0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что делает ортопед в стоматологии

Зубной врач стоматолог-ортопед: кто это и чем занимается

В современных стоматологических поликлиниках есть много узкопрофильных врачей, которые оказывают медицинскую помощь только при определенном виде заболеваний челюстно-лицевой системы. Стоматолог-хирург проводит все необходимые операции, ортодонт исправляет прикус, используя брекеты, пародонтолог лечит воспаления пародонта, стоматолог-ортопед делает почти все, что связано с протезированием, а именно: ставит протезы для восстановления зубов.

Данная статья подробнее расскажет про самого востребованного зубного врача — ортопеда, а также поможет разобраться в других специальностях стоматологов.

Врачи стоматологи: какие бывают

Стоматология довольно обширная область медицины, которая делится на несколько специфических направлений: терапия, хирургия, ортопедия, ортодонтия, пародонтология и другие. В зависимости от выбранной квалификации, навыков и умений, каждый врач имеет свою область ответственности и набор выполняемых действий.

Чтобы понять, к какому именно стоматологу обращаться в различных ситуациях и в чем состоит отличие ортопеда и ортодонта, хирурга и терапевта, следует знать особенности их деятельности.

Профильные специалисты часто работают в одной связке и тесно взаимодействуют между собой, ведь больному может понадобиться комплекс мероприятий, направленных на полное восстановление проблемной зоны ротовой полости.

Стоматолог-терапевт

С этого стоматолога обычно все начинается. К нему приходят, когда беспокоит зубная боль или другие симптомы, связанные с челюстно-лицевой областью. Он проводит диагностику и первичный осмотр, устанавливает диагноз и назначает лечение, дает направление к узким специалистам. В его компетенцию входят стандартные проблемы: кариес, инфекционные заболевания и воспалительные процессы в ротовой полости.

  • чистит каналы;
  • удаляет нервы;
  • устанавливает пломбы;
  • удаляет зубной камень и налет;
  • реставрирует зубы;
  • делает санацию полости рта перед протезированием или другими стоматологическими мероприятиями.

Стоматолог-хирург

Этот доктор приходит на помощь, если обычные методы лечения неэффективны, и необходимы кардинальные решения, требующие хирургического вмешательства.

  • удаляет зубы, новообразования и кисты;
  • устраняет приобретенные и врожденные дефекты;
  • вскрывает очаги абсцесса и других воспалений;
  • подготавливает челюсть к протезированию и производит имплантацию;
  • занимается восстановлением и пластикой челюсти, а также любыми другими операциями в полости рта.

Стоматолог-ортодонт

Данный врач занимается зубочелюстными нарушениями, связанными с неправильным прикусом, который он исправляет с помощью брекетов, кап, пластинок и других аппаратов. Это могут быть генетические, врожденные, возрастные, приобретенные вследствие заболевания либо деформации аномалии:

  • отдельных зубов;
  • зубных дуг;
  • челюстей.

Среди дантистов есть еще несколько важных специальностей:

  • Пародонтолог. Лечит заболевания пародонта, который представляет собой комплекс тканей, окружающий зубы и обеспечивающий их фиксацию.
  • Детский зубной врач. Отличается от взрослого стоматолога, так как молочные зубки, формирующиеся челюсти и детская психика имеют особенностей. Здесь требуются определенные знания для правильного лечения.
  • Зубной техник. Занимается изготовлением протезов в зуботехнических лабораториях.

Но главное направление, которое дает возможность восстановить зубы даже в тех случаях, когда другие стоматологи помочь не в силах — это зубная ортопедия.

Ортопедия как область стоматологии

Вообще, ортопедия — это большая отрасль медицинской системы, занимающаяся нарушениями опорно-двигательного аппарата, а ортопедия в стоматологии является лишь ее самостоятельной частью.

Ортопедия зубов специализируется на устранении проблем с жевательно-речевым аппаратом, основывается на восстановлении его функции и целостности с помощью установки протезов. Такая процедура называется протезированием.

В стоматологическую ортопедию необходимо обратиться, если:

  • отсутствуют зубы — от одного до полной адентии;
  • наблюдается разрушение зубов — как полное, так и частичное;
  • повышена подвижность или чувствительность зубов, а также есть другие проблемы с тканями и костями челюсти — пародонтоз, пародонтит и т. д.;
  • имеют место косметические дефекты — не соответствуют форма, размеры, цвета или заметны иные эстетические нарушения;
  • установлена патология ВНЧС — височно-нижнечелюстного сустава;
  • это посещение ортопеда рекомендовано другим врачом в стоматологии, который при осмотре или лечении посчитал такой визит необходимым.

Прием в ортопедических кабинетах ведут специализированные узкопрофильные врачи высокой категории — стоматологи-ортопеды.

Стоматолог-ортопед: чем занимается

В обязанности этого доктора входит восстановление зубного ряда. Ортопеда, из-за созвучного названия и схожих целей, часто отождествляют с ортодонтом. Но между ними есть существенная разница — ортодонт корректирует кривые зубы и проблемный прикус, используя брекеты, а ортопед восстанавливает зубы, а точнее, внешнюю и внутреннюю их часть, применяя протезирование. Поэтому его иногда еще называют протезистом.

Врач ортопед или протезист зубов помогает в решении всех вышеперечисленных проблем, с которыми рекомендуется обращаться в ортопедическую стоматологию.

От каких неприятностей можно избавиться с помощью зубного ортопеда:

  • Постоянное ощущение психологического дискомфорта. Отсутствие одного или нескольких зубов портит эстетичный внешний вид лица и даже его симметрию, что заставляет человека чувствовать себя неуверенно и некомфортно. Те же ощущения могут вызывать дефекты зубов: сколы, искривления, щели и т. д. Особенно в «зоне улыбки». Здесь должна пригодиться помощь протезиста.
  • Следующая неприятность, которая бывает при недостаточности зубов, является не менее важной — существенные нарушения жевательной функции. Она нуждается в быстром восстановлении, потому как стимулирует естественные процессы всей зубочелюстной системы, восстанавливая ее нормальную работу: тонус мышц, питание и кровообращение клеток костной ткани. Нормальная жевательная функция является не только полезной для здоровья и обменных процессов в организме, но и помогает в борьбе с пародонтозом.
  • Угроза потери зуба из-за его непрерывного разрушения. Бывает, что зуб имеет вполне здоровые корни, но его внешняя костная ткань уже начала разрушаться, причем до такой степени, что пломба уже неэффективна. Чтобы остановить деструктивный процесс и сохранить зуб, избежав его полной потери, нужно обращаться в ортопедическую стоматологию.
  • Еще зубной ортопед лечит полную адентию, что дает возможность людям, у которых отсутствуют все зубы, вести нормальный образ жизни.

Во всех этих ситуациях положение спасут виниры, вкладки, коронки, протезы или другие защищающие конструкции. Их установка или протезирование – это как раз то, чем занимается стоматолог-ортопед.

Разновидности протезирования

Выбор типа протезирования зависит от множества факторов. Здесь роль играет состояние, количество и расположение зубов, индивидуальные особенности больного, ценовая политика и другие обстоятельства. Разница в том, что делает зубной врач-ортопед в каждом отдельном случае, состоит в применяемых методиках и используемых протезах.

Микропротезирование

Подходит в тех ситуациях, когда нужно восстановить деформированный или поврежденный зуб. Используются следующие протезы:

  • Виниры. Их доктор ставит, если наблюдаются незначительные дефекты передних зубов: сколы, трещины, искривление, изменение цвета. Виниры представляют собой тоненькие керамические пластинки шириной до 0,7 мм, которые полностью повторяют форму зуба, устанавливаются за один прием и служат до 10 лет.
  • Люминиры. Ставятся тогда, когда по каким-то причинам пациенту противопоказаны виниры. Эти накладки немного отличаются друг от друга. Разница состоит в том, что люминиры тоньше (0,3 мм), сложнее в привыкании, меньше скрывают дефекты, больше склонны к поломкам.
  • Вкладки. Очень похожи на пломбы, но есть у них и некоторые отличия: они служат дольше, сделаны из прочной керамики, способны воссоздать зубную форму, а также используются, когда пломба неэффективна.

Съемные протезы

Съемные протезы недорогие, легки в установке, просты в уходе. Данные протезы бывают нескольких видов: пластинчатые, бюгельные, на присосках, бабочки. Съемные конструкции чаще всего применяют:

  • при адентии — если отсутствуют зубы на одной или обеих челюстях;
  • для людей преклонного возраста — другие виды протезов стоят дороже и могут плохо переноситься пожилым организмом;
  • для детей — когда ранняя потеря молочных зубов может спровоцировать искривление зубного ряда.

Несъемные конструкции

Несъемные протезы долговечные и надежные, имеют привлекательный внешний вид, делаются из разных материалов, что дает возможность поставить протез людям с любыми финансовыми возможностями. Сюда относятся:

  • коронки — протезы, которые ставят в самых различных ситуациях, но больше всего они подходят для фронтальных одиночных моляров;
  • мостовидные протезы — отличное решение, когда отсутствует несколько зубов подряд;
  • протезы на имплантаты — такая конструкция будет служить всю жизнь, но и стоит она соответственно.

По результатам данной статьи можно сделать вывод, что врач стоматолог-ортопед лечит все виды потери зубов, вплоть до их полного отсутствия. Сегодня недостаточность зубного ряда не является проблемой, потому что для ее решения нужно просто обратиться в одну из многочисленных клиник, где работают квалифицированные протезисты.

Стоматолог-ортопед: чем занимается и что лечит

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стоматология является обширной и сложной областью медицинских знаний, где успешно «соседствуют» четыре основных специализации: терапевт, хирург, ортопед и ортодонт. Наибольшее количество вопросов у пациентов возникает именно в тех случаях, когда лечащий зубной врач отправляет на прием к стоматологу ортопеду. Ведь все мы привыкли, что врач-ортопед занимается проблемами осанки, позвоночника, костно-мышечной системы. Итак, что же лечит врач стоматолог-ортопед и как выбрать лучшего специалиста, рассмотрим в данной статье.

Ортопедическая стоматология

Главная цель ортопедической стоматологии — устранить проблемы, связанные с жевательным аппаратом путем установки специальных зубных протезов, съемных или несъемных. Параллельно данная медицинская отрасль решает следующие задачи:

  • Профилактика и диагностика аномалий речевого аппарата.
  • Лечение заболеваний челюсти посредством разнообразных ортопедических конструкций.
  • Поддержание привлекательного облика восстановленных зубных единиц.

Таким образом, все усилия направляются на ликвидацию любых аномалий зубов, способных снизить качество жизни пациента. Ведется активная работа над восстановлением эстетики и полноценных функций зубочелюстной системы.

Стоматолог-ортопед: кто это и что лечит?

Нередко врача стоматолога-ортопеда в народе именуют протезистом, поскольку основной вид его работы заключается в установке зубных протезов. Что же конкретно делает врач стоматолог-ортопед и с какими проблемами можно обратиться к нему? Ортопед-стоматолог занимается оказанием помощи пациенту при наличии следующих состояний:

  • частичное/полное разрушение зуба с сохраненными корнями;
  • заболевания десен (парадонтит, парадонтоз);
  • отсутствие одного/нескольких зубов, полная адентия;
  • эстетические аномалии зубных единиц (форма, сколы, трещины);
  • поломка установленной протезной конструкции;
  • изменение цвета восстановленного зуба;
  • трудности с пережевыванием пищи.
  • Заболевания височно-челюстного сустава.

Врачи стоматологи-ортопеды помогут восстановить ваш собственный зуб или заменить его искусственным. Такие специалисты устанавливают мосты, коронки, керамические вкладки и накладки (виниры), которые выглядят максимально эстетично и естественно. Правильно установленные зубные импланты не оказывают никакого влияния на произношение звуков и комфортное пережевывание пищи.

Нередко на прием к стоматологу-ортопеду пациент попадает по направлению врача другого профиля — хирурга, терапевта или ортодонта. Терапевт только лечит зубы и, если зубная единица уже сильно пострадала, врач посоветует прийти на консультацию к стоматологу-ортопеду, который сможет восстановить разрушенный зуб. После удаления зубной единицы хирург также направит пациента к стоматологу-ортопеду. Нередко ортопед совмещает свою работу с хирургической практикой, так как установка некоторых протезных конструкций сопровождается оперативным вмешательством.

Таким образом, стоматолог-ортопед ответственен за следующие мероприятия:

  • постановка диагноза;
  • подготовка полости рта к протезированию (восстановлению);
  • проведение лечебных процедур;
  • определение метода протезирования;
  • снятие слепка для производства коронки;
  • установка протезного изделия.

Сегодня специализация «стоматолог-ортопед» крайне востребована, поскольку такой специалист способен полностью восстановить эстетику и функциональность зубов с помощью самых разнообразных вариаций —несъемные/съемные протезы, коронки, штифты и т.д.

Нередко у людей возникает путаница, чем же стоматолог-ортопед от стоматолога-ортодонта? Ортодонт занимается только исправлением неправильного прикуса посредством особых приспособлений (капы, ретейнеры, брекеты) и выравниванием криво расположенных в ряду зубов, а ортопед-стоматолог восстанавливает их целостность с помощью протезирования.

Методы протезирования в стоматологии

При выборе способа протезирования учитывается количество и состояние зубов, их расположение, финансовые возможности пациента и т.д. Чтобы восстановить утраченные и сильно разрушенные единицы, доктор применяет самые современные материалы. Если конструкция изготавливается в лабораторных условиях зубным техником, то на время ожидания пациенту устанавливается временный протез.

Зубное микропротезирование

Микропротезирование применяется во всех случаях, когда корень зуба не поврежден, а установка пломбы уже нецелесообразна. Зубы восстанавливаются двумя способами: вкладками и накладками (виниры, люминиры). Вкладка одновременно выполняет функцию протеза и пломбы, защищая корневые каналы и восстанавливая «работоспособность» зубной единицы. Такая конструкция идеально повторяет цвет и форму натурального зуба, а ее установка практически никогда не вызывает осложнений.

Съемные протезы

Съемное протезирование — довольно доступный и бюджетный вариант. Изготовление слепков и обтачивание зубов выполняет врач стоматолог-ортопед в Москве, а конструкцию изготавливает зубной техник в лаборатории. Наиболее популярные типы протезов сегодня это: бюгельные, пластинчатые, «протез – бабочка для 1-3 отсутствующих зубов», которые отличаются способом крепления и ценой. Изготовление протезных конструкций производится по индивидуальным силиконовым слепкам челюсти человека из следующих материалов : акрила, нейлона или полиуретана. Показания:

  • полное отсутствие зубов на челюсти (полная адентия);
  • частичный недостаток зубов на одной или сразу двух челюстях;
  • ранняя утеря молочных зубов у ребенка с высоким риском кривизны постоянного ряда.

В основе протеза лежит надежный базис, на который крепятся искусственные коронки. При полном отсутствии зубов протез фиксируется на челюсти при помощи специальных кремов и гелей, а при частичной утере — посредством замков на опорные зубы.

Несъемные протезы

С помощью постоянного протезирования (коронки и мосты) можно восстановить зубной ряд путем замещения 2-5 отсутствующих подряд зубов либо отдельно стоящие зубные единицы. Несъемные конструкции обладают прекрасной эстетикой, долговечностью и высокой надежностью. Лечение зубов начинается с обращения к терапевту либо пародонтологу, которые эффективно снимут воспаление слизистой, выполнят профессиональную чистку зубов и уберут кариес. В дальнейшем, как только стоматолог-ортопед осмотрит полость рта пациента и выберет одни из оптимальных схем реставрации:

  1. Протезные конструкции, которые крепятся на импланты (титановые штифты).
  2. Мосты — изделия, устанавливаемые при частичном/полном недостатке зубов.
  3. Коронки, которые устанавливаются на сильно разрушенные зубы с целью их восстановления.

Как выбрать лучшего ортопеда в Москве?

Что делать, если нужно срочно найти стоматолога-ортопеда в Москве? На просторах интернета успешно функционируют специальные сервисы, где представлены рейтинги лучших стоматологов-ортопедов, составленных на основе отзывов благодарных пациентов, которые уже воспользовались услугами указанных врачей. Здесь же любой пользователь может выбрать из предложенного списка и записаться на прием к стоматологу-ортопеду. Консультация, как правило, бесплатна. В отдельных случаях за оказание услуги предусмотрена плата в 300-4500 рублей.

И здесь встает вопрос: как выбрать лучшего стоматолога-ортопеда? По мнению экспертов, при выборе лучшего стоматолога-ортопеда следует учитывать его профессиональный стаж, уровень квалификации, отзывы клиентов. Профессиональные навыки должны быть обязательно подтверждены соответствующими сертификатами. Также большую роль играет мнение Ваших родственников и знакомых, которые уже пользовались услугами конкретного врача стоматолога-ортопеда.

Профессиональные стоматологи-ортопеды клиники «Партнер-Мед» работают с уникальными методиками восстановления и протезирования зубов, признанных на мировом уровне. Все специалисты имеют высшие квалификационные категории, многолетний стаж и большой опыт работы по своему профилю. Мы рады предложить щадящее зубное протезирование от лучших стоматологов протезистов в Москве, консультацию гнатолога при сложном зубопротезировании, индивидуальный подход и гарантию на оказанные стоматологические услуги. Доверьтесь профессионалам!

Наши врачи

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Что делает ортопед стоматолог, и какими навыками он должен обладать

Лечение и протезирование зубов для человека нельзя переоценить.

Это не только эстетическая сторона, но и в прямом смысле качество жизни пациента.

Ортопедия является одним из направлений современной стоматологии.

История развития направления

Протезирование своими корнями уходит в седую древность. Археологи рядом с мумией фараона Хефреса (жил около 4,5 тысячи лет назад) в 1807 году обнаружили зубной протез. В Древнем Риме использовалась золотая проволока при шинировании.

Конструкции первоначально делали ремесленные люди. Изделия этих мастеров отличало большое совершенство с учётом уровня развития технологий того времени.

Великим хирургом средневековья Амбруазом Паре (XVI ст.) применена революционная для своего времени технология изготовления из цельных кусков костей (морж, бивни мамонта, слоновая кость и т. п.) сразу нескольких отсутствующих единиц одним блоком.

Он же попытался использовать обтюратор (жёсткая пластина) для устранения аномалий твёрдого нёба.

Пьер Фошар внёс вклад в развитие ортопедии за счёт таких идей:

  • использование пружин из золота для фиксации систем во рту;
  • придумал прототип современных мостов, а именно изделия, зафиксированные на двух или одном штифте;
  • предложил и внедрил практику выравнивания неровностей элементов челюстной дуги железной дугой привязанной к зубам;
  • начал использовать фарфор в качестве материала для изготовления изделий.

Уайт в XIX веке наладил изготовление фарфоровых коронок на фабрике. Гудиером был внедрён метод вулканизации каучука, что позволило с 1848 г. применять в ортопедии (протезирование).

Снятие челюстных оттисков с использованием сургуча, воска начали делать Пфафф и Пурман. Идею делать гипсовые модели по челюстным оттискам принадлежит Пфаффу. Делабар в 1820 г. изобрёл оттискные ложки. Первоначально использовался воск, гипс стали применять через 20 лет.

В середине XIX века начали использовать в ортопедических целях гуттаперчи. Оттискная масса стенс получила своё название по имени автора. Развитие этого направления привело к появлению термопластических масс для оттисков.

Полером в 1925 г. в качестве материала оттисков начал использовать массу из агар-агара. Шротту принадлежит авторство функциональных оттисков. Ортопедия развивалась, появлялись новые материалы и технологии. Развивалась и наука, заметный вклад был внесён российскими учёными – Соболев А., Хрущёв И., Астахов Н., Агапов Н., Цитрин Д. и другие.

В качестве замены дорогостоящего золота в ортопедии начали применять нержавеющую сталь.

Врач ортопед занимается лечением как врождённых, так и приобретённых патологий челюстной системы, исправлением дефектов жевательного аппарата.

Ортопед стоматолог, прежде чем приступить к восстановлению элементов челюстного ряда должен удостовериться в том, что он санирован.

При необходимости специалист выполнит все требуемые манипуляции терапевтическо-стоматологического характера. В некоторых случаях необходимо удаление проблемных элементов, ортопед должен обладать знаниями и навыками по хирургии.

Заходите сюда, если интересуют плюсы и минусы цельнолитой коронки.

Задачи специалиста

К сожалению фактов регенерации зубов у человека не установлено. Основной задачей ортопедической стоматологии является замещение утраченных единиц искусственными изделиями — протезами различных типов.

Помимо основной задачи – протезирования дантисты-ортопеды выполняют и другие манипуляции по лечению и устранению болезненных состояний ротовой полости, а именно:

  • борьба с эрозией эмали и трещинами;
  • ликвидация кариеса;
  • лечение периодонта, пародонта;
  • лечение пульпитов.

Ортопеды занимаются и другими проблемами пациентов, а именно:

  • снятие воспалительного процесса на дёснах;
  • устранение болезненных ощущений при жевании и надкусывании;
  • изменение (разрушение) минерального состава эмали;
  • чувствительность на внешние раздражители (холод, тепло и т. п.);
  • купирование очага инфекции в местах отёков;
  • деформирование дёсен по контуру.

Работа стоматолога ортопеда тесно связана с зубными техниками. От того как будет воплощена техником в реальное изделие конструкция зависит 50% успешного лечения.

Без знания технологии, всех тонкостей материаловедения невозможно качественно выполнить работу. В процессе лечения и протезирования, техник получает корректировки от ортопеда для окончательной установки систем.

Диагностические мероприятия

Пациент, нуждающийся в протезировании, на приёме у ортопеда первым делом получает консультацию о возможностях лечения и восстановления утраченных элементов. Специалист обязан сообщить пациенту о приемлемых вариантах.

Для постановки правильного диагноза ортопед собирает анамнез (активный расспрос самого пациента). Устный опрос с правильно заданными вопросами даёт возможность установить причины заболевания, и определить направление стоматологических манипуляций.

Следующим этапом является непосредственный осмотр ротовой полости. После визуального осмотра ортопед оценивает общее состояние элементов челюстного ряда, степень деформаций и разрушений.

Визуального осмотра бывает не всегда достаточно, поэтому проводятся дополнительные методы диагностики. Назначается рентгенография отдельных единиц или же панорамный снимок (зависит от объёмов требуемой стоматологической помощи).

Клиники с высоким уровнем оснащения современным оборудованием проводят дополнительные аппаратные обследования:

  • радиовизиография с помощью видеокамеры с выводом информации на монитор компьютера;
  • компьютерная томография даёт максимально развёрнутую картину состояния ротовой полости пациента.

Используется изготовление диагностических моделей челюстей, позволяющие определится со стратегией восстановления.

В этой статье поговорим о методах протезирования зубов при полном отсутствии.

Методы лечения

Специалисты используют различные методики лечения. Применение того или иного метода зависит от нескольких факторов:

  • степени деформаций и количества единиц;
  • наличие противопоказаний у пациента к отдельным компонентам систем, имплантов;
  • финансовых возможностей пациента.

Протезирование разделятся на три больших категории:

  • микро протезирование;
  • на основе съёмных конструкций;
  • несъёмное протезирование.

Технологии постоянно совершенствуются, применяются новые материалы и обновляются конструкции, стоматологическая ортопедия востребована.

Микропротезирование

По такой методике восстанавливают живые единицы, у которых цела нервная и корневая системы.

Используются такие методики:

Для восстановления полностью (или же частично) разрушенного тела зуба применяются вкладки. Технология изготовления позволяет в точности повторить нормальные контуры единицы до разрушения. Это литые конструкции.

Они бывают культевыми или восстановительными. Своей формой они заполняют полости проблемной единицы. Материалами для изготовления вкладок являются:

Они напоминают пломбы, но стоят дороже и срок службы дольше.

Для восстановления «фасада» зуба используются накладки или виниры. Они фиксируются на передней и режущей поверхности. Толщина такой накладки (винира) не более 1 мм. Виниры позволяют устранить дефекты, придать им эстетичный привлекательный вид.

Накладки изготавливают из прочных материалов. Наиболее востребованы накладки из керамики, за счёт возможности подбора микро протеза по оттенкам идентичной натуральной эмали пациента.

Качественные виниры прослужат до 20 лет без нареканий. Накладки также изготавливают из фарфора, композитных материалов.

Методика нанесения композитных виниров может осуществляться двумя основными способами:

  • нанесение слоя за слоем за один визит к врачу (срок службы не очень большой, максимум 5 лет);
  • литые (прессованные) с последующим приклеиванием (очень прочные и долговечные).

Разновидностью виниров являются люминиры. Они тоньше виниров, не требуют обтачивания. Очень дорогие, при этом хрупкие, требуют от пациента осторожности при приёме пищи (разгрызать орехи не рекомендуется).

Пользуются популярностью у голливудских знаменитостей и людей с достатком выше среднего уровня.

Несъёмные конструкции

Конструкции подобного типа устанавливаются в виде мостов или же коронок, закрывающих восстановленную единицу.

Такого типа системы применяются при потере до 2-3 соседних единиц. Основой служат импланты.

По свой эффективности и стоимости такой метод заслужил популярность у пациентов. Методика позволяет быстро восстановить ряд.

Альтернативой является установка коронки на имплант. При этом не происходит разрушений костной ткани. Методика дорогостоящая, но востребована у пациентов.

Материалами служат как металлы, так и металлокерамика, керамика.

Съёмные системы

При такой методике используются:

  • пластинчатые протезы;
  • протезы на присосках;
  • конструкции бюгельного типа;
  • бабочки.

Съёмные пластинчатые системы устанавливаются как на нижнюю, так и верхнюю челюсти. Используются при полной потере зубов. Стоимость демократичная. Изготавливаются из пластических масс.

Протезы на присосках основаны на принципе вакуумного всасывания.

Бюгельные конструкции позволяют восстановить челюстной ряд. Крепятся с помощью специальных защёлок и крючков. Используется металлический каркас с добавлением различных материалов – металлокерамика, керамика и т. п..

Устанавливаются на нижние и верхние челюсти. Являются съёмными конструкциями, требуют периодического гигиенического ухода.

Бабочка является бюджетным вариантом и устанавливается при отсутствии одного или нескольких соседних единиц. Это, можно сказать, усечённая модель пластинчатого изделия.

Правила выбора врача

Протезирование требует от пациента не только готовности к таким манипуляциям, но и предполагает получение услуги у достойного и опытного ортопеда.

Протезирование относится к серьёзным процедурам, делается на длительный срок и поэтому выбор специалиста очень важен.

В видео стоматолог-ортопед отвечает на часто задаваемые вопросы.

Отзывы

Услуги ортопедов стоматологов пользуются неизменным спросом. Проблемы с зубами (кариес, травмы и т.п.) требуют квалифицированной ортопедической помощи.

Опытный дантист ортопед всегда примет приемлемый вариант по способу и методу протезирования, восстановлению зубного ряда.

Если у вас есть опыт посещения ортопедов и пользования их услугами как положительный, так и отрицательный, можете оставить свой отзыв на сайте.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Что делает зубной врач стоматолог-ортопед и кто это?

Ортопедическая стоматология — это одно из направлений стоматологии, занимающееся изучением, диагностикой и лечением нарушений в зубочелюстной системе. Разные виды протезирования и установка регулирующих конструкций для зубов — основная деятельность врача стоматолога-ортопеда.

Общая ортопедия, занимающаяся лечением деформации скелета и восстановлением костной ткани стала толчком к возникновению ортопедической стоматологии, когда остро встала проблема восстановления утраченных зубов и костной ткани челюстей.

Появление и развитие ортопедической стоматологии датируется концом 19 века. В то время данное направление специализировалось лишь на простом протезировании. А с развитием науки стало ясно, что существует множество дефектов челюстей, исправить которые с помощью одного протезирования невозможно. Для эффективного лечения нужно было соблюдать принципы профилактики возникновения дефектов. Так наука стала развиваться, и большое внимание стало уделяться причинам возникновения деформаций. Ортопедическая стоматология стала избавлять от более сложных проблем в челюстно-лицевой области.

Стоматолог-ортопед: кто он и чем занимается?

Стоматолог-ортопед — это врач, который непосредственно занимается протезированием и восстанавливает пациентам поврежденные зубы.

Врач-ортопед — очень востребованная профессия, так как с его помощью пациент может восстановить потерянные зубы, заметь их имплантами, которые не только будут выглядеть как настоящие, но и функционировать, ничем не уступая здоровым.

Чем выше профессионализм стоматолога-ортопеда, тем больше пациентов ему доверяет. Квалифицированный врач осуществляет процедуру протезирования, последовательно соблюдая все правила. Перед процедурой он обязательно берет у пациента все необходимые анализы, обследует его организм в целом, состояние ротовой полости и челюстей. Только потом можно приступить к подготовке, а далее к осуществлению самой процедуры протезирования.

Получив всю необходимую информацию, зубной ортопед изготавливает протез, руководствуясь своими знаниями. На этом этапе как раз понадобиться весь его профессионализм и опыт, чтобы подобрать нужный материал и изготовить протез, учитывая все особенности пациента.

Снятие слепков, изготовление конструкций для протезирования (кульки, вкладки, коронки и т. д.) — все это поле деятельности врача стоматолога-ортопеда.

Кроме самого протезирования стоматолог также занимается исправлением различных дефектов после процедуры. В наше время пациентами врача-ортопеда являются не только взрослые, но и дети.

Методики ортопедической стоматологии

  • микропротезирование;
  • съемное протезирование;
  • несъемное протезирование.

Микропротезирование

Микропротезирование — метод, применяемый стоматологами в ситуациях, когда зуб хоть и сохранен в большей степени, но не может нормально функционировать, либо имеет непрезентабельный вид.

Для исправления таких проблем ортопеды используют вкладки и виниры.
Вкладка — это почти то же самое, что и пломба, только более продуманная. С помощью вкладок воссоздается только часть зуба. Больше всего их используют при восстановлении части жевательных зубов, для которых кроме внешнего вида крайне важна функциональность.

Изготавливаются вкладки из очень прочного материала — керамики. Кроме прочности у данного материала есть еще рад преимуществ. В первую очередь — это отличный внешний вид, схожий с зубной эмалью. Кроме того, керамика абсолютно безопасна для человеческого организма, так как имеет природное происхождение.

Помимо вкладок из керамики также делают виниры. Стоматологи-ортопеды используют их на передних зубах для создания красивой улыбки. Для восстановления жевательных моляров виниры не используют, так как изделье достаточно хрупко и предназначено для фронтальной стороны зубов.

Виниры — достаточно тонкие пластинки, толщиной примерно в половину миллиметра. Их форма повторяет внешнюю часть зуба, у основания которой имеется углубление. С помощью специального цемента без цвета, запаха и побочных действий, врачи-ортопеды прикрепляют виниры к зубам. Цемент очень прочен и может служить около десяти лет.

Виниры способны устранить множество дефектов на зубной эмали. Это царапины, сколы, щели, природная желтизна зубов, а также незначительная их кривизна.

Перед установкой виниров стоматологи стачивают эмаль зубов, чтобы после установки не пришлось долго привыкать к ним, и они не мешали пациенту улыбаться, разговаривать и кушать. Этот этап установки самый неприятный для пациента. При снятии эмали стоматологу нужно быть максимально внимательным и аккуратным. Эмаль снимается бормашиной, при этом применяется анестезия.

Результат установки виниров — идеальная улыбка за пару дней. При аккуратном ношении они прослужат очень долго, не меняя внешнего вида.

Пациенту, установившему виниры, нужно будет носить их постоянно, меняя раз в 10 лет, так как сточенная эмаль не восстанавливается. С каждой заменой виниров стоматологу-ортопеду придется снова и снова подтачивать эмаль. Зуб после таких процедур будет все тоньше и истощеннее, и в конце концов его нужно будет заменить на коронку — изделие постоянного протезирования.

Постоянное протезирование

Данный вид протезирования включает мосты и коронки, являющиеся более масштабными и долговечными изделиями, чем виниры и вкладки.

Коронка представляет собой своеобразный колпачок, одеваемый на зуб и заменяющий его видимую часть.

Цели применения коронок различны. С их помощью ортопеды могут восстановить разрушенный и даже отсутствующий зуб, а также прикрепить к ним мостовидный или съемный протез.

Изготавливают коронку в зубной лаборатории, а затем крепят к импланту или обработанному зубу.

Необходимость применения коронок возникает в случае сильного разрушения зуба посредством физического повреждения или заболеваний ротовой полости (прежде всего кариеса). В этих случаях микропротезирование не поможет.

Этапы установки коронки:

  1. Подготовка зуба. Стачивание его да нужной небольшой заготовки (культи). Со всех сторон зуба стоматолог убирает нужное количество эмали и дентина (2 — 3 миллиметра). В случае установки протеза на титановый имплант, вставляемый в челюсть, процедура происходит не раньше полного заживления тканей.
  2. Формирование слепка, по которому будет изготовлен протез.
  3. Пробное ношение. Коронка устанавливается посредством временного цемента. Пациент использует ее некоторое время и наблюдает за состоянием.
  4. Итоговая установка. В случае, когда нет никакого дискомфорта при ношении временной коронки можно установить ее с помощью более крепкого цемента.

Коронки, в зависимости от особенностей пациента и рекомендаций врача-ортопеда, можно изготовить из пластика, металла или керамики.

Керамические коронки долговечны и имеют отличный внешний вид. Зато материал достаточно дорогостоящий из-за множества его положительных качеств.

Металлокерамические коронки имеют титановый каркас, а снаружи покрыты керамикой. По этой причине цены на них более доступные. Но внешний вид уступает керамическим, так как возможно просвечивание металла сквозь тонкую керамику.

Пластиковые коронки носят не больше года, поэтому их можно отнести к временным. Часто стоматологи-ортопеды их ставит на время, пока изготавливают постоянные.

Использование коронки при потере одного зуба является отличным вариантом, а вот в случае, когда отсутствует сразу несколько зубов данный метод проигрывает. Ведь нужно будет ставить импланты, оплачивать их стоимость и стоимость каждой коронки.

Как говорят стоматологи, в таком случае лучше использовать мостовидные протезы. Это такие же коронки, которые объединены в одну систему и заменяют сразу несколько зубов.

Длительность и затраты средств для установки мостов достаточно меньше, поэтому их установка при отсутствии нескольких зубов гораздо более выгодна. Крепят мосты обычно к вкладкам или телескопическим коронкам.

Съемное протезирование

Съемные протезы на сегодняшний день используют не только пожилые люди. Они часто необходимы даже детям. После потери молочного зуба, стоматологи ставят деткам съемный протез, чтобы не произошло искривление зубного ряда, пока не вырастет новый.

Съемные протезы можно снимать и надевать в нужный момент. Что делает уход за ними и сам процесс установки достаточно простыми.

На заметку: Для людей пожилого возраста установка съемных протезов наиболее приемлема, ведь устанавливать имплантаты в пожилом возрасте рискованно, а при потере зуба можно прибегнуть либо к имплантации, либо воспользоваться съемным протезом.

Съемный протез включает пластиковый или нейлоновый базис и искусственные зубы.

Протез бывает полным (на всю челюсть) или частичным, который по сути является мостовидным, только его можно снимать.

Ортопеды прикрепляют съемный протез с помощью специальных замков или составов.

Наиболее распространены кламмеры — замки в виде полукруга, обхватывающие с двух сторон опорные зубы. Кламмеры используют для закрепления частичных протезов, а полные протезы держаться с помощью клея или присасывающей силы. Наиболее плотно протезы крепятся с помощью замочных имплантов.

Задачи ортопедической стоматологии

К сожалению зубы не имеют свойств к восстановлению. И главной задачей зубной ортопедии является улучшение и совершенствование методов, применяемых при протезировании.

Кроме этого ортопедическая стоматология выполняет задачи:

  • по лечению заболеваний челюстно-лицевого аппарата с использованием различных конструкций;
  • по восстановлению главных функций зубочелюстной системы пациента (пережевывание, речь, глотание);
  • по сохранению здоровыми оставшихся зубов;
  • по обеспечению эстетичного вида искусственных и восстановленных зубов.

Каждая клиника, в которой предоставляют услуги ортопедической стоматологии, кроме кабинета стоматолога-ортопеда, должна быть оснащена зуботехнической лабораторией.

Главными методами обследования в такой клинике выступают: опрос, сбор данных анамнеза, осмотр и оценка состояния полости рта, панорамный снимок челюстей.

Какие проблемы решает ортопедическая стоматология?


Ортопедическая стоматология направлена на решение многих проблем, возникающих в зубочелюстной системе.

Косметические дефекты зубной поверхности исправляются в ортопедической стоматологии с помощью установки виниров. Случаи, когда применяют виниры различны. Это сколы, истирание зубов, наличие промежутков между ними, клиновидный дефект, травмы (вызванные, например, лечением корневого канала), флюороз, старые пломбы, отличающиеся по цвету от зубной эмали.

С помощью несъемного протезирования решаются проблемы неправильной формы, непрочной структуры, а также потери зубов. Такие прочные материалы, как керамика и металлокерамика способствуют изготовлению долговечных протезов, идентичных здоровым зубам.

С проблемами полной потери зубов или большей их части (особенно у пожилых людей) врач стоматолог-ортопед отлично справляется с помощью съемных протезов.

Наиболее популярные услуги в ортопедии

  • бюгельное протезирование;
  • установка виниров;
  • восстановление зубов;
  • установка люминиров;
  • несъемное протезирование: керамические, металлокерамические коронки и мосты, установка протезов на имплантатах;
  • съемное протезирование: мостовидные, акриловые, нейлоновые, пластиночные протезы.

Сколько стоят услуги?

Услуги ортопедической стоматологии довольно дорогостоящие. Но современные технологии, новое оборудование, новейшие материалы и разумный подход стоматологических клиник ведет к уменьшению стоимости.

Квалифицированный ортопед может подобрать пациенту услугу по протезированию в зависимости от его финансовых возможностей.

В среднем установка временной коронки стоит порядка 2500 рублей, а начальная стоимость имплантации составляет 15 тысяч.

Несмотря на дороговизну процедур, ортопедическая стоматология дарит пациентам множество положительных моментов, которые того стоят.

Видео-отзыв пациента о базальной имплантации и протезировании всех зубов на верхней и нижней челюсти за 3 дня

Особенности работы стоматолога-ортопеда – что он делает, и какие вопросы в его компетенции

Стоматолог-ортопед – это врач, занимающийся восстановлением утерянных зубов с помощью протезных конструкций.

Основное направление в ортопедии принадлежит протезированию.

Однако целью является не только замещение пробелов в челюстном ряду, но и недопущение дальнейшего разрушения элементов челюстного ряда, предупреждение рецидивов заболеваний.

Немного из истории

История ортопедии уходит в глубокое прошлое. Первые протезы, изготовленные древними мастерами-ортопедами 4,5 тыс. лет назад, были обнаружены при раскопках в Междуречье и Древнем Египте. В качестве элемента фиксации в них применялась золотая проволока.

Фошару принадлежит разработка некоторых способов протезирования, в частности, крепление протезов пружинами, коррекция положения единиц лигатурами, идея штифтовых конструкций.

Вначале ортопеды занимались исключительно протезированием. Но как показала практика, одного этого для достижения качественного и устойчивого результата недостаточно.

Современная ортопедия кроме протезирования включает диагностику и профилактику патологий челюстной системы.

Задачи

Так кто же это — стоматолог ортопед, и что он лечит на сегодняшний день?

В задачи ортопеда входит:

  • Диагностика патологий и разрушений челюстной системы.
  • Восстановление ее утраченных функций – жевания, глотания, речи – с помощью протезов.
  • Обеспечение должной эстетики искусственных или восстановленных рядов и единиц.
  • Лечение заболеваний, могущих привести к разрушению зубов, – пульпита, кариеса, периодонтита и пр., а также исправление последствий травм.
  • Профилактические мероприятия с целью сохранения здоровья остальных единиц.

Заходите сюда, если интересны методы фиксации бюгельного протеза на нижнюю челюсть.

Диагностические мероприятия

Стоматологом-ортопедом применяются следующие методы диагностики.

  • Опрос пациента и сбор анамнеза.
  • Осмотр лица. Фиксируется размер ротовой щели, укороченность нижней области лица, его асимметрия (при наличии), постановка подбородка, губ. С помощью пальпации проверяется тонус губных мышц.
  • Осмотр ПР. Подробно изучается форма, размер и кол-во зубов, прикус. Оценивается состояние слизистой оболочки, особенности формирования уздечек губ, размах движений и форма языка, морфология свода твердого нёба, развитие челюстей. Акцентируется внимание на функциональности ВНЧС при работе нижней челюсти.

С помощью рентгенографии выясняется состояние опорных единиц, наличие ретинированных и зачатков постоянных элементов.

В качестве дополнительных методов могут быть назначены специальные исследования функций челюстного аппарата:

  • Функциональные жевательные пробы.
  • Состояние носового дыхания (риноскопия, ринопневмометрия, риноманометрия).
  • Размеры, формы, положение и функциональность языка (телерентгенография).
  • Соотношение частей черепа друг относительно друга (цефалометрия).

По результатам обследований ставится диагноз и разрабатывается тактика ортопедического лечения.

Методы лечения

Различают 3 вида протезов – съемные, несъемные и микропротезы. Есть еще условно-съемные, но их обычно относят к съемным.

Микропротезирование

Различают 3 вида микропротезов.

Вкладки

Напоминают пломбы, но с той разницей, что изготавливаются из керамики, и обладают поэтому большой прочностью и превосходным внешним видом.

Изготавливаются вкладки по слепкам, и применяются в основном для протезирования жевательных единиц.

Виниры

Это тонкие (0,5 мм) пластинки, приклеиваемые на переднюю поверхность зуба с целью скрыть ее дефекты (сколы, царапины, желтизну).

По своей форме виниры в точности повторяют внешнюю часть зуба, на которую приклеиваются с помощью специального биосовместимого с дентином, не имеющего цвета и запаха, цемента.

Адгезив обеспечивает долгий – до 10 лет – срок службы винира. С каждой его заменой эмаль из-за обтачивания истончается.

К достоинствам виниров относится сравнительная простота установки и отличный внешний вид, который они придают ротовой полости.

К недостаткам – необходимость периодической замены и неспособность воспринимать значительные жевательные нагрузки. Поэтому устанавливают их только на передние единицы.

Люминиры

  • Это щадящие операции, не травмирующие здоровые соседние зубы;
  • Восстанавливается не только эстетика, но и функциональность;
  • Безупречное качество. Благодаря возможности изготавливать по слепкам, обеспечивается очень высокое качество микропротезов.
  • Возможность использовать самые современные материалы, близкие по характеристикам натуральной эмали.

Во многих случаях микропротезирование является идеальным, не имеющим достойной альтернативы, способом качественного и быстрого восстановления внешнего вида и функциональности зубов.

В этой статье мы расскажем о плюсах и минусах металлокерамической коронки на передний зуб.

Несъемные протезы

Несъемные протезы подразделяются на коронки, мостовидные протезы и импланты

Коронки

Это ортопедические конструкции в виде колпачка, покрывающего всю или часть коронки.

Применяются в том случае, если дефект нельзя исправить пломбированием или установкой вкладки, а также для изменения цвета, положения или формы зубов, для крепления мостовидных протезов или шинирования.

По степени охвата зуба коронки бывают полными и частичными. По материалу – металлическими, неметаллическими (пластиковые, керамические) и комбинированными (сочетание металла с пластмассой или керамикой).

По способу изготовления различают литые, штампованные, паяные, фрезерованные, полимеризованные, а также получаемые обжигом (керамические и фарфоровые).

Мостовидные протезы

По краям мостовидного протеза располагаются коронки, надеваемые на опорные единицы.

Находящаяся между ними конструкция – «мост» – заменяет один или несколько отсутствующих зубов.

Импланты

Дентальные импланты представляют собой искусственную конструкцию, внедряемую в костную ткань челюсти с последующим сращением с ней.

По виду они напоминают винты или толстые шурупы. Импланты берут на себя функцию корней утраченных единиц, и используются в качестве базы для восстановления рядов.

Съемные системы

Различают полные и частичные съемные протезы. Первые применяют при полностью беззубых челюстях, и состоят из акрилового или нейлонового базиса с влитыми в них искусственными зубами.

Удерживание съемных конструкций во рту обеспечивается точным прилеганием к протезному ложу. В отношении верхней челюсти этот способ крепления достаточно надежен за счет создания разрежения (эффект присоски).

Нижний протез держится хуже, для повышения его ретенции может потребоваться использование адгезивных паст.

Частичные конструкции устанавливают для компенсации протяженных дефектов. Для их крепления используются опорные анатомические элементы челюстного ряда и различные фиксирующие системы.

Разработано несколько вариантов крепления частичных протезов.

  • Кламмерами – скобы в виде полудуг, прикрепленные к базису. Кламмеры охватывают опорные зубы, прочно фиксируя конструкцию в нужном положении.
  • Замками (аттачментами). Крепление протеза осуществляется с помощью специальных замковых устройств, обеспечивающих надежную фиксацию протезной конструкции в полости рта.
  • Телескопическим устройством. Протез имеет колпачки, похожие на обычные коронки, надевающиеся на импланты или опорные единицы.
  • С помощью пелотов. Система удерживается на месте пластиковыми валиками (пелотами), надетыми на соединенные с конструкцией металлические рычаги и препятствующими смещению протеза благодаря анатомии десен.

Бюгельные системы – это разновидность съемных протезов, представляющая собой металлический каркас, на котором закреплена пластмассовая (обычно акриловая) десна с искусственными зубами.

Протез-бабочка предназначен для замены 1-го или 2-3 зубов – чаще всего временно, до изготовления постоянной конструкции или приживления импланта.

Мягкая пластмассовая основа протеза напоминает крылья бабочки, откуда и произошло его название. Крепление протеза-бабочки осуществляется с помощью кламмеров, охватывающих опорные единицы.

Пластинчатые протезы – наиболее доступные по ценовой политике и распространенные ортопедические конструкции, представляющие собой основание из пластмассы (акрила или нейлона) и закрепленные на ней пластмассовые зубы.

Съемные устройства имеют как достоинства, так и некоторые недостатки.

Основным достоинством протезных конструкций является возможность выполнять утраченные функции – качественно пережевывать пищу, разговаривать с нормальной дикцией. Очень важно возвращение полости рта и лицу эстетики, которая утрачивается при отсутствии зубов.

Есть и недостатки. Это необходимость установки коронок на опорные единицы для предохранения их эмали от разрушения фиксирующими элементами, не всегда хорошее позиционирование протезов на своем месте.

Правила выбора специалиста

Лучшей рекомендацией любого стоматолога-ортопеда являются положительные отзывы его пациентов.

Сияющая белоснежная улыбка вашего знакомого, который до недавнего времени стеснялся лишний раз открыть рот, должна побудить задать ему естественный вопрос – где он протезировал свои зубы?

Однако одного профессионализма ортопеда может оказаться недостаточно. Важно место, где он работает, оснащенность стоматологического кабинета и протезной мастерской современным оборудованием, используемые технологии и материалы.

На все это необходимо обратить внимание, принимая решение протезировать зубы в конкретной поликлинике.

Выбирая стоматологическое учреждение, нужно поинтересоваться наличием у него лицензии.

Немаловажны и человеческие качества врача. Степень его участия к своему пациенту, готовность рассказать обо всех возможных вариантах восстановления зубов, откровенность в описании достоинств и недостатков каждого способа.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Протезирование зубов – процедура, с которой рано или поздно сталкивается каждый человек.

Поэтому информация о возможных способах протезирования, их особенностях и результатах представляет практический интерес для каждого из людей.

Если у вас есть личный опыт протезирования, поделитесь им с нашими специалистами и пациентами, оставьте комментарий внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×