1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как ставится световая пломба

Понятие световой пломбы, ее отличия от обычной, правила установки и срок службы

Самой распространенной стоматологической проблемой на сегодняшний день является кариес. Его лечение заключается в чистке, обработке и последующем пломбировании кариозных полостей. С развитием технологий в стоматологии на замену обычным традиционным пломбировочным материалам пришел более современный вид пломб — световые. Реставрация зубных единиц таким способом имеет свои достоинства, недостатки и особенности установки.

Понятие световой пломбы и ее отличия от обычной

Световое, или фотополимерное, пломбирование по праву считается самым современным способом реставрировать и лечить зубы. Принцип проведения такой процедуры основан на том, что используемый композит затвердевает в результате светового воздействия, а не посредством химической реакции, как происходит, если устанавливать обычную пломбу.

Для световой полимеризации применяются УФ-лампы. Материал затвердевает под воздействием ультрафиолетовых лучей на протяжении строго определенного временного интервала (оптимальное время — 40 секунд). Если воздействовать светом слишком долго, то состав может треснуть. Материал наносится послойно — это позволяет исключить вероятность растрескивания и придать пломбе более естественный вид.

Имея много общего с традиционным пломбированием, фотополимерный метод обладает и рядом отличий. Разница заключается в том, что светоотвердевающее (полимерное) изделие:

  • не является токсичным, т.к. в процессе его установки не выделяются вредные вещества;
  • представлено множеством оттенков;
  • незаметно в ротовой полости, что особенно важно при пломбировании передних зубов;
  • при надлежащем уходе служит дольше, чем стандартная пломба;
  • не препятствует дальнейшему отбеливанию или шлифовке зубной единицы;
  • не ограничивает пациента в употреблении напитков и продуктов сразу после установки;
  • пластичнее;
  • более удобное в ношении.

Виды световых пломб

Светоотражающие пломбировочные изделия отличаются друг от друга назначением и другими свойствами. В зависимости от причины пломбирования, будь это лечение кариеса или устранение некариозных дефектов, а также от местоположения зубной единицы (например, на передних или жевательных зубах) подбирается конкретный тип фотопломбы.

2 основные группы полимерных пломб:

Противопоказания

Несмотря на то, что подобный вид пломб имеет ряд существенных преимуществ перед традиционными аналогами (например, за счет высокой пластичности материал преждевременно не затвердевает, и стоматолог может спокойно заполнить всю полость зуба, не нарушая его анатомических особенностей), их установить получается не всегда. Ограничения и противопоказания к световому пломбированию:

  1. Расположение зубной единицы. В труднодоступных местах невозможно обеспечить достаточную полимеризацию, что негативно сказывается на качестве работы. В таких случаях лучше отдать предпочтение классическим химическим пломбам.
  2. Длительность ношения. Важно учитывать, какая пломба требуется пациенту — временная или постоянная. Для установки временной пломбы фотополимерные материалы являются неоправданно дорогим «удовольствием». Данный тип пломб лучше устанавливать на долгий период.
  3. Детский возраст. Стоматологи не рекомендуют проведение подобной процедуры пациентам младше 13 лет. Физиологические особенности детского организма, например, повышенное слюноотделение или неокрепшие зачатки зубов, не способные выдержать нагрузку, а также условия проведения пломбирования (ребенок часто закрывает рот) делают процедуру нежелательной в юном возрасте.

Процесс изготовления световых пломб, виды пломбировочных материалов

В основе полимерного изделия лежит гелиокомпозит, по-гречески обозначающий «солнце», поэтому продукт носит название «световой». Под воздействием ультрафиолета происходит полимеризация материала за счет его распада на радикалы, которые и запускают полимеризационный механизм.

Выделяют несколько типов таких пломбировочных составов:

  • микро- или макронаполненный;
  • наногибридный;
  • мининаполненный.

Степень наполнения определяется размерами структурных частиц. От этого зависит и прочность пломбы. Чем больше частицы по размеру, тем прочнее изделие, но от этого страдает его внешний вид.

Материалы для фотопломбирования состоят из экологически чистых и безвредных для человеческого организма компонентов:

  • составов с полимерной матрицей, затвердевающих при воздействии световых волн синего диапазона с длиной волны 450;
  • наполнителей, содержащих бариевое стекло, стеклокерамику, диоксид кремния;
  • клеящих веществ (силанов — соединений водорода и кремния).

Самыми известными производителями материалов для пломбировки являются:

  • японские Fuji и Noritake;
  • компании из США: Bisco, Kerr, Dipol, GC America;
  • немецкая Degussa.

Установка фотополимерной пломбы

Световое пломбирование проводится в несколько этапов, при этом стадия подготовки зубной полости к установке пломбы ничем не отличается от обычного стоматологического лечения. Порядок действий:

  • предварительная чистка и обработка проблемного зуба;
  • формирование материала под анатомические особенности зуба;
  • воздействие на материал лампой ультрафиолетового излучения для его застывания;
  • шлифовка и полировка;
  • на завершающем этапе пломбу покрывают лаком для создания защитного слоя.

Особенности ухода после процедуры

После установки световой пломбы необходимо соблюдать определенные правила ухода, чтобы обеспечить сохранение эстетических и лечебных свойств, а также продлить срок ее службы. Основные рекомендации по уходу за фотополимерными пломбами:

  1. Питание. В первые 3-е суток после того, как световая пломба была установлена, из рациона нужно полностью исключить агрессивные и красящие продукты и напитки. Также рекомендуется ограничить их употребление и в дальнейшем. Это такие продукты, как чай, кофе, сладкие газированные напитки, гранатовый, черничный и вишневый соки, борщ, вино, салаты со свеклой, мучные изделия и сладости. В то же время приветствуется употребление овощей, фруктов и злаков.
  2. Гигиена ротовой полости. Она должна быть регулярной и качественной, осуществляться по всем правилам.
  3. Контрольный осмотр в стоматологическом кабинете. Через полгода после установки светоотверждаемой пломбы следует посетить врача для осмотра и проведения профессиональной чистки.

Стоимость установки и срок службы изделия

Существенные моменты при осуществлении выбора в пользу светоотвердевающих пломб — срок их службы и стоимость материалов и проведения процедуры пломбирования. Какую пломбу (световую или обычную) лучше установить, решает пациент на основании своих предпочтений и материальных возможностей.

В среднем фотополимерная пломба держится 4 года. Однако по ряду причин этот срок может сократиться до 3-х лет. При соблюдении всех врачебных рекомендаций они сохраняют свой внешний вид и другие свойства до 5-7 лет. Сколько прослужит пломба, зависит от совокупности факторов:

  • особенностей организма пациента;
  • опыта и профессионализма стоматолога;
  • качества ухода за ротовой полостью и запломбированными зубными единицами.

Стоимость установки определяется клиникой, в которой проводится пломбирование, и регионом ее расположения. Средний диапазон цен — 800-5000 руб. за 1 пломбу без учета работы стоматолога. Однако в некоторых городах России можно отдать всего 500-600 руб. При этом цена не сказывается на качестве материала и его эстетике.

Достоинства световых пломб для зубов

Пломба из светоотверждаемого материала относится к стоматологическим технологиям последнего поколения и сочетает в себе преимущества всех других пломбировочных материалов при отсутствии характерных для них недостатков. Светоотвердевающие пломбы:

  • Прочнее цементных и пластмассовых, но нетоксичны, благодаря чему не наносят вреда зубной ткани и не меняют ее цвет.
  • Как и керамические пломбы, они обеспечивают равномерную нагрузку на зубы и долго служат, но могут устанавливаться после удаления пульпы.
  • Удобны в установке и долговечны, как и химические составы, но не усыхают со временем и имеют большее количество оттенков, благодаря чему оптимальны для пломбирования фронтальных зубов.

Зубы до и после восстановления светоотверждаемым пломбировочным материалом

Недостатков у пломбирования светоотвердевающим составом всего два. Первым минусом является невозможность использовать такой метод пломбирования в труднодоступных местах из-за потенциально недостаточной светополимеризации материала. Вторым недостатком светоотражающего состава является высокая цена, поэтому используется он только для установки постоянных пломб.

В частных клиниках Москвы стоимость установки светоотверждаемой пломбы может превышать 5 тысяч рублей, в региональных стоматологиях цена колеблется в пределах трех тысяч рублей.

Показания к установке

Постоянные пломбы ставят при необходимости устранить дефекты кариозного или некариозного характера. Благодаря разнообразию наполнителей, которые могут входить в состав пломбы из композита светового отверждения, их можно ставить при наличии любых показаний к установке постоянных пломб.

Специфическими показаниями, при которых светоотверждаемый материал для пломбы не просто желателен, а необходим, являются:

  • патологическое изменение размера коронки;
  • травмы, переломы и сколы зубов, требующие реставрации;
  • патологическая подвижность 1–3 степени;
  • наличие разрозненных кариозных полостей на всей поверхности зуба;
  • устранение дефектов на фронтальных зубах;
  • дефекты корня или зубной шейки;
  • наличие пигментации, которая не устраняется прочими способами;
  • дефекты на малой площади эмали, где другие пломбирующие составы не удержатся.

Как ставят световую пломбу

Процедура установки световой пломбы схожа с прочими видами пломбирования, длится она от 30 минут до часа. Предварительно производится выбор оттенка материала с помощью специальной шкалы.

Пломбировка зуба составом световой полимеризации выполняется поэтапно:

  1. Врач проводит осмотр ротовой полости и выполняет местную анестезию.
  2. После того как анестезия подействовала, стоматолог удаляет ткани, пораженные кариесом.
  3. Затем зуб изолируется от соседних единиц ватными тампонами. Чтобы на рабочую поверхность не попала слюна, устанавливается слюноотсос.
  4. Обрабатываемая поверхность тщательно высушивается и на 40 секунд покрывается специальным препаратом для разрыхления дентина. По истечении времени средство смывается, а поверхность снова сушится. Процедура выполняется для того, чтобы светоотверждаемый состав крепче сцепился с зубной тканью.
  5. После выполнения подготовительных работ врач приступает непосредственно к формированию светоотверждаемой пломбы. Материал накладывается послойно. Для отверждения каждый слой просушивается ультрафиолетовой лампой в течение 1–2 минут.
  6. После нанесения и отверждения всех слоев стоматолог приступает к шлифовке для создания анатомически правильной и комфортной для пациента формы коронки.
  7. После придания зубу оптимальной формы его поверхность покрывается фторсодержащим защитным лаком, который укрепляет эмаль и помогает светоотражающей пломбе закрепиться в коронке зуба.

После пломбирования возможен легкий дискомфорт, но пациент не должен испытывать болевых ощущений. В том случае, если боль не прошла в течение дня, необходимо обратиться в стоматологию, чтобы врач выяснил ее причину и устранил ошибки в своей работе.

Меры предосторожности после пломбирования

После установки светоотверждаемой пломбы крайне важно соблюдать рекомендации стоматолога по уходу за полостью рта и питанию в первое время после процедуры. Поесть можно будет не ранее, чем через час после пломбирования, пища должна быть нейтральной температуры и жесткости.

Процесс окончательной полимеризации длится еще в течение нескольких дней, поэтому в ближайшие 3–5 дней следует воздержаться от продуктов и напитков с активными пигментами: вишни, свеклы, кофе, сока граната, томатных супов. Такие меры предосторожности необходимы для того, чтобы сохранить оттенок установленного композита.

Срок службы световой пломбы

При соблюдении врачебных рекомендаций срок службы установленной на зуб световой пломбы составит 5–6 лет. Пациент должен соблюдать правила гигиены ротовой полости, проходить профилактические осмотры раз в полгода и придерживаться правильного питания, особенно в первую неделю после того, как ему поставили пломбу.

В рационе должно присутствовать сбалансированное количество жесткой и мягкой пищи, достаточное количество фруктов и молочных продуктов. Большинство стоматологов настаивают на необходимости отказаться от курения как минимум в первые две недели после пломбирования, в противном случае сохранение оттенка композита не гарантируется. Натуральная зубная ткань и фотополимер окрашиваются по-разному, поэтому искусственный материал будет заметно выделяться на фоне зубного ряда.

Световая пломба: как она выглядит и чем она лучше?

Световая пломба — это композит, способный полимеризоваться при воздействии ультрафиолетовых лучей. Для полимеризации используют специальные лампы, благодаря воздействию которых происходит затвердевание. С их помощью врач может очень точно подогнать состав под нужную форму.

Световая или, как еще ее называют, светоотверждаемая пломба очень прочна и долговечна. Ее просто подобрать по оттенку, место пломбирования при этом совершенно незаметно.

Виды световых пломб

Различают световые пломбы для фронтальных зубов и для моляров:

  1. При изготовлении первого вида используют композиты с очень мелкими частицами, чтобы не испортить красоту улыбки и максимально сохранить ее эстетический вид.
  2. Для моляров составы готовят из композита с более крупными частицами. Так как, для этих зубов очень важна функциональная составляющая, то есть, устойчивость к истиранию при пережевывании пищи.

Ключевые отличия световой пломбы от химической

В современном мире установка светового состава становится все более популярной.

В чем основные отличия световой и обычной пломб?

Химическую возможно использовать при лечении одного коренного зуба, при небольшой его полости.

Если же пломбу необходимо установить на передних зубах, световая — единственный правильный выбор. Она на все сто процентов сольется с тоном зубов пациента, и красота улыбки нисколько не пострадает.

На заметку: Кроме того, постановка светового состава менее болезненна, во время ее осуществления пациент не слышит устрашающие звуки бормашины и не чувствует сильного дискомфорта, как при установке состава из химических материалов.

Плюсы и минусы

Главный плюс материала для световой пломбы — это его высокая пластичность. При использовании материал не твердеет раньше времени, и врач с легкостью может заполнить полость зуба, сохранив все его анатомические особенности.

Огромное количество оттенков световых пломб и возможность подобрать их, нисколько не навредив красоте улыбки, — не менее важный плюс.

Также данный вид пломбы отлично полируется, так как, совершенно нетоксичен, чем получает превосходство над химической.

К минусам можно отнести невозможность использовать световые составы в труднодоступных местах, где целесообразнее использовать химический состав.

Если пациенту необходима временная пломба, также лучше воспользоваться другим видом, так как, световая пломба не подходит для данной процедуры по свойствам, к тому же стоит недешево.

Установка

Для того, чтобы установить световую пломбу, стоматолог проделывает стандартные процедуры, применяемые и при других видах лечения. Производится чистка зуба, затем приступают к пломбированию.

Берут подготовленный композитный материал и моделируют нужную часть зуба для восстановления всех его особенностей. Затем в течение некоторого времени на состав воздействуют лампой с ультрафиолетовым излучением, которая способствует полимеризации и застыванию материала. После этого зуб шлифуют, полируют и покрывают специальным лаковым составом для защиты.

Если вам поставили световую пломбу, а она болит в течение всего дня, следует вновь пойти к врачу, так как, что-то явно пошло не так.

Световая пломба абсолютно безопасна. Установить ее можно даже при беременности. Следует лишь уточнить, что беременным ставить пломбы лучше после 3 месяцев беременности.

Через какое время можно есть после световой пломбы?

Распространенные вопросы среди пациентов — сколько не есть, после процедуры установки и когда можно кушать. С целью, чтобы фотополимер прослужил как можно дольше — лучше не есть 1-2 часа после его установления. Но если у пациента есть необходимость в немедленном приеме пищи — скушать что-нибудь можно сразу после выхода из кабинета стоматолога.

Для полной стабилизации химических связок в пломбе должно пройти не менее суток.

Почему световая пломба хорошо держится на зубах?

Хорошо держится световой состав благодаря двум факторам.

В первую очередь — это применение бесцветной жидкости — адгезива. С ее помощью промывают полость зуба, подсвечивают лампой и начинают пломбирование.

Также благодаря обработке зуба специальной лампой усиливаются процессы связи между телом зуба и пломбой при помощи кальция. Связи в тканях зуба усиливаются, и пломба держится лучше.

Какие правила и запреты нужно соблюдать, если вы поставили световую пломбу?

Что нельзя употреблять пациентам, у которых стоит световая пломба?

Это, конечно же, продукты, способные привести к окрашиванию: черный чай, кофе, кока-кола, свекла, гранатовый сок. Эти продукты следует исключить из рациона на 3 дня после прохождения процедуры по установке пломбы, чтобы избежать ее окрашивания.

Реставрации пломбы

При необходимости фотополимер может быть отреставрирован, спустя некоторое время после его установки.

Врач поэтапно выполняет данную процедуру. Сначала необходимо очистить ротовую полость с помощью щетки или скалера. Затем врач подбирает максимально подходящий к натуральному зубу цвет, вводит анестезию, обрабатывает нужный участок с помощью бормашины. С помощью ватных шариков и слюноотвода избавляются от слюны и ставят фотополимер. Затем зуб шлифуют и полируют.

В случае, когда производят непрямую реставрацию, используют виниры — тонкие керамические коронки, одеваемые на зуб.

Реставрация зубов световыми пломбами

Очень распространена на сегодняшний день услуга композитной реставрации. Она представляет собой полимерную пломбу с нано-напылителями. Такой способ реставрации достаточно доступен по цене и позволяет за 1-2 часа избавиться от большинства дефектов зубной эмали.

Часто фотополимеры сравнивают с винирами. Это не есть правильно, так как, полимерная облицовка способна заменить керамику лишь в редких случаях, ведь исправить сильную кривизну зубов с ее помощью невозможно.

Служит композитная пластинка порядка пяти лет. Пациентам, поставившим ее необходимо ограничиваться в еде и отказаться от курения. Продукты, имеющие свойства окрашиваться могут испортить цвет зубов.

Несмотря на это, многие врачи рекомендуют реставрацию зубов световым составом. Так как, данный метод менее травматичен, и ремонтируются фотополимеры гораздо проще. При возникновении скола на керамике необходимо снимать пластину, а композит легко восстанавливается.

Производить реставрацию световыми составами целесообразно в следующих случаях:

  1. Повреждения составляют не больше трети зуба.
  2. Пациентом тщательно соблюдается гигиена.
  3. Реставрация является временной мерой.
  4. Пациент рассчитывает на доступный по цене вариант.

Пациенту, для реставрации зубов которого использован фотополимер, нужно посещать врача один — два раза в год для осуществления дополнительной ошлифовки поверхности.

Ставят ли световые пломбы детям?

Детям для молочных зубов, а также недавно появившихся коренных использовать фотополимеры не рекомендуется.

Причин этому две. Во-первых, полимер сильно давит на стенки коронки, и детским зубам непросто справится с таким давлением. Во-вторых, дети обычно не могут сидеть у стоматолога без лишних телодвижений, что мешает врачу тщательно очистить пораженную кариесом область, а установить световой состав можно только при максимальном очищении.

Тем не менее, можно установить световой состав на передние детские зубы, так как, другие виды пломб на них просто не удержатся.

Срок службы

В зависимости от многих факторов световая пломба у разных людей может простоять разное количество времени. В среднем стоматологи определяют срок пломб из композита светового отверждения в три — пять лет. Но в зависимости от разных причин пломба может простоять меньше или больше данного срока.

Длительность службы зависит в первую очередь от того, как правильно пациент ухаживает за состоянием полости рта и соблюдает рекомендации специалиста. Важную роль также играет то, чем питается пациент. Продукты растительного происхождения способны укрепить зубы, а вот сладости и мучные продукты — напротив, сократить срок службы коронки.

Уход за пломбой после установки

После процедуры установки световой пломбы пациенту следует понимать, что данный вид требует на первых этапах после установки большего внимания.

Определив для себя, как ухаживать за световой пломбой, пациент поспособствует продлению ее службы, повышению эстетических и лечебных свойств. Для этого нужно выполнять рекомендации врача и избегать противопоказаний.

Следует строго следить за рационом питания. Чем лучше пренебречь в питании? Это чай, кофе, газированные напитки (Кока-кола), сок граната и черники, борщ. Эти продукты могут окрасить пломбу, и ее оттенок станет отличаться от остальной части зуба. Мучные продукты и сладости также рекомендуется не употреблять в течение первых трех дней после того, когда установили пломбу. А вот есть злаки, овощи и фрукты напротив полезно для укрепления зубов, что также способствует продолжительной службе пломбы.

Стоимость

Цена за установку световой пломбы зависит от того, сколько будет использовано материала и сложности производимых работ. Чем более запущено состояние зуба (особенно, если речь идет о видимых передних зубах), тем дороже обойдется услуга.

Цена может зависеть также от профессионализма врача. Чем известнее и квалифицированнее врач, тем выше цена, и выше при этом уверенность пациента в положительном результате и длительности службы пломбы.

В среднем установка стоит от пятисот рублей до двух с половиной тысяч.

Здоровье зубов в первую очередь зависит от того, как хорошо за ними ухаживают. И сколько бы ни стоило лечение, его можно избежать с помощью тщательного ухода за полостью рта и профилактики ее заболеваний.

Отзывы пациентов

После лечения зубов в районной поликлинике я была вынуждена исправлять множество дефектов у доктора в частной клинике. Огромное ему спасибо. С его помощью почти все мои передние зубы на нижней челюсти вылечены с использованием фотополимеров, что абсолютно незаметно. Зубы вообще не отличаются от здоровых. Уже и не верится, что когда-то у меня были огромные дыры в местах, где теперь красуется идеальный зубной ряд. 3 года назад делала реставрацию, до сих пор все на месте и в идеальном состоянии. Надеюсь, что ничего не изменится.

Больше никогда не буду экономить на процедурах для лечения зубов. Врач посоветовал установить фотополимеры, вместо желанных мною виниров. Спустя полгода края отошли и появились мерзкие коричневые полосы, даже что-то отвалилось на одном из зубов. От того, как выглядит моя улыбка я в полном шоке. Врач настаивает, что дело в курении (есть грех, курю уже 20 лет). Вынужден платить за новую реставрацию, только теперь винирами.

Всегда хожу к своему постоянному врачу-стоматологу, который ставил фотополимеры сразу после их появления. Обновили мне все зубы. Нет никаких претензий. Цвет пломб ничуть не изменился, ничего не отошло от краев и не раскрошилось. Для людей, которые сетуют на проблемы со световыми пломбами, хочу посоветовать ставить их у хорошего врача и соблюдать тщательную гигиену полости рта. Так, все будет отлично.

Видео по теме

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector