1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как ставят зубные мосты

Виды зубных мостов, какие лучше, как ставят и сколько они стоят

Пробелы зубного ряда становятся причиной сразу нескольких проблем. Среди них некорректная работа пищеварительного тракта, атрофия костной ткани, деформация челюсти. Именно этого стараются избежать врачи, когда предлагают установить зубной мост из металлокерамики или металла. Самого же пациента чаще беспокоит эстетическая составляющая.

Когда необходим протез

Прямое показание — потеря четырех фронтальных или трех жевательных зубов, расположенных рядом. В этом случае установка мостов на зубы решит и практические, и эстетические проблемы. В остальных ситуациях врач может предложить импланты, каждый из которых является полным аналогом естественного зуба и устанавливается отдельно.

Как выглядит зубной мост и его конструкция

Зубной мост или мостовидный протез — это постоянная, несъемная ортодонтическая конструкция. Цель размещения ее в полости рта — замещение удаленных или потерянных позиций. Крайние места занимают искусственные коронки для здоровых зубов или другие опорные приспособления. Промежуточная часть отдается под искусственные зубы.

Зубной мост на 3 зуба на фото:

Для удерживания протеза в ротовой полости необходимы опорные зубы. На них крепится вся конструкция. По способу крепления различают два вида зубных мостов:

  • Классический, когда здоровые зубы, ставшие опорой, закрываются коронкой полностью.
  • Адгезивный. В этом случае конструкцию устанавливают на половинки или даже четвертинки коронок, крепя к естественной основе специальным стоматологическим клеем.

В пользу второй разновидности говорит возможность максимально сохранить опорные зубки в их первоначальном виде. Однако решить, какой протез лучше поставить тому или иному пациенту, может только врач.

Материалы зубных мостов

Комфорт пациента, эстетические качества, а также срок службы моста в большой степени зависят от материала. Лучшими характеристиками располагают металл и металлокерамика. Именно эти материалы чаще всего используются стоматологами.

Известны также пластиковые мостики. Но их можно применять только для временного ношения, так как ни долговечностью, ни удобством они не отличаются. Средний срок службы изделия из пластмассы, даже в случае, когда основой служит металлическая конструкция, составляет 4 года. За это время пластик меняет цвет (темнеет, желтеет) и разрушается под воздействием щелочной среды ротовой полости.

Временный мост на зубы из пластика — оптимальный выбор для ношения в том случае, если постоянное изделие еще не готово, а пробелы доставляют ощутимые неудобства. Обычно такое бывает в зоне улыбки.

Зубной мост из металлокерамики

Несъемный зубной мост из металлокерамики прочен и красив. В его основе лежит надежный металлический каркас. Верхняя часть покрывается керамикой. Служит такой мост, известный еще и как мерилендский мостовидный протез, не менее 7 лет. Все это время он сохраняет естественный оттенок эмали и все особенности заданной формы. Но, несмотря на массу положительных сторон, металлокерамический мост имеет противопоказания к установке.

Когда нельзя вставлять металлокерамический протез

Список противопоказаний открывает отсутствие более четырех соседних зубов. Для решения такой проблемы должны применяться другие методы. Также не рекомендуется установка металлокерамики при:

  • парафункции жевательных мышц;
  • острых стадиях пародонтита;
  • недостаточной высоте опор.

Как любая современная наука, стоматология не стоит на месте. Еще вчера поставить протез из металлокерамики было невозможно при многих заболеваниях. Сегодня этот перечень значительно сокращен. Новые способы крепления, улучшенное качество материалов, усовершенствованная технология сделали процесс доступнее.

Металлические зубные мосты

По способу изготовления выделяется два вида: металлические мосты на зубы могут быть литые и штампованные. В качестве исходного сырья выступают никель, золото, кобальт и хром. Наиболее предпочтительны цельнолитые протезы. Они выдерживают экстремальную жевательную нагрузку, имеют длительный срок службы и отличаются точностью формы. Бесспорные плюсы протезов из металла:

  • удобство пациента, обеспеченное технологичным исполнением, точным повторением анатомической формы;
  • возможность монтажа в сложных случаях: при истирании твердых тканей, деформации челюсти.

И главное преимущество — низкая стоимость. Это один из самых популярных видов протезирования. Если не включать в состав сплава драгоценные металлы, цена одной коронки не превысит сумму в три тысячи рублей.

Минусы использования металлических сплавов

Присутствие такого материала во рту может давать металлический привкус, будет лучше, если верхним слоем мостика станет керамика. Это один из недостатков. Второй минус — отсутствие эстетики «родного» зуба. Этот недостаток особенно важен, когда подбирается мостовидный протез на передние зубы, и на первый план выходит внешняя привлекательность конструкции.

Ниже можно посмотреть, как выглядит зубной мост на фото, если для протезирования выбран исключительно металл:

И третий минус — возможность окисления. Стоматология знает немало случаев, когда слизистой желудка был нанесен урон старыми металлическими протезами. Во избежание таких ситуаций важно вовремя обратиться к стоматологической помощи, узнать у специалиста, какие зубные мосты лучше, и заменить устаревшую конструкцию.

Как ставят мост на зубы

Неправильно подобранный вид протеза, неточности в изготовлении, непрофессионально выполненное препарирование — все это причины осложнений, которые бывают после установки мостов. Поэтому ставить протезирующие конструкции лучше в профильных клиниках. В них действует следующий алгоритм:

  • Полноценный осмотр ротовой полости, включающий рентген и оценку клинической ситуации.
  • Санация ротовой полости.
  • Удаление нервов, пломбировка каналов и обточка опорных зубов.
  • Изготовление слепков.
  • Производство и примерка протеза, выявление и устранение допущенных неточностей.

Только после этого мостовидные конструкции фиксируются при помощи медицинского цементирующего раствора, а пациент получает исчерпывающую консультацию по уходу за протезом.

Дополнительные услуги

Многие стоматологии в Москве предлагают услугу компьютерного моделирования, когда пациент на видео может оценить внешний вид будущего протеза, его размер и форму. Поскольку несъемные мосты ставятся надолго, пренебрегать этой услугой не стоит. Видео покажет плюсы и минусы, позволит наладить результативный диалог врача и пациента.

В особо сложных случаях врач может предложить сделать импланты на опорные позиции. За счет этого сокращается промежуточная часть протеза, решается проблема досрочного выпадения. Стоимость и срок реставрации в этом случае увеличатся.

Мосты или импланты: что выбрать

Некоторым пациентам не нравится, как выглядит мост на зубах. Другие боятся сломать опоры во время обточки. Врачи к этому могут добавить еще несколько моментов:

  • неравномерное распределение давления на жевательную поверхность;
  • нарушение целостности эмали зубов;
  • небольшой срок эксплуатации.

Даже если во рту установлен мерилендский металлокерамический протез, через 7–10 лет он придет в негодность. В этом несъемные зубные мосты проигрывают современным имплантам, «живущим» 20 и более лет. Однако только врач может предложить импланты, а также решить, нужны ли на зубы мостики и из какого материала их сделать.

Выбор пациента может ограничиваться внешними характеристиками и стоимостью. Перед тем как принять решение, стоит узнать, сколько стоит поставить мост на зубы и в какую сумму выльется монтаж имплантов.

Удачное сочетание

Бывают ситуации, когда лучшим выходом становится сочетание двух методик: установки моста и вживления импланта. Такой подход применяется при абсолютной адентии – полном отсутствии зубов и их замещающих в ротовой полости. Тогда вмонтированные искусственные зубы используются в качестве опоры, а между ними устанавливается протез. Это лучшее решение для нежелающих пользоваться классическими вставными челюстями.

Как снять

Если о том, как ставят зубные мосты, написано немало, то статьи об их снятии — редкость. Но практика показывает, что процесс отработан и не представляет сложности для врача. На первых этапах техник добивается крошения адгезивных материалов, расположенных на двух опорных зубах. Для этого используют пневматические или специализированные ультразвуковые установки. Затем протез аккуратно поддевается щипцами и вынимается из полости рта.

Пациент не испытывает неприятных ощущений, боли. Здоровые зубы во время снятия не расшатываются, не выпадают. Позже на них можно повторно установить новый протез.

На фотографии изображен снятый мостовидный протез на передние зубы:

Практика показывает, что протез может отслужить больше, чем ему отведено гарантией. А при хорошем состоянии и аккуратно выполненном снятии его можно вставить обратно после решения возникших проблем: лечения кариеса, купирования воспалительного процесса, устранения загрязнений. Чаще повторной установке подвергается мост на передние зубы, так как уход за ним прост и доступен.

Возможные проблемы и осложнения

Изобретя мост, стоматология решила проблемы многих пациентов. Однако и эта технология имеет свои недостатки. К ним относятся такие осложнения, как:

  • воспаление слизистой в месте соприкосновения с зубным протезом;
  • атрофия пародонта;
  • шатание и выпадение опорных зубов;
  • пульпит;
  • патологическое истирание здоровых зубов-антагонистов;
  • изменение прикуса;
  • аллергия.

Возникновение осложнений зависит от того, как делают мосты на зубы, соблюдают ли технологию, проводят ли обследование на переносимость материалов. Обращаться к врачу стоит при любом ощутимом дискомфорте. Даже если протез шатается, но боли нет.

Что делать, если шатается зубной мост

Причин, по которым мерилендский протез может шататься, три:

  • Сломался или выпал один из опорных зубов.
  • Сломались два опорных зуба.
  • Разрушился состав, на котором держатся крепящиеся элементы.

Чтобы понять причину, врач должен знать, сколько стоит зубной мост в полости рта (если подходит к концу срок службы), какие ощущения испытывает пациент. Неизбежен внимательный осмотр и рентгенологическое исследование корней опорных зубов. Только после этого доктор определит, отчего шатается зубной мост и что делать.

Стоит отметить, что временные меры по укреплению здесь не помогут. Выход только один — снятие протеза. Второго не дано. Особенно если сломался или выпал опорный зуб.

Условно-съемное протезирование

Существует еще один способ фиксации зубных протезов, который стоматологи называют условно-съемным. Это не временный вариант — такой мост ставится на долгое время. По сути, это такой же протез, но с одной лишь промежуточной частью. А вместо коронок у него находятся крепления замкового типа.

Условно-съемный мостовидный протез на фото:

Такой протез может ставиться на естественные и искусственные зубы. Он позволяет сохранить эмаль нетронутой и легко снимается, даже если опорный зуб еще не выпал.

Доверьтесь врачу

Разобраться, как ставятся на зубы мосты и какие бывают варианты, сегодня несложно. Фото и видео в интернете, научные публикации и телевизионные передачи, демонстрирующие, как ставят мост на зубы, делают эту задачу максимально простой. Но грамотно оценить клиническую ситуацию, правильно подобрать вид протеза и сохранить здоровые зубы может только врач. Поэтому лучше доверить свое здоровье и внешний вид профессионалам.

Мостовидный протез

Если у вас отсутствует один или сразу несколько зубов подряд, можно поставить мостовидный протез. Зубной мост — это несъемный фиксированный протез, который крепится либо на соседних опорных зубах, либо на импланте.

Протез состоит из ряда искусственных коронок, крайние из которых нужны для фиксации. А промежуточная часть замещает собой дефект, то есть «прогалину». Установленная во рту, конструкция ничем не отличается от натуральных зубов.

Виды мостовидных протезов

По способу изготовления бывают штампованные и цельнолитые зубные мосты.

Последние считаются более надежными и удобными, они точно повторяют окклюзионную (смыкающуюся) поверхность зубов.

Штампованные мосты состоят из одиночных коронок, которые спаиваются между собой в единый протез – паяный мост. Используются редко из-за сложного процесса изготовления и низкой прочности.

Основным «стройматериалом» служит металл, керамика или пластмасса.

Виды зубных мостов по конструкции:

  • промывные – между мостовидным протезом и слизистой оболочкой остается пространство, что облегчает гигиенический уход. Подходят для боковых участков челюсти;
  • касательные – тело протеза соприкасается с десной только одной (внешней) стороной. Устанавливаются на передние зубы для сохранения нормальной дикции и эстетики, зазор нарушает эти функции;
  • седловидные – промежуточная часть плотно прилегает к слизистой. Применяются в «зоне улыбки».

Из чего сделаны зубные мосты

Металлические мосты

Крепкие и относительно недорогие конструкции, выдерживают повышенные жевательные нагрузки. Применяются редко из-за непривлекательного внешнего вида. Изделие тяжелое и может натирать десну, вызывая сильный дискомфорт. А некоторые пациенты жалуются на неприятный металлический привкус во рту.

Металлопластмассовые

Состоят из металлического базиса, покрытого белой пластмассой. Не самый надежный вариант. Металлопластмассовые мостовидные протезы стоят недорого, но используются исключительно в качестве временной меры, например, пока человек готовится к более дорогостоящей имплантации. Максимальный срок службы – 3 года.

Металлокерамические

Применяются чаще всего. Сочетают отличное качество, износостойкость и натуральную эстетику. Имеют металлическую основу (золото, никель-хромовые или кобальт-хромовые сплавы) и внешнюю керамическую облицовку. Оптимальный вариант по цене и качеству, служат 7-10 лет.

Пластмассовые

Бюджетный вид зубного моста. Стоматологическая пластмасса не вызывает аллергии и хорошо имитирует цвет зубной эмали. Но материал со временем окрашивается под воздействием пищевых красителей. Пластмассовые микропротезы уступают по прочности остальным видам, поэтому их ставят всего на несколько месяцев.

Керамические

Имеют в основе базис из диоксида циркония (белого металла) или же полностью состоят из керамики. Не такие прочные, как металлокерамические мосты, но обладают превосходной эстетикой. Керамика передает такой же оттенок и прозрачность, как натуральная эмаль. Это идеальный вариант для протезирования фронтальных зубов. Средний срок службы при регулярном уходе – 10-12 лет.

Изготовление и установка

Этапы установки мостовидного протеза:

  1. Осмотр ротовой полости, санация – лечение кариозных очагов, если они имеются, удаление зубного камня.
  2. Препарирование опорных зубов бормашиной, снятие зубных оттисков.
  3. В зуботехнической лаборатории формируются гипсовые модели челюсти по оттискам.
  4. Изготовление металлического каркаса путем литья, нанесение пластмассовой или керамической массы.
  5. Установка готовой конструкции – опорные коронки цементируются на подготовленных ранее зубах.

Получается, что вам нужно посетить стоматолога всего 2 раза – для снятия оттисков и подготовки ротовой полости и для фиксации моста. Изготовление индивидуального мостовидного протеза занимает 1-3 недели, на этот период доктор устанавливает временные пластиковые накладки для защиты обточенных зубов.

Фото до и после установки металлокерамического мостовидного протеза

Плюсы и минусы мостовидных протезов

Преимущества

  • Мост прекрасно воссоздает функциональность и внешний вид утраченных зубов;
  • небольшой период адаптации – всего день-два;
  • конструкцию не нужно постоянно снимать и надевать, в отличие от съемных протезов;
  • мостовидные протезы дешевле дентальной имплантации.

Минусы

Основной минус – препарирование опорных зубов. Дело в том, что после обточки зуб быстрее разрушается. Кроме того, в большинстве случаев врачу приходится предварительно удалять зубной нерв и пломбировать каналы. То есть, чтобы поставить один мост, нужно девитализировать 2 здоровых зуба.

В редких случаях – аллергические реакции и раздражение слизистой из-за плотного прилегания металлического базиса. А слишком тяжелая конструкция со временем приводит к проседанию десны.

Противопоказания

Помните, что установка мостовидных протезов имеет ряд ограничений:

  • опорные зубы слабые или повреждены кариесом, поэтому не смогут удерживать мостовидную конструкцию;
  • запущенная форма пародонтита;
  • аномалии прикуса;
  • повышенная стираемость эмали или бруксизм (непроизвольный ночной скрежет зубами).

При наличии противопоказаний ортопед предложит альтернативный вариант – установку мягких нейлоновых протезов.

Адгезивный зубной мост

Адгезивные «прилипающие» мосты – это более совершенная, щадящая альтернатива традиционным изделиям. Они не требуют препарирования соседних зубов. Протез изготавливается по той же технологии, но крепится на внутренней стороне зубного ряда.

По бокам мостовидного протеза есть две крыловидные пластины, которые приклеиваются на заднюю сторону соседних зубов. Крепления не видны окружающим, но они немного уплотняют зуб, поэтому первые 2-3 дня возможны дискомфортные ощущения, затем вы привыкните.

Минусы – низкая степень надежности и высокая цена. А служат адгезивные мосты всего 3-5 лет.

Зубные мосты на имплантах

Фиксация мостовидного протеза на имплантах актуальна при отсутствии большого количества зубов и даже целого зубного ряда. Например, можно закрепить полноценный мост на всю челюсть, использовав 4 импланта. Метод называется All-on-4.

Титановый имплант – это искусственный заменитель зубного корня. Он прочен, долговечен, способен прослужить 15-20 лет и выдерживает любые жевательные нагрузки. Однако его установка подразумевает хирургическую операцию. Приживление имплантата длится не менее 3-х месяцев, только после этого ставят мостовидный или любой другой протез.

Преимущества мостовидного протеза на имплантах

  • Не требуется обтачивать здоровые зубы;
  • равномерная механическая нагрузка на челюсть;
  • замещение большого количества зубов;
  • экономия материалов – не нужно ставить имплант под каждый зуб.

Единственный недостаток – высокая стоимость. Установка одного имплантата обойдется в 45 000-60 000 руб.

Ремонт мостовидных протезов

Что делать, если зубной мост начал шататься? Случается часто, особенно после 5 лет эксплуатации. Следует как можно раньше обратиться к протезисту. Скорее всего, произошло вымывание цемента. Доктор снимет и прочистит изделие, а затем повторно зафиксирует его новым цементом.

Если появились сколы и трещины на поверхности мостовидного протеза или поменялся цвет облицовки, зубной мост подлежит ремонту. Стоматолог устраняет дефекты с помощью композита прямо во рту у пациента. Но в случае повреждения опорного зуба или крепежных элементов придется поменять конструкцию.

Официальная гарантия на изделие – 1-3 года. В течение этого времени врач обязан бесплатно починить ваш мостовидный протез, в иных случая ремонт стоит 800-1000 руб.

Средние цены в стоматологиях на зубной мост:

  • мост из металлокерамики – от 9 000 руб.;
  • протез на золотом базисе – около 50 000 руб.;
  • металлопластмассовый мост – от 3 000 руб.;
  • керамический – 25 000 руб.;
  • адгезивный – 9 000-10 000 руб.

Тщательно ухаживайте за мостовидным протезом, очищайте его от остатков пищи, не перегружайте слишком жесткой едой. И он прослужит долгие годы.

Ознакомьтесь с самыми популярными методами протезирования зубов без обточки.

Протезирование зубов мостовидными протезами

Мостовидный протез — это ортопедическое изделие, которое предназначается для восстановления одного или нескольких зубов, растущих подряд. Несъемная конструкция крепится с помощью фиксирующего состава на предварительно обточенные зубы, расположенные по соседству. Собственно, они служат своеобразной опорой.

Показания и противопоказания к установке

Несъемный мостовидный протез состоит из коронок, которые надеваются на подготовленные заранее опоры, и отдельной части, где располагаются искусственные зубы. Такой вид протезирования позволяет сделать улыбку привлекательной, а также восстановить жевательную функцию, при этом сохраняя чувствительность и вкусовые ощущения.

Процедура проводится только при наличии естественных боковых зубов, притом они должны быть достаточно крепкие, без каких-либо воспалительных процессов у основания десны и в прикорневой зоне. Если такие элементы отсутствуют, то стоматолог-ортопед вживляет в костную ткань специальный металлический стержень — имплант. Это приспособление и заменит отсутствующий корень и необходимую часть зуба. Этот вариант протезирования носит название мостовидный протез на имплантах:

К основным показаниям можно отнести:

  • отсутствие одного моляра;
  • необходимость в установке одного или сразу нескольких передних зубных единиц при наличии боковых опор;
  • обширные дефекты или аномалии, которые возникли из-за травм или стоматологических патологий;
  • замена старой или сломанной конструкции.

Кроме этого, протезирование часто проводится для устранения каких-либо косметических дефектов. А также для восстановления важных физиологических функций челюсти, таких как жевательная и речевая.

У процедуры имеются и противопоказания, они заключаются в следующем:

  • отсутствие моляра, двух премоляров, а также четырех резцов подряд;
  • при любом воспалении в полости рта, вначале стоит устранить проблему, а затем приступать к протезированию;
  • пародонтит, тем более сложная форма;
  • бруксизм;
  • при аномальном прикусе изначально требуется исправить дефект, а уже затем устанавливать протез;
  • патологии костно-челюстного характера;
  • повышенная стираемость зубной эмали.

Кроме этого, нельзя проводить протезирование зубов мостовидными протезами людям, у которых наблюдается повышенная свертываемость крови, а также при аллергии на обезболивающие лекарственные средства. Не устанавливаются приспособления и при психических расстройствах.

Основные разновидности протезов-мостов

Мостовидные зубные протезы довольно разнообразны, поэтому можно подобрать для себя идеальный вариант как по удобству, так и по финансовым затратам. Все конструкции классифицируются по материалам, из которых они сделаны, технологии изготовления и фиксации.

Чаще всего выбирают именно несъемный вариант, такие приспособления более удобны и надежны. Съемные модели такого типа устанавливаются только людям, которые имеют какие-либо противопоказания. Особое отличие таких изделий — способ крепления, они имеют двуплечные опорно-удерживающие кламмеры.

Все зубные протезы подразделяются по типу опоры, они могут быть:

  • односторонние, которые предназначаются для восстановления передних зубов;
  • двусторонние;
  • на имплантах;
  • на замках.

Также приспособление подбирается с учетом расположения промежуточной части. Существуют касательные, они соприкасаются со слизистой, такой вариант чаще всего применяют, если утеряны передние зубные единицы. Промывные устройства более удобны, за ними проще ухаживать, так как между десной и протезом имеется пространство. Седловидная конструкция применяется довольно редко.

Адгезивный протез

Это протезирование мостовидными протезами подразумевает закрепление между опорными зубами стекловолоконной ленты, на которой располагаются искусственные зубы. Чтобы зафиксировать конструкцию, на ней проделываются небольшие ступенчатые углубления, а затем уже ее приклеивают специальным композитным составом.

Характеристики зубного приспособления следующие:

  • Используется только в том случае, если необходимо отреставрировать одну зубную единицу.
  • Моментальное изготовление и установка, результат можно получить за одно посещение стоматолога.
  • Протез относят к временному варианту, поэтому длительное время его эксплуатировать не рекомендуется.
  • Чтобы поставить протез, не нужно обтачивать зубы, специалист препарирует только область дефекта, а также жевательную поверхность.

В основном такое зубное устройство устанавливают на период, когда готовятся основные протезы. Они довольно дешевые, поэтому используются многими пациентами.

Мостовидный протез из металлокерамики

Очень популярный материал, который используется в протезировании чаще всего. Металлокерамический мостовидный протез состоит из металлической основы, покрытой сверху фарфором. Сам каркас может быть разным: никель, хром, кобальт, палладий, золото.

Основные характеристики такой конструкции:

  • прочность и надежность;
  • высокие эстетические качества;
  • коронки практически не стираются;
  • большинство реставрационных работ можно проводить в ротовой полости;
  • идеально подходят для восстановления переднего ряда зубов;
  • для установки требуется депультировать и сточить опорные зубы;
  • приспособление может изготавливаться для замены сразу четырех зубных единиц.

Многие пациенты предпочитают именно этот вид протезирования. Это связано с тем, что такие мосты довольно крепки, максимально схожи с естественными зубами, обладают длительным эксплуатационным сроком и доступной ценой.

Другие варианты

Существуют также керамические мосты, они стоят дороже предыдущего вида, с помощью такой конструкцией можно восстановить не больше двух зубов. Их часто применяют для устранения незначительных косметических дефектов. Такие коронки довольно легкие, надежно закрепляются на опоре, распознать, что это элементы искусственного характера, практически невозможно. Также стоит добавить, что материал на протяжении всего эксплуатируемого срока не утрачивает свои эстетические характеристики.

Цельную конструкцию выливают из кобальта и хрома, на ней не остается никаких швов. Поверхность может быть просто металлической, а может иметь золотое или пластмассовое напыление. Такие мосты очень практичны и долговечны за счет того, что плотно прилегают к опоре, но имеют существенный недостаток в виде низкой эстетики, поэтому для реставрации передних зубов их практически не используют.

Мост на имплантах может разбираться, поэтому, если одна из коронок пришла в негодность, ее всегда можно заменить. Протезирование осуществляется за счет вживления в десну специального стержня из металла, а уже к нему прикрепляется мостовидный протез.

Изготовление и установка

Процесс изготовления зубного моста производится в лаборатории. Притом технология для каждого вида протеза своя, это напрямую зависит от материала.

Но общий порядок действий заключается в следующем:

  • Протезирование начинается с посещения стоматолога-ортопеда, который проконсультирует и составит предварительный план действий.
  • Затем происходит оценка полости рта на возможность протезирования.
  • При каких-либо воспалениях или стоматологических патологиях назначается лечение.
  • В некоторых случаях проводится профессиональная гигиена.
  • На следующем этапе определяются с материалом и типом приспособления.
  • Если зубы отсутствуют полностью, то специалист вживляет специальные элементы — импланты, после чего пациенту требуется реабилитация около двух месяцев для полного заживления. Только после этого приступают к установке коронок.

Стандартная процедура начинается с препарирования, делается это при помощи бормашины, если есть необходимость, доктор может провести и депульпацию. После всех манипуляций снимаются слепки, притом они берутся как с нижней челюсти, так и с верхней. На то время, пока мостовидный протез будет изготавливаться, устанавливаются временные пластмассовые мосты, в таком случае дефекты рта будут скрыты, поэтому человек не будет себя чувствовать дискомфортно.

По слепкам техник изготавливает гипсовый аналог челюсти, на котором затем формирует каркас моста. Затем пациенту примеряют эту конструкцию. Если все подходит идеально, то уже берут слепки для коронок и подбирают необходимый цвет. На последнем этапе специалист снимает временный мост и приступает к установке постоянного протеза. Фиксируется изделие вначале на временный медицинский клей, а спустя некоторое время — на постоянный цемент.

После протезирования необходимо соблюдать некоторые правила, а именно:

  • Принимаемая пища не должна быть очень горячей или, наоборот, слишком холодной.
  • Первое время рекомендовано пережевывать пищу здоровыми зубами.
  • Если появилась боль или чувство дискомфорта, повысилась температура тела, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему стоматологу.
  • Если осложнений не возникло, то посещение врача осуществляется ровно через месяц.

Все эти действия помогут избежать неприятных последствий. Что касается самого мостовидного протеза и его качества, то тут все зависит непосредственно от профессиональных качеств доктора и его опыта. Если соблюдена технология по изготовлению конструкции, а затем проведено правильное протезирование, то можно не сомневаться, что мост прослужит долго.

Рекомендации по уходу

Искусственные зубы, так же как и натуральные, нуждаются в уходе. Несоблюдение правил гигиены сократит срок службы мостовидного протеза, поэтому так важно соблюдать эти требования, которые заключаются в следующем:

  • Чистка зубов проводится дважды в сутки с использование щетки, зубной пасты и ополаскивателя.
  • Труднодоступные места лучше всего очищать выметающими движениями, но без сильного давления на протез.
  • Чтобы устранить остатки пищи между зубами, рекомендовано использовать зубную нить.
  • Стоит отказаться от семечек и твердой пищи, так как они могут стать причиной сколов и микротрещин.
  • В первое время нельзя употреблять кофе, крепкий чай и вино красного сорта.
  • Посещать стоматологическую клинику для проведения осмотра каждые шесть месяцев.

Ортопедические приспособления в виде мостовидных протезов имеют разный эксплуатационный срок, все зависит от материала и технологии изготовления. Но в среднем такие конструкции служат от 5 до 15 лет. В любом случае его необходимо будет заменять, иначе он может просто отвалиться.

Чтобы избежать таких проблем, стоматологи рекомендуют регулярно проходить осмотры у лечащего врача, проводить профессиональную чистку зубного изделия. Только так можно отследить, в каком состоянии находится установленный мост.

Кроме этого, мостовидный протез может быть снят преждевременно, если произошла одна из следующих ситуаций:

  • расшаталась конструкция;
  • сломалась коронка;
  • появились сколы или трещины;
  • воспалены десны или наблюдается кровоточивость;
  • вымылся цемент.

Снимать приспособление самостоятельно запрещено категорически, качественно и безопасно осуществить съем может только специалист. Соблюдение всех вышеперечисленных рекомендаций поможет сохранить ослепительную улыбку на длительное время.

Зубной мост – виды, показания, установка

Зубной мост является популярной разновидностью несъемных ортопедических протезов, которые используются для замещения включенных дефектов зубного ряда. Это испытанная на протяжении нескольких десятков лет методика протезирования применяется в случаях разрушения стоящих подряд нескольких зубов, поэтому такая конструкция может фиксироваться на отдельно стоящие здоровые сегменты или зубы, закрытые коронками.

Разбираясь с понятием, что такое зубной мост, становится очевидным, что термин позаимствован из области техники, ведь в самой основе его конструкции лежит принцип сооружения мостов. Даже по внешним признакам соединенные в прочной связке коронки напоминают всем известную модель моста, причем крайние в сооружении изделия представлены полыми колпачками, которые одевают на опорные зубы и удерживают в стабильном состоянии всю конструкцию, восстанавливая утраченную жевательную функцию практически на 100%. Мост на зубы по внешним показателям полностью соответствует природным зубам, к тому же он не нарушает гармоничности естественных ощущений, сохраняя тактильную и температурную чувствительность. Безупречно выполняя свое основное предназначение – восполнение дефектов зубного ряда – конструкция подразделяется в зависимости от способа изготовления и исходного материала на различные виды зубных мостов.

Зубной мост: виды мостовидных конструкций

При восстановлении зубного ряда мост для зубов позволяет решить одновременно несколько задач:

  • устранить косметический дефект, поскольку искусственные коронки внешне неотличимы от натуральных зубов, причем форма, размер, цветовое решение тщательно подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей;
  • исправить при необходимости дефекты прикуса;
  • восстановить в полном объеме нарушенную жевательную функцию.

Известны следующие виды зубных мостов:

  • мостовидные металлические конструкции, которые в настоящее время применяются все реже из-за их несоответствия современным эстетическим требованиям; тем не менее, данный вариант является не только весьма экономичным, но и очень устойчивым и крепким, несмотря на ряд минусов (тяжесть конструкции, риск разрушения опорных зубов, привкус металла во рту, возможность возникновения аллергических реакций);
  • металлокерамические мостовидные протезы имеют все достоинства металлических конструкций (надежность, устойчивость), но к тому же отличаются хорошими эстетическими показателями, кроме этого, металлический каркас позволяет выполнить конструкцию весьма протяженной и для решения эстетического вопроса в зоне улыбки нередко изготавливается из диоксида циркония, который имеет белый цвет (мост на передние зубы);

  • керамический зубной мост (цельнокерамический) выполняется без основы в виде металлического каркаса, благодаря чему уступая в прочностных характеристиках металлическим мостам, значительно превосходит их по эстетическим показателям, так как свойства керамики идентичны по уровню светопропускной способности природной зубной эмали;
  • пластмассовые зубные мосты считаются наиболее экономичным вариантом ортопедических конструкций; благодаря тому, что стоматологическая пластмасса может имитировать природную гамму цветов зубной эмали и анатомическую форму зубов, ее нередко выбирают пациенты в целях экономии, но при этом надо помнить о временном назначении такого вида протезирования, так как срок службы пластмассовых мостов очень ограничен из-за низкого уровня прочности;
  • металлопластмассовые мостовидные протезы являются более прочными изделиями, но, тем не менее, они уступают по прочности металлокерамическим конструкциям, и срок их службы не превышает 5 лет, к тому же, они подвержены изменению цвета под влиянием пищевых красителей и кислотно-щелочной среды в полости рта.

Зубной мост, виды которого различаются в зависимости от метода изготовления, классифицируются как штампованные, цельнолитые и адгезивные.

Штампованный мостовидный протез выполнятся из искусственных зубов и одиночных коронок, которые спаиваются и имеют второе название – паяный мост. Эта конструкция считается устаревшей, поскольку значительно уступает по прочности изготовления способу литья, к тому же при этом комбинирует несколько разных металлов, что провоцирует возникновение дискомфорта во время ее эксплуатации.

Адгезивный мост прямым способом изготовления из композитных материалов выполняется непосредственно в ротовой полости пациента, при этом обточка соседних с проблемными зубами сегментов минимальна. Подобный мост для зубов состоит из стекловолоконной дуги и не имеет опорных коронок, поскольку дуга упирается своими концами в специальные выступы, просверленные в опорных сегментах, и наращенного на дуге искусственного зуба. Так как прочность данной конструкции недостаточна, то применяется она лишь при необходимости замещения одиночного сегмента.

Позвоните нам прямо сейчас!

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Мост на зубы в своей промежуточной части может быть:

  • промывным (остается пространство между мостом и слизистой для облегчения жевательного процесса и гигиенического ухода);
  • касательным (касается слизистой при установке на передние зубы, что важно в речевом и эстетическом отношении);
  • седловидным (мост соединяется со слизистой стык в стык, что лучше всего для обеспечения его функциональности).

Преимущества и недостатки установки зубных мостов

Зубной мост как традиционная надежная конструкция имеет в своем активе немало достоинств:

  • сокращенное до минимума препарирование опорных сегментов, причем в основном в пределах зубной эмали;
  • прекрасные эстетические результаты на уровне природных показателей;
  • обратимость ортопедического лечения (в случае необходимости);
  • отсутствие металлических элементов;
  • отсутствие необходимости использовать временные коронки;
  • практическое отсутствие контакта со слизистой оболочкой, кроме края десен;
  • довольно быстрое изготовление и установка моста ( в пределах одного месяца);
  • невысокая стоимость конструкции.

На многочисленных стоматологических сайтах под рубрикой «зубной мост фото» можно рассмотреть конструкции во всем разнообразии их видов и убедиться в преимуществах, ознакомившись с отзывами пациентов и мнениями опытных специалистов. Тем не менее, мост на зубы имеет и некоторые недостатки:

  • необходимость наличия опорных сегментов;
  • препарирование здоровых зубов в качестве опоры для мостовидной конструкции;
  • недостатки материала для коронок (допускается постепенное изменение цвета, истирание, аллергическое и токсическое воздействие);
  • невозможность временной фиксации (при замене поврежденного элемента приходится снимать весь мост);
  • риск сколов реставрационного материала;
  • при неправильном выборе конструкции возможность функциональной перегрузки пародонта;
  • раздражающее влияние на покров пародонта краев искусственной коронки.

Показания и противопоказания к установке зубного моста

Зубной мост устанавливается при наличии следующих показаний:

  • отсутствие одного сегмента в жевательной зоне;
  • отсутствие подряд от одного до четырех передних зубов;
  • наличие опорных здоровых зубов по бокам, которые должны удерживать всю конструкцию.

В качестве противопоказаний, указывающих на невозможность установить мост для зубов, являются:

  • отсутствие подряд более четырех резцов, одного моляра, двух премоляров подряд;
  • бруксизм (непроизвольный зубной скрежет);
  • дефекты прикуса (необходимо предварительное ортопедическое лечение);
  • повышенная стираемость твердых зубных тканей;
  • остеопороз, остеомиелит;
  • воспалительные заболевания полости рта в острой стадии;
  • неудовлетворительный уровень гигиены полости рта.

К прочим противопоказаниям можно отнести аллергические реакции на обезболивающие препараты, проблемы со свертываемостью крови, психические расстройства, хронические болезни в стадии обострения.

Как ставят мост на зубы: этапы установки и способы крепления

Стоматолог – ортопед выполняет установку зубного моста в следующем порядке:

  • подготовительный этап предполагает лечение зубов, препарирование опорных сегментов либо вживление имплантов в качестве опоры для мостовидной конструкции;
  • снятие слепка с челюсти, на основании которого изготавливается гипсовая модель в лаборатории, по которой отливается мостовой протез;
  • фиксация временного зубного моста из пластмассы на период изготовления постоянной конструкции;
  • фиксаций зубного моста на постоянной основе.

Таким образом, решается вопрос, как ставят мост на зубы, если он является несъемным протезом. Но в некоторых ситуациях при наличии медицинских противопоказания используются съемные протезы на замках, т.е. мост устанавливается на здоровые зубы, минуя процесс их препарирования. В данной ситуации фиксация выполняется при помощи адгезивного материала, но срок службы такой конструкции ограничен двумя годами.

Как снимают мост для зубов

Несмотря на то, что благодаря современным технологиям срок службы зубных мостов довольно велик, все же приходит время, когда необходимо их снимать. И это не только связано с ограничением эксплуатационного периода из-за свойств материала изготовления, но и вследствие недолговечности композитных материалов, с помощью которых на опорные сегменты крепятся боковые коронки конструкции. Кроме этого, существует риск развития под коронками вторичного кариеса, поскольку опорные зубы, как правило, депульпированы и слабо сопротивляются кариозному процессу.

Поэтому вопрос, как снять конструкцию, не повредив при этом опорные сегменты, волнует многих пациентов. Действие специальных ультразвуковых аппаратов способствует тому, чтобы старый цемент раскрошился между зубом и коронкой, после чего конструкция вынимается и на ее место вновь устанавливается зубной мост, виды которого тщательно подбираются с учетом конкретных показаний и пожеланий пациента. В отдельных случаях допускается установка прежней конструкции на новый цемент при условии, что она сохранила свою целостность.
В ситуации, когда мост на зубы сломался, следует сразу обратиться к врачу, так как обточенные элементы не должны находиться в открытом состоянии из-за риска их повреждения. Если конструкция шатается, то это также под силу исправить только специалисту, поскольку могла быть нарушена технология ее установки.

При образовании микротрещин и сколов, например, если установлен керамический мост на передние зубы либо конструкция из металлокерамики, часто допускается ее ремонт с помощью композитных материалов непосредственно в полости рта пациентов.

Сколько стоит поставить мост на зубы

Зубной мост, цена на который складывается из финансовых затрат на выполнение слепков, стоимости самого протеза, работы по его подгонке и установке, зависит в основном от качества применяемого материала. Безусловно, наиболее экономичным вариантом является пластмассовая конструкция (как временный протез), а наиболее дорогим – цельнокерамический зубной мост на каркасе из диоксида циркония. Металлокерамическая конструкция уступает в цене, но по стабильности и долговечности находится на очень хорошем уровне.

Расходная статья «зубной мост цена» учитывает количество коронок в конструкции и, например, при условии выполнения ее из металлокерамики составляет примерно 4200,00 грн. (если конструкция из 3 единиц).

При хорошем уходе за мостовидными протезами (ежедневной двухразовой чистке, применении ирригатора, зубной нити, качественной зубной щетки и пасты), а также проведении профессиональной чистки у врача-гигиениста раз в полугодие, качество жизни зубных мостов можно максимально продлить.

Где поставить зубной мост, куда обратиться ?

Получить точную информацию о работе специализированных клиник, узнать отзывы, а так же стоимость услуг, можно обратившись в «Гид по Стоматологии».

Услуга «Гид по Стоматологии«:

  • подберет оптимальный и комфортный для Вас вариант лечения и протезирования и поможет Вам принять решение с учетом Ваших запросов;
  • порекомендует специалистов с опытом работы в необходимой Вам сфере;
  • поможет принять верное решение при выборе клиники, частного кабинета, врача-стоматолога.

Внимание . Данная услуга предоставляется бесплатно и с гарантией качества. Доверьте свой выбор профессионалам.

Установка зубного моста — виды конструкций и материалов

Длительно нелеченный кариес, запущенные осложнения и полное разрушение твердых тканей зуба неминуемо приводят к удалению органа. При всех имеющихся способах реставрации и наращивания иногда зубы все-таки приходится вырывать. Потеря жевательных моляров приводит к нарушению функции размельчения пищи и вызывает различные желудочно-кишечные дисфункции, а также изменение прикуса. Если пришлось удалять один из передних резцов, то пропадает возможность свободно улыбаться, нарушается эстетическая составляющая передних зубов. Словом, какой бы зуб в ряду человек не потерял, возникает острый вопрос об установке зуба.

Современная стоматология обладает целым арсеналом способов установки протезов. Одним из них является мостовидный протез. Это несъемная конструкция, позволяющая заменить утерянный орган за счет перенесения жевательной нагрузки на соседние зубы. Мостовидный протез в классическом варианте устанавливается за счет обточки близлежащих здоровых органов. Будучи опорными зубами, они становятся местом крепления искусственных коронок протеза. При этом зубы препарируются на глубину в среднем около 1,5 мм., а в пришеечной его части делается уступ. Процедура установки моста требует, как правило, от 2 до 4 посещений стоматолога. Сначала опорные зубы препарируются, затем с обеих челюстей снимаются слепки (с обточенных зубов и с противоположных), потом с этих слепков в зуботехнической лаборатории отливается модель, и уже с нее изготавливается протез зубного моста. В последующие посещения проводится примерка конструкции, подгонка и установка моста на опорных зубах. Пока будет изготавливаться постоянна конструкция, делается временный протез (чаще всего из пластмассы). Это помогает пациенту привыкнуть к новому устройству зубного ряда.

Традиционная методика установки протеза достаточно давно используется в клинической практике, такие конструкции отличаются хорошими эстетическими характеристиками, пациент быстро привыкает к новому материалу. Недостатком мостовидных конструкций является необходимость обтачивания и депульпирования опорных зубов. Это приводит к более быстрым процессам отмирания твердых тканей эмали. Кроме того, костная ткань на месте утерянных зубов остается без нагрузки, вследствие чего атрофируется.

Каждый мостовидный протез изготавливается индивидуально, с учетом количества замещаемых зубов и формы опорных точек. По своей конструкции и составу материалов зубные мосты представляют огромное разнообразие.

Конструкция зубного моста

Она напрямую зависит от способа закрепления протеза. Если это классический мост, который фиксируется на соседних зубах, то его форма в точности повторяет коронки несущих зубов. Если установка происходит по принципу клеевого крепления материала, то мостовидный протез на концах имеет специальные пластины, которые прикрепляются к задним стенкам здоровых зубов. Адгезивная (клеевая) фиксация моста имеет ряд преимуществ и недостатков. С одной стороны, она не требует обтачивания зубной эмали, что существенно повреждает опорные зубы. С другой стороны, такой способ фиксации протеза недолговечен и некоторыми стоматологами рассматривается как временный мост.

Материал мостовидного протеза

Для того, чтобы поставить зубной мост используются различные материалы.

Зубные коронки, имеющие металлическую основу и наружное напыление пластмассы, в некоторых случаях могут стать оптимальным решением временного протезирования. Срок годности таких протезов около 3 лет, однако их стоимость невелика, а эксплуатационные свойства и внешний вид мостовидных конструкций вполне удовлетворительны. Со временем пластмассовая коронка может несколько потемнеть, реагируя на пищевые красители или агрессивное воздействие кислотно-щелочных перепадов в ротовой полости. Однако сравнительно короткий срок эксплуатации пластмассового моста позволяет пациенту привыкнуть к нахождению протеза в ротовой полости и подготовиться финансово к установке более качественной несъемной конструкции.

Этот вид материала моста наиболее предпочтителен среди других вариантов протезирования. Керамическое покрытие наиболее приближено по составу к натуральной зубной эмали: такие же характеристики прочности, сжатия и разжатия материала при перепадах температур, близкие показатели светопроницаемости и сходства цветовых оттенков. Современное оборудование позволяет быстро и на очень высоком уровне изготавливать керамические коронки, а длительность их использования уступает лишь металлическим конструкциям.

Самые долговечные и прочные мосты изготавливают из металлических сплавов оксида-циркония или оксида-алюминия. Характерным преимуществом таких конструкций моста является возможность замещения сразу нескольких утерянных зубов в ряду. Сам протез будет служить очень долго, до 15 лет, а вот зубы-антагонисты могут начать разрушаться. Дело в том, что металлический материал протеза тверже зубной эмали, поэтому употребление очень жесткой пищи (ядра лесных орехов, цельнозерновая отварная пшеница, недоваренные овощи) приведет к чрезмерной нагрузке на здоровые зубы. Поэтому всем пациентам, выбирающим этот тип мостовидного протезирования, стоматологи рекомендуют очень внимательно относиться к подбору продуктов и не перегружать зубной мост.

Вторым существенным недостатком металлических конструкций, о котором необходимо знать, является истончение костной ткани под мостом. Естественная нагрузка на зуб усиливает кровообращение в альвеолярном отростке кости, что позволяет поддерживать твердые ткани челюсти в тонусе. Если в зубном ряду с одной стороны было утеряно стразу несколько моляров, и на это место установили зубной мост, то кость перестает получать привычную встряску. В этой зоне снижается кровоток, и с годами участок кости просто “ссыхается”. Если через несколько лет вы решитесь установить импланты вместо мостовидного протеза, то это может быть проблематичным.

Процедура установки зубного моста

Мостовидная конструкция устанавливается в несколько посещений к стоматологу-протезисту.

  • В первый визит вы определяетесь с видом протеза, выбираете материал, который наиболее всего подходит по цене и функционально-эстетическим требованиям. Затем стоматолог определяет цветовые градации зубных коронок моста, которые подлежат протезированию. Для установки качественной конструкции протеза опорные зубы должны быть в хорошей форме: никакого кариеса, пульпита или, тем более, периодонтита быть не должно. Поэтому, если есть дефекты этих зубов, то, в первую очередь, они подаются тщательному лечению.
  • Следующим этапом установки моста становится снятие слепка челюсти. При этом снимается не только тот ряд, в котором восстанавливаются утерянные органы, но и ряд зубов-антагонистов. Это позволяет специалистам зубоврачебной лаборатории изготавливать протез моста с учетом индивидуальных особенностей прикуса.
  • В среднем через 10-14 дней пациент приходит к стоматологу для установки готового протеза. Процедура может занять несколько часов, поскольку эта работа очень кропотливая и требует от стоматолога-ортопеда точности и аккуратности. Конструкция моста должна иметь идеальное крепление, не мешать нормальному прикусу и полностью справляться с возложенными на нее функциями.
  • Еще несколько недель происходит адаптация пациента к новой конструкции в ротовой полости.

Сеть стоматологических клиник “ЛидерСтом” может небезосновательно похвастаться лучшими ортопедами в Москве. Наши специалисты регулярно проходят курсы повышения квалификации в области протезирования, поэтому самые современные методики и лучшие материалы для установки протезов вам обеспечены. Кроме того, клиника предлагает установку зубных мостов цена которых вполне конкурентна. Вы не встретите здесь абсолютного минимума, поскольку мы используем только импортные высококачественные материалы, а они, как известно, недешевы. Однако итоговая стоимость зубного моста будет по карману представителям среднего класса. Более точную информацию можно получить по телефону или у онлайн-консультанта нашей клиники. Обращайтесь, мы всегда будем рады помочь.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector