Ангина с белым налетом на миндалинах - Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ангина с белым налетом на миндалинах

Виды ангин и как их лечить

Ангина – это общее инфекционное заболевание всего организма, характеризуется острым воспалением лимфаденоидной ткани глотки, а местные проявления выражены чаще всего в нёбных миндалинах, в то время как другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс относительно реже.
Поэтому во врачебной практике принято под термином «ангина» подразумевать ангину нёбных миндалин.

От чего возникает ангина? Её вызывают микробы гноеродной группы, главным образом стрептококки и стафилококки. Значительно реже причиной ангины являются аденовирусы, спирохеты и грибковая флора.

Микробы могут попасть в организм с пищей, с капельками слюны больного, когда он кашляет, или через плохо вымытую посуду, с продуктами питания заражёнными стафилококком.

Часто ангина возникает из-за активизации и усиленного размножения микробов, находящихся в лакунах миндалин, а это может быть связано с ослаблением организма из-за переутомления, нерационального питания, перенесенного другого заболевания, например гриппа.

Предрасполагает к заболеванию общее и местное переохлаждение. Помните – мороженное было таким вкусным, а холодный напиток был так хорош в летний, жаркий день. Ну, а в холодные сезоны года – промочили ноги, замерзли и простуда с ангиной не заставит себя долго ждать.

Различают такие основные разновидности ангин: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-плёнчатая.

Ещё бывают специфические ангины при острых инфекционных заболеваниях и заболеваниях системы крови.

При катаральной ангине поражаются преимущественно поверхностные слои миндалин. Начинается с ощущения сухости, першения в глотке, которое постепенно перерастает в боль, общего недомогания, головной боли. Иногда эта боль может при глотании отдавать в ухо.

Температура тела повышается незначительно (довольно часто в практике встречаются и безтемпературные катаральные ангины), но может быть и озноб. Немного увеличиваются и болят лимфоузлы около угла нижней челюсти. Заглянув в горло, можно увидеть, что миндалины сильно покраснели и увеличились. У детей всё перечисленное может быть выражено резче. Длится такая ангина 3-5 дней, после этого все явления стихают или ангина переходит в другую форму.

Лакунарная ангина начинается с резкого подъёма температуры тела до 39-40 градусов, озноба, общего недомогания, сильной боли в горле, голове, суставах, мышцах и даже в сердце. Много вырабатывается слюны. У детей может быть рвота.

При осмотре миндалин видно, что они сильно покраснели и увеличились, а на их поверхности появились желтовато-белые островки или плёнки налётов, не выходящие за пределы миндалин. Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болят. Такая ангина обычно длится 5-7 дней. Протекает бурно. Невысокая температура может продолжаться и после стихания основных симптомов заболевания.

Фолликулярная ангина начинается с внезапного озноба и повышения температуры тела до 40 градусов и сильной боли в горле. При глотательных движениях боль может ощущаться в ухе, хотя при осмотре уха врач изменений не находит. Выражены явления общей интоксикации: общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах.

Сильно болят и увеличиваются лимфоузлы под челюстью. На резко покрасневших и отёчных миндалинах видны беловато-желтоватые, ограниченные образования величиной с булавочную головку.

Эти формы ангины в основе своей представляют различные стадии одного процесса. Различают же их на основании преобладания тех или иных симптомов.

Язвенно-плёнчатая ангина (ещё она называется: ангина Симановского-Плаута-Венсана), протекает почти без нарушения общего состояния организма: температура невысокая, общее самочувствие более-менее удовлетворительное, глотание малоболезненное. На миндалинах (очень часто только на одной), можно увидеть грязно-серый налёт с язвенными участками.

Отличить перечисленные виды ангин от других заболеваний с похожими симптомами – это задача вашего врача. А вам нужно лечиться и поскорее выздоравливать.
Лечение ангин проводится в домашних условиях и только при тяжёлом течении – в инфекционном стационаре.

Опыт лечения ангин привёл отдельных специалистов к выводу, что ангина как острое заболевание при соблюдении покоя, правил режима и некоторых лечебных мер в течение 5 – 10 дней завершается клиническим выздоровлением без применения каких-либо лекарственных препаратов вводимых через рот или инъекционно.

Можно было бы с этим согласиться, если бы не существовала потенциальная опасность осложнений ангин, которые, особенно у детей, могут оказаться довольно тяжёлыми.

Вот почему надо проводить ту или иную медикаментозную терапию. Лечить комплексно и интенсивно нужно даже самую «лёгкую» катаральную ангину, помня, что заболевание коварно своими осложнениями.

Многие больные страдающие ревматизмом или ревматоидным артритом, скажут, что заболевание началось с ангины. Кроме того, надо знать, что ангина может дать такое «местное» осложнение, как паратонзиллярный абсцесс (гнойник расположенный около миндалины).

Основные задачи больного и врача при лечении ангины.

1. Создание благоприятных условий для преодоления организмом явлений общей интоксикации, которые должны облегчить деятельность своих защитных механизмов в борьбе с инфекцией
(пункт схемы – 1, 9).
2. Общее противовоспалительное лечение
(пункты схемы – 2, 3, 4,9).
3. Местное лечение (пункты схемы – 5, 6, 7, 8, 9)

Схема лечения ангины.

1. Строгий постельный режим.

Он нужен не только на период высокой температуры, но и на 2-3 дня после её нормализации. Покой важен, так как нередко при ангине обнаруживаются нарушения в сердечно-сосудистой, мочеполовой и других системах организма. Вам нужны осложнения? Лучше полежите.

Обильное тёплое питьё. Чай с лимоном, морсы, фруктовые кисели, соки, минеральная вода типа боржома и др., в количестве до 1-1,5 л в день. Частое питьё способствует выведению токсических продуктов, накапливающихся в организме, особенно в период высокой температуры.
Щадящая, преимущественно молочно-растительная диета, богатая витаминами, особенно витамином С и В.
Исключите острую, очень горячую и холодную пищу.

2. Применение антибиотиков.

Несмотря на многие их побочные действия, без них всё же бывает трудно обойтись.

Обычно назначаются при лакунарной и фолликулярной ангине, реже при катаральной. Например такие как:

Белый налет на миндалинах: на какое заболевание гланд указывает и как лечить

Заболевания гланд всегда сопровождаются болью в горле, усиливающейся при глотании. А вот белый налет на миндалинах может долгое время не вызывать дискомфорта, однако указывает на наличие патологического процесса. Следует разобраться, почему появляется налет и как с ним бороться.

Почему образуется белый налет на гландах?

Тонзиллит, острая респираторная вирусная инфекция могут стать фактором развития налета на гландах

Миндалины состоят из лимфоидной ткани. В них есть небольшие углубления, называемые лакунами. Гланды выполняют важную функцию – выступают первой линией защиты организма перед бактериями, которые попадают с воздухом. Образование белого налета на миндалинах является следствием того, что орган исправно выполняет свою функцию.

В лакунах скапливаются остатки пищи и загрязнения из вдыхаемого воздуха. Миндалины самоочищаются, однако снижение иммунитета приводит к тому, что в лакунах начинается воспалительный процесс. Налет на миндалинах выступает благоприятной средой для размножения бактерий, поэтому со временем к этому симптому присоединяется боль и другие признаки заболевания.

Налет на миндалинах может быть вызван различными причинами:

  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • грибковое поражение слизистой рта;
  • ОРВИ;
  • нарушение работы пищеварительной системы;
  • бактериальная инфекция.

Разобраться в причинах нарушения и поставить диагноз сможет только опытный врач-отоларинголог, в домашних условиях можно только предположить наличие того или иного заболевания по характеру сопутствующих симптомов.

Симптоматика

Сам по себе налет на миндалинах не является заболеванием. Это симптом, характерный для различных патологий. Налет на миндалинах не болит и не причиняет серьезного дискомфорта, за исключением неприятного запаха из ротовой полости, который часто сопровождает хронические заболевания гланд.

Дискомфорт появляется только в том случае, если начался воспалительный процесс. Как правило, долго ждать этого не приходится, ведь образование налета создает благоприятную среду для размножения бактерий.

Симптомы можно поделить на две группы – по наличию и отсутствию жара.

Налет и температура

Наблюдаются болевые ощущения, даже при приеме жидкости

Высокая температура свидетельствует об остром воспалительном процессе, протекающем в организме. Так как сначала появляется налет на миндалинах, а после повышается температура, речь идет об остром тонзиллите или ангине. Впрочем, высокая температура присуща и другим заболеваниям, например, фарингиту, однако налет на миндалинах в этих случаях не является первым признаком патологического процесса.

Типичные симптомы острого воспалительного процесса в горле:

  • температура тела выше 38 градусов;
  • боль при глотании;
  • отек и покраснение миндалин или гортани;
  • першение в горле;
  • общее недомогание и интоксикация.

Причины заболеваний, протекающих с высокой температурой, следует искать в бактериальной инфекции, поразившей ослабленный организм. Лечение в этом случае назначает только врач, так как без антибактериальной терапии не обойтись.

Светлый налет без температуры

Появление белого налета на миндалинах без температуры – это признак хронической формы заболевания. Такой симптом может сопровождаться хронический фарингит и тонзиллит. Симптомы те же, что и у острой форме, но более смазанные. Высокая температура в таких случаях не наблюдается, однако термометр может показывать значения в пределах 37-37.2 градусов.

С хронической формой тонзиллита сталкиваются и взрослые, и дети. Это опасное заболевание, которое переходит в острый воспалительный процесс при малейшем снижении иммунитета.

Еще одна причина белого налета на гландах без температуры – это грибковая инфекция ротовой полости. С таким нарушением чаще сталкиваются маленькие дети, у взрослых болезнь диагностирует редко. Если на гландах налет, температуры нет, и другие симптомы воспаления гортани не наблюдаются – можно заподозрить кандидоз ротовой полости и кандидозный стоматит гланд.

Заболевания гланд, при которых образуется налет

Светлый налет на миндалинах наблюдается при следующих заболеваниях:

Все эти болезни объединяет одна общая причина – это снижение иммунитета. Следует рассмотреть типичные симптомы каждого заболевания.

Тонзиллит

Присутствует общая разбитость, вялость и постоянная сонливость

Ангина – так в народе называют тонзиллит. Болезнь бывает острой и хронической, и проявляется воспаление гланд. Типичные симптомы:

  • белый налет;
  • покраснение и отек;
  • боль при глотании;
  • общее недомогание.

Тонзиллит бывает односторонним и двусторонним. В первом случае налет и воспаление наблюдаются только на одной миндалине, во втором случае поражены оба органа.

Острая форма сопровождается высокой температурой, интоксикацией организма и сильной болью. Тонзиллит относится к воспалительным заболеваниям бактериальной природы.

Несмотря на тяжелые симптомы, острая форма болезни достаточно быстро и успешно лечится антибиотиками и препаратами для полоскания горла. Если же пациент не соблюдает рекомендации врача, высок риск развития хронической формы тонзиллита. В этом случае налет на гландах наблюдается постоянно. Обилие микроорганизмов в лакунах приводит к тому, что иммунитет перестает справляться со своей функцией и “игнорирует” воспаленную область, в результате в теле человека появляется постоянный очаг инфекции. Со временем в лакунах образуются гнойные пробки, появляется неприятный запах изо рта, человек постоянно чувствует дискомфорт в горле.

Проблема хронического тонзиллита в том, что его очень сложно вылечить. Болезнь часто обостряется, препараты слабо помогают, поэтому пациенту может быть показано удалить миндалины.

Фарингит

Отсутствует мокрота при откашливании

Фарингит – “профессиональная” болезнь курильщиков. Заболевание также возникает из-за вдыхания слишком горячего или слишком холодного воздуха.

  • покраснение и воспаление глотки;
  • першение в горле;
  • осиплость голоса;
  • сухой кашель;
  • налет на миндалинах;
  • температура в пределах 37.5-38 градусов.

Налет выражен незначительно и появляется из-за отсутствия своевременного лечения. Первым симптомом болезни врачи называют першение в горле.

Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму. Налет на гландах становится более выраженным, пациент чувствует постоянную сухость слизистой глотки и дискомфорт при глотании.

Кандидоз

Обильный густой налет на гландах без температуры у взрослого или ребенка – типичный симптом кандидоза, или молочницы ротовой полости. Причины заболевания – инфицирование слизистой грибком рода Кандида. Это возникает на фоне снижения иммунитета вследствие длительного приема антибиотиков или кортикостероидов.

Типичный симптом – густой желтоватый налет на гландах и языке, который легко счищается ватной палочкой. Правда, уже через час на очищенном месте снова возникает плотный налет. При кандидозе может чувствоваться небольшое раздражение горла и сухость, но сильная боль и першение отсутствуют.

Стоматит

Заболевание представляет собой воспаление слизистой ротовой полости. Нередко развивается из-за запущенного кариеса. Отличить стоматит от тонзиллита достаточно сложно. Единственный верный признак – это наличие язвочек или ранок на слизистой щек и губ. В целом, налет на миндалинах является скорее исключением, чем типичным симптомом стоматита, и возникает только в том случае, если заболевание запустить и не лечить.

Симптомы выражены умеренно, температура тела не поднимается. Боль в целом отсутствует, но появляется при глотании. Также дискомфорт может появляться при употреблении горячей или твердой пищи.

Диагностика

Для точной диагностики следует посетить врача отоларинголога. Врач проведет опрос жалоб и осмотрит горло пациента. Чтобы поставить диагноз, необходимо взять мазок с миндалин. Исследование состава налета позволит определить возбудитель заболевания.

Чем лечить белый налет на гландах?

Флуконазол эффективен, если причиной налета на миндалинах является грибок

Лечить нужно не налет на гландах, а заболевание, ставшее причиной его появления. Фарингит и тонзиллит лечат следующими средствами:

  • антисептические растворы для полоскания горла;
  • леденцы с антисептиком в составе;
  • спреи для горла;
  • антибиотики (строго по назначению врача);
  • иммуностимуляторы;
  • жаропонижающие средства (при высокой температуре).

В качестве доврачебной помощи можно попробовать прополоскать горло раствором соды или морской соли (одна чайная ложка на стакан воды), йода (5 капель на 250 мл воды), отваром ромашки или календулы. Из леденцов от боли в горле рекомендуется Стрепсилс, Септефрил, Гексорал. Это позволит снять боль и дискомфорт, однако не заменит комплексной терапии, поэтому к врачу все же придется обратиться.

Стоматит лечат местными средствами – спреями и антисептическими растворами. При бактериальной инфекции можно полоскать горло раствором Фурацилина, для приготовления которого необходимо растереть одну таблетку в порошок и растворить в стакане воды. Полоскания проводят 3-4 раза в день.

Кандидоз ротовой полости лечат следующими средствами:

  • противогрибковые препараты в таблетках (Флуконазол, Нистатин);
  • мази для обработки ротовой полости (Кандид, Клотримазол);
  • антисептические растворы для полоскания рта;
  • препараты для повышения иммунитета.

Лечение подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. В качестве первой помощи при кандидозе можно использовать содовый раствор для полоскания рта – чайная ложка соды на стакан воды. Это средство уменьшит дискомфорт и устранит налет на гландах при молочнице, правда, ненадолго.

Профилактика и прогноз

Разобравшись, какое лечение эффективно устраняет налет на гландах, следует знать, как не допустить его появления. Основные профилактические мероприятия – это укрепление иммунитета и своевременное лечение любых инфекционных заболеваний. Важно уделять должное внимание гигиене ротовой полости и не запускать кариес.

Прогноз зависит от того, чем вызван налет на гландах. Острая форма тонзиллита успешно лечится. Если же пациент не закончил курс терапии либо не выполнял рекомендации врача, болезнь перейдет в хроническую форму. В этом случае необходимо более углубленное лечение, сочетающее прием медикаментов, промывания и физиотерапию. Если и это не поможет, придется удалять миндалины.

При кандидозе, стоматите и фарингите прогноз благоприятен. Курс лечение позволит избавиться и от основного заболевания, и от налета на миндалинах.

Ангина или нет? О чем может сказать белый налет на гландах

Белый налет на миндалинах свидетельствует о скоплении гноя. В 80% случаев это наблюдается после ОРВИ, тонзиллита или фарингита. Сами по себе отложения патологией не являются, но требуют незамедлительного врачебного вмешательства.

Когда переживать не стоит?

Белый налет на гландах иногда появляется на фоне употребления кисломолочной продукции. В этой ситуации достаточно ополоснуть ротовую полость и смыть отложения.

Иногда человек, в спешке или по неосторожности, травмирует сами гланды, либо находящиеся рядом слизистые оболочки. Это происходит тогда, когда он ест слишком твердую пищу, пьет очень горячие напитки, или случайно проглатывает рыбью кость.

Сильная иммунная система быстро справляется с повреждением, и ранка постепенно затягивается.

В ином случае развивается нагноение, и человеку требуется скорейшее врачебное вмешательство.

Распространенные причины

Основные причины появления белого слоя на миндалинах представлены в табличке:

ПричинаОписаниеДополнительная симптоматика
Острый тонзиллит
(гнойная ангина)
Поражение верхних дыхательных путей, характеризующееся проникновением в организм вирусов или бактерий.Белый налет при ангине сочетается с покраснением небных дужек. Внутри миндалин появляются «пробки» — казеозные массы. У человека сильно болит горло, увеличиваются подчелюстные лимфатические узелки. В горле появляется першение и жжение. Общая температура поднимается до 37-38 градусов. На этом фоне сильно ломит суставы, появляется озноб.
ФарингитВоспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку и лимфоидную ткань глотки.Белый налет на миндалинах присутствует слева и справа одновременно. Он сопровождается ощущением того, что в горле застрял посторонний предмет. Это чувство усиливается во время глотания. Появляется сухость во рту, которая сочетается с ощущением щекотания, жжения и першения. Увеличиваются подчелюстные и затылочные лимфатические узлы. При нажатии на них появляется болевой синдром.
ОРВИГруппа острых воспалительных патологий органов дыхания. Провокаторы – пневмотропные вирусы.Белый налет на гландах присутствует как с одной, так и с обеих сторон. На фоне увеличенной температуры появляется ломота в суставах, присутствуют головные боли. Присутствует насморк и сильный кашель, который долго не
проходит.
Ангина
Симановского-
Венсана (язвенно-
пленчатая ангина)
Острый воспалительный процесс, затрагивающий небные миндалины. Провокатор – палочка Плаута-Венсана.Главный признак — белый налет на миндалинах с температурой. Он появляется на 3 день болезни. На 4-5 сутки он самостоятельно отслаивается. На его месте возникает специфическое пятно, которое выглядит как кратерообразная язва с четкими, но неровными краями. Углочелюстные лимфоузлы увеличиваются до 1,5 см. Глотание затрудняется, присутствует боль в горле (обычно с одной стороны), слюноотделение повышается.

Самые опасные заболевания – фарингит и ангина. Фарингит дает осложнения на слух, ангина – на все органы, включая сердце. Одно из частых осложнений ангины – миокардит.

Без температуры

В таблице представлены патологии, при которых белый налет на гландах не сопровождается повышением температуры:

ПатологияОписаниеСимптоматика
СтоматитПоражение слизистой оболочки ротовой полости.Проявления неострые. Первый признак – небольшое покраснение во рту. Затем появляется отечность, которая сочетается с болью и жжением. Увеличивается
слюноотделение, десны кровоточат, изо рта плохо пахнет. Болевой синдром настолько сильный, что у человека возникают затруднения с пережевыванием пищи. Белый гнойный налет на миндалинах сочетается с «прыщиками» на внутренней стороне губ, на языке и под ним.
КандидозОппортунистическая инфекция, которая провоцируется грибком Candida.Белый налет на миндалинах без температуры у взрослого имеет творожистую консистенцию. При отсутствии лечения отложения становятся более плотными. Слизистая ротовой полости отличается сухостью. Во время приема пищи появляется ощущение жжения.
ДифтерияИнфекционная патология, поражающая как ротоглотку, так и гортань, а также бронхи.Длительность инкубационного периода – 2-7 дней. Присутствуют признаки сильной интоксикации. Обычно горло не болит, но на фоне воспаления и покраснения слизистых зева и гортани появляется сильный дискомфорт.
Налет на гландах без температуры имеет белый, иногда серый цвет. Он сочетается с затрудненным глотанием, першением в горле. Шейные лимфоузлы увеличиваются.
ЛейкоплакияЗаболевание слизистой оболочки. Патология относится к предраковым состояниям, но большинство новообразований имеют доброкачественную природу.Белые отложения представляют собой ороговевший слой верхних тканей гланд. Удалить их практически невозможно. Опасный признак – наличие красных бляшек. Он свидетельствует о развитии злокачественного процесса.

Цвет отложений

Налет на миндалинах при ангине не всегда бывает белым. Черный налет сигналит о развитии инфекционного мононуклеоза. Другое название этого заболевания – моноцитарная ангина.

  • слабость;
  • головокружения;
  • увеличение селезенки;
  • частые головные боли;
  • увеличение печени;
  • воспаление лимфоузлов;
  • боль в суставах;
  • увеличение общей температуры;
  • боль в мышцах.

Желтый налет на миндалинах присутствует на самом старте ангины. Его появление сигналит о развитии гнойного воспаления. Сопутствующая симптоматика – увеличение общей температуры, затруднение дыхания, першение и боль в горле. Когда желтый налет – не патология, читайте здесь.

Установление диагноза

Миндалины в налете – тревожный признак. Если он присутствует в течение нескольких дней, необходимо как можно скорее обращаться к отоларингологу.

Причины и лечение белых отложений на миндалинах тесно взаимосвязаны. Терапевтическая схема разрабатывается специалистом только после уточнения диагноза.

Как убрать белый налет на гландах?

Основные методы – промывание и ополаскивание.

Процедура промывания проводится амбулаторно. Врач вымывает белые отложения при помощи шприца со специальным наконечником.

Промывание – дополнительный способ лечения. В качестве самостоятельного способа борьбы с отложениями он не используется.

Снимать налет дома нельзя в том случае, если он сопровождается появлением специфических симптомов. Если его появление не связано с развитием того или иного заболевания, он исчезает в течение нескольких часов.

Как лечить белые отложения на гландах, спровоцированные простудой, при помощи ополаскивания?

Рекомендовано использование раствора Фурацилина. Для его приготовления нужно растворить в 150 мл теплой кипяченой воды 1 таблетку.

Средство оказывает яркое антибактериальное воздействие, и помогает уничтожить патогенные организмы. Оптимальное количество процедур – 2-3/24 часа. Длительность лечения зависит от яркости клинической картины.

Чем лечить грибковый налет на миндалинах?

Рекомендовано оральное и местное применение лекарственных средств.

Орально следует принимать:

  • Нистатин. Основные эффекты – противогрибковый, фунгистатический;
  • Флуконазол. Триазольное противогрибковое ЛС — мощный селективный ингибитор синтеза стеролов в клетке грибов;
  • Леворин. Антибиотик полиеновой структуры. Оказывает фугницидное воздействие.

Локально используются Миконазол-гель, левориновая и нистатиновая мази.

Как убрать налет с миндалин при ангине?

Учитывая то, что он появился по причине активности бактериальной флоры, врач прописывает больному прием антибиотиков:

  • Изофра. Относится к группе аминогликозидов. Главный компонент – фрамицетина сульфат. Воздействие: бактерицидное, антибактериальное, антибактериальное широкого спектра.
  • Азитромицин. Принадлежит к группе макролидов и азалидов. Оказывает антибактериальное воздействие широкого спектра.

Нельзя делать согревающие компрессы – это способствует усугублению клинической картины, поскольку тепло загоняет инфекцию вглубь.

На период лечения следует отказаться от употребления твердой, острой и горячей пищи. Жидкости нужно пить больше, отдавая предпочтение некрепкому чаю, куриному бульону, теплым компотам и морсам.

Заключение

При своевременном лечении налета на миндалинах прогноз благоприятен. В зависимости от первопричины, симптомы исчезают в течение 5-10 суток.

Вам была полезна эта информация про возможные причины и способы устранения белого налета на миндалинах? Ставьте лайк ♥ и подписывайтесь на наш канал!

Есть что сказать по теме? Пишите в комментариях!

Ангина с белым налетом на миндалинах

Ангина – это острое инфекционное воспаление небных миндалин (фото ниже). Причиной ангины в 90% случаев является бактерия — стрептококк.

Содержание:

Краткая информация

«Ангина» — латинское слово, в переводе означает «сдавливание».
Медицинское название ангины – острый тонзиллит. Код по МКБ 10 — J03.
Чаще всего болеют дети от 5 до 15 лет.

Если ангины повторяются часто, значит у больного — хронический тонзиллит:

Причины и механизм развития

Запомните. Причина ангины – всегда инфекция.
В 90% — стрептококк.
В 5% — вирусы.
В 5% — остальные возбудители.

Пусковым фактором в развитии заболевания является снижение иммунитета в самой миндалине.

Причины этого процесса:

  • переохлаждение общее (простыл, промочил ноги и т.д.),
  • переохлаждение местное (поел мороженого),
  • кариозные зубы,
  • другие заболевания, вызвавшие снижение иммунитета (пневмония, тяжелая операция и т.д.)

На фото: строение миндалины в разрезе — видны складки (лакуны)

Напомню: миндалина – часть иммунной системы организма, которая постоянно борется с инфекцией.
инфекция может попасть в миндалину как из окружающей среды (с пищей, например), так и по лимфатическим сосудам (например, из кариозного зуба).

Если иммунитет в миндалине снижен, бактерия или вирус начинает активно размножаться, выделяя токсические вещества в окружающие ткани. Окружающие ткани начинают реагировать, возникает борьба между инфекцией и защитными клетками организма. В результате этого возникает отек тканей, покраснение, сдавливание, боль при глотании и повышение температуры.

Важно: если ваш иммунитет достаточно сильный, он может противостоять любой инфекции, в том числе стрептококку.

Симптомы ангины, признаки и фото

1) Боль в горле, усиливающаяся при глотании – главный симптом при ангине.

2) При осмотре миндалины красные на фоне окружающей розовой слизистой. Могут быть гнойные налеты. Увеличенные и красные миндалины – второй основной симптом ангины.

3) Увеличенные и болезненные подчелюстные лимфоузлы.

4) Температура – от 37 до 40 градусов.

Может ли быть ангина без температуры?
Да, при катаральной ангине температура часто нормальная (см ниже).

Виды ангин — классификация

1) Катаральная ангина (фото ниже)

Самая легкая и быстропроходящая.
Все симптомы слабовыражены. Боль есть, но терпимая. Миндалины красные, но без белых (гнойных) точек. Лимфоузлы часто не увеличены и безболезненны. Катаральная ангина протекает часто без температуры.
Излечение быстрое.
Часто через катаральную ангину часто протекает обострение хронического тонзиллита: 2-3 дня горло поболит и проходит.

На фото: катаральная ангина — миндалины почти не увеличены, нет гнойных налетов

2) Фолликулярная ангина (фото ниже)

Что это такое?
В толще миндалин есть маленькие островки, где происходит борьба иммунных клеток и инфекции. Если эти островки воспаляются, гной начинает выходить на поверхность миндалин в виде капель (точек). Наличие таких гнойных выделений в виде точек на миндалинах и есть основной признак фолликулярной ангины.
Все симптомы присутствуют в средней степени.

На фото: фолликулярная ангина — видны гнойные точки на миндалинах

3) Лакунарная, или гнойная ангина. Фото ниже.

Миндалины имеют складки-углубления в слизистой (лакуны). Если в таких углублениях скапливается много гноя, это называется лакунарная ангина. То есть это более тяжелое состояние, чем фолликулярная ангина.
Миндалины при этом ярко-красные, увеличенные, с гнойными налетами неправильной формы.
Все симптомы присутствуют в более тяжелой степени.

На фото: на миндалиных гнойные налеты

4) Язвенно-некротическая ангина.

На миндалинах появляются язвы и участки омертвления, покрытые бело-серым гнойным налетом. Тяжелое течение всех симптомов. Нередко – осложнения.

Осложнения ангины и последствия

1) Местные осложнения
Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Окружающая ткань вокруг миндалины воспаляется, внутри скапливается гной. Требуется экстренная операция – вскрытие гнойника. После операции — обязательны антибиотики в уколах.

На фото: паратонзиллярный абсцесс, требующий срочной операции у ЛОР-врача.

2) Общие осложнения

Борьба между инфекцией (стрептококком) и защитными клетками организма может привести к образованию конгломератов из таких борющихся клеток.

Эти конгломераты могут осесть на клапанах сердца или в почках и вызвать тяжелые их поражения: ревматические пороки сердца или гломерулонефрит. Эти осложнения – очень грозные заболевания, которые очень плохо лечатся и могут остаться на всю жизнь.

Важно: именно поэтому необходимо лечить ангину у ЛОР-врача – чтобы не было общих осложнений.

Последствия

  • Переход острого тонзиллита в хронический.
  • Снижение иммунной (защитной) функции миндалин.

Диагностика

Диагноз ставится ЛОР-врачом на основании симптомов. Самый главный признак – увеличение и покраснение миндалин, налеты на миндалинах.

Можно ли поставить диагноз самому?
Можно лишь заподозрить. Но если вы не врач, вы не сможете отдифференцировать ангину от других тяжелых заболеваниях, также сопровождающихся воспалением миндалин. Например, от дифтерии, при которой на миндалинах также есть белые налеты.

Поэтому не экономим на своем здоровье – обращаемся к ЛОР-врачу. Тем более, что в Москве их сейчас много.

Лечение ангины

Как только заболело горло – сразу идем к ЛОР-врачу. Каждый день без лечения способствует многократному росту бактерий и приводит к осложнениям.

Что назначает врач:

1) Антибиотики – это обязательный элемент лечения, если ангина вызвана бактериями. Воздействуют на причину заболевания (на бактерии). На вирусы антибиотики не действуют. Назначаются врачом в зависимости от типа возбудителя. Не рекомендуется самостоятельное назначение антибиотиков без осмотра врача.

Из антибиотиков при ангине используют: группа пенициллинов и группа эритромицина.
Не забывайте: при приеме антибиотиков внутрь обязательно принимать линекс или другие препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Иначе после лечения вы получите дисбактериоз кишечника.

2) Полоскания при ангине – обязательно!

Зачем нужно полоскать горло?

При ангине появляются гнойные выделения из миндалин. Гной засыхает, образуются налеты, которые являются также источником инфекции. Задача полоскания – удалить эти налеты и уменьшить само воспаление.

Используются антисептики (убивают и микробы, и вирусы), и противовоспалительные травы.

Антисептики: диоксидин, мирамистин и ряд других.
Отвары трав: ромашка, календула, шалфей.
В крайнем случае – по 1 чайной ложке соли и соды на 1 стакан воды.
Полоскать каждые 1-2 часа.
При гнойных налетах: 1 столовая ложка 3% перекиси водорода – на 1 стакан воды – полоскать каждые полчаса.

3) Аэрозольные антибиотики и антисептики. Биопарокс, ингалипт, мирамистин и гексорал. Но надо знать следующее: аэрозоли успешны только при катаральной, нетяжелой ангине. При тяжелых формах, при гнойной ангине – обязателен прием антибиотиков в таблетках или в уколах. Тогда и эффект от лечения наступит быстро, и не будет осложнений.

4) Физиопроцедуры: только на стадии выздоровления. Самая лучшая «физиопроцедура» — постельный режим и хороший сон. Чем тяжелее ангина, тем эта «физиопроцедура» должна более строго соблюдаться.

Что делать нельзя:
— нельзя самому снимать налеты с миндалин и ковыряться в миндалинах чем-либо,
— нельзя покупать антибиотики без осмотра врача.

Вирусная ангина

Особняком стоит вирусная ангина.
Причина: вирусы герпеса (герпетическая ангина), аденовирусы и ряд других.

Боль может быть очень сильная. Миндалины увеличены не так сильно. Гнойных налетов нет. Лимфоузлы не увеличены. Температура при вирусной ангине может повышаться до 38-40 градусов. Иногда на мягком небе могут быть мелкоточечные кровоизлияния (см на фото).

Главный признак вирусной ангины – отсутствие эффекта от лечения антибиотиками.

Лечение вирусной ангины

Если антибиотики не помогают, врач вправе назначить противовирусные препараты. Например, кагоцел или арбидол. В лечении герпетической ангины используют изопринозин.

Народные средства от ангины

Запомните: любые народные средства в домашних условиях должны лишь дополнять медикаментозное лечение ангины, которое направлено на причину заболевания.

Рекомендуется в домашних условиях:

1) сразу бросить курить, хотя бы на время лечения. Если вы продолжите курить, вы создадите дополнительные сложности для своего же иммунитета в борьбе с инфекцией. При ангине курить нельзя.

2) полоскание горла (см. выше),

3) теплый травяной чай с медом (ромашка, чабрец, мята, шиповник, лист смородины),

4) жевание прополиса. Прополис – природный антибиотик. Он убивает как бактерии, так и вирусы. Пчелы им замуровывают погибших мышей, забравшихся в улей, чтобы не было гниения. Жевать прополис можно при любом виде ангины.

5) прогревание рук и ног (если нет температуры). Прогреваем руки и ноги в горячей воде в течение 3-5 минут до красного состояния. Затем на руки одеваем варежки. На ноги – шерстяные носки. Эффект – рефлекторное расширение сосудов в горле, приток крови и активизация иммунных клеток в борьбе с инфекцией.

6) су-джок терапия (фото ниже). Су-джок терапия при ангине — очень эффективное средство лечения. Особенно при вирусной, когда антибиотики неэффективны. На сгибе между верхней и средней фалангами большого пальца руки на ладонной его поверхности по бокам от средней линии находим болезненные точки (давим спичкой). Эти точки – проекция миндалин на кожу. Давим эти точки, пока есть терпение. Можно на них наклеить лейкопластырем семечки риса или гречки и давить постоянно.

На фото: проекция миндалин на большой палец человека

7) прием больших доз витамина С. Покупаем витамин С в драже и принимаем по 5 драже – 3 раза в день, запивая водой. Большие дозы аскорбинки стимулируют иммунные процессы в организме, тем самым помогая ему бороться с инфекцией.

Нельзя в домашних условиях:

1) ингаляции. На самом деле ингаляции – бесполезное лечение при ангине. При бронхите или фарингите – они помогают. А при ангине – нет. При этом полоскание горла намного эффективнее и менее трудозатратно, чем ингаляции. А если у больного фолликулярная или лакунарная ангина, то паровые ингаляции вообще противопоказаны, чтобы не было распространенности гнойного процесса.

2) компрессы. То же самое. От греха подальше не накладывайте компресс на шею. Иначе прогревание мягких тканей шеи может привести также к осложнениям ангины, к нагноению. Можно – надеть шерстяной шарф на шею и все.

3) лечить холодом. Некоторые «лекари» и «целители» рекомендуют лечить ангину ударной дозой холода. По принципу «клин клином вышибают». И советуют съесть две порции мороженого. Напомню, что любое воздействие холода вызывает сужение сосудов горла, уменьшение работы иммунных клеток в миндалинах. И как следствие – прогрессирование заболевания и возможное появление осложнений.

Профилактика

• Отдых у моря. Лечебные факторы: соленая вода, отсутствие стрессов, закаливание. Эффект: повышение общего и местного иммунитета в горле. Все ЛОР-врачи знают, что ежегодный отдых у моря снижает количество обострений хронического тонзиллита (то есть новые ангины) в два раза.
• Лечение хронических заболеваний в полости рта и носа (кариес зубов, гаймориты, синуситы).
• Закаливание. Метод, который повышает иммунитет и сопротивляемость инфекциям. Снижает количество «простудных» заболеваний в 3-5 раз.

Ангина (острый тонзиллит) у детей

1) Причины у детей те же самые — бактерии или вирусы

2) Симптомы ангины у детей – более выраженные. Боль в горле сильнее. Отечность сильнее. Возможно слюнотечение и отказ от пищи из-за сильной боли. Часто повышение температуры.
Внимание: точно такие же симптомы могут встречаться у детей и при других заболеваниях (стоматит, дифтерия, инфекционный мононуклеоз и др.)

3) Как только возникли симптомы ангины – сразу же ведем ребенка к ЛОР-врачу. Не экспериментируйте с народными средствами. И не тяните с обращением к врачу.

4) Лечение необходимо начать сразу же, как только появились симптомы. Методы лечения – все те же самые, что у взрослых: антибиотики, полоскание, аэрозоли .
На ранних стадиях процесса лечение очень эффективно и выздоровление наступает быстрее, чем у взрослых.

Разобраться в жалобах маленького ребенка и поставить верный диагноз может только врач. Не экономьте время, покажите ребенка ЛОР-врачу.

При беременности

Если возникла ангина при беременности – немедленно к ЛОР-врачу. Врач знает, какие антибиотики можно беременной, а какие — нельзя ни в коем случае. При этом, схема лечения зависит также и от триместра беременности.

Частые вопросы

Как быстро вылечить ангину? Сроки лечения?
В среднем, 5-7 дней. Но все зависит от типа ангины и стадии процесса. Возможно – менее 5 дней, а возможно – больше.

Белый налет на миндалинах (гландах). У ребенка и взрослого. Как лечить?

Каждый человек периодически сталкивается с болью в горле, которая нередко сопровождается тем, что откладывается белый налет на миндалинах.

Тем не менее иногда подобное наблюдается и при отсутствии какого-либо дискомфорта. Поэтому очень важно разобраться в причинах его появления и в том, чем лечить заболевание.

Белый налет на миндалинах: причины. Что это такое?

Белые пятна на гландах – непосредственный результат воспалительного процесса и образования гноя в тканях слизистой оболочки.

Они могут быть только с одной стороны, то есть на одной миндалине, или усеивать практически всю поверхность этих органов и даже распространяться на другие слизистые ротовой полости.

Белые миндалины являются характерным признаком:

  • острого тонзиллита – ангины или хронического тонзиллита;
  • фарингита;
  • кандидоза;
  • дифтерии;
  • лейкоплакии;
  • атипичной ангины Симановского-Плаута-Венсана.

Иногда формируется налет на гландах при ОРВИ и гриппе, то есть банальных вирусных инфекциях, с которыми каждый человек сталкивается как минимум несколько раз в год.

Но в большинстве случаев это становится следствием присоединения вторичной бактериальной инфекции, вызывающей одну из вышеперечисленных болезней.

Оттенок и характер налета напрямую зависит от возбудителя. Поэтому опытный ЛОР на основании только лишь визуального осмотра может с большой долей уверенности предположить, какой именно микроорганизм стал причиной нарушения состояния. Так:

При грибковом поражении или молочнице образуется ярко-белый творожистый налет. Грибки рода Candida считаются представителями нормальной микрофлоры человека, но при снижении иммунитета, их активность перестает контролироваться организмом и они начинают активно размножаться, что и приводит к появлению характерных образований.

При ангине образования имеют желтовато-белый цвет. Их возникновение сопровождается лихорадкой, слабостью, сильной болью в горле при глотании и в состоянии покоя. Белесая пленка не снимается с помощью подручных средств, а любые попытки убрать ее приводят к кровотечению.

При фарингите нечасто можно увидеть на гландах белые гнойнички или сероватую пленку. В основном они формируются при присоединении тонзиллита.

При дифтерии (серьезной инфекционной болезни, способной привести к летальному исходу) наблюдается серо-белый налет. Кроме этого, у больных присутствует сильная лихорадка, тошнота, головная боль, но не дискомфорт в горле.

При лейкоплакии наблюдается беловатый или желтый оттенок образований, покрывающих органы практически полностью и выходящих за их пределы.

Для ангины Симановского-Плаута-Венсана типичным признаком служат гланды в белом налете с неприятным запахом и следами крови. При данной болезни присутствуют язвы, но воспалительный процесс обычно носит односторонний характер.

Налёт на миндалинах без температуры у взрослого

В большинстве случаев нормальная температура тела является признаком отсутствия борьбы организма с воспалительным процессом. Подобное типично для хронических заболеваний.

Чаще всего возникают на миндалинах белые образования на фоне сохранения нормальной температуры

При его обострении характерно разной степени интенсивности першение в горле, трудности при глотании, но нет боли резкой и интенсивной, присущей ангине.
Источник: nasmorkam.net
Иногда пациенты жалуются, что во время покашливания, принятия пищи или разговора у них отхаркиваются небольшие зловонные комочки, так называемые камни.

Эти белые пробки являются следствием скопления и уплотнения гнойных масс, остатков пищи и частичек погибших бактерий в природных углублениях гланд.

Под действием микроорганизмов в них происходят процессы гниения, в результате чего они приобретают резкий отталкивающий запах, который постоянно отравляет дыхание больного. При ремиссии болезни белые шарики на миндалинах могут отсутствовать.

Нередко патология обостряется при беременности из-за неизбежного снижения иммунитета, так как все силы материнского организма уходят на обеспечение идеальных условий для полноценного развития плода.

В таких ситуациях беременным назначают максимально щадящие препараты, способные устранить воспаление и дискомфорт, например, Циннабсин, Тонзилотрен.

Достаточно редко пугающие гнойнички формируются в результате лейкоплакии – опасного состояния, считающегося предраковым. При нем также сохраняется нормальная температура тела, но пленка наблюдается и за миндалинами.

Отсутствие лихорадки также типично для ангины Симановского-Плаута-Венсана. Но она диагностируется крайне редко.

Белый налет на миндалинах у ребёнка с температурой

У детей обычно с выраженной лихорадкой протекает ангина с белым налетом на миндалинах. При ней показатели термометра могут достигать 39–40 °С, боли достаточно сильны, ребенок слаб и теряет аппетит.

В подобных ситуациях обязательно нужно обращаться к педиатру, чтобы не допустить хронизации процесса и развития осложнений.

Белый налет на гландах у ребенка запрещено стараться удалять самостоятельно в домашних условиях, так как это приведет к усугублению состояния и более сильному поражению органов.

Налет на миндалинах у ребенка без температуры

Дети больше взрослых склонны к повышению температуры в ответ на возникновение воспалительного процесса.

Поэтому белые пятна на гландах у ребенка, появление которых не сопровождается лихорадкой, зачастую свидетельствует о кандидозе, то есть грибковом поражении ротовой полости.

У детей подобное нередко становится следствием длительного приема антибиотиков, которые уничтожили не только патогенные, но и полезные бактерии.

В результате этого грибки, нечувствительные к действию антибиотиков, получают возможность беспрепятственно размножаться и заселять большие площади слизистых оболочек.

В таком случае пятна обнаруживаются в разных участках ротовой полости. Детям доставляет дискомфорт:

  • боль в горле при глотании;
  • сухость во рту;
  • зуд;
  • неприятный запах.

Лечение кандидоза осуществляется исключительно специализированными противогрибковыми препаратами под контролем врача.

белый налёт на миндалинах фото

Самостоятельные попытки избавиться от творожистых образований часто заканчиваются переходом патологии в разряд хронических, справиться с которыми в дальнейшем значительно сложнее.

Диагностика. Когда нужно идти к врачу?

Консультация доктора необходима всегда, когда образуются белые гнойники на миндалинах. Только специалист сможет точно понять, что послужило причиной их появления и разработать оптимальную схему лечения.

Диагноз ставиться на основании визуального осмотра и результатов анализов. Как правило, больным необходимо сдать ОАК и мазок для бактериологического исследования.

Именно последний метод наиболее информативный, поскольку позволяет точно определить возбудителя заболевания и понять, к каким антибиотикам он наиболее чувствителен.

Но поскольку результаты исследования готовы только спустя несколько дней после сдачи, обычно пациентам сначала назначаются препараты широкого спектра действия, а затем при необходимости вносятся коррективы.

Нужно ли самостоятельно снимать налет с миндалин?

Заметив у себя белые штуки на гладах, многие люди решают, что их удаление ускорит выздоровление и снизит выраженность симптомов.

Но подобные манипуляции приводят к механическому раздражению воспаленных слизистых, их травмированию и усугублению течения инфекции.

Снять налет можно только в кабинете ЛОРа, в таком случае манипуляция будет максимально эффективной и щадящей для организма.

В домашних условиях допускаются только полоскания горла растворами антисептиков. Это вымоет избытки гнойно-слизистого отделяемого и поможет устранить патогенную микрофлору, являющуюся причиной его появления.

Как лечить налет на гландах?

Чтобы быстро восстановить здоровье, а также не допустить развития осложнений и перехода заболевания в хроническую форму, необходимо как только вы заметите белое на гландах

В зависимости от того, какой микроорганизм спровоцировал воспаление, он может рекомендовать использование:

Противовирусных медикаментов. Препараты данного типа являются первыми средствами, которые могут применяться при возникновении первых признаков простуды.

Они помогают повысить защитные силы организма, благодаря чему возбудители гибнут значительно быстрее и не успевают вызвать тяжелые нарушения состояния.

К числу наиболее эффективных противовирусных средств принадлежат: Интерферон, Назоферон, Оцилококцинум, Изопринозин, Афлубин, Анаферон, Вибуркол, Протефлазид и т.д.

Растворы антисептиков. При своевременном начале полоскания горла антисептиками удается на ранних стадиях подавить развитие инфекции.

Тем не менее они также используются и на более поздних этапах прогрессирования заболеваний, так как они способствуют устранению гнойной пленки.

Антибиотики. Поскольку основной причиной того, что гланды покрыты белым налетом, является бактериальная флора, главным методом борьбы с ней считается прием антибактериальных препаратов.

Они разрушают клетки микроорганизмов и тем самым приводят к их гибели. Изначально стараются справиться с проблемой силами средств местного действия, например, с помощью Полидексы или Изофры.

[ads-pc-1][ads-mob-1]
Тем не менее в тяжелых случаях обойтись без применения системных препаратов невозможно.

При респираторных инфекциях чаще всего назначаются антибиотики группы пенициллинов (Аугментин, Ампициллин), макролидов или цефалоспоринов.

Фунгициды. Противогрибковые препараты прописываются исключительно при кандидозе ротовой полости. Изначально рекомендована обработка пораженных зон специальными местными средствами, например, Кандидом.

Но при отсутствии должного эффекта их заменяют системными препаратами: Флуконазолом, Итрунгалом, Низоралом, Орунгалом, Микосистом, Дифлюканом и другие.

Таблетки, пастилки и спреи. Такие медикаменты помогают устранить болевые ощущения и оказывают местное противовоспалительное действие.

На современном фармацевтическом рынке они присутствуют в огромном разнообразии: Стрепсилс, Лисобакт, Фарингосепт, Септолете, Трахисан, Тос-Май, Исла-Моос, Септефрил, Лизак и прочие.

Антигистаминные препараты, применяющиеся, как правило, на фоне антибиотикотерапии. Это: Лоратадин, Эдем, Эриус, Диазолин, Супрастин, Фенистил.

Также нередко пациентам назначается профессиональное удаление пленки, проводимое в кабинете ЛОР-врача.

Оно подразумевает механическое вымывание специальным раствором, подаваемым в ротовую полость со шприца с наконечником особого вида. Процедура достаточно неприятная, но эффективная.

С помощью народных методов

Любые средства, приготовленные по рецептам народной медицины, можно считать лишь дополнением к основной терапии,

С большой осторожностью к ним следует относиться при лечении детей, поскольку малыши часто склонны к аллергии.

Когда болит горло, можно использовать средства, повышающие иммунитет, оказывающие противовоспалительные и ранозаживляющие свойства. Это:

  • настой цветков ромашки или календулы;
  • настой листьев зверобоя и шалфея;
  • отвар шиповника;
  • клюквенные и черносмородиновые морсы;
  • теплый чай или молоко с медом.

Профилактика и рекомендации

Если вы заметили белое пятна на миндалине, не стоит медлить с обращением к специалисту, поскольку столь невинное на первый взгляд состояние чревато развитием опасных осложнений при условии отсутствия своевременного лечения.

Так, хронический тонзиллит с годами может становиться причиной возникновения:

  • патологий сердечно-сосудистой системы;
  • ревматизма;
  • заболеваний суставов;
  • проблем с печенью и другими внутренними органами.

Чтобы избежать таких последствий, рекомендуется правильно лечить ангину и любые ОРЗ, проходя необходимый курс приема медикаментов до конца. Также следует отказаться от курения и как минимум раз в год проходить профилактический осмотр у отоларинголога.

На время лечения обязательно нужно отказаться от горячей, холодной, механически грубой пищи. Она будет травмировать слизистые оболочки, вследствие чего могут образоваться язвы.

Не стоит делать какие бы то ни было горячие компрессы, так как тепло создает более благоприятные условия для роста и размножения бактерий. Вместо этого лучше значительно увеличить суточное потребление жидкости: воды, теплого чая, морсов.

Лучшей профилактикой инфекционно-воспалительных болезней станет:

  • закаливание;
  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек, в особенности курения;
  • избегание стрессов и переутомлений.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector