0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как лечить кисту в гайморовой пазухе

Киста гайморовой пазухи — лечение без операции, совет лор врачей

Киста гайморовой пазухи — недуг распростра­ненный. Что же она собой представляет и отчего появляется? Какие способы лечения предлагает медицина? Насколько опасным может быть хирургическая операция? Обо всем этом мы рассмотрим сегодня на этой странице.

Причины образования кисты гайморовой пазухи

Начнем с анатомиче­ских показателей. Следует понимать, что полость носа и придаточных пазух выстлана слизи­стой оболочкой, специ­альные клетки которой вырабатывают слизи­стый секрет. Под воз­действием тех либо иных причин выводящие про­токи слизистой железы могут закупориваться, в итоге чего секрет начинает накапливать­ся.

В группе риска нахо­дятся пациенты, зачастую болеющие ринитами, синуситами , гаймори­том, этмоидитом , имеющие повы­шенный аллергический фон организма. От­дельно стоит упомянуть об одонтогенной кисте, образование которой связано с заболевани­ем верхнечелюстных зубов.

Выделяют настоящую и ложную кисту. Она мо­жет формироваться как с левой, так и с правой стороны и иметь раз­личное наполнение (со­держать внутри гной, слизистый секрет либо серозную жидкость).

Диагностика новообразования

Самостоятель­но найти кисту практически нереально. Бо­лее того, встречают­ся пациенты, которые живут с патологией, не подозревая о ней. При­знаки недуга легко можно спутать с простудными признаками: частые боли в районе верхней челюсти, продолжитель­ные мигрени , постоян­ная заложенность носа без явственной просту­ды , выделения из носа желтого цвета.

Когда болезнь развивается, появляется боль, усили­вающаяся при надавли­вании, и даже чувство инородного тела в пазу­хе, где находится киста. Если киста лопнула и в полость вытекает содер­жимое, то к перечислен­ным признакам присо­единяются лихорадка, отечность мягких тканей переносицы.

Для диагностики кро­ме лабораторных ис­следований используют рентгенографию, ко­торая определяет ве­личину и локализацию образования, анатоми­ческие метаморфозы ко­стей черепа и носовой перегородки. МРТ и КТ дают точную информа­цию, но диагностика до­рогостоящая, к тому же не все клиники имеют нужное оборудо­вание. Эндоскопическое обследование разрешает проводить осмотр в режиме реального вре­мени.

Что касается детей, то родители обязаны побес­покоиться о здоровье ребенка и обратиться за консультацией к специ­алисту, если он жалу­ется на боль под глаза­ми при наклонах головы либо если у него частые насморки , гайморит , гнойные выделения из носа, просматривается асимме­трия либо припухлость лица. При своевремен­ном обнаружении заболе­вания киста у детей ле­чится безболезненно и достаточно быстро.

Консервативная терапия гайморовой кисты

Если патология не вызывает диском­форта и не сопровожда­ется гнойными процес­сами, а размер кисты не превышает одного сан­тиметра, то используют консервативный способ лечения. Назначают­ся препараты, оказывающие местное действие в виде спреев, капель в нос, которые оказывают сосудосу­живающее (виброцил, назол, отривин, риназолин), антибактери­альное и противовос­палительное (изофра, полидекса) действие.

Для снижения отечно­сти и облегчения отто­ка жидкости показаны муколитические сред­ства (салин, аквалор). Фактически все препа­раты направлены не на устранение самого но­вообразования, а на по­давление признаков. По показаниям могут при­­меняться обезболиваю­щие и антигистамиииые лекарства. Фитодренажный спрей для носа при кисте, которая не требу­ет оперативного вмеша­тельства, промывает по­лости, дабы избавиться от содержимого. Помимо того, спрей оказывает противоотечное, подсу­шивающее и восстанав­ливающее действие.

Но терапия зависит от установленных причин возникно­вения заболевания. На­пример, для устранения воспалительного про­цесса и боли, возникших на фоне одонтогенной кисты, вполне достаточно выле­чить больной зуб .

Можно ли обойтись без операции

При наличии гнойных процессов ме­дикаментозные сред­ства не используются. Таблетки, капли для носа, растворы для про­мываний оказались абсолютно бесполезными. Решение о проведении операции принимает лечащий доктор. Способ ее проведения зависит как от индивидуальных особенностей организ­ма пациента и разно­видности кисты, так и от наличия нужного оборудования в клини­ке.

Почти всегда применяется так называемая операция Калдвелл-Люка. Она проходит под общим наркозом, допускается также проведение местной анестезии. К сожале­нию, данная методика оперативного вмешательства имеет ряд недостатков. Дело в том, что отвер­стие после проведенной операции зарастает не костной, а рубцовой тканью. Пациенты после проведенной процедуры изредка страдают от по­стоянных ринитов и гай­моритов.

Наиболее результативным считается эндоскопи­ческое удаление кисты гайморовой пазухи. По­сле оперативного вме­шательства не остает­ся порезов либо рубцов, риск образования осложне­ний сведен к минимуму. Процедура не требует продолжительной госпитализации, и пациента, как правило, выписывают примерно через 1-2 дня.

Удаление так назы­ваемой одонтогенной кисты, возникающей в костных челюстных тка­нях, выполняется под местной анестезией сто­матологом. Если воспа­ление вызвано бактери­ями, то перед и после процедуры пациент проходит курс лечения антибиотиками, дабы устранить риск образования осложнений. Если у пациента с кистой носа есть искривление носо­вой перегородки, вначале проводят пластику, и только затем удаляют патологическое образо­вание.

Что случится при несвоевременном обращении к врачу

В этом случае не исключены пробле­мы, связанные со зре­нием. Увеличенное в размерах образование может сдавливать глаз­ной нерв, из-за этого у человека двоится в глазах, зрение начина­ет существенно падать, не исключена его полная утрата. Невнимание к своему здоровью гро­зит хроническими ри­нитами и синуситами.

Если человек не может правильно дышать че­рез нос, значит, клет­ки тела недополучают кислород. Кислородное голодание проявляется непрерывной усталостью, снижением мозговой и физической активно­сти, ленью и другими симптомами, что так же отрицательно сказывается на работе сердца и со­судистой системы. За­болевание чревато по­стоянными головными болями . И наконец, если мешочек кисты лопнет сам по себе, что случа­ется достаточно нередко, то не исключено развитие интоксикации организма.

Возможно ли лечение кисты гайморовой пазухи народными средствами?

Киста относит­ся к тем заболеваниям, когда применение средств на­родной медицины может не дать положительный результат, а, напротив, способ­но ухудшить состояние больного. Это касается большей частью, если причиной развития новообразования является аллергический ринит. Если при этом будем использовать мед либо про­полис, то такое лечение способно спро­воцировать развитие опасных присту­пов аллергии, а киста может даже увеличить­ся в размерах.

Катего­рически запрещается смазывание слизистой носа медом, закапыва­ние травяными настоя­ми, отварами, маслами, промывание полости носа настойками, экс­трактами, проведение ингаляций с эфирными маслами. Все эти мето­ды способны усугубить обстановку, а при повы­шенной чувствительно­сти организма запустить мощную аллергиче­скую реакцию.

Пациентам, кто страдает от частых ринитов и других инфекционных пораже­ний верхних дыхатель­ных путей, настойчиво рекомендуем своевременно лечить заболевания, которые могут спро­воцировать образование гайморовой кисты (это — ринит, кариес , па­родонтоз), проводить терапию насморка ал­лергического характе­ра антигистаминными средствами. Соблюдай­те гигиену ротовой по­лости и носа, не от­кладывайте посещение стоматолога, укрепляй­те иммунитет .

Опасаться такого неду­га, как киста гайморовой пазухи, не стоит — это доброкачественное об­разование. Отрицательные последствия, осложнения болезни может вы­звать только безответ­ственное отношение к своему здоровью.

К чему может привести киста гайморовой пазухи

Киста гайморовой пазухи представляет собой скопление жидкости, окруженное оболочкой. Она присоединяется к стенке гайморовой пазухи и постепенно занимает все ее пространство. Это новообразование — не онкологическое заболевание, и в рак не переходит. Но оно дает массу неприятных симптомов, поэтому избавляться от этой проблемы нужно обязательно.

Что такое киста гайморовой пазухи

Гайморовы пазухи находятся по обеим сторонам носа, между его крыльями и глазными впадинами. Их еще называют верхнечелюстными придаточными пазухами. Это разновидность синусов носа, они имеют пирамидальные формы. С носовой полостью сообщаются посредством соустья. Внутри пазухи покрыты слизистой оболочкой, имеют большое скопление кровеносных сосудов, нервных окончаний и желез.

Размер этих пазух индивидуален для каждого человека — он зависит от анатомического строения лица, а также изменяется по мере взросления.

Процесс образования кисты в пазухе носа связан с работой железы, которая вырабатывает природную слизь. Если ее проток закупоривается, она постепенно увеличивается, накапливая секрет — так начинает развиваться патология.

Формы заболевания

Кисты различают по их расположению:

  • киста левой гайморовой пазухи,
  • правой гайморовой пазухи,
  • двустороннее заболевание.

Новообразование по своему строению может быть двух видов:

  1. истинная, когда все ее стенки — это слизистая оболочка;
  2. псевдокиста — образуется в расщеплении слизистой, накапливая внутри нее жидкость.

Также киста встречается в двух формах по причине возникновения. Ретенционная — образование в результате закупорки протока железы, она же является истинной. Еще встречается одонтогенная разновидность, причина которой — заболевание зубов с воспалением корня. Киста развивается вокруг него и может быть заполнена гноем. Это ложная форма, она имеет иную природу и появляется в пазухе через нижнюю стенку.

Симптомы

Самый распространенный и заметный симптом — нарушение нормального носового дыхания. Чаще всего оно одностороннее, может проявляться сильнее в определенный период — утром, днем или вечером. Если киста уже достигла внушительных размеров, она занимает всю полость и перекрывает дыхательные ходы. Из-за этого больной может испытывать боль при вдохе или дискомфорт, отсутствует возможность полноценного дыхательного процесса.

Редко заболевание имеет двусторонний характер, что сильно ухудшает клиническую картину и состояние больного.

При возникновении симптома всегда необходима тщательное проведение диагностики, а правильно определить болезнь может только врач. Причина таких нарушений может крыться не только в образовании кисты, подобная картина возникает при опухоли, полипах и других заболеваниях носовой полости.

Возможны и другие сопутствующие проявления болезни:

  1. общее недомогание, слабость,
  2. температура до 37,5 градусов,
  3. головная боль,
  4. неприятные ощущения в крыльях носа,
  5. ощущение инородного тела в области гайморовой пазухи,
  6. боль, отдающая в лоб, глазницу или висок — со стороны поражения при односторонней форме заболевания.

Иногда отмечается нарушение или полное отсутствие обоняния, гнусавый голос.
Бывают случаи, когда киста гайморовой пазухи симптомы не проявляет вовсе. Она растет очень медленно, не закрывает носовые ходы и обнаруживается случайно при обследовании.

Причины возникновения

Возможные причины закупорки протоков слизистых желез — это в большинстве своем хронические воспалительные процессы:

Есть факторы, которые повышают риск возникновения кисты в пазухаха носа:

  1. постоянное присутствие кариозных зубов в полости рта, отсутствие их лечения — отсюда прогрессирующий очаг инфекции;
  2. нарушение прикуса;
  3. опущение твердого неба;
  4. пульпит;
  5. полипы;
  6. аллергия.

Даже анатомическое строение влияет на образование кисты. Если носовая перегородка искривлена и нарушено прохождение воздуха по носовым ходам, это может дать толчок к патологическим процессам.

Диагностика

При возникновении симптомов лучше всего обратиться не к терапевту, а врачу соответствующей специализации — оториноларингологу. На приеме он выслушает жалобы, выяснит характер протекания болезни и сопутствующие симптомы. Для правильной постановки диагноза важно знать, как часто пациент переносил респираторные заболевания, страдает ли аллергией и как часто возникают выделения из носа. Обязательно выясняется, применялись ли какие-либо лекарственные препараты, особенно это касается антибиотиков. Этот аспект позволяет узнать:

  1. наличие бактериального налета на слизистой носа и полости пазух,
  2. чувствительность бактерий к определенному виду антибиотика,
  3. необходимость смены антибактериального препарата.

Врач может спросить о характере работы пациента, его образе жизни и других нюансах, на первый взгляд не связанных с болезнью носовой полости. После сбора анамнеза проводится осмотр носоглотки. Для обследования гайморовых пазух используется риноскопия, передняя и задняя — процедура простая и безболезненная. Также доктор осмотрит ротовую полость, уши, исследует лимфатические узлы методом пальпации.

После посещения врача пациенту предстоит сдать ряд анализов: кровь — общий и биохимический, моча и другие — на усмотрение специалиста. Для выявления кисты может назначаться рентгеноскопия, но таким методом исследований определить небольшое образование сложно.

Наиболее достоверный способ — компьютерная томография. По ее результатам четко определяется наличие кисты, ее размеры и расположение. Это необходимая процедура при подготовке к операции по удалению новообразования.

Лечение

Какие действия против кисты предпринять — решает врач в каждом конкретном случае. При образованиях небольших размеров удаление обычно не проводится. Специалист захочет понаблюдать за ней, увеличиваются ли ее размеры. Тем временем пациенту назначается консервативное лечение, снижающее риск дальнейшего развития и роста патологии.

Врачи рекомендуют следующие варианты лечения, которые способствуют снятию воспаления и уничтожению бактерий:

  • соляные растворы для промывания носа — Аквамарис, Маример или обычный физраствор;
  • стероидные гормоны (кортикостероиды);
  • средства для естественного выведения содержимого синусов (Синуфорте);
  • местные антибиотики (Полидекса, Изофра);
  • антибиотики общего назначения (линкомицин, азитромицин)
  • закапывание сосудосуживающими средствами — при необходимости (Називин, Отривин, Ксилен).

Если решено делать операцию, пациент вправе выбрать вариант ее проведения. Традиционный и ранее единственно возможный способ заключается в разрезе мягких тканей в полости рта под верхней губой. Так хирург получает доступ к пораженной гайморовой пазухе. Сейчас этот метод используется редко, а ему на смену пришли современные и менее травматичные манипуляции.

Эндоскопическое удаление — операция проводится с применением местных анестетиков. Через полость носа специальным аппаратом — эндоскопом — удаляется киста и пораженные ей участки слизистой. Изображение пазухи выводится на экран посредством миникамеры, которой оборудован эндоскоп.

Самый быстрый и простой метод — удаление лазером. Киста выпаривается тепловым излучением, при этом никаких видимых дефектов после операции не остается. Процедура занимает в среднем 15 минут. Цена на такую операцию зависит от региона и клиники, но обычно она не превышает стоимости эндоскопического удаления.

Важное замечание: киста не лечится народными методами. Специалисты настоятельно не рекомендуют экспериментировать с этим, так как состояние может сильно ухудшится. К примеру, может возникнуть аллергическая реакция на природный компонент, что приведет к росту кисты. Не нужно закапывать самодельные лекарства — велик риск осложнений.

Прогнозы для пациента. Осложнения и последствия

Как и в случае любой другой операции, после удаления кисты могут возникнуть осложнения. Наиболее снижен их риск после проведения эндоскопии, но стопроцентной гарантии их отсутствия не дает ни один метод.

Среди возможных последствий:

  1. головокружения,
  2. тошнота,
  3. кровотечения,
  4. изменение голоса,
  5. выделение ликвора.

При ухудшении состояния необходимо немедленно показаться врачу — при образовании уплотнений, воспалений, повышении температуры. В случае правильной реабилитации здоровье пациента быстро приходит в норму.

Способы лечения кисты гайморовой пазухи

Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи относится к патологиям дыхательной системы и возникает в качестве осложнения на фоне частых воспалительных процессов. Она относится к доброкачественным образованиям, однако способна доставлять человеку дискомфорт. Чтобы выбрать метод лечения, в т.ч. и хирургический, следует знать о происхождении данной болезни, ее лечении и опасности для жизни пациента.

Киста и ее разновидности

В состав воздухоносных путей в системе дыхания человека входят 4 вида придаточных пазух, в том числе и гайморовы. Они представляют собой полости, выстланные эпителием. Поверхность его состоит из железистых клеток, которые продуцируют слизистый секрет, необходимый для повышения влажности воздуха.

Киста гайморовой пазухи выглядит как мешочек, содержащий жидкость и покрытый оболочкой. Образование прикреплено к стенкам пазухи, чаще всего с правой стороны. По статистике, оно встречается у каждого 10 человека в мире, но беспокойства больному не доставляет. Поэтому часто кисту обнаруживает врач случайно во время исследования воздухоносных путей при других заболеваниях.

В зависимости от причины образования и строения классифицируют 3 вида образований:

  • истинная (ретенционная), которая формируется после закупоривания желез, — внутри и снаружи она выстлана клетками слизистой, постоянно продуцирующими секрет;
  • псевдокиста — образуется при длительном влиянии аллергенов из-за разделения слоя слизистой и накопления секрета;
  • одонтогенная — формируется при длительных воспалениях на корне зуба, расположенного на верхней челюсти, при крупных размерах она может вызывать смещение челюсти и деформацию лица пациента.

В зависимости от расположения образования бывают: лево-, право- или двухсторонние. Наполнение их бывает разным: гнойные массы, серозная жидкость или слизистый секрет.

Причины появления

Формирование кисты верхнечелюстной пазухи происходит в течение долгого времени. При длительном воспалении носовых проходов происходит обширный отек слизистых оболочек. В очаге воспаления они пропитываются плазмой крови, тромбоцитами и клетками соединительной ткани. В результате этих процессов закупориваются протоки слизистой железы и образуется ограничивающая стенка. Сформировавшееся новообразование уже недоступно для действия медицинских препаратов, и появляется очаг постоянного воспаления.

Причинами закупорки протоков являются:

  • повторяющиеся воспаления в области носа и пазух (риниты, гаймориты и др.);
  • особенности анатомического строения лица и полости носа, которые затрудняют проход воздуха (асимметрия, неправильный прикус, искривление носовой перегородки и т.д.);
  • аллергический насморк;
  • болезни верхнечелюстных зубов (кариес, пульпит), представляющие постоянный источник инфекции.

Основные симптомы

Признаки дискомфорта начинают ощущаться по мере увеличения объема кисты в пазухе, симптомы которой могут проявляться и при обострении хронической формы гайморита. Период наполнения оболочки образования зависит от того, как часто происходят воспалительные процессы, и индивидуальных особенностей организма больного.

Основные симптомы данного заболевания:

  • головная боль при кисте, которая отдает в лобную часть, висок или глаз с той стороны, где она находится;
  • чувство дискомфорта в области крыльев носа;
  • ощущение наличия инородного тела в пазухе;
  • повышение температуры и общее недомогание (при обострении);
  • слизистые выделения из носа или гной (ринорея);
  • затруднения носового дыхания в виде заложенности одной или обеих ноздрей (при одно- или двухсторонней форме);
  • происходят частые обострения заболеваний носоглотки, которые отличаются долгим и тяжелым течением болезни.

Негативные ощущения и симптомы в гайморовых пазухах похожи на клиническую картину при гайморите. Отличительной особенностью при формировании кисты является их проявление в один из периодов суток (утро, вечер или ночь), что специалисты называют индивидуальными особенностями пациента.

При поражении участков верхнечелюстных пазух, которые отвечают за запахи или формирование голоса, возможны потеря (полная или частичная) обоняния и появление гнусавости. Некоторые больные отмечают и присутствие неприятных ощущений в ушах.

Обследование и диагностика

Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи выявляется только после проведения специальных обследований:

  • визуальный осмотр носовой полости;
  • эндоскопическое исследование при помощи спецоборудования с оптоволокном, которое позволяет сделать осмотр пазух и взять биопсию тканей;
  • рентген черепа и пазух;
  • компьютерная томограмма — показывает анатомическое строение костей черепа и пазух, применяется для обнаружения одонтогенной кисты и позволяет точно определить ее размеры и локализацию.

Обнаружение такого заболевания не означает необходимости срочной хирургической операции, а требует регулярных осмотров и контроля у врача. Хотя образование не является злокачественным и не может перерасти в рак, но в запущенной форме болезни возможны неприятные последствия кисты гайморовых пазух для организма пациента:

  • ухудшение зрения;
  • регулярные синуситы и риниты;
  • постоянные головные боли;
  • деформации в костях черепа под давлением образования большого размера.

При тяжелых осложнениях и отсутствии лечения хронической формы данного заболевания медикаментозными средствами смерть пациента может произойти от распространения гноя в мозг. Это происходит в результате прорыва оболочки и выхода из нее гнойных масс.

Консервативное лечение

Терапевтические назначения может провести только лечащий врач после осмотра и проведения обследований. При отсутствии воспалительных процессов и ощущений дискомфорта у пациента лечение не требуется. Необходимо периодически наблюдаться для определения изменений в размерах новообразования.

Для консервативного лечения кисты гайморовой пазухи применяют

  • промывание носа солевыми растворами (Аквамарис, Хьюмер и др.);
  • препараты, которые нормализуют отток выделения из пазух (Синупрет);
  • кортикостероиды местного значения (Назонекс и др.);
  • антибиотики местного действия (Изофра, Полидекса);
  • системные антивоспалительные препараты (Азитромицин и т.д.);
  • сосудосуживающие капли и спреи.

Стандартный курс терапии позволяет замедлить воспалительные процессы и скорость роста новообразования. Однако многие специалисты считают, что медикаментозные средства в данной ситуации являются бесполезными.

Одним из вспомогательных методов лечения является прокол верхнечелюстной пазухи при местном обезболивании. В процессе ее проведения происходит откачивание гноя и жидкости из кисты, что помогает диагностировать патологию и облегчить состояние больного, т.к. позволяет нормализовать носовое дыхание и уменьшить размеры образования. Однако такой метод дает только временное облегчение.

При наличии одонтогенного образования необходимо лечение больных зубов, тогда симптомы пройдут самостоятельно.

Лечение народными средствами

Народная медицина представляет несколько нетрадиционных способов излечения от кисты. Однако применять их можно только после консультации лечащего врача, чтобы не допустить ухудшения состояния.

Наиболее эффективные народные средства:

  • составные капли из 1 ст.л. воды, 1 ч.л. глицерина и 2 г мумие, применять дважды в день по 3 капли в носовой проход;
  • сок золотого уса капать дважды в сутки по 3 капли;
  • сок из клубней лесного цикламена развести водой в пропорции 1:4 — капать в нос 1-2 капли утром курсом 6-7 дней.

Приведенные средства подходят для снятия воспаления и профилактики гайморита, однако с их помощью не представляется возможным вылечить кисту.

Когда требуется оперативное вмешательство?

Хирургическое лечение необходимо только при тяжелом течении болезни. Существует несколько современных методов, из которых выбор делает лечащий врач в зависимости от особенностей организма больного и вида патологии.

Самой распространенной является операция Калдвелла-Люка, которая проходит под местной анестезией или общим наркозом. При этом над десной ниже верхней губы производится небольшой надрез и вскрытие передней стенки пазухи. Туда вводится эндоскопическая трубка для осмотра. Затем оболочку образования и ее содержимое удаляют через отверстие. Однако после такой операции для пациентов возможны негативные последствия в виде частых ринитов и гайморитов из-за развития рубцовой ткани.

Максимально эффективным является эндоскопический метод, когда все инструменты вводятся через носовые проходы. Оптоволокно в составе эндоскопической трубки позволяет хорошо видеть и выполнять нужные манипуляции. Никаких шрамов или рубцов не остается, и пациент через 1-2 дня выписывается из клиники. Достоинством метода является отсутствие противопоказаний и риска появления осложнений.

Удаление одонтогенной кисты проводится через разрез под верхней губой при местном обезболивании. При развитии воспалительного процесса нужно пройти антибактериальную терапию (до и после операции). Вероятность полного выздоровления после хирургического вмешательства — 85-90%.

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное развитие кисты, пациенту необходимо соблюдать профилактические меры:

  • регулярно следить за состоянием зубов (лечить кариес) и ротовой полости;
  • не допускать переохлаждения организма, в холодную погоду не дышать носом;
  • при затруднении дыхания из-за кривой перегородки в носу делать ее коррекцию;
  • вовремя лечить инфекционные болезни носоглотки;
  • исключать возможные травмы носа и черепа;
  • принимать антигистаминные средства при аллергическом насморке;
  • при первых негативных симптомах посещать врача.

Киста гайморовой пазухи часто проходит безболезненно и при своевременном лечении не представляет угрозы для здоровья и жизни пациента. Главное — вовремя заметить ее симптомы и обратиться за помощью к специалистам.

Киста верхнечелюстной пазухи: лечение без операции

Лечение кисты гайморовой пазухи необходимо не всегда. Если она не причиняет никакого беспокойства и не слишком большая по размерам, то с ней можно прожить всю жизнь, даже не подозревая о ее существовании, пока она случайно не «всплывет». Но такое мирное соседство бывает далеко не всегда. Когда киста воспаляется или лопается, могут появиться довольно неприятные симптомы. И тогда встает вопрос о выборе способов лечения или удалении этого образования.

Содержание статьи

Причины и симптомы

Основной причиной образования кисты является постоянное раздражение слизистой оболочки носа, в результате которого она постепенно разрастается и уплотняется. Новый слой эпителия может перекрыть проток, через который жидкость, вырабатываемая слизистой железой, выводится наружу. Постепенно образовывается полость, заполняемая прозрачной слизью. Если проблема не решается, она продолжает увеличиваться, пока не лопнет, извергнув из себя содержимое.

Казалось бы, ничего страшного. Действительно, маленькая киста верхнечелюстной пазухи особого беспокойства не доставляет. Потому и обнаружить ее можно лишь случайно, например, на рентгеновском снимке, сделанном по просьбе стоматолога. При обычном визуальном осмотре увидеть ее нельзя. Но если киста воспаляется, в ее полости образуется гной, сама она быстро увеличивается в размерах и может проявить себя такими симптомами:

  • постоянные или часто возникающие головные боли;
  • обильное выделение слизи из носа без других респираторных симптомов;
  • отечность, покраснение, раздражение слизистой носа;
  • чувство давления или распирания над верхней челюстью;
  • болевые ощущения или неудобство при жевании;
  • затрудненное дыхание, заложенность носа (чаще с одной стороны);
  • слизистые выделения со следами гноя или крови;
  • боль при резком изменении атмосферного давления.

Если вас постоянно беспокоит один или несколько из перечисленных выше симптомов, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Воспаленная киста может стать причиной множества неприятностей: хронических ЛОР-заболеваний, менингита, отита, сепсиса, загнивания костей верхней челюсти. Поэтому лучше не дожидаться развития осложнений, а вовремя принять меры.

Профилактика кисты

Когда уже появилась киста в гайморовой пазухе, лечение не может ее устранить, а способно только приостановить разрастание. Поэтому, как любую другую болезнь, проще ее предупредить, чем вылечить. Спровоцировать образование кисты могут:

  • сильные аллергические реакции, если их не снимать;
  • физические и химические раздражители, воздействующие постоянно;
  • хронические респираторные заболевания;
  • частые простудные заболевания;
  • курение и другие способы интоксикации;
  • сильное искривление носовой перегородки;
  • неконтролируемое применение сосудосуживающих препаратов;
  • слишком сухой воздух в рабочем или спальном помещении;
  • постоянная травматизация слизистой (при частом ковырянии в носу);
  • кариес верхних зубов или воспаление тканей челюсти.

Меры профилактики должны быть направлены на то, чтобы устранить негативно влияющие на состояние слизистой носа факторы. Это в первую очередь здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек. Необходимо также принимать меры по укреплению иммунитета и улучшению состояния слизистой.

При ОРЗ, ОРВИ и других заболеваниях, сопровождающихся насморком очень важно доводить лечение до конца, чтобы не допустить хронических воспалений носовых пазух. Интересно, что гайморит может стать причиной образования кисты. И, наоборот, из-за загнивания и разрыва кисты может начаться гайморит. Так что в организме все взаимосвязано и это надо учитывать.

Посещать стоматолога необходимо не реже чем раз в полгода. Ложная киста в гайморовой пазухе требует лечения зубов в первую очередь, так как именно проникающая через них инфекция и становится причиной хронического воспаления слизистой носовой пазухи. При частых аллергических реакциях нужно регулярно применять купирующие их антигистаминные препараты.

Важно соблюдать правила личной гигиены, регулярно и тщательно очищать нос от скоплений слизи. Необходимо следить за чистотой и влажностью воздуха в помещении, где вы проводите много времени.

А главное – вовремя обращаться за квалифицированной помощью, если обнаруживаются странные и необычные симптомы. Пока небольшая киста гайморовой пазухи, лечение может быть консервативным. Если она сильно увеличится, потребуется операция по удалению.

Варианты лечения

Надежного способа консервативного лечения кисты не существует. Даже если каким-то образом удастся уменьшить это образование, или она разорвется, когда не устранить основную причину, через некоторое время киста вырастет вновь. Поэтому, что делать в каждом конкретном случае, решать должен лечащий врач.

В зависимости от причины, расположения и состояния кисты, возможны такие варианты:

  • Киста небольшая, не растет, не беспокоит – активное лечение не требуется, но больной ставится под наблюдение. Если образование начинает увеличиваться, принимается решение о дальнейших действиях.
  • Киста спровоцирована стоматологическими проблемами. Лечение направлено на их решение. Больной зуб пломбируют или удаляют, парадонтоз или воспаление десен пролечивают консервативно. Обычно после этого киста значительно уменьшается или исчезает совсем.
  • Киста левой гайморовой пазухи (или правой) появилась на фоне хронического гайморита. Назначается лечение антибактериальными, противовоспалительными и антигистаминными препаратами, которые нормализуют состояние слизистой. Затем ведется наблюдение за кистой. Если она не растет и не воспаляется, можно ее не трогать.
  • Большая воспаленная киста в гайморовых пазухах. Вылечить ее консервативно уже не удастся. Здесь есть только один выход – удаление. Но и это сегодня можно сделать без операции, благодаря современным лазерным технологиям.

Перед тем как выбрать стратегию лечения, врач проводит диагностическое обследование. Одного рентгеновского снимка часто оказывается недостаточно, так как на нем видны только наличие и примерное расположение кисты. С целью получения дополнительной информации могут быть назначены компьютерная томография, контрастный снимок, биопсия тканей кисты.

Народные методы лечения

Популярные сегодня народные методы лечения в данной ситуации не только бесполезны, но могут серьезно навредить. Например, ни в коем случае нельзя использовать паровые ингаляции, особенно с эфирными маслами. Они могут вызвать усиленное выделение слизи и спровоцировать рост кисты.

Не стоит также капать и промывать нос травяными отварами или настойками (тем более спиртовыми). Они тоже могут активизировать рост клеток, в том числе и составляющих оболочку кисты. По этим же причинам в список запрещенных препаратов попадает алоэ. Спирт пересушивает слизистые, провоцируя еще большее выделения секрета.

Мед и прополис обладают хорошими противовоспалительными свойствами, но применять их можно, когда вы полностью уверены, что на продукты пчеловодства не возникнет аллергия. То есть большинство традиционно используемых средств от насморка в данном случае на пользу не пойдут. Что же тогда остается?

Есть несколько проверенных рецептов, как сделать назальные капли, способные остановить рост кисты и даже уменьшить ее размеры (но не убрать совсем!):

  1. Золотой ус – известное издавна растение-лекарь, которое по преданиям справляется даже с онкологией. Свежевыжатый сок закапывать 2-3 раза в день на протяжении месяца (3-4 капли).
  2. Мумие – природный биологический стимулятор, горная смола, которая обладает антисептическими, противовоспалительными, антибактериальными свойствами. Ее растворить в воде, смешать с глицерином и капать по 5-6 капель несколько раз в день.
  3. Сок из клубней цикламена – обладает уникальными целебными свойствами, но в чистом виде использовать его нельзя. Часть сока разводят в 4 частях воды и закапывать нос 3-4 раза в день.

Важно! Использовать эти препараты можно лишь в том случае, если вы полностью уверены в их происхождении. При покупке с рук можно приобрести совершенно другие субстанции, которые окажут противоположный эффект: приведут к воспалениям и осложнениям, а киста верхнечелюстной пазухи продолжит расти.

Эндоскопическое удаление

Если стало понятным, что консервативное или народное лечение не приводит к желаемым результатам, лучше решить проблему раз и навсегда.

Быстрым и практически безболезненным методом извлечения кисты из пазух носа является эндоскопическое удаление. Вся процедура занимает 15-20 минут, проводится в амбулаторных условиях и даже не считается операцией.

После предварительно проведенного обследования, которое уточняет состояние кисты и выявляет возможные противопоказания, назначают дату операции. Перед ней проводится небольшая подготовка – купируют все воспалительные процессы, а также исключают прием разжижающих кровь препаратов: аспирина и др. Обязательным является исследование крови на биохимию, коагуляцию и общий анализ.

В день проведения процедуры пациент не должен есть и пить. Манипуляции проводятся под местным наркозом. Через носовой проход эндоскоп достигает стенки гайморовой пазухи и через небольшое отверстие проникает в нее. Киста осторожно срезается и извлекается наружу. Процедура абсолютна бескровна, так как проводится при помощи лазера, который запаивает ранки. В первые часы из носа выделяется сукровица. В него вставляют стерильные марлевые тампоны, и уже через пару часов пациент отправляется домой.

Контрольный осмотр проводится на 3-4 день после удаления кисты. Обязательно делают повторный рентгеновский снимок. Первое время придется поберечься и принять меры предосторожности:

  • не трогать без необходимости нос руками;
  • стараться, чтобы в него не попадала вода;
  • не посещать бассейн, сауну, солярий;
  • не находиться больше 15 минут на открытом солнце (особенно летом);
  • избегать активных физических нагрузок;
  • не заниматься контактными видами спорта;
  • не играть в мяч и другие травмоопасные игры.

Также необходимо строго соблюдать все предписания врача по уходу за полостью носа и принимать лекарственные препараты, которые были назначены. В 99% случаев безоперационное удаление кисты проходит без осложнений и решает проблему раз и навсегда, поэтому не стоит бояться этой несложной манипуляции.

Решать проблему другими способами есть смысл лишь тогда, когда эндоскопическое удаление категорически противопоказано: во время беременности и кормления грудью, при обострении хронических заболеваний, для больных онкологическими, аутоиммунными, психическими и серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Но и в этом случае лечиться надо не самостоятельно, а под контролем врача.

Лечение кисты гайморовой пазухи: классическое, эндоскопическое и безоперационное лечение.

Среди терапии различных кист носовой полости и придаточных пазух, отдельно выделяют лечение кисты гайморовой пазухи, чья специфика обусловлена удобным расположением самих пазух для удаления образования.

Трудности диагностики

При бессимптомном течении киста может оставаться неизменной на протяжении многих лет и не оказывать негативного воздействия на организм. Также возможно уменьшение скорости разрастания образования одонтогенного характера, вызванного воспалением нерва зуба, десен, костной ткани после соответствующего стоматологического лечения.

Воспалительные процессы корней зубов и десен могут провоцировать усиленный рост новообразования в носовых пазухах. Соответственно устранение стоматологических проблем замедлит рост образования, но не приведет к ее исчезновению.

К уменьшению размеров может привести пункция верхнечелюстных пазух, вследствие чего через прокол вытекает часть содержимого кисты. Эти методы нельзя отнести к окончательному лечению, поскольку со временем оболочка вновь наполнится.

Консервативная безоперационная терапия

При асимптомном течении болезни назначается медикаментозная терапия. Рекомендуется наблюдение процесса в динамике, при помощи периодической рентгенографии, чтобы замечать с какой скоростью разрастается киста и определить к чему может привести этот процесс, если не удалить новообразование сразу же.

Для облегчения самочувствия и уменьшения проявлений назначается прием различных медицинских препаратов:

  • спреев для носа с сосудосуживающим эффектом («Називин», «Виброцил», «Санорин»);
  • антигистаминных препаратов и противоотечных средств;
  • обезболивающих препаратов («Ибупрофен», «Ацетаминофен»);
  • глюкокортикостероидов и антибактериальных препаратов («Изофра», «Полидекса»);
  • растворов, облегчающих отток слизи и снимающие отек («Мореназал»).

Кисты не рассасываются под воздействием медикаментов или самопроизвольно.

При разрастании новообразования не остается иных путей, кроме как удалить кисту в пазухе при помощи оперативного вмешательства.

Оперативное лечение

Причины выбора оперативного лечения кисты верхнечелюстной пазухи в основном определяются тем, какие размеры имеет новообразование.

Показания к оперативному вмешательству имеют структуры от 10мм в диаметре или те, которые препятствуют нормальному функционированию органов.

Дополнительная диагностика состояния и расположения новообразования (КТ или МРТ) определяют выбор способа оперативного вмешательства и его дальнейшего хода. Существует несколько методов удаления образования, имеющие свои положительные и отрицательные стороны.

ПроцедураОсобенности проведенияОтрицательные стороныПоложительные стороны
Классическая операция (Калдвелл-Люка)Проводится разрез под верхней губой, затем происходит вскрытие передней стенки пазухи. Через образовавшееся отверстие удаляют образование.● Операция травматична, происходит нарушение целостности стенок.

● Ощущения послеоперационного периода для пациента дискомфортны.
● Ткань зарастает рубцами, что приводит к нарушению свойств слизистой.
● Выполняется извлечение кисты из верхней челюстной пазухи под местным или общим наркозом.

● Простота.

● Отсутствие необходимости в специальном оборудовании.

Операция Денкера (гайморотомия) – практически аналогична классической операции, отличается точкой доступа к патологии.

Вскрытие кости происходит через фронтальную (лицевую стенку).

Используется, если есть потребность в большем хирургическом пространстве.

● Операция травматична.
● Ткань зарастает рубцами, что приводит к нарушению свойств слизистой.
● Проведение операции под местным или общим наркозом.
● Дает возможность свободных манипуляций на задней стенке.
● Простота.
● Дешевизна.
● Отсутствие необходимости в специальном оборудовании
Эндоскопическая операцияЧерез нос вводится инструмент и через природное отверстие в пазухе удаляется киста.● Цена эндоскопической операции по удалению кисты выше, по сравнению с классической операцией.
● Необходимость наличия эндоскопического оборудования.
● Не требует наркоза.
● Отсутствие разрезов лицевых тканей.
● Практически не имеет противопоказаний и осложнений.
● Уменьшает время восстановления в стационаре.

Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи заслужило наиболее положительные отзывы, как среди пациентов, так и среди врачей, поскольку на данный момент является наиболее безопасным методом. Такое вмешательство позволяет избежать использования молотков и долота, а сама операция занимает около 20 минут.

Те, кому удаляли кисту данным методом, возвращаются к своей привычной жизни на следующий день. Кроме того, данный метод позволяет сохранить эстетические моменты, избегая разрезов лицевой и подгубной части.

Тем не менее, отсутствие необходимой аппаратуры или высокая стоимость операции может склонить к выбору классической операции Калдвелл-Люка, которая является оптимальным решением, по сравнению с гайморотомией Денкера.

Право выбрать конкретную методику лечения всегда остаётся за пациентом.

Видео операции по удалению кисты в носовой пазухе в этой статье демонстрирует классическое оперативное вмешательство

Рекомендации и особенности послеоперационного периода

После удаления кисты пациент несколько суток находится в стационаре, чтобы исключить возможные осложнения.

В послеоперационный период:

  • назначаются антигистаминные средства для снятия отечности;
  • прописывается курс внутриносовых местных гормонов, чтобы предотвратить новое кистозное образование;
  • запрещены излишние физические нагрузки, горячие ванны и сауны, чтобы не спровоцировать кровотечение;
  • промывания носа в соответствии с инструкцией отоларинголога или хирурга.

Возможные последствия, если не удалить кисту гайморовой пазухи

Что будет, если не удалить разросшуюся кисту из пазухи зависит от индивидуальных особенностей организма и скорости роста новообразования.

Возможными осложнениями могут быть:

  • сдавление тройничного нерва;
  • смещение стенки носа;
  • развитие отита или менингита;
  • развитие хронических и осложненных форм синусита;
  • гайморит;
  • развитие сепсиса, вследствие разрыва оболочки кисты и попадания содержимого в кровь;
  • летальный исход.

Лечение кисты народными методами

Многие пациенты, считая, что операцию по удалению кисты в носовой пазухе опасна, задумываются, возможны ли иные способы лечения. Это приводит к применению различных народных средств, что может быть не только неэффективным, но и привести к опасным последствиям.

Подобное лечение может вызывать аллергическую реакцию, ухудшающую общее состояние патологической зоны и вызывающее ускорение роста образования.

Закапывания носа каплями, растворами и настойками не приведут к исчезновению патологии.

Лечение кисты гайморовой пазухи без операции невозможно. Применение различных вспомогательных методов возможно исключительно по совету лор-врачей, поскольку большинство народных методов лечения могут спровоцировать увеличение образования в размерах.

Все рекомендации, как лечить кисту должны выдаваться лечащим врачом.

Методы, противопоказанные при кистах гайморовых пазух:

  • смазывание слизистой носа медом и закапывание настойки прополиса;
  • закапывание травяных отваров, настоек и масел;
  • засовывание в нос любых инородных предметов (долек чеснока, овощей и фруктов, тампонов, смоченных отварами трав и маслами);
  • промывания и ингаляции гайморовых пазух с использованием травяных настоев;
  • прогревания и накладывание компрессов.

Применение подобных методов может спровоцировать аллергическую реакцию, что является пусковым механизмом увеличения размеров кист.

Строго противопоказаны физиотерапевтические и гомеопатические способы лечения.

Лечение верхнечелюстной кисты без операции сводится к медикаментозной терапии, назначаемой врачом и профилактическим мероприятиям по своевременной терапии патологических процессов носовой области (ринит, насморк, аллергия, гайморит, полипы и пр.) и воспалительных процессов стоматологического характера (кариес, пародонтоз).

Таким образом, появление кисты в носовой пазухе в большинстве случаев не является угрожающим заболеванием, и длительное время может проходить бессимптомно. Основное внимание стоит уделить наблюдению за развитием патологического процесса и выявлению показаний к удалению.

Оперативное вмешательство является единственным способом избавления от кистозного образования, медикаментозная терапия помогает замедлить процесс разрастания и облегчить симптомы.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×