0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как удаляют нерв из зуба видео

Как и зачем удаляют нерв в зубе, больно ли это и каковы последствия депульпации?

Депульпация (удаление зубного нерва) в стоматологии – вынужденная мера при лечении зубов. Без нее редко удается обойтись при травмах и терапии осложненного кариеса. Современная медицина позволяет провести эту манипуляцию быстро и безопасно для пациента. Однако встречаются осложнения, среди которых — возникновение остаточного воспаления зубного нерва при его неполном удалении.

Насколько оправдана процедура удаления нерва, что будет после ее проведения с зубом? Решение принимается врачом в индивидуальном порядке. Важно помнить, что любые манипуляции проводятся с целью сохранить и укрепить зуб, восстановить его форму.

Функции нерва зуба

Твердая оболочка зуба скрывает его самый чувствительный участок – пульпу. Это рыхлая и мягкая ткань, состоящая из кровеносных сосудов и нервных окончаний. Главная особенность нервов – чувствительность, которая проявляется неприятными ощущениями при истончении эмали, нарушении целостности зуба из-за кариеса. Поскольку они выступают частью сосудисто-нервного пучка (пульпы), к основной функции присоединяются:

  • ответственность за питание зуба;
  • иммунная защита;
  • поддержание нормального развития единицы;
  • минерализация дентина.

Нервы есть во всех здоровых зубах человека – передних и боковых резцах, клыках, зубах мудрости, молярах. При их воспалении пульпу стараются «успокоить» и сохранить, что особенно важно в детском и подростковом возрасте, когда зубы находятся в стадии формирования. Однако есть ситуации, когда без депульпации не обойтись.

Возможные показания для удаления

При попадании в кариозную полость бактерий и инфекции пульпа воспаляется. Это происходит при глубоком кариесе, попадании вредных агентов с кровотоком, через внутрикостные пазухи. Пациента при этом мучает острая пульсирующая боль, которая усиливается в ночные часы, при попадании на больной зуб горячего или холодного. Это происходит из-за сдавливания воспаленными сосудами нервных отростков.

Характерные признаки пульпита:

Вылечить зуб, не удаляя нерв, можно, если кариес не запущен, а пульпа не воспалена. Показаниями к депульпации также служат несъемное протезирование и появление доброкачественного образования у верхушки корня. В первом случае депульпирование помогает избежать возможного пульпита зуба, расположенного под несъемным протезом из металлокерамики. Это избавляет от необходимости снимать дорогостоящую стоматологическую коронку, если разболится зуб. Назад ее поставить будет нельзя.

Во втором случае депульпация проводится для щадящего избавления от кист и гранулем. При их лечении через зубные каналы вскрывают зуб, убирают пульпу, проводят необходимые манипуляции и пломбируют (см. также: видео о том, как чистят каналы зуба). При больших нарывах зуб удаляют или разрезают десну в обход корней. Пульпит нередко возникает при травмировании зуба. В этом случае врач также может принять решение о депульпации.

Противопоказания к процедуре

Противопоказания к депульпации являются относительными, но если они есть, врач старается сохранить пульпу:

  • ангина, ОРВИ;
  • острый стоматит;
  • расстройства психики;
  • беременность (особенно 1 и 3 триместр);
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • вирусные гепатиты;
  • острая форма туберкулеза.

Больно ли это?

Больно ли удалять нерв, сколько времени занимает процедура? Возможности современной стоматологии позволяют вскрыть зуб и удалить пульпу без боли за одно посещение. Обычно используется проводниковая анестезия, способная блокировать ветвь нерва, который отвечает за чувствительность той стороны челюсти, где расположен очаг боли.

Если кариозная полость большая, в результате вскрытия и чистки зуба необходима установка временной пломбы. Это позволит врачу оценить, как зуб реагирует на пломбировочный материал, качественно ли очищен зуб от воспаленной пульпы. Спустя 3-4 суток устанавливается постоянная пломба, предварительно пломбируются каналы.

Этапы операции

Каким образом проходит извлечение нерва, зависит от вида проводимой процедуры. Депульпация может быть полной и неполной. Она проходит под местной анестезией. В редких случаях прибегают к общему наркозу. При возможностях современной стоматологии депульпировать зубы не больно. Стоит ожидать только незначительного дискомфорта и необходимости какое-то время держать открытым рот.

Подготовительный этап

Удаление нерва врач проводит за одно посещение. Раньше, чтобы убить чувствительность, ставили мышьяковую пасту, с которой больной ходил 2-3 дня. В настоящее время мяшьяк закладывают крайне редко. Укол анестезии полностью блокирует чувствительность, и нет необходимости терять время. Перед началом процедуры врач делает рентген, чтобы определить степень поражения тканей и убедиться в необходимости депульпации.

Если можно сохранить зуб, принимается решение только об удалении нерва. Укол современных анестетиков действует быстро, и через 5-10 минут врач может приступить к выполнению манипуляций. Длительность обезболивания зависит от дозы лекарства и в среднем составляет 75 минут. Не бояться процедуры позволит видео, где показано, как удаляют нерв.

Как происходит удаление нерва зуба по современным методикам

Содержание страницы:

Операция по удалению нерва зуба знакома практически всем, кто лечил зубы в советское время или в 90-ые. Не удивительно, что у большинства данная процедура ассоциируется с размещением внутри зуба мышьяка, а затем болезненным ощущениям в течение нескольких дней. Воспоминания вызывают ужас… Но стоит ли боятся данной процедуры сейчас, когда современная индустрия сделала существенный рывок вперёд и современные стоматологические услуги появились во всех городах.

Первое, о чём стоит сказать — мышьяк ушел в прошлое. Кроме того, стоматологи используют современное оборудование и инновационные материалы, в том числе для удаления нерва зуба. В итоге процесс занимает куда меньшее время, а сама процедура абсолютно безболезненна.

Удаление нерва позволяет защитить другие зубы и челюстно-лицевой отел от дальнейшего развития воспалительного процесса и появления инфекционных заболеваний ротовой полости. Читайте также: Удаление зуба — как происходит, чего ожидать и как избежать осложнений

Вначале же предлагаем разобраться, что такое нерв зуба и когда врач-стоматолог может принять решение об его удалении?

Что значит удаление нерва зуба?

Зуб – это не только кость, у корня каждого зуба располагается очень важный орган – пульпа. Это пучок кровеносных сосудов и нервных окончаний, при воздействии на который мы чувствуем зубную боль, часто острую. Именно пульпу принято называть нервом. Удаление пульпы зуба приводит к прекращению кровоснабжения и минерализации зуб. Именно такой зуб называют «мёртвым», иногда темнеет и относительно разрушается быстрее, чем «живые» зубы.

На самом деле, когда стоматологи говорят про удаление зубного нерва, то имеют в виду пульпу. На различных фото и видео можно увидеть, что это нервно-сосудистый отросток со сложным строением, расположенный внутри коронки и корней зубов. Он остро реагирует на любые раздражители и позволяет зубу чувствовать термическое воздействие холодными и горячими температурами, дополнительно являясь серьезным препятствием на пути различных бактерий и болезнетворных микроорганизмов.

Удаление нерва в зубе сделает его «мертвым», лишая кровоснабжения и чувствительности. Когда будет прекращено поступление полезных веществ и минералов, такой зуб становится хрупким и тусклым. Несмотря на описанные выше последствия, удаления зубного нерва призвано не только избавить пациента от одного из наиболее тяжелых видов боли, но и предоставляет возможность избежать имплантации. Вот почему оно бывает необходимо.

Когда требуется удаление нерва зуба

Стоматологи отмечают, что основная причина, приводящая к удалению нерва из зуба (депульпированию) – пульпит (запущенный зубной кариес). В результате развития кариозного синдрома, эмаль разрушается, образуются дырки, обнажается нерв. Из-за постоянного воздействия внешней среды на него, а также неизбежного повреждения, человек ощущает сильнейшую боль.

Чаще всего удаление зуба является следствием развития кариеса в запущенной стадии или потери зуба в течение долгих лет после перепромбировки. Проще говоря, если вы не будете обращаться к стоматологу при кариеса на начальных стадиях, вы рискуете вскоре потерять нерв зуба. Заболевание пульпы называется пульпит.

Удаление нерва может быть частичным или полным. В зависимости от стадии развития пульпита, врач-стоматологи может принять решение о частичном, либо полном удалении.

Полное удаление нерва стоматологи выбирают, когда:

  • пульпит переходит в стадию периодонтита;
  • кариозные полости достигли значительных размеров;
  • произошло механическое повреждение зуба, и коронка разрушилась;
  • пульпа повреждена конкрементами (камнями) и возникло воспаление;
  • происходит распространение инфекции ретроградным путем – через верхушку корня зуба;
  • при установке коронок на сильно разрушенные зубы;
  • из-за нестерпимых продолжительных болей.

Опять же, если сам пациент затягивает с посещением стоматологической клиники, он рискует запустить проблемы ещё дальше. Следующая стадия развития пульпита – периодонтит. В этом случае речь идёт только о полном удалении пульпы.

Помимо развития кариеса, принимается решение об удалении нерва зуба при наличии большой кариозной полости, сильном механическом разрушении зуба, а также при продолжительных болях в зубе и «неудачном» лечении

Современные методики удаления нерва зуба

Сейчас удаление нерва из зуба в кресле стоматолога занимает всего одно посещение. Кроме того, это абсолютно безболезненно — применяется анестезия во время лечения зуба, и не влечёт за собой неприятных ощущений после процедуры, разве что короткое время.

Процесс удаления нерва начинается также, как и процесс лечение кариеса. После обезболивающего укола врач обеспечивает доступ к пульпе, удаляя пораженный материал. Затем из зуба извлекается пульпа, для чего у стоматолога есть специальные инструменты. Процедура занимает примерно 40 минут, но может быть дольше, если существуют осложнения.

После удаления нерва зуб и зубные каналы пломбируются как при лечении периодонтита. Иногда врач принимает решение подстраховаться и ставит временную пломбу, чтобы убедиться в том, что депульпирование прошло успешно. Если при следующем запланированном посещении стоматологической клиники не наблюдается проблем, то устанавливается постоянная пломба.

Иногда лишь частично удаляется нерв, когда воспаление затронуло только коронковую часть пульпы. В этом случае зуб также вскрывается, удаляются некротизированные ткани, отсекается коронковая часть пульпы. В итоге корневая часть пульпы сохраняется.

Данный метод может быть использован в случае лечение зубов у детей, когда важно сохранить корневую часть пульпы, потому как она формируются корни зуба. Помимо этого, если у зуба лишь частично удалён нерв, то он разрушается медленнее. Решение о том, можно лишь сохранить часть нерва, принимает стоматолог после обследования полости рта

Больно ли удалять нерв зуба

Нет. Современная стоматология позволяет выполнить все процедуры абсолютно бесплатно. Кроме того, использование современного оборудования и инновационных материалов делает минимальным срок «привыкания» зуба к пломбам.

Еще недавно операция по удалению нерва из зуба была очень болезненной. Для этих целей использовался мышьяк, не дающий ровно никакого обезболивающего эффекта. Вся процедура занимала несколько визитов к стоматологу. На старых видео можно увидеть, как производят следующий алгоритм действий:

  • Посредством бормашины расширялся корневой канал. Обнажался нерв и в него помещался мышьяк.
  • Канал на 2 суток закрывался временной пломбой. За это время нерв должен был погибнуть, причем этот процесс был очень болезненный, когда боль были не способны унять даже сильные анальгетические препараты.
  • После пациент снова приходил к стоматологу. Он снимал временную пломбу и удалял пульпу.
  • Далее происходила чистка корневых каналов. К этому времени пульпа вовсе не обязательно могла совсем погибнуть, так что пациент вновь испытывал боль.

Таким образом, у старого варианта лечения было 2 недостатка:

  • Чрезмерная болезненность процесса.
  • Использование сильного яда – мышьяка. Главная опасность этого в том, что если оставить его в зубе на срок более двух дней, то ткань могла полностью разрушиться, и зуб придется вырывать.

Сейчас этот метод используется крайне редко. Современные клиники применяют намного менее болезненные методы депульпирования, и, несмотря на то, что процесс еще нельзя назвать приятным, все же терпеть стоматологическое лечение стало возможным.

Депульпирование может проходить следующим образом:

  • Вначале пациент делает рентген, который позволит врачу определить длину и разветвление корневых канальцев, узнав глубину пломбирования. В качестве альтернативы помогает современный аппарат, который позволяет просветить зуб.
  • Делается инъекция препарата местной анестезии, купируя чувствительность зуба. Иногда пациент подвергается общему наркозу.
  • Далее, происходит удаление самого нерва.
  • Заключительный этап – пломбирование зуба постоянной пломбой. Иногда может ставиться временная пломба, которая заменится при повторном обследовании.

В большинстве клиник делают повторный рентген для подтверждения удачного исхода операции. Депульпирование занимает около часа. В дальнейшем понадобится два-три профилактических визита к стоматологу.

Болит зуб после удаления нерва, как быть?

Иногда пациенты жалуются на боль в депульпированном зубе, которая не утихает даже в течение относительно долгого времени. Тут важно различать временную боль и боль, возникшую в результате ошибок в лечении. Временная боль после депульпирования – нормальное явление, как и боль после лечения кариеса или удаления зуба.

Причина таких ощущений в том, что произошло вмешательство в структуру зуба и требуется время, чтобы родные приняли «инородные материалы». Боль после удаления нерва возникает при смыкании челюстей, при потреблении твёрдой пищи или при попадании холодной или горячей жидкости на зуб.

Чтобы избавиться от боли, можно использовать анальгетики или народные методы избавления от зубной боли.

Небольшие болевые ощущения после удаления пульпы зуба являются нормой. Как правило, они начинаются с прекращением действия обезболивающего укола (при этом может болеть как область зуба, так и десна в месте укола) и проходят сами через некоторое время. Этот период необходимо перетерпеть, применение доступных аптечных средств для снятия боли допускается. Помогает унять боль в этом случае также популярное средство для полоскания — раствор поваренной соли, соды и йода.

Важно вовремя отличить естественную реакцию на депульпирование зуба от осложнений. Если боль остается на первоначальном уровне или нарастает, меняется ее характер (начинает пульсировать, “дергать”, болеть ночью), сопровождается отеком или неприятным запахом изо рта, самое время обратиться к стоматологу для определения истинной причины боли. Читайте также: Что такое альвеолит, как его избежать, чем лечат альвеолит

Причинами боли могут быть:

  • Временная реакция после удаления пульпы. Является естественной на вмешательство в недра зуба. Чаще всего она проявляется на термические раздражители или при сильном сжимании челюстей. От этой боли помогут обезболивающие препараты. Спустя 2-3 дня дискомфорт может пройти совсем.
  • Некачественное лечение – рекомендуется снова записаться к стоматологу, поскольку нерв может быть удален не полностью, а это приводит к развитию дальнейшего воспалительного процесса, требующего серьезного хирургического вмешательства.
  • Неправильное соблюдение гигиены. Плохо прочищенные каналы могут доставить множество неудобств и развитие дальнейших заболеваний ротовой полости.
  • Аллергическая реакция после пломбирования – может потребоваться вмешательство специалистов.

Если после перенесенной операции вы ощутили болевые ощущения, снова запишитесь к стоматологу во избежание негативных последствий. Не забывайте, что зубы – это не только здоровье ротовой полости, но и всего организма.

Если через несколько дней боль не проходит сама собой, следует обратится к специалисту. Самая распространённая причина такого обращения — неправильно обработанные зубные каналы, реже проявление аллергии на материал пломбы. Все это может стать причиной воспаления зуба. Если запустить эту проблему, то в итоге можно потерять зуб. Врач-стоматолог определит причину болей и, при необходимо, заново проведёт процедуру очищения поражённых материалов и пломбирования.

Конечно же, вне зависимости от уровня специалистов и стадии развития заболевания, удаление нерва из зуба – не радостное событие. Но надо понимать, что решение об удалении нерва — это вынужденная мера, чтобы избежать удаления зуба и остановить развитие более серьёзных заболеваний полости рта.

Не стоит воспринимать решение врача как что-то ужасное — современная стоматология позволяет минимализировать последствия удаления нерва. Такие «мёртвые зубы» могут прослужить вам десятки лет без серьёзных последствий, конечно же, если вы будете чистить зубы вовремя и заботиться о здоровье полости рта.

Удаление нерва зуба. Как проходит операция? Последствия, цены, отзывы.

Удаление нерва зуба — эта стоматологическая процедура пугает многих пациентов, однако при наличии определенных обстоятельств избежать ее нельзя: она помогает избавить человека от мучительной боли и сохранить зубную единицу. В статье подробно поговорим о том, что такое удаление нерва зуба, как оно проходит, при каких показаниях назначается.

Нерв зуба — это не медицинский термин, это просторечное название пульпы — пучка из нервных волокон и мельчайших сосудов, находящегося внутри зуба. Строение пульпы весьма сложное и она выполняет целый ряд важнейших функций – обеспечивает полноценное питание зуба минералами, витаминами, а также препятствует проникновению внутрь зуба патогенной микрофлоры.

Естественно – удаление нерва из зуба – нежелательная процедура, поскольку зуб по факту становится «мертвым», в нем не осуществляется процесс кровоснабжения, а значит зубная единица не получает нужных минералов.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Со временем зуб с удаленным нервом становится хрупким, его эмалевое покрытие утрачивает привлекательный блеск и может изменить оттенок. Для удаления зубного нерва существует спектр определенных показаний, с которыми будем подробно знакомится в следующих разделах статьи.

Когда показано удаление зубного нерва?

Воспаление зубного нерва — процесс, который провоцируется запущенным кариесом. Если для лечения этого заболевания человек не обратился в стоматологию своевременно, бактерии будут постепенно разрушать зубные ткани и рано или поздно разрушение дойдет до пульповой камеры — области, где и находится зубной нерв. Воспаление зубного термина обозначается специальным стоматологическим термином — «пульпит». Когда воспаляется нерв зуба обращаться за профессиональной помощью нужно срочно — только так возможно сохранить зубную единицу и избежать ее удаления. Лечение пульпита практически во всех случаях будет требовать удаления зубного нерва. Удаляется при проведении операции нерв целиком или частично: данная манипуляция позволяет купировать воспалительно-инфекционный процесс и предотвратить его распространение на корневую часть зубной единицы.

Реже удаление зубного нерва осуществляется по причине травматического пульпита. Данная форма болезни вызывается сильнейшей травмой зубов и чаще затрагивает передние зубы. Удаляется зубной нерв и при ретроградном пульпите. Эта форма воспаления проявляется по причине проникновения патогенной микрофлоры в пульпу через верхушку зубного корня.

Вызывать повреждения зубного нерва способны отложения особого типа, формирующиеся в зубных каналах из-за нарушений процесса обмена веществ — конкременты. Эти образования достаточно твердые, они давят на нежные волокна пульпы и это давление становится причиной возникновения воспалительного процесса. Если диагностика выявит наличие конкрементов в зубных каналах — пациенту назначается операция по удалению зубного нерва.

Целесообразность удаления зубного нерва перед протезированием

Депульпирование или удаление зубного нерва иногда назначается перед протезированием. Однозначно удалять нерв придется из зубов сильно поврежденных кариесом: врач в ходе подготовки к протезированию не только удалит пульповый пучок, но также прочистит зубные каналы и проведет их пломбировку. Необходимость в предварительном депульпировании зубов определяется лечащим врачом на основании особенностей конкретного клинического случая.

При протезировании металлокерамическими коронками пульпу удаляют не всегда. Под металлокерамику опорные зубы обтачиваются достаточно сильно, с них снимается значительный объем тканей и, если процесс препарирования существенно увеличивает риски перегрева пульпы или ее нечаянного травмирования — нерв целесообразно удалить.

Протезирование металлокерамикой может быть реализовано на практике и без удаления нерва, но напишем сразу: процедура в таком случае должна проводиться опытным и грамотным стоматологом с применением ультрасовременного оборудования, позволяющего в ходе препарирования качественно охлаждать зуб и не допускать опасного перегрева пульпы.

Больно ли удалять нерв из зуба?

Необходимость удалить зубной нерв пугает пациентов – они думают, что процедура будет невероятно мучительной и болезненной. Однако впадать в панику не нужно: в арсенале современных стоматологов есть сильнодействующие анестетики, применение которых позволит удалить нерв из зуба с минимальным дискомфортом для пациента.

Чтобы удалить нерв из зуба без боли — применяют местную анестезию. Инъекция специально подобранного препарата, сделанная правильно – не вызовет болевых ощущений и после начала действия препарата врач проведет все лечебные процедуры по удалению нерва.

Некоторые пациенты боятся и уколов и потому задают врачам следующий вопрос – можно ли провести удаление зубного нерва под общим наркозом? Некоторые клиники подобную услугу предлагают, но обычно стоматологи не рекомендуют удалять нерв под общим наркозом: местной анестезии достаточно, чтобы избавить вас от неприятных ощущений. Если же вы все-таки планируете лечить зубы под общим обезболиванием – будьте готовы к значительным расходам, а также заранее выясните — есть ли в стоматологии грамотный и квалифицированный анестезиолог.

Как удаляют нерв: описание этапов операции

Метод проведения операции, в которой врач удалит нерв из зуба будет выбираться исходя из особенностей клинического случая и в частности будет зависеть от того, до какой стадии развился воспалительный процесс. Оценив клиническую картину, врач может принять решение о полном или частичном удалении нерва зуба. Если нерв зуба будет решено удалять частично, то в ходе операции хирург произведет иссечение только его коронковой части, находящейся в пульповой камере, корневая часть нерва при операции не затрагивается, что позволит сохранить зуб живым. Но к этой методике удаления зубного нерва прибегают редко, чаще практикуется экстирпация, то есть полное удаление нерва из корневой системы зуба.

При удалении нерва важно провести качественную очистку каждого канала зуба, в противном случае высоки риски рецидива воспалительного процесса и естественно, чем больше каналов в зубе – тем дороже будет стоить лечение. Ниже распишем подробно все этапы процедуры по удалению нерва из зуба:

Осмотр и диагностика

При первичном визите к врачу проводится осмотр пациента и делается рентгенография, которая позволит точно установить – в какой единице требуется удалить нерв, потому что при запущенном пульпите боль может отдавать в разные участки челюсти и человек не всегда может точно сказать, какой зуб у него болит. Рентгеновский снимок позволит оценить и степень развития воспаления.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Применение анастезии при удалении нерва

При удалении нерва зуба анестезия делается обязательно. Анестезирующий препарат подбирается для пациента в индивидуальном порядке и обычно инъекции в область проведения лечебных манипуляций бывает достаточно для того, чтобы врач смог удалить нерв зуба без дискомфорта для пациента.

Изоляция области операции от влаги

Для исключения проникновения в область манипуляций влаги применяется специальная накладка из латекса — коффердам. Изоляция больного зуба из которого планируется удалить нерв — важна, поскольку со слюной может попасть и инфекция, что чревато рецидивом воспалительного процесса.

Обработка каналов зуба

Перед тем как удалить нерв — врач должен высверлить все поврежденные кариесом ткани и вскрыть пульповую камеру. Далее, для извлечения самого пульпового пучка специалист применит особый инструмент — пульпоэкстрактор. Этим инструментом врач захватывает нерв и затем извлекает из полости канала.

Однако есть и более современная методика удаления нерва из зуба: в ней применяются файлы — миниатюрные инструменты, используя которые стоматолог может срезать пульпу аккуратно и не повредив здоровые ткани в каналах. Контролируется процесс обработки каналов специальными приборами, позволяющими специалисту получить точную информацию по их форме и длине.

На удалении нерва лечебный процесс не заканчивается: врач должен пройти и обработать каналы по всей длине, расширить их, промыть специальным антисептическим раствором. После выполнения этих манипуляций каналы пломбируются, и пациент направляется на рентгенографию, необходимую для оценки качества пломбировки канальных полостей.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Некоторые люди настолько сильно боятся стоматологов, что пробуют удалить или «убить» зубной нерв в домашних условиях, применяя средства из народных рецептов – различные едки вещества и подручные инструменты. Подобная самодеятельность чревата самыми негативными последствиями — распространением воспаления в корневую часть зуба, сильнейшим ожогом тканей ротовой полости, отравлением. Поэтому важно запомнить: удалить нерв в зубе вам может только врач, в условиях клиники.

Стоит отметить, что лечение пульпита с удалением зубного нерва редко проводится в один визит к врачу. Обычно в полости каналов закладывается лекарство, которое должно уничтожить инфекцию и исключить риски ее рецидива в будущем. На зуб после этого ставится временная пломба, а пациент отправляется домой. Через некоторое время назначается повторный визит и вновь делается рентгенография. Если снимок показывает, что воспалительный процесс прекращен – каналы пломбируются, а зуб реставрируется постоянной пломбой.

Почему для удаления нерва зуба важно грамотно выбрать врача и стоматологию?

Удаление зубного нерва — операция которая должна быть проведена качественно, с соблюдением технологии и определенных правил. Малейшие ошибки в лечебном процессе могут привести к серьезным осложнениям, из-за которых больной зуб будет уже невозможно сохранить. Чаще всего при удалении нерва зуба допускаются нижеперечисленные врачебные ошибки:

  • Инструмент, который врач использует для того чтобы удалить зубной нерв ломается и его часть остается в полости канала;
  • Возникает сильное кровотечение.

Отлом инструмента — это чисто врачебная ошибка, происходящая из-за неумения стоматолога обращаться с инструментом, а вот кровотечение из зубного канала обычно наблюдается при применении устаревшей методики удаления нерва с пульпоэкстрактором.

Поэтому в современных и хорошо оборудованных стоматологических клиниках специалистами используются файлы. Файлом врач будет вычищать канал от остатков пульпы и при этом осуществлять промывку полости антибактериальным раствором. Кровотечение канала — явление нежелательное, но его легко обнаружить и ликвидировать, а вот если специалист не заметит отлома инструмента — последствия будут печальными и зуб вряд ли удастся сохранить.

Еще одна ошибка, которая может быть допущена врачом при удалении нерва — это некачественная очистка полостей каналов. Если специалист вычистит канальную полость при удалении нерва не до конца – через некоторое время воспалительный процесс возобновится. Подобное явление в стоматологии обозначается специальным термином – «остаточный пульпит». А если инфекция успеет перейти в корневую часть зуба может развиться и более серьезное заболевание – периодонтит. Если вы обращались в стоматологию, вам удалили нерв и провели лечение зуба, но через какое-то время в этом зубе вновь стали ощущаться боли – не медлите с обращением к стоматологу. Плохо вылеченные каналы нужно перелечивать срочно! В противном случае зуб придется удалять! Из-за рассмотренных выше причин и важно изначально грамотно выбрать клинику, в которой нерв в зубе вам удалят качественно и профессионально. Определяющим критерием при выборе стоматологии должна быть ее оснащенность и уровень квалификации врачей.

Сколько стоит удалить нерв в зубе в стоматологии?

Сколько стоит удалить нерв в зубе? На этот вопрос сложно дать точный ответ, поскольку цена лечения пульпита будет зависеть от сложности случая, количества каналов в зубе, выбранной методики удаления зубного нерва.

Чем больше каналов в зубе – тем дороже обойдется удаление нерва из него. Кроме того, на цену услуги будут оказывать влияние такие факторы как количество визитов к врачу для лечения, материалы, применяемые в лечебном процессе. А потому если вы хотите точно узнать — сколько стоит удалить нерв в зубе – лучше всего записаться на консультацию к врачу, который оценит необходимость в проведении данной операции и расскажет подробно об ее этапах, а затем озвучит стоимость услуги.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Как происходит удаление нерва зуба и больно ли это

Как происходит удаление нерва зуба и больно ли это

    Добавлено 28.09.2018 Лечение зубовНет комментариев

Болезни зуба, сопровождающиеся болью, не обязательно означают, что его нужно вырывать. Возможно, причина находится в поврежденном нерве, который можно извлечь, сохранив орган. Соглашаясь на такую процедуру, нужно знать обо всех нюансах: как проводят удаление, больно ли это, чего ждать после операции, какие могут произойти осложнения и т.п. Также изначально важно понять, что такое зубной нерв и почему он болит.

Строение зубной нервной ткани, причины ее воспаления

Когда говорят о нерве зуба, то подразумевают его мягкую внутреннюю часть – пульпу. Она находится внутри корня в разветвленных каналах. Пульпа содержит огромное количество кровеносных сосудов и нейроны, которые обеспечивают жизнеспособность зубного ряда, а также выполняют роль сенсора, сигнализирующего о температурных изменениях/воспалении.

Зубные нервы защищены эмалью и дентином. Пока сохраняется целостность этих структур, они функционируют нормально, а нарушение защиты приводит к заболеваниям.

Проблемы могут возникнуть вследствие:

  • кариеса;
  • инфекции;
  • травмы, трещины;
  • проведения повторных стоматологических процедур;
  • неправильного установления пломбы.

Воспаление нервной ткани называется пульпит. Недуг встречается у взрослых и детей. Если вовремя не обратиться к специалисту, пульпит переходит в хроническую форму, которая требует хирургического вмешательства.

Процедура очистки корневых каналов называется экстирпация, депульпация или пульпэктомия. Она может выполняться дантистом, либо эндодонтистом – стоматологом, который специализируется на причинах, диагностике, профилактике и лечении заболеваний пульпы.

Показания и противопоказания к депульпации

Основным симптомом пульпита является боль и повышенная чувствительность к горячей/холодной пище. Зуб может потемнеть, а десна – воспалиться, кровоточить. У некоторых присутствует металлический или гнилостный привкус во рту. Иногда симптомы отсутствуют, а повреждение обнаруживают случайно на плановом обследовании.

Если болит зуб, то это не означает, что обязательно удалять нерв. Не исключено, что ситуация поправима. Ответить на этот вопрос сумеет только врач-стоматолог.

Операцию проводят по таким показаниям:

  1. хронический пульпит;
  2. разрушение дентина с оголением пульпы;
  3. периодонтит;
  4. зубная гангрена;
  5. необходимость установления коронки или других протезов.

Сильное повреждение соединительной ткани приводит к ее разрушению, а в образовавшихся пустотах размножатся бактерии. В отсутствии положенного лечения существует опасность возникновения:

  • абсцесса окружающих структур;
  • отека других областей лица, шеи, головы;
  • воспаления кости челюсти.

Людям с эпилепсией, гипертонией 3 степени, микростомией или инфарктом миокарда в анамнезе депульпация противопоказана!

Подготовка, варианты обезболивания

Чтобы решить, нужно ли удалять нерв из зуба, врач должен провести осмотр и назначить пациенту серию рентгеновских снимков, чтобы оценить степень ущерба.

Экстирпация обычно проводится под местной анестезией. Обезболивающее лекарство вводят непосредственно в десну. Если после первой попытки эффект не наблюдается, то больному могут предложить дополнительную, более мощную анестезию.

Обратите внимание: удаление нерва зуба мышьяком в современных клиниках не применяется.

Другой метод депульпации – девитализация предполагает умерщвление нервной ткани при помощи лекарственного средства (триоксиметилен/параформальдегид). Его кладут на пульпу и оставляют на определенное время, чтобы добиться желаемого результата. В зависимости от лекарства, на это может уйти от 24 часов до недели. Затем выполняется депульпация без боли.

Интересно: удалять нерв в зубе уже не больно, если он мертв. Даже нет необходимости использовать местный анестетик.

Девитализация часто применяется при лечении детей, однако она противопоказана при гнойных, либо некротических процессах. Также у пациента может быть аллергия на девитализирующую пасту.

Современные технологии и использование анестетиков делают процедуру быстрой, безопасной и безболезненной. Пациенты могут испытывать лишь небольшой дискомфорт, как во время пломбирования.

Техника проведения

Прочистка корневых каналов с удалением нерва зуба происходит по такой схеме:

  1. Вначале просверливают отверстие, чтобы получить доступ к пульпе. При наличии кариеса, его полностью убирают. Периодически используется вода, либо гипохлорит натрия, чтобы смыть мусор.
  2. Делают обезболивающий укол. Если процедура проводится по методу девитализации, то на этом этапе закладывают девитализирующую пасту и закрывают дырку временной пломбой. Последующие манипуляции выполняют через положенный срок, когда паста выполнит свое назначение.
  3. Нервная ткань экстирпируется. Данный процесс осуществляется при помощи специальных тончайших игл или пульпоэкстрактора. Инструменты разного диаметра помогают обработать всю длину канала.
  4. Корневые каналы во время операции периодически промывают антисептиками/антибактериальными веществами.
  5. На следующем этапе каналы расширяют, высушивают, после чего заполняют герметизирующей пастой. Процедура может занять несколько часов.
  6. Устанавливают постоянную пломбу.

Каждый шаг очень важен, чтобы обеспечить успех эндодонтического лечения и функциональность органа. Экстирпацию могут выполнить за 1 или несколько сеансов. На первом посещении пациенту проводят удаление нерва зуба, чистку каналов и их расширение. Врач кладет в открытое отверстие антибактериальный препарат, а далее «запечатывает» его временной пломбой. Это делают, чтобы убить все бактерии, снять воспаление и пломбировать уже очищенные от инфекции каналы. Герметизацию выполняют примерно через неделю.

У передних резцов и клыков обычно 1 корень, у премоляров-моляров – 2-3. Чем больше корней, тем больше нужно провести работы, соответственно процедура депульпации будет длиться дольше.

Реабилитация, возможные последствия

После удаления нерва из зуба, все ожидают, что боль пройдет. Все же, в период реабилитации некоторые пациенты испытывают болевые ощущения из-за естественного воспаления тканей, особенно если до начала депульпации присутствовало инфицирование. В норме наблюдается небольшая чувствительность, которая устраняется при помощи обезболивающих, и исчезает в течение недели вместе с воспалением.

Чтобы предотвратить появление боли, следует избегать жевания полеченной стороной.

Чрезмерная или длительная денталгия после удаления нерва должна настораживать. С таким симптомом рекомендуют обратиться к врачу. Возможно, причиной болей является:

  1. Повреждение тканей стоматологическим инструментом во время операции.
  2. Неправильно подобранная временная пломба. Если пломба будет немного выше, чем окружающий зубной ряд, давление на нее будет больше, что создает болевые ощущения.
  3. Неполное извлечение пульпы. Пульпу бывает трудно извлечь, если каналы имеют много ответвлений. Для решения этой проблемы пациенту придется посетить специалиста повторно.
  4. Инфицирование. Это наиболее страшный, но редкий вариант осложнения. Человек жалуется на пульсирующую боль, десна становится красной, воспаленной. Зуб начинает шататься, а на корне появляется абсцесс. Подобное состояние требует немедленного лечения в виде дренирования гноя и антибактериальной терапии.

В некоторых случаях последствием удаления нерва зуба становится его потемнение, особенно если он умер в результате травмы. Чтобы вернуть ему белизну, можно пройти процедуру отбеливания.

Важно знать: девитализированные зубы чаще ломаются, чем здоровые, поэтому лучше сверху поставить коронку.

Больным, прошедшим пульпэктомию, рекомендуют пройти рентгенологическое обследование через 6 и 12 месяцев.

Результат

После удаления нерва он становится неживым. Это не страшно, так как он не является жизненно важным для функционирования зуба взрослого человека. Единственная роль пульпы у взрослых – обеспечить сенсорное восприятие жара/холода.

Несомненно, девитализация предпочтительнее, чем экстракция всего зуба, так как последнее приведет к рецессии десны, с последующим формированием эффекта домино: не имея рядом поддержки, соседние зубы начнут смещаться. Кроме того, это выглядит не эстетично, негативно влияет на пережевывание пищи и разговорную речь.

Многие бояться, что удаление нерва зуба – это больно, но на самом деле вырывать его будет намного неприятнее, поэтому лучше не поддаваться страху и своевременно пройти депульпацию, чем потом страдать.

Как правило, прочистка корневых каналов успешно устраняет любую инфекцию. По статистике 90% депульпированных зубов живут еще 8-10 лет. Исследование также показало, что установление коронки является самым важным фактором для улучшения показателей выживаемости.

Успешность процедуры и долговечность ее результатов зависит от ряда факторов:

  • объема оставшегося натуральной костной ткани;
  • регулярности проведения и качества ухода за ротовой полостью;
  • пищи, которую есть человек (твердая еда оказывает сильную нагрузку).

Однако, если инфекция возвращается, лечение придется повторить. Если операция уже была проведена на высоком уровне, но инфекция остается, можно попробовать апиэктомию – резекцию корня.

Профилактика

Зная причины, по которым пульпа воспаляется, можно предотвратить заболевание и избежать операции. Очень важно:

  1. следить за гигиеной полости рта (чистить зубы щеткой 2 раза в день);
  2. регулярно проходить осмотр у стоматолога;
  3. избегать употребления слишком большого количества сладкого;
  4. обращаться к проверенным специалистам, которые выполняют работу качественно.

А вот травмы, которые приводят к повреждению пульпы, чаще связаны со спортивной деятельностью. Избежать их поможет ношение защитного обмундирования.

Удаление нерва зуба

Удаление зубного нерва

Лечение пульпита 1-но канального зуб (механическая и медикаментозная обработка, пломбирование канала)—> —> 1850 руб.
Лечение пульпита 2-х канального зуба (механическая и медикаментозная обработка, пломбирование 2-х каналов)—> —> 3690 руб.
Лечение пульпита 3-х канального зуба (механическая и медикаментозная обработка, пломбирование 3-х каналов)—> —> 5530 руб.
Лечение дополнительного канала при пульпите (механическая и медикаментозная обработка, пломбирование)—> —> 1850 руб.

У представителей старшего поколения удаление зубного нерва ассоциируется с применением мышьяка, сильнейшей болью и самыми неприятными ощущениями. Сегодня стоматология сделала огромный шаг в развитии. Процедура проводится безболезненно, с минимальным дискомфортом для пациентов, при грамотно проведенном лечении работоспособность зубной единицы полностью восстанавливается.

Что такое зубной нерв?

Внутри зуба располагается область из нервных окончаний и кровеносных сосудов. Она называется пульпой. Благодаря чувствительности этой ткани, зуб ощущает холодное, горячее. Пульпа является препятствием для размножения бактерий. После удаления нерва зуб становится «мертвым». Из-за отсутствия кровоснабжения он не может реагировать на раздражение, процессы минерализации останавливаются. Однако, при правильном депульпировании, качественном пломбировании каналов зуб без пульпы способен послужить пациенту долгие годы.

Показания и противопоказания к удалению зубного нерва

Современные стоматологи рассматривают депульпацию как крайнюю меру и стремятся использовать консервативные методы лечения. Но в некоторых ситуациях нельзя обойтись без удаления нерва и чистки каналов. Показания к процедуре:

  • распространение кариозного поражения до пульпы и развитие пульпита;
  • периодонтит;
  • большая кариозная полость;
  • механическое повреждение зуба.

Существуют также ортопедические показания к проведению манипуляции:

  • Существуют также ортопедические показания к проведению манипуляции:
  • наличие нескольких кариозных полостей.

Окончательное решение о частичном или полном удалении пульпы принимает врач.

Противопоказания к удалению нерва – стоматит, острые инфекции, открытая форма туберкулеза, вирусный гепатит. Однако и при этих заболеваниях редко удается вылечить пораженный зуб без вскрытия пульпы, поэтому противопоказания относительны.

Процедура удаления нерва зуба

Врачебные манипуляции начинаются после подтверждения диагноза поражения зубного нерва. Для диагностики используются визуальный осмотр, рентгеновское обследование. Сегодня процедура выполняется за одно посещение стоматолога. Этапы депульпирования:

  • Врачебные манипуляции начинаются после подтверждения диагноза поражения зубного нерва. Для диагностики используются визуальный осмотр, рентгеновское обследование. Сегодня процедура выполняется за одно посещение стоматолога. Этапы депульпирования:
  • удаление пульпы с применением специальных инструментов;
  • пломбирование зубных каналов. Грамотное пломбирование имеет очень большое значение для снижения риска развития осложнений. В некоторых ситуациях устанавливается временная пломба после удаления нерва. Через день-два, при отсутствии боли, выполняется постоянное пломбирование.

Для проверки качества работы стоматолога практикуется контрольный рентгеновский снимок. На нем должно быть видно, что патологические изменения в тканях, окружающих корень, отсутствуют.

Часто после проведения процедуры депульпации зуб еще несколько дней болит при надкусывании. В большинстве случаев это нормальная реакция, но в причинах боли должен разобраться лечащий врач. Для снижения болевого синдрома обычно назначаются противовоспалительные средства.

Удаление нерва зуба мудрости

Зуб мудрости получил свое название из-за позднего прорезывания. У некоторых людей «восьмерки» не прорезываются вообще, и это не является патологией. По строению зубы мудрости не отличаются от остальных. Их особенность состоит в сложном расположении. Добраться до них при помощи стоматологических инструментов непросто, поэтому чаще всего их не лечат, а удаляют, но решение об этом принимает врач в каждом конкретном случае.

В зубе мудрости, как и в любом другом, могут возникнуть кариес, пульпит, периодонтит. Если стоматолог считает необходимым лечить третий моляр, удаление нерва проводится по обычной схеме. Для определения длины каналов делают рентгеновские снимки и используют специальные инструменты.

Одним людям зубы мудрости не доставляют хлопот на протяжении всей жизни, у других проблемы начинаются еще на этапе прорезывания. В силах каждого человека свести к минимуму тяжесть заболеваний зубов мудрости, обращаясь к врачу при любых проблемах.

Удаление нервов в сети клиник «Зуб.ру»

Возможно, об описанной стоматологической услуге читать неприятно. Но удалять зубные нервы в нашей клинике не страшно и не больно! Наши специалисты уделяют максимум внимания психологическому и физическому комфорту пациентов, используя прогрессивные методики, современную аппаратуру и эффективные обезболивающие средства.

Мы проводим качественное, современное лечение зубов. Запишитесь на консультацию, чтобы избавиться от стоматологических проблем!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector