 1901 году классифицировал методом эксперимента челюстно-лицевых переломов. Он условно поделил их на три вида.

  • Переломы верхней части.
  • Переломы верхней части (средний тип).
  • Неогнестрельные переломы нижней челюсти.

В. Ю. Курляндский заявил, что создать классификацию, которая бы включила все нюансы перелома по всем локализациям невозможно. Она будет слишком громадной и врачи откажутся использовать ее в клинической практике.

Чаще всего используется следующая рабочая топографическая классификация:

Переломы за локализацией

1. Переломы тела челюсти:

  • с наличием зубов или 1 зуба по линии перелома
  • при отсутствии зубов или 1 зуба по линии перелома

2. Переломы ветви челюсти:

  • СВ – собственно ветви
  • ВО – венечного отростка
  • Мыщелкового отростка (основания челюсти- “ом”, шейки нижней челюсти- “шч”, головки отростка- “сг”)

За характером перелома

  • без смещения отломков кости челюсти
  • со смещением отломков кости челюсти
  • линейные;
  • оскольчатые

Неогнестрельные переломы верхней челюсти

Этот вид перелома образуется на месте, где челюсть соединяется с лобно видной костью, так называемой решетчатой вырезкой. Это место соединения с носовой перегородкой находящиеся, ближе к задней части лобного стебля, имеют ячейки, которые скрепляясь, образуют защищающее полотно.

Дальше перелом идет во внутреннюю стенку глазницы, это является местом соединения нижней и верхней части глазничных щелей. Потом линии направляются в области скуловых швов. При таких видах перелома ломается сама челюсть, и ещё диафрагма внутри носа, также ещё возрастает риск возможности получить трещину виска и скуловых костей. Неоднократно было установлено, что во время переломов находящиеся внутри челюсти, возрастает риск у верхней части отсоединяются от человеческой головы.

В основном травма задевает ближайшие кости и швы, которые присоединены к ним. Также во время этого процесса образуется черепная ямка, это сводится к травме, и ещё ко всему к последующему перелому черепного основания. Отталкиваясь от этого, нельзя забывать и про анатомическую особенность взаимоотношений челюсти и лобной кости, которые были описаны выше. Если пострадавший всё сохранил сознание и примерное понятие происходящего, то он может жаловаться на:

  • Носовое кровотечение.
  • Раздваивание в глазах в положении стоя.
  • Потеря остроты зрения.
  • Невозможность глотания.
  • Неспособность полностью открыть рот.
  • Потеря правильного прикуса.
  • Присутствие ощущения чего-то инородного в трахеи.
  • Чувство, подташнивать.
  • Сильное ощущение рвоты.

Возможно, это не имеет отношение к перелому. Часто такой дискомфорт вызваны сильным возбуждением слизистой оболочки.

Излом (среднего типа) верхней части челюсти

Такой переломный период часто можно наблюдать на месте связывания верхней области челюсти и лобного стебля, а ещё перед костью в носовой глазнице и её обратной части. Далее перелом направлен к стене находящийся ниже глазницы, и до упора в кость под глазами.

Возможно, что вектор направится во вверх скуловых швов или близь его. При таком изломе ломается также носовая перегородка с горизонтальной точки, и травму получает нерв под глазами. Если излом заденет скулу, то избежать повреждения скулового нервного отростка будет невозможно. Во время фазиса верхняя часть откалывается от скул, из-за этого в большей степени страдают лобная, небная и кости слезной формы. Вследствие, можно с уверенностью сказать, что неизбежно повреждение основания головы, из-за многочисленных повреждений, прилегающих кверху челюстной фаланги.

Неогнестрельный перелом нижней челюсти

Излом начинается вблизи от грушеобразного прохода, немного выше низа верхнечелюстной пазухи. Проходит сквозь скуловой гребень, и пересекает верхний бугор и разрушительно действует на треть нижнего крыловидного отростка и кости клиновидной формы. Эта травма вызывает следующие проблемы:

  • Неправильный зубной прикус.
  • Невозможность дышать через нос.
  • Иногда редкие ощущения на рвоту.

Компьютерная томография: неогнестрельные переломы нижней челюсти

Впоследствии при смыкании челюсти, у носовой перегородки, можно заметить небольшую складку из кожи. В верхней части у начала рта образуется кровяное отхаркивание, по всей зубной полости. Затем всё это распространяется на область щек и верхнюю часть губы. В итоге из-за нарушенного прикуса и смещения обломков челюсти.

Прикус может быть:

Бывает, что прикус и вовсе может не меняться, вдруг отломки не сместятся. Но когда перелом односторонний, нёбо с виду становится более длинным, а грушевидный язычок прикасается к корню языка.

Лечение неогнестрельных переломов нижней челюсти

Человеку с травмой нижней челюсти, специалист подбирается индивидуально, перед предварительной диагностикой, всё зависит от тяжести перелома.

  • Для начала оказывается самая необходимая первая помощь.
  • Врач, поврежденную поверхность первым делом должен обработать антисептиком, в редких случаях потребуется зажать крупные кровоточащие сосуды.
  • Пациенту устанавливают в трахею катетер, цель которого облегчить функцию дыхания.
  • Затем больного везут в больницу, и там вводят дозу местной анестезии, всё делается индивидуально.
  • Когда анестезия подействует врач делает репозицию отломков.
  • Во время операции хирург собирает обломки челюсти, в правильном анатомическом порядке, и специальными инструментами фиксирует их.
  • Фиксация делается с целью защиты от повторного костяного смещения. Обычно для фиксации используют медицинские скобы, пластины или вне ротовой конструкции.
  • Редко в более сложных медицинских случаях, может потребоваться пластическая операция и протезы.
  • Затем также нужно произвести операцию по восстановлению зубного ряда, для защиты в период реабилитации.
  • Проводить шинирование челюсти нужно обязательно, если место имеет смещение.

Оперирование пациента с неогнестрельным переломом нижней челюсти

Больным врачи также настоятельно рекомендуют медикаментозный курс терапии, который имеет место использованию обезболивающих и препаратов против воспаления. С целью как можно быстро провести курс восстановления, назначают:

  • препараты, содержащие повышенную дозу кальция.
  • Витамины Д группы и иммуномодулятор.

Курс восстановления напрямую зависит от тяжести полученной травмы, но примерно процесс может затянуться от тридцати до ста пятидесяти дней.

Соблюдение диеты

Любые неогнестрельные переломы челюстей влекут за собой проблемы с глотанием и жеванием пищи. Во время курса реабилитации пациенту нужно придерживаться необходимой диеты. На самых ранних стадиях лечения пациентов кормят при помощи зонда и соломинку. Однако после выписки, в повседневный рацион пострадавшего от неогнестрельного перелома нижней челюсти, должны быть введены следующие возможные блюда:

  • Мясные бульоны.
  • Соки из овощей и разных фруктов.
  • Молочные продукты (йогурты, кефир и так далее).
  • Домашние компоты из свежих фруктов.

Всю еду необходимо есть в жидком или пюре образном виде. Вводить пюре из овощей и фруктов, молочные каши, супы нужно будет постепенно вводить в рацион. Но при этом очень целесообразно будет, включить в рацион все блюда по немного, чтобы в организм поступали абсолютно все нужные ему для восстановления вещества и витамины. В негативном случае, при несоблюдении рекомендаций врачей, возможно усложнении реабилитационного курса и процесса выздоровления в целом.

Период реабилитации после неогнестрельного перелома нижней челюсти

Этот процесс очень важен для правильного сращивания костей и восстановления прикуса. Для начала на первое время нужно полностью отказаться от:

  • Сильных нагрузок.
  • Драк.
  • Продолжительных разговоров.

После операции, через пару дней начнутся физиотерапии, которые включат в себя:

  1. Электрофорез с применением препаратов из кальция.
  2. Использование инфракрасного облучения.
  3. Терапия-УВЧ.
  4. Терапия с использованием магнита.

V2:02. Неогнестрельные переломы верхней челюсти

I:ТЗ 15 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Диета пациентов с переломами челюстей

I:ТЗ 16 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Раствор для обработки полости рта —

I:ТЗ 17 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Раствор для обработки полости рта —

I:ТЗ 18 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Раствор для обработки полости рта —

I:ТЗ 19 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:»Трубочным» столом называется

-:диета при ксеростомии

+:протертое гомогенное питание

-:диета после резекции желудка

I:ТЗ 20 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Основным симптомом перелома верхней челюсти является

-:патологическая подвижность нижней челюсти

+:патологическая подвижность верхнечелюстных костей

-:разрывы слизистой оболочки альвеолярных отростков

I:ТЗ 21 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Основные жалобы при переломе верхней челюсти

I:ТЗ 22 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Синоним перелома верхней челюсти по ФОР III

+:отрыв альвеолярного отростка

I:ТЗ 23 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Синоним перелома верхней челюсти по ФОР II

-:отрыв альвеолярного отростка

I:ТЗ 24 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Синоним перелома верхней челюсти по ФОР I

-:отрыв альвеолярного отростка

I:ТЗ 25 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Под действием тяги жевательных мышц смещение верхней челюсти при суборбитальном переломе происходит

-:кверху и вперед

-:медиально и вперед

-:латерально и кверху

I:ТЗ 26 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Удлинение и уплощение средней зоны лица свидетельствует о переломе

+:суббазальном верхней челюсти

-:суборбитальном верхней челюсти

-:альвеолярного отростка верхней челюсти

I:ТЗ 27 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Нарушение функций черепно-мозговых нервов, как правило, происходит при .

-:отрыве альвеолярного отростка

+:суббазальном переломе верхней челюсти

-:суборбитальном переломе верхней челюсти

I:ТЗ 28 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Симптом нагрузки при переломах верхней челюсти определяется давлением на .

-:скуловые кости снизу вверх

-:подбородок при сомкнутых зубах снизу вверх

-:подбородок при полуоткрытом рте снизу вверх

+:крючок крыловидного отростка снизу вверх

I:ТЗ 29 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Различают следующие контрфорсы в средней зоне лица

I:ТЗ 30 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Нёбный контрфорс уравновешивает силу давления, которая развивается в направлении

-:снизу вверх и назад, а также вовнутрь

-:снизу вверх и сзади наперед

+:в поперечном направлении

I:ТЗ 31 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Переломы верхней челюсти возникают при действии силы

-:в косом направлении

I:ТЗ 32 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Линия перелома идущая через корень носа, по внутренней стенке глазницы, далее по нижней стенке орбиты, и заканчивается на крыловидном отростке клиновидной кости характерна для

I:ТЗ 33 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Линия перелома идущая над альвеолярным отростком и твердым нёбом, по дну верхнечелюстных пазух характерна для

I:ТЗ 34 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Линия перелома идущая через корень носа, по внутренней стенке глазницы до нижнеглазничной щели, через нее и направляется вперед по нижней стенке орбиты через лобно-скуловой шов характерна для

I:ТЗ 35 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Присутствие крови в верхнечелюстной пазухе при переломе верхней челюсти показанием к гайморотомии

+:не является показанием

-:зависит от возраста

I:ТЗ 36 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Отличие «симптома очков» при изолированном переломе верхней челюсти и переломе костей основания черепа заключается

-:в локализации кровоизлияний

+:во времени его появления и распространенности

-:по интенсивности (выраженности) окраски

-:по распространенности и выраженности окраски

I:ТЗ 37 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:При изолированных переломах верхней челюсти «симптом очков»

-:появляется не ранее, чем через 12 часов

+:появляется сразу после травмы

+:имеет распространенный характер

-:появляется не ранее, чем через 24-48 часов

I:ТЗ 38 Тема 1-2-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:При переломе верхней челюсти по второму типу симптом ступеньки локализуется в .

+:области скуло-челюстного шва

-:в области альвеолярного отростка

Последнее изменение этой страницы: 2019-08-19; Нарушение авторского права страницы

Переломы нижней и верхней челюсти: классификация, признаки, симптомы и лечение

Любое травмирование костей черепа крайне опасно. Чаще всего страдает челюсть, в группе риска – молодые мужчины в возрасте от 18 до 40 лет. Переломы верхней и нижней челюсти требуют серьезного и незамедлительного лечения, поэтому очень важно вовремя обратиться к специалисту.

Основные причины перелома челюсти

Подобные патологии возникают под влиянием на кость механического воздействия, сила которого превышает ее прочность. Чаще всего переломы челюстно-лицевой области (ЧЛО) возникают в следующих случаях:

  • Дорожно-транспортные происшествия.
  • Экстремальные виды спорта.
  • Выраженное физическое воздействие.
  • Огнестрельное оружие.

Не каждый, кто попадает в такие неприятные ситуации, получает перелом челюсти. Кости черепа очень крепкие, поэтому происшествие должно быть действительно серьезным. Правда, есть люди, которые больше других подвержены неогнестрельным переломам нижней и верхней челюсти.

При наличии следующих предпосылок кости черепа ломаются чаще и проще:

  • Онкологические заболевания.
  • Воспалительные процессы в костной ткани.
  • Инфекционные болезни, в особенности туберкулез.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Нарушение минерализации костей.
  • Проблемы с метаболизмом.
  • Острый дефицит витаминов и микроэлементов.

Симптомы перелома челюсти

Перелом кости – это всегда больно, поэтому не заметить его невозможно. И все же люди иногда путают признаки перелома челюсти и вывиха и, не осознавая серьезность ситуации, пытаются решить проблему в домашних условиях. Чтобы правильно определить травму, нужно знать ее основные симптомы:

  • Боль, которая усиливается при касании к подбородку и любом движении челюстью.
  • Неестественная подвижность костей.
  • Нарушение прикуса. Во многих случаях человек и вовсе не может сомкнуть челюсть.

Фото: промежутки между зубами при переломе челюсти

В зубном ряду практически всегда образуются промежутки.

  • В большинстве случаев зубы ломаются или выпадают.
  • Изменение рельефа костей, в особенности в области подбородка. Травма заметно его смещает.
  • Появляются гематомы и кровоподтеки на лице и в полости рта.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Западание языка.
  • В большинстве случаев пациент совершенно не может нормально разговаривать, есть и двигать челюстью.
  • Возникает общее недомогание. Пациента мучает головная боль и головокружение. Иногда повышается температура, и появляется сонливость.
  • Все эти симптомы можно считать общими. Они характерны для любых типов подобной травмы, но есть и более узкие признаки, от которых зависит классификация переломов нижней и верхней челюсти.

    Классификация переломов челюсти

    Специалисты различают более десятка разных видов переломов, а лечение пациента полностью зависит от принадлежности травмы к тому или иному типу. В первую очередь можно выделить переломы нижней и верхней челюсти, но и эти группы делятся на несколько более мелких в зависимости от ряда признаков.

    Виды переломов челюсти по тяжести травмы

    • Закрытый перелом. При нем повреждается кость, но мягкие ткани вокруг остаются целыми. Этот вид патологии является менее опасным, так как лечение длится сравнительно недолго. Неогнестрельный закрытый перелом нижней челюсти без осложнений заживает за 3–4 недели.
    • Открытый перелом. Осколки кости могут сместиться в сторону и повредить мягкие ткани, сосуды и суставы. Такую патологию можно узнать по сильному кровотечению. Чаще встречаются открытые переломы нижней челюсти.

    Открытая травма опасна вдвойне, поскольку при ней высок риск бактериального поражения и сильной потери крови. Медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.

    Виды переломов челюсти по смещению обломков

    • Перелом без смещения. При такой травме кость может быть поделена даже на множественные фрагменты, но они находятся в стандартном положении и не смещаются по отношению друг к другу. Трещина может быть неполной. Травма легче подвергается лечению и несет за собой минимум последствий.
    • Перелом со смещением. В этом случае обломки челюсти меняют свое положение, что причиняет дополнительную боль и усложняет лечение. При открытых повреждениях кость всегда смещена. Перелом нижней челюсти со смещением встречается чаще, чем такая же травма верхней части черепа. Узнать повреждение можно по сильному отеку и асимметрии лица.
    • Оскольчатый перелом. Кость раскалывается на отдельные фрагменты разного размера, которые располагаются в хаотичном порядке. В большинстве случаев патология сопровождается повреждением мягких тканей, требует незамедлительной медицинской помощи и длительного лечения. Часто после стационара пациентам приходится обращаться еще и к пластическому хирургу.

    Виды переломов челюсти по локализации травмы

    Виды перелом нижней и верхней челюсти определяются не только симптомами, но и расположением:

    • Средний перелом находится посередине кости.
    • Если травма дислоцируется у боковых резцов, ее определяют, как резцовую.
    • Клыковым переломом называется травма в области третьих зубов верхней или нижней челюсти.
    • Трещина в районе подбородка обозначается как ментальная. Она является одной из самых распространенных челюстных травм из-за того, что подбородок у человека заметно выпирает.
    • Ангулярный перелом может быть только на нижней челюсти. Он находится в углах этой кости, ближе к основанию черепа.

    Врачи могут использовать и более обширную классификацию подобных травм. Сколько именно существует типов патологии, даже сложно представить – каждый случай индивидуален по-своему.

    Первая помощь при переломе челюсти

    Самое первое, что нужно делать, если человек сломал челюсть, – звонить в скорую помощь. Уже после этого можно принимать меры для облегчения состояния пострадавшего:

    • Поскольку повреждения чаще всего появляются в случае ДТП, драк, падений, в первую очередь нужно убедиться, что жизни человека ничего не угрожает.
    • При наличии нескольких неогнестрельных травм, сначала нужно заняться именно челюстью. Исключением являются открытые переломы других костей, если травма головы закрытая.
    • Если идет кровь, к ране нужно прижать чистую, желательно стерильную ткань. Если повреждение небольшое, подойдет и вата.
    • В большинстве случаев зубы ломаются или выпадают.
    • Изменение рельефа костей, в особенности в области подбородка. Травма заметно его смещает.
    • Появляются гематомы и кровоподтеки на лице и в полости рта.
    • Повышенное слюноотделение.
    • Западание языка.
    • В большинстве случаев пациент совершенно не может нормально разговаривать, есть и двигать челюстью.
    • Возникает общее недомогание. Пациента мучает головная боль и головокружение. Иногда повышается температура, и появляется сонливость.

    Все эти симптомы можно считать общими. Они характерны для любых типов подобной травмы, но есть и более узкие признаки, от которых зависит классификация переломов нижней и верхней челюсти.

    Классификация переломов челюсти

    Специалисты различают более десятка разных видов переломов, а лечение пациента полностью зависит от принадлежности травмы к тому или иному типу. В первую очередь можно выделить переломы нижней и верхней челюсти, но и эти группы делятся на несколько более мелких в зависимости от ряда признаков.

    Виды переломов челюсти по тяжести травмы

    • Закрытый перелом. При нем повреждается кость, но мягкие ткани вокруг остаются целыми. Этот вид патологии является менее опасным, так как лечение длится сравнительно недолго. Неогнестрельный закрытый перелом нижней челюсти без осложнений заживает за 3–4 недели.
    • Открытый перелом. Осколки кости могут сместиться в сторону и повредить мягкие ткани, сосуды и суставы. Такую патологию можно узнать по сильному кровотечению. Чаще встречаются открытые переломы нижней челюсти.

    Открытая травма опасна вдвойне, поскольку при ней высок риск бактериального поражения и сильной потери крови. Медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.

    Виды переломов челюсти по смещению обломков

    • Перелом без смещения. При такой травме кость может быть поделена даже на множественные фрагменты, но они находятся в стандартном положении и не смещаются по отношению друг к другу. Трещина может быть неполной. Травма легче подвергается лечению и несет за собой минимум последствий.
    • Перелом со смещением. В этом случае обломки челюсти меняют свое положение, что причиняет дополнительную боль и усложняет лечение. При открытых повреждениях кость всегда смещена. Перелом нижней челюсти со смещением встречается чаще, чем такая же травма верхней части черепа. Узнать повреждение можно по сильному отеку и асимметрии лица.
    • Оскольчатый перелом. Кость раскалывается на отдельные фрагменты разного размера, которые располагаются в хаотичном порядке. В большинстве случаев патология сопровождается повреждением мягких тканей, требует незамедлительной медицинской помощи и длительного лечения. Часто после стационара пациентам приходится обращаться еще и к пластическому хирургу.

    Виды переломов челюсти по локализации травмы

    Виды перелом нижней и верхней челюсти определяются не только симптомами, но и расположением:

    • Средний перелом находится посередине кости.
    • Если травма дислоцируется у боковых резцов, ее определяют, как резцовую.
    • Клыковым переломом называется травма в области третьих зубов верхней или нижней челюсти.
    • Трещина в районе подбородка обозначается как ментальная. Она является одной из самых распространенных челюстных травм из-за того, что подбородок у человека заметно выпирает.
    • Ангулярный перелом может быть только на нижней челюсти. Он находится в углах этой кости, ближе к основанию черепа.

    Врачи могут использовать и более обширную классификацию подобных травм. Сколько именно существует типов патологии, даже сложно представить – каждый случай индивидуален по-своему.

    Первая помощь при переломе челюсти

    Самое первое, что нужно делать, если человек сломал челюсть, – звонить в скорую помощь. Уже после этого можно принимать меры для облегчения состояния пострадавшего:

    • Поскольку повреждения чаще всего появляются в случае ДТП, драк, падений, в первую очередь нужно убедиться, что жизни человека ничего не угрожает.
    • При наличии нескольких неогнестрельных травм, сначала нужно заняться именно челюстью. Исключением являются открытые переломы других костей, если травма головы закрытая.
    • Если идет кровь, к ране нужно прижать чистую, желательно стерильную ткань. Если повреждение небольшое, подойдет и вата.
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector