0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит сустав челюсти при жевании

Болит сустав в челюсти: причины и лечение. Что делать при жевании

Когда болит челюстной сустав, то человек утрачивает способность полноценно пережевывать пищу, а во время бесед он предпочитает отвечать односложно. Любое движение челюстью доставляет ему массу дискомфортных ощущений. Надеяться, что боль пройдет сама собой, непродуктивно. Она является симптомом развившейся патологии, которую необходимо диагностировать и немедленно приступать к лечению. Причины возникновения устойчивого болевого синдрома многочисленны и разнообразны. Это травмы, невралгии, воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологии. Если человек не обращается за медицинской помощью, то боль в челюстном суставе появляется даже при открывании рта.

При выборе методов лечения врач учитывает вид заболевания, стадию его течения, степень повреждения костных, хрящевых, мягких тканей. Для восстановления функциональной активности височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) чаще проводится консервативная терапия. При ее неэффективности пациент готовится к хирургическому вмешательству.

Основные причины и клинические проявления

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Всегда болит сустав челюсти при нарушении его целостности в результате травмирования. Такого рода повреждения костных или хрящевых структур часто становятся результатом удара, падения с высоты, дорожно-транспортного происшествия. Под механическим воздействием травмируется нижняя и (или) верхняя челюсть. Переломы бывают:

  • прямыми или отраженными;
  • единичными или множественными;
  • открытыми, закрытыми, смещенными.

Самой тяжелой формой считается оскольчатая, требующая проведения сложной хирургической операции. То, что сустав челюсти болит из-за перелома, пострадавший узнает на этапе рентгенологического исследования в травмпункте. Но иногда, например, после драки, интенсивность дискомфортных ощущений нарастает постепенно. Причинами боли становятся трещины в кости, вывих или подвывих, нарушающие функционирование ВНЧС. На травму указывают такие клинические проявления:

  • болезненность, усиливающаяся при открытии рта;
  • припухлость нижней челюсти;
  • скованность движений, нарушения двигательных функций.

Если при травмировании была нарушена целостность кожных покровов, то в полость сустава могут проникнуть с поверхности эпидермиса патогенные микроорганизмы. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют токсичные вещества, провоцирующие развитие воспалительного процесса.

Остеомиелит

Остеомиелит – воспалительная патология костного мозга, поражающая все элементы кости: надкостницу, губчатое и компактное вещество. Патологию провоцируют болезнетворные бактерии, проникающие в ВНЧС с потоком крови из первичных очагов или при повреждении кармана, который расположен между десной и одним из зубов. Остеомиелит бывает неспецифическим, вызванным стафилококками, стрептококками, энтерококками, патогенными грибками. Специфическое заболевание возникает при туберкулезе костей и суставов, бруцеллезе, гонорее, хламидиозе, сифилисе. При выборе методов лечения учитывается его форма:

  • посттравматическая, чаще всего возникающая после открытых переломов;
  • огнестрельная, причиной которой становится перелом в результате пулевого ранения;
  • послеоперационная, развивающаяся из-за установки спиц или наложения компрессионно-дистракционных аппаратов;
  • контактная, спровоцированная распространением воспалительного процесса с мягких тканей.

Если болит челюстной сустав, то причиной этому может быть эндогенный остеомиелит ВНЧС. Гноеродные бактерии проникают в костные ткани из очагов, расположенных в других частях тела. Они переносятся кровью из флегмон, инфицированных ран, мягких тканей, пораженных гнойным воспалением.

На острый остеомиелит указывают частые головные боли, повышенная температура тела, отсутствие аппетита, бессонница, быстрая утомляемость. Хроническая патология диагностируется довольно редко, обычно у молодых пациентов. Рецидивы возникают при обострении сопутствующих заболеваний, снижении иммунитета, переохлаждении.

Одонтогенные факторы

Часто болит челюсть при жевании из-за развития одонтогенного воспалительного заболевания — периодонтита, периостита. Спровоцировать дискомфортные ощущения способны и их осложнения: абсцессы, флегмоны, лимфадениты, гаймориты. Объединяет патологические состояния одно — входными воротами для патогенных микроорганизмов становится зуб или расположенные поблизости ткани. Инфекция распространяется различными путями, поражая костные челюстные структуры, околочелюстные мягкие ткани, лимфатические узлы, анатомические образования, локализованные рядом с ВНЧС и отдаленные органы.

Причиной болей может стать банальный кариес. При отсутствии лечения повреждаются глубокие отдела зуба, включая нерв, пульпу, мягкие ткани. В результате деминерализации и разрушения твердых тканей зуба образуется полостной дефект, в котором располагается источник инфекции — патогенные бактерии и грибки.

Пациент на приеме у стоматолога жалуется на пульсирующие, острые боли, часто возникающие в челюстном суставе в ночные часы. Их выраженность усиливается при пережевывании, употреблении горячей или холодной пищи. Если патология затрагивает тройничный нерв, то начинают неметь губы, снижается жевательный тонус мышц, а боль становится пронизывающей, иррадиирущей в затылок, виски, лоб.

Остеоартроз

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Остеоартроз ВНЧС – хроническая патология, вызванная дистрофическими процессами в тканях сустава. Для нее характерно постепенное разрушение хрящевых тканей и формирование костных разрастаний (остеофитов). В результате истончения хрящей и уменьшения выработки синовиальной жидкости функциональная активность сустава существенно снижается. Во время переживания пищи или разговора возникают болезненные ощущения. При движении челюстью слышатся хруст, щелчки. В утренние часы сустав опухает, но в течение дня отечность исчезает из-за выработки в организме особых гормоноподобных веществ. После сна ощущается некоторая скованность движений, тугоподвижность сочленения.

Под воздействием негативных факторов, например, при переохлаждении или развитии любой инфекции, может возникнуть синовит — воспалительный процесс в синовиальной оболочке со скоплением жидкости в полости сустава. Он часто сопровождается симптомами общей интоксикации организма:

  • повышением температуры тела;
  • головными болями, головокружениями;
  • диспепсическими расстройствами.

Примерно спустя полгода ограничивается амплитуда движений ВНЧС, наблюдается тугоподвижность, больной при открывании рта непроизвольно смещает челюсть в одну сторону. В области, пораженной остеоартрозом, ощущается онемение и покалывание кожи. Возникают головные, ушные, глазные боли. Иногда человек с остеоартрозом обращается к отоларингологу с жалобами на снижение слуха. Нередко пациенты интересуются у врачей, почему болит челюстной сустав и челюсть больно открывать. Нередко это указывает на развитие анкилоза — полного или частичного сращения суставной щели.

Артриты

Челюстной сустав болит часто в результате его поражения артритом. Эта патология затрагивает практически все структуры ВНЧС — синовиальные оболочки, капсулу, хрящевые и мягкие ткани, расположенные рядом мышцы, связочно-сухожильный аппарат. Заболевание начинается с развития воспалительного процесса в мембране, выстилающей внутреннюю поверхность сустава. Постепенно он распространяется на другие структуры, что приводит к нарушению функционирования сочленения.

Вид артрита височно-нижнечелюстного суставаПричины
Специфический и неспецифический инфекционныйПричиной воспаления становится проникновение в полость ВНЧС вирусов, болезнетворных бактерий или патогенных грибков. Это могут быть золотистые стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, возбудители сифилиса, гонореи, бруцеллеза, туберкулеза
РеактивныйВозникает в результате инфицирования ВНЧС. Но патология развивается не в результате жизнедеятельности микробов и вирусов, а из-за неадекватного ответа иммунной системы на их проникновение
Ревматоидный, в том числе ювенильныйРазвитие патологии провоцирует сочетание определенных факторов. Это генетическая предрасположенность, инфицирование, резкое ослабление защитных сил организма
ПодагрическийВозникает при расстройстве метаболизма мочевой кислоты, соли которой начинают кристаллизоваться и откладываться в ВНЧС

Вначале клинические проявления выражены не резко. Человек изредка ощущает слабость, быстро утомляется. Недомогание обычно списывается на усталость после тяжелого рабочего дня. Но выраженность симптомов нарастает, как и частота их проявлений. Вскоре клиническая картина дополняется ведущим признаком любой формы артрита — артралгией, или суставной болью. У нее устойчивый волнообразный характер. Интенсивность болевого синдрома повышается во второй половине ночи и в утренние часы.

Тактика лечения

Когда челюстной сустав болит, отекает, а объем движений снижается, проводится комплексное лечение. После осмотра пациента, изучения жалоб назначается ряд инструментальных и лабораторных исследований для установления причины дискомфортных ощущений. Составляется терапевтическая схема, в которую включаются препараты для улучшения самочувствия человека и предупреждения прогрессирования заболевания. Дальнейшее лечение направлено на устранения возникших осложнений. Что делать, если болит челюстной сустав, а возможности быстро попасть на прием к врачу нет:

  • обездвижить (иммобилизовать) пораженный сустав. В процессе лечения показано ношение ортопедических приспособлений, фиксирующих ВНЧС. В домашних условиях с этой целью можно использовать эластичный бинт;
  • приложить к челюсти холод. Основа компресса — пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью. Процедура проводится каждый час в течение 10 минут;
  • принять таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) — Найз, Нимесулид, Кеторол, Нурофен, Ибупрофен.

Такие мероприятия позволят избавиться от болей любой интенсивности. Дальнейшая терапия зависит от вида диагностированной патологии. При подагре назначаются препараты для ускоренного выведения из организма солей мочевой кислоты, при реактивном или ревматоидном артрите — для коррекции иммунного ответа. Остеоартроз пока окончательно не поддается терапии, но курсовой прием хондропротекторов позволяет остановить его распространение. Когда болит челюстной сустав из-за проблем с зубами, лечение проводит стоматолог.

Для устранения дискомфортных ощущений слабой или средней выраженности используются наружные средства с противовоспалительным, противоотечным, анальгетическим действием:

  • гели Вольтарен, Фастум, Найз, Артрозилен;
  • мази Диклофенак, Индометацин, Ортофен.

После купирования острого воспаления в лечебные схемы включаются препараты для наружного применения с согревающим действием. Это Наятокс, Випросал, Апизартрон. Они ускоряют кровообращение в области ВНЧС, стимулируя регенерацию его структур. В домашних условиях прогревать сочленение можно полотняными мешочками с горячими льняными семенами или морской солью. Если болит сустав челюсти около уха, то к лечению подключается отоларинголог. Обычно для устранения болевого синдрома используются капли Отинум, Отипакс. Также пациентам назначается курсовой прием витаминов и микроэлементов для укрепления защитных сил организма — Селмевита, Витрума, Центрума, Компливита, Мультитабса.

Своевременное врачебное вмешательство позволяет полностью устранить боль в челюстном суставе. Но в случае развития одной из его патологий не все так просто. Дискомфортные ощущения, возникающие во время разговора или жевания, часто указывают на уже возникшее острое или хроническое заболевание. Некоторые из них пока не поддаются окончательному излечению, но обращение к врачу при появлении первых симптомов позволит купировать патологию, избежать тяжелых последствий.

Почему болит челюстной сустав и что с этим делать

Не стоит гадать, почему болит челюстной сустав. Важно знать что делать — обратиться с проблемой к врачу. Это позволит принять соответствующие меры. Боль в челюстном суставе может возникнуть по разным причинам, наиболее часто встречающиеся из них рассмотрены ниже.

Сустав челюсти состоит из 2 частей: нижняя челюсть и височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), который является подвижным соединением между височными долями и нижней челюстью.

Когда болят суставы в челюсти, человек ощущает сильный дискомфорт при произношении слов или жевании. Причины заболевания могут быть следующими.

Перелом

Он возникает в нижнечелюстном суставе из-за механического воздействия (удар, повреждение при падении и прочие травмы). Симптомы перелома проявляются в виде сильной боли в месте перелома. Больной не может говорить, глотать или жевать. Болезненность резко усиливается при прикосновении к больному месту, разговоре, движении.

Часто при переломах у пациентов западает язык. При отсутствии своевременной терапии происходит смещение зубных рядов. Нижняя челюсть смещается вперёд или назад по отношению к верхней. Иногда фиксируется смещение сверху вниз.

Следствием перелома является повышенная раздражительность больного, его жалобы на головокружение, слабость во всем теле.

Лечение перелома челюсти начинается фиксированием нижнечелюстного сустава плотной повязкой. Если есть необходимость, то надо зафиксировать и язык больного. После обследования пациента при помощи рентгена врач устанавливает тип перелома (открытый, закрытый, осколочный или единичный).

Больному обеспечивают необходимый покой, а затем проводится хирургическая операция. Она направлена на удаление осколков, фиксирование костей в нужном для нормального срастания положении. Врачи восстанавливают нормальный прикус у больного. Если вовремя не оказать квалифицированную помощь пациенту, то последствием перелома станет полная деформация зубных рядов, расшатывание, а затем и выпадения зубов на месте перелома.

Остеомиелит

Ситуация когда болит сустав в челюсти встречается при остром воспалительном процессе. Такое поражение, именуемое остеомиелитом, чаще всего вызывают запущенные болезни зубов или попавшие в ткани инфекция.

Симптомы остеомиелита проявляются в сильном болевом синдроме. Человек жалуется не только на боль в зубе, у него болит практически вся челюсть. Часто у таких пациентов температура поднимается до 38–39 °С, а иногда и выше. Врачи фиксируют резкое увеличение лимфатических узлов на шее больного.

Воспалительный процесс можно обнаружить и при анализе крови. Если вовремя не начать лечебный процесс, то остеомиелит может привести к абсцессу или к развитию сепсиса.

Лечение остеомиелита начинают с удаления больного зуба. После этого врачи проводят полную санацию ротовой полости для удаления инфекционного очага. Для этого применяются различные антибактериальные медикаменты. Если началось осложнение, то врачи производят надрез в зоне нагноения, а затем удаляют гнойные образования. После этого пациенту выписывают антибактериальные средства или антибиотики для предупреждения рецидива.

Синдром дисфункции

Челюстной сустав болит при жевании если у человека развился синдром дисфункции на височно-челюстном суставе. Это свойственно людям, перенапрягающим челюсти, например, крепко сжимающим их во время сна. Синдром может возникнуть из-за стрессовой ситуации или бруксизма.

Симптомы дисфункции на височно-челюстной области проявляются в виде сильной боли при жевании, причём человек явственно слышит различные звуки, например, щелчки, скрежет или клацанье при движении челюстями. Эти шумы свидетельствуют о некотором смещении костей по отношению к диску сустава.

Лечение врачи начинают снятием тонуса мышечных структур. Для устранения спазмов на мышцах рекомендуется обеспечить больному полный покой. Ему накладывают холодные компрессы и дают обезболивающие медикаменты.

Краниальная невралгия

Она развивается при воспалении нервов черепа. Признаком невралгии является сильная боль, имеющая дёргающий характер.

Если болезнь затронула языкоглоточный нерв, то болевой синдром проявляется в области нижней челюсти. Болезненность затрагивает обширные зоны. Может болеть полностью левая или правая часть головы, причём боль захватывает пространство от подбородка до висков. При пальпации больной жалуется на резкое усиление боли.

При лечении невралгии назначают медикаменты соответствующего профиля. При необходимости врач может провести больному местное обезболивание.

Артрит челюсти

Артриты разной этиологии чаще всего поражают челюстные зоны. Они делятся на травматические, ревматоидные и гнойные поражения:

  1. Травматический тип артрита развивается при кровоизлиянии во время механического поражения челюсти или всего лица, вывиха челюстного сустава.
  2. Ревматоидный тип появляется при стафилококковой (стрептококковой) инфекции, носящей аллергический характер.
  3. Гнойный артрит чаще всего появляется при инфицировании ротовой полости во время тонзиллита, гриппа или переохлаждения.

Признаками гнойного артрита является общая слабость больного, повышение у него температуры до 37–38 °C. Сустав краснеет, уплотняется и отекает в месте гнойного поражения. Может появиться шум в виде щелчков, хруста, шуршания. У некоторых пациентов при гнойном артрите возникают проблемы с движением челюстями утром. В некоторых случаях развивается полная неподвижность этого органа.

Лечение гнойных артритов начинают с назначения антибактериальных лекарственных средств. Больному обеспечивается покой челюстных структур на время курса терапии. При осложнениях врачи устраняют нагноение вскрытием гнойного очага. Затем проводится обработка нижнечелюстного сустава изнутри при помощи различных антисептиков.

Ревматоидный артрит проявляется в болезненности челюсти, переходящей на ухо, язык или виски. Больному с таким заболеванием трудно двигать челюстью по утрам. Могут нарушиться жевательные функции. После этого суставная головка на нижней челюсти может быть разрушена. Это приводит к её срастанию с височной костью, что сильно ограничивает открытие ротовой полости.

При ревматоидном артрите лечебный курс предусматривает сеансы электрофореза, гимнастику. Больному предписывают ограничения на движение больным органом на период реабилитационных мероприятий.

Лечение травматического артрита аналогично другим видам этой болезни.

Остеоартроз

Остеоартроз появляется из-за изношенности челюстных суставов. Чаще всего им страдают люди старше 50 лет. Но эта болезнь может проявиться и раньше вследствие некачественного зубного протеза или артрита.

Почему у человека может болеть челюсть при жевании?

Появление боли в челюсти – распространенная проблема, с которой часто приходят на прием к стоматологу. Кажущаяся на первый взгляд простота состояния, болезненность не является только стоматологической проблемой.

В подавляющем количестве случаев она является одним из симптомов системных заболеваний, требующих начала незамедлительного лечения.

Причины

Чтобы выяснить, признаком какого заболевания или состояния является подобный симптом, необходимо определить ее первопричину. Точная диагностика и своевременное обнаружение источника, вызвавшего его, определяют успешность последующего лечения.

Причин подобного состояния довольно много. Все они разделены на группы по диагностическим критериям – травматология, неврология, ортодонтические и стоматологические проблемы, гнойно-воспалительные болезни и т. д.

Травмы

Проявление болевого симптома бывает обусловлено следующими разновидностями травм:

  1. Ушиб как последствие падения или сильного удара – при этом, челюстные кости сохраняют свою целостность, но повреждаются мягкие ткани. В результате ушиба появляется резкая боль, возникают небольшая отечность, синюшность в месте повреждения. Обычно эта симптоматика проходит самостоятельно через 2-4 дня.
  2. Вывих челюстной кости – возникает при зевании, резком открывании рта, смехе. Подобная проблема нередко выявляется у пациентов, имеющих болезни суставов: подагру, артрит, ревматизм. Само состояние выглядит так: нижняя челюсть с верхней фиксируется с небольшим перекосом в любую из сторон. Для устранения вывиха необходимо обратиться к травматологу.
  3. Перелом любой из челюстей вследствие сильного направленного удара, аварии, падения с высоты. Может быть перелом одной или одновременно двух челюстей. Кроме сильной боли, наблюдаются отечность, кровоподтек и невозможность нормально разговаривать и жевать.
  4. Травматический остеомиелит. Главная причина его возникновения – нелеченый перелом, сопровождаемый сниженным иммунитетом и присутствием инфекции во рту. Остеомиелит также развивается при наличии инфицированного зуба. Для болезни типичны нарастающая боль, отек, температура и ухудшение общего состояния.
  5. Подвывих нижней челюсти, возникший во время кашля, зевоты, смеха. Состоянию свойственен небольшой сдвиг челюсти при каждом ее движении. Патология объясняется растяжением и слабостью фиброзной ткани, которая окружает сустав. Растянувшись раз, ткани не будут плотно фиксировать челюсти, и часто будет возникать вывих.

Схематичное изображение вывиха нижней челюсти

Последствия ношения протезов или брекетов

Ношение ортодонтических конструкций, может спровоцировать боль, особенно в период привыкания к ним. Системы, расположенные на зубах, способствуют их смещению относительно челюсти, что всегда приводит к развитию неприятных ощущений. Незначительное их проявление и дискомфорт говорят о правильности протекания коррекции прикуса.

Установленный протез также может вызвать небольшую боль, но только в первые дни его использования. Если она не исчезает, можно говорить о неправильном его размещении или о развитии воспаления.

Стоматологические заболевания

Болезненность при жевании могут спровоцировать некоторые из стоматологических болезней:

  1. Пульпит – воспаление, поражающее зубной нерв. Патология сопровождается приступообразной болью, усиливающейся в вечернее и ночное время. При запущенном состоянии, проявление может охватывать скуловую и затылочную области, и перейти на другую челюсть.
  2. Периодонтит – воспаление, поражающее оболочку зубного корня и примыкающих к нему тканей. Боль при этом острая, ее сила нарастает по мере прогрессирования болезни и ее обострении.
  3. Альвеолит – острое воспаление в стенках лунки вырванного зуба, сопровождаемое повреждением десны. Боль появляется на 3-5 день после экстракции, может распространяться на всю челюсть, имеет пульсирующий характер, нарастает по мере обострения воспаления.

Также появляются температура, слабость, потеря аппетита, небольшая тошнота. Альвеолит опасен тем, что он быстро переходит в остеомиелит, сопровождаемый гнойным растворением челюстной кости.

Прорезывание зубов мудрости

Появление третьего моляра во многих случаях сопровождается болевым симптомом. Это объясняется тем, что на полностью сформированной челюсти ему недостаточно места. Такое обстоятельство приводит к развитию дистопированных или ретинированных единиц.

Боль во время роста зуба имеет ноющий характер, распространяется на гортань и ухо. Также появляются проблемы с пережевыванием и глотанием пищи, развивается воспаление в мышцах на участке прорезывания моляра.

Неправильный прикус

Неестественное положение зубов в ряду относительно друг друга может спровоцировать болезненность при жевании. Такое состояние связывается с неравномерной нагрузкой на жевательные элементы, и прикладыванием при этом дополнительных усилий.

Неправильный прикус вызывает этот симптом и при разговоре, широкой улыбке, открывании рта. Он часто становится виновником головной боли и спазмов мышц челюсти.

Гнойно-воспалительные заболевания

Это еще одна из возможных причин проявления болевого симптома при жевании. К группе заболеваний, вызывающих подобное состояние, относятся:

  1. Остеомиелит – воспаление, развивающееся в мягких тканях и кости. Ему всегда сопутствуют боль в зубах, отечность и лицевая асимметрия.
  2. Фурункул – вместе с развитием ограниченного гнойного воспаления на коже, появляется выраженная болезненность. Ее проявление связывается со сдавливанием фурункулом нервных окончаний. Обычно образование хорошо видно, несмотря на то, что он находится под кожей.
  3. Флегмона – ее симптомы схожи с остеомиелитом: пронизывающая боль под челюстью, температура и отекание лица. Область воспаления при флегмоне может быстро распространяться.
  4. Абсцесс – проявляется после механического травмирования челюсти с присоединением инфекции. При поражении заболеванием челюсти, характерны проблемы с ее открыванием, пережевыванием и глотанием пищи, при этом каждое действие сопровождается болью. Внешне болезнь выражается в искажении овала лица и отекании подчелюстного треугольника.

Важно: все перечисленные состояния требуют безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Опухоли

Боль в челюсти нередко свидетельствует о присутствии новообразования в организме. Зачастую этот симптом, в независимости от вида опухоли, имеет слабовыраженное проявление.

К доброкачественным новообразованиям, сопровождающимся болезненностью челюсти, относятся:

  1. Адамантиома – приводит к росту челюсти, что неизбежно приводит к боли (усиливается по мере увеличения опухоли) и проблемам при пережевывании еды.
  2. Остеома – медленно развивающаяся их костной ткани опухоль. Всегда сопровождается ограничением смыкания челюстей и их деформацией, изменением прикуса.
  3. Остеобластокластома – отличается почти бессимптомным течением, за исключение постоянной боли, которая усиливает свое проявление по мере увеличения образования.

Среди злокачественных опухолей выделяется остеогенная саркома. При этой патологии сильно деформируется челюсть, боль проявляется при легком на нее нажатии или пальпации.

А тут мы подскажем, можно ли лечить зубы с анестезией кормящей маме.

Невралгия

Зачастую симптом может иметь неврологическое происхождение. Его появление объясняется повреждением, защемлением, сдавливанием или защемлением разных групп нервов, когда «отдача» идет на челюсть.

  1. Тройничный нерв. Он выходит из ЦНС и разветвляется по лицу. Его поражение или воспаление вызывают резкую приступообразную боль, усиливающуюся ночью. Этот признак всегда говорит о проблемах с нижней частью нервной ветви.
  2. Верхний гортанный нерв. Он иннервирует гортань, верхнюю часть глотки и язык. Его воспаление сопровождается сильной подчелюстной болью при открытии рта, жевании, сморкании и зевании, может переходить на плечо, лицо, грудную клетку. Дополнительно к заболеванию присоединяются кашель, повышенное слюноотделение, температура.
  3. Языкоглоточный нерв. Его поражение проявляется сильной приступообразной (длящейся не более 2-3 мин.) болью языка, постепенно переходящей на лицо, нижнюю челюсть, грудную клетку. Также нарушается общее состояние без повышения температуры.
  4. Каротидиния – разновидность мигрени, вызванной проблемами с сонной артерией. Боль носит приступообразный характер, но ее приступ может длиться по несколько часов и локализуется только с одной из сторон лица, иррадиируя постепенно на нижнюю челюсть, ухо.

Важно: не надо недооценивать и игнорировать появление боли, пытаться справиться с ней самостоятельно. Иногда ее возникновение говорит о развитии в организме серьезной патологии, требующей немедленного обращения к специалисту.

Возле уха

Малоприятные ощущения, которые обычно проявляются при пережевывании и переходят на ухо, типичны при болезнях височно-нижнечелюстного сустава – его дисфункции, артрите, артрозе. Данные патологии развиваются вследствие инфекции, повреждения, переохлаждения, неправильного прикуса, сильной нагрузки.

Для них свойственна ноющая продолжительная боль, перетекающая на лицо и ухо, дискомфорт, жжение и хруст при открывании полости рта.

Эти заболевания по симптомам похожи на отит уха – его воспаление. Но существенное отличие состоит в том, что боль при проблемах с суставом развивается только при жевании.

Диагностика

Для выявления или уточнения источника развития неприятного ощущения в челюсти, пациенту назначается комплексное обследование. Постановкой точного диагноза занимаются одновременно несколько узкопрофильных специалистов: невролог, стоматолог, кардиолог, отоларинголог, хирург.

Каждый из них тщательно осматривает ротовую полость, беседует с пациентом, анализирует его жалобы, изучает проявление сопутствующих симптомов. Для дифференциации диагноза могут назначаться рентгенография, МРТ или КТ.

Способы лечения

Выбор метода устранения боли в челюсти зависит от первопричины ее появления, установленной в результате медицинского осмотра и результатов проведенных обследований:

  • накладываются повязка, аппликации и компрессы, если боль развилась как следствие травмы;
  • при вывихе требуется вправление челюстной кости;
  • гнойные болезни в острой форме лечатся антибиотиками;
  • при абсцессе проводится вскрытие полости и удавление гнойной массы;
  • при каротидинии назначаются обезболивающие препараты и антидепрессанты;
  • болезненность из-за роста третьего моляра, проходит сама после его появления;
  • новообразования требуют незамедлительного хирургического вмешательства с прохождением курса химиотерапии (при необходимости).

С разрешения специалиста можно попробовать купировать неприятные ощущения народными рецептами. Вот некоторые из них:

  • По 20 г измельченной душицы и мать-и-мачехи всыпать в емкость, залить 500 мл спирта/водки, настаивать 4 дня в темном и прохладном месте. Затем настойку процедить и втирать в болезненный участок на протяжении 10 дней.
  • Залить 250 мл кипятка 3 ст. л. ромашки, настаивать около часа, процедить и использовать для полоскания.

Помогут также уменьшить боль настои из календулы, шалфея, крапивы (способ их приготовления аналогичен).

  • Залить 1 ст. спирта (водкой) 4 ст. л. цветков белой акации, настаивать неделю, а после использовать для растирания больного участка дважды в день не более месяца.
  • Несколько капель 10% раствора мумие нанести на ватный диск и приложить на 3-5 мин к проблемной области. Аппликации можно прикладывать 2-3 раза в день в течение 7 дней.
  • Мумие можно принимать внутрь. Для этого потребуются: 0,2 г мумия, 1 ч. л. меда, 1 ст. теплого молока. Все ингредиенты хорошо перемешать и пить каждый день по 1 ст. 10-14 дней.

Помогает уменьшить проявление боли, и улучшить поступление крови в челюстной отдел, лечебная гимнастика:

  1. При сомкнутых губах широко улыбнуться.
  2. Поднимать последовательно верхнюю и нижнюю губы до оголения зубов.
  3. Надувать и втягивать щеки.
  4. Губы смыкать трубочкой.
  5. Двигать челюстью влево-вправо.

Каждое такое упражнение необходимо повторять по 10 раз 2 раза в день. По завершению гимнастики следует расслабить лицо и слегка его помассировать.

Если при жевании челюсть не только блоит, но и щелкает, можно попробовать способ лечения, представленный в следующем видео:

Профилактика

Большинство заболеваний челюстно-лицевого аппарата можно предотвратить, если придерживаться выполнения простых рекомендаций:

  1. Своевременно обращаться к специалистам для лечения возникших проблем.
  2. Избегать переохлаждения.
  3. Повышать иммунитет.
  4. Вести активный и здоровый образ жизни.
  5. Выполнять миогимнастику и массаж челюсти.
  6. Следить за тем, чтобы голова во время сна была приподнята относительно кровати на 30 см.

А тут вы узнаете, как выбрать щетку для чистки брекетов.

По следующему адресу: http://dentist-pro.ru/lechenie/zuby/karies-z/mezhdu-perednimi.html вы узнаете, поддается ли лечению кариес между передними зубами.

Безразличное отношение к своему здоровью всегда оборачивается большими проблемами, вылечить которые бывает очень трудно. Важно не доводить развившиеся заболевания до острых и хронических состояний, и четко выполнять все врачебные назначения и рекомендации при лечении.

Отзывы

Боль в челюсти, появляющаяся при открывании рта или жевании – совсем небезобидный симптом, а в некоторых случаях говорящий о наличии серьезной патологии в организме. Ее проявление — повод для обращения к специалистам с целью выявления ее причины и начала лечения.

Если вы столкнулись с подобной проблемой и желаете поделиться мнением и опытом ее устранения, можете, оставить комментарий к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Узнаем, почему возникает боль в челюстном суставе

Боль или неприятные ощущения не появляются без причины и не проходят самостоятельно. Зачастую дискомфорт возникает на фоне нарушения функционирования суставов или распространения воспалительного процесса. Отсутствие подвижности и резкая боль могут говорить о развитии серьезных патологий, требующие лечения.

Содержание

Почему возникает боль в челюстном суставе

Причин боли в челюстном суставе множество. Ее развитие чаще всего спровоцировано нарушением функционирования суставов или мышечной ткани. Болезненные ощущения сопровождаются характерным звуком при пережевывании пищи или разговоре. При обращении в лечебное учреждение врач в первую очередь устанавливает причину появления дискомфорта, а затем назначает необходимое лечение.

Перелом

Частой причиной болей являются переломы, полученные вследствие несчастного случая, бытовых или спортивных травм. Отсутствие лечения приводит к нарушению целостности кости. Перелом может иметь несколько форм, например, прямой, отраженный, сложный, со смещением, множественный или одиночный.

Также выделяют закрытый и открытый, различить которые можно по внешним признакам. Болезненные ощущения сопровождают отек, кровоизлияние и нарушение жевательной функции челюсти.

Остеомиелит

Заболевание характеризуется развитием патологического процесса в суставах челюсти. Остеомиелит имеет несколько форм: травматический, одонтогенный или гематогенным. Одонтогенный проявляется по причине проникновения бактерий в зубные каналы или зубодесневые карманы.

При острой форме течения патологии больные жалуются на болезненные ощущения пульсирующего характера, которые сопровождаются повышением температуры до 40 градусов и ознобом.

Во время осмотра отмечается отечность мягких тканей полости рта, болезненность зубного ряда, увеличение лимфатических узлов. Последствием становятся абсцесс и тяжелое общее состояние пациента.

Дисфункция

Еще одной причиной появления болей становится дисфункция, при которой сустав не способен двигаться, во время разговора или пережевывания возникает щелканье. Нарушение работоспособности челюстного сустава возникает в результате неправильного прикуса, развития воспаления или слабой жевательной мускулатуры.

Невралгия

Заболевание возникает на фоне поражение нервных окончаний черепа. При краниальной невралгии боль носит режущий, острый и пульсирующий характер, ощущается в верхней челюсти. В отличие от многих типов боли, которые чаще всего беспокоят пациентов в ночное и вечернее время, при невралгии она возникает днем.

По теме

Что делать, если болит ухо и отдает в челюсть

  • Мария Константиновна Тевс
  • 5 октября 2018 г.

Невралгия гортанного нерва также считается распространенной причиной болей в челюстном суставе. Она появляется с одной или сразу с двух сторон гортани, затем перемещается в ухо, глаз, грудь или плечо. Признаки заболевания сопровождаются икотой или кашлем. Проявляется при приеме пищи или движения головой.

Невралгия языкоглоточного диагностируется довольно редко, но также является основанием для появления боли в челюстном суставе. Она может ощущаться в ухе, горле, глазном яблоке. Боль носит стреляющий характер, сопровождается сухостью во рту и кашлем. Приступ продолжается на протяжении трех минут.

Артериит

Распространенной причиной появления болезненных ощущений, отдающих в нижнюю челюсть, является артериит в артерии. Заболевание характеризуется острой болью в нижней части лица. Эффективным методом диагностики является контрастная рентгенография, благодаря которому удается обнаружить место локализации патологического процесса.

Каротидиния

Патология носит приступообразный характер и длится около двух часов. Боль может ощущаться в шее, зубах и одном ухе. Заболевание считается одним из типов мигрени, а симптомы напоминают артериит или расслоение артерии.

Остеогенная саркома

Саркома – опухоль злокачественного характера, которая формируется рядом с челюстным суставом. Для патологии свойственны деформация и поражение хрящевой ткани, боль, утрата чувствительности и онемение в нижней части лица.

Эритрооталгия

Для эритрооталгии характерно появление сильной болью, которая ощущается в затылке и нижней челюсти. Основными симптомами являктся повышение температуры тела, расширение сосудов верхних слоев кожного покрова и покраснением.

Клинические проявления также напоминают неврит, гиперчувствительность, поражение таламуса и поражение нервных окончаний шейного корешка. В данном случае требуется более тщательное обследование для установления точного диагноза.

Зачастую дискомфорт и болевые ощущения в нижней и верхней челюсти проявляются в результате одонтогенной боли. Патология развивается на фоне воспаления в пульпе, кариеса или периодонтального абсцесса.

Неприятные ощущения возникают в ночное время суток в корне моляра, а затем перемещается в челюсть. В определенных случаях боль появляется после проведения операций на лице. Сопровождается нарушением чувствительности и затруднением в пережевывании пищи.

Клиническая картина

В челюстном суставе отсутствуют нервные окончания, и различные нарушения его работоспособности проявляются в виде:

  1. Болезненных ощущений в области ушей при надавливании.
  2. Боли в шее, отдающей в висок, голову или ухо.
  3. Головных болей, причиной которых являются спазм мышечной ткани. Проявляется в области висков, затылочной части и переходит на лопатки.
  4. Хруста или щелканья в суставе при разговоре, зевании, пережевывания пищи и других движений. В некоторых случаях могут сопровождаться ноющей болью в области мочки.
  5. Снижения качества слуха. Воспалительный процесс может затрагивать органы слуха, так как челюстной сустав находится в непосредственной близости.
  6. Боли во время жевания, которая локализуется с одной стороны.
  7. Снижения амплитуды движений.
  8. Ограничения двигательной активности. Пациенты часто жалуются на затруднения при открытии рта.
  9. Скованности суставов в утреннее время.
  10. Постоянных болей, усиливающихся при пережевывании пищи или разговоре.
  11. Скрежета зубов. В медицине данный симптом носит название бруксизм. Он может быть как причиной появления болей, так и ее следствием.
  12. Смещения или зигзагообразные движения нижней челюсти в одну сторону во время открывания рта.

В результате того, что дискомфорт в области челюстного сустава характеризуется множеством различных симптомов, характерных также и для многих заболеваний, диагностика усложняется. Именно поэтому при посещении врача необходимо как можно полнее и точнее указать все имеющиеся проявления.

Диагностика

Стоматолог в первую очередь проводит осмотр пациента и изучает анамнез. При пальпации могут наблюдаться неприятные ощущения, боль, уплотнения в области сустава. К самым информативным методам диагностики, позволяющие точно установить и подтвердить предварительный диагноз относятся:

  1. Рентгенография. Бывает двух видов: интераоральная, при котором рентгеновская пленка располагается в полости рта, и экстраоральная, когда пленка не находится в ротовой полости. Первый способ является самым распространенным и позволяет установить не только наличие кариеса или воспалительный процесс корней зубов, но и повреждение кости. Экстраоральный метод чаще назначается пациентам при болях в суставе, так как основной фокус направлен на челюсть и череп.
  2. Компьютерная томография. Позволяет получить трехмерное изображение челюсти, костной ткани и зубного ряда. Благодаря данному методу удается установить разрушение сустава на ранних стадиях и назначить лечение.
  3. Контрастная рентгенография. Метод основан на введении в ткань сустава специального контрастного вещества, что позволяет выявить причину нарушения.
  4. Магнитно-резонансная томография. Метод широко используется в различных областях медицины. Проводится в случае недостаточной информативности других способов инструментального диагностирования.

Кроме этого, врач может назначить электромиографию, артроскопию или ортопантограмму. При наличии определенных сопутствующих заболеваний может потребоваться консультация специалистов, имеющих опыт работы в разных сферах стоматологии.

Лечение

Лечение любого заболевания, ставшего причиной болей в челюстном суставе должно проходить комплексно. Задачами терапии являются:

  1. Купирование болезненных ощущений.
  2. Замедление распространения патологического процесса.
  3. Восстановления двигательной активности сустава.
  4. Лечение сопутствующих патологий.

Болит сустав челюсти

Когда болит челюстной сустав, это может указывать на травматические повреждения, образование опухолей, инфекционные или дегенеративные заболевания. Состоянию сопутствует боль при жевании, болезненность при нажатии, припухлость. При первых симптомах следует обратиться к врачу, который установит, почему возникли боли, назначит хирургическое или консервативное лечение, даст профилактические рекомендации.

Причины и симптомы болей в челюсти

Травматические повреждения

Основные виды травм челюстного сочленения — ушиб, при котором происходит сдавливание мягких тканей, вывих, когда костные соединения смещаются из суставной впадины и перелом, характеризующийся нарушением целостности кости. Боль в челюстном суставе при жевании интенсивная, ноющая, больно открывать рот при зевании или приеме пищи, появляется отечность, гематома. Если сустав полностью вышел из суставной сумки, наблюдается деформация, рот неестественно открыт. Причины возникновения травм нижней челюсти:

  • прямой удар лицом/по лицу тяжелым предметом;
  • привычка широко открывать рот во время зевания;
  • использование нижнечелюстного сустава и зубов для колки орехов.

Травмы челюсти могут привести к ухудшению функций структур носа и глаз, поэтому терапия даже незначительных повреждений обязательна.

Доброкачественные опухоли

Наиболее распространенными считаются следующие разновидности новообразований:

  • Остеома. Характеризуется разрастанием тканей кости. Появляется умеренная боль в области височно-нижнечелюстного сустава, умеренное смещение в сторону, дискомфорт, крепитация при попытке открыть или закрыть рот.
  • Хондрома. Образуется из тканей хряща. Развивается бессимптомно длительное время. Позднее появляется боль в нижней челюсти, рывковое смещение сустава в стороны, характерные щелчки.
  • Амелобластома. Образуется из остатков эпителия или неразвитого зачатка зуба. Возникает асимметрия лица, болевой синдром, хруст, бугристость пораженной костной зоны, расшатывание зубного ряда.
  • Остеобластокластома. Локализуется внутри кости и формируется из остеобластов или остеокластов. Болезнь проявляется асимметрией на лице, болью, воспалением окружающих тканей, может сопровождаться появлением свищей или язвочек.

Образованию доброкачественных опухолей предшествуют следующие факторы:

  • травмы;
  • попадание инородных тел в ткани челюсти;
  • инфицирование раны при стоматологических манипуляциях;
  • патологическое разрастание окружающих тканей;
  • хронические воспаления структур ротовой полости.

Вернуться к оглавлению

Болезни челюсти

Воспаление сустава

Нижнечелюстной артрит чаще всего имеет инфекционную этиологию. Поражается левая или правая сторона. При этом недуге ломит и болит вся челюсть, болезненность иррадирует в висок или ухо, появляется покраснение, отечность, зубной ряд не смыкается, наблюдается затрудненность при открывании рта, повышается температура, слабеют мышцы челюсти. Основные причины возникновения артрита:

  • острое или хроническое заболевание ЛОР-органов: тонзиллит, отит, гайморит;
  • попадание инфекции во время стоматологических процедур;
  • накопление солей урата натрия;
  • аутоиммунный сбой;
  • гормональная дисфункция;
  • травмы;
  • тяжелые инфекционные недуги: скарлатина, корь, сифилис, туберкулез;
  • воспаление слюнных желез.

Вернуться к оглавлению

Остеомиелит

При этом заболевании возникает гнойно-воспалительный процесс в челюсти, который охватывает кость, костный мозг и надкостницу. Наблюдается отек нижней челюсти, она опухла, рот не открывается, болит голова, повышается температура, расшатываются зубы, образовываются абсцессы и свищи, из которых выделяется гной. Этиологические факторы недуга:

  • игнорирование терапии зубных болезней — пульпита, кариеса, периодонтита;
  • травмы;
  • употребление наркотиков;
  • несоблюдение правил санации ротовой полости после лечения зубов;
  • инфицирование через микроранки патогенными микроорганизмами — протеями, стафилококком, стрептококком, кишечной или синегнойной палочкой.

Вернуться к оглавлению

Деформирующий артроз

Боль в суставе челюсти возникает вследствие истончения и разрушения хряща. В результате трения поверхности подвижных сочленений становятся шершавыми и наблюдаются такие симптомы, как затрудненность движения челюстями, крепитация, чувство онемения, лицо становится асимметричным, образуются остеофиты, сустав ноет и тянет. Заболевание развивается вследствие факторов, таких как:

  • отсутствие нескольких зубов и смещение зубного ряда;
  • травмы;
  • некорректно проведенные операции;
  • эндокринные заболевания;
  • инфекции.

Вернуться к оглавлению

Бурсит челюсти

Недуг характеризуется воспалением сумок сустава и скоплением в них жидкости. Появляется боль в верхней челюсти или нижней, отек, местная гиперемия и гипертермия, ограниченность подвижности. Болезнь возникает, если сустав продуло, а также вследствие таких причин:

  • накопление кальция в связках и сухожилиях;
  • травмы;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • неестественная нагрузка на подвижное соединение.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Если болит челюсть слева или справа, следует идти к челюстно-лицевому хирургу. Доктор проводит визуальный осмотр, изучает анамнез, оценивает двигательную функцию и состояние зубов. Для постановки диагноза рекомендуется пройти процедуры диагностики, такие как:

  • рентгенография;
  • ортопантомография;
  • риноскопия;
  • фарингоскопия;
  • сцинтиграфия;
  • пункция суставной жидкости;
  • УЗИ челюсти;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • бакпосев гнойного отделяемого;
  • общие анализы мочи и крови;
  • исследования ИФА и ПЦР.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Схему терапии определяет врач, самолечением заниматься запрещено. Инфекционные недуги больной челюсти излечиваются антибиотикотерапией после установления разновидности возбудителя. Ушибы рекомендуется смазывать обезболивающими и противовоспалительными линиментами, такими как:

  • «Долобене»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Диклофенак»;
  • «Найз».

Вывихи и переломы лечатся путем хирургического вмешательства – остеосинтеза.

Вывихи и переломы излечиваются установкой на место суставных головок или сломанных костей челюсти. В таком случае проводится иммобилизация, а при необходимости хирургическое вмешательство — остеосинтез. Операция также рекомендуется при гнойно-воспалительных процессах, во время которой иссекаются очаги некроза и гноя, выполняется дренаж и санация раны. Снять боль поможет гимнастика, которая включает в себя восстановительные упражнения: выдвижение челюсти вперед, движение в стороны, закрытие и открытие рта.

Профилактика

Чтобы не возникали челюстные патологии, рекомендуются регулярные профилактические осмотры у стоматолога. При обнаружении разрушения зубных структур или заболеваний десен следует своевременно пройти терапию. Все инфекционные очаги в организме необходимо лечить. Отсутствие резцов, клыков или моляров нужно компенсировать протезами, чтобы не смещался зубной ряд. А также следует исправлять неправильный прикус с помощью ортодонтических приспособлений. Для укрепления мышц и связок челюсти рекомендуется делать укрепляющие упражнения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector