0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кетофрил от зубной боли

Кетофрил — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 10 мг, уколы в ампулах для инъекций 1 мл) препарата для лечения зубной боли, артроза, ревматоидного артрита, невралгии у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кетофрил. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кетофрила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кетофрила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения зубной боли, послеоперационной боли, артроза, ревматоидного артрита, боли в суставах, межреберной невралгии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Кетофрил — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением активности циклооксигеназы (ЦОГ) — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Состав

Кеторолака трометамол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 40-50 минут как после приема внутрь, так и после внутримышечного введения. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.

Период полувыведения — 4-6 часов, как после приема внутрь, так и после внутримышечного введения. Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде — 60%, остальное количество — через кишечник. У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, период полувыведения увеличивается.

Показания

Для кратковременного купирования умеренных и сильных болей различного генеза.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг.

Уколы в ампулах для инъекций 1 мл.

Лекарственной формы в виде мази на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым при приеме внутрь — по 10 мг каждые 4-6 часов, в случае необходимости — по 20 мг 3-4 раза в сутки.

При внутримышечном введении разовая доза — 10-30 мг, интервал между введениями — 4-6 часов. Максимальная длительность применения — 2 суток.

Максимальные дозы: при приеме внутрь или внутримышечном введении — 90 мг в сутки. Для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек, а также для лиц старше 65 лет — 60 мг в сутки.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • боли в животе;
  • диарея, запор;
  • метеоризм (вздутие);
  • чувство переполнения желудка и кишечника;
  • сухость во рту;
  • стоматит (воспаление слизистой оболочки ротовой полости);
  • жажда;
  • гастрит (воспаление слизистой желудка);
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • нарушения функции печени;
  • брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений);
  • изменения артериального давления;
  • сердцебиение;
  • обморок;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • беспокойство;
  • депрессия;
  • эйфория;
  • парестезии (ощущение покалывания, жжения, ползания «мурашек»);
  • нарушения сна;
  • головокружение;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • нарушения зрения;
  • двигательные нарушения;
  • нарушения дыхания;
  • приступы удушья;
  • учащение мочеиспускания;
  • олигурия (уменьшение количества отделяемой почками мочи);
  • полиурия (увеличенное образование мочи);
  • протеинурия (выделение с мочой белка в количестве, превышающем нормальные значения);
  • гематурия (наличие крови в моче);
  • азотемия (повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками);
  • острая почечная недостаточность;
  • носовые кровотечения;
  • анемия (пониженная концентрация гемоглобина);
  • тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов);
  • эозинофилия (повышение числа эозинофилов в крови);
  • кровотечения из послеоперационных ран;
  • усиленное потоотделение;
  • отеки;
  • кожный зуд;
  • геморрагическая сыпь;
  • бронхоспазм (остро развивающаяся дыхательная недостаточность);
  • анафилактический шок (аллергическая реакция немедленного типа);
  • миалгия (боль в мышцах);
  • лихорадка;
  • боль в месте инъекции.

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • наличие или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение или черепно-мозговое кровоизлияние;
  • нарушения свертывания крови в анамнезе;
  • состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза;
  • геморрагический диатез;
  • умеренные и выраженные нарушения функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг на литр);
  • риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации;
  • непереносимость аспирина;
  • бронхиальная астма;
  • полипы полости носа;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • профилактическое обезболивание перед операцией и во время операции;
  • детский и подростковый возраст до 16 лет;
  • беременность, роды, лактация;
  • повышенная чувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания).

Кетофрил противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 16 лет.

Применение у пожилых пациентов

Следует с осторожностью применять Кетофрил у больных старческого возраста, так как период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этих больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.

Следует с осторожностью применять Кетофрил в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в том числе после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кетофрил не показан для применения при хроническом болевом синдроме.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Если в период лечения Кетофрилом появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Кетофрила с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) — возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ — возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом — увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития — возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом — уменьшение его мочегонного действия.

При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.

Аналоги лекарственного препарата Кетофрил

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по лечебному эффекту (средства для купирования острой боли):

  • Артрозилен;
  • Бупранал;
  • Диклофенак;
  • Династат;
  • Долак;
  • Дюрогезик;
  • Ибуклин;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Катадолон;
  • Кетонал;
  • Кетопрофен;
  • Маркаин;
  • МСТ Континус;
  • Налбуфин;
  • Наропин;
  • Нейродолон;
  • Немулекс;
  • Нимесил;
  • Нурофен;
  • Кетопрофен;
  • Оксадол;
  • Промедол;
  • Протрадон;
  • Раптен;
  • Ропивакаин;
  • Стадол;
  • Трамадол;
  • Трамал;
  • Трамолин;
  • Трамундин;
  • Фаспик;
  • Феброфид;
  • Фламадекс;
  • Фламакс;
  • Флексен;
  • Хайрумат;
  • Цефекон.

Отзыв врача ревматолога

Кетофрил — достаточно эффективное лекарство. Его действующее вещество кеторолак хорошо снимает болевой синдром при обострении различных дегенеративно-дистрофических патологий суставов. Часто назначаю его пациентам, у которых наблюдается обострение ревматоидного артрита. Препарат, как и другие нестероидные противовоспалительные средства, имеет большой список побочных эффектов, поэтому принимать его нужно только по назначению врача, при этом строго придерживаясь назначенных дозировок. Важно понимать, что Кетофрил не лечит основное заболевание, а просто снимает боль, облегчая на время терапии состояние больного.

Кетофрил

Кетофрил: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ketofreel

Код ATX: M01AB15

Действующее вещество: кеторолак (Ketorolac)

Производитель: Торрент Фармасьютикалс, Лтд. (Torrent Pharmaceuticals, Ltd.) (Индия)

Актуализация описания и фото: 30.11.2018

Цены в аптеках: от 75 руб.

Кетофрил – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженным обезболивающим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Кетофрила:

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, белые или почти белые (в картонной пачке 1 или 2 стрипа по 10 таблеток);
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, от бледно-желтого до бесцветного (в картонной пачке 1 или 2 контурных ячейковых упаковки, содержащих 5 ампул по 1 мл).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Кетофрила.

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: кеторолак трометамол (кеторолак трометамин) – 10 мг;
  • вспомогательные компоненты (ядро): коллоидный диоксид кремния, МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза), безводная лактоза, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния;
  • оболочка: коллоидный диоксид кремния макрогол, диоксид титана, гипромеллоза, тальк.

Состав 1 мл раствора:

  • активное вещество: кеторолак трометамол (кеторолак трометамин) – 30 мг;
  • вспомогательные компоненты: этанол, хлорид натрия, гидроксид натрия, эдетат динатрия, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кеторолак трометамин – активное вещество Кетофрила, обладает выраженным анальгезирующим свойством, также оказывает умеренное жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Механизм его влияния связан с неселективным угнетением активности фермента ЦОГ-1 и -2 (циклооксигеназы 1 и 2), в основном в периферических тканях, в результате чего происходит торможение биосинтеза простагландинов, являющихся модуляторами терморегуляции, болевой чувствительности и воспаления. Вещество представляет собой рацемическую смесь [−]S и [+]R энантиомеров, обезболивающий эффект при этом обусловлен [−]S формой.

На опиоидные рецепторы кеторолак не влияет, дыхание не угнетает, лекарственную зависимость не вызывает, седативное и анксиолитическое действие не оказывает.

По выраженности анальгезирующего эффекта Кетофрил значительно превосходит другие нестероидные противовоспалительные препараты, его действие сопоставимо с морфином.

После приема внутрь и внутримышечного введения обезболивающее действие развивается за 30 и 60 минут соответственно, максимальный эффект достигается за 60–120 минут.

Фармакокинетика

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

При пероральном приеме кеторолак в желудочно-кишечном тракте всасывается хорошо, Сmах (максимальная концентрация) в плазме крови составляет 0,7–1,1 мкг/мл, время достижения этого значения после приема натощак 10 мг кеторолака – 40 минут. При приеме одновременно с богатой жирами пищей Сmах в крови снижается, также на 60 минут замедляется время ее достижения.

С белками плазмы крови связывается 99% вещества, на фоне гипоальбуминемии отмечается увеличение количества свободного вещества в крови.

Биологическая доступность кеторолака – от 80 до 100%. При пероральном применении 4 раза в день (выше субтерапевтической дозы) время достижения Css (равновесной концентрации) – 24 часа. После приема 10 мг вещества показатель Css варьирует в диапазоне от 0,39 до 0,79 мкг/мл.

Кеторолак проникает в грудное молоко: Сmах в молоке при приеме матерью вещества в дозе 10 мг достигается за 2 часа после однократного приема и составляет 7,3 нг/мл, после повторного приема кеторолака (при применении Кетофрила 4 раза в день) Сmах через 2 часа составляет 7,9 нг/мл.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Биологическая доступность кеторолака – от 80 до 100%. При внутримышечном введении всасывание вещества полное и быстрое. Сmах и время ее достижения при внутримышечном введении составляет (в зависимости от дозы): 30 мг – 1,74–3,1 мкг/мл и 15–73 минут; 60 мг – 3,23–5,77 мкг/мл и 30–60 минут. Сmах при внутривенной инфузии: 15 мг – 1,96–2,98 мкг/мл; 30 мг – 3,69–5,61 мкг/мл.

При парентеральном введении 4 раза в день (выше субтерапевтической дозы) время достижения Css составляет 24 часа. Значение этого показателя (внутримышечное/внутривенное введение) составляет: 15 мг – 0,65–1,13/0,79–1,39 мкг/мл; 30 мг – 1,29–2,47/1,68–2,76 мкг/мл.

Общий клиренс при внутримышечном введении 30 мг кеторолака составляет 0,023 л/кг/ч; у пожилых пациентов – 0,019 л/кг/ч; при почечной недостаточности у пациентов с плазменной концентрацией креатинина в крови от 19 до 50 мг/л – 0,015 л/кг/ч. Общий клиренс при внутривенной инфузии – 0,03 л/кг/ч.

Обе лекарственные формы

Метаболизму в печени подвергается 50% введенной дозы, при этом происходит образование фармакологически неактивных метаболитов, главными из которых являются глюкурониды и р-гидроксикеторолак. Выведение осуществляется: почками – на 91%, через кишечник – 6%.

У пациентов с отсутствием нарушений почечной функции Т1/2 (период полувыведения) в среднем составляет 5,3 часов. У пожилых пациентов значение этого показателя возрастает, у молодых – уменьшается. На Т1/2 функция печени влияния не оказывает. При нарушениях функции почек при плазменной концентрации креатинина в крови 19–50 мг/л (168–442 мкмоль/л) значение Т1/2 находится в диапазоне от 10,3 до 10,8 часов, если у пациентов отмечена более выраженная почечная недостаточность – более 13,6 часов.

Vd (объем распределения) находится в диапазоне от 0,15 до 0,33 л/кг. На фоне почечной недостаточности значение этого показателя может возрастать в 2 раза, а Vd [+]R-энантиомера вещества – на 20%.

В ходе гемодиализа кеторолак не выводится.

Показания к применению

Кетофрил назначают при болевом синдроме средней/сильной интенсивности различной этиологии (в т. ч. в послеоперационный период, при онкологических болезнях и др.).

Противопоказания

Кетофрил не предназначен для обезболивания перед/во время хирургических операций (связано с высоким риском кровотечений), а также для терапии болей хронического характера.

  • указания в анамнезе на приступы ринита, бронхообструкции, крапивницы после применения ацетилсалициловой кислоты или иного нестероидного противовоспалительного препарата (полный/частичный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты, проявляющийся риносинуситом, крапивницей, полипами слизистой носа, бронхиальной астмой);
  • гиповолемия (причина болезни значения не имеет);
  • ангионевротический отек;
  • дегидратация;
  • болезни кишечника воспалительного характера;
  • эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активные желудочно-кишечные кровотечения;
  • гипокоагуляция (включая гемофилию);
  • активное заболевание печени, выраженная печеночная недостаточность;
  • прогрессирующие заболевания почек, выраженная почечная недостаточность (уровень креатинина в плазме выше 50 мг/л);
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • геморрагический диатез, геморрагический инсульт (подозреваемый либо диагностированный);
  • нарушение кроветворения, наличие высокого риска возникновения/рецидива кровотечения (в т. ч. после операций);
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • сочетанная терапия с другими нестероидными противовоспалительными средствами;
  • период беременности и родоразрешения;
  • лактация;
  • возраст до 16 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (раствор и таблетки Кетофрил назначают под врачебным контролем):

  • нарушение почечной функции (уровень креатинина в плазме ниже 50 мг/л);
  • активный гепатит;
  • цереброваскулярные заболевания, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • холецистит;
  • гиперлипидемия/дислипидемия;
  • сахарный диабет;
  • болезни периферических артерий;
  • системная красная волчанка;
  • холестаз;
  • сепсис;
  • полипы слизистой оболочки носоглотки и носа;
  • анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта;
  • наличие инфекции Хеликобактер пилори;
  • тяжелые соматические болезни;
  • комбинированное лечение следующими средствами: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (сертралин, флуоксетин, циталопрам, пароксетин), антикоагулянты (варфарин), антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (преднизолон);
  • продолжительная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • курение;
  • частое употребление алкоголя;
  • возраст старше 65 лет.

Чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, необходимо использовать наименьшую эффективную дозу минимально возможным по продолжительности курсом.

Кетофрил, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки Кетофрил принимают внутрь, в зависимости от тяжести болевого синдрома – однократно или многократно.

Разовая доза – 10 мг.

Максимально: кратность применения – 4 раза в день, суточная доза – 40 мг, длительность терапии – 5 дней.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Доза подбирается на основании интенсивности болевого синдрома и реакции пациента на препарат.

Раствор вводится медленно глубоко в мышцу (либо струйно внутривенно) на протяжении не менее 15 секунд.

В случае необходимости одновременно могут дополнительно назначаться опиоидные анальгетики в уменьшенных дозах.

Если Кетофрил применяется парентерально однократно, показаны следующие дозы: пациенты до 65 лет – 10–30 мг; пациенты старше 65 лет либо больные с нарушением почечной функции – 10–15 мг.

При многократном парентеральном введении Кетофрил назначается: внутримышечно – каждые 4–6 часов, внутривенно струйно – каждые 6 часов. Начальная доза для непрерывного дозированного введения раствора с помощью инфузомата – 30 мг, в дальнейшем скорость инфузии составляет 5 мг/час.

Для пациентов до 65 лет максимальная суточная доза – 90 мг, для пациентов старше 65 лет либо больных с нарушением почечной функции – 60 мг.

Максимальная длительность непрерывной внутривенной инфузии – 24 часа.

Продолжительность курса лечения при парентеральном введении не должна превышать 5 дней.

Суммарная суточная доза обеих лекарственных форм при переходе с парентерального применения Кетофрила на пероральный в день перевода не должна превышать у пациентов до 65 лет – 90 мг; у пациентов старше 65 лет либо больных с нарушением почечной функции – 60 мг.

Максимальная доза Кетофрила в таблетках в день перехода – 30 мг.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 3% – часто; 1% – нечасто;

Обезболивающее Кетофрил: эффективность препарата и особенности применения

Боль сопровождает человека всю жизнь. Во всем мире люди получают травмы, страдают от ревматических и стоматологических болей.

Мигрени, женские недомогания, инфекции, артрозы всегда сопровождаются болевыми ощущениями.

Без действенного адекватного обезболивающего средства тонкая и нежная природа человеческая разрушается морально, физически и психологически.

И первое, чем поможет лечащий нас доктор, это выпишет средство для обезболивания, снятия воспаления и температуры.

Наиболее действенным средством для снятия болей любого происхождения является Кетофрил.

Международное название препарата – Кеторолак.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства Кетофрила

Кетофрил относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Обладает свойством подавления агрегации тромбоцитов, задерживает синтез простагландинов, которые влияют на терморегуляцию организма, воспалительные процессы и болевые проявления.

Препарат не вызывает привыкания. Эффект купирования боли наступает в течение часа, максимальное обезболивание происходит через два часа после инъекции. Усваивается Кетофрил путем всасывания через пищеварительную систему, концентрируется в плазме крови в течение 40 минут.

Употребление жирной пищи способствует накоплению и задержке препарата в крови. Около половины действующего вещества проходит процесс метаболизации в печени. Основной процент вещества выводится почками, небольшой процент желудочно-кишечным трактом.

Процесс полувыведения занимает в среднем от пяти до десяти часов. Время полувыведения зависит от возрастной категории пациента, хронических заболеваний, проблем с почками.

Форма выпуска и состав

Для внутривенного и внутримышечного введения выпускается в ампулах по 1 мл вещества. Ампулы уложены в пластиковые ячейки. В картонной коробке находятся ячейки на 5 или 10 ампул с инструкцией.

В состав Кетофрила для инъекций входит: кеторолак трометамол (кеторолак трометамин), хлорид натрия, эдедат динатрий, этанол, гидроксид натрий, дистиллированная вода.

Кроме инъекций, Кетофрил выпускается в таблетках для прерорального приема, в виде геля для наружного нанесения и глазных капель.

Показания к применению

Кетофрил обладает сильным анальгезирующим действием, сопоставим по эффекту снятия болей с морфином. Купирует боли разной интенсивности и любого происхождения, в том числе онкологические.

При повреждениях травматологического характера: вывихах, переломах, разрывах связочного аппарата и сухожилий. При стоматологических вмешательствах, зубных, невралгических и скелетно-мышечных болях.

Назначение дозировки и временной режим введения

  • возрастной категории пациентов до 65 лет доза инъекции назначается максимум 30 мг с промежутком введения от четырех до шести часов (120-180 мг в сутки);
  • в возрасте после 65 лет показано к применению не более 30-60 мг в сутки;
  • для худощавых людей с весом тела до 50 кг, допустимая доза 90 мг в сутки;
  • пациенты с острыми и хроническими заболеваниями почек и печени, с печеночной и почечной недостаточностью в анамнезе, рекомендованная доза не превышает 15 мг средства в сутки.

При острой необходимости, возможно однократное введение Кетофрила. Максимально допустимое количество дней применения инъекций до двух суток. При непрерывном врачебном наблюдении и степени тяжести заболевания курс приема продлевают до пяти суток.

Реакция организма на прием Кетофрила с другими лечебными средствами

  • единовременный прием с аспирином, кальцийсодержащими препаратами, анальгетиками и нестероидными противовоспалительными препаратами провоцирует возникновение кровотечений и образование язв в кишечном тракте.
  • токсично влияет на печень и почки при одновременном применении с метотрексатом или парацетамолом;
  • совместный прием с пробенецидом влияет на распределение и период полувыведения Кетофрила;
  • антикоагулянты, тромболитики, гепарин провоцируют возникновение кровотечений;
  • совмещение Кетофрила с диуретиками и гипотензивными средствами снижает их эффективность;
  • наблюдается фармацевтическая несовместимость действующего вещества Кетофрила с раствором трамадола и литийсодержащими средствами.

Побочные проявления

Со стороны пищеварительных органов
расстройство желудка, запоры, тяжесть в эпигастрии, тошнота, изжога. Редко – воспаления гепатита, панкреатита, эрозии и язвы желудка
Система мочевыделенияпочечная недостаточность, задержка или частое мочеиспускание, нефрит, отеки
Органы слуховые и зрительныеослабление слуха, ухудшение зрения, шумы в ушах
Система дыхательнаяудушье, отеки в области гортани, ринит
Чувствительность нервной системыголовные боли и головокружения, вялое состояние, сонливость, судороги, онемение конечностей, раздражительность
Сердечно-сосудистая системаповышенное артериальное давление, возможны обмороки
Системы кровообразованияанемия, лейкопения
Гемостазректальные и носовые кровотечения
Дерматологияпокраснения и шелушение кожи
Аллергические реакциикожные высыпания в виде крапивницы, зуд, отеки век
Точечные местные реакцииболевые ощущения и жжение в месте инъекции
Редкие проявленияотечность конечностей, повышенная потливость, набор веса

Передозировка

Реакция организма при передозировке аналогична побочным проявлениям. Лечение проводится согласно симптомам с назначением препаратов, поддерживающих функции организма.

Обезболивающее Кетофрил: эффективность препарата и особенности применения

Боль сопровождает человека всю жизнь. Во всем мире люди получают травмы, страдают от ревматических и стоматологических болей.

Мигрени, женские недомогания, инфекции, артрозы всегда сопровождаются болевыми ощущениями.

Без действенного адекватного обезболивающего средства тонкая и нежная природа человеческая разрушается морально, физически и психологически.

И первое, чем поможет лечащий нас доктор, это выпишет средство для обезболивания, снятия воспаления и температуры.

Наиболее действенным средством для снятия болей любого происхождения является Кетофрил.

Международное название препарата – Кеторолак.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства Кетофрила

Кетофрил относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Обладает свойством подавления агрегации тромбоцитов, задерживает синтез простагландинов, которые влияют на терморегуляцию организма, воспалительные процессы и болевые проявления.

Препарат не вызывает привыкания. Эффект купирования боли наступает в течение часа, максимальное обезболивание происходит через два часа после инъекции. Усваивается Кетофрил путем всасывания через пищеварительную систему, концентрируется в плазме крови в течение 40 минут.

Употребление жирной пищи способствует накоплению и задержке препарата в крови. Около половины действующего вещества проходит процесс метаболизации в печени. Основной процент вещества выводится почками, небольшой процент желудочно-кишечным трактом.

Процесс полувыведения занимает в среднем от пяти до десяти часов. Время полувыведения зависит от возрастной категории пациента, хронических заболеваний, проблем с почками.

Форма выпуска и состав

Для внутривенного и внутримышечного введения выпускается в ампулах по 1 мл вещества. Ампулы уложены в пластиковые ячейки. В картонной коробке находятся ячейки на 5 или 10 ампул с инструкцией.

В состав Кетофрила для инъекций входит: кеторолак трометамол (кеторолак трометамин), хлорид натрия, эдедат динатрий, этанол, гидроксид натрий, дистиллированная вода.

Кроме инъекций, Кетофрил выпускается в таблетках для прерорального приема, в виде геля для наружного нанесения и глазных капель.

Показания к применению

Кетофрил обладает сильным анальгезирующим действием, сопоставим по эффекту снятия болей с морфином. Купирует боли разной интенсивности и любого происхождения, в том числе онкологические.

При повреждениях травматологического характера: вывихах, переломах, разрывах связочного аппарата и сухожилий. При стоматологических вмешательствах, зубных, невралгических и скелетно-мышечных болях.

Назначение дозировки и временной режим введения

  • возрастной категории пациентов до 65 лет доза инъекции назначается максимум 30 мг с промежутком введения от четырех до шести часов (120-180 мг в сутки);
  • в возрасте после 65 лет показано к применению не более 30-60 мг в сутки;
  • для худощавых людей с весом тела до 50 кг, допустимая доза 90 мг в сутки;
  • пациенты с острыми и хроническими заболеваниями почек и печени, с печеночной и почечной недостаточностью в анамнезе, рекомендованная доза не превышает 15 мг средства в сутки.

При острой необходимости, возможно однократное введение Кетофрила. Максимально допустимое количество дней применения инъекций до двух суток. При непрерывном врачебном наблюдении и степени тяжести заболевания курс приема продлевают до пяти суток.

Реакция организма на прием Кетофрила с другими лечебными средствами

  • единовременный прием с аспирином, кальцийсодержащими препаратами, анальгетиками и нестероидными противовоспалительными препаратами провоцирует возникновение кровотечений и образование язв в кишечном тракте.
  • токсично влияет на печень и почки при одновременном применении с метотрексатом или парацетамолом;
  • совместный прием с пробенецидом влияет на распределение и период полувыведения Кетофрила;
  • антикоагулянты, тромболитики, гепарин провоцируют возникновение кровотечений;
  • совмещение Кетофрила с диуретиками и гипотензивными средствами снижает их эффективность;
  • наблюдается фармацевтическая несовместимость действующего вещества Кетофрила с раствором трамадола и литийсодержащими средствами.

Побочные проявления

Со стороны пищеварительных органов
расстройство желудка, запоры, тяжесть в эпигастрии, тошнота, изжога. Редко – воспаления гепатита, панкреатита, эрозии и язвы желудка
Система мочевыделенияпочечная недостаточность, задержка или частое мочеиспускание, нефрит, отеки
Органы слуховые и зрительныеослабление слуха, ухудшение зрения, шумы в ушах
Система дыхательнаяудушье, отеки в области гортани, ринит
Чувствительность нервной системыголовные боли и головокружения, вялое состояние, сонливость, судороги, онемение конечностей, раздражительность
Сердечно-сосудистая системаповышенное артериальное давление, возможны обмороки
Системы кровообразованияанемия, лейкопения
Гемостазректальные и носовые кровотечения
Дерматологияпокраснения и шелушение кожи
Аллергические реакциикожные высыпания в виде крапивницы, зуд, отеки век
Точечные местные реакцииболевые ощущения и жжение в месте инъекции
Редкие проявленияотечность конечностей, повышенная потливость, набор веса

Передозировка

Реакция организма при передозировке аналогична побочным проявлениям. Лечение проводится согласно симптомам с назначением препаратов, поддерживающих функции организма.

Кеторол от зубной боли

Один из популярных и эффективных обезболивающих препаратов – Кеторол. Он используются для купирования болей любой локализации, в том числе и зубной. Препарат отличается быстрым терапевтическим эффектом и незначительным перечнем побочных действий. Важно изучить инструкцию по применению обезболивающего до того, как использовать его для терапии стоматологических заболеваний. Кеторол от зубной боли показан не всем категориям граждан.

Состав и форма выпуска

Кеторол выпускается в двух фармакологических формах – в таблетках и инъекциях. Действующее вещество в его составе – кеторолак. Он обладает мощным противовоспалительным действием и используется даже для купирования сильных зубных болей, вызванных пульпитом или челюстно-лицевыми травмами.

В состав таблеток, помимо активного вещества, входит лактоза и крахмал. Людям, у которых имеется аллергия на молочный белок, лучше отдать предпочтение препарату в виде инъекций. Действие Кеторола в борьбе с болевыми ощущениями нередко приравнивают к терапевтическому эффекту от наркотических медикаментозных средств. Но побочные реакции от его применения наблюдаются гораздо реже.

Лечебный эффект

Кеторол способен лишь купировать симптоматику стоматологических заболеваний, но не лечить их. Он подходит лишь для временного облегчения самочувствия, когда нет возможности срочно обратиться к врачу. Пациенты, которые длительно принимали сильнодействующие медикаменты и не обращались к специалистам, в итоге полностью лишались проблемных единиц без возможности их восстановления консервативными способами.

Нежелательно самостоятельно пить Кеторол в таблетках без предварительной консультации с врачом. Любой медикамент может стать причиной непредсказуемых реакций со стороны организма. Особенно это касается людей, имеющих тяжелые хронические заболевания.

Принцип действия

Основной компонент Кеторола имеет способность всасываться из кишечника в кровь. Он быстро проникает во внутренние органы и ткани, обеспечивая тем самым быстрый терапевтический эффект. Кеторолак (действующее вещество) имеет способность подавлять активность ферментов, благодаря которым происходит выработка простагландинов. Вещества отвечают за восприимчивость болевых ощущений, развитие воспалительного процесса и повышение температуры тела.

Не все простагландины влияют на развитие воспалительного процесса, некоторые из них необходимы для защиты слизистых оболочек желудка от внешних раздражителей. НПВС 1 поколения, к которым относится и Кеторол блокируют все виды гормонов, поэтому при его длительном приеме возможно обострение заболевания ЖКТ. Из-за этого больной может ощущать дискомфорт в верхней части живота. НВПС последних поколений избирательно блокируют только те вещества, которые отвечают за болевые рецепторы и повышение температуры.

Показания к использованию при зубной боли

Кеторол принимают при зубных болях, проявляющихся из-за:

  • средней формы кариеса;
  • пульпита;
  • гранулемы зуба;
  • остеомиелита;
  • челюстно-лицевых травм;
  • кисты;
  • флюса;
  • удаления зуба;
  • перикоронита,
  • проведенной имплантации или другого хирургического вмешательства.

Если препарат помог купировать зубные боли, то следует все равно проконсультироваться со стоматологом. Велика вероятность, что дискомфорт появится в ближайшем будущем и заявит о себе с большей степенью выраженности.

После имплантации и хирургических вмешательства лекарство с кеторолаком в составе также допускается пить не более 5 дней. Если после операции болевые ощущения не утихают или усиливаются, то следует записаться на прием к специалисту повторно. Выраженный дискомфорт после вмешательства может быть связан к присоединению вторичной инфекции к проблемному очагу. В таком случае Кеторол использовать бесполезно.

Противопоказания

Существует несколько запретов, к приему препарата Кеторол. Среди них следует выделить:

  • беременность на любых сроках;
  • кормление грудью (активное вещество всасывается в грудное молоко и попадает в кишечник малыша);
  • детский возраст менее 16 лет;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • аллергия на вспомогательные и активные вещества медикамента;
  • заболевания пищеварительного тракта, протекающие в острой форме (гастрит, язва 12-перстной кишки).

В инструкции по применению подробно перечислены все заболевания, при которых прием медикамента противопоказан. При обнаружении побочных эффектов от лечения необходимо немедленно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу. У Кеторола имеются аналоги по терапевтическому действию и продолжительности оказания обезболивающего эффекта. Один из аналогов препарата с таким же активным компонентом – Нимесил, но в отличие от Кеторола он выпускается в более удобной для применения форме – в гранулах.

Инструкция по применению

При купировании болей в зубе Кеторол используют с учетом некоторых правил:

  • Дозировку препарата рассчитывают отдельно для каждого конкретного случая, в зависимости от массы тел больного и выраженности симптоматики нарушения.
  • За один раз допускается принимать не более 10 мг препарата. Максимальная суточная дозировка Кеторола составляет 40 мг.
  • Использовать медикамент в минимальных дозировках для купирования стоматологических болей у пациентов младше 18 и старше 65 лет.
  • Для скорейшего устранения дискомфорта использовать средство в форме инъекций для уколов. Через сколько действует препарат? Эффект от применения раствора наблюдается уже через 15–20 минут. Кеторол в таблетированной форме действует в течение 30–40 минут.
  • На время лечения исключить из рациона жирную пищу. Она может уменьшить скорость всасывания активного вещества в кишечнике.

Детям до 16 лет запрещается принимать Кеторол от зубной боли. Но с позволения врача для купирования сильных болей могут быть применены инъекции. Детям внутримышечно вводят раствор в минимальных дозировках.

Побочные эффекты и передозировка

Самые распространенные последствия после лечения Кеторолом – нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Оно проявляется метеоризмом, ощущением тяжести в желудке и диареей. Обычно подобные проявления возникают у лиц старше 65 лет, поскольку у них зачастую диагностируются хронические заболевания органов ЖКТ.

К другим возможным побочным эффектом от приема Кеторола можно отнести:

  • чрезмерную потливость;
  • аллергические реакции, проявляющиеся высыпаниями на коже и затрудненным дыханием;
  • отечность и покраснение лицо;
  • головокружения;
  • головные боли.

Вероятность появления побочных реакций зависит от того, в какой дозировке был выпит препарат и времени, в течение которого он принимается. При передозировке обезболивающими у людей возникают симптомы интоксикации:

При появлении перечисленных признаков необходимо промыть желудок водой и принять сорбент. После этого прием Кеторола прекращают до улучшения самочувствия.

Аналоги

Препараты, схожие по терапевтическому действию с Кеторолом – Кеторолак, Кетанов, Найз. Что лучше пить при зубных болях? Кетаролак и Кеторол имеют одно и тоже действующее вещество, поэтому эффект от их применения одинаковый. Оба лекарства используют не только для купирования зубных болей. Они отлично помогают при устранении дискомфорта, возникшего на фоне невралгии, миалгии, травм и онкологии.

Найз содержит нимесулид в качестве действующего вещества. Нимесулид избирательно воздействует на выработку гормонов. благодаря этому, имеет меньше побочных эффектов, чем Кеторол. Использовать Найз рекомендуется для купирования выраженного воспалительного процесса. Кеторол лучше справляется с сильным болевым синдромом.

Взаимодействие с другими лекарствами

Кеторол не допускается принимать со следующими видами лекарств:

  • с ацетилсалициловой кислотой;
  • другими НПВС;
  • глюкокортикостероидами;
  • препаратами кальция;
  • этиловым спиртом.

Вызвать дисфункцию других органов и систем может комбинация Кеторола с такими лекарственными формами:

  • Вазолаприлом, Каптоприлом – возникают проблемы с почками.
  • Флуоксентом, гепарином, тромболитиками – повышается вероятность внутренних кровотечений;
  • Пипекуронием, Тубокурарином – вызывают одышку;
  • Противоэпилептическими средствами – увеличивают риск возникновения галлюцинаций.

Действие Кеторола значительно снижается при его комбинации с гидрокортизоном, морфином. Приблизительная стоимость упаковки с 20 таблетками – 50 рублей. Ампулы с раствором для внутримышечного введения (10 штук) стоят 150 рублей.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×