Что такое промывание миндалин - Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое промывание миндалин

Промывание миндалин: суть процедуры, показания, способы, можно ли дома

Промывание миндалин – профессиональная процедура, позволяющая избавиться от гнойных пробок при хроническом тонзиллите. Ее не рекомендуется проводить самостоятельно из-за риска повредить нежную ткань, все операции требуют высокой точности. Суть метода заключается в удалении гнойного содержимого из лакун миндалин при помощи струи воды или вакуумного отсоса.

Показания к процедуре

Миндалины представляют собой небольшие органы овальной формы. Они состоят из фолликул (пузырьков), разделенных соединительной тканью. Снаружи миндалины имеют слизистую оболочку. В ней много углублений (лакун). Предполагается, что они служат для “фильтрации” жидкости, пищи, воздуха – всего, что попадает в рот. В фолликулах созревают лимфоциты – клетки иммунной системы. Они выходят на поверхность лакун и обезвреживают попадающие туда микробы.

Иногда при недостаточной активности иммунитета лимфоциты “не справляются”. Тогда в лакунах миндалин начинается воспалительный процесс. Там скапливается гнойное содержимое. Такое состояние в небных миндалинах называют ангиной или тонзиллитом. Он может быть острым или хроническим. В первом случае эффективными оказываются антибиотики, меры местной терапии и постельный режим.

При хроническом тонзиллите промывание лакун миндалин становится альтернативой операции по их удалению. Для достижения терапевтического эффекта врачи советуют проводить ее несколько раз в год.

Также промывание может быть рекомендовано при аденоидах. Так называется патологически увеличенная глоточная миндалина. В зависимости от степени ее разрастания может быть показано удаление или консервативное лечение (в том числе промывание).

Противопоказания

Метод не применяют в следующих случаях:

  • Наличие инфекции в активной фазе. Это касается не только воспаления миндалин, а любого гнойного процесса в полости ротоглотки. Даже кариес может быть причиной отказа от промывания. Поскольку высок риск распространения болезнетворных микроорганизмов на соседние ткани и органы во время процедуры.
  • Онкологические процессы.
  • Патологии сетчатки глаза. При отслоении любые нагрузки могут усугубить процесс, в том числе и промывание лакун.
  • I и III триместры беременности.
  • Порок сердца, тяжелые поражения кровеносных сосудов.
  • Гипертония. Абсолютным противопоказанием она не является, врач оценивает вероятность криза и определяет возможность проведения процедуры.
  • Детский возраст (до 3 лет).
  • Аллергия на используемые препараты.

Вакуумный метод промывания все-таки допускается при острой фазе тонзиллита, но только если состояние больного позволяет его проведение.

Техника промывания миндалин

Во время процедуры врач контактирует непосредственно с лакунами. Он направляет на них вакуумный аспиратор или струю воды. В результате гнойное содержимое (пробка) извлекается из миндалины.

Некоторые специалисты считают, что промывание лакун не приводит к выздоровлению, лишь устраняя на время симптомы. Миндалины в здоровом состоянии способны очищаться сами. Однако практикующие ЛОР-врачи говорят о постепенном восстановлении функции органа после ряда промываний.

Перед процедурой пациенты должны сдать мазок на бактериологический посев из полостей носа и зева. У многих процедура вызывает сильный рвотный рефлекс, особенно при использовании вакуумного аспиратора. Во избежании такого эффекта за два часа не стоит пить или принимать пищу. В большинстве поликлиник используют местную анестезию (спреи с новокаином или лидокоином, снижающие чувствительность).

Некоторые пациенты отмечают сильную боль во время и после промывания. В этом случае нужно настоять на заморозке при повторных процедурах. Общее время одного промывания от 30 секунд до нескольких минут в зависимости от степени поражения. Чаще всего требуется очищать от пробок обе миндалины.

В процессе промывания необходимо постараться расслабиться и дышать поверхностно через нос. Если он заложен, лучше заранее принять сосудосуживающие средства. Курс промываний назначает врач. Обычно он сводится к 5-10 процедурам, повторяющимся ежедневно.

Промывание миндалин при помощи шприца

Проведение процедуры в условиях поликлиники

Такой способ является наиболее простым и распространенным. На данный момент он входит в перечень бесплатных услуг по программе ОМС. Промывание шприцем можно пройти в обычной поликлинике.

Для проведения процедуры врач использует шприц без иглы с надетой на него канюлей (металлической изогнутой трубкой). Он вводит насадку непосредственно в лакуну, разбивая при необходимости пробки.

В шприце находится раствор антисептического препарата – фурацилина, перманганата калия, пр. Жидкость нагнетается в лакуну, после чего изливается вместе с гнойным содержимым в рот больного. Пациента просят сплюнуть ее в кювету. Таким образом производят промывание небных миндалин, до глоточных довольно сложно добраться даже изогнутой канюлей.

После процедуры миндалины смазывают раствором Люголя и колларголом (препарат на основе серебра). Пациенту рекомендуется воздерживаться от твердой, царапающей пищи на весь период лечения. Эффективность процедуры во многом зависит от профессионализма врачей. Неопытный специалист может повредить стенки лакун, что в итоге приведет к распространению инфекции или образованию рубцов, которые ухудшат состояние и работу миндалин.

Проведение процедуры самостоятельно

Некоторые больные хроническим тонзиллитом пытаются повторить процедуру в домашних условиях. Шприц для промывания миндалин можно приобрести в аптеке. Но несмотря на кажущуюся простоту лучше обратиться к врачу. Дома невозможно соблюсти требуемую стерильность, а неспециалист может нанести серьезные травмы и вызвать распространение заболевания.

Решаться на самостоятельное проведение стоит только, если нет другого выхода, помните, что последствия могут быть отрицательными. Для этого необходимо:

  1. Для снижения рвотного рефлекса предложить больному съесть мороженое или пососать кусочек льда.
  2. Протереть миндалины дезинфицирующим раствором.
  3. Больному необходимо максимально широко раскрыть рот и высунуть язык.
  4. На миндалины в зоны белых точек направляется струя лечебного раствора. В его состав может входить соль, фурацилин, отвары трав. Раствор должен иметь температуру 37°-38°.
  5. Больному во время процедуры необходимо дышать поверхностно, носом или ртом.
  6. При возникновении рвоты промывание прерывают.
  7. Каждые несколько секунд необходимо сплевывать лечебный раствор.
  8. После процедуры больному нужно прополоскать рот.

Вакуумный способ промывания аппаратом Тонзиллор-ММ

Такой способ считается более эффективным. Этому есть несколько причин:

Удаление гноя сопровождается воздействием ультразвука. Излучение помогает лекарственным средствам проникать в глубокие слои ткани.

  • Вакуумное промывание позволяет добиться более полного очищения лакун.
  • Аппарат Тонзиллор достаточно прост в использовании и меньше зависит от умений врача.
  • Исключено попадание гноя на восприимчивую поверхность слизистой или кожи и распространение воспаления.
  • Перед процедурой пациента просят отклониться в кресле и широко раскрыть рот. После обезболивания на миндалину крепится вакуумная присоска. Происходит удаления гноя. В лакуны закачивается выбранный лекарственный препарат под воздействием ультразвука.

    Гнойное содержимое эвакуируется по специальной трубке, не контактируя с ротовой полостью больного. После этого миндалина обрабатывается озонированным раствором в течение 1 минуты. Это обеспечивает расширение лакун и их дополнительный дренаж. Кроме того, ультразвук инактивирует болезнетворную флору.

    Отработанный раствор стекает в специальный сборник. Стадия длится около 10 секунд, в течение которых пациента попросят не дышать. Следующий этап называется импрегнация. Он представляет собой пропитывание ткани миндалины лечебным раствором. Используемым веществом может быть антигистаминные препараты, противовирусные или иммуномодулирующие средства.

    Производитель информирует “Иногда, у некоторых больных, после 2 – 3 процедуры … могут возникнуть умеренные симптомы обострения хронического процесса, которые субъективно проявляются незначительной болью в горле, першением и субфебрильной температурой“. В таких случаях курс прерывают на несколько дней, после чего возобновляют при условии, что состояние больного не страдает.

    Промывание глоточной миндалины при аденоидах имеет некоторые особенности:

    1. Вся процедура в целом короче.
    2. Поскольку доступ к миндалине затруднен для промывания используют изогнутый щуп специальной конструкции.
    3. Количество процедур ограничено. Подряд должно идти не более 5 промываний, проводимых ежедневно.

    Промывание аппаратом УЗОЛ

    Это отечественное изобретение открывает новые возможности к консервативной терапии аденоидов и хронического тонзиллита. В его основе лежит явление кавитации, совмещенное с воздействием ультразвука. При прохождении через жидкость ультраакустических колебаний в ней образуются пузырьки – полости с воздухом. При их захлопывании формируется ударная волна, которая повреждает мембраны (оболочки) бактериальных клеток. Такая методика не имеет аналогов, ее эффективность вдвое превосходит другие терапевтические методы.

    УЗОЛ собирается в городе Челябинске, поэтому главная локация такой практики – это Урал. В других регионах России наличие прибора УЗОЛ в обычной поликлинике – редкость. Однако частные медицинские центры закупают подобное оборудование и могут предложить такие услуги своим клиентам.

    Сам прибор напоминает по виду пистолет, из “дула” выпускается струя лечебного раствора. Основание соединено с резервуаром для жидкости. Больной должен держать голову прямо, по возможности, максимально пододвинув ее вперед. Врач шпателем удерживает язык, не касаясь его корня. Аппарат располагается в нескольких сантиметрах ото рта больного.

    Струя направляется на миндалины. Длительность обработки составляет около 5 минут. Жидкость стекает в ротовую полость, ее больной сплевывает в кювету. Каждый впрыск должен производиться на выдохе. Для снижения рвотного рефлекса больному лучше издавать звук “а”.

    Побочные эффекты от промывания

    Самое частое последствие, с которым сталкиваются пациенты – это повреждение эпителия миндалин, царапины и раздражения на их поверхности. После курса процедур им больно глотать, твердая пища вызывает неприятные ощущения. Такая ситуация возможна из-за неопытности врача или случайных движений больного во время промывания.

    Второй возможной реакцией является аллергия на компоненты лечебного раствора. Она может быть заметна уже после первых процедур или возникнуть в результате кумуляции (накопления) определенных соединений. Аллергия может проявиться как на местном уровне (опухание и покраснение рта), так и на общем (крапивница, ринит), поскольку препарат иногда проглатывается.

    Еще одна возможная неприятность – это распространения инфекции. Промывание проводят не в период обострений именно из-за этих рисков. Болезнетворные бактерии с содержимым лакун могут попасть на слизистую рта, глотки, дыхательных путей и спровоцировать воспаление. После промывания нередки бронхиты и синуситы. Вероятность повышается при самостоятельном проведении процедуры. Минимален риск при использовании Тонзиллора. В то же время, при проглатывании микроорганизмы не принесут вреда ЖКТ, в кислой среде желудка они не смогут выжить.

    После промывания миндалин может возникнуть обострение хронического заболевания. Сложно сказать, что именно его вызывает, вероятно, некоторое снижение местного иммунитета при обработке органов. У пациентов возможны: повышение температуры до 40°, опухание лимфоузлов, сильная слабость. В таких случаях курс прерывают до стабилизации состояния больного.

    Промывание миндалин – неприятная процедура, однако многие пациенты положительно оценивают ее эффект. Она неоценима в качестве гигиенической меры. Даже если промывание не приводит к полному выздоровлению, временное облегчение дает больному силы для дальнейшего лечения и спасает такой важный орган иммунной системы, как миндалины, от преждевременного удаления.

    Видео: хронический тонзиллит, применение аппаратного лечения

    Промывание миндалин

    Промывание лакун небных миндалин проводится при лечении хронического тонзиллита. Эта процедура уменьшает воспаление и препятствует размножению вредоносных бактерий.

    Небные миндалины (гланды) – это скопления лимфоидной ткани. Они находятся между ротовой полостью и глоткой и являются частью иммунной системы. На миндалины возложены сразу две функции – кроветворная (образование лимфоцитов) и защитная (барьерная). Самыми крупными являются небные миндалины. Внутри них располагаются лакуны – пустоты и протоки.

    При заболеваниях (например, во время хронического тонзиллита) в миндалинах накапливаются вредоносные бактерии, гной, частички эпителия и умершие лейкоциты. Пробки (так называют эти патологические скопления врачи) являются благодатной средой для активного размножения микробов – стрептококков и стафилококков. Результатом такого процесса может стать обострение хронического заболевания. Также этот очаг инфекции способен спровоцировать развитие многих других патологий и снизить иммунитет организма в общем.

    Миндалины – самоочищающийся орган. Даже у здорового человека могут возникать в них пробки, но они удаляются естественным путем. А при наличии патологического процесса содержимое так и остается в миндалинах. В этом случае для его извлечения требуется вмешательство врача.

    Обычно при хроническом тонзиллите назначается курс антибиотиков, которые воздействуют на микроорганизмы, скопившиеся в лакунах миндалин. Лекарственная терапия дает высокие результаты до определенного момента. Бактерии со временем «привыкают» к препаратам, продолжают жить в лакунах и пагубно воздействовать на организм. Это может повлечь за собой осложнения. Микроорганизмы, проникшие вместе с кровью и лимфой во внутренние органы, способны стать причиной развития пиелонефрита, цистита, аднексита. Возникновение осложнений является показанием к удалению миндалин, однако промывание в большинстве случаев позволяет избежать хирургического вмешательства.

    Процедуру может проводить только врач-ЛОР. Самостоятельное промывание лакун миндалин может стать причиной дальнейшего распространения инфекции в организме или привести к травмам неба или глотки.

    Виды промывания миндалин

    На сегодняшний день в медицине используется в основном два вида этой процедуры:

    • Промывание шприцем. Патологическое содержимое лакун миндалин удаляют при помощи шприца и канюли.
    • Промывание вакуумным методом. Этот способ на сегодняшний день является наиболее распространенным. В ходе процедуры применяется специальный вакуумный аппарат, оказывающий также ультразвуковое воздействие на миндалины, за счет чего осуществляются дезинфекция, обезболивание и наилучшее проникновение лекарственных препаратов в ткани.

    Преимущества промывания миндалин

    Процедура обладает следующими преимуществами:

    • Доступность. Промывание миндалин – недорогая процедура, поэтому ее может позволить себе любой пациент.
    • Возможность избежать удаления миндалин в настоящий момент или в будущем. Промывание не всегда является альтернативой операции, но в большинстве случаев позволяет избежать необходимости ее проведения.
    • Эффективность. Процедура позволяет добиться длительной ремиссии у пациентов с хроническим тонзиллитом.
    • Безопасность. Промывание миндалин подходит для пациентов практически любых возрастов.
    • Отсутствие аллергических реакций. Если применение антибиотиков способно вызвать аллергию, то промывание – нет.

    Показания к проведению процедуры

    При наличии хронического тонзиллита плановое профилактическое промывание лакун миндалин рекомендуется проводить не реже двух раз в год: весной и осенью. Это позволит избежать обострения.

    Внепланово промывание лакун миндалин осуществляется при появлении следующих симптомов:

    • сухой кашель;
    • слабость;
    • першение в горле;
    • болезненные ощущения в горле, подчелюстных и шейных лимфатических узлах;
    • повышенная температура и общие признаки недомогания;
    • неприятный запах изо рта.

    Эти признаки свидетельствуют о том, что ангина переходит в хроническую форму, поэтому необходимо немедленно принимать меры. Также внеплановое промывание осуществляется, если у пациента уже есть хронический тонзиллит с вышеуказанными симптомами и гнойным содержимым в лакунах миндалин.

    Противопоказания

    Промывание лакун миндалин любым способом противопоказано:

    • при остром фарингите (процедуру можно проводить не ранее чем через неделю после выздоровления);
    • при острых инфекционных заболеваниях с повышением температуры;
    • при туберкулезе;
    • при патологиях сетчатки (не всех – необходима консультация врача, который определит, можно ли в вашем случае осуществлять процедуру);
    • при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, легких.

    Аппаратное промывание с применением ультразвука нельзя проводить беременным женщинам (им осуществляют процедуру с помощью шприца).

    Подготовка к процедуре

    Подготовка к промыванию несложная. Последний прием пищи должен состояться за 2-3 часа до процедуры и не ранее чем через 2-3 часа после нее. Психологическая подготовка может понадобиться людям с повышенным рвотным рефлексом. Необходимо понять, что ничего страшного в процессе такого лечения нет: пациентам с подобной проблемой могут предложить обезболивание, поэтому они не почувствуют дискомфорта. К тому же с каждым последующим сеансом рвотный рефлекс ослабляется.

    Во время всего курса лечения рекомендуется воздерживаться от употребления грубой и твердой пищи, которая может травмировать миндалины. С собой на первую процедуру необходимо взять выписки из истории болезни.

    Как проходит процедура

    Промывание проводят по-разному, в зависимости от выбранного метода.

    Процедура, осуществляемая с помощью шприца, занимает около 10 минут. Это простой и недорогой метод промывания, но для очищения миндалин требуется больше сеансов (и проводить их необходимо чаще), чем при вакуумном способе. В ходе процедуры используется шприц, к которому присоединяется изогнутая канюля с тупой иглой. Иглу вводят в лакуну и с ее помощью осуществляют промывание лекарственными препаратами. Гнойное содержимое при этом удаляется посредством специального отсоса. Медикаменты используются для того, чтобы дезинфицировать миндалины и снизить воспаление. Этот метод имеет недостатки: даже опытный доктор может в процессе незначительно травмировать ткани, что приводит к образованию рубцов. Рубцы способны нарушить функцию самоочищения лакун миндалин. Также при обработке шприцем некоторые особенно труднодоступные участки могут остаться непромытыми.

    Вакуумный метод подразумевает промывание с помощью специального вакуумного аппарата. Это более эффективный способ, позволяющий качественнее и быстрее избавить лакуны от пробок и патогенного содержимого. Откачивание гноя происходит за счет вакуума (действие аппарата можно в некотором роде сравнить с работой пылесоса). Лакуны одновременно обрабатываются ультразвуком, который обеспечивает обезболивающий и обеззараживающий эффект, а также помогает лекарству лучше «впитаться» в поверхности. Этот способ позволяет промыть даже самые извилистые участки, а при правильном проведении процедура абсолютно нетравматична.

    Какой бы ни был выбран метод, лечение должно осуществляться курсом. Для достижения эффекта необходимо не менее 5 промываний, в среднем требуется от 7 до 10 процедур (а в некоторых случаях больше). Курс проводится до полного освобождения лакун миндалин от пробок и гноя. Количество процедур, необходимое в конкретном случае, определяет врач.

    Принципы действия промывания

    Промывание позволяет достичь сразу нескольких целей:

    • Удалить гной и пробки из лакун миндалин.
    • Осуществить обработку тканей лекарственными препаратами, что ускорит приближение ремиссии.
    • Облегчить состояние больного в целом.
    • Предотвратить обострение заболевания.
    • Избежать удаления миндалин.

    Промывание миндалин хоть и эффективно во многих случаях, но его нельзя назвать панацеей. Поэтому в некоторых случаях может все же потребоваться операция.

    Как и чем промывать миндалины при хроническом тонзиллите

    Хроническим тонзиллитом называется длительный воспалительный процесс, протекающий в нёбных миндалинах (гландах).

    Гланды при хроническом тонзиллите — это постоянный очаг инфекции, который не только пагубно отражается на общем состоянии больного, но также часто приводит к патологиям других органов и систем человека. Следствием хронического тонзиллита могут стать проблемы с почками, сердцем или суставами.

    Наши гланды представляют собой важнейший орган иммунной системы овальной формы, расположенный по бокам глотки. В каждой миндалине есть множество углублений и извилистых ходов — лакуны и крипты. Это своеобразный фильтр всего того, что попадает в ротовую полость (пища, воздух и т.д.).

    Главная функция нёбных миндалин — защитная. Именно в них образуются лейкоциты, которые при попадании патогенных микроорганизмов на поверхность гланд первыми «замечают» и обезвреживают их, не давая «врагам» попасть дальше в дыхательные пути. Если иммунитет человека не справляется с инфекцией, в гландах запускается воспалительный процесс: в лакунах миндалин накапливается гнойное содержимое, и в них надолго поселяются болезнетворные бактерии. Под воздействием определённых факторов патогенные микроорганизмы начинают вести активную жизнедеятельность, активизируя воспалительный процесс в гландах и провоцируя обострение хронического тонзиллита.

    Причины и симптоматика заболевания

    К хроническому воспалению нёбных миндалин могут привести:

    • недолеченные инфекционные заболевания (чаще всего это ангина, поэтому лечить ангину нужно своевременно и правильно);
    • наличие других очагов воспаления в организме (например, хронический гайморит);
    • заболевания ротовой полости (кариес, стоматит, пародонтоз);
    • искривлённая носовая перегородка;
    • наследственность;
    • сниженный иммунитет;
    • стресс и нервные перенапряжения.

    Для любого заболевания в хронической форме характерны сменяющие друг друга стадии обострения и ремиссии. В период обострения больной жалуется на боль, першение, ощущение кома в горле, а также неприятный запах изо рта (что свидетельствует о наличии гнойных пробок в лакунах миндалин). Температура тела при этом поднимается до 37,5℃. Пребывать длительное время в таком состоянии очень тяжело. А ведь нужно ещё учиться, работать, вести привычный образ жизни. Облегчить состояние больного и избавиться от неприятных симптомов поможет только лечение у оториноларинголога.

    Удалять или лечить?

    Среди пациентов «со стажем» ходит множество историй из серии: «Раньше проблема решалась просто — нужно просто удалить миндалины, и жизнь заиграет яркими красками». Многие пациенты целенаправленно приходят к ЛОР-врачу с просьбой избавить от гланд раз и навсегда. При этом многие не понимают, что, удалив такой важный орган иммунной системы, человек лишается природного барьера от инфекции. Да, проблема тонзиллита исчезнет, но на их место придут другие заболевания, например, дыхательных путей. Бактерии и вирусы смогут беспрепятственно попадать в организм, провоцируя воспаление прочих органов и систем человека.

    Чтобы удалить гланды по показаниям, нужно:

    • часто болеть ангиной (более четырёх раз в год);
    • иметь в анамнезе случившийся паратонзиллярный абсцесс;
    • иметь плохие показатели ревмопроб;
    • диагностировать у себя осложнения на сердце, почки или суставы.

    Если прямых показаний к удалению нет, нужно обратиться к оториноларингологу для назначения грамотной комплексной терапии, которая позволит существенно увеличить длительность ремиссии и сократить количество обострений.

    Одной из самых эффективных процедур терапии тонзиллита, которая позволяет избежать удаления, является промывание нёбных миндалин.

    Преимущества проведения процедуры

    Промывать миндалины можно двумя способами: с помощью шприца или вакуумным методом с использованием аппарата «Тонзиллор». Чем делать промывание, решает ЛОР-врач, исходя из состояния пациента и его физиологических особенностей.

    Процедура промывания имеет ряд неоспоримых преимуществ:

    • стойкий терапевтический эффект (если промывать горло курсами, можно добиться длительной ремиссии, и симптомы тонзиллита ещё долго не будут о себе напоминать);
    • во время процедуры используются антисептики и местные антибактериальные препараты, которые воздействуют исключительно на воспалённую область в отличие от обычных антибиотиков, принимаемых орально;
    • отсутствуют аллергические реакции;
    • промывать гланды можно детям и беременным женщинам.

    Как часто необходимо делать промывания? Для длительного эффекта оториноларингологи рекомендуют проводить процедуру несколько раз в год.

    Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

    Перед промыванием гланд необходимо прекратить приём пищи не позднее чем за час до посещения доктора. После сеанса нужно воздержаться от еды на пару часов.

    Комплексная терапия хронического тонзиллита обычно включает десять сеансов промываний, которые проводятся ежедневно или через день.

    Противопоказаниями к промыванию являются: онкологические заболевания, туберкулёз, острые инфекционные заболевания, психические расстройства, гипертония.

    Регулярные промывания позволяют избежать тонзиллэктомии (операции по удалению гланд) и существенно увеличить срок ремиссии.

    Промывание гланд шприцем

    Этот метод наиболее распространённый и доступный. Его предложат вам в районной поликлинике. Суть методики состоит в следующем: ЛОР-врач с помощью безыгольного шприца впрыскивает в лакуны гланд антисептический препарат, который вместе с гнойными массами из лакун вымывается в ротовую полость пациента. Больной сплёвывает раствор в специальный лоток, и ЛОР-врач повторяет процедуру. По её окончании гланды смазываются раствором Люголя.

    Недостаток процедуры в том, что качественно промыть лакуны не представляется возможным, так как отверстия в гландах очень узкие. Такое промывание помогает при незначительных гнойных скоплениях.

    Манипуляцию должен проводить опытный ЛОР-врач. Неумелыми движениями можно травмировать стенки миндалин, что только усугубит состояние больного.

    В последнее время в современных ЛОР-клиниках эта методика используется всё реже, в основном в тех случаях, когда у пациента ярко выраженный рвотный рефлекс.

    Гораздо эффективнее промывать гланды вакуумным способом с помощью аппарата «Тонзиллор».

    Вакуумный способ промывания

    Вакуумный метод промывания с помощью аппарата «Тонзиллор» — это самый современный способ промыть лакуны гланд.

    Если говорить простым языком, насадка аппарата «Тонзиллор» работает по принципу пылесоса. Она прикрепляется к миндалине, аппарат создаёт отрицательное давление. Промывочный раствор, проходя через лакуны миндалин, вымывает их патогенное содержимое, которое вместе с отработанным раствором высасывается в специальный стаканчик насадки. То есть раствор используется и проходит через гланды только один раз, что подтверждает стерильность манипуляции. Перед проведением промывания проводится аппликационная анестезия миндалин раствором Лидокаина.

    Несмотря на эффективность вакуумного промывания, и этот метод не лишён недостатков:

    • бывает, что края насадки могут травмировать поверхность миндалины;
    • стенки стаканчика, куда эвакуируется промывочный раствор, прошедший через миндалины, непрозрачный, и доктор не видит, до конца ли отмылись гланды. В итоге ЛОР-врачу приходится проводить дополнительные процедуры, чтобы уж наверняка очистить лакуны.

    Возникает резонный вопрос: «Неужели промывание миндалин всегда связано с какими-то рисками?». Нет! Существует ещё один способ промывать миндалины — безопасный, эффективный и нетравматичный. Это использование усовершенствованной насадки «Тонзиллор».

    Промывание модифицированной насадкой «Тонзиллор»

    Этот способ промывания вам не предложат ни в одной из клиник Москвы, кроме «Лор Клиники Доктора Зайцева»! Улучшенную, модифицированную насадку для аппарата «Тонзиллор» разработал основатель ЛОР-клиники — Владимир Михайлович Зайцев совместно со своими коллегами. Принцип действия новой насадки абсолютно такой же, как и у классической насадки. Отличие — в её строении:

    • усовершенствованная насадка «Тонзиллор» создаёт большее отрицательное давление, за счёт чего промывать гланды получается гораздо эффективнее и качественнее;
    • края насадки при соприкосновении с гландами не вызывают их повреждения и появления микротравм;
    • стаканчик насадки, куда засасывается промывочный раствор с гнойным содержимым лакун, прозрачен, и врач сразу видит, в какой момент можно прекратить процедуру. Таким образом пациенту не проводят лишних манипуляций.
    • размер насадки позволяет проводить промывания даже детям.

    Промывать миндалины нужно только при участии оториноларинголога. Заниматься самолечением не рекомендуем!

    Чтобы надолго забыть о симптомах хронического тонзиллита, необходимо пройти полный комплексный курс лечения хронического воспаления, включающий помимо промываний медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. Только так получится сохранить гланды и добиться стойкой ремиссии!

    Промывание лакун небных миндалин: 2 метода, в каких случаях прибегают?

    Хронический тонзиллит – процесс, с которым довольно трудно бороться, потому что зачастую его признаки игнорируют или просто не замечают пациенты, да и врачи редко обращают на него должное внимание – до тех пор, пока сам пациент не начнет жаловаться на плохое самочувствие.

    При обострениях недуга обычно назначают курс антибактериальных средств, и при небольшом «стаже» заболевания они хорошо помогают. Однако со временем эффективность антибиотиков снижается, и нередко те лекарства, которые подавляли рост микробов при первых приступах, перестают оказывать какой-либо эффект в дальнейшем. Чем это объясняется?

    Когда нужно делать промывание миндалин?

    Дело в том, что внутри миндалин не просто накапливаются болезнетворные микроорганизмы и погибшие лейкоциты, но они еще и не могут покинуть место своей дислокации, так как внутри миндалин – много пустот и извилистых «ходов». Если воздействовать на них одним и тем же препаратом, то рано или поздно возникает привыкание – микроорганизмы (стрептококки и стафилококки) становятся устойчивыми, приспосабливаются к антибиотику, он уже бессилен справиться с ними. Вот тут и приходит на помощь специальная процедура – промывание миндалин.

    Промывание гланд прописывают человеку, давно страдающему хроническим тонзиллитом с постоянными обострениями, ощущающему постоянную слабость, болезненность в горле, в шейных и подчелюстных лимфоузлах.

    Часто эта процедура спасает от удаления миндалин (если уже начались осложнения, и инфекция попала с током крови и лимфы во внутренние органы, вызвав цистит, аднекситы или пиелонефрит).

    Методы промывания миндалин: какой выбрать?

    Промывание миндалин – это, конечно, не хирургическая операция, однако его должен выполнять врач-отоларинголог. Ни в коем случае нельзя пытаться сделать это самостоятельно или с помощью родственников, поскольку при неправильном выполнении можно не только не ликвидировать симптомы хронического тонзиллита, но и «загнать» болезнь глубже – тогда и доктору будет трудно справиться с последствиями. Кроме того, можно по незнанию травмировать нёбо и сами миндалины.

    Два наиболее распространенных на сегодняшний день способа промывания лакун нёбных миндалин – шприцем и аппаратом, сочетающим воздействие ультразвука и вакуума. Какой метод предпочтительнее?

    Промывание шприцем. В обычной районной поликлинике пациенту, скорее всего, предложат промывание миндалин шприцем. К нему крепится канюля (специальный латунный стрежень со сменным наконечником). От больного требуется некоторое время посидеть с открытым ртом, чтобы обеспечить доступ к инфицированным миндалинам.

    Перед началом процедуры поверхность гортани обрабатывают обезболивающим средством (лидокаином) – так неприятные ощущения будут слабее. Вообще, процедура считается безболезненной и длится минут 10. Во время ее выполнения из пустот миндалин откачивается жидкость, происходит очищение от гнойных пробок, мелких кусочков застрявшей пищи, болезнетворных микробов и остатков их жизнедеятельности. Одновременно поверхность глотки, лакуны орошаются специальными растворами, способствующими прекращению воспалительных процессов.

    Промывание миндалин вакуумным методом. В последнее время все чаще используется второй способ промывания миндалин – вакуумным аппаратом, под названием «Тонзилор». Он работает как своеобразный микропылесос, отсасывая болезнетворное содержимое лакун, освобождая и прочищая их. Промывание миндалин Тонзилором происходит с применением ультразвука, который эффективно гасит воспаление, обладает обезболивающими свойствами, помогает жидкости активно проникать в ткани.

    Достоинства и недостатки каждого метода

    Оба метода имеют свои достоинства и недостатки. Какой же выбрать, если есть возможность воспользоваться любым из них?

    Промывание миндалин шприцем – более распространенный метод. Он достаточно дешев и прост, однако считается несколько травмоопасным: при недостатке опыта у специалиста, проводящего процедуру, канюлей можно нанести микротравмы. В местах проколов иногда образуются рубцы, которые в дальнейшем будут препятствовать оттоку жидкости.

    В итоге придется достаточно часто прибегать к данному методу промывания миндалин, чтобы уменьшить вероятность рецидива хронического тонзиллита. Кроме того, если в миндалинах много узких извилистых и изогнутых «ходов», то промыть их при помощи шприца будет нелегко. Есть вероятность, что инфекция останется там и будет по-прежнему чувствовать себя «как дома».

    Недостатки вакуумного метода: он значительно дороже и имеет больше противопоказаний, в частности, к нему нельзя прибегать для лечения ангины беременным женщинам, в то время как промывание шприцем им не запрещено. Но промывание миндалин вакуумным методом дает гораздо более стойкий эффект, а также при его применении вероятность нанесения травм сводится к минимуму.

    Оба метода имеют абсолютные противопоказания, правда, их немного: это острые инфекционные заболевания, протекающие с повышением температуры, любые онкологические болезни, туберкулез.

    Сложно будет проводить процедуру тем пациентам, у которых выражен рвотный рефлекс. Правда, те, кто уже имеет опыт промывания миндалин, отмечают, что он становится слабее ко второй-третьей процедуре.

    Средства для промывания лакун миндалин

    Средства, используемые при промывании лакун миндалин, обычно самые простые, но обладающие хорошими обеззараживающими и противовоспалительными свойствами: растворы фурацилина и соли, отвары трав (шалфея, календулы, коры дуба и ромашки) – словом, те же, которые применяются и при обычных домашних полосканиях горла. Также для промывания миндалин может использоваться хлоргексидин, мирамистин, а также различные бактериофаги (стрептококковый, стафилококковый).

    Несомненные достоинства любого промывания – оно крайне редко вызывает аллергические реакции, не способствует чрезмерному размножению грибка, поскольку при нем не применяют антибиотики.

    Видео о том, как лечить хронический тонзиллит, а также о промывании миндалин:

    Что может сделать пациент, чтобы помочь себе

    Если доктор пришел к заключению, что пациенту необходимо промывание миндалин, то последний должен подготовиться к 7-10 сеансам – врачи считают, что меньшее число процедур не имеет смысла, поскольку в этом случае не получится добиться стойкой ремиссии, ведь часть патологического содержимого может остаться в глубине узких лакун.

    Промывания проводят при каждом обострении хронического тонзиллита, после того, как затихнет наиболее острая стадия болезни.

    Сколько будет длиться ремиссия? Это довольно сложный вопрос, так как у каждого больного есть индивидуальные особенности, и заболевание протекает по-разному. Кому-то хватит одного раза в год, чтобы надолго забыть о хроническом тонзиллите, кому-то нужно будет делать каждые шесть месяцев или даже чаще.

    Во время лечения следует строго соблюдать рекомендации врача: приходить на процедуру не ранее чем через час после приема пищи, после нее не пить и не есть около 2 часов, а также не забывать о полосканиях горла в домашних условиях: в потревоженных миндалинах может усилиться воспаление, если там будут задерживаться частички продуктов. От твердой пищи на время лечения вообще лучше отказаться.

    Не следует думать, что тонзиллит можно будет больше не лечить, один раз решившись на промывание лакун миндалин.

    Во-первых, иногда (это происходит крайне редко, но все же бывает) процедура не дает ожидаемого эффекта. Такое случается при глубоком расположении миндалин между небными дужками. Не стоит расстраиваться, нужно просто постараться подобрать другой способ лечения – например, гомеопатические препараты.

    Во-вторых, эффект от промывания миндалин в любом случае будет временным: лечение устраняет не само заболевание, а его последствия.

    Поэтому после промывания лакун миндалин нужно серьезно заняться укреплением иммунитета, а не ждать, когда хронический тонзиллит вновь даст о себе знать. Проводите лечение регулярно, повышайте иммунитет – и тогда возможна не только длительная ремиссия, но и полное выздоровление.

    Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

    Промывание миндалин

    Промывание лакун небных миндалин проводится при лечении хронического тонзиллита. Эта процедура уменьшает воспаление и препятствует размножению вредоносных бактерий.

    Небные миндалины (гланды) – это скопления лимфоидной ткани. Они находятся между ротовой полостью и глоткой и являются частью иммунной системы. На миндалины возложены сразу две функции – кроветворная (образование лимфоцитов) и защитная (барьерная). Самыми крупными являются небные миндалины. Внутри них располагаются лакуны – пустоты и протоки.

    При заболеваниях (например, во время хронического тонзиллита) в миндалинах накапливаются вредоносные бактерии, гной, частички эпителия и умершие лейкоциты. Пробки (так называют эти патологические скопления врачи) являются благодатной средой для активного размножения микробов – стрептококков и стафилококков. Результатом такого процесса может стать обострение хронического заболевания. Также этот очаг инфекции способен спровоцировать развитие многих других патологий и снизить иммунитет организма в общем.

    Миндалины – самоочищающийся орган. Даже у здорового человека могут возникать в них пробки, но они удаляются естественным путем. А при наличии патологического процесса содержимое так и остается в миндалинах. В этом случае для его извлечения требуется вмешательство врача.

    Обычно при хроническом тонзиллите назначается курс антибиотиков, которые воздействуют на микроорганизмы, скопившиеся в лакунах миндалин. Лекарственная терапия дает высокие результаты до определенного момента. Бактерии со временем «привыкают» к препаратам, продолжают жить в лакунах и пагубно воздействовать на организм. Это может повлечь за собой осложнения. Микроорганизмы, проникшие вместе с кровью и лимфой во внутренние органы, способны стать причиной развития пиелонефрита, цистита, аднексита. Возникновение осложнений является показанием к удалению миндалин, однако промывание в большинстве случаев позволяет избежать хирургического вмешательства.

    Процедуру может проводить только врач-ЛОР. Самостоятельное промывание лакун миндалин может стать причиной дальнейшего распространения инфекции в организме или привести к травмам неба или глотки.

    Виды промывания миндалин

    На сегодняшний день в медицине используется в основном два вида этой процедуры:

    • Промывание шприцем. Патологическое содержимое лакун миндалин удаляют при помощи шприца и канюли.
    • Промывание вакуумным методом. Этот способ на сегодняшний день является наиболее распространенным. В ходе процедуры применяется специальный вакуумный аппарат, оказывающий также ультразвуковое воздействие на миндалины, за счет чего осуществляются дезинфекция, обезболивание и наилучшее проникновение лекарственных препаратов в ткани.

    Преимущества промывания миндалин

    Процедура обладает следующими преимуществами:

    • Доступность. Промывание миндалин – недорогая процедура, поэтому ее может позволить себе любой пациент.
    • Возможность избежать удаления миндалин в настоящий момент или в будущем. Промывание не всегда является альтернативой операции, но в большинстве случаев позволяет избежать необходимости ее проведения.
    • Эффективность. Процедура позволяет добиться длительной ремиссии у пациентов с хроническим тонзиллитом.
    • Безопасность. Промывание миндалин подходит для пациентов практически любых возрастов.
    • Отсутствие аллергических реакций. Если применение антибиотиков способно вызвать аллергию, то промывание – нет.

    Показания к проведению процедуры

    При наличии хронического тонзиллита плановое профилактическое промывание лакун миндалин рекомендуется проводить не реже двух раз в год: весной и осенью. Это позволит избежать обострения.

    Внепланово промывание лакун миндалин осуществляется при появлении следующих симптомов:

    • сухой кашель;
    • слабость;
    • першение в горле;
    • болезненные ощущения в горле, подчелюстных и шейных лимфатических узлах;
    • повышенная температура и общие признаки недомогания;
    • неприятный запах изо рта.

    Эти признаки свидетельствуют о том, что ангина переходит в хроническую форму, поэтому необходимо немедленно принимать меры. Также внеплановое промывание осуществляется, если у пациента уже есть хронический тонзиллит с вышеуказанными симптомами и гнойным содержимым в лакунах миндалин.

    Противопоказания

    Промывание лакун миндалин любым способом противопоказано:

    • при остром фарингите (процедуру можно проводить не ранее чем через неделю после выздоровления);
    • при острых инфекционных заболеваниях с повышением температуры;
    • при туберкулезе;
    • при патологиях сетчатки (не всех – необходима консультация врача, который определит, можно ли в вашем случае осуществлять процедуру);
    • при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, легких.

    Аппаратное промывание с применением ультразвука нельзя проводить беременным женщинам (им осуществляют процедуру с помощью шприца).

    Подготовка к процедуре

    Подготовка к промыванию несложная. Последний прием пищи должен состояться за 2-3 часа до процедуры и не ранее чем через 2-3 часа после нее. Психологическая подготовка может понадобиться людям с повышенным рвотным рефлексом. Необходимо понять, что ничего страшного в процессе такого лечения нет: пациентам с подобной проблемой могут предложить обезболивание, поэтому они не почувствуют дискомфорта. К тому же с каждым последующим сеансом рвотный рефлекс ослабляется.

    Во время всего курса лечения рекомендуется воздерживаться от употребления грубой и твердой пищи, которая может травмировать миндалины. С собой на первую процедуру необходимо взять выписки из истории болезни.

    Как проходит процедура

    Промывание проводят по-разному, в зависимости от выбранного метода.

    Процедура, осуществляемая с помощью шприца, занимает около 10 минут. Это простой и недорогой метод промывания, но для очищения миндалин требуется больше сеансов (и проводить их необходимо чаще), чем при вакуумном способе. В ходе процедуры используется шприц, к которому присоединяется изогнутая канюля с тупой иглой. Иглу вводят в лакуну и с ее помощью осуществляют промывание лекарственными препаратами. Гнойное содержимое при этом удаляется посредством специального отсоса. Медикаменты используются для того, чтобы дезинфицировать миндалины и снизить воспаление. Этот метод имеет недостатки: даже опытный доктор может в процессе незначительно травмировать ткани, что приводит к образованию рубцов. Рубцы способны нарушить функцию самоочищения лакун миндалин. Также при обработке шприцем некоторые особенно труднодоступные участки могут остаться непромытыми.

    Вакуумный метод подразумевает промывание с помощью специального вакуумного аппарата. Это более эффективный способ, позволяющий качественнее и быстрее избавить лакуны от пробок и патогенного содержимого. Откачивание гноя происходит за счет вакуума (действие аппарата можно в некотором роде сравнить с работой пылесоса). Лакуны одновременно обрабатываются ультразвуком, который обеспечивает обезболивающий и обеззараживающий эффект, а также помогает лекарству лучше «впитаться» в поверхности. Этот способ позволяет промыть даже самые извилистые участки, а при правильном проведении процедура абсолютно нетравматична.

    Какой бы ни был выбран метод, лечение должно осуществляться курсом. Для достижения эффекта необходимо не менее 5 промываний, в среднем требуется от 7 до 10 процедур (а в некоторых случаях больше). Курс проводится до полного освобождения лакун миндалин от пробок и гноя. Количество процедур, необходимое в конкретном случае, определяет врач.

    Принципы действия промывания

    Промывание позволяет достичь сразу нескольких целей:

    • Удалить гной и пробки из лакун миндалин.
    • Осуществить обработку тканей лекарственными препаратами, что ускорит приближение ремиссии.
    • Облегчить состояние больного в целом.
    • Предотвратить обострение заболевания.
    • Избежать удаления миндалин.

    Промывание миндалин хоть и эффективно во многих случаях, но его нельзя назвать панацеей. Поэтому в некоторых случаях может все же потребоваться операция.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector