43 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Большая пломба на зубе

Восстановление боковых зубов. Пломба, вкладка или коронка?

В статье Ходить без зубов … или протезирование мы поставили знак равенства между наличием зубов и здоровьем человека. Обязательно прочитайте эту статью. В ней рассказывается к каким проблемам со здоровьем приводит отсутствие даже нескольких зубов.

А сейчас мы расскажем о восстановлении боковых (жевательных) зубов.

Функция боковых зубов — тщательное пережёвывание (измельчение) пищи, поэтому, восстанавливая разрушенные зубы, нужно сделать их крепкими и придать им правильную форму!

Посмотрите на замысловатый узор из бугорков и впадин (фиссур) на поверхности жевательных зубов. Вы знаете зачем требуется точное воспроизведение исходного (природного) рисунка на вылеченном зубе?

Измельчая пищу, зубы испытывают большую нагрузку и соприкасаются с противоположными зубами (антагонистами). Чтобы зубы антагонисты соединялись в правильный прикус, но не испытывали «во время работы» сильного трения друг о друга, они должны соприкасаться в точках малой площади (в контактных пунктах).

Бывает, что для формирования правильного прикуса исходная форма зубов требует коррекции. В этом случае к лечению подключается ортодонт.

Итак, залогом долгой «службы» жевательных зубов является их высокая прочность и соединение в правильный прикус.

Что лучше: Пломба, Вкладка или Коронка?

Пломба

Современные материалы и технологии пломбировки позволяют стоматологу-терапевту создавать прочные и эстетичные реставрации зубов. Например, для пломбировки глубоких кариозных полостей в клинике НОРД ДЕНТАЛ используется технология SonicFill.

Под воздействием ультразвука специальный пломбировочный материал становится пластичным и без воздушных пустот заполняет глубокие полости.

Как только воздействие ультразвука заканчивается, материал становится более вязким и позволяет стоматологу «заняться» созданием поверхности зуба.

Воссоздание исходной поверхности зуба, требует от стоматолога-терапевта хорошего знания анатомии зубов и мастерства скульптора.

Эта сложная работа, чаще всего остается незамеченной пациентами. И только при неудачном восстановлении контактных пунктов может ощущаться дискомфорт от «накусывания». Подробней об этом читайте в статье Что делать, если пломба мешает?

Вкладка

Если для восстановления зуба требуется пломба большой площади, лучше отказаться от использования пломбировочных материалов и восстановить зуб вкладкой.

Вкладка — это пломба из керамики или композитных материалов, которая изготавливается в зуботехнической лаборатории. Технология изготовления, позволяет сделать вкладку значительно прочней пломбы.

На создание жевательной поверхности у зубного техника больше времени и возможностей, чем у стоматолога-терапевта, которому приходится делать зуб во рту пациента.

Вкладка — это более качественный и дорогой способ восстановления зубов.

Коронка

Если коронковая часть зуба разрушена больше, чем на 50%, если зуб «мертвый», а значит более хрупкий, врач предложит изготовить коронку.

На видео демонстрируется замена большой пломбы на коронку.

Многие откладывают установку коронки в пользу восстановления зуба пломбировочными материалами. Однако, если разрушенный зуб вовремя не «покрыть» коронкой, его можно потерять.

Посмотрите видео, где демонстрируется трещина корня, после которой останется только удалить разрушенный зуб.

Как лучше восстановить зуб Вы узнаете на приеме у стоматолога

Помните, что боковые зубы ежедневно испытывают большую жевательную нагрузку, и если они поражены кариесом, имеют старые реставрации, то могут разрушиться в любой момент.

Не тяните с визитом к стоматологу.

Вы можете прямо сейчас записаться на прием по телефону 296-30-31 или на сайте >>

Восстановление боковых зубов. Пломба, вкладка или коронка?

В статье Ходить без зубов … или протезирование мы поставили знак равенства между наличием зубов и здоровьем человека. Обязательно прочитайте эту статью. В ней рассказывается к каким проблемам со здоровьем приводит отсутствие даже нескольких зубов.

А сейчас мы расскажем о восстановлении боковых (жевательных) зубов.

Функция боковых зубов — тщательное пережёвывание (измельчение) пищи, поэтому, восстанавливая разрушенные зубы, нужно сделать их крепкими и придать им правильную форму!

Посмотрите на замысловатый узор из бугорков и впадин (фиссур) на поверхности жевательных зубов. Вы знаете зачем требуется точное воспроизведение исходного (природного) рисунка на вылеченном зубе?

Измельчая пищу, зубы испытывают большую нагрузку и соприкасаются с противоположными зубами (антагонистами). Чтобы зубы антагонисты соединялись в правильный прикус, но не испытывали «во время работы» сильного трения друг о друга, они должны соприкасаться в точках малой площади (в контактных пунктах).

Бывает, что для формирования правильного прикуса исходная форма зубов требует коррекции. В этом случае к лечению подключается ортодонт.

Итак, залогом долгой «службы» жевательных зубов является их высокая прочность и соединение в правильный прикус.

Что лучше: Пломба, Вкладка или Коронка?

Пломба

Современные материалы и технологии пломбировки позволяют стоматологу-терапевту создавать прочные и эстетичные реставрации зубов. Например, для пломбировки глубоких кариозных полостей в клинике НОРД ДЕНТАЛ используется технология SonicFill.

Под воздействием ультразвука специальный пломбировочный материал становится пластичным и без воздушных пустот заполняет глубокие полости.

Как только воздействие ультразвука заканчивается, материал становится более вязким и позволяет стоматологу «заняться» созданием поверхности зуба.

Воссоздание исходной поверхности зуба, требует от стоматолога-терапевта хорошего знания анатомии зубов и мастерства скульптора.

Эта сложная работа, чаще всего остается незамеченной пациентами. И только при неудачном восстановлении контактных пунктов может ощущаться дискомфорт от «накусывания». Подробней об этом читайте в статье Что делать, если пломба мешает?

Вкладка

Если для восстановления зуба требуется пломба большой площади, лучше отказаться от использования пломбировочных материалов и восстановить зуб вкладкой.

Вкладка — это пломба из керамики или композитных материалов, которая изготавливается в зуботехнической лаборатории. Технология изготовления, позволяет сделать вкладку значительно прочней пломбы.

На создание жевательной поверхности у зубного техника больше времени и возможностей, чем у стоматолога-терапевта, которому приходится делать зуб во рту пациента.

Вкладка — это более качественный и дорогой способ восстановления зубов.

Коронка

Если коронковая часть зуба разрушена больше, чем на 50%, если зуб «мертвый», а значит более хрупкий, врач предложит изготовить коронку.

На видео демонстрируется замена большой пломбы на коронку.

Многие откладывают установку коронки в пользу восстановления зуба пломбировочными материалами. Однако, если разрушенный зуб вовремя не «покрыть» коронкой, его можно потерять.

Посмотрите видео, где демонстрируется трещина корня, после которой останется только удалить разрушенный зуб.

Как лучше восстановить зуб Вы узнаете на приеме у стоматолога

Помните, что боковые зубы ежедневно испытывают большую жевательную нагрузку, и если они поражены кариесом, имеют старые реставрации, то могут разрушиться в любой момент.

Не тяните с визитом к стоматологу.

Вы можете прямо сейчас записаться на прием по телефону 296-30-31 или на сайте >>

Нужно ли менять пломбы в зубах

В каких случаях требуется перепломбировка зубов, и как часто можно менять старую пломбу на новую

Установленная на зуб пломба восстанавливает его целостность, дает возможность предотвратить разрушение при кариозном процессе, обеспечивает выполнение им своих функций в полной мере. Современные пломбировочные составы обладают такими качествами, как: надежность, адгезивность, устойчивость к истиранию и так далее. Однако со временем даже они требуют замены. Как часто надо менять пломбы в зубах, и для чего это делать – об этом далее.

Нужна ли перепломбировка, если ничего не беспокоит

Многие пациенты удивляются, когда стоматолог рекомендует заменить старую пломбу на новую, ведь боли и других неприятных симптомов у них нет. Однако замену производят не только при выраженном воспалительном процессе, но и в профилактических целях, а также для улучшения эстетики зубных рядов.

Как и любой другой материал, пломбировочная масса подвержена постепенному изнашиванию, деформации, разрушению. Гигиенический уход, микроорганизмы полости рта, рН слюны, механическое, химическое и температурное воздействие пищи со временем провоцируют возникновение в пломбе микроскопических трещин. Образовавшиеся поры служат местом размножения микробов и развития стоматологических заболеваний.

Полезно знать! После отбеливания зубов (особенно при отбеливании на 8-15 тонов) тоже нужно будет заняться сменой старых пломб, потому что они выглядят темнее, чем новая улыбка.

Как долго может стоять пломба

Срок службы пломбы определяется несколькими факторами, основными из которых являются следующие:

  • правильность установки и размер,
  • особенности материала, из которого она изготовлена,
  • состояние опорного зуба, толщины его стенок,
  • особенности гигиенического ухода: жесткость щетки, абразивность паст и прочее,
  • наличие или отсутствие некоторых привычек: например, большое потребление орехов, семечек, открывание зубами пробок,
  • преобладание в рационе твердой и/или жесткой пищи и так далее.

Как правило, минимальный срок эксплуатации составляет 3-5 лет, но некоторые материалы могут стоять 10 и более лет. На самом деле больше зависит от того, в каком состоянии спустя время находится сам пролеченный зуб.

Почему под пломбировочной массой развивается кариес

Развитие кариозного процесса под пломбировочным материалом часто наблюдается при некачественной обработке полости зуба во время лечения. Остатки пораженных тканей служат источником инфекции, которая усиливается и захватывает все более обширные участки единицы зубного ряда.

Кариес может образоваться и в случае, когда пломбировка проведена с нарушением протокола. Неправильно нанесенный состав быстро приходит в негодность, теряя фиксацию со стенками полости зуба или разрушаясь под влиянием агрессивной среды полости рта. В образовавшиеся трещинки и пустоты проникают микробы, которые «запускают» разрушительный процесс.

Еще один фактор, провоцирующий развитие кариеса, – естественное «старение» пломбы. Появление на ней и в ней микроповреждений (и микропор), неизбежное со временем, способствует скоплению патогенных бактерий, их размножению, возникновению повторного заболевания. Поэтому старые пломбы по истечении срока годности желательно заменить на новые.

«Как правило, пациент обращается к врачу, когда его что-то уже беспокоит. Если же неприятных симптомов нет, пломба стоит на месте, большая часть людей не видят смысла идти к стоматологу. Однако кариес под пломбировочным материалом зачастую протекает без каких-либо выраженных симптомов, поэтому представляет особую опасность для зубов. На момент обращения можно наблюдать уже не только кариозные повреждения, но и пульпит, периодонтит и прочие патологии», – говорит эксперт, стоматолог-терапевт Варламова Татьяна Витальевна.

Какие бывают пломбы

Сегодня для пломбировки зубов используются различные материалы. Наибольшее распространение получили следующие:

  • цемент: отличается дешевизной, поэтому активно используется в бюджетной стоматологической сфере. Пломбы из этого материала подвержены разрушению, недолговечны (максимум – 1-2 года), при их замене врачи часто диагностируют кариозный процесс,
  • амальгама: в основе – ртуть, медь и серебро. Характеризуются высокой прочностью, однако внешний вид оставляет желать лучшего. К тому же ртуть является токсичным веществом,
  • фотополимеры: наиболее современный вариант. Затвердевают на свету, отличаются прочностью, высокой эстетичностью и натуральным видом. В среднем, служат около пяти лет,
  • композиты химического отверждения: материал затвердевает самостоятельно, без воздействия лампой синего света (но ее все же можно применять для ускорения процесса). Очень прочный состав, чаще всего ставится на жевательные участки – на премоляры и моляры. Эстетика хуже, чем у фотополимеров,
  • стеклоиономерные цементы: отличаются от классических цементов большим количеством преимуществ, т.к. стоят долго, цена не слишком высока, имеют низкую аллергенность и могут устанавливаться детям.

«Ударила передний зуб, откололся кусочек, врач посоветовала поставить фотополимер. Выглядит очень натурально, со стороны и не скажешь, что делали реставрацию…»

Анастасия П., из сообщения на форуме stomatologclub.ru

Когда требуется перепломбировка

Чтобы определить, когда нужно менять пломбу, следует обратиться к стоматологу. Он проведет диагностику, включающую рентген, и, если потребуется, проведет замену.

Показаниями к перепломбировке являются следующие состояния:

  • болевые ощущения в запломбированном зубе,
  • разрушение коронки,
  • обнаружение кариеса под пломбировочным материалом,
  • ощущение неприятного привкуса,
  • снижение эстетичности реставрации,
  • истечение срока службы пломбы.

Наиболее распространенные ситуации, в которых требуется перепломбировка, рассмотрены ниже.

1. Изменение оттенка

Желтизна, потемнение и другие цветовые изменения в пломбе (и эмали) чаще всего свидетельствуют о наличии разрушительного процесса в зубе. Если имеется красноватый оттенок, значит, что в установленном ранее материале присутствует резорцин – в таком случае требуется не просто перепломбировка, но и дополнительная чистка каналов, а также процедура внутреннего отбеливания.

На заметку! Если потемнение расположено на границе между пломбировочной массой и тканью зуба, это говорит о нарушении герметичности. Если не провести своевременную перепломбировку, в образовавшееся пространство проникнут микробы, разовьется кариес.

2. Истирание пломбировочной массы

Со временем пломбы стираются, что приводит нарушению распределения жевательной нагрузки. В результате меняется прикус, возрастает нагрузка на височно-нижнечелюстной сустав, развиваются патологии ВНЧС, возникают проблемы с пищеварением.

3. Нависание пломбы

При неправильной установке пломбировочный материал может «нависать» над соседним зубом, десной. Скопление пищевых частиц, нарушенный контакт между единицами зубного ряда провоцируют воспалительный процесс в мягких тканях, размножение микроорганизмов и развитие кариеса, кровоточивость десен.

4. Проседание пломбировочной массы

Усадка характерна для любых материалов, используемых при пломбировке. Если она происходит вдоль оси зуба, у человека может измениться прикус, что приведет к проблемам с ВНЧС и пищеварением. Кроме того, вертикальное проседание провоцирует появление в зубе трещин и даже сколов, так как, сжимаясь, пломба «тянет» твердые ткани за собой. При проседании в горизонтальной плоскости изменяется степень контакта между соседними единицами, наблюдается застревание пищевых остатков в межзубных промежутках, образование кариеса и воспаление десен.

5. Плоская поверхность пломбы

Если при пломбировке стоматолог не уделил должного внимания жевательной поверхности, а сделал ее плоской, нарушение процесса жевания постепенно приведет к развитию проблем с ЖКТ. В норме на ней располагаются бугры и фиссуры, что обеспечивает полноценный контакт с противоположными зубами другой челюсти.

6. Появилась шероховатость

Шероховатая поверхность пломбы говорит о наличии в ней пор и микроскопических трещин. Это значит, что в нее уже проникли микробы. Часто при удалении пломбировочного материала в таких случаях под ним выявляется кариес.

7. Истек срок службы

Даже если пломба установлена более 10-15 лет назад и все еще держится, не говорит о том, что она выполняет свою функцию. В подавляющем большинстве случаев при перепломбировке под такими «раритетами» определяется обширный кариозный процесс.

8. Неэстетичный вид

Перепломбировка может потребоваться, если установленная ранее пломба выделяется по оттенку на фоне остальных зубов. Чаще всего ситуация возникает после процедуры отбеливания. Старые составы за период эксплуатации впитали в себя различные красящие вещества, поэтому для восстановления эстетичного вида (особенно передних единиц) нужно провести их замену.

Как происходит замена

Многие пациенты тревожатся: больно ли менять пломбу? Процедура проходит под местной анестезией, поэтому абсолютно безболезненна.

В общих чертах перепломбировка происходит следующим образом:

  • проводится анестезия,
  • нужный зуб изолируется от полости рта коффердамом: чтобы в обрабатываемую полость не попала влага и микроорганизмы,
  • удаляется старый пломбировочный материал, пораженные кариесом ткани (при их наличии),
  • полость обрабатывается специальным протравочным раствором и высушивается,
  • накладывается изолирующая или лекарственная прокладка,
  • накладывается новая пломба.

Реставрация проходит с обязательным учетом анатомических особенностей жевательной поверхности.

Как продлить срок службы пломбировочного материала

То, как часто придется менять пломбу, зависит от правильности ее эксплуатации. Чтобы продлить срок службы материала, достаточно прислушаться к следующим советам:

  • не экономить на материале: очень дешевый – значит, прослужит не долго,
  • исключить повышенную нагрузку на пломбу: не открывать бутылки, избегать чрезмерно твердой пищи,
  • избегать резкого перепада температурного режима в полости рта: не принимать слишком горячую или холодную пищу,
  • подбирать предметы и средства гигиены рта в соответствии с особенностями зубов.

Кроме того, даже в случае отсутствия жалоб нужно регулярно посещать стоматолога для своевременного выявления патологий и дефектов. Лучше потратить несколько минут на шлифовку, чем спустя некоторое время делать перепломбировку. Профилактические визиты позволят сэкономить время и деньги, а также сохранят нервы и зубы в полном порядке.

Видео по теме

Восстановить зуб вкладкой или пломбой? Что лучше?

В данной статье рассмотрим ситуации, когда на зуб можно установить пломбу, а в каких случаях лучше отдать предпочтение керамической вкладке на зуб.

Кариес – наиболее распространенное заболевание зубов, с которым люди обращаются к стоматологу. Идеально, если удается выявить кариес на самой ранней стадии его развития. Но это не всегда возможно по разным причинам. Кариес возникает не только на зубе, который не подвергался лечению, но также может развиться вторичный кариес под ранее установленной пломбой. Иногда этот разрушительный процесс развивается настолько скрытно, что определить его самостоятельно визуально просто невозможно. А тем временем ткани зуба поражаются со временем все сильнее и сильнее. Для того, чтобы не допускать такого развития заболевания необходимо регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров один раз в полгода. Специалист на осмотре всегда сможет выявить наличие заболевания при помощи визуального осмотра и различных современных способов рентген-диагностики.

Классическое восстановление зуба после обработки – это постановка пломбы на подготовленную полость. Но этот метод хорош при наличии полости небольшого размера. Когда большая часть зуба разрушена, лучше восстанавливать такой зуб керамической вкладкой.

Восстановление зуба пломбой.

Когда площадь поражения зуба небольшая, то пломба прекрасно справляется со своей задачей. Врач удаляет пораженные участки эмали и дентина, обрабатывает поверхность и после этого приступает к пломбированию полости. Пломбы бывают разные, в зависимости от применяемого материала. В Центре Эс-Дент мы применяем только современные светоотверждаемые материалы, которые наиболее эстетичны и долговечны и абсолютно безвредны для организма человека. О преимуществах и недостатках именно таких пломб мы будем говорить.

Положительные стороны восстановления зуба пломбой
  • Светоотверждаемые пломбы наносятся поэтапно и послойно, каждый слой засвечивается специальной лампой. Это позволяет запломбировать полость без образования пустот.
  • Пломба надежно прилегает к стенкам зуба.
  • Довольно большой выбор по цветовой гамме, что обеспечивает совпадение цвета пломбы с цветом эмали зуба. Высокий эстетический эффект.
  • При хорошей квалификации специалиста, метод работы и свойства материала позволяют воссоздать анатомическую структуру зуба, поверхность, фиссуры, бугорки.
  • Более низкая стоимость в сравнении с установкой керамической вкладки.
Недостатки пломбы
  • Со временем тускнеет, изменяется в цвете.
  • Приобретается шероховатость.
  • С течением времени материал дает усадку, нарушается прилегание зубов по прикусу, возрастает нагрузка на стенки зуба.
  • Усадка пломбы, дающая нагрузку на стенки зуба, приводит к образованию трещин и сколов зуба.
  • Адгезивные свойства прилегания к стенкам зуба также утрачивают свою эффективность, в микрозазоры начинают проникать бактерии.
  • Возможно развитие вторичного кариеса под пломбой.
  • Возможно развитие вторичного кариеса под пломбой.
  • Подвержена сколам при неосторожном надкусывании очень твердой пищи.
  • За счет образования шероховатости со временем, на пломбе оседают налет и бактерии.

Восстановление зуба керамической вкладкой.

Вкладка представляет собой микропротезирование зуба. В процессе восстановления зуба керамической вкладкой сам процесс лечения проходит быстрее. Особенно это актуально, если такому лечению подлежат несколько зубов. Врач подготавливает полость зуба (или нескольких), снимает оттиски (слепки) и устанавливает временную пломбу. Слепки отправляются в зуботехническую лабораторию, где техник с идеальной точностью изготавливает вкладку. На следующем приеме специалист снимает временную пломбу и на специальный адгезивный материал устанавливает готовую вкладку в полость зуба. Не нужно долгое время находиться в кресле с открытым ртом, как в случае послойно наносимой пломбы. Если речь идет о нескольких зубах, то процесс пломбирования придется растянуть на несколько визитов. В ситуации с вкладками это решается в 2 приема у врача.

Преимущества керамической вкладки перед пломбой.
  • Позволяет закрыть довольно объемный дефект разрушенности зуба.
  • Идеально обеспечивается совпадение по цвету и прозрачности с природной эмалью зуба за счет уникальных свойств керамического материала.
  • Более точное и плотное прилегание к стенкам зуба.
  • Со временем не теряет глянец, не тускнет, никак не изменяется в цвете.
  • Более длительный срок службы в сравнении с пломбировочным материалом.
  • Материал очень прочный, не подвержен сколам.
  • С течением времени не дает усадки, на протяжении лет нагрузка на зуб распределяется равномерно.
  • Абсолютно минимизируются риски возникновения вторичного кариеса.
  • Больший комфорт в процессе лечения, потому что время нахождения в стоматологическом кресле значительно сокращается.
  • За счет того, что вкладка остается идеально гладкой на протяжении всего срока службы, на ней не оседают налет и бактерии.
Недостатки керамической вкладки.
  • Более высокая стоимость в сравнении с пломбой.
  • Не во всех стоматологиях есть специалисты, которые владеют данной техникой восстановления зуба.

Противопоказания к установке вкладки.

Несмотря на все преимущества, есть пара моментов, в которых данное микропротезирование невозможно:

  1. Зуб разрушен более, чем наполовину. Если после обработки пораженных поверхностей осталось очень мало тканей зуба, в таком случае рекомендовано установить на зуб коронку.
  2. Если развитие кариеса произошло в очень труднодоступном месте, в этом случае устанавливается пломба.

Как видно из сравнительных таблиц, у вкладок практически нет недостатков по сравнению с пломбами.

Для уточнения информации и записи на прием к специалисту звоните:

+7 (495) 788-48-84, +7 (968) 556-84-48

или используйте форму обратной связи Записаться на консультацию и мы обязательно Вам позвоним.

Говоря о разнице в стоимости, стоит отметить, что вкладка служит в 3 раза дольше пломбы. Только этот факт говорит о том, что восстановление вкладкой более целесообразно с финансовой точки зрения, если говорить даже просто о замене. Стоит также помнить, что с керамической вкладкой риск возникновения повторного кариеса под ней практически сводится к нулю за счет идеально плотного прилегания к стенкам зуба и отсутствия усадки материала в течение лет.

Обзор лучших популярных зубных пломб и их сравнение!

Чаще всего стоматолог перед пломбировкой зуба задает пациенту вопрос касательно вида пломбы. И он непременно вызывает замешательство у большинства людей, поскольку на сегодняшний день различают большое количество видов пломб.

И дабы не осуществлять свой выбор наобум, необходимо знать, какие же зубные пломбы лучше? Также мы рассмотрим и стоимость различных пломбирующих материалов.

Все пломбы различаются по двум признакам:

  1. По составу они бывают керамическими, пластмассовыми, металлическими и т. д.
  2. Относительно применения пломба бывает постоянной и временной. Последние применимы тогда, когда внутри зубной полости применяется какое-либо лекарство, постоянная же пломба ориентирована на лечение за один раз.

Пломбирование зубов является одним из основных методов лечения кариеса в современной стоматологии. Однако применяются их при преимущественно небольших дефектах. Если же повреждение достигает больших размеров, то в таком случае используется вкладка, которая является альтернативой пломбированию и предназначена для значительных полостей.

Какие материалы используют для изготовления пломбы?

Как говорилось выше, на сегодняшний день существует довольно много материалов, из которых возможно изготовление пломбы. В зависимости от материала пломбы могут иметь различные технические характеристики.
Силикатные, силикофосфатные, а также цементные пломбы. Такие материалы отлично предотвращают рецидивы кариеса, но при этом являются хрупкими, а потому служат они сравнительно недолго, потому в современной стоматологии они чаще всего используются в качестве временного варианта.
Данный материал по большей части является пережитком прошлого, но в некоторых случаях он все же используется, ввиду своей дешевизны и простоты применения.

Пластмассовые пломбы

Имеют высокую популярность благодаря простоте использования и относительной дешевизне. Но при этом, недостатков у таких пломб не меньше:

  • Подвержены сильной усадке после затвердения.
  • Характеризуются высокой стираемостью.
  • Меняют цвет со временем, что негативно отражается эстетических качествах.
  • В большинстве случаев высока вероятность возникновения повторного кариеса.

Учитывая все вышеперечисленные факторы, такие пломбы нельзя считать лучшим современным материалом для лечения кариеса. Однако для бесплатной медицины они — незаменимы.

Керамические вкладки

Данный материал отличается прекрасной прочностью и эстетической составляющей, которая схожа с эмалью здорового зуба.

Показания для применения – полости больших размеров, образовавшиеся вследствие осложненного кариеса, замены старых пломб, лечения каналов.

  • Такие вкладки отличаются гораздо более высокой прочностью, чем обычные пломбы, изготавливаемые конкретно в зубе. Если полость больших размеров, то единственным верным решением остается именно вкладка. Это вызвано тем, что пломбы быстро приходят в испорченный вид. Благодаря керамическим микровставкам удается крайне хорошо упрочнить зуб.
  • Идеальная эстетика. Для керамики характерна полупрозрачность, что позволяет моделировать цвет здорового зуба.
  • Вкладка из керамики с предельной точностью моделирует анатомическую форму зуба. Поскольку она создается не в ротовой полости, то удается достичь идеальной формы.
  • Стойкие к внешним проявлениям. Даже употребление кофе и курение не способны испортить с течением времени их цвет.
  • Быстрое изготовление. При первом посещении обрабатываются полости, и снимается оттиск. И уже следующий поход к врачу закончится креплением керамических вкладок в ротовой полости.
  • Керамические вкладки не проседают, в отличие от пломб (усадка до 2%).

Диоксид циркония

Если разрушение зуба носит характер более 30%, то стоит обратить свое внимание на один из новых методов микропротезирования – циркониевые вкладки. Такие вкладки обеспечат прекрасный эстетичный вид конструкции, а также высокую прочность, не уступающую металлам.
Плюсы:

  • Максимально естественный внешний вид, предоставляющий великолепный эстетический эффект.
  • С течением времени не темнеют и не окрашиваются, что свидетельствует о хороших эксплуатационных показателях.
  • Минимальный риск возникновения аллергии.
  • Возможность эксплуатации на фронтальных зубах. Вкладка из циркония не просвечивается, и не придает синего оттенка будущему зубу.
  • Высокая изностойкость.

Из недостатков существует только один – высокая стоимость.

Циркониевые вкладки назначаются:

  • При полностью разрушенном зубе;
  • При дефектах формы или расположения зубов;
  • В качестве опоры для мостовых конструкций.

Металлы или амальгамы

Такие материалы содержат в своем составе ртуть и серебро. Вместо серебра возможны какие-либо другие компоненты. Материал имеет высокую твердость и долговечен (пломба служит более 10 лет). При этом материал опасен из-за содержания ртути. Он характеризуется весьма длительным затвердеванием и имеет определенные сложности в применении, а потому требует от стоматолога высокого уровня мастерства.

На заметку! При затвердении такой материал подвержен расширению, что необходимо учитывать дантисту при его установке. Если эта особенность не будет учтена, то возможно разрушение стенки зуба, расположенной рядом с пломбой.

Применение таких пломб желательно в местах, где они будут малозаметны, к примеру, на жевательных зубах или же под коронками.

Композитные

Пожалуй, для бюджетного варианта эти зубные пломбы будут лучшими в соответствии цена-качество. В своем составе данный материал содержит пластмассу, однако высокая твердость пломбы обеспечивается, благодаря тому, что в их состав входит кварцевый порошок. Помимо этого, они характеризуются отличной стойкостью цвета и прочностью. Служат они в среднем около пяти лет.

Для передних зубов используют пломбы, твердеющие на свету, для дальних зубов – универсальные.

Светотвердеющие композиты

Для данных пломб необходимо использование специальных клеящих составов, способных прочно укрепить пломбу. Такие материалы включают в себя ряд полимеров и специальных наполнителей, обеспечивающих затвердевание под воздействием специальной лампы. Весьма широкая палитра оттенков позволяет подобрать такую пломбу, которая не будет выделяться на фоне здоровых зубов.
Средний срок службы материала составляет от 5 до 7 лет.

Кроме очевидных достоинств, у фотополимеров есть и несколько недостатков:

  • Усадка составляет до 5%, но способна несколько снизить качество пломбы. Ввиду этой особенности, данный материал чаще всего применяется для заделывания небольших дефектов зуба.
  • Сильная усадка может вызвать деформацию, влекующую за собой откалывание тонкой стенки зуба.
  • Затвердевание материала является неполным и достигает лишь 70%, что обусловлено особенностями лампы, используемой при установке таких пломб.

Стеклоиономерный цемент

Практически исключается риск появления трещин на здоровых тканях зуба, поскольку температурный коэффициент расширения таких пломб максимально соответствует такому же показателю зубной ткани.
К основному недостатку таких материалов относится низкая прочность к изгибам и стираниям. К тому же, следует учитывать и весьма непривлекательный внешний вид таких пломб.

Химически отверждаемые композиты

Основным назначением данного материала является замена цементных аналогов. Отличие от цементных пломб заключается в наполнителе, которым в данном случае выступает фарфор. Композиты могут быть трех видов:

  1. Акрилсодержащие.
  2. Светоотверждаемые.
  3. На эпоксидной смоле.

Акрилсодержащие композиты характеризуются высокой стойкостью и прочностью, но являются токсичными. Часто происходит так, что после их установки появляется множество пор, после чего вполне возможным является как развитие вторичного кариеса, так и пульпита, причем поражение может переходить на соседние зубы.
Материалы на смоле являются довольно хрупкими, но менее, чем предыдущий вариант, подвержены стиранию. Однако они и не так токсичны. Основным недостатком таких материалов является их потемнение спустя нескольку лет после установки.

Стоимость

Нередко пациенты выбирают ту или иную пломбу, опираясь на стоимость пломбировочного материала. И многие ошибочно полагают, что хорошая пломба имеет высокую стоимость. Это не так, поскольку существует целый ряд факторов, определяющих итоговую стоимость лечения.
Если же вам хочется немного ориентироваться в ценах, то вот вам приблизительные данные:

  • Стоимость вкладок составляет от 3-х до 14-ти тысяч рублей.
  • Компомеры обойдутся вам в 600-1000 рублей.
  • Цена химически отверждаемых композитов составляется 650-800 рублей.

При выборе пломбы необходимо обязательно прислушаться к стоматологу, который, оценив ситуацию, поможет вам выбрать наиболее подходящий вариант. В противном случае, необходимость пломбирования может вернуться спустя короткое время, и в результате вы потратите гораздо больше, чем в случае изначальной установки качественной пломбы.

Смотрите тематическое видео

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector