Хирургические инструменты названия и фото

Хирургические инструменты названия и фото в хирургии

Современные хирургические инструменты, чьи названия и фото представлены в данной статье, в хирургии можно разделить на подгруппы по способу их применения.

Некоторые предназначены для общего назначения, ими должны в совершенстве владеть все врачи, другие же относятся к более тонким инструментам и навыки с ними доступны только мастерам узкой специальности.

Доктора обязательно должны знать полностью классификацию, а также уметь правильно пользоваться каждой представленной группой.

Инструменты для разделения тканей

Даже простым пациентам знакомы инструменты для разделения тканей. Это колотые и режущие предметы.

В частности, это может быть:

скальпель Листона,
скальпель обычный,
кусачки Люэра,
кусачки Фарабефа,
ножницы Рихтера.

Благодаря подобному набору есть возможность сделать иссечение тканей, а также провести любые разрезы и ампутации при необходимости.

Практически каждая операция начинается именно с разделения тканей и определенный комплект присутствует у любого хирургического стола.

Инструменты для зажима тканей

Дополнительно в руках хирурга находятся:

зажим Микулича,
зажим Бильрота,
пинцет хирургический,
зажим Сатинского,
окончатый зажим.

Определенный набор помогает скрепить ткани, остановить кровь и закончить операцию с положительным прогнозом. Для работы с внутренними органами нередко используется корцанг. Он позволяет промакивать рану тампоном, чтобы высушить лишнюю жидкость.

Инструменты для защиты тканей от повреждений

Во время операции важно не травмировать другие участки тела.

Активно используется зонд Кохера и другие. От укола иглой во время операции на брюшной полости спасает лопатка Ревердена. Сложной частью является работа с костями, здесь необходимы плоскогубцы, отвертки, бокорезы, они помогут справиться со сложной задачей в виде разделения костной ткани.

Инструменты для расширения раны

Открыть необходимый для врача доступ помогают расширители.

Их задача аккуратно раздвинуть ткани, не травмируя их дополнительно. В результате хирург может добраться до труднодоступных мест и работать с максимальной точностью и аккуратностью.

Набор инструментов для наложения и снятия швов

Заканчивается операция с помощью сшивания всех тканей. Задача хирурга соединить сосуды, мышцы и внутренние органы так, чтобы в дальнейшем человек выздоровел без неприятных последствий.

Используются специальные иглы, их классификация показывает, что швы бывают многообразные в зависимости от операции. Основное отличие подобный игл от обычных состоит в том, что они дают возможность сделать шов максимально аккуратным, без лишних повреждений. Движения врача должны быть точными и легкими.

Набор инструментов для ПХО раны

Первичная хирургическая обработка означает начальную помощь специалиста перед операцией. Процедуры предназначены для удаления вредных микроорганизмов и разнообразных загноений, загрязнений.

Может понадобиться скальпель и иные колотые и режущие инструменты для резекции отмерших тканей, выравнивания краев. Бывает, что по окончании ПХО проводится операция и накладываются швы. В дальнейшем могут использоваться щипцы, кусачки Дальгена, расширитель Труссо в зависимости от сложности вмешательства.

Набор инструментов для аппендэктомии

Аппендэктомия представляет собой лечение аппендицита. В случае воспаления аппендикса, его полное удаление в экстренном порядке является лучшим вариантом исцеления.

Во время операции используется множество разных инструментов, они предназначаются для резекции тканей, для остановки крови, а для работы с кишечником в случае осложнений понадобится жом Пайера. После проведения вмешательства добавляются иглы, чтобы зашить все ткани.

Набор инструментов для трепанации черепа

Одной из самых сложных операций является трепанация черепа. Она необходима для вмешательства в головной мозг. Нередко подобная процедура способна спасти жизнь, если она проводится руками опытного врача.

Понадобится множество инструментов, с которыми специалист работает одновременно сильно и аккуратно.

Хирургические инструменты в стоматологии

В стоматологии присутствует хирургия, она бывает необходима в плановом режиме и экстренном порядке. Это могут быть серьезные проблемы с зубами или же раны и образования в ротовой полости.

Одним из первых инструментов используется языкодержатель, с его помощью доктор получает доступ к пораженной части.

Набор инструментов для лапаротомии

При возникновении проблем во внутренних органах брюшной полости необходимо провести лапаротомию. Это полноценная операция, требующая внушительного стандартного комплекта инструментов.

Тут может присутствовать ранорасширитель Микулича, тупфер, скальпели и зажимы. В случае возникновения осложнений тут может быть использован дополнительный набор, в котором есть зажимы для кишечника и многие другие инструменты.

Микрохирургические инструменты

Микрохирургические инструменты отличаются удивительной точностью и небольшим размером. Работать с ними сможет лишь профессионал своего дела. Встречаются инструменты для разъединения тканей, в частности разнообразные ножницы. Также есть пинцеты для фиксации и микрососудистые зажимы.

Благодаря наличию подобных инструментов стали доступны многие современные методики, которые позволяют вылечить человека без дополнительных негативных последствий.

Набор инструментов для грыжесечения

Грыжесечение представляет серьезную операцию. Тут обязательно будет присутствовать общий набор, а также брюшные зеркала, может быть в наличии распатор Фарабефа или ретрактор хирургический.

Для удобства на столе все инструменты расположены по группам общий набор, специальный и дополнительный в зависимости от сложности операции и для решения всех возможных вариантов осложнений.

Нейрохирургические инструменты

Нейрохирургическая операция представляет собой вмешательство в нервную систему человека. При проведении используются обычные общехирургические инструменты, которые присутствуют на каждой операции, это скальпели, зажимы, иглодержатель Троянова, зонды и тому подобное. Дополнительно для работы на головном мозге присутствуют особые изогнутые кровоостанавливающие зажимы и металлические скобки Мишеля.

Для успешного проведения каждой операции необходимо правильно к ней подготовиться. Это означает иметь нужные инструменты и технику. Возле стола у врача обязательно присутствует все, что поможет ему проявить мастерство и спасти человеку жизнь даже в самой серьезной ситуации.

Хирургические инструменты

Хирургические инструменты.
Рис. 1. Скальпель брюшистый.
Рис. 2. Скальпель остроконечный.
Рис. 3. Ампутационный нож.
Рис. 4. Резекционный нож.
Рис. 5. Ножницы прямые остроконечные.
Рис. 6. Ножницы тупоконечные.
Рис. 7. Ножницы изогнутые.
Рис. 8. Ножницы, изогнутые по плоскости.
Рис. 9. Ножницы с узким лезвием, изогнутые по плоскости.
Рис. 10. Ножницы для разрезания перевязочного материала.
Рис. 11. Ножницы с пуговкой.
Рис. 12. Пинцет хирургический.
Рис. 13. Пинцет лапчатый.
Рис. 14. Пинцет анатомический.
Рис. 15. Зажим кровоостанавливающий прямой с нарезкой.
Рис. 16. Зажим кровоостанавливающий изогнутый с нарезкой.
Рис. 17. Зажим кровоостанавливающий прямой с нарезкой и зубцами.
Рис. 18. Зажим кровоостанавливающий изогнутый с нарезкой и зубцами.
Рис. 19. Зажим кровоостанавливающий типа «Москит» с прямыми губками.
Рис. 20. Зажим кровоостанавливающий типа «Москит» с изогнутыми губками.
Рис. 21. Щипцы кровоостанавливающие для раздавливания тканей.
Рис. 22. Зонд зобный.
Рис. 23. Зонд пуговчатый с ушком.
Рис. 24. Зонд пуговчатый двусторонний.
Рис. 25. Зонд желобоватый.
Рис. 26. Крючки пластинчатые.
Рис. 27. Крючок тупой, двузубый.
Рис. 28. Крючок тупой четырехзубый.
Рис. 29. Крючок острый двузубый.
Рис. 30. Крючок острый четырехзубый.
Рис. 31. Зажим для прикрепления операционного белья.
Рис. 32. Зажим с кремальерой для прикрепления операционного белья.
Рис. 33. Зажим для прикрепления салфеток к брюшине.
Рис. 34. Зажим с кремальерой для прикрепления салфеток к брюшине.
Рис. 35. Иглы хирургические кожные.
Рис. 36. Иглы хирургические крутоизогнутые.
Рис. 37. Иглы хирургические кишечные изогнутые.
Рис. 38. Иглы хирургические кишечные прямые.
Рис. 39. Игла лигатурная тупая правая.
Рис. 40. Игла лигатурная острая правая.
Рис. 41. Иглодержатель с изогнутой ручкой и кремальерой малый.
Рис. 42. Иглодержатель с изогнутой ручкой и кремальерой большой.
Рис. 43. Иглодержатель для глубоких полостей.
Рис. 44. Скобки металлические Мишеля.
Рис. 45. Щипцы для наложения и снятия скобок.
Рис. 46. Автопинцет для наложения металлических скобок.
Рис. 47. Коловорот с набором фрез.
Рис. 48. Электротрепан.
Рис. 49. Кусачки Егорова — Фрейдина.
Рис. 50. Кусачки с полукруглыми губками мощные.
Рис. 51. Кусачки нейрохирургические.
Рис. 52. Кусачки Дальгрена.
Рис. 53. Ранорасширитель универсальный с набором многозубчатых и плоских губок.
Рис. 54. Пила проволочная и ручка к ней.
Рис. 55. Проводник для проволочных пил.
Рис. 56. Зажим кровоостанавливающий нейрохирургический изогнутый.
Рис. 57. Ножницы нейрохирургические, изогнутые по ребру и по плоскости.
Рис. 58. Пинцет нейрохирургический изогнутый.

Хирургический инструментарий. Рис. 59—97.
Рис. 59. Пинцет окончатый для захватывания опухолей мозга.
Рис. 60. Шпатель нейрохирургический.
Рис. 61. Ложка острая для удаления опухолей мозга.
Рис. 62. Кюретка нейрохирургическая двусторонняя для удаления опухолей мозга.
Рис. 63. Канюли для прокола желудочков головного мозга.
Рис. 64. Щипцы для наложения клипсе магазином (оправа).
Рис. 65. Трубки аспирационные нейрохирургические.
Рис. 66. Набор инструментов для биполярной коагуляции.
Рис. 67. Распатор реберный.
Рис. 68. Ножницы реберные.
Рис. 69. Стернотом.
Рис. 70. Ранорасшпритель для грудной полости реечный.
Рис. 71. Ранорасширитель для грудной полости винтовой.
Рис.. 72. Зеркало проволочное для отведения легких и сердца.
Рис. 73. Щипцы для захватывания легкого.
Рис. 74. Бронхофиксатор.
Рис. 75. Зажимы прямой и изогнутый для клиновидной резекции легкого.
Рис. 76. Зеркало для отведения сердца.
Рис. 77. Зажим для ушка сердца.
Рис. 78. Комиссуротом — ноготь.
Рис. 79. Вальвулотом с двумя ножами.
Рис. 80. Расширитель для суженных отверстий сердца.
Рис. 81. Вилка для спускания лигатуры.
Рис. 82. Зеркало для брюшной стенки.
Рис. 83. Зеркало для отведения печени.
Рис. 84. Зажим кишечный эластичный прямой.
Рис. 85. Зажим кишечный жесткий.
Рис. 86. Жом кишечный раздавливающий.
Рис. 87. Зажим для желчного пузыря.
Рис. 88. Ложки для удаления желчных камней.
Рис. 89. Троакары.
Рис. 90. Зеркало ректальное.
Рис. 91. Щипцы геморроидальные окончатые.
Рис. 92. Иглы для взятия и переливания крови.
Рис. 93. Игла Кассирокого.
Рис. 94. Аппараты для длительных капельных вливаний (даны в другом масштабе).
Рис. 95. Наконечники для отсасывания.
Рис. 96. Щипцы для биопсий.
Рис. 97. Шпатель.

Инструменты хирургические: классификация, названия, фото. Хирургический набор инструментов

Очень часто для того, чтобы спасти человеческую жизнь, необходимо оперативное хирургическое вмешательство. Для этого нужен специальный медицинский инструментарий. Известно, что хирургические инструменты используются человеком с самых древних времен. Какие их виды существуют сегодня?

Хирургический инструмент: что это такое?

Под ним понимают тип медицинского инструмента, применяемый при проведении различных хирургических манипуляций. Он служит для рассечения тканей разной плотности, удаления опухолей и полипов, выполнения зажима, прокола, а также для изучения узких полостей и каналов человеческого организма.

Инструменты хирургические могут быть простыми, однодетальными (как, например, скальпели) или же сложными, механизированными, которые могут быть оснащены электрическими и пневматическими приводами. Последние используются при более сложных операциях.

Изготавливают медицинские инструменты хирургические, как правило, из специальной нержавеющей стали (с хромовым или никелевым покрытием) или же из титановых сплавов.

История хирургического инструментария

Для любой области человеческой деятельности характерен свой исторический путь развития. Но что касается древней хирургии, то до наших дней дошло совсем немного фактов и письменных упоминаний, которые осветили бы этот этап её развития.

Однако мы знаем, что самые первые хирургические инструменты производились из кремния, слоновой кости и камня. Археологические находки подтверждают тот факт, что в древности наши предки проводили даже трепанацию черепа, причем делали это весьма успешно.

Гораздо больше информации мы имеем о древнегреческом периоде развития медицины и хирургии в частности. Так, первый труд по описанию медицинских инструментов создали Гиппократ и Цельс. Они также детально описали около сотни хирургических операций, которые проводились в то время.

Бурное развитие медицины наблюдается с началом XIX века. Интересно, что в этот период производили одновременно и функциональные, и весьма красивые хирургические инструменты (фото представлено ниже). Очень часто они даже походили внешне на сувениры. Правда, со временем критерий красоты в изготовлении медицинских инструментов ушел на второй план. Главным и единственным достоинством стали функциональность и качество.

Хирургические инструменты: названия, классификация и основные виды

Медицинский хирургический инструментарий классифицируют по нескольким параметрам: по сложности конструкции, функциональному предназначению и по области применения.

Так, функциональная классификация хирургических инструментов выделяет следующие их типы:

режущие;
расширяющие;
зондирующие;
бужирующие;
колющие и дренажные;
инструменты зажимного типа.

По области применения все инструменты делят на такие группы:

Акушерские и гинекологические.
Нейрохирургические.
Травматологические.
Офтальмологические.
Микрохирургические.
Урологические.
Стоматологические и другие.

Скальпели и их назначение в медицине

Слово «скальпель» переводится с латыни как «нож». Таким образом, предназначение этого инструмента вполне очевидно: он служит для рассечения тканей, вскрытия полипов и наростов и т.п.

Интересно, что до начала ХХ века в хирургии применялся так называемый ланцет — предшественник современного скальпеля. От последнего он отличался тем, что имел острые лезвия с обеих сторон. Современные скальпели заточены лишь с одной стороны и имеют общую длину до 15 сантиметров.

Эти хирургические инструменты могут быть цельнометаллическими или же комбинированными (разовыми), которые сочетают в себе и металлические детали, и пластиковые. Нужно отметить, что последние используются в современной медицине гораздо чаще. Также сегодня пользуются и так называемыми разборными скальпелями со съемными лезвиями.

Скальпели многоразового использования изготавливают из нержавеющей стали высокого качества. Для производства одноразового инструмента подходит и обычная хромистая сталь. Самыми дорогостоящими являются скальпели для офтальмологии, ведь для изготовления их лезвий требуется очень дорогой материал — лейкосапфир.

Исходя из области применения, хирургические скальпели делятся на:

остроконечные (их применяют, когда нужно сделать локальный и глубокий разрез ткани);
брюшистые (применяются для длинных площадных разрезов);
полостные (их применяют для работы в ранах);
лазерные (лучевые).

Медицинские пинцеты

Пинцет — это древнейшее изобретение, придуманное для манипуляций со слишком мелкими предметами, которые неудобно (или невозможно) взять руками. Пинцеты используются в самых разных сферах человеческой деятельности, в том числе и в медицине, как инструменты хирургические.

Они практически незаменимы при любой операции. Выделяют несколько типов медицинских пинцетов:

собственно хирургические (применяются для удерживания и фиксации плотных тканей организма);
анатомические (их используют при работе с более нежными тканями с целью избежать их травмирования);
нейрохирургические (используются при операциях на мозге).

Зажимы и их основные типы

Зажим хирургический — это специальный медицинский инструмент для зажатия сосудов (преимущественно). По конструкции он очень напоминает обычные ножницы. Материал, из которого изготавливают зажимы, — это, как правило, нержавеющая сталь или титан.

Существует несколько типов медицинских зажимов, в зависимости от области их непосредственного применения:

зажимы для остановки кровотечений — ими временно пережимают сосуды, основания органов, а также ткани (в современной хирургии применяются так называемые зажимы Федорова, Кохера, Бильротта и другие);
окончатые зажимы — используются для захвата и удержания частей органов и тканей, полипов, наростов (отдельным видом окончатого медицинского зажима является языкоудерживатель);
жомы, или так называемые кишечные зажимы — предназначены для сдавливания стенок кишечника. Они могут быть эластичными (которые не травмируют кишечные стенки) и раздавливающими;
вспомогательные зажимы — применяются для различных второстепенных целей при проведении операций (например, для фиксации перевязочного материала, подачи тампонов или медицинских инструментов и тому подобное).

Медицинские кусачки и их применение в хирургии

Этот инструмент также очень широко применяют в хирургическом деле. Главная их функция — это перекусывание твердых тканей (хрящей и косточек). Конструкция этого инструмента помогает максимально облегчить работу хирургу, который оперирует больного.

В современной хирургии применяются следующие виды медицинских кусачек:

кусачки Егорова-Фрейдина (для проведения операций на черепе или на позвоночнике);
кусачки Дальгрена (применяются исключительно в нейрохирургии);
кусачки Листона (используются при операциях на позвоночнике);
кусачки Янсена (кусачки с укороченными режущими элементами, которые также применяются в операциях на позвоночнике).

Иглодержатели в хирургии

Иглодержатель — это специальный вид медицинского инструментария, на который возложены особые функции при операциях. Он предназначен для манипуляций иглой при наложении хирургических швов на ткани.

Хирургические иглодержатели изготавливают исключительно из нержавеющей стали. Иглодержатель может быть цельным инструментом или же состоять из нескольких съемных элементов. Рукоятки этого инструмента, как правило, оформлены в виде колец, чтобы облегчить работу хирурга с ним. В некоторых иглодержателях рукоятки фиксируются рукой хирурга, а в других эта функция возложена на кремальеру — специальный фиксирующий замок.

Большая часть хирургических иглодержателей имеет одинаковые размеры и по очертаниям близка к овальной форме.

Медицинские инструменты для стоматологии

Все инструменты, применяемые в современной стоматологии, можно поделить на две большие группы. Первая объединяет диагностический инструментарий, а также инструментарий для осмотра полости рта (лопатка, шпатель, зеркальце, пинцет, стоматологический зонд и другие). Вторую группу составляют стоматологические хирургические инструменты.

Стоматологи также вынуждены проводить свои операции в полости рта больного. В этом им помогают специальные стоматологические инструменты, которые подразделяются на следующие виды:

режущие, применяемые для разрезания десён, рассечения и отслаивания мягкой ткани, работы с костной тканью (к ним относятся трепаны, скальпели и стоматологические ножницы);
стоматологические инструменты для удаления зубов;
инструменты, предназначенные для сближения краёв разрезов и ран;
особая группа инструментов для дентальной имплантации;
инструментарий для неотложной стоматологической помощи;
вспомогательные стоматологические инструменты.

Хирургический набор инструментов

Ни одна из современных операций не проходит без заранее подготовленного набора необходимых инструментов. Основной хирургический набор инструментов включает в себя:

Прямой зажим «корнцанг» (может быть один или несколько).
Цапки бельевые (для фиксации перевязочного материала).
Набор скальпелей (должен быть подготовлен как остроконечный, так и брюшистый скальпель, причем обязательно — в нескольких экземплярах).
Зажимы для остановки кровотечения (типа «Москит» или Бильротта).
Медицинские ножницы (прямые и с изогнутыми рабочими областями, несколько экземпляров).
Хирургические пинцеты (разных размеров).
Медицинские крючки для расширения ран (несколько пар крючков).
Хирургические зонды.
Набор разных игр для сшивания тканей.
Иглодержатели.

Кроме того, для отдельных хирургических операций и манипуляций предусмотрены свои наборы инструментов. Например, существуют специальные хирургические наборы для проведения трепанации черепа, трахиостомии, лапаротомии, резекции желудка, ампутации конечностей и так далее.

Предварительная обработка хирургического инструментария

Перед тем как использовать хирургический инструментарий непосредственно при операции, его нужно соответственно подготовить и обработать. Стерилизация хирургических инструментов перед любой операцией — обязательна.

Главным и классическим методом обработки медицинских инструментов выступает кипячение. Для этого в современной хирургии используются стерилизаторы — электрические или простые. Метод кипячения подходит для обработки инструментов из металла, стекла и резины. Кипятят их в воде или же в щелочных растворах. Продолжительность стерилизации в кипящей воде должна быть не менее двадцати минут. После этого медицинские инструменты извлекают из жидкости и высушивают на специальной ткани.

Обработка хирургических инструментов крупного размера, а также больших тазов и посуды, осуществляется с помощью метода обжигания (с применением спирта). Однако такой способ может повредить или испортить режущие части некоторых медицинских инструментов.

Существует и так называемый метод «холодной» стерилизации, когда инструменты на некоторое время погружают в специальные антисептические жидкости. Дорогостоящие и оптические инструменты обрабатывают в газовых стерилизационных камерах.

В заключение

Хирургические инструменты известны со времен Древней Греции и Рима. Еще первый медик в истории Гиппократ детально описывал их в своей книге. Сегодня существует огромное количество медицинских инструментов для хирургического вмешательства. Все они изготавливаются из высококачественных материалов, а современные технологии производства позволяют эффективно использовать их при самых сложных операциях.

Хирургические инструменты названия и фото

Главная

Видео уроки

Книги

Топографическая анатомия:

Топочка — все разделы

Общие вопросы

Верхняя конечность

Нижняя конечность

Голова. Caput

Топография шеи

Топография груди

Топография живота

Топография поясницы

Топография таза

Оперативные доступы

Оперативная хирургия

Видео по анатомии

Книги по анатомии

Книги по топочке

Анатомия человека:

Анатомия человека

Анатомическая терминология

Кости и суставы — остеология и артрология

Мышцы — миология

Внутренние органы — спланхнология

Эндокринные органы

Сердце и сосуды

Нервная система

Органы чувств

Хирургические инструменты. Классификация хирургических инструментов. Инструменты общего назначения в хирургии.

Хирургические инструменты можно разделить на инструменты общего назначения и специальные инструменты. Примеры наборов специальных инструментов приводятся в специальных руководствах по оперативной хирургии. Инструменты общего назначения должен знать врач любой специальности и уметь ими пользоваться.

Классификация хирургических инструментов. Инструменты общего назначения в хирургии.

1. Для разъединения тканей: скальпели, ножи, ножницы, пилы, долота, остеотомы, кусачки и др. К режущим инструментам относятся также резекционные ножи, применяемые для разрезания плотных сухожильных тканей вблизи суставов, и ампутационные ножи.

2. Вспомогательные инструменты (расширяющие, фиксирующие и др.: пинцеты анатомические и хирургические; тупые и острые крючки; зонды; большие расширители раны (зеркала); корнцанги, зажимы Микулича и др.

3. Кровоостанавливающие: зажимы (типа Кохера, Бильрота, Холстеда, «Москит» и др.) и лигатурные иглы Дешана.

4. Инструменты для соединения тканей: иглодержатели разных систем с колющими и режущими иглами.

Используемые при манипуляциях хирургические инструменты должны быть стерильными.

Хирургические инструменты передают из рук в руки тупыми концами в сторону принимающего, чтобы режущие и колющие части не травмировали руки и не повреждали ваш маникюр. При этом передающий должен держать инструмент за середину.

Большинство хирургических инструментов изготавливается из хромированной нержавеющей стали. Число моделей хирургических инструментов в настоящее время достигает нескольких тысяч.

Хирургические инструменты: названия, описание, фото

Для спасения человеческой жизни достаточно часто врачам приходится делать операции. А для этого необходимы особые хирургические инструменты (ХИ). С их помощью доктор выполняет разные манипуляции: производит рассечение тканей, создает доступ к поврежденному органу, удаляет его полностью или только пораженный участок. В связи с совершенствованием оперативных приемов, создаются и новые виды инструментария, позволяющие выполнять сложнейшие хирургические вмешательства с меньшими травмами для больного.

Классификация хирургического инструментария

Существует не одна классификация медицинских инструментов, применяемых в хирургии. По назначению все инструменты разбиваются на две большие группы:

В свою очередь, хирургические инструменты подразделяются на:

Общехирургические – это многофункциональные и часто используемые в хирургии инструменты, которые применяют для главных манипуляций.
Специальные – которые применяют в какой-то отдельной области хирургии или для конкретного этапа операции.

Общехирургические инструменты, в зависимости от назначения, делятся на четыре подгруппы, используемые для:

Разрезания тканей – ножницы, ножи, скальпели, остеомы, кусачки, долота.
Устранения кровотечения – кровоостанавливающие клипсы, зажимы, лигатурные иглы Дешана и Купера.
Сшивания тканей – хирургические иглы, иглодержатели, сшивающие аппараты, пинцеты для наложения скобок Мишеля, инструменты для наложения костных швов.
Подсобные хирургические инструменты, которые применяют для создания экспозиции – крючки, ранорасширители, зеркала; удержания и смещения органов – зонды, пинцеты, подъемники.

По числу деталей, из которых состоят инструменты, они подразделяются на:

Однодетальные, изготовленные штамповкой или ковкой – долота, скальпели, крючки, стамески.
Сборные, делящиеся на: бесшарнирные – троакары, пинцеты; имеющие шарниры – щипцы, иглодержатели, зажимы. Причем в эту подгруппу входят: одношарнирные – ножницы, щипцы, зажимы; состоящие из нескольких шарниров – желудочные жомы, щипцы-кусачки с двойной передачей.

Хирургические инструменты, по ТУ, делятся на оборудование:

обладающее острой заточкой – колющие, режущие;
имеющее пружинящие свойства – не имеющие шарниров, кремальерные;
изготовленное из проволоки – отдельные виды крючков, зонды, проводники;
пластинчатого вида – крючки;
трубчатые изделия.

Формирование медицинских наборов, которые содержат разные виды инструментов, производится для определенных хирургических вмешательств. Они очень удобны в неотложной, а также в военно-полевой хирургии.

Классификация стоматологических инструментов

Инструменты, применяемые в стоматологии, подразделяются по назначению их использования:

общего назначения – зонды, пинцеты, ножницы, зеркала, боры;
терапевтические, используемые для лечения и установки пломб: надфили, гладилки, крючки, кюретки.
хирургические – элеваторы, щипцы, кюретажные ложки;
для эндодонтии.

Весь стоматологический инструментарий соединяется в особые наборы для выполнения какого-то определенного вида работ, например, набор для пломбирования зубов, накладывания хирургических швов. Формирование наборов и их состав зависит от фирмы-изготовителя, поставщика, лечебного учреждения и врача.

Общий хирургический набор инструментов

Какая бы операция ни проводилась, к ней всегда готовится определенный набор медицинского инструментария. А вот эти инструменты используются практически для любого оперативного вмешательства:

корнцанг – применяется при обработке операционного поля;
комплект различных скальпелей обычно готовят в нескольких экземплярах;
зажимы, используемые для остановки кровотечения;
пинцеты хирургические – готовят в набор, подбирая разные размеры;
врачебные ножницы – с различными режущими поверхностями;
крючки, применяемые для расширения ран;
бельевые цапки, которые фиксируют операционное белье вокруг раны;
хирургические иглы, используемые для соединения тканей;
иглодержатели для фиксации игл;
зонды – несколько видов: желобоватый, пуговчатый.

Это небольшой перечень инструментария, входящий в общий хирургический набор инструментов. Для проведения конкретной операции он дополняется специальным набором, необходимым для конкретного хирургического вмешательства.

Медицинские инструменты, применяемые в стоматологии

В стоматологической практике инструменты по одной из классификаций делят на диагностические, которые используют для осмотра ротовой полости (пинцет, шпатель, зеркальце, лопатка), и проведения хирургических операций.

Для выполнения оперативного вмешательства в полости рта используют следующие виды хирургических стоматологических инструментов:

режущие – используют для разрезания и отслоения мягких тканей и работы с твердой костной основой;
позволяющие выполнять удаление зубов;
используемые для проведения дентальной имплантации;
дающие возможность сближать края ран и разрезов;
предназначенные для оказания неотложной помощи;
вспомогательные.

Использование скальпелей в хирургии

Всякое оперативное вмешательство включает в себя несколько последовательных этапов, каждый из которых требует применения определенных инструментов. На самом первом этапе для рассечения тканей используют скальпели – хирургические инструменты названия и фото, которых находится в статье. До XX столетия использовали скальпели, которые имели заточенные лезвия с двух сторон. В настоящее время имеется большое разнообразие скальпелей, имеющих заточку только с одной стороны и различающихся по своему назначению на:

остроконечные, позволяющие делать глубокие, но узкие разрезы;
брюшистые, предназначенные для широких и длинных, но не глубоких разрезов;
полостные – используются для работ в ранах, снабжены длинной ручкой и овальным лезвием;
лазерные и волновые ножи.

Широкое применение получили одноразовые скальпели и со съемными лезвиями.

Зажимы и их виды

Зажимы – это хирургические инструменты (названия и фото размещены в статье), которые имеют очень разнообразную форму, толщину и длину и предназначены для следующих целей:

Остановки кровотечения – служат для пережатия сосудов и тканей. Используются от маленьких, называемых «Москит», до мощных Микулича и Федорова.
Захватывают и удерживают части органов и тканей – окончатые зажимы. По размерам окошка разделяются на языкодержатель, печеночно-почечный, геморроидальный.
Используются для сдавливания стенок кишечника – жомы. Разделяются на эластичные и раздавливающие.
Применяют как вспомогательные средства при операции – корнцанг. Его используют для подачи перевязочного материала и инструментов, обработки операционного поля, введения тампонов.

Инструменты, соединяющие ткани

Каждая операция заканчивается частичным или полным соединением краев операционной раны. Для этого применяют иглы и иглодержатели – фото хирургических инструментов такого плана можно посмотреть ниже. Хирургические иглы бывают прямыми и изогнутыми с различной кривизной. Для поверхностных швов используют иглы малой, а для внутренних – большой кривизны. Форма сечения стержня может быть трехгранной или круглой. Часто используют атравматические иглы разового применения, у которых нить впаяна.

Для работы игла закрепляется в иглодержателе, который может иметь различную конструкцию. Она зависит от характера ткани, которую необходимо сшивать. Все чаще для соединения тканей стали использовать сшивающие аппараты, используя металлические скрепки.

Набор инструментов для скелетного вытяжения

Для проведения операции по вытяжению кости при переломе нижней конечности общий набор инструментов не потребуется. Для этого необходимы следующие хирургические инструменты, названия которых перечислены ниже:

дрель – используют ручную или электрическую;
скоба Киршнера – применяют для закрепления и натяжения спиц;
комплект стальных спиц с заостренными концами;
ключ, с помощью которого заворачиваются гайки;
ключ, используемый для натяжения спиц.

После выздоровления убирают фиксирующую скобу и спицы.

Набор инструментов для удаления аппендицита

Операция по удалению червеобразного отростка чаще всего проводится в экстренном порядке. Больной обычно поступает в больницу с острым приступом аппендицита и промедление грозит возникновением перитонита, что впоследствии значительно усложнить все действия хирурга и замедлит выздоровление пациента. Для проведения операции потребуется набор, состоящий из общих хирургических инструментов. Кроме этого, дополнительно к нему используют мощные и крупные зажимы Микулича, а также для расширения ран в брюшной полости потребуются два вида брюшных зеркал — седловидное и Ру.

Подготовка медицинских инструментов для работы

При обработке хирургические инструменты проходят следующие этапы:

Предварительная подготовка – все инструменты разбираются, проводится предварительная механическая очистка.
Очистка – бывшие в употреблении инструменты для удаления грубых загрязнений замачивают в растворе моющих средств, который готовят из расчета 5 г на литр воды.
Дезинфекция – инструменты складывают в емкость, содержащую 1,5% хлорамина. После часовой выдержки, их моют ершом и щеткой. После этого каждый в отдельности промывают проточной водой.
Предстерилизационная обработка – для нее используется моющее средство «Биолот», в раствор (5 г на литр воды) инструменты помещаются на 15 мин. Затем, промываются проточной водой, каналы продуваются резиновой грушей и высушиваются термовентилятором.

Метод стерилизации

Методы стерилизации хирургических инструментов зависят от вида инструмента:

Колющие и имеющие режущую кромку проходят обработку химическим способом. Их опускают на определенное время в жидкие антисептики. А применение газовой и лучевой стерилизации является самым лучшим методом в этом случае.
Не режущие проходят стерилизацию в автоклаве или используют паровые и воздушные стерилизаторы. Обработка паром производится при температуре от 120 до 132 градусов, а горячим воздухом приблизительно при 200.
Резиновые, пластиковые и стеклянные стерилизуют в автоклаве или кипятят в воде или щелочном растворе. Инструменты должны находится в кипящей воде не меньше двадцати минут. По завершении процесса они извлекаются из жидкости и выкладываются на специальную ткань для просушки.
Оптическое оборудование проходит обработку в течение 48 часов в парах формалина.
Эндоскопы погружают в раствор спирта, хлоргексидина или сайдекса.
Посуду и тазы для обеззараживания обжигают с использованием спирта.

Каким способом обрабатывать тот или иной инструмент указывается в паспорте или на упаковке оборудования.

Подготовка новых и отремонтированных инструментов

Медицинские хирургические инструменты, которые были возвращены после ремонта или вновь приобретены подвергаются полной обработке, как и побывавшие в работе. Стерильные инструменты убираются на свои места для хранения в соответствующие шкафы, которые находятся в проветриваемом помещении. Некоторый инструментарий требует специальных условий хранения:

Микрохирургический – закрепляется с помощью держателей в специализированных контейнерах.
Эластичный (из резины и латекса, клапаны, ручки сложных инструментов) – необходима пониженная температура, затемнение и заводская упаковка. Перед использованием обязательно проверяется внешний вид резиновых и латексных изделий.

Состояние ХИ необходимо периодически проверять, чтобы используемый инструмент не оказался неисправным в операционной в процессе работы. Все работающие с ХИ обязаны изучить функциональные особенности и их назначение, уметь правильно выбрать нужный инструмент и знать наилучшие позиции его в руке.

Оценка статьи:

Загрузка...